Первая медицинская помощь при поражении электрическим токомЕловский филиал ГБОУ СПО
«Осинский профессионально-педагогический колледж»
Первая медицинская помощь при
поражении электрическим током
Занятие по дисциплине «Охрана труда» по профессии «Автомеханик»
Подготовил: преподаватель
Головков А.Н.
с. Елово

Электричество окружает нас повсюду, без
него сложно представить существование
современного человека. А вот готовы ли вы
реально оказать помощь, если рядом с вами
кого-то, как говорят в народе, «ударит
током»?
Электротравма
-
болезненное
состояние
организма, вызванное воздействием электрического
тока. Тяжесть электротравмы зависит от параметров
тока и длительности его воздействия. Основную
опасность при электротравме представляет не ожог,
а физиологические нарушения, связанные с
прохождением тока через жизненно важные
органы.

Первая помощь при поражении
электротоком
должна
быть
оказана
незамедлительно,
непосредственно
на
месте
происшествия.
Во-первых, следует немедленно прекратить
воздействие на человека электрического тока:
выдернуть вилку из розетки, выключить рубильник,
автомат, предохранительные пробки, отбросить
оголенный провод и т. п. В момент отключения тока
следует предусмотреть страховку пострадавшего от
падения, если поражение электрическим током
произошло на высоте.

Пока напряжение не снято, вы тоже можете
пострадать при прикосновении к пострадавшему.
Воспользуйтесь изолирующим материалом: сухими
резиновыми
перчатками,
чтобы
оттащить
пострадавшего в сторону, или деревянной палкой,
чтобы отшвырнуть оголенный провод.
После этого следует вызвать «скорую помощь», а
самим оценить состояние пострадавшего. Если
тяжелых повреждений с потерей сознания нет,
следует дать успокаивающее и обезболивающее
средства (5-10 капель настойки валерианы или
корвалола, 0,1 г анальгина), теплый чай.

При тяжелых повреждениях с потерей сознания
необходимо постоянно контролировать дыхание и
сердцебиение пострадавшего. В случае остановки
сердца нужно не медля ни секунды начинать
искусственное дыхание «рот в рот» и непрямой
массаж сердца. Иногда сердечную деятельность
удается восстановить резким ударом ладонью по
грудине.

Убедившись в восстановлении сердечной деятельности и
дыхания, нужно наложить сухие асептические повязки
на участки электроожога. При возможных переломах -
наложить шины на места перелома подручными
средствами.
Если после освобождения от действия тока признаки
жизни у пострадавшего отсутствуют, надо немедленно
начать искусственное дыхание и закрытый массаж
сердца и продолжать, не прерывая, до прибытия
«скорой». При этом согревайте пострадавшего одеялом,
одеждой, грелками.

В том случае, если до приезда медицинских работников
дыхание и сердечную деятельность вам удалось
восстановить, наложите на пораженный участок сухую
стерильную повязку. При небольшом ожоге используйте
обычный бинт, при распространенном - чистые
простыни или ткань. Не следует наносить на место ожога
лекарственных средств - ни жидкостей, ни мазей, ни
порошков!
Всех пораженных электротоком надо доставить в
лечебное учреждение, причем обязательно на носилках
независимо от самочувствия. Так необходимо сделать
потому, что может снова наступить расстройство
сердечной деятельности и дыхания.

Источники:

1.
2.
3.
Чумаченко Ю.Т., Чумаченко Г.В., Ефимова А.В. Эксплуатация
автомобилей и охрана труда на автотранспорте. – Ростов на
Дону: Феникс, 2002.
http://www.orshanka.by/?p=13134 – рис. 2 слайд
http://www.culture.mchs.gov.ru/wap/medical/algorithms_of_fir
st_aid_to_victims_of_traumatic_injuries_and_urgent_situation
s/first_aid_for_electric_shock/ рис. Слайд 3, 4, 5

Различают два вида воздействия электрического тока на организм человека: электрический удар и электротравму.

