เภสัชพลศาสตร์ไอบูโพรเฟนเป็น NSAID ที่เป็นอนุพันธ์ของกรดโพรพิโอนิก ซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิผลโดยการยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน ในมนุษย์ ไอบูโพรเฟนช่วยลดความรุนแรงของความเจ็บปวดอันเนื่องมาจากการอักเสบ บวม และมีไข้ ไอบูโพรเฟนมีฤทธิ์ระงับปวดลดไข้และต้านการอักเสบ ประสิทธิผลทางคลินิกของไอบูโพรเฟนแสดงให้เห็นในการรักษาอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลาง เช่น อาการปวดฟันและฟัน ปวดศีรษะ ปวดหู เจ็บคอ อาการปวดหลังผ่าตัด การบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน และมีไข้ รวมถึงมีไข้หลังฉีดวัคซีน ตลอดจนความเจ็บปวด และมีไข้ที่เกี่ยวข้องกับโรคหวัดและไข้หวัดใหญ่
ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการเริ่มมีฤทธิ์ระงับปวดและลดไข้ของไอบูโพรเฟนเกิดขึ้นภายใน 30 นาที นอกจากนี้ไอบูโพรเฟนยังยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดแบบย้อนกลับได้
ขนาดยาแก้ปวดสำหรับเด็กคือ 7-10 มก./กก. ของน้ำหนักตัว โดยสูงสุดที่ 30 มก./กก./วัน Nurofen สำหรับเด็กมือขวาประกอบด้วยไอบูโพรเฟนซึ่งในการศึกษาแบบเปิดแสดงให้เห็นว่าเริ่มมีฤทธิ์ลดไข้ 15 นาทีหลังการใช้งานและลดอุณหภูมิร่างกายในเด็กเป็นระยะเวลาสูงสุด 8 ชั่วโมง
หลักฐานการทดลองแสดงให้เห็นว่าไอบูโพรเฟนอาจยับยั้งผลของกรดอะซิติลซาลิไซลิกขนาดต่ำต่อการรวมตัวของเกล็ดเลือดเมื่อใช้ยาเหล่านี้ร่วมกัน ในการศึกษา เมื่อรับประทานไอบูโพรเฟน 400 มก. ครั้งเดียวภายใน 8 ชั่วโมงก่อนหรือ 30 นาทีหลังจากกรดอะซิติลซาลิไซลิกที่ปล่อยออกมาทันที (81 มก.) พบว่าผลของกรดอะซิติลซาลิไซลิกต่อการสร้างลิ่มเลือดอุดตันหรือการรวมตัวของเกล็ดเลือดลดลง อย่างไรก็ตาม ข้อจำกัดของข้อมูลเหล่านี้และความไม่แน่นอนเกี่ยวกับการประมาณค่าข้อมูล อดีตวิฟภาพทางคลินิกไม่อนุญาตให้มีข้อสรุปที่ชัดเจนเกี่ยวกับการใช้ไอบูโพรเฟนอย่างเป็นระบบ ดังนั้นด้วยการใช้ไอบูโพรเฟนแบบไม่เป็นระบบจึงถือว่าไม่น่าจะเกิดผลกระทบที่มีนัยสำคัญทางคลินิกดังกล่าว
เภสัชจลนศาสตร์.ไม่มีการศึกษาเภสัชจลนศาสตร์เฉพาะในเด็ก ข้อมูลที่เผยแพร่ยืนยันว่าการดูดซึม เมแทบอลิซึม และการขับถ่ายของไอบูโพรเฟนในเด็กมีความคล้ายคลึงกับในผู้ใหญ่
หลังจากรับประทานยาแล้ว ไอบูโพรเฟนจะถูกดูดซึมในกระเพาะอาหารบางส่วน หลังจากนั้นจะถูกดูดซึมเข้าสู่ลำไส้เล็กอย่างสมบูรณ์ หลังจากการเผาผลาญในตับ (ไฮดรอกซิเลชัน, คาร์บอกซิเลชั่น, การผันคำกริยา) สารที่ไม่ได้ใช้งานจะถูกขับออกมาอย่างสมบูรณ์ส่วนใหญ่อยู่ในปัสสาวะ (90%) เช่นเดียวกับในน้ำดี T ½ในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีเช่นเดียวกับในผู้ป่วยโรคไตหรือตับ - 1.8-3.5 ชั่วโมง การจับโปรตีนในพลาสมาอยู่ที่ประมาณ 99%
ไตล้มเหลว.เนื่องจากไอบูโพรเฟนและสารของมันถูกขับออกทางไตเป็นหลัก เภสัชจลนศาสตร์ของยาอาจแตกต่างกันไปในผู้ป่วยที่มีระดับความบกพร่องของไตที่แตกต่างกัน ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต การจับโปรตีนในพลาสมาลดลง ระดับพลาสมาของไอบูโพรเฟนทั้งหมดและที่ไม่ได้ผูกไว้ (S)-ไอบูโพรเฟน เพิ่มขึ้น ค่า AUC ที่สูงขึ้นสำหรับ (S)-ไอบูโพรเฟน และอัตราส่วน AUC ของ enantiometric (S/R) ที่เพิ่มขึ้น . เปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี ในผู้ป่วยโรคไตระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกไต สัดส่วนของไอบูโพรเฟนเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 3% เทียบกับ 1% ในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี การด้อยค่าของไตอย่างรุนแรงอาจนำไปสู่การสะสมของสารไอบูโพรเฟน ไม่ทราบความสำคัญของผลกระทบนี้ สารเมตาโบไลต์สามารถกำจัดได้โดยการฟอกเลือด
ความผิดปกติของตับโรคตับที่มีแอลกอฮอล์ซึ่งมีความผิดปกติของตับเล็กน้อยถึงปานกลางไม่ได้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์อย่างมีนัยสำคัญ โรคตับอาจเปลี่ยนแปลงจลนศาสตร์การกระจายตัวของไอบูโพรเฟน ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็ง โดยมีความผิดปกติของตับในระดับปานกลาง (6-10 ตามการจำแนกประเภท Child-Pugh) มีการเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ยของ T ½ 2 เท่า และอัตราส่วน AUC (S/R) ของ enantiometric ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อเปรียบเทียบกับอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีจากกลุ่มควบคุม ซึ่งบ่งชี้ถึงการเสื่อมสภาพของการผกผันของการเผาผลาญของ (R)-ไอบูโพรเฟนไปเป็นสารออกฤทธิ์ (S)-enantiomer
ข้อบ่งชี้
Nurofen สำหรับเด็ก, ระบบกันสะเทือน. การรักษาตามอาการไข้และปวดจากสาเหตุต่างๆ ในเด็กอายุ 3 เดือน ถึง 12 ปี น้ำหนักตั้งแต่ 5 กิโลกรัมขึ้นไป (รวมไข้หลังฉีดวัคซีน ARVI ไข้หวัดใหญ่ ปวดระหว่างงอกฟัน ปวดหลังถอนฟัน ปวดฟัน ปวดศีรษะ เจ็บคอ ปวดด้วย เคล็ดขัดยอกและอาการปวดประเภทอื่น ๆ รวมถึงต้นกำเนิดของการอักเสบ)
. รักษาอาการไข้และปวดจากสาเหตุต่างๆ ในเด็กอายุ 6 เดือน ถึง 12 ปี น้ำหนักตั้งแต่ 8 กิโลกรัมขึ้นไป (รวมไข้หลังฉีดวัคซีน ARVI ไข้หวัดใหญ่ ปวดระหว่างงอกฟัน ปวดหลังถอนฟัน ปวดฟัน ปวดศีรษะ เจ็บคอ ปวดด้วย เคล็ดขัดยอกและอาการปวดประเภทอื่น ๆ รวมถึงต้นกำเนิดของการอักเสบ)
. สำหรับการรักษาอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลางตามอาการ สำหรับรักษาตามอาการไข้ แนะนำให้ใช้ Nurofen สำหรับเด็ก, เหน็บเมื่อไม่สามารถบริหารช่องปากได้เช่นในกรณีที่อาเจียน
แอปพลิเคชัน
Nurofen สำหรับเด็ก, ระบบกันสะเทือน. สำหรับใช้ในช่องปาก ปริมาณที่แนะนำต่อวันคือ 20-30 มก./กก. ของน้ำหนักตัว แบ่งเป็นขนาดยาที่เท่ากันขึ้นอยู่กับอายุและน้ำหนักตัว โดยเว้นช่วงระหว่างขนาดยา 6-8 ชั่วโมง เพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณยาถูกต้อง บรรจุภัณฑ์จึงประกอบด้วยเครื่องจ่ายกระบอกฉีดยา ไม่เกินปริมาณที่แนะนำ สำหรับการใช้งานระยะสั้นเท่านั้น
ห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือน เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์
ห้ามใช้ในเด็กที่มีน้ำหนักเกิน<5 кг.
เด็กอายุ 3 ถึง 6 เดือน: หากอาการยังคงอยู่เกิน 24 ชั่วโมงนับจากเริ่มการรักษาหรือแย่ลง (หลังจากรับประทาน 3 โดส) ให้ปรึกษาแพทย์ทันที
หากอาการคงอยู่นานกว่า 3 วัน นับจากเริ่มการรักษา หรืออาการแย่ลงในเด็กอายุ 6 เดือน ถึง 12 ปี ควรปรึกษาแพทย์
สำหรับไข้หลังฉีดวัคซีน (เด็กอายุ 3-6 เดือน) ปริมาณที่แนะนำต่อวันคือยาระงับ 2.5 มล. (50 มก.) หากจำเป็น ให้ยาระงับอีก 2.5 มล. (50 มก.) หลังจาก 6 ชั่วโมง แต่ไม่เกิน 5 มล. ให้ระงับ (100 มก.) ภายใน 24 ชั่วโมง หากยังมีอาการอยู่ควรปรึกษาแพทย์
เขย่าก่อนใช้
ไตล้มเหลว: ในคนไข้ที่มีความบกพร่องทางไตเล็กน้อยถึงปานกลาง ไม่จำเป็นต้องลดขนาดยา (สำหรับคนไข้ที่มีความบกพร่องทางไตอย่างรุนแรง ดูข้อห้าม)
ตับวาย: ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับเล็กน้อยถึงปานกลาง ไม่จำเป็นต้องลดขนาดยา (สำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับอย่างรุนแรง ดูข้อห้าม)
Nurofen สำหรับเด็กมือขวา, ระงับ. ผลข้างเคียงสามารถลดลงได้โดยใช้ขนาดยาที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำที่จำเป็นในการควบคุมอาการในช่วงเวลาสั้นๆ
สำหรับใช้ในช่องปาก สามารถใช้ยาเจือจางด้วยน้ำหรือไม่เจือจางก็ได้ ปริมาณรายวันที่แนะนำคือ 20-30 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. แบ่งออกเป็นขนาดที่เท่ากันช่วงเวลาระหว่างขนาดคือ 6-8 ชั่วโมง เพื่อให้มั่นใจว่าปริมาณถูกต้องให้ใช้เครื่องจ่ายกระบอกฉีดยาซึ่งบรรจุอยู่ในบรรจุภัณฑ์ ไม่เกินปริมาณที่แนะนำ สำหรับการใช้งานระยะสั้นเท่านั้น เขย่าก่อนใช้
หากอาการของลูกของคุณยังคงอยู่นานกว่า 3 วันนับจากเริ่มการรักษาหรือแย่ลง คุณควรปรึกษาแพทย์
สำหรับคนไข้ที่ท้องเสีย ควรรับประทานยาพร้อมมื้ออาหาร
ผู้ป่วยประเภทพิเศษ. ควรใช้ NSAID ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต เนื่องจากไอบูโพรเฟนถูกขับออกทางไตเป็นหลัก ควรใช้ยาในขนาดที่ต่ำกว่าในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเล็กน้อยถึงปานกลาง
ไม่ควรใช้ Ibuprofen ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตอย่างรุนแรง (ดูคำ เตือน )
แม้ว่าจะไม่มีความแตกต่างในโปรไฟล์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของ ibuprofen ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับ แต่ควรใช้ NSAIDs ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยดังกล่าว ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับระดับเล็กน้อยถึงปานกลางควรเริ่มใช้ยาในขนาดต่ำและติดตามอย่างใกล้ชิด ไม่ควรใช้ Ibuprofen ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับอย่างรุนแรง (ดูคำ เตือน )
ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์หากอาการยังคงอยู่หรือแย่ลงในระหว่างการรักษา
Nurofen สำหรับเด็กเหน็บ. ยานี้มีไว้สำหรับการใช้ทางทวารหนัก สำหรับการใช้งานระยะสั้นเท่านั้น ห้ามใช้ยาในเด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือนโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ห้ามใช้ยานี้ในเด็กที่มีน้ำหนักเกิน<6 кг. Максимальная разовая доза не должна превышать 10 мг/кг массы тела. Интервал дозирования не должен быть меньше 6 ч. Максимальная общая суточная доза ибупрофена составляет 20-30 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 разовые дозы.
