AIDS-aantal geïnfecteerde mensen in de wereld. Rusland is een leider onder alle landen in de wereld wat betreft de groeisnelheid van het aantal nieuwe gevallen van HIV-infectie

Het woord 'AIDS' is bij iedereen op aarde bekend en impliceert een vreselijke ziekte, tegen de achtergrond waarvan er een ongecontroleerde daling van het aantal lymfocyten in iemands bloed is. De ziektetoestand is de laatste fase van de ontwikkeling van een HIV-infectie in het lichaam, die tot de dood leidt. De eerste beschrijvingen van de ziekte dateren uit de jaren 80, toen artsen over de hele wereld de manifestaties ervan tegenkwamen.

Statistische gegevens

Momenteel verspreidt AIDS zich in Rusland in een kolossaal tempo. Statistieken registreerden officieel het aantal besmette mensen. Hun aantal is schokkend met zijn nulpunten, namelijk dat er ongeveer 1.000.000 patiënten zijn met een HIV-infectie. Deze gegevens zijn bekendgemaakt door V. Pokrovsky, hoofd van het Centrum voor Epidemiologie van de Russische Federatie. Statistieken beweren dat alleen al tijdens de kerstvakantie van 2015 het aantal met HIV geïnfecteerde mensen overeenkomt met het cijfer van 6.000. Pokrovsky noemde deze gegevens het hoogste cijfer van alle voorgaande jaren.

In de regel wordt de kwestie AIDS tweemaal per jaar het meest besproken. Het AIDS-centrum riep het begin van de winter (1 december) uit tot Dag tegen de Ziekte. In de eerste dagen van mei wordt de Dag van de Rouw gehouden voor degenen die zijn gestorven aan de “plaag van de 20e eeuw”. Buiten deze twee dagen werd echter het onderwerp AIDS en HIV-besmetting aangestipt. In de VN-verklaring werd gesteld dat de Russische Federatie een mondiaal centrum voor de verspreiding van HIV is geworden. Bijzonder frequente gevallen van de ziekte zijn geregistreerd in de regio Irkoetsk. Het is een algemeen centrum van de HIV-epidemie geworden.

Deze informatie bevestigt nogmaals de progressie van de ziekte. V. Pokrovsky heeft dit herhaaldelijk verklaard, en UNAIDS-documenten hebben dit ook gemeld. Dmitry Medvedev bevestigde tijdens een bijeenkomst van de gezondheidscommissie de aanwezigheid van gevallen in het land en een toename van het aantal patiënten met 10% per jaar. Beangstigende feiten kwamen uit de mond van V. Skvortsova, die gelooft dat AIDS in Rusland over ongeveer vijf jaar het niveau van 250% zou kunnen bereiken. Deze feiten duiden op een allesomvattende epidemie.

Percentage gevallen

Terwijl hij het probleem bespreekt, stelt V. Pokrovsky dat de typische manier om vrouwen te infecteren geslachtsgemeenschap is. Feit is dat AIDS in Rusland voorkomt bij meer dan 2% van de mannelijke bevolking tussen 23 en 40 jaar. Hiervan:

  • met drugsgebruik - ongeveer 53%;
  • seksueel contact - ongeveer 43%;
  • homoseksuele relaties - ongeveer 1,5%;
  • kinderen van moeders met een HIV-infectie - 2,5%.

De statistieken zijn werkelijk schokkend in hun aantallen.

Redenen voor AIDS-leiderschap

Deskundigen wijzen op twee belangrijke indicatoren van de verslechtering van de situatie op dit gebied.

  • AIDS verspreidt zich in Rusland in zo'n snel tempo vanwege het gebrek aan programma's om het te bestrijden. Feit is dat de Russische Federatie in de periode 2000-2004 steun ontving om dit probleem op te lossen uit een internationaal fonds. Na de erkenning van de Russische Federatie als land met hoge inkomens werden internationale subsidies opgeschort en werden binnenlandse subsidies uit de begroting van het land onvoldoende om de ziekte te overwinnen.
  • De ziekte vordert met grote sprongen als gevolg van drugsgebruik via injectie. Het AIDS-centrum bevestigde dat ongeveer 54% van de burgers de ziekte ‘via een injectiespuit’ kreeg.

De statistieken zijn schokkend vanwege de wijdverbreide aard van de ziekte. Het risico om besmet te raken met HIV neemt elk jaar toe. Ook het aantal sterfgevallen als gevolg van deze ziekte is toegenomen.

Volgens V. Pokrovsky zijn er 205.000 mensen in Rusland. Dit cijfer heeft alleen betrekking op de onderzochte bevolkingsgroepen. Dit geldt ook voor patiënten die al geregistreerd staan ​​als drager van de infectie. Volgens deskundigen moeten aan dit aantal potentieel verborgen hiv-dragers worden toegevoegd die geen behandeling krijgen en niet bij een arts zijn geregistreerd. In totaal zou dit aantal 1.500.000 mensen kunnen bereiken.

Het meest problematische gebied voor AIDS

AIDS-statistieken in Rusland laten zien hoe wijdverspreid het probleem is. Op dit moment wordt de situatie in de regio Irkoetsk als het meest kritiek beschouwd. De hoofdarts van de regio voor de bestrijding van de ziekte verklaarde dat bijna elke twee op de honderd mensen een bevestiging heeft van een HIV-test. Dit komt overeen met 1,5% van de totale bevolking van de regio.

Bij drie op de vier incidenten gaat het om seksueel contact tussen mensen onder de 40 jaar. Vaak blijkt bij opheldering van de omstandigheden dat de besmette persoon geen idee had dat hij drager van de infectie was geworden en een intensieve behandeling nodig heeft.