При электрическом ударе мышцы тела начинают судорожно сокращаться – возможен паралич сердца.

При электротравме в месте контакта с проводом на теле человека образуются ожоги.

Оказывая первую помощь нужно, прежде всего, позаботиться о собственной безопасности и обеспечить безопасность пострадавшего.

Если пострадавший касается электрического провода

или находится в зоне шагового напряжения, то

приближаться к нему можно только в диэлектрической

Правила освобождения пострадавшего от действия электрического тока различаются в зависимости от напряжения.

При напряжении до 1000 вольт:

Надеть диэлектрические перчатки;

Отключить электрооборудование;

Освободить пострадавшего от контакта с электрооборудованием или электрическими проводами;

Положить под пострадавшего диэлектрический коврик;

Если вблизи есть средства защиты от электрического

тока – воспользоваться ими.

7. Первая помощь при поражении электрическим током

При напряжении свыше 1000 вольт:

Отключить электрооборудование в распределительном устройстве;

При нахождении под ЛЭП – надеть диэлектрические перчатки и обувь не ближе чем за 8 метров от касания проводом земли;

Приближаться к пострадавшему с диэлектрической штангой (другим токонепроводящим предметом). Если нет диэлектрической обуви, приближаться «гусиным шагом»;

Сбросить провод с пострадавшего диэлектрической штангой;

Оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 8 метров от места касания проводом земли.

Первая помощь:

При отсутствии дыхания и кровообращения немедленно приступать к сердечно-легочной реанимации;

На ожоги наложить стерильные повязки и приложить холод;

Транспортировать пострадавшего.лежа.

Смерть при утопления наступает из-за асфиксии. Различают два вида утопления: истинное (синее) и бледное.

При истинном утоплении вода заполняет дыхательные пути и легкие. Признаками такого утопления являются синюшность лица, набухание сосудов шеи, обильные пенистые выделения изо рта и носа. Пострадавшего можно спасти, если его пребывание под водой не превышает 4-6 минут.

Первая помощь:

Повернуть пострадавшего на живот, опустить голову ниже таза и очистить полость рта.

Резко надавить пальцами на корень языка – вызвать рвотный рефлекс.

При появлении рвотного рефлекса добиваться удаления воды из дыхательных путей и желудка.

При отсутствии рвотного рефлекса и отсутствии пульса на сонной артерии приступать к сердечно-легочной реанимации.

При появлении признаков жизни повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове.

Если появилась одышка, клокочущее дыхание – усадить пострадавшего, приложить к стопам тепло, наложить на 20-30 минут жгуты на бедра.

Внимательно следить за состоянием пострадавшего, т.к. возможна повторная остановка сердца, отек легких, мозга. Пострадавшего нужно

7. Первая помощь при утоплении

При бледном утоплении происходит спазм голосовых связок – вода и воздух не попадают в легкие. В этом случае отмечается отсутствие сознания, пульса на сонной артерии, бледность кожи, иногда «сухая» пена изо рта. Бледное утопление чаще встречается при попадании человека в ледяную воду. Спасти пострадавшего можно после 10-минутного пребывания под водой.

Первая помощь:

Если пострадавший в сознании и у него сохранен пульс и дыхание, то его укладывают на ровную поверхность, голову опускают. Затем дают горячего чая и тепло укутывают.

Если пострадавший находится без сознания, а пульс и дыхание сохранены, то необходимо запрокинуть его голову, выдвинуть вперед нижнюю челюсть и очистить ротовую полость. После этого укутать теплыми вещами.

При отсутствии дыхания и сердечной деятельности приступить к сердечно-легочной реанимации.

Обморок – это внезапно возникающая кратковременная утрата сознания, легкая форма острой сосудистой мозговой недостаточности.

Как правило, потере сознания предшествует: головокружение со звоном в ушах, потемнение в глазах, резкая слабость, тошнота, нехватка воздуха, холодный пот, онемение конечностей, бледность кожи, редкое дыхание, слабый пульс, падение артериального давления.