หากเด็กอายุ 3-5 เดือน อาการรุนแรงเพิ่มขึ้นหรือคงอยู่หลังจาก 24 ชั่วโมงนับจากเริ่มการรักษา ควรปรึกษาแพทย์ทันที
หากเด็กอายุมากกว่า 6 เดือนมีอาการคงอยู่นานกว่า 3 วันนับจากเริ่มการรักษาหรือมีอาการรุนแรงขึ้น ควรปรึกษาแพทย์
ข้อห้าม
ภูมิไวเกินต่อไอบูโพรเฟนหรือสารเพิ่มปริมาณใด ๆ ของยา
ประวัติความเป็นมาของปฏิกิริยาภูมิไวเกิน (เช่น หลอดลมหดเกร็ง, โรคหอบหืด, โรคจมูกอักเสบ, angioedema หรือลมพิษ) หลังจากรับประทานกรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือ NSAIDs อื่น ๆ
แผลในกระเพาะอาหาร/เลือดออกที่ใช้งานอยู่ หรือมีประวัติการกำเริบของโรค (≥2ตอนที่มีนัยสำคัญของแผลที่ยืนยันหรือมีเลือดออก)
ประวัติเลือดออกในทางเดินอาหารหรือการเจาะทะลุที่เกี่ยวข้องกับการใช้ NSAID
ตับวายอย่างรุนแรง ไตวายรุนแรง หรือหัวใจล้มเหลวรุนแรง
ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง (เกิดจากการอาเจียน ท้องเสีย หรือดื่มน้ำไม่เพียงพอ)
ไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์
หลอดเลือดสมองหรือมีเลือดออกอื่น ๆ
การรบกวนของเม็ดเลือดโดยไม่ทราบสาเหตุหรือการแข็งตัวของเลือด
Nurofen สำหรับเด็ก, ระบบกันสะเทือน, Nurofen สำหรับเด็กมือขวา, ระบบกันสะเทือน: การแพ้ฟรุคโตสทางพันธุกรรม
Nurofen สำหรับเด็กมือขวา, ระบบกันสะเทือน: โรคลำไส้อักเสบในรูปแบบที่ใช้งานอยู่
ผลข้างเคียง
รายการอาการไม่พึงประสงค์ต่อไปนี้รวมถึงอาการไม่พึงประสงค์ทั้งหมดที่ทราบในระหว่างการรักษาด้วยไอบูโพรเฟน รวมถึงอาการไม่พึงประสงค์ที่สังเกตได้จากการใช้ยาในขนาดสูงในระหว่างการรักษาระยะยาวในผู้ป่วยโรคไขข้อ ความถี่ที่รายงานครอบคลุมมากกว่ารายงานที่หายากมากและเกี่ยวข้องกับการใช้ยาในขนาดระยะสั้น (ไอบูโพรเฟนสูงสุด 1,200 มก. ต่อวัน) สำหรับรูปแบบยาในช่องปาก
โปรดทราบว่าอาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้ขึ้นอยู่กับขนาดยาเป็นส่วนใหญ่และแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วยแต่ละราย
อาการไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นเมื่อใช้ยาไอบูโพรเฟนแสดงไว้ด้านล่างตามระบบอวัยวะและความถี่ของการเกิดอาการ ความถี่ของอาการไม่พึงประสงค์ถูกกำหนดดังนี้ บ่อยครั้งมาก (≥1/10) บ่อยครั้ง (ตั้งแต่ ≥1/100 ถึง<1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000) и частота неизвестна (не подлежит оценке с учетом имеющихся данных). В рамках каждой группы частоты побочные реакции приводятся в порядке убывания степени тяжести.
อาการไม่พึงประสงค์ที่สังเกตได้บ่อยที่สุดคือจากระบบทางเดินอาหาร โดยทั่วไปอาการไม่พึงประสงค์จะขึ้นอยู่กับขนาดยา รวมถึงความเสี่ยงของการตกเลือดในทางเดินอาหาร ขึ้นอยู่กับขนาดยาและระยะเวลาในการรักษา แผลในทางเดินอาหาร การเจาะทะลุ หรือมีเลือดออกในทางเดินอาหาร อาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ โดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุ มีรายงานเกี่ยวกับอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง ท้องอืด ท้องผูก อาการอาหารไม่ย่อย ปวดท้อง melena เลือดออกเป็นแผล เปื่อยอักเสบ อาการกำเริบของลำไส้ใหญ่ และโรค Crohn's หลังจากใช้ ibuprofen โรคกระเพาะพบได้ไม่บ่อยนัก
มีรายงานอาการบวมน้ำ ความดันโลหิตสูง และหัวใจล้มเหลว และเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วย NSAID
การทดลองทางคลินิกและข้อมูลทางระบาดวิทยาชี้ให้เห็นว่าการใช้ไอบูโพรเฟน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขนาดที่สูง 2,400 มก./วัน และในระหว่างการรักษาระยะยาว อาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยของภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด (เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมอง)
มีคำอธิบายกรณีของการกำเริบของการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเช่นการพัฒนาของ necrotizing fasciitis ซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับการใช้ NSAIDs อาจเนื่องมาจากกลไกการออกฤทธิ์ของ NSAIDs หากอาการติดเชื้อเกิดขึ้นหรือแย่ลงในขณะที่ใช้ยาไอบูโพรเฟน ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ทันที มีความจำเป็นต้องค้นหาว่ามีข้อบ่งชี้ในการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพ/ยาปฏิชีวนะหรือไม่
ในระหว่างการรักษาระยะยาว ต้องทำการตรวจเลือดอย่างสม่ำเสมอ
ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ทันทีและหยุดใช้ไอบูโพรเฟนหากมีอาการของปฏิกิริยาภูมิไวเกินเกิดขึ้นซึ่งอาจเกิดขึ้นได้แม้จะใช้ยาครั้งแรกก็ตาม ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที
หากมีอาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณลิ้นปี่ มี Melena หรืออาเจียนเป็นเลือด ให้หยุดใช้ยาและปรึกษาแพทย์ทันที
การติดเชื้อและการระบาด: น้อยมาก - อาการกำเริบของการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ (ตัวอย่างเช่นการพัฒนาของ necrotizing fasciitis ในกรณีพิเศษโรคอีสุกอีใสอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้ออย่างรุนแรงของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน)
จากระบบเลือดและน้ำเหลือง: น้อยมาก - ความผิดปกติของเม็ดเลือด (โรคโลหิตจาง, เม็ดเลือดขาว, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, pancytopenia, agranulocytosis) สัญญาณแรก ได้แก่ มีไข้ เจ็บคอ แผลในปากตื้น ๆ อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ อ่อนเพลียอย่างรุนแรง มีเลือดออกทางจมูกและผิวหนัง และรอยฟกช้ำ
จากระบบภูมิคุ้มกัน: ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน 1; นาน ๆ ครั้ง - ลมพิษและมีอาการคัน; น้อยมาก - ปฏิกิริยาภูมิไวเกินอย่างรุนแรง, อาการซึ่งอาจรวมถึงอาการบวมที่ใบหน้า, ลิ้นและกล่องเสียง, หายใจถี่, อิศวร, ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด (ปฏิกิริยาภูมิแพ้, angioedema หรือช็อกอย่างรุนแรง) อาการกำเริบของโรคหอบหืด
จากระบบประสาท: ผิดปกติ - ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, นอนไม่หลับ, กระสับกระส่าย, หงุดหงิดหรือเหนื่อยล้า; น้อยมาก - เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ 2.
จากระบบหัวใจและหลอดเลือด: น้อยมาก - หัวใจล้มเหลว, หัวใจเต้นเร็ว, บวม, กล้ามเนื้อหัวใจตาย
จากระบบหลอดเลือด: น้อยมาก - ความดันโลหิตสูง, vasculitis
จากระบบย่อยอาหาร: บ่อยครั้ง - ปวดท้อง, คลื่นไส้, อาการอาหารไม่ย่อย, ท้องร่วง, ท้องอืด, ท้องผูก, อิจฉาริษยา, อาเจียนและมีเลือดออกในทางเดินอาหารเล็กน้อยซึ่งในกรณีพิเศษอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจาง; ผิดปกติ - แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, การเจาะหรือมีเลือดออกในทางเดินอาหาร, melena, ภาวะโลหิตจาง, บางครั้งอาจถึงแก่ชีวิต (โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ), เปื่อยเป็นแผล, โรคกระเพาะ, อาการกำเริบของลำไส้ใหญ่และโรค Crohn; น้อยมาก - หลอดอาหาร, การก่อตัวของลำไส้เล็กเหมือนไดอะแฟรม, ตับอ่อนอักเสบ
จากตับ: น้อยมาก - การทำงานของตับบกพร่อง, ความเสียหายของตับ, โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการรักษาระยะยาว, ตับวาย, โรคตับอักเสบเฉียบพลัน
: ผิดปกติ - ผื่นที่ผิวหนังต่างๆ 1; น้อยมาก - ปฏิกิริยาทางผิวหนังในรูปแบบที่รุนแรงเช่นปฏิกิริยา bullous รวมถึงสตีเวนส์ - จอห์นสันซินโดรม, เกิดผื่นแดง multiforme และการตายของผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ 1, ผมร่วง
จากระบบทางเดินหายใจและอวัยวะตรงกลาง: ไม่ทราบความถี่ - ปฏิกิริยาของทางเดินหายใจ รวมถึงโรคหอบหืด หลอดลมหดเกร็ง หรือหายใจไม่สะดวก 1.
จากไตและระบบทางเดินปัสสาวะ: ไม่ค่อยมี - การด้อยค่าของไตเฉียบพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ NSAIDs ในระยะยาวร่วมกับการเพิ่มขึ้นของระดับยูเรียในเลือด papillonecroza ด้วย; น้อยมาก - การก่อตัวของอาการบวมน้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงหรือไตวาย, โรคไต, โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, ซึ่งอาจมาพร้อมกับภาวะไตวายเฉียบพลัน
การวิจัยในห้องปฏิบัติการ: ไม่ค่อยมี - ระดับฮีโมโกลบินลดลง
จากด้านจิตใจ: น้อยมาก - ปฏิกิริยาทางจิต, ภาวะซึมเศร้า; เมื่อใช้งานเป็นเวลานาน: ภาพหลอน, ความสับสน
จากด้านข้างของอวัยวะที่มองเห็น: ไม่ทราบความถี่ - หากรักษาระยะยาว อาจเกิดความบกพร่องทางการมองเห็น และโรคประสาทอักเสบทางตาได้
จากด้านข้างของอวัยวะการได้ยิน: ไม่ทราบความถี่ - อาจมีอาการวิงเวียนศีรษะเมื่อได้รับการรักษาในระยะยาว ไม่ค่อยมี - หูอื้อ
การละเมิดทั่วไป: ไม่ทราบความถี่ - อาการไม่สบายและเหนื่อยล้า
คำอธิบายของอาการไม่พึงประสงค์ที่เลือก
1 มีรายงานการเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินหลังการรักษาด้วยไอบูโพรเฟน ปฏิกิริยาดังกล่าวรวมถึง (ก) ปฏิกิริยาการแพ้และภูมิแพ้ที่ไม่จำเพาะเจาะจง (ข) ปฏิกิริยาทางเดินหายใจ รวมถึงโรคหอบหืด อาการกำเริบของโรคหอบหืด หลอดลมหดเกร็งหรือหายใจไม่สะดวก หรือ (ค) ความผิดปกติของผิวหนังต่าง ๆ รวมถึงผื่นประเภทต่างๆ คัน ลมพิษ , จ้ำ, angioedema และน้อยกว่าปกติคือ exfoliative และ bullous dermatoses (รวมถึง epidermal necrolysis, Stevens-Johnson syndrome และ erythema multiforme)
2 กลไกการเกิดโรคของเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อที่เกิดจากยายังไม่สามารถระบุได้ครบถ้วน อย่างไรก็ตาม ข้อมูลที่มีอยู่เกี่ยวกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับ NSAIDs บ่งชี้ถึงปฏิกิริยาภูมิไวเกิน (เนื่องจากระยะเวลาในการให้ยาและอาการที่หายไปหลังหยุดยา) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีกรณีเฉพาะของอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ (เช่น คอแข็ง ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน มีไข้ และสับสน) ในการรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของภูมิต้านทานตนเองที่มีอยู่ (เช่น โรคลูปัส erythematosus ระบบ โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบผสม) ที่ได้รับไอบูโพรเฟน .