In het rapport van V. Pokrovsky stond de zinsnede: "Als bij 1% van de vrouwen die een foetus dragen op basis van bloedonderzoek de diagnose HIV wordt gesteld, hebben epidemiologen het recht om de ziekte als een algemene epidemie te classificeren." bevestigd door artsen in de regio Irkoetsk. De situatie is verslechterd door het ontbreken van een gespecialiseerd centrum en een nalatige houding ten opzichte van het probleem van de regionale gouverneur.

Samen met de regio Irkoetsk, moeilijke situatie waargenomen in nog eens 19 regio's. Deze omvatten gebieden:

  • Samara;
  • Sverdlovskaja;
  • Kemerovo;
  • Oeljanovskaja;
  • Tyumen;
  • Perm-regio;
  • Leningradskaja;
  • Tsjeljabinskaja;
  • Orenburgskaja;
  • Tomskaja;
  • Altai-regio;
  • Moermanskaja;
  • Novosibirsk;
  • Omsk;
  • Ivanovskaja;
  • Tverskaja;
  • Koerganskaja;
  • Chanty-Mansiejsk Okrug.

De eerste plaats op de zwarte lijst wordt ingenomen door de regio's Sverdlovsk en Irkoetsk, gevolgd door Perm, gevolgd door de Khanty-Mansiysk Okrug, en de regio Kemerovo sluit de lijst af.

Het leiderschap van de regio's is verre van bemoedigend. In deze gebieden kunt u de test anoniem bij elke dokterspraktijk doen.

AIDS: kosten van behandeling

Als anoniem testen in de meeste gevallen gratis is, vergt de behandeling zelf aanzienlijke investeringen. Het prijsbeleid van farmaceutische bedrijven op het gebied van antiretrovirale therapie is in ons land behoorlijk streng. Dus bij het vergelijken van prijzen kan worden opgemerkt dat een behandelingskuur in Afrikaanse landen gelijk is aan 100 dollar, in India zal dit 250 tot 300 dollar zijn, maar in Rusland zou je er ongeveer 2000 dollar voor moeten betalen. Dit bedrag is voor veel inwoners van het land onbetaalbaar.

Uit statistieken blijkt dat het afgelopen jaar slechts iets meer dan 30% van de zieke bevolking antiretrovirale zorg kon krijgen. Reden dit feit hoge prijzen van medicijnleveranciers.

Als blijkt dat uw partner besmet is met HIV, moet u zich met spoed laten testen. AIDS is een gevaarlijke, dodelijke ziekte, dus vertraging bij het onderzoek kan rampzalig aflopen voor de patiënt.

  1. Voor het eerst hoorden mensen op deze planeet pas dertig jaar geleden over de ziekte.
  2. De meest verraderlijke soort is HIV 1.
  3. Vergeleken met het oorspronkelijke virus is het huidige HIV-virus flexibeler en taaier geworden.
  4. In de jaren 80 klonk de ziekte als synoniem voor een doodvonnis.
  5. Het eerste geval van infectie werd geregistreerd door artsen in Congo.
  6. Veel deskundigen zijn van mening dat het secundaire gebruik van injectiespuiten tot zo'n snelle verspreiding van de ziekte heeft geleid.
  7. De eerste persoon die de lijst opende van mensen die besmet raakten en aan AIDS stierven, was een tiener uit It gebeurde in 1969.
  8. In Amerika wordt aangenomen dat de eerste verspreider van de ziekte de homoseksuele Steward Dugas is, die in 1984 aan HIV stierf.
  9. Lijst beroemde mensen van de wereld die aan het virus zijn overleden, kun je met tranen in je ogen lezen. De ziekte eiste het leven van Arthur Ashe, Freddie Mercury, Magic Johnson en vele anderen.
  10. Het geval van Nushawn Williams wordt als flagrant beschouwd, die, op de hoogte van zijn infectie, opzettelijk zijn partners besmette, waarvoor hij een gevangenisstraf kreeg.
  11. Wanhoop niet als het lijkt alsof ons immuunsysteem de ziekte kan weerstaan. Dus van de 300 mensen kan het lichaam van één persoon alleen met de ziekte omgaan. Dit betekent dat ons lichaam een ​​gen bevat dat ons tegen het virus kan beschermen, en we kunnen hopen dat een vreselijke diagnose binnenkort geen doodvonnis zal betekenen.

Tien regio's in Rusland bevinden zich in kritieke toestand wat betreft de HIV-prevalentie. Dit werd verklaard door de minister van Volksgezondheid van de Russische Federatie, Veronika Skvortsova. De trieste lijst wordt aangevoerd door de regio's Sverdlovsk en Kemerovo.

“HIV is zeer ongelijk verspreid over het land”, merkte het hoofd van het ministerie van Volksgezondheid op. “De prevalentie is meerdere malen aanzienlijk hoger in de regio’s waar drugshandelroutes doorheen lopen. Daarom zijn er 10 van de 85 kritieke regio’s Op de eerste plaats staat de regio Sverdlovsk, Jekaterinenburg, die in verband hiermee in de pers kwam”, zei Skvortsova.

Volgens de minister “wordt 57% van alle bronnen van HIV-infectie veroorzaakt door injecties, meestal door heroïneverslaafden.” Wat betreft een traditionele risicogroep als homoseksuelen is deze trend in Rusland minder uitgesproken.

“40% van de gevallen van seksueel overdraagbare infecties hebben betrekking op heteroseksuele paren”, benadrukte Skvortsova, waarbij ze benadrukte dat de toename van het aantal geïnfecteerde mensen te wijten is aan gezonde vrouwen die het virus van hun eigen echtgenoot hebben overgenomen.