Первая помощь.

Убедиться в наличии пульса на сонной артерии.

Расстегнуть воротник одежды, ослабить поясной ремень и приподнять ноги. Следует обеспечить свободный приток крови к головному мозгу.

Обрызгать лицо прохладной водой.

Поднести к носу ватку с нашатырным спиртом. Если нет нашатырного спирта, то можно сильно надавить на болевую точку, расположенную между перегородкой носа и верхней

7. Первая помощь при обмороке, коме

Кома – потеря сознания более чем на 4 минуты.

Первая помощь.

Убедится в наличии пульса на сонной артерии.

Если пульс есть - повернуть пострадавшего на живот с подстраховкой шейного отдела позвоночника.

Очистить ротовую полость.

Приложить холод к голове. Использование холода снижает скорость развития отека головного мозга.

Важнейшей задачей первой помощи является организация быстрой, безопасной, щадящей доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

Выбор способа транспортировки зависит от состояния пострадавшего, характера повреждения, возможностей, которыми располагает спасатель.

При отсутствии транспорта доставку пострадавшего в лечебное учреждение следует осуществлять на носилках, в том числе – импровизированных.

8. Транспортировка пострадавших

Если нет подручных материалов, то следует переносить пострадавшего на себе. Существует несколько способов переноса на себе:

На руках впереди и на плече (применяют в случаях, если пострадавший очень слаб или без сознания);

Если больной в состоянии держаться, то удобнее переносить его способом «на спине»;

На большое расстояние пострадавшего значительно легче переносить вдвоем способом «друг за другом»;

Если больной в сознании и может самостоятельно держаться, то легче переносить его на «замке» из 3 или 4 рук;

Значительно облегчает переноску на руках или носилках носилочная

в ряде случаев больной может преодолеть короткое расстояние

самостоятельно с помощью сопровождающего, который закидывает

себе на шею руку пострадавшего и удерживает ее одной рукой, а

другой обхватывает больного за талию или грудь. Пострадавший

свободной рукой может опираться на палку.

при невозможности самостоятельного передвижения пострадавшего

и отсутствии помощников возможна транспортировка волоком на59

импровизированной волокуше - на брезенте, плащ-палатке.

9. Массовые поражения. Основы сортировки

В случаях массовых поражений приходится иметь дело одновременно со многими пострадавшими. Некоторые из них будут нуждаться в экстренной помощи гораздо больше, чем остальные.

Приоритет

Порядок оказания помощи

Описание состояния пациента

Критические ранения, требующие

Без сознания (или сознание спутанное),

немедленного оказания помощи

дезориентирован,

частое дыхание,

нерегулярный

неконтролируемое

кровотечение,

признаки шока (холодная влажная кожа,

низкое АД)

Ургентные состояния, помощь должна

В сознании, ориентируется в пространстве и

быть оказана в пределах одного часа

во времени, с наличием перелома или другой

травмы, но без признаков шока

Оказание

незначительными

отсрочено на 3 часа

травмами

Терминальные состояния, лечение не

проводится

несовместимые с жизнью.

Cлайд 1

Cлайд 2

Как электрический ток действует на человека Факт действия электрического тока на человека был установлен в последней четверти XVIII века. Опасность этого действия впервые установил изобретатель электрохимического высоковольтного источника напряжения В. В. Петров.

Cлайд 3

Электрический ток, электротравмы и электротравматизм Под электротравмой понимают травму, вызванную действием электрического тока или электрической дуги.

Cлайд 4

Электротравматизм характеризуют такие особенности: защитная реакция организма появляется только после попадания человека под напряжение, т. е. когда электрический ток уже протекает через его организм; электрический ток действует не только в местах контактов с телом человека и на пути прохождения через организм, но и вызывает рефлекторное действие, проявляющееся в нарушении нормальной деятельности сердечно-сосудистой и нервной системы, дыхания и т. д.

Cлайд 5

Электротравму человек может получить как при непосредственном контакте с токоведущими частями, так и при поражении напряжением прикосновения или шага, через электрическую дугу.