คำแนะนำพิเศษ
ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับไอบูโพรเฟนสามารถลดลงได้โดยใช้ขนาดยาที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำที่จำเป็นในการรักษาอาการในระยะเวลาอันสั้น
ผู้สูงอายุมีอุบัติการณ์ของอาการไม่พึงประสงค์จาก NSAIDs เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะเลือดออกในทางเดินอาหารและการเจาะทะลุ ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ ผู้ป่วยสูงอายุมีความเสี่ยงต่ออาการไม่พึงประสงค์เพิ่มขึ้น ไม่แนะนำให้ใช้ NSAIDs ในระยะยาวในผู้สูงอายุ หากจำเป็นต้องรักษาระยะยาว ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอ
ควรใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีอาการเช่น:
- systemic lupus erythematosus เช่นเดียวกับโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบผสมเนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ
- ความผิดปกติ แต่กำเนิดของการเผาผลาญของ porphyrin เช่น porphyria ที่ต่อเนื่องกันเฉียบพลัน
- ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, โรค Crohn);
- ประวัติความดันโลหิตสูงและ/หรือหัวใจล้มเหลว เนื่องจากมีรายงานการกักเก็บของเหลวและอาการบวมน้ำที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วย NSAID;
- ภาวะไตวาย - เนื่องจากความเป็นไปได้ที่การทำงานของไตจะลดลง
- ความผิดปกติของตับ
- ทันทีหลังการผ่าตัดใหญ่
- ไข้ละอองฟาง ติ่งเนื้อจมูก หรือโรคทางเดินหายใจอุดกั้นเรื้อรัง เนื่องจากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการเกิดอาการแพ้ ซึ่งรวมถึงการโจมตีของโรคหอบหืด (เรียกว่าโรคหอบหืดแก้ปวด), อาการบวมน้ำของ Quincke, ลมพิษ;
- ผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้สารอื่น ๆ เนื่องจากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินต่อไอบูโพรเฟน
ผลต่อระบบทางเดินหายใจ. ผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืด โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง ไซนัสอักเสบ ติ่งเนื้อในจมูก หรือโรคภูมิแพ้ หรือมีประวัติของโรคเหล่านี้อาจมีอาการหลอดลมหดเกร็งได้
NSAID อื่น ๆ. ควรหลีกเลี่ยงการใช้ ibuprofen ร่วมกับ NSAIDs อื่น ๆ พร้อมกัน รวมถึงตัวยับยั้ง COX-2 แบบคัดเลือก เนื่องจากจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการไม่พึงประสงค์
เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่นๆ ไอบูโพรเฟนสามารถทำให้เกิดอาการแพ้ เช่น ปฏิกิริยาภูมิแพ้/แอนาฟิแลคตอยด์ แม้ว่าจะใช้ยาครั้งแรกก็ตาม
โรคลูปัส erythematosus และโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบผสมควรใช้ Ibuprofen ด้วยความระมัดระวังในโรคลูปัส erythematosus และโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบผสม เนื่องจากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ
ผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและหลอดเลือดสมอง. ผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงและ/หรือมีประวัติภาวะหัวใจล้มเหลวควรเริ่มการรักษาด้วยความระมัดระวัง (ปรึกษาแพทย์) เนื่องจากมีรายงานกรณีของการเก็บของเหลว ความดันโลหิตสูง และอาการบวมน้ำด้วยไอบูโพรเฟน เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่นๆ
การทดลองทางคลินิกและข้อมูลทางระบาดวิทยาชี้ให้เห็นว่าการใช้ไอบูโพรเฟน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขนาดที่สูง (2,400 มก./วัน) และในระหว่างการรักษาระยะยาว อาจสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยของภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด (เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมอง) โดยทั่วไป การศึกษาทางระบาดวิทยาไม่ได้แสดงให้เห็นว่าปริมาณไอบูโพรเฟนในปริมาณต่ำ (เช่น ≤1200 มก./วัน) มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ ภาวะหัวใจล้มเหลว (NYHA class II-III) ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย และ/หรือโรคหลอดเลือดสมอง ควรรับประทานไอบูโพรเฟนหลังจากการประเมินทางคลินิกอย่างระมัดระวังเท่านั้น ควรหลีกเลี่ยงขนาดที่สูง (2,400 มก./วัน)
ภาพทางคลินิกควรได้รับการประเมินอย่างรอบคอบก่อนเริ่มการรักษาระยะยาวในผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของระบบหัวใจและหลอดเลือด (เช่น ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง เบาหวาน การสูบบุหรี่) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากจำเป็นต้องใช้ไอบูโพรเฟนในปริมาณสูง (2,400 มก./วัน)
ผลต่อตับและไต. ควรใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเนื่องจากอาจทำให้การทำงานของไตเสื่อมลง ควรใช้ Ibuprofen ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตหรือโรคตับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะร่วมกัน เนื่องจากการยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandin อาจนำไปสู่การกักเก็บของเหลวและทำให้การทำงานของไตเสื่อมลง ในผู้ป่วยเหล่านี้ ควรใช้ไอบูโพรเฟนในขนาดต่ำสุดและควรติดตามการทำงานของไตอย่างสม่ำเสมอ หากเกิดภาวะขาดน้ำ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับของเหลวเพียงพอ มีความเสี่ยงต่อภาวะไตวายในเด็กและวัยรุ่นที่ขาดน้ำ
โดยทั่วไป การใช้ยาแก้ปวดเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้ยาแก้ปวดหลายชนิดร่วมกัน อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อไตในระยะยาวและเสี่ยงต่อภาวะไตวาย (โรคไตที่เกิดจากยาแก้ปวด) ความเสี่ยงสูงสุดที่จะเกิดปฏิกิริยานี้คือในผู้ป่วยสูงอายุ ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย หัวใจล้มเหลว และตับวาย รวมถึงในกลุ่มที่ได้รับการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะหรือยายับยั้ง ACE หลังจากหยุดการรักษาด้วย NSAID การทำงานของไตมักจะกลับสู่ระดับก่อนการรักษา
ความผิดปกติของตับที่เป็นไปได้ เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่นๆ ไอบูโพรเฟนอาจทำให้การทดสอบการทำงานของตับเพิ่มขึ้นชั่วคราว รวมถึงระดับ AST และ ALT เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ หากตัวชี้วัดเหล่านี้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ควรหยุดการรักษา
ผลต่อระบบทางเดินอาหาร. ควรใช้ NSAID ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคระบบทางเดินอาหาร (ลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, โรคโครห์น) เนื่องจากอาการอาจแย่ลง ผู้ป่วยดังกล่าวควรปรึกษาแพทย์
มีรายงานกรณีเลือดออกในทางเดินอาหาร การเจาะทะลุ แผลในกระเพาะอาหารซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ โดยเกิดขึ้นในทุกขั้นตอนของการรักษาด้วย NSAIDs โดยไม่คำนึงว่าจะมีอาการเตือนหรือมีประวัติความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารอย่างรุนแรงหรือไม่
ความเสี่ยงของการมีเลือดออกในทางเดินอาหาร แผลในกระเพาะอาหาร หรือการทะลุเพิ่มขึ้นเมื่อเพิ่มขนาดยา NSAIDs โดยมีประวัติเป็นแผลในกระเพาะอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะแทรกซ้อนจากการมีเลือดออกหรือการเจาะทะลุ และในผู้ป่วยสูงอายุ ผู้ป่วยเหล่านี้ควรเริ่มการรักษาด้วยขนาดยาที่ต่ำที่สุด ในผู้ป่วยดังกล่าว เช่นเดียวกับผู้ที่ต้องใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิกในปริมาณต่ำร่วมกันหรือยาอื่นที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อระบบทางเดินอาหาร แนะนำให้ใช้การบำบัดร่วมกับยาป้องกัน (เช่น มิโซพรอสทอลหรือตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม)
ผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นพิษต่อระบบทางเดินอาหาร โดยเฉพาะผู้สูงอายุ ควรได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับอาการทางเดินอาหารที่ผิดปกติ (โดยเฉพาะเลือดออกในทางเดินอาหาร) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษา
ควรใช้ความระมัดระวังในการรักษาผู้ป่วยที่รับประทานยาร่วมกันที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดแผลหรือมีเลือดออก เช่น ยาคอร์ติโคสเตอรอยด์ในช่องปาก ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น วาร์ฟาริน) สารยับยั้งการรับเซโรโทนินแบบเลือกสรร หรือยาต้านเกล็ดเลือด (เช่น กรดอะซิติลซาลิไซลิก)
ในกรณีที่มีเลือดออกในทางเดินอาหารหรือมีแผลในผู้ป่วยที่ได้รับไอบูโพรเฟน ควรหยุดการรักษาทันที
ภาวะเจริญพันธุ์ผิดปกติในสตรี. มีหลักฐานจำกัดว่าสารยับยั้งการสังเคราะห์ COX/พรอสตาแกลนดินอาจทำให้ภาวะเจริญพันธุ์ในสตรีลดลงโดยส่งผลต่อการตกไข่ ปรากฏการณ์นี้สามารถย้อนกลับได้เมื่อหยุดการรักษา
จากผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง. ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรงซึ่งบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตเกิดขึ้นได้น้อยมากกับ NSAIDs รวมถึงโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง, กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน และการตายของผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ ความเสี่ยงสูงสุดต่อการเกิดปฏิกิริยาดังกล่าวมีอยู่ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่ ปฏิกิริยาดังกล่าวจะเกิดขึ้นในช่วงเดือนแรกของการรักษา ที่สัญญาณแรกของผื่นที่ผิวหนัง, การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเยื่อเมือก, หรือสัญญาณอื่น ๆ ของภูมิไวเกิน, ควรหยุดไอบูโพรเฟน
ในกรณีพิเศษ โรคอีสุกอีใสอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนจากการติดเชื้อรุนแรงที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนได้ ปัจจุบันไม่สามารถตัดอิทธิพลของ NSAIDs ในการเพิ่มความรุนแรงของการติดเชื้อเหล่านี้ได้ ดังนั้นจึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ไอบูโพรเฟนในกรณีของโรคอีสุกอีใส
อื่น. ปฏิกิริยาภูมิไวเกินเฉียบพลันอย่างรุนแรง (เช่น อาการช็อกจากภูมิแพ้) พบได้น้อยมาก เมื่อสัญญาณแรกของปฏิกิริยาภูมิไวเกินหลังจากใช้ไอบูโพรเฟน ควรหยุดการรักษาและปรึกษาแพทย์ทันที
ไอบูโพรเฟนอาจยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดชั่วคราว ดังนั้นจึงแนะนำให้ติดตามอาการของผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดออกผิดปกติอย่างระมัดระวัง
เมื่อใช้ไอบูโพรเฟนเป็นเวลานาน จำเป็นต้องตรวจการทำงานของตับ การทำงานของไต และการทำงานของระบบโลหิต/ภาพเลือดอย่างสม่ำเสมอ
การใช้ยาแก้ปวดเพื่อรักษาอาการปวดศีรษะเป็นเวลานานอาจทำให้อาการแย่ลงได้ ในกรณีเช่นนี้ควรปรึกษาแพทย์และหยุดการรักษา ควรพิจารณาถึงความเป็นไปได้ของอาการปวดศีรษะเนื่องจากการใช้ยาในทางที่ผิดในผู้ป่วยที่มีอาการปวดศีรษะบ่อยครั้งหรือรายวัน แม้จะหรือเนื่องจากการใช้ยาแก้ปวดศีรษะเป็นประจำก็ตาม
เมื่อดื่มแอลกอฮอล์และการใช้ NSAIDs พร้อมกัน อาการไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับสารออกฤทธิ์อาจเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอาการที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหารหรือระบบประสาทส่วนกลาง
NSAID อาจปกปิดอาการติดเชื้อและมีไข้
ยานี้มีมอลติทอลเหลว ไม่ควรกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมที่หาได้ยากซึ่งมีความทนทานต่อฟรุกโตส เนื่องจากมีมอลติทอลที่เป็นของเหลว ยานี้อาจมีฤทธิ์เป็นยาระบายอ่อนๆ
ยานี้มีโซเดียม สิ่งนี้ควรนำมาพิจารณาในผู้ป่วยที่รับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำ
ผลกระทบต่อผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ:
- เวลาตกเลือดอาจเพิ่มขึ้นเป็นหนึ่งวันหลังจากหยุดการรักษา
- ความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดอาจลดลง
- การกวาดล้างครีเอตินีนอาจลดลง
- ฮีมาโตคริตหรือฮีโมโกลบินอาจลดลง
- ความเข้มข้นของยูเรียไนโตรเจนในเลือดและความเข้มข้นของครีเอตินีนและโพแทสเซียมในเลือดอาจเพิ่มขึ้น
- ตัวบ่งชี้การทำงานของตับ: เพิ่มระดับทรานซามิเนส
ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร. ยานี้ใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี
การตั้งครรภ์. การยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินอาจส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์และ/หรือการพัฒนาของตัวอ่อน/ทารกในครรภ์ ข้อมูลจากการศึกษาทางระบาดวิทยาบ่งชี้ถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการแท้งบุตร โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด และโรคกระเพาะหลังการใช้สารยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินในการตั้งครรภ์ระยะแรก เชื่อว่าความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเมื่อเพิ่มขนาดยาและระยะเวลาในการรักษา ความเสี่ยงที่แท้จริงของความบกพร่องทางหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้นด้วย<1 до 1,5%.
ไม่ควรรับประทานไอบูโพรเฟนในช่วงสองไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ เว้นแต่ตามดุลยพินิจของแพทย์ ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ป่วยมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ หากสตรีที่พยายามจะตั้งครรภ์หรือในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์ใช้ไอบูโพรเฟน ควรใช้ยาในขนาดที่ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในช่วงเวลาที่สั้นที่สุด
ในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ สารยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินทั้งหมดอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงดังต่อไปนี้:
- สำหรับทารกในครรภ์: ความเป็นพิษต่อหัวใจและปอด (มีลักษณะโดยการปิดหลอดเลือดแดง ductus ก่อนวัยอันควรและความดันโลหิตสูงในปอด), ความผิดปกติของไตซึ่งอาจก้าวหน้าไปสู่ภาวะไตวายพร้อมกับ oligohydramnios;
- สำหรับมารดาและทารกแรกเกิด เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์: อาจมีเวลาเลือดออกเพิ่มขึ้น, ฤทธิ์ต้านเกล็ดเลือดซึ่งสามารถพัฒนาได้แม้ในปริมาณที่ต่ำมาก, การยับยั้งการหดตัวของมดลูก, ซึ่งนำไปสู่ความล่าช้าหรือเพิ่มขึ้นในระยะเวลาของการคลอด อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่ออาการบวมน้ำของมารดา ดังนั้นจึงห้ามใช้ไอบูโพรเฟนในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์
ให้นมบุตร. ไอบูโพรเฟนและสารของมันผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ในระดับความเข้มข้นต่ำ ขณะนี้ยังไม่มีผลข้างเคียงที่ทราบแน่ชัดต่อทารก ดังนั้นการรักษาอาการปวดและมีไข้ในระยะสั้นตามขนาดที่แนะนำจึงมักไม่จำเป็นต้องหยุดให้นมบุตร
ภาวะเจริญพันธุ์. มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่ายาที่ยับยั้งการสังเคราะห์ COX/พรอสตาแกลนดินอาจทำให้ภาวะเจริญพันธุ์ของสตรีลดลงโดยส่งผลต่อการตกไข่ ผลกระทบนี้สามารถย้อนกลับได้เมื่อหยุดการรักษา
เด็ก. Nurofen สำหรับเด็ก, ระบบกันสะเทือน. ใช้ยานี้ในเด็กอายุ 3 เดือนถึง 12 ปีที่มีน้ำหนักตัว >5 กก.
Nurofen สำหรับเด็กมือขวา, ระงับ. ใช้ยานี้ในเด็กอายุ 6 เดือนถึง 12 ปีที่มีน้ำหนักตัว >8 กก.
Nurofen สำหรับเด็กเหน็บ. ใช้ยานี้ในเด็กอายุ 3 เดือนถึง 2 ปีที่มีน้ำหนักตัว >6 กก.