Volgens het Federaal Centrum voor de Preventie en Controle van AIDS was de lijst van de meest door HIV getroffen regio's eind vorig jaar als volgt: regio Irkoetsk, Sverdlovsk, Kemerovo, Samara, Orenburg, Regio Leningrad, Khanty-Mansiejsk autonome regio, Tyumen, Tsjeljabinsk, Tyumen-regio's.

In de probleemgebieden zijn gedurende het jaar anonieme tests uitgevoerd, waaraan 23,5 duizend jongeren onder de 30 jaar deelnamen. Van hen werd 2,3% geïdentificeerd als HIV-geïnfecteerd.

Begin november maakte het ministerie van Volksgezondheid van Jekaterinenburg bekend dat elke vijftigste inwoner van de stad AIDS heeft.

“We hebben een besmettingspercentage van 1.826 mensen per honderdduizend, dit is 1,8% van de stadsbevolking, 26.693 duizend besmet”, zegt Tatjana Savinova, plaatsvervangend hoofd van de stadsgezondheidsafdeling van Jekaterinenburg de werkelijke incidentie is zelfs nog hoger”, benadrukte ze.

Maar deze situatie in Jekaterinenburg ontwikkelt zich al tientallen jaren, dus artsen doen geen aankondigingen over het begin van de epidemie, benadrukte de stadsgezondheidsafdeling.

Volgens de criteria van de WHO en het Joint United Nations Programme on HIV betekent meer dan 1% van de geïnfecteerden dat de infectie stevig geworteld is in de bevolking en dat de verspreiding ervan vrijwel onafhankelijk is van risicogroepen.

Ondertussen gelooft het Federaal Centrum voor Preventie en Controle van AIDS dat Rusland momenteel op de rand staat van de overgang naar de derde en laatste fase van de HIV-epidemie.

“Een epidemie is een relatief concept. HIV kent drie fasen: de eerste gevallen worden geïmporteerd uit het buitenland. De tweede is geconcentreerd, risicogroepen worden getroffen drugsverslaafden zijn nu besmet. En als meer dan 1% van de zwangere vrouwen besmet is, dan is het gegeneraliseerd. We bevinden ons nu in de overgangsfase van de tweede naar de derde”, zegt het hoofd van het centrum, academicus van de Russische Academie van Medische Wetenschappen Vadim Pokrovsky, vertelde het L!fe-portaal.

Begin 2017 het totale aantal gevallen van HIV-infectie onder Russische burgers heeft bereikt 1.114.815 mensen (in de wereld - 36,7 miljoen HIV-geïnfecteerde mensen, incl. 2,1 miljoen KINDEREN ). En volgens de berekeningen van de internationale organisatie UNAIDS zijn er al ruim 1.500.700 HIV-geïnfecteerde mensen in Rusland (!), bovendien, volgens de berekeningen van Amerikaanse en Zwitserse wetenschappers nu in Rusland (december 2017) leeft ruim 2 miljoen patiënten met HIV-infectie ( gepubliceerd in het tijdschrift PLOS Medicine).

Van deze stierf Door verschillende redenen(niet alleen door AIDS, maar door alle oorzaken) 243.863 HIV-geïnfecteerd(volgens het Rospotrebnadzor-monitoringformulier “Informatie over activiteiten ter preventie van HIV-infectie, hepatitis B en C, identificatie en behandeling van HIV-patiënten”) ( In 2016 stierven 1 miljoen mensen in de wereld ). In december 2016 leefden 870.952 Russen met de diagnose hiv-infectie.

Vanaf 1 juli 2017 het aantal HIV-geïnfecteerde mensen in Rusland was 1 167 581 mensen, waarvan 259.156 mensen om verschillende redenen stierven (in 1e helft 2017 al stierf 14.631 HIV-geïnfecteerde mensen 13,6% meer dan in de zes maanden van 2016). Aanvalspercentage bevolking van de Russische Federatie met HIV-infectie in 2017 opgemaakt 795,3 besmet met HIV per 100.000 inwoners van Rusland.

In 2016 werd onthuld 103 438 nieuwe gevallen van HIV-infectie onder Russische burgers ( 1,8 miljoen in de wereld ), wat 5,3% meer is dan in 2015. Sinds 2005 heeft het land in de periode 2011-2016 een stijging van het aantal nieuw geïdentificeerde gevallen van HIV-infectie geregistreerd; de jaarlijkse stijging bedroeg gemiddeld 10%. HIV-incidentiepercentage in 2016 opgemaakt 70,6 per 100 duizend inwoners.

Affectie HIV-landen wereld door het aantal HIV-geïnfecteerde mensen dat er woont.

64% van alle nieuwe HIV-diagnoses in Europa vindt plaats in Rusland. Elk uur zijn er in Rusland 10 nieuwe HIV-geïnfecteerde mensen.

Het aantal HIV-patiënten in de GOS-landen, de Baltische staten

*/ca. de verklaring is dubbelzinnig, omdat niet alle landen schatten het aantal HIV-geïnfecteerde mensen even goed in, die ook voor wat geld geïdentificeerd moeten worden (bijvoorbeeld in Oekraïne, Moldavië, Oezbekistan, Tadzjikistan, waar nauwelijks genoeg geld voor HIV-screening van de bevolking. Bovendien is, afgaande op de identificatie van een groot aantal met HIV geïnfecteerde gastarbeiders, de prevalentie van HIV in deze landen vele malen hoger dan in de Russische Federatie)/.

Het groeipercentage van HIV in Rusland (volgens UNAIDS, de internationale organisatie ter bestrijding van AIDS).

Snelle groei van HIV-infecties in Oost-Europa en Centraal-Azië.

De dynamiek van HIV verspreidde zich over de wereld.

Vergelijking van de groei van HIV-geïnfecteerde mensen in de Europese regio met en zonder de Russische Federatie.

De bijdrage van Rusland aan de HIV- en AIDS-epidemie in de Europese regio.