Cлайд 6

Электротравматизм по сравнению с другими видами производственного травматизма составляет небольшой процент, однако по числу травм с тяжелым, и особенно летальным, исходом занимает одно из первых мест. Металлизация кожи

Cлайд 7

Наибольшее число электротравм (60-70 %) происходит при работе на электроустановках напряжением до 1000 В.

Cлайд 8

Причины поражения человека электрическим током Причины поражения человека электрическим током следующие: прикосновение к неизолированным токоведущим частям; к металлическим частям оборудования, оказавшимся под напряжением вследствие повреждения изоляции; к неметаллическим предметам, оказавшимся под напряжением; поражение током напряжения шага и через дугу.

Cлайд 9

Виды поражений человека электрическим током Электрический ток, протекающий через организм человека, воздействует на него термически, электролитически и биологически.

Cлайд 10

Термическое действие характеризуется нагревом тканей, вплоть до ожогов; электролитическое - разложением органических жидкостей, в том числе и крови; биологическое действие электрического тока проявляется в нарушении биоэлектрических процессов и сопровождается раздражением и возбуждением живых тканей и сокращением мышц.

Cлайд 11

Электрические травмы - это местные поражения тканей и органов: электрические ожоги, электрические знаки и электрометаллизация кожи.

Cлайд 12

Электрические ожоги возникают в результате нагрева тканей человека протекающим через него электрическим током силой более 1 А. Ожоги могут быть поверхностные, когда поражаются кожные покровы, и внутренние - при поражении глубоколежащих тканей тела. По условиям возникновения различают контактные, дуговые и смешанные ожоги.

Cлайд 13

Электрические знаки представляют собой пятна серого или бледно-желтого цвета в виде мозоли на поверхности кожи в месте контакта с токоведущими частями. Электрические знаки, как правило, безболезненны и с течением времени сходят.

Cлайд 14

Электрометаллизация кожи - это пропитывание поверхности кожи частицами металла при его разбрызгивании или испарении под действием электрического тока.

Cлайд 15

Электрический удар представляет собой возбуждение живых тканей электрическим током, сопровождающееся непроизвольным судорожным сокращением мышц.

Cлайд 16

Клиническая, или «мнимая», смерть - это переходное состояние от жизни к смерти. В состоянии клинической смерти сердечная деятельность прекращается и дыхание останавливается. Длительность клинической смерти 6...8 мин. По истечении этого времени происходит гибель клеток коры головного мозга, жизнь угасает и наступает необратимая биологическая смерть.

Cлайд 17

Электрический шок - это тяжелая нервнорефлекторная реакция организма на раздражение электрическим током. При шоке возникают глубокие расстройства дыхания, кровообращения, нервной системы и других систем организма.

Cлайд 18

От чего зависит степень действия электрического тока на организм человека Исход поражения также зависит от длительности протекания тока через человека. С увеличением длительности нахождения человека под напряжением эта опасность увеличивается.

Cлайд 19

Индивидуальные особенности организма человека значительно влияют на исход поражения при электротравмах. Например, неотпускающий ток для одних людей может быть пороговым ощутимым для других. Характер действия тока одной и той же силы зависит от массы человека и его физического развития. Установлено, что для женщин пороговые значения тока примерно в 1,5 раза ниже, чем для мужчин.

Выполнила: студентка гр.№411 Серикова В.А.

Проверила: Крутова Н.М.


  • Действие электрического тока на организм человека
  • Виды поражения эл.током
  • Первая помощь при поражении электрическим током

Результат воздействия электрического тока на организм человека зависит от ряда факторов:

  • Электрического сопротивления тела человека Величины и продолжительности протекания Рода и частоты тока Пути тока в организме Индивидуальных свойств человека и условий внешней среды производственных повешений
  • Электрического сопротивления тела человека
  • Величины и продолжительности протекания
  • Рода и частоты тока
  • Пути тока в организме
  • Индивидуальных свойств человека и условий внешней среды производственных повешений

Характер воздействия на человека можно рассмотреть в таблице.