ความสามารถในการควบคุมความเร็วปฏิกิริยาเมื่อขับขี่ยานพาหนะหรือทำงานร่วมกับกลไกอื่น ๆ. ยานี้ใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี เมื่อใช้ในปริมาณที่แนะนำและตามระยะเวลาการรักษาที่แนะนำ ยาไม่คาดว่าจะส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะหรือใช้เครื่องจักร
การโต้ตอบ
ไม่ควรใช้ Ibuprofen เช่นเดียวกับ NSAID อื่นๆ ร่วมกับ:
กรดอะซิติลซาลิไซลิกเนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงของอาการไม่พึงประสงค์ เว้นแต่แพทย์จะกำหนดกรดอะซิติลซาลิไซลิก (ขนาดไม่เกิน 75 มก./วัน) ข้อมูลจากการศึกษาเชิงทดลองระบุว่าเมื่อใช้ควบคู่กัน ไอบูโพรเฟนอาจระงับฤทธิ์ต้านเกล็ดเลือดของกรดอะซิติลซาลิไซลิกในปริมาณต่ำ อย่างไรก็ตาม ข้อจำกัดของข้อมูลเหล่านี้และความไม่แน่นอนเกี่ยวกับการประมาณค่าข้อมูล อดีตวิฟภาพทางคลินิกไม่อนุญาตให้มีข้อสรุปที่ชัดเจนเกี่ยวกับการใช้ไอบูโพรเฟนอย่างเป็นระบบ ดังนั้นด้วยการใช้ไอบูโพรเฟนอย่างไม่เป็นระบบ ผลที่มีนัยสำคัญทางคลินิกดังกล่าวจึงถือว่าไม่น่าเป็นไปได้
NSAIDs อื่น ๆ รวมถึงตัวยับยั้ง COX-2 แบบคัดเลือก. ควรหลีกเลี่ยงการใช้ ≥2 NSAIDs ร่วมกัน เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียง
ควรใช้ไอบูโพรเฟนด้วยความระมัดระวังร่วมกับยาต่อไปนี้:
สารกันเลือดแข็ง: NSAIDs อาจเพิ่มผลของยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่น warfarin;
ยาลดความดันโลหิต (ACE inhibitors, β-adrenergic blockers และ angiotensin II antagonists): NSAIDs อาจลดผลกระทบของยาเหล่านี้ ในผู้ป่วยบางรายที่มีความบกพร่องในการทำงานของไต (เช่น ผู้ป่วยที่มีภาวะขาดน้ำหรือผู้ป่วยสูงอายุที่มีความบกพร่องในการทำงานของไต) การใช้สารยับยั้ง ACE, beta-blockers หรือ angiotensin II antagonists และ COX inhibitors ร่วมกันอาจทำให้เกิดการด้อยค่าของการทำงานของไตเพิ่มเติม รวมถึงความเป็นไปได้ ภาวะไตวายเฉียบพลันซึ่งมักจะรักษาให้หายได้ ดังนั้นควรใช้ชุดค่าผสมนี้ด้วยความระมัดระวังโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ ผู้ป่วยควรดื่มของเหลวที่เพียงพอและติดตามการทำงานของตับเมื่อเริ่มการรักษาควบคู่กันและหลังจากนั้นเป็นระยะๆ
คอร์ติโคสเตียรอยด์: เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นแผลและมีเลือดออกในทางเดินอาหาร
ยาต้านเกล็ดเลือดและสารยับยั้งการรับเซโรโทนินแบบเลือกสรร: เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกในทางเดินอาหาร
ไกลโคไซด์หัวใจ, ตัวอย่างเช่น ดิจอกซิน: NSAIDs อาจเพิ่มความผิดปกติของหัวใจ ลดการทำงานของการกรองไตของไต และเพิ่มระดับไกลโคไซด์ในพลาสมา การใช้ไอบูโพรเฟนร่วมกับยาดิจอกซินร่วมกันอาจทำให้ระดับพลาสมาของยาเหล่านี้เพิ่มขึ้น เมื่อใช้อย่างถูกต้อง (สูงสุด 4 วัน) มักไม่จำเป็นต้องตรวจสอบระดับดิจอกซินในพลาสมา
เพนทอกซิฟิลลีน: ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย ibuprofen ร่วมกับ pentoxifylline อาจมีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกเพิ่มขึ้น ดังนั้นควรติดตามเวลาเลือดออก
ลิเธียม: NSAIDs อาจเพิ่มระดับลิเธียมในพลาสมา ซึ่งอาจเกิดจากการกวาดล้างไตลดลง ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาเหล่านี้ร่วมกันหากไม่สามารถควบคุมระดับลิเธียมได้ ควรคำนึงถึงการลดปริมาณลิเธียม
methotrexate ในขนาด ≥15 มก./สัปดาห์: การใช้ NSAIDs ภายใน 24 ชั่วโมงก่อนหรือหลังการใช้ methotrexate อาจทำให้ความเข้มข้นของ methotrexate ในพลาสมาเพิ่มขึ้น (เป็นไปได้ว่าการกำจัด methotrexate ในไตอาจลดลงเนื่องจากอิทธิพลของ NSAIDs) และ ความรุนแรงของผลกระทบที่เป็นพิษเพิ่มขึ้นอีก ดังนั้นควรหลีกเลี่ยง ibuprofen ในผู้ป่วยที่ได้รับ methotrexate ในปริมาณสูง
ขนาดยาเมโธเทรกเซท<15 мг/нед : ไอบูโพรเฟนทำให้ระดับ methotrexate เพิ่มขึ้น เมื่อใช้ ibuprofen ร่วมกับ methotrexate ขนาดต่ำ ควรมีการตรวจนับเม็ดเลือดของผู้ป่วยอย่างระมัดระวัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสัปดาห์แรกของการใช้ยาร่วมกัน มีความจำเป็นต้องเพิ่มความเข้มแข็งในการติดตามหากการทำงานของไตลดลงแม้เพียงเล็กน้อยและในผู้ป่วยสูงอายุ เช่นเดียวกับการติดตามการทำงานของไตเพื่อป้องกันการลดลงของการกวาดล้าง methotrexate ที่เป็นไปได้
ไซโคลสปอริน: เพิ่มความเสี่ยงต่อพิษต่อไต;
ไมเฟพริสโตน: ไม่ควรใช้ NSAIDs เร็วกว่า 8-12 วันหลังจากใช้ไมเฟพริสโตน เนื่องจากอาจลดประสิทธิภาพลง
ทาโครลิมัส: อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อพิษต่อไตเมื่อใช้ NSAIDs ร่วมกับทาโครลิมัส
ไซโดวูดีน: เพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษทางโลหิตวิทยาเมื่อใช้ยา zidovudine และ NSAIDs ร่วมกัน มีหลักฐานของความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ hemarthrosis และ hematoma ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV ที่เป็นโรคฮีโมฟีเลียในกรณีของการรักษาร่วมกับ zidovudine และ ibuprofen;
ยาปฏิชีวนะควิโนโลน: หลักฐานจากการศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่า NSAIDs อาจเพิ่มความเสี่ยงของอาการชักที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะควิโนโลน ผู้ป่วยที่รับประทาน NSAIDs และ quinolones อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการชักเพิ่มขึ้น
ซัลโฟนิลยูเรีย NSAIDs อาจเพิ่มฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของ sulfonylureas โดยการแทนที่พวกมันจากการจับกับโปรตีนในพลาสมา การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นถึงปฏิสัมพันธ์ระหว่าง NSAIDs และสารลดน้ำตาลในเลือด (sulfonylureas) แม้ว่าในปัจจุบันยังไม่ทราบปฏิกิริยาระหว่างไอบูโพรเฟนและซัลโฟนิลยูเรีย แต่แนะนำให้ติดตามระดับน้ำตาลในเลือดเพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อนเมื่อใช้ยาเหล่านี้ร่วมกัน
ฟีนิโทอิน: อาจมีระดับพลาสมาของยาเหล่านี้เพิ่มขึ้น เมื่อใช้อย่างถูกต้อง (สูงสุด 3 วัน) มักไม่จำเป็นต้องตรวจสอบระดับฟีนิโทอินในพลาสมา
โพรเบเนซิด และซัลฟินไพราโซน: ความเข้มข้นของไอบูโพรเฟนในเลือดเพิ่มขึ้นและความล่าช้าในการกำจัดไอบูโพรเฟนเป็นไปได้ซึ่งอาจเนื่องมาจากกลไกการยับยั้งในบริเวณที่มีการหลั่งของท่อไตและการเกิดกลูโคโรไนด์ ดังนั้น อาจปรับขนาดยาของไอบูโพรเฟนได้ ที่จำเป็น;
แบคโคลเฟน: มีความเสี่ยงที่จะเกิดความเป็นพิษต่อแบคโคลเฟนหลังจากเริ่มใช้ไอบูโพรเฟน
ริโทนาเวียร์: ความเข้มข้นของ NSAIDs ในพลาสมาอาจเพิ่มขึ้น;
อะมิโนไกลโคไซด์: NSAIDs อาจลดการขับถ่ายของ aminoglycosides;
แคปโตพริล: การศึกษาเชิงทดลองแสดงให้เห็นว่าไอบูโพรเฟนยับยั้งผลของแคปโตพริลต่อการขับถ่ายโซเดียม
โคเลสเตรามีน: ควรรับประทานไอบูโพรเฟนและโคเลสไทรามีนเป็นระยะเวลาหลายชั่วโมงเนื่องจากการชะลอตัวและการดูดซึมไอบูโพรเฟนลดลง (25%) เมื่อใช้พร้อมกัน
สารยับยั้ง CYP2C9: การใช้ไอบูโพรเฟนร่วมกับสารยับยั้ง CYP2C9 ร่วมกันอาจเพิ่มผลของไอบูโพรเฟน (สารตั้งต้น CYP2C9) การศึกษาโดยใช้ voriconazole และ fluconazole (ตัวยับยั้ง CYP 2C9) แสดงให้เห็นว่าผลของ S(+)-ibuprofen เพิ่มขึ้นประมาณ 80-100% เมื่อใช้ ibuprofen ร่วมกับสารยับยั้ง CYP2C9 ที่รุนแรง แนะนำให้ลดขนาดยา ibuprofen โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ ibuprofen ในปริมาณสูงร่วมกับ voriconazole หรือ fluconazole
สารสกัดจากสมุนไพร: เมื่อใช้ร่วมกับ NSAIDs แปะก๊วย biloba อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด
ไฮแดนโทอินและซัลโฟนาไมด์: พิษของยาเหล่านี้อาจเพิ่มขึ้น ระดับพลาสมา Phenytoin อาจเพิ่มขึ้นในระหว่างการรักษาร่วมกับ ibuprofen;
thiazides, ตัวแทน thiazide, ยาขับปัสสาวะแบบลูปและยาขับปัสสาวะที่ช่วยประหยัดโพแทสเซียม: NSAIDs อาจรบกวนผลการขับปัสสาวะของยาเหล่านี้ การใช้ NSAID และยาขับปัสสาวะร่วมกันอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อพิษต่อไตที่เกิดจาก NSAID (เช่น ในผู้ป่วยที่ขาดน้ำหรือผู้สูงอายุที่มีความบกพร่องในการทำงานของไต) เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดในไตลดลง ดังนั้นควรใช้ชุดค่าผสมนี้ด้วยความระมัดระวังโดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุ ผู้ป่วยควรดื่มของเหลวให้เพียงพอและติดตามการทำงานของไตหลังจากเริ่มการรักษาร่วมและหลังจากนั้นเป็นระยะๆ เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่น ๆ การบำบัดร่วมกับยาขับปัสสาวะแบบประหยัดโพแทสเซียมอาจสัมพันธ์กับระดับโพแทสเซียมที่เพิ่มขึ้น ดังนั้นควรตรวจสอบระดับโพแทสเซียมในพลาสมา
การรับประทานไอบูโพรเฟนพร้อมกับอาหารจะทำให้การดูดซึมช้าลง แม้ว่าจะไม่ส่งผลต่อขอบเขตการดูดซึมก็ตาม (ดูข้อควรระวัง) เภสัชจลนศาสตร์).