Voor 1e helft 2017 ontdekt in Rusland 52 766 HIV-geïnfecteerde burgers van de Russische Federatie. HIV-incidentie in 1e helft 2017 opgemaakt 35,9 gevallen van HIV-infectie per 100.000 inwoners. De meeste nieuwe gevallen in 2017 werden ontdekt in de regio's Kemerovo, Irkoetsk, Sverdlovsk, Tsjeljabinsk, Tomsk, Tyumen, evenals in de regio Khanty-Mansiysk Autonome Okrug.

Voor 9 maanden van 2017 ontdekt in Rusland 65 200 HIV-geïnfecteerde burgers van de Russische Federatie, voor 11 maanden 2017- geregistreerd 85 duizend nieuw gevallen van HIV-infectie waargenomen overschrijding van de langetermijngemiddelde indicatoren voor HIV - met 43,4%(49,7%000 versus 34,6%000).

Video. Incidentie in Rusland, maart – mei 2017.

Toenemende groei van nieuwe gevallen HIV-infecties binnen 2017 jaar (maar algemeen niveau de incidentie van HIV-infectie is laag) wordt waargenomen in de regio Vologda, Tyva, Mordovië, Karatsjaj-Tsjerkessië, Noord-Ossetië, Moskou, Vladimir, Tambov, Yaroslavl, Sakhalin en Kirov-regio's.

Groei van het totale (cumulatieve) aantal geregistreerde gevallen van HIV-infectie onder Russische burgers van 1987 tot 2016.

Het groeiende aantal HIV-geïnfecteerde Russen tussen 1987 en 2016.

HIV in regio's en steden

In 2016 en inclusief 2017 in termen van morbiditeit in Russische Federatie De volgende regio's en steden liepen voorop:

  1. Regio Kemerovo (228,8 nieuwe gevallen van HIV-infectie werden geregistreerd per 100 duizend inwoners - totaal 6.217 HIV-geïnfecteerd), incl. in de stad Kemerovo 1 876 HIV-geïnfecteerde mensen. Voor 10 maanden van 2017 V Regio Kemerovo onthuld 4.727 nieuwe hiv-besmettingen-geïnfecteerd (indicator incidentie - 174,5 per 100 duizend van ons.) ( eervolle 1e plaats)
  2. regio Irkoetsk (163,6%000 — 3.951 HIV-geïnfecteerd). In 2016 in de stad Irkoetsk geregistreerd 2 450 nieuwe HIV-infecties, in 2017 - 1.107 In 2017 werden in de regio Irkoetsk in een periode van vijf maanden 1.784 nieuwe HIV-infecties geïdentificeerd binnen 10 maanden 2017 - 134,0 per 100 ton ( 3 228 (nieuw gediagnosticeerde HIV-infectie) Bijna 2% van de bevolking van de regio Irkoetsk is besmet met HIV. (eervolle 2e plaats )
  3. Samara-regio (161,5%000 — 5.189 HIV-geïnfecteerd, incl. in de stad Samara zijn er 1.201 HIV-geïnfecteerde mensen), gedurende 10 maanden van 2017 - 2.698 mensen (84,2% 000) . Elke honderdste bewoner Samara-regio besmet met HIV!
  4. regio Sverdlovsk (156,9%000 — 6.790 HIV-geïnfecteerd), morbiditeit binnen 10 maanden 2017 - 128,1 per 100 duizend, d.w.z. 5 546 nieuwe HIV-geïnfecteerde mensen. In de stad In Jekaterinenburg werden er in 2016 1.372 geïdentificeerd HIV-geïnfecteerd (94,2%000), voor 10 maanden 2017 jaren - AIDS is al geïdentificeerd in de “hoofdstad van AIDS” 1 347 “pluspunten” (de incidentie van HIV-infectie in 2017 in de stad was 92,5% 000 ).
  5. Regio Tsjeljabinsk (154,0%000 — 5 394 HIV-geïnfecteerd),
  6. Regio Tyumen (150,5%000 — 2.224 mensen), werden in de eerste helft van 2017 1.019 nieuwe gevallen van HIV-infectie geïdentificeerd in de regio Tyumen (een stijging van 14,4% vergeleken met dezelfde periode vorig jaar, toen werden 891 HIV-geïnfecteerde mensen geregistreerd), incl. 3 tieners. De regio Tyumen is een van de regio's waar HIV-infectie als een epidemie wordt erkend, 1,1% van de bevolking is besmet met HIV. Morbiditeit binnen 9 maanden 2017 — 110,2 personen per 100 duizend inwoners. ( eervolle 3e plaats). Z en 10 maanden van 2017 onthuld 1 614 HIV-geïnfecteerde mensen, incl. 5 tieners.
  7. Tomsk-regio (138,0%000 - 1.489 mensen),
  8. Regio Novosibirsk(137,1%000) gebieden ( 3 786 mensen), incl. in de stad Novosibirsk 3 213 HIV-geïnfecteerde mensen. Morbiditeit binnen 9 maanden 2017 - 108,3 per 100 ton — 3 010 mensen besmet met HIV (voor 10 maanden van 2017 - 3.345 mensen) (op 4e plaats kwam uit).
  9. Krasnojarsk-gebied (129,5%000 - 3.716 mensen),
  10. Perm-regio (125,1%000 — 3.294 mensen). Morbiditeit binnen 10 maanden 2017 - 126,2 per 100 ton — 3 322 HIV+, een stijging van 13,1% vergeleken met het voorgaande jaar. ( op 5e plaats stond op)
  11. Altai-territorium (114,1%000 - 2.721 mensen) randen,
  12. Khanty-Mansiysk Autonome Okrug - Ugra (124,7% 000 - 2.010 mensen, elke 92e inwoner is besmet),
  13. Regio Orenburg (117,6%000 - 2.340 mensen), op 1 vierkante meter. 2017 - 650 mensen. (32,7% 000).
  14. Omsk-regio (110,3%000 - 2.176 mensen), gedurende 8 maanden van 2017 werden 1360 gevallen geïdentificeerd, het incidentiepercentage was 68,8% 000.
  15. Koergan-regio (110,1%000 - 958 mensen),
  16. Regio Oeljanovsk (97,2%000 - 1.218 mensen), op 1 vierkante meter. 2017 - 325 mensen. (25,9% 000).
  17. Tver-regio (74,0%000 - 973 mensen),
  18. Regio Nizjni Novgorod (71,1%000 - 2.309 mensen) regio, op 1 m². 2017 - 613 mensen. (18,9% 000).
  19. Republiek van de Krim (83,0%000 — 1.943 mensen),
  20. Chakassië (82,7%000 - 445 mensen),
  21. Udmurtië (75,1%000 - 1.139 mensen),
  22. Basjkortostan (68,3%000 - 2.778 mensen), op 1 vierkante meter. 2017 - 688 mensen. (16,9% 000).
  23. Moskou (62,2 % 000 — 7.672 mensen)