Ток, мА

Реакция на переменный ток

Начало ощущения: слабый зуд, пощипывание кожи под электродами

Реакция на постоянный ток

Ощущение распространяется на запястье, слегка сводит руку

Не ощущается

Болевые ощущения распространяются по всей кисти; небольшие судороги и слабая боль в руке

Не ощущается

Начало ощущения, впечатление небольшого нагрева под электродами

Сильные боли и судороги по всей руке, руки трудно, но еще можно оторвать от проводника

Едва переносимые боли, неотпускающий эффект, с увеличением времени боль усиливается

Увеличение ощущения нагрева

Руки парализуются мгновенно. Очень сильные боли, затруднение дыхания

Увеличение нагрева

Очень сильная боль в руках и груди, дыхание крайне затруднено. С увеличением времени возможно прекращение дыхания и ослабление сердечной деятельности. Иногда потеря сознания.

Увеличение нагрева и незначительные судороги

Дыхание парализуется через несколько секунд, нарушается работа сердца; может наступить фибрилляция

(при небольшом весе - 50 кг и менее)

Ощущение сильного нагрева, боли и судороги в руках. При освобождении от проводника едва переносимые боли.

Очень сильный нагрев, сильные боли в руках, грудной клетке, затруднение дыхания. Руки невозможно оторвать от про­водника из-за сильных болей

Фибрилляция сердца через 2 -3 с, еще через несколько секунд паралич дыхания

То же действие, но быстрее

Свыше 500

Паралич дыхания

Дыхание парализуется мгновенно, возможна остановка сердца, тяжелые ожоги

Фибрилляция через 2 - 3 с, па­ралич дыхания


Электрический ток, проходя через организм человека, оказывает:

  • термическое
  • электрическое
  • биологическое
  • механическое
  • информационное воздействие

В свою очередь каждое из них имеет особое описание.


Термическое воздействие приводит к ожогам, нагреву и повреждению кровеносных сосудов, мозга, нервных тканей и других органов, что вызывает их функциональное расстройство.

Электролитическое воздействие проявляется в электролизе органических жидкостей организма, в том числе крови и плазмы, сопровождающимся образованием ионов в виде сложных радикалов, разрушением эритроцитов крови, что приводит к гипоксии и нарушению работы организма в целом.


Биологическое действие выражается главным образом в нарушении внутренних биоэлектрических процессов организма, вызывая раздражение и возбуждение живых тканей, которое сопровождается непроизвольным судорожным сокращением мышц сердца, легких и других органов человека.

Механическое воздействие,в результате резких судорожных движений, могут происходить: разрывы кожи, кровеносных сосудов, вывехи, ушибы и переломы.


Информационное воздействие происходит изменение функций клеток,что приводит к образованию опухолей, изменение наследственности.

Электротравма - это болезненное состояние организма, вызванное воздействием электрического тока, тяжесть электротравмы зависит от параметров тока и длительности его воздействия.


В конечном итоге всё это приводит к нарушению и даже полному прекращению деятельности органов дыхания и кровообращения.

Опасное и вредное воздействие на людей электрического тока, электрической дуги и электромагнитных полей проявляется в виде электротравм и профессиональных заболеваний.


  • Электроожоги могут быть вызваны протеканием тока непосредственно через тело человека и воздействием на него электрической дуги. В первом случае ожоги могут носить легкий характер - покраснение кожи, образование пузырей и т.п. во втором случае - тяжелый характер, приводящий к омертвению пораженного участка кожи и обугливанию тканей.

  • Электрознаки - это травма в виде прокола с четко очерченным пятном серого или бледно- желтого цвета на поверхности кожи человека. Электрознаки безболезненны и лечение их заканчивается, как правило, благополучно.
  • Металлизация кожи – это проникание в верхние слои кожи мельчайших частичек металла, расплавившегося под действием электрической дуги и электрохимического воздействия. Пораженный участок кожи, как правило, сходит, и при этом исчезают болезненные ощущения.