ใช้ยาเกินขนาด
ในวัยเด็ก อาจมีอาการใช้ยาเกินขนาดเมื่อรับประทานยาไอบูโพรเฟนในขนาด >400 มก./กก. ของน้ำหนักตัว ในผู้ใหญ่ ปฏิกิริยาของขนาดยาจะเด่นชัดน้อยกว่า T ½ ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดคือ 1.5-3 ชั่วโมง
อาการ. ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ การใช้ยา NSAID ในขนาดที่มีนัยสำคัญทางคลินิกทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง หรือท้องเสียน้อยกว่าปกติ หูอื้อ ปวดศีรษะ และเลือดออกในทางเดินอาหารก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน เมื่อได้รับพิษที่รุนแรงยิ่งขึ้น ความเสียหายที่เป็นพิษต่อระบบประสาทส่วนกลางอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของอาการเวียนศีรษะ เวียนศีรษะ ง่วงซึม และบางครั้งอาจมีอาการปั่นป่วน สับสน หรือโคม่า บางครั้งผู้ป่วยจะเกิดอาการชัก ในพิษร้ายแรง อาจเกิดภาวะโพแทสเซียมสูงและกรดจากเมตาบอลิซึม รวมถึงการเพิ่มขึ้นของเวลาของโปรทรอมบิน/อัตราส่วนปกติระหว่างประเทศ (อาจเกิดจากการมีปฏิสัมพันธ์กับปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด) อาจเกิดขึ้นได้ AKI, ความเสียหายของตับ, ความดันเลือดต่ำ, ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจและตัวเขียวอาจเกิดขึ้นได้ ในผู้ป่วยโรคหอบหืดอาจมีอาการกำเริบของโรคได้ อาตาตาพร่ามัวและหมดสติได้
การรักษา. ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ การรักษาควรเป็นไปตามอาการและประคับประคอง รวมถึงการจัดการทางเดินหายใจและการติดตามการทำงานของหัวใจและสัญญาณชีพจนกว่าอาการของผู้ป่วยจะกลับสู่ปกติ พิจารณาความจำเป็นในการบริหารช่องปากของถ่านกัมมันต์ภายใน 1 ชั่วโมงหลังการให้ยาในปริมาณที่อาจเป็นพิษ หากไอบูโพรเฟนถูกดูดซึมไปแล้ว สามารถใช้สารอัลคาไลน์เพื่อส่งเสริมการขับไอบูโพรเฟนที่เป็นกรดออกทางปัสสาวะได้ สำหรับการชักบ่อยครั้งหรือเป็นเวลานาน ควรให้ยา diazepam หรือ lorazepam ทางหลอดเลือดดำ ในกรณีที่เป็นโรคหอบหืด ควรใช้ยาขยายหลอดลม
สภาพการเก็บรักษา
Nurofen สำหรับเด็ก, สารแขวนลอยและเหน็บ - ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 °C
Nurofen สำหรับเด็กมือขวา, ระบบกันสะเทือน - ที่อุณหภูมิไม่เกิน 30 °C
Nurofen สำหรับเด็ก (สารออกฤทธิ์ ibuprofen) เป็นยาต้านการอักเสบแบบ nonsteroidal (NSAID) ที่ใช้ในการฝึกหัดเด็กเป็นยาแก้ปวดและลดไข้ ยาเสพติดไม่ได้คัดเลือกปิดกั้นเอนไซม์ไซโคลออกซีเจเนสประเภท 1 และ 2 (COX-1 และ COX-2) ซึ่งเป็นผลมาจากกระบวนการสังเคราะห์สารไกล่เกลี่ยของความเจ็บปวดและการอักเสบ prostaglandins ถูกยับยั้ง นอกจากนี้ไอบูโพรเฟนยังยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด (เกาะติดกัน) ผลของ Nurofen สำหรับเด็กใช้เวลาประมาณ 8 ชั่วโมง จำเป็นต้องสังเกตสถานที่พิเศษของไอบูโพรเฟนในบรรดา NSAID ทั้งหมด การศึกษาเกี่ยวกับความเจ็บปวด ซึ่งเปรียบเทียบประสิทธิผลและความปลอดภัยของไอบูโพรเฟน พาราเซตามอล และแอสไพริน พบว่าความสามารถในการทนต่อยาไอบูโพรเฟนของผู้ป่วยนั้นคล้ายคลึงกับพาราเซตามอลและดีกว่าแอสไพรินมาก ในเวลาเดียวกันอุบัติการณ์ของอาการข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์จากทางเดินอาหารเมื่อใช้ไอบูโพรเฟนต่ำกว่าแอสไพรินอย่างมีนัยสำคัญ ข้อมูลที่ได้รับจากการศึกษาครั้งนี้ขจัดข้อสงสัยทั้งหมดที่ไอบูโพรเฟน (และนูโรเฟนรวมถึงนูโรเฟนสำหรับเด็กเป็นการเตรียมดั้งเดิมของไอบูโพรเฟน) ถือได้ว่าเป็นยาบรรทัดแรกในการบรรเทาอาการปวดและลดอุณหภูมิร่างกายที่สูงขึ้นในช่วง ภาวะไข้ ก่อนที่จะเข้าสู่ตลาดยา ยา Nurofen สำหรับเด็กได้รับการศึกษาอย่างรอบคอบเพื่อระบุผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ในส่วนหนึ่งของงานวิจัยขนาดใหญ่นี้ มีการตรวจเด็กประมาณ 85,000 คน ผลการศึกษาแสดงให้เห็นถึงความปลอดภัยที่ดีของยา ซึ่งช่วยให้สามารถนำไปใช้อย่างแพร่หลายในกุมารเวชศาสตร์
Nurofen สำหรับเด็กตามชื่อของมันได้รับการพัฒนาโดยเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่อายุน้อยที่สุด ยานี้มีจำหน่ายในสองรูปแบบ: ยาระงับช่องปากและยาเหน็บทางทวารหนัก ปริมาณจะคำนวณตามน้ำหนักตัวของเด็ก สำหรับความเจ็บปวดและอุณหภูมิร่างกายไข้ Nurofen สำหรับเด็กกำหนด 5-10 มก. ต่อ 1 กก. 3-4 ครั้งต่อวัน
ในกรณีนี้ ปริมาณสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 30 มก. ต่อ 1 กก. ระยะเวลาของหลักสูตรยา: ไม่เกินสามวันสำหรับยาลดไข้และไม่เกินห้าวันสำหรับยาแก้ปวด หากไม่มีการตอบสนองการรักษาที่เหมาะสมภายในระยะเวลาที่กำหนดควรปรึกษาแพทย์ Nurofen สำหรับเด็กในรูปแบบของสารแขวนลอยจะต้องเขย่าให้ละเอียดก่อนใช้งาน เพื่อให้มั่นใจในความแม่นยำในการจ่ายยา เข็มฉีดยาสำหรับวัดจะรวมอยู่ในบรรจุภัณฑ์พร้อมกับยา ในการดึงสารแขวนลอยเข้าไปในกระบอกฉีดยา ควรพลิกขวดคว่ำลงและควรดึงลูกสูบออกอย่างระมัดระวัง ก่อนที่จะถอดกระบอกฉีดออก ขวดจะกลับสู่ตำแหน่งเดิม ในการจัดการสารแขวนลอยนั้น จะต้องใส่กระบอกฉีดยาเข้าไปในช่องปาก การแนะนำตัวควรจะทำได้อย่างราบรื่น หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนข้างต้นทั้งหมดแล้ว ต้องล้างกระบอกฉีดยาในน้ำอุ่น แพทย์จะพิจารณาความเป็นไปได้ในการใช้ยาเป็นรายบุคคลในกรณีต่อไปนี้: หากมีประวัติโรคกระเพาะ, ความดันโลหิตสูงหรือหัวใจล้มเหลว; หากผู้ป่วยได้รับยาแก้ปวดอื่น ๆ สำหรับโรคไตและ/หรือตับสำหรับโรคเฮลิโคแบคทีเรีย ในระหว่างการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิต, กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์, ยาขับปัสสาวะ, ยากันเลือดแข็งทางอ้อม, ยาต้านเกล็ดเลือด; สำหรับโรคหอบหืดหลอดลม, ความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระ, โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันภูมิต้านทานตนเอง การรวม Nurofen สำหรับเด็กที่มีสารกันเลือดแข็งสามารถเพิ่มผลของยาหลังและทำให้เลือดออกเพิ่มขึ้น การบริหารยาร่วมกับยาลดความดันโลหิตและยาขับปัสสาวะจะช่วยลดประสิทธิภาพของยาหลัง นอกจากนี้ยาขับปัสสาวะอาจเพิ่มความเป็นพิษต่อไตของ NSAIDs Glucocorticosteroids ร่วมกับ Nurofen สำหรับเด็กเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดแผลกัดกร่อนและเป็นแผลในระบบทางเดินอาหาร การใช้ Nurofen ร่วมกับเด็กที่มีการเต้นของหัวใจไกลโคไซด์อาจทำให้เกิดอาการกำเริบของภาวะหัวใจล้มเหลว
เภสัชวิทยา
NSAIDs มีฤทธิ์ระงับปวดต้านการอักเสบและลดไข้ กลไกการออกฤทธิ์ของไอบูโพรเฟนเกิดจากการยับยั้งการสังเคราะห์ทางชีวภาพของพรอสตาแกลนดินซึ่งเป็นสื่อกลางของความเจ็บปวดและการอักเสบ ผลของยาคงอยู่นานถึง 8 ชั่วโมง
เภสัชจลนศาสตร์
ไม่ได้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับเภสัชจลนศาสตร์ของยา Nurofen ® สำหรับเด็กแบบฟอร์มการเปิดตัว
สารแขวนลอยในช่องปาก (สตรอเบอร์รี่) มีสีขาวหรือเกือบขาวมีความคงตัวคล้ายน้ำเชื่อมมีกลิ่นสตรอเบอร์รี่ที่มีลักษณะเฉพาะ
สารเพิ่มปริมาณ: น้ำเชื่อมมอลติทอล, น้ำ, กลีเซอรอล, กรดซิตริก, โซเดียมซิเตรต, โซเดียมคลอไรด์, โซเดียมซัคคาริเนต, แซนแทนกัม, รสสตรอเบอร์รี่ 500244E, โพลีซอร์เบต 80, โดมิฟีนโบรไมด์
100 มล. - ขวดโพลีเอทิลีนเทเรฟทาเลต (1) พร้อมด้วยกระบอกฉีดยา - กล่องกระดาษแข็ง
150 มล. - ขวดโพลีเอทิลีนเทเรฟทาเลต (1) พร้อมด้วยกระบอกฉีดยา - กล่องกระดาษแข็ง
ปริมาณ
Nurofen ® สำหรับเด็กเป็นยาที่พัฒนาขึ้นสำหรับเด็กโดยเฉพาะ
ยาเสพติดนำมารับประทาน
ปริมาณขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของเด็ก
สำหรับไข้และปวด ให้ยาในขนาด 5-10 มก./กก. น้ำหนักตัว 3-4 ครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 30 มก./กก. ของน้ำหนักตัว
ไม่เกินปริมาณที่ระบุ
สำหรับไข้หลังฉีดวัคซีนในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีให้ใช้ยาในขนาด 50 มก. (2.5 มล.) สำหรับเด็กอายุมากกว่า 1 ปี หากจำเป็น หลังจากผ่านไป 6 ชั่วโมง สามารถให้ยาอีกครั้งในขนาดเดิมได้
อย่าใช้เกิน 5 มล. ภายใน 24 ชั่วโมง
ระยะเวลาการรักษา: ในฐานะยาลดไข้ไม่ควรรับประทานยาเกิน 3 วันในฐานะยาแก้ปวด - ไม่เกิน 5 วัน
หากมีไข้ (อุณหภูมิร่างกายสูง) ควรปรึกษาแพทย์
กฎการใช้ยา
ควรเขย่าระบบกันสะเทือนให้ทั่วก่อนใช้งาน
เพื่อการจ่ายสารแขวนลอยที่แม่นยำ จึงมีกระบอกฉีดวัดมารวมอยู่กับขวด ยา 5 มล. ประกอบด้วยไอบูโพรเฟน 100 มก.
1. ใส่กระบอกฉีดยาเข้าไปในคอขวดให้แน่น
2. เขย่าระบบกันสะเทือนให้ดี
3. พลิกขวดคว่ำลงและดึงลูกสูบลงอย่างนุ่มนวล โดยดึงสารแขวนลอยเข้าไปในกระบอกฉีดยาไปยังเครื่องหมายที่ต้องการ
4. คืนขวดกลับสู่ตำแหน่งเดิมแล้วถอดกระบอกฉีดยาออก และหมุนขวดอย่างระมัดระวัง
5. วางกระบอกฉีดยาไว้ในปากของเด็ก แล้วค่อยๆ กดลูกสูบ และค่อยๆ ปล่อยสารแขวนลอยออก
หลังการใช้งาน ให้ล้างกระบอกฉีดยาด้วยน้ำอุ่น และเช็ดให้แห้งให้พ้นมือเด็ก
ใช้ยาเกินขนาด
อาการ: ปวดท้อง, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดศีรษะ, หูอื้อ, ภาวะกรดจากการเผาผลาญ, โคม่า, ภาวะไตวายเฉียบพลัน, ความดันโลหิตลดลง, หัวใจเต้นช้า, หัวใจเต้นเร็ว
การรักษา: ล้างกระเพาะ (ภายในหนึ่งชั่วโมงหลังการให้ยา), การใช้ถ่านกัมมันต์, การดื่มอัลคาไลน์, การขับปัสสาวะแบบบังคับ; การบำบัดตามอาการ
ปฏิสัมพันธ์
ด้วยการใช้ยา Nurofen ® พร้อมกันกับเด็กและยาต้านการแข็งตัวของเลือด ผลของยาหลังนี้อาจเพิ่มขึ้น
เมื่อใช้ร่วมกัน Nurofen ® สำหรับเด็กจะเพิ่มความเข้มข้นในเลือดของดิจอกซิน ฟีนิโทอิน เมโธเทรกเซท และลิเธียม
ด้วยการใช้ Nurofen ® พร้อมกันกับเด็กที่ใช้ยาขับปัสสาวะและยาลดความดันโลหิต ผลของยาหลังนี้อาจลดลง
เมื่อใช้ร่วมกัน Nurofen ® สำหรับเด็กจะเพิ่มผลข้างเคียงของแร่คอร์ติคอยด์และกลูโคคอร์ติคอยด์
ผลข้างเคียง
อาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นได้น้อย แต่อาจเกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้
จากระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, รู้สึกไม่สบายหรือปวดบริเวณส่วนบน, ท้องร่วง, แผลกัดกร่อนและเป็นแผลของเยื่อเมือกและมีเลือดออกจากทางเดินอาหาร
อาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนัง, คัน, ลมพิษ, อาการกำเริบของโรคหอบหืด, angioedema, ปฏิกิริยาภูมิแพ้, ช็อกจากภูมิแพ้, หลอดลมหดเกร็ง, ไข้, เกิดผื่นแดง multiforme exudative (รวมถึงกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน), การตายของผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ (กลุ่มอาการไลล์)
จากระบบประสาท: ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, ความปั่นป่วนทางจิต, นอนไม่หลับ
จากระบบหัวใจและหลอดเลือด: อิศวร, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น.
จากระบบเม็ดเลือด: โรคโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, agranulocytosis, เม็ดเลือดขาว.