% 000 - het aantal met HIV geïnfecteerde mensen per 100 duizend inwoners.

Tabel nr. 1. Het aantal met HIV geïnfecteerde mensen en de incidentie van HIV-infectie per regio en regio van Rusland (TOP 15).

Interactieve tafel met sorteermogelijkheden. Hoeveel HIV-geïnfecteerde mensen zijn geïdentificeerd in de meest HIV-gevoelige regio's van de Russische Federatie? Wat is de incidentie in de regio’s per 100 duizend inwoners.
Regio van de Russische FederatieAantal HIV-geïnfecteerde mensen geïdentificeerd in 2016, mensen.Incidentie van HIV-infectie (aantal HIV-gevallen per 100 inwoners) in 2016
Regio Kemerovo 6217 228,8
regio Irkoetsk 3951 163,6
Samara-regio 5189 161,5
regio Sverdlovsk 6790 156,9
Regio Tsjeljabinsk5394 154,0
Regio Tyumen2224 150,5
Tomsk1489 138,0
Novosibirsk3786 137,1
Krasnojarsk3716 129,5
Perm3294 125,1
Altaïsch2721 114,1
KHMAO2010 124,7
Orenburgskaja2340 117,6
Omsk2176 110,3
Koerganskaja958 110,1

Toonaangevende steden wat betreft het aantal geïdentificeerde HIV-geïnfecteerde mensen en de incidentie van HIV-infecties: Jekaterinenburg, Irkoetsk, Kemerovo, Novosibirsk en Samara.

De onderdanen van de Russische Federatie die het zwaarst getroffen zijn door een HIV-infectie.

Meest significante groei(snelheid, groeisnelheid van nieuwe HIV-gevallen per tijdseenheid) incidentie in 2016 werd waargenomen in Republiek van de Krim, Republiek Karatsjaj-Tsjerkess, autonome Okrug Tsjoekotka, Kamchatka-gebied, Belgorod, Yaroslavl, regio's Archangelsk, Sebastopol, Tsjoevasjië, Kabardino-Balkarische republieken, Stavropol-gebied, Regio Astrachan, het Nenets Autonome Okrug, de Samara-regio en het Joodse Autonome Okrug.

Aantal nieuw geïdentificeerde gevallen van HIV-infectie onder Russische burgers in 1987-2016

Verdeling van het aantal nieuwe hiv-gevallen per jaar (1987-2016).

Affectie HIV-infectie onder de Russische bevolking op 31 december 2016 was 594,3 per 100 duizend mensen. Gevallen van HIV-infectie geregistreerd in alle regio's Russische Federatie. IN 2017 jaar prevalentie - 795,3 per 100 duizend van ons.

Er werd een hoge incidentie van HIV-infectie (meer dan 0,5% van de gehele bevolking) geregistreerd in de 30 grootste en overwegend economisch succesvolle regio's, waar 45,3% van de bevolking van het land woonde.

Dynamiek van de HIV-prevalentie en incidentiecijfers onder de bevolking van de Russische Federatie in 1987-2016.

Incidentie en prevalentie van HIV in de Russische Federatie.

NAAR de meest getroffen regio’s van de Russische Federatie erbij betrekken:

  1. regio Sverdlovsk (1.647,9% van de 000 mensen met HIV zijn geregistreerd per 100.000 inwoners - 71.354 mensen, inclusief in de stad Jekaterinenburg, meer dan 27.131 met HIV geïnfecteerde mensen zijn geregistreerd, d.w.z. elke 50e stadsbewoner is besmet met HIV - dit is een echte epidemie. In 2017(per 01.11.17) zijn er al 93.494 mensen besmet met HIV - ongeveer 2% van de bevolking van de regio Sverdlovsk is besmet met HIV, ook 2% van de zwangere vrouwen is HIV-geïnfecteerd, d.w.z. elke 50e zwangere vrouw heeft een HIV-infectie). Vanaf 1 november 2017 in de "AIDS-hoofdstad" ( uit de woorden van de rapper "Gnoyny") is al geregistreerd 28 478 HIV-positief ( De HIV-prevalentie onder de stadsbevolking bedraagt ​​2%!!! ) en dit is alleen officieel. IN Serov— 1454,2% 000 (1556 mensen). 1,5 procent van de bevolking van de stad Serov is besmet met HIV. De regio Sverdlovsk staat op de eerste plaats wat betreft het aantal kinderen van met HIV geïnfecteerde moeders: 15 duizend kinderen.
  2. regio Irkoetsk (1636,0% 000 - 39473 mensen). Totaal aantal met HIV geïnfecteerde mensen dat aan het begin werd geïdentificeerd 2017 jaar— 49.494 mensen, per begin juni 2017 jaar in totaal werden 51.278 mensen met een HIV-infectie geregistreerd. IN stad Irkoetsk Over de gehele periode werden ruim 31.818 mensen geïdentificeerd.
  3. Regio Kemerovo (1582,5% 000 - 43000 mensen), inclusief in de stad Kemerovo Er zijn ruim 10.125 patiënten met een HIV-infectie geregistreerd.
  4. Regio Samara (1476,9% 000 - 47350 mensen), op 1 november 2017 werden 50.048 met HIV geïnfecteerde mensen geïdentificeerd.
  5. Regio Orenburg (1217,0% 000 - 24276 inwoners) regio's,
  6. Khanty-Mansiysk Autonome Okrug (1201,7% 000 - 19550 mensen),
  7. Regio Leningrad (1147,3% 000 - 20410 mensen),
  8. Regio Tyumen (1085,4% 000 - 19.768 mensen), vanaf 1 juli 2017 - 20.787 mensen, vanaf 1 november 2017 - 21.382 mensen.
  9. Regio Tsjeljabinsk (1079,6% 000 - 37794 mensen), vanaf 11/01/2017 – ruim 48.000 mensen., incl. Tsjeljabinsk - 19.000 HIV-geïnfecteerd.
  10. Regio Novosibirsk (1021,9% 000 - 28227 mensen) regio. Op 19 mei 2017 om stad Novosibirsk Er zijn ruim 34 duizend HIV-geïnfecteerde mensen geregistreerd – elke 47 inwoners van Novosibirsk hebben HIV (!). Met ingang van 1 november 2017 Regio Novosibirsk Er werden 36.334 HIV-geïnfecteerde mensen geregistreerd. De regio behoort tot de top tien van Rusland in termen van HIV-prevalentie onder de bevolking en staat op de vierde plaats in het land.
  11. Regio Perm (950,1% 000 - 25.030 mensen) - voornamelijk Berezniki, Krasnokamsk en Perm worden ernstig getroffen door HIV,
  12. Sint-Petersburg (978,6% 000 - 51140 mensen),
  13. Regio Ulyanovsk (932,5% 000 - 11728 mensen),
  14. Republiek van de Krim (891,4% 000 - 17.000 mensen),
  15. Altai-territorium (852,8% 000 - 20268 mensen),
  16. Krasnojarsk-gebied (836,4% 000 - 23970 mensen),
  17. Kurgan-regio (744,8% 000 - 6419 mensen),
  18. Tver-regio (737,5% 000 - 9622 mensen),
  19. Tomsk-regio (727,4% 000 - 7832 mensen),
  20. Regio Ivanovo (722,5% 000 - 7440 mensen),
  21. Omsk-regio (644,0% 000 - 12741 mensen), op 1 september 2017 waren 16.275 gevallen van HIV-infectie geregistreerd, het incidentiepercentage is 823,0% 000.
  22. Regio Moermansk (638,2% 000 - 4864 mensen),
  23. Regio Moskou (629,3% 000 - 46056 mensen),
  24. Regio Kaliningrad (608,4% 000 - 5941 mensen).
  25. Moskou (413,0% 000 - 50909 mensen)

Tabel nr. 3. Beoordeling van Russische regio's op basis van de prevalentie van HIV-infectie onder de bevolking (TOP 15).

Het aantal HIV-geïnfecteerde mensen geïdentificeerd in de meest HIV-gevoelige gebieden van de Russische Federatie in absolute aantallen en berekend per 100.000 inwoners van de vertegenwoordigde regio.
RegioGetroffen percentage per 100.000 inwoners, per 1-01-2017.Het absolute aantal van alle geregistreerde HIV-geïnfecteerden op 1 januari 2017.
regio Sverdlovsk1647,9 71354
regio Irkoetsk1636,0 39473
Regio Kemerovo1582,5 43000
Samara-regio1476,9 47350
regio Orenburg1217,0 24276
Khanty-Mansi autonome Okrug1201,7 19550
Regio Leningrad1147,3 20410
Regio Tyumen1085,4 19768
Regio Tsjeljabinsk1079,6 37794
Regio Novosibirsk1021,9 28227
Perm-regio950,1 25030
regio Oeljanovsk932,5 11728
Republiek van de Krim891,4 17000
Regio Altaj852,8 20268
Regio Krasnojarsk836,4 23970

Leeftijdsopbouw

Meest hoog niveau De prevalentie van HIV-infectie in de bevolking wordt waargenomen in de groep 30-39 jaar oud 2,8% van de Russische mannen in de leeftijd van 35-39 jaar leefde met een vastgestelde diagnose van een HIV-infectie. Vrouwen raken op jongere leeftijd besmet met HIV; al in de leeftijdsgroep van 25-29 jaar is ongeveer 1% besmet met HIV; het aandeel geïnfecteerde vrouwen in de leeftijdsgroep van 30-34 jaar is zelfs nog hoger: 1,6%.

De afgelopen vijftien jaar is de leeftijdsstructuur onder nieuw gediagnosticeerde patiënten radicaal veranderd. In 2000 kreeg 87% van de patiënten vóór de leeftijd van 30 jaar de diagnose HIV-infectie. Adolescenten en jongeren van 15 tot 20 jaar waren in 2000 goed voor 24,7% van de nieuw gediagnosticeerde gevallen van HIV-infectie; als gevolg van de jaarlijkse daling in 2016 bedroeg deze groep slechts 1,2%.

Diagram. Leeftijd en geslacht van HIV-geïnfecteerde mensen.