  • Механические повреждения являются следствием резких непроизвольных судорожных сокращений мышц под действием то­ка, проходящего через тело человека. В результате этого воз­действия могут происходить разрывы кожи, кровеносных сосудов и нервной ткани, а также вывихи суставов и переломы костей.
  • Электрический удар -это возбуждение живых тканей организма, сопровождающееся непроизвольным судорожным сокра­щением мышц.

Если электротравмы, в большей степени носят характер наружного повреждения организма, то электроудар вызывает внутреннее поражение всего организма человека.

Различают четыре степени ударов:

  • Судорожное сокращение мышц без потери сознания.
  • судорожное сокращение мышц с потерей сознания.
  • потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания или всё вместе.
  • клиническая смерть. Отсутствие дыхания и кровообращения.

  • Оказание первой помощи.

Освобождение пострадавшего от воздействия электрического тока

Если человек прикоснулся к токопроводящей части электроустановки и не может самостоятельно освободиться от воздействия тока, то присутствующим необходимо оказать ему помощь, для чего следует быстро отключить электропроводку с помощью выключателя, рубильника. Если быстро отключить электроустановку от сети невозможно, оказывающий помощь -


должен отделить пострадавшего от токопроводящей части. При Этом следует иметь в виду, что без применения необходимых мер предосторожности нельзя прикасаться к человеку, находящемуся в цепи тока, так как можно самому попасть под напряжение.

Оказание первой помощи.

Действовать следует таким образом: Если пострадавший попал под действие напряжением до 1000В, токопроводящую





1 слайд

Анализ опасности поражения электрическим током Схемы электрических сетей ЗНТ ИНТ ЗНТ - сеть с заземлённой нейтральной точкой трансформатора; ИНТ - сеть с изолированной нейтральной точкой (НТ); (0 - 0) - нулевой защитный проводник; R0 - рабочее заземление НТ; Rи - сопротивление изоляции фазы относительно земли; С -ёмкость; Uл- линейное напряжение (380В); Uф- фазное напряжение (220В).

2 слайд

Опасные ситуации поражения током 1. Случайное двухфазное или однофазное прикосновение к токоведущим частям. 2. Приближение человека на опасное расстояние к шинам высокого напряжения (по нормативам минимальное расстояние - 0,7 м.) 3. Прикосновение к металлическим нетоковедущим частям оборудования, которые могут оказаться под напряжением, из-за повреждения изоляции или ошибочных действий персонала. 4. Попадание под шаговое напряжение при передвижении человека по зоне растекания тока от упавшего на землю провода или замыкания токоведущих частей на землю.

3 слайд

Двухфазное прикосновение к токоведущим частям Наиболее опасным случаем является прикосновение к двум фазным проводам (а) и к фазному и нулевому проводу (б). Ток Iч, проходящий через человека, и напряжение прикос- новения Uпр (В) при сопротивлении человека Rч (Ом): Напряжение прикосновения - это разность потенциалов двух точек цепи, которых касается человек поверхностью кожи. Путь тока - «рука-рука»

4 слайд

Однофазное прикосновение к сети с ЗНТ Этот случай менее опасен, чем двухфазное прикосновение, так как в цепь поражения включается сопротивление обуви Rоб и пола Rп. R = Rч+ Rоб+ Rп Цепь поражения: Сети с ЗНТ применяются на предприятиях, в городах, на селе. Путь тока - «рука-нога»

5 слайд

Однофазное прикосновение к сети с ИНТ Этот случай менее опасен, чем для сети с ЗНТ при нормальном сопротивлении изоляции Rи (Ом), но опасность для сети большой протяжённости может возрасти из-за наличия ёмкостного тока. При одинаковом Rи каждой фазы суммарное сопротив- ление изоляции равно: Сети с ИНТ применяют при небольшой протяжённости линий. Они требуют постоянного контроля Rи. Путь тока - «рука-нога»