จากระบบทางเดินปัสสาวะ: การทำงานของไตบกพร่อง, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
ข้อบ่งชี้
สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 3 เดือนถึง 12 ปีเป็นยาลดไข้สำหรับโรคติดเชื้อและการอักเสบพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นรวมถึง ที่:
- โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน
- ไข้หวัดใหญ่;
- การติดเชื้อในวัยเด็ก
- ปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีน
เป็นยาแก้ปวดสำหรับอาการปวดที่มีความรุนแรงน้อยหรือปานกลาง ได้แก่ ที่:
- ปวดศีรษะ;
- ปวดฟัน;
- ไมเกรน;
- โรคประสาท;
- ปวดหูและลำคอ
- ความเจ็บปวดจากเคล็ดขัดยอกและความเจ็บปวดประเภทอื่น ๆ
ข้อห้าม
- ภูมิไวเกินต่อไอบูโพรเฟนและส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา
- ภูมิไวเกินต่อกรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือ NSAID อื่น ๆ
- โรคหอบหืดหลอดลม, ลมพิษ, โรคจมูกอักเสบ, กระตุ้นโดยการใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิก (ซาลิไซเลต) หรือ NSAIDs อื่น ๆ
- แผลกัดกร่อนและเป็นแผลของระบบทางเดินอาหาร
- เลือดออกในทางเดินอาหารที่ใช้งานอยู่
- โรคลำไส้อักเสบ
- ยืนยันภาวะไขมันในเลือดสูง;
- โรคเลือด (hypocoagulation, เม็ดเลือดขาว, ฮีโมฟีเลีย);
- ไตและ/หรือตับวาย;
- สูญเสียการได้ยิน
อย่างระมัดระวัง
ก่อนใช้ Nurofen ® สำหรับเด็ก คุณควรปรึกษาแพทย์ในกรณีต่อไปนี้:
- ทานยาแก้ปวดอื่น ๆ
- ข้อบ่งชี้ในการรำลึกของโรคแผลในกระเพาะอาหาร, โรคกระเพาะ, ลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, มีเลือดออกจากทางเดินอาหาร;
- โรคตับหรือไต:
- การปรากฏตัวของเชื้อ Helicobacter pylori;
- โรคหอบหืด, ลมพิษ;
- การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม, ยาลดความดันโลหิต, คอร์ติโคสเตียรอยด์, ยาต้านเกล็ดเลือด, ยาขับปัสสาวะ, ยาลิเธียม, methotrexate
คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น
ใช้สำหรับความผิดปกติของตับ
มีข้อห้ามในกรณีที่มีความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง
ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังและเป็นไปตามที่แพทย์สั่งในเด็กอายุ 3 ถึง 6 เดือนเท่านั้น หากเด็กมีประวัติโรคตับ
ใช้สำหรับภาวะไตวาย
มีข้อห้ามในกรณีของการด้อยค่าของไตอย่างรุนแรง
ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังและเป็นไปตามที่แพทย์สั่งในเด็กอายุ 3 ถึง 6 เดือนเท่านั้น หากเด็กมีประวัติโรคไต
ใช้ในเด็ก
มีข้อห้ามในเด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือน
คำแนะนำพิเศษ
Nurofen ® สำหรับเด็ก สามารถใช้ในเด็กที่เป็นโรคเบาหวานได้เพราะว่า ยาไม่มีน้ำตาล ไม่มีส่วนผสมของสีย้อม
ควรแจ้งผู้ปกครองของเด็กว่าหากเกิดผลข้างเคียงควรหยุดรับประทานยาและปรึกษาแพทย์
Nurofen เป็นหนึ่งในยาต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพและแพร่หลายที่สุดซึ่งได้รับความนิยมอย่างมากในหมู่แพทย์และผู้ป่วย
องค์ประกอบของนูโรเฟนและรูปแบบการปลดปล่อย
สารออกฤทธิ์ของ Nurofen ยังรวมอยู่ในยาจำนวนหนึ่งของกลุ่มทางคลินิกและเภสัชวิทยานี้ ผลิตในรูปแบบยาต่างๆ - ยาเม็ดสำหรับบริหารช่องปากและยาเหน็บทางทวารหนัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยเด็กนั้นผลิตโดย บริษัท เภสัชวิทยาในรูปแบบของสารแขวนลอยที่มีกลิ่นผลไม้ที่น่าพึงพอใจ ยา 5 มล. ประกอบด้วยไอบูโพรเฟน 100 มก. รวมถึงส่วนประกอบเสริมที่ให้รสชาติและกลิ่นที่น่าพึงพอใจ Nurofen จำหน่ายในขวดขนาด 100 มล. แพคเกจประกอบด้วยช้อนตวง 2 ด้าน (2.5 และ 5 มล.) หรือเข็มฉีดยาที่ช่วยให้คุณตวงปริมาณครั้งเดียวได้อย่างแม่นยำ
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของยา
ไอบูโพรเฟนเป็นตัวบล็อกที่ไม่สามารถคัดเลือกได้ของไซโคลออกซีจีเนส 1 และ 2 ซึ่งช่วยลดการก่อตัวและการปลดปล่อยของผู้ไกล่เกลี่ยความเจ็บปวดและการอักเสบ - พรอสตาแกลนดิน สารนี้ยังสามารถยับยั้งกระบวนการรวมตัวของเกล็ดเลือดแบบย้อนกลับได้ ด้วยคุณสมบัติเหล่านี้สารจึงบรรเทาหรือลดความเจ็บปวดได้อย่างมาก ลดอุณหภูมิของร่างกายที่สูงขึ้น และลดการอักเสบ ผลยาแก้ปวดเด่นชัดที่สุดเมื่อมีอาการปวดจากการอักเสบ ระยะเวลาการออกฤทธิ์ของ Nurofen นานถึง 8 ชั่วโมง
หลังจากการบริหารช่องปาก ไอบูโพรเฟนจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารอย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์ ส่วนประกอบที่ใช้งานมากถึง 90% เชื่อมโยงกับอัลบูมินในเลือด ความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดจะถูกบันทึกหลังจาก 40-60 นาที การรับประทานอาหารพร้อมๆ กันทำให้กระบวนการดูดซึมช้าลงบ้าง โดยปกติครึ่งชีวิตของยาจะอยู่ที่ประมาณ 2 ชั่วโมง เป็นที่ยอมรับกันว่าความเข้มข้นของสารในน้ำไขข้อสูงกว่าในพลาสมา กระบวนการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพของไอบูโพรเฟนเกิดขึ้นในตับ ยานี้ถูกขับออกทางปัสสาวะเป็นหลัก
บ่งชี้ในการเริ่มใช้ยา
Nurofen ถูกกำหนดไว้สำหรับโรคและพยาธิสภาพต่อไปนี้:
- (รวมทั้ง);
- โรคประสาท;
- ปวดกล้ามเนื้อและข้อ
- ไข้;
- เย็น;
- และคนอื่น ๆ .
ข้อห้าม
ข้อห้ามยังรวมถึง:
ต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังเมื่อผู้ป่วยได้รับฮอร์โมน (รวมทั้งเพรดนิโซโลน) ยาต้านการแข็งตัวของเลือด โรคเรื้อรังทั่วไปที่รุนแรง เป็นต้น ในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์ จำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาเบื้องต้นกับแพทย์ของคุณ
การคำนวณขนาดยาระงับ Nurofen สำหรับเด็ก
ปริมาณจะขึ้นอยู่กับอายุและน้ำหนักของทารก
Nurofen มีข้อห้ามในเด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 7 กก.
สำหรับอาการปวดและปฏิกิริยาไข้แนะนำให้รับประทานยา 5-10 มก. ต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม 3-4 ครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตต่อวันคือ 30 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมต่อวัน
- จาก 3 เดือน สูงถึง 1 ปี – 2.5 มก. 3-4 ครั้งต่อวัน (ปริมาณสูงสุดต่อวัน – 200 มก.)
- ตั้งแต่ 1 ถึง 3 ปี – 5 มล. วันละ 3 ครั้ง (รวมไม่เกิน 300 มก.)
- จาก 4 ถึง 6 ปี - มากถึง 7.5 มล. วันละ 3 ครั้ง (ไอบูโพรเฟนไม่เกิน 450 มก. ต่อวัน)
- อายุ 7 ถึง 9 ปี - 10 มล. ต่อโดส (ไอบูโพรเฟนไม่เกิน 600 มก./วัน)
- 10-12 ปี - 15 มล. วันละ 3 ครั้ง (ปริมาณไอบูโพรเฟนรายวันไม่ควรเกิน 900 มก.
บันทึก
Nurofen สามารถใช้เป็นยาลดไข้เป็นเวลา 3 วันและเป็นยาแก้ปวดเป็นเวลา 5 วัน
หากทารกเกิดปฏิกิริยาไข้หลังฉีดวัคซีน ให้รับประทานยา 2.5 มิลลิลิตร
ก่อนใช้งานควรเขย่าขวดที่มีสารแขวนลอยให้ทั่วประมาณ 1-2 นาทีจนกว่าสารจะเป็นเนื้อเดียวกันมากที่สุด
หากมีไข้ต่อเนื่องเกิน 3 วัน คุณควรติดต่อกุมารแพทย์ในพื้นที่
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:
ใช้ยาเกินขนาด
หากเกินปริมาณที่แนะนำอย่างมีนัยสำคัญ อาจเกิดอาการเซื่องซึม ง่วงนอน ฯลฯ อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นหรือลดลงและความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ในกรณีที่กลืนกินในปริมาณมากโดยไม่ตั้งใจ ไม่สามารถละเว้นภาวะไตวายเฉียบพลัน โคม่า และหยุดหายใจได้
ภายในชั่วโมงแรกหลังจากการระงับ เหยื่อจะต้องทำการล้างกระเพาะและให้ยา (เช่น) ในเวลาเดียวกันมีการกำหนดของเหลวจำนวนมากและการขับปัสสาวะแบบบังคับเพื่อกำจัดไอบูโพรเฟนที่เหลือออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว ในกรณีที่ร้ายแรงจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลโดยด่วน
ปฏิกิริยากับยาทางเภสัชวิทยาอื่น ๆ
Thrombolytics และ anticoagulants เพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือดอย่างมีนัยสำคัญ Cyclosporine สามารถกระตุ้นให้เกิดพิษของ Nurofen ต่อตับได้
เมื่อรับประทานยาที่ลดการหลั่งของท่อความเข้มข้นของไอบูโพรเฟนในเลือดจะเพิ่มขึ้น
ปฏิกิริยาพิษต่อตับอย่างรุนแรงสามารถกระตุ้นได้โดย phenytoin, ยาปฏิชีวนะ rifampicin, phenylbutazone NSAID และยาซึมเศร้า tricyclic
กิจกรรมความดันโลหิตตกของยาขยายหลอดเลือดลดลงเมื่อรับประทานไอบูโพรเฟน มันเสริมการทำงานของการละลายลิ่มเลือด, สารกันเลือดแข็งและสารต้านเกล็ดเลือด
การดูดซึมของ Nurofen จะลดลงเมื่อทานยาลดกรด การบริโภคคาเฟอีนพร้อมกันสามารถเพิ่มผลยาแก้ปวดของไอบูโพรเฟนได้
Nurofen สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร
Nurofen มีข้อห้ามในหญิงตั้งครรภ์ในช่วงตั้งครรภ์ช่วงปลาย (ไตรมาสที่สาม) รวมถึงในช่วงให้นมบุตร (การศึกษาพบว่าไอบูโพรเฟนจำนวนเล็กน้อยสามารถผ่านเข้าสู่นมได้) การใช้ในช่วงสองไตรมาสแรกก็ไม่เป็นที่พึงปรารถนาเช่นกัน
คำแนะนำเพิ่มเติม
หากจำเป็นต้องมีการบำบัดในระยะยาว แนะนำให้ตรวจสอบการทำงานของไตและตับอย่างสม่ำเสมอ ตลอดจนทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการของเลือดส่วนปลายสำหรับฮีโมโกลบินและอุจจาระสำหรับเลือดลึกลับ
เงื่อนไขในการจัดเก็บและปล่อยจากร้านขายยา
ยานี้จำหน่ายในเครือข่ายร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์
ควรเก็บสารแขวนลอยไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน + 25°C ในบรรจุภัณฑ์เดิม
ควรล้างกระบอกฉีดยาและช้อนตวงด้วยน้ำต้มอุ่นหลังการใช้งานทุกครั้ง
ให้ห่างจากเด็ก!
อายุการเก็บรักษาตามกฎการเก็บรักษาคือ 36 เดือน
ระบบกันสะเทือนแบบอะนาล็อกของ Nurofen
ความคล้ายคลึงของยาตามสารออกฤทธิ์คือ:
- ไอบูโพรเฟน;
- ดอลกิต;
- อาร์วิพรอกซ์-200;
- แอดวานส์ด์ เรมิเดส;
- อาร์วิพรอกซ์-400;
- แอดวานส์ด์ เรมิเดส;
- ฟาร์มา;
- อาโรเฟน;
- รับรองแม็กซ์;
- อะโพเท็กซ์;
- ไม่มีความเจ็บปวด;
- โกเฟน;
- มาร์กแซน;
- บรูเฟน;
- รับรองแม็กซ์;
- ยูโรฟาสต์;
- อิบูนอร์ม เบบี้;
- ไอบูเฟน;
- มาร์กแซน;
- ไอบูเพร็กซ์;
- เซนติวา;
- เบอร์ลิน-เคมี;
- นูโรซาน;
- ไอบูพรอม;
- ไอบูเท็กซ์แม็กซ์;
- นูโรเฟน ฟอร์เต้
น้ำเชื่อมนูโรเฟนใช้รักษาอาการปวดต่างๆ และมีไข้สูงในเด็ก เป็นที่นิยมเนื่องจากความเร็วและประสิทธิภาพ เราจะพูดถึงส่วนประกอบหลักของยา การกระทำ และปริมาณการใช้ด้านล่าง
คำอธิบายและแบบฟอร์มการเปิดตัว
ยาสำหรับเด็ก "Nurofen" ในน้ำเชื่อม - จากกลุ่มยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และมีฤทธิ์ต้านการอักเสบเป็นยาแก้ปวด. เมื่อเร็ว ๆ นี้ การรักษาโรคไข้หวัดใหญ่และ ARVI ไม่สามารถทำได้หากไม่มี
น้ำเชื่อม Nurofen มีให้เลือกหกรูปแบบ ยาที่มีรสสตรอเบอร์รี่หรือส้มบรรจุขวดในภาชนะสีเข้มขนาด 200, 150 และ 100 มล.