In 2016 werd de HIV-infectie voornamelijk ontdekt bij Russen in de leeftijdscategorie 30-40 jaar (46,9%) en 40-50 jaar (19,9%) daalde het aandeel jongeren tussen 20 en 30 jaar naar 23,2%. Ook bij ouderen werd een toename van het aandeel nieuw geïdentificeerde gevallen waargenomen leeftijdsgroepen, Gevallen van seksueel overdraagbare HIV-infectie op oudere leeftijd komen steeds vaker voor.

“0,6% van alle Russen leeft met de diagnose HIV. Maar Russen in de leeftijdsgroep van 30 tot 39 jaar worden vooral getroffen door HIV; bij 2% van hen wordt de diagnose HIV gesteld. Bij mannen ligt dit percentage hoger. Met het ouder worden stapelen de risico's op het oplopen van HIV zich op, en mensen blijven ouder worden met het virus in hun bloed. 87% van de HIV-positieve mensen is economisch actief, wat wordt verklaard door hun jonge leeftijd; onder hen behoort een onevenredig groot deel van de Russen met een middelbaar gespecialiseerd onderwijs tot de arbeidersklasse, zonder welke de toekomst van het land mistig zal worden.” (V. Pokrovsky)

Opgemerkt moet worden dat wanneer laag niveau van testdekking onder adolescenten en jongeren Jaarlijks worden onder mensen tussen de 15 en 20 jaar ruim 1.100 gevallen van HIV-besmetting geregistreerd. Volgens voorlopige gegevens grootste aantal HIV-geïnfecteerde adolescenten (15-17 jaar oud) werd in 2016 geregistreerd in Kemerovo, Nizjni Novgorod, Irkoetsk, Novosibirsk, Tsjeljabinsk, Sverdlovsk, Orenburg, Samara-regio's, Altai, Perm, Krasnojarsk-gebieden en de Republiek Basjkortostan. De belangrijkste oorzaak van HIV-besmetting onder adolescenten is onbeschermde seks met HIV-geïnfecteerd partner (77% van de gevallen bij meisjes, 61% bij jongens).

Structuur van de doden

In 2016 stierven 30.550 (3,4%) patiënten met een HIV-infectie in de Russische Federatie (10,8% meer dan in 2015) volgens het Rospotrebnadzor-monitoringformulier “Informatie over maatregelen om HIV-infectie, hepatitis B en C, identificatie en behandeling van HIV te voorkomen patiënten.” Het hoogste jaarlijkse sterftecijfer werd geregistreerd in Joodse Autonome Regio, Republiek Mordovië, Regio Kemerovo, Republiek Basjkortostan, Regio Oeljanovsk, Republiek Adygea, Regio Tambov, Autonome Okrug Tsjoekotka, Tsjoevasjische Republiek, Samara-regio, Primorsky-regio, Tula-regio, Krasnodar, Perm-regio's, Kurgan-regio.

Volgens gegevens van Rosstat In 2016 stierven 18.575 mensen aan een HIV-infectie (AIDS). (in 2015 – 15.520 personen, in 2014 – 12.540 personen), d.w.z. Het aantal sterfgevallen als gevolg van AIDS groeit.

De sterfte-index door HIV-infectie (het aantal sterfgevallen per 1000 inwoners) is sinds 2005 vertienvoudigd!

“Onder vrouwen tussen de 20 en 30 jaar oud, die helemaal niet zouden moeten sterven, wordt meer dan 20% van de sterfgevallen in verband gebracht met HIV. Dit komt doordat de HIV-infectie levenslang duurt en de moderne behandeling ervoor zorgt dat HIV-geïnfecteerde mensen tot op hoge leeftijd kunnen leven groeit het aantal levende HIV-geïnfecteerde mensen in de wereld. Sterfgevallen als gevolg van AIDS onder jongeren zijn het resultaat van slecht georganiseerde medische zorg.” (V. Pokrovsky)

Gedurende de zes maanden van 2017 stierven 14.631 HIV-geïnfecteerde mensen. Elke dag sterven ongeveer 80 mensen met de diagnose HIV. Dit is 13,6% hoger dan voor dezelfde periode in 2016. Dit kan te wijten zijn aan onderbrekingen in de levering van medicijnen voor de behandeling van HIV-geïnfecteerde mensen, omdat... slechts een derde van de met HIV geïnfecteerde mensen kreeg in 2017 antiretrovirale therapie (32,9% - 298.888). Vooral in de meest achtergestelde regio's voor HIV-behandeling stierven velen: Kemerovo, Samara en Irkoetsk.

Behandelingsdekking

Geregistreerd bij de apotheek op gespecialiseerd medische organisaties in 2016 waren er 675.403 patiënten, besmet met HIV, wat neerkwam op 77,5% van het aantal van 870.952 Russen met de diagnose HIV-infectie in december 2016, volgens het Rospotrebnadzor-monitoringformulier.

Video. Tekort aan medicijnen voor HIV-geïnfecteerde mensen. V. Pokrovsky.

In 2016 kregen 285.920 patiënten in Rusland antiretrovirale therapie, inclusief patiënten die in de gevangenis zaten. IN 1e helft 2017 kreeg antiretrovirale therapie 298 888 patiënten zijn er in 2017 ongeveer 100.000 nieuwe patiënten aan de therapie toegevoegd (hoogstwaarschijnlijk zullen er niet genoeg medicijnen voor iedereen zijn, aangezien de aankoop gebaseerd was op cijfers uit 2016). De behandeldekking in de Russische Federatie bedroeg in 2016 32,8% van het aantal geregistreerde personen bij wie een hiv-infectie was vastgesteld (de slechtste indicator ter wereld); van degenen die een apotheekobservatie ondergingen, werd 42,3% van de patiënten gedekt door antiretrovirale therapie.