"Nurofen" สำหรับเด็กบรรจุในกล่องกระดาษแข็งสีส้มพร้อมกับปิเปตที่สะดวกสำหรับการจ่ายผลิตภัณฑ์และคำแนะนำในการใช้น้ำเชื่อม หลังเป็นสารหนืดสีขาวหรือเกือบขาวมีกลิ่นส้มหรือสตรอเบอร์รี่ 
เธอรู้รึเปล่า? ทารกหนึ่งในพันเกิดมาพร้อมกับฟันคุด
องค์ประกอบและสารออกฤทธิ์
พื้นฐานของยาสำหรับเด็กคือไอบูโพรเฟนบริสุทธิ์ 99% ที่ความเข้มข้น 20 มิลลิกรัมต่อมิลลิลิตรอยู่ในกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และผลิตโดยการสังเคราะห์จากกรดโพรพิโอนิก คุณสมบัติของมันมีวัตถุประสงค์เพื่อยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินซึ่งทำหน้าที่เป็นสารยับยั้งความเจ็บปวดซึ่งในทางกลับกันจะกระตุ้นให้เกิดการอักเสบและกระบวนการไข้
เอ็นโดรเจนที่ถูกรบกวนซึ่งยาช่วยสร้างเป็นสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันและเพิ่มความต้านทานของร่างกาย สารออกฤทธิ์จะบล็อกตัวรับที่สร้างไซโคลออกซีจีเนสโดยคัดเลือกและเป็นตัวยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด
สารนี้ถูกดูดซึมได้เกือบสมบูรณ์ผ่านทางระบบทางเดินอาหารจากนั้นจึงจับกับพลาสมาในเลือด อย่างไรก็ตามมันไม่ได้เจาะเข้าไปในเนื้อเยื่อของข้อต่อ แต่ยังคงอยู่ในของเหลวในไขข้อ ส่วนประกอบของยาจะถูกเผาผลาญโดยตับหลังจากนั้นจะถูกขับออกทางไตน้ำดีและลำไส้ภายในสองชั่วโมง
น้ำเชื่อมสำหรับเด็ก Nurofen ใช้เวลานานเท่าใดจึงจะออกฤทธิ์ขึ้นอยู่กับว่ารับประทานก่อนหรือหลังมื้ออาหาร ในกรณีแรก ไอบูโพรเฟนเริ่มออกฤทธิ์หลังจากผ่านไป 15 นาที และหลังจากผ่านไป 45 นาที ไอบูโพรเฟนจะเริ่มออกฤทธิ์ในเลือด หลังรับประทานอาหาร เวลาของการออกฤทธิ์เริ่มแรกและความเข้มข้นของสารหลักในเลือดจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า นอกจากไอบูโพรเฟนแล้ว มวลของยายังเสริมด้วยสารอื่นที่ไม่มีน้ำตาลอีกด้วย ยาประกอบด้วยในปริมาณที่แตกต่างกัน: โซเดียมซิเตรต, ขัณฑสกร, น้ำเชื่อมมอลไทออล, กรดซิตริก, กลีเซอรอล, แซนแทนกัม, โดมิฟีนโบรไมด์, โพลีซอร์เบตและรสส้มหรือสตรอเบอร์รี่
บ่งชี้ในการใช้งาน
ไอบูโพรเฟนถูกระบุว่าเป็นยาที่ออกฤทธิ์เร็วในการลดอุณหภูมิในสภาวะต่างๆ เช่น ในช่วงที่เป็นไข้หวัดใหญ่หรือ ARVI หรือหลังจากนั้น คุณสามารถให้ยาแก่เด็กอายุตั้งแต่สามเดือนถึงสิบสองปีเพื่อบรรเทาอาการปวดจากสาเหตุต่างๆ นี่อาจเป็นอาการปวดเส้นประสาท ปวดกล้ามเนื้อ ปวดหู ปวดหัว เคล็ดขัดยอก ฟกช้ำ
ปริมาณและคำแนะนำ
ชุดที่มีน้ำเชื่อม Nurofen สำหรับเด็กประกอบด้วยคำแนะนำในการใช้ยาและปิเปตหลอดฉีดยาที่มีหน่วยเป็นมิลลิลิตร ก่อนใช้งานคุณต้องเขย่าภาชนะใส่ปิเปตเข้าไปในรูที่ฝาแล้วดึงน้ำเชื่อมตามจำนวนที่ต้องการออกมา
ควรรับประทานโดยรับประทานในขณะท้องว่างหากความไวของกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นควรรับประทานหลังอาหาร เข็มฉีดยาถูกหย่อนเข้าไปในปากของเด็กและบีบสิ่งที่อยู่ในนั้นออกหลังการใช้งานไม่จำเป็นต้องใช้ผงซักฟอกปิเปต - ไซริงค์ แต่ก็เพียงพอที่จะกำจัดยาที่เหลือโดยการล้างด้วยน้ำ ปริมาณขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและอธิบายไว้ในคำแนะนำ
3-6 เดือน
ทารกตั้งแต่สามถึงหกเดือนสามารถรับประทานน้ำเชื่อม 2.5 มล. ไม่เกินสามครั้งต่อวัน นอกจากนี้น้ำหนักตัวควรอยู่ระหว่างห้าถึงแปดกิโลกรัม
6-12 เดือน
เด็กอายุตั้งแต่หกเดือนถึงหนึ่งปีที่มีน้ำหนักไม่เกิน 9 กิโลกรัมมักจะได้รับสารออกฤทธิ์ 50 มก. ซึ่งเป็นยา 2.5 มล. โดยมีความถี่ในการใช้ยาสูงสุดสี่ครั้ง 
1-3 ปี
สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 1 ถึง 3 ปีคุณสามารถเพิ่มปริมาณยาได้ตั้งแต่ 2.5 ถึง 5 มล. ให้ไม่เกินสามครั้งนั่นคือปริมาณรายวันไม่ควรเกินไอบูโพรเฟน 300 มก. ในวัยนี้ น้ำหนักของเด็กจะอยู่ระหว่าง 10 ถึง 16 กิโลกรัม
4-6 ปี
ในช่วงอายุตั้งแต่ 4-6 ปี ปริมาณก่อนหน้านี้สามารถเพิ่มได้ 2.5 มล. และครั้งเดียวสามารถเป็น 7.5 มล. สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักไม่เกิน 20 กิโลกรัม ไม่ควรรับประทานยาเกินสามครั้งใน 24 ชั่วโมง
7-9 ปี
สำหรับเด็กอายุเจ็ดถึงเก้าปีที่มีน้ำหนัก 20-30 กิโลกรัม ครั้งเดียวไม่ควรเกิน 10 มล. ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ 200 มก. คุณสามารถดื่มได้ถึงสามครั้งต่อวัน แต่ไม่มากไปกว่านี้
10-12 ปี
สำหรับเด็กโตอายุตั้งแต่ 10 ถึง 12 ปีที่มีน้ำหนักไม่เกิน 40 กิโลกรัม ปริมาณในแต่ละครั้งไม่ควรเกิน 300 มก. ซึ่งก็คือ 15 มล. จำนวนการยอมรับไม่เกินสามใน 24 ชั่วโมง 
หลังจากการฉีดวัคซีนซึ่งอาจมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิปริมาณของน้ำเชื่อมสำหรับเด็ก Nurofen จะต้องไม่เกิน 2.5 มิลลิลิตรของยาโดยมีช่วงเวลาหกชั่วโมงเมื่อรับประทานสองครั้ง
สำคัญ! น้ำเชื่อม Nurofen มีข้อห้ามสำหรับเด็กที่มีน้ำหนักไม่เกินห้ากิโลกรัม
คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น
เมื่อรับประทานน้ำเชื่อม Nurofen เช่นเดียวกับการรับประทานยาหลายชนิดก็มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง ความเสี่ยงสามารถลดลงได้โดยการบริโภคน้ำเชื่อมในปริมาณที่น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้โดยใช้เวลาสองสามวันให้ได้มากที่สุด
ผลข้างเคียง
น่าเสียดายที่ผลข้างเคียงที่บันทึกไว้ด้วยการใช้ไอบูโพรเฟนไม่เกิน 120 มก. ต่อวันในระยะสั้นสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระบบของร่างกาย
ในระบบไหลเวียนโลหิตการทำงานของการสร้างเลือดถูกรบกวน: agranulocytosis และ pancytopenia ต่างๆอาจเกิดขึ้นได้ อาการเบื้องต้นคือรอยฟกช้ำไม่ทราบสาเหตุ อาการตกเลือด อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ เจ็บคอ และแผลในปาก 
ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อยาได้ไม่ดีผ่านปฏิกิริยาภูมิแพ้ โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และความผิดปกติของการหายใจอาจเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนัก เช่น อาการกำเริบของโรคหอบหืดพร้อมกับหลอดลมหดเกร็ง หายใจถี่
อาการบวมผิวหนังลมพิษซึ่งมีอาการคันโรคผิวหนังเช่นกลุ่มอาการ Lyell และ Stevens-Johnson อาจเกิดผื่นแดงในรูปแบบต่างๆบนผิวหนัง
โดยทั่วไปตับและไตสามารถทนต่อและกำจัดยาได้ดี ฟังก์ชั่นของพวกเขาถูกละเมิดน้อยมาก โดยเฉพาะภาวะไตวายเกิดขึ้น
ระบบย่อยอาหารอาจตอบสนองต่อยาโดยมีอาการสำลักและคลื่นไส้ อาจมีอาการปวดท้องน้อยครั้ง-หรือ ความผิดปกติร้ายแรงเช่นการกำเริบของแผล, เลือดออก, โรคกระเพาะพบผลข้างเคียงหนึ่งครั้งในหมื่นกรณี
หัวใจล้มเหลวก็เป็นไปได้เช่นกัน ความเสี่ยงของภาวะหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น และอาจมีอาการปวดหัวได้ เป็นเรื่องยากมากที่ผู้ป่วยภูมิต้านทานตนเองจะมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ โปรดทราบว่าการใช้ Nurofen อาจส่งผลต่อผลการทดสอบ
ดังนั้นระดับฮีโมโกลบิน ความเข้มข้นของกลูโคสในพลาสมา และการกวาดล้างครีเอตินีนจึงลดลง กิจกรรมของทรานส์ไมเอสในตับ ครีเอตินีนในพลาสมา และเวลาในการตกเลือดจึงเพิ่มขึ้น 
ข้อห้าม
เด็กที่เป็นแผลในกระเพาะอาหาร, เลือดออกภายใน, โรคหอบหืด, โรคตับ, ไตและหัวใจล้มเหลว, ฮีโมฟีเลียและความผิดปกติของเลือดออกต่างๆ ไม่ควรรับประทานน้ำเชื่อม Nurofen
สามารถใช้ด้วยความระมัดระวังในรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรคข้างต้นโดยให้ความสนใจกับการโต้ตอบกับยาอื่น ๆ
ไม่ควรเมาน้ำเชื่อมหากร่างกายไม่ทนต่อสารหลักและส่วนประกอบของยาเช่นฟรุกโตส
ใช้ยาเกินขนาด
การให้น้ำเชื่อม Nurofen เกินขนาดอาจเกิดขึ้นได้เมื่อรับประทานน้ำเชื่อม 20 มล. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักผู้ป่วย อาการที่เกิดขึ้นในกรณีนี้คือปวดศีรษะปวดท้องคลื่นไส้อาเจียนมีเลือดออกที่เป็นไปได้อาการกำเริบของโรคหอบหืดหลอดลมในรูปแบบของหลอดลมหดเกร็งหัวใจล้มเหลวความดันโลหิตลดลงไตและตับวายตัวเขียว 
หากรับประทานยาในปริมาณมากเมื่อเร็วๆ นี้ คุณจะต้องล้างกระเพาะและรับประทานเข้าไป หากไอบูโพรเฟนเข้าสู่กระแสเลือดจำนวนมาก จำเป็นต้องกำจัดอาการของการใช้ยามากเกินไป (ขึ้นอยู่กับความเสียหายต่อระบบของร่างกายโดยเฉพาะ) จนกว่าอาการจะคงที่ ทางเดินหายใจต้องชัดเจน จำเป็นต้องมีการตรวจคาร์ดิโอแกรม
ความเข้ากันได้ของยา
เมื่อใช้ Nurofen ร่วมกับ thrombolytics และ anticoagulants ผลของมันจะเพิ่มขึ้น และผลของยาลดความดันโลหิตและยาขับปัสสาวะกลับลดลงเมื่อใช้ร่วมกับยาต้านเกล็ดเลือด glucocorticosteroids และ serotonin inhibitors ความเสี่ยงของการเกิดแผลและการตกเลือดของระบบย่อยอาหารจะเพิ่มขึ้น เมื่อใช้ ibuprofen ร่วมกับ methotrexate และยาที่มีลิเธียมปริมาณของยาในพลาสมาจะเพิ่มขึ้น ไม่พึงประสงค์ที่จะใช้น้ำเชื่อมกับทาโครลิมอสหรือไซโคลสปอรินเนื่องจากความเป็นพิษต่อไตเพิ่มขึ้น 
การใช้งานพร้อมกันกับไคลอนจำนวนหนึ่งอาจทำให้เกิดอาการชักได้ และเมื่อใช้ร่วมกับไกลโคไซด์ การทำงานของหัวใจอาจบกพร่องได้ ความเป็นพิษต่อเม็ดเลือดอาจเพิ่มขึ้นหากใช้ Nurofen และ zidovudine พร้อมกัน
สภาพการเก็บรักษาและระยะเวลา
ควรซ่อนน้ำเชื่อม Nurofen ไม่ให้เด็ก ๆ อยู่ในที่แห้ง เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้อง (สูงถึง 25°C) เป็นเวลาสามปี
ความคล้ายคลึงของยา
ทั้งชื่อของน้ำเชื่อม Nurofen และส่วนประกอบของยาได้รับการจดสิทธิบัตรแล้ว แต่บริษัทยาหลายแห่งในประเทศต่างๆ ของโลกก็ผลิตยาที่ใช้ไอบูโพรเฟนเป็นจำนวนมากเช่นกัน พวกเขามาในแท็บเล็ต, แคปซูล, น้ำเชื่อม (สารแขวนลอย) และในรูปแบบของเหน็บ
ในรูปแบบของน้ำเชื่อมที่มีชื่อเสียงที่สุดคือ "Ibuprom", "Ibunorm", "Orfen", "Imet", "Ibufen", "Brufen", "Arofen", "Ivalgin" และ "Bofen" พวกเขาแตกต่างจาก Nurofen ไม่เพียงแต่ในชื่อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงส่วนประกอบเสริมด้วย เด็กไม่ชอบยาบางชนิดเพราะรสนิยม
แม้จะมีอะนาล็อกมากมาย แต่น้ำเชื่อมสำหรับเด็กของ Nurofen ได้พิสูจน์ตัวเองว่าเป็นยาสากลในการลดไข้และบรรเทาอาการปวด มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในกุมารเวชศาสตร์ และแนะนำให้ใช้ตั้งแต่อายุ 3 เดือนขึ้นไป เมื่อรับประทานควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาเกินขนาดและปรึกษาแพทย์
"Nurofen" เป็นของกลุ่มเภสัชกรรมของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งมีผลร่วมกันเช่นยาแก้ปวดและ นอกจากนี้ ยังได้รับการพิสูจน์ถึงฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันของไอบูโพรเฟนซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์หลักของยาอีกด้วย
คุณสมบัติทั้งหมดนี้ถูกนำมาใช้ในการแพทย์ได้สำเร็จมาตั้งแต่ปี พ.ศ. 2505 “นูโรเฟน” ยังได้รับการพัฒนาสำหรับเด็กด้วยขนาดยาและปริมาณที่เหมาะสม เรามาดูรายละเอียดว่ายานี้สามารถให้ทารกอายุเท่าใดและในสถานการณ์ใดได้บ้างรวมถึงวิธีใช้ยาด้วย
รูปแบบการปลดปล่อยและองค์ประกอบของนูโรเฟน
สารออกฤทธิ์
- ไอบูโพรเฟนเป็นสารประกอบเคมีสังเคราะห์ที่ได้รับการศึกษามาเป็นเวลานาน โดยได้รับการพิสูจน์ประสิทธิภาพแล้ว และรวมอยู่ในรายการสารสำคัญทางยาของ WHO
มันยับยั้งการสังเคราะห์สารไกล่เกลี่ยการอักเสบ (พรอสตาแกลนดิน) ซึ่งหมายความว่ามันต่อสู้กับอาการหลัก: ความเจ็บปวดและมีไข้ แต่เป็นระดับอุณหภูมิที่แม่นยำซึ่งบ่งบอกถึงปฏิกิริยาและความสามารถในการต่อสู้กับเชื้อโรคของร่างกาย
- ดังนั้น Nurofen จึงเป็นยาตามอาการที่ทำให้คุณรู้สึกดีขึ้น แต่ไม่ได้กำจัดสาเหตุของโรคในทันที ควรใช้ร่วมกับยารักษาสาเหตุโรคอื่น ๆ และกำหนดโดยแพทย์ อย่างไรก็ตาม ไอบูโพรเฟนได้รับการกล่าวขานว่ากระตุ้นการผลิตอินเตอร์เฟอรอนของตัวเอง ซึ่งช่วยปรับปรุงภูมิคุ้มกัน
- เมื่อเข้าสู่ทางเดินอาหารยาจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและภายใน 15 นาทีอุณหภูมิจะเริ่มลดลง ผลลัพธ์สูงสุดจะเกิดขึ้นหลังจาก 30-40 นาที จากนั้นจะเข้าสู่เซลล์ตับและสลายตัว แต่ฤทธิ์ลดไข้จะคงอยู่ต่อไปอีก 6-8 ชั่วโมง ผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของ Nurofen จะถูกกำจัดโดยไตและบางส่วนโดยลำไส้
- นอกจากไอบูโพรเฟนแล้ว องค์ประกอบยังรวมถึงสารเพิ่มปริมาณ (ขึ้นอยู่กับรูปแบบของการปลดปล่อย) ที่ให้ความมั่นใจในความสม่ำเสมอรสชาติและความปลอดภัยของยา
แบบฟอร์มการให้ยาและวัตถุประสงค์
ยาเหน็บทางทวารหนัก
สำหรับเด็กที่ไม่สามารถกลืนยาในรูปแบบของเหลวหรือของแข็งได้ ก็มียาเหน็บให้เลือก ประกอบด้วยสารประกอบออกฤทธิ์หลัก 60 มก. และรูปร่างและขนาดช่วยให้นำไปใช้ได้โดยไม่ยาก สารเพิ่มปริมาณในเหน็บคือไขมันแข็งที่ค่อยๆละลายที่อุณหภูมิร่างกายซึ่งช่วยให้การดูดซึมสารออกฤทธิ์เข้าสู่กระแสเลือดได้อย่างสมบูรณ์ ไขมันจะหายไปพร้อมกับอุจจาระ
แพคเกจประกอบด้วยเทียน 10 เล่มซึ่งไม่จำเป็นต้องเก็บไว้ในตู้เย็น พวกเขาต้องการอุณหภูมิไม่สูงกว่า 25°C เท่านั้น เพื่อให้ไขมันแข็งคงรูปร่างของส่วนผสมไว้
น้ำเชื่อม
สำหรับเด็กที่ชื่นชอบขนมหวาน (และก็มีมาก) มีการพัฒนาน้ำเชื่อม สารเพิ่มปริมาณในนั้นไม่เพียงให้ความสม่ำเสมอและรสชาติ (สตรอเบอร์รี่, ส้ม) แต่ยังช่วยปกป้องเยื่อบุด้านในของระบบทางเดินอาหารจากผลเสียของไอบูโพรเฟน อย่างไรก็ตามในระหว่างการดูดซึมยังคงเกิดการสัมผัสกับสารออกฤทธิ์กับเซลล์ของระบบทางเดินอาหารทำให้เกิดอาการระคายเคืองและอาจมีผลข้างเคียงได้
น้ำเชื่อมมีจำหน่ายในขวดขนาด 100, 150 และ 200 มล. แพคเกจประกอบด้วยกระบอกฉีดยาพิเศษเพื่อการจ่ายยาที่สะดวก โดยมีหน่วยเป็นมิลลิลิตร ยา 1 มิลลิลิตร ประกอบด้วยไอบูโพรเฟน 20 มก. นี่เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้ เนื่องจากปริมาณยาจะคำนวณขึ้นอยู่กับน้ำหนักของเด็ก
ยาเม็ด
“ Nurofen” สำหรับเด็กโตมีจำหน่ายในแท็บเล็ต (6 หรือ 12 ชิ้นต่อเหรียญ) เม็ดเคลือบหวานแต่ละเม็ดมีสารออกฤทธิ์ 200 มก. เพื่อความสะดวก มีการคิดค้นยาเม็ดฟู่ (10 ชิ้นต่อแพ็คเกจ) ที่มีไอบูโพรเฟนในปริมาณเท่ากัน
ข้อบ่งชี้
ไข้
- ทารกเริ่มลดอุณหภูมิลงจาก 38°C พวกเขาทนต่อภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติได้ดี ข้อยกเว้นคือทารกที่มีแนวโน้มที่จะชักหรือเด็กที่มีปฏิกิริยาเชิงลบต่อ
- หากเด็กโตทนต่อภาวะอุณหภูมิเกินได้อย่างน่าพอใจ ก็ควรลดอุณหภูมิลงจาก 38.5 ° C แต่ก็มีข้อยกเว้นที่คล้ายกันที่นี่เช่นกัน
- ยานี้จะถูกระบุเมื่อยาลดไข้อื่น ๆ ไม่สามารถลดอุณหภูมิได้ภายใน 30-40 นาที
อุณหภูมิที่สูงขึ้นจะมาพร้อมกับโรคติดเชื้อ (ไวรัสและแบคทีเรีย) พยาธิสภาพภูมิต้านทานตนเอง และปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีน
ความเจ็บปวด
Nurofen สามารถบรรเทาอาการปวดจากต้นกำเนิดใด ๆ ยกเว้นอาการเกร็งเนื่องจากไม่มีสารต้านอาการกระตุกเกร็ง สิ่งบ่งชี้อาจรวมถึงทันตกรรม ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ โรคหูน้ำหนวกภายนอก คอหอยอักเสบ กล่องเสียงอักเสบ โรคไขข้ออักเสบ ปวดประสาท ฯลฯ
วิธีให้ Nurofen แก่ทารกและเด็กหลังจากหนึ่งปี
เมื่อพิจารณาถึงผลของยาต่อระบบทางเดินอาหารและอาการแพ้ที่อาจเกิดขึ้นได้กำหนดไว้ตั้งแต่อายุสามเดือน (หรือสำหรับเด็กที่มีน้ำหนักเกิน 5 กก.)
เหน็บ
ตามคำแนะนำยาเหน็บ Nurofen มีไว้สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 3 เดือนถึงสองปี ขนาดยาสูงสุดคือ 30 มก./กก. ต่อวัน ซึ่งเมื่อใช้สามครั้งจะเท่ากับ 10 มก./กก. แต่จะเป็นการดีกว่าถ้ากระจายยานี้เกิน 4 ครั้ง
สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักไม่เกิน 6 กก. คุณจะต้องตัด 1/2 ของยาเหน็บออกในแนวทแยงด้วยมีดอุ่น ๆ (เพื่อลดขนาดยาและไม่เปลี่ยนรูปร่างมากเกินไป) แต่ Nurofen รูปแบบนี้ไม่เกี่ยวข้องกับเด็กเช่นอายุ 3 ปีเนื่องจากครั้งเดียวจะเป็น 3 เหน็บ
น้ำเชื่อม
ตามคำแนะนำในการใช้งานอย่างเป็นทางการซึ่งต้องมีอยู่ในบรรจุภัณฑ์ ระบบกันสะเทือนของ Nurofen มีไว้สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 3 เดือนถึง 12 ปี ขนาดยาจะเหมือนกับยาเหน็บ: 30 มก./กก. – ทุกวัน และ 10 มก./กก. – หนึ่งครั้ง ง่ายต่อการวัดด้วยกระบอกฉีดยาพิเศษ และเด็ก ๆ เองก็จะบอกคุณถึงวิธีการให้ยา: หลายคนชอบดื่มจากกระบอกฉีดยาโดยตรง
เราจะไม่อาศัยปริมาณของ Nurofen สำหรับเด็กในแต่ละช่วงอายุทุกอย่างอธิบายไว้โดยละเอียดในคำแนะนำในการใช้น้ำเชื่อมสำหรับเด็ก สิ่งสำคัญคือต้องไม่เกินปริมาณสูงสุดเดี่ยวและรายวัน
ยาเม็ด
แบบฟอร์มแท็บเล็ตมีไว้สำหรับเด็กอายุเกิน 6 ปี จนถึงอายุ 12 ปี ปริมาณรายวันคือ 800 มก. แบ่งเป็น 4 ขนาด เด็กโตสามารถให้ยาได้มากถึง 1,200 มก. ต่อวัน ตามคำแนะนำในการใช้งานเม็ดฟู่ Nurofen สำหรับเด็กจะละลายในน้ำต้มสุกอุ่นเล็กน้อยหนึ่งแก้ว
ข้อห้าม
คุณสมบัติการใช้งาน
- แพทย์สามารถให้นูโรเฟนได้บ่อยแค่ไหนโดยพิจารณาจากสภาพของเด็ก แต่ช่วงเวลาระหว่างการใช้ยาไม่ควรน้อยกว่า 6 ชั่วโมง
- ใช้เป็นยาลดไข้ไม่เกิน 3 วัน
- เป็นยาแก้ปวด - ไม่เกิน 5 วัน
- ยานี้ไม่มีแอลกอฮอล์หรือน้ำตาลดังนั้นจึงไม่มีข้อห้ามสำหรับโรคเบาหวาน
- ในการวางยาเหน็บ ไม่จำเป็นต้องมีสวนเบื้องต้นหรือสภาวะปลอดเชื้อ การล้างเด็กด้วยน้ำอุ่นและสบู่เด็กก็เพียงพอแล้ว ควรให้ยาเหน็บหลังการถ่ายอุจจาระลึกกว่ากล้ามเนื้อหูรูดภายในของทวารหนัก
- รับประทานยาเม็ดและน้ำเชื่อมหลังมื้ออาหาร อีกทั้งระบบกันสะเทือนยังถูกเขย่าก่อนใช้งานอีกด้วย
"Nurofen" สำหรับเด็ก - วิดีโอ
จากวิดีโอคุณจะได้เรียนรู้ว่าน้ำเชื่อมลดไข้นี้คืออะไร โดยใช้ตัวอย่างของยาประเภทอื่น - Nurofen Forte โปรดทราบว่ามีอะไรอยู่ในแพ็คเกจซึ่งมีข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับยาและระบุวันหมดอายุไว้ที่ไหน
ดังนั้นเราจึงได้จัดการกับยาลดไข้ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดตัวหนึ่ง คุณให้ยาอะไรกับลูก ๆ ของคุณ? เรากำลังรอความคิดเห็นของคุณ
กำลังโหลด...