“De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) adviseert al vijf jaar levenslange behandeling voor alle hiv-positieve mensen, maar het ministerie van Volksgezondheid verstrekt tot nu toe slechts 300 duizend, dat wil zeggen 46% van de 650 duizend ‘geregistreerd door het ministerie. of Health”, oftewel 33% van de 900.000 mensen die nog in leven zijn, geregistreerd door Rospotrebnadzor. De reden is dat er niet genoeg geld in de staatsbegroting is gereserveerd voor de behandeling van HIV/AIDS. Om de dekking van de behandelingen te vergroten, probeert het ministerie van Volksgezondheid de kosten van de behandeling te verlagen door de aankoopprijzen te verlagen, wat het tekort gedeeltelijk compenseert, maar de kwaliteit van de behandeling verslechtert, omdat goedkopere kopieën van geneesmiddelen (generieke geneesmiddelen) worden gekocht, die verouderd zijn qua status. Russen zouden 10 tot 12 tabletten per dag moeten innemen, terwijl Europeanen er maar één nodig hebben. Het is duidelijk dat vanwege dit gedoe 20% van degenen die met de behandeling zijn begonnen, ermee stopt. En dit is nog een reden voor de toename van de sterfte." (V. Pokrovsky)

De behaalde behandeldekking speelt geen rol preventieve maatregel en maakt het niet mogelijk om de verspreiding van de ziekte radicaal te verminderen. Het aantal patiënten met actieve tuberculose in combinatie met een HIV-infectie groeit; het grootste aantal van dergelijke patiënten wordt geregistreerd in de regio's van de Oeral en Siberië.

Dekking van HIV-tests

In 2016 was er in Rusland getest op HIV 30.752.828 bloedmonsters van Russische burgers en 2.102.769 bloedmonsters van buitenlandse burgers. Totaal aantal geteste serummonsters van Russische burgers vergeleken met 2015. verhoogd met 8,5%, en onder buitenlandse burgers daalde het met 12,9%.

In 2016 werd het onthuld maximale hoeveelheid positieve immunoblot-resultaten bij Russen over de hele observatiegeschiedenis - 125.416 (in 2014 - 121.200 positieve resultaten). Het aantal positieve resultaten in de immunoblot omvat degenen die anoniem zijn geïdentificeerd en niet zijn opgenomen in de statistische gegevens, en kinderen met een ongedifferentieerde diagnose van HIV-infectie, en verschilt daarom aanzienlijk van het aantal nieuwe geregistreerde gevallen van HIV-infectie.

Voor het eerst testten 103.438 patiënten positief op HIV. Vertegenwoordigers van kwetsbare groepen van de bevolking vormden in 2016 een klein deel van degenen die in Rusland op HIV werden gescreend: 4,7%, maar 23% van alle nieuwe gevallen van HIV-infectie werd onder deze groepen geïdentificeerd. Bij het testen van zelfs een klein aantal vertegenwoordigers van deze groepen is het mogelijk om veel patiënten te identificeren: in 2016 werd van de onderzochte drugsgebruikers voor het eerst 4,3% als HIV-positief gediagnosticeerd, onder MSM - 13,2% onder contactpersonen personen tijdens een epidemiologisch onderzoek - 6,4%, gedetineerden - 2,9%, patiënten met soa's - 0,7%.

In de eerste helft van 2017 is het aantal mensen dat op HIV werd getest zeer weinig gestegen, met slechts 8,1% vergeleken met de eerste helft van 2016. Dit is minuscuul, dus het is triest om te horen wanneer de belangrijkste reden voor de toename van de HIV-groei is de toename van het aantal gescreende mensen, alles veel ernstiger en dieper.

Transmissiepadstructuur

In 2016 aanzienlijk de rol is groter geworden HIV-infectie, in 2017 werd deze trend alleen maar sterker, bovendien haalde de seksuele route de drugsroute in: in de eerste helft van 2017 bedroeg het aandeel van de seksuele route van HIV-infectie 52,2% (inclusief de homoseksuele route - 1,9%. De HIV-epidemie onder het aantal homoseksuelen neemt opnieuw toe), via injectiedrugsgebruik: 46,6%. Volgens voorlopige gegevens onder HIV-positieve mensen bij wie in 2016 voor het eerst de diagnose werd gesteld gevestigde factoren risico op infectie, 48,8% was besmet met niet-steriele instrumenten, 48,7% - met heteroseksuele contacten, 1,5% - met homoseksuele contacten, 0,45% - was dat wel. Het aantal kinderen dat besmet raakt door borstvoeding groeit: 59 van deze kinderen werden geregistreerd in 2016, 47 in 2015 en 41 in 2014.

‘De wortel van alle problemen is snelle stijging het aantal nieuwe gevallen als gevolg van de overgang van de hiv-epidemie naar seksuele overdracht. Van de 100.000 nieuwe gevallen in 2016 was de helft het gevolg van seksueel contact tussen mannen en vrouwen, iets minder dan de helft het gevolg van drugsgebruik en slechts 1 à 2% het gevolg van homoseksueel contact tussen mannen. Het ministerie van Volksgezondheid, dat toezicht moet houden op de veiligheid van medische procedures, zou rekening moeten houden met tientallen gevallen van HIV-infectie in Nederland medische instellingen." (V. Pokrovsky)

In 2016 werden 16 gevallen verdacht infectie in medische organisaties bij gebruik van niet-steriele medische instrumenten en 3 gevallen tijdens transfusie van bloedbestanddelen van donor naar ontvanger. Nog eens vier nieuwe gevallen van HIV-infectie bij kinderen hielden waarschijnlijk verband met de verstrekking van medische zorg in de GOS-landen. Voor 10 maanden van 2017 Er werden 12 gevallen geregistreerd van vermoedelijke HIV-infectie tijdens het verlenen van medische zorg. Er waren ook twaalf gevallen van HIV-infectie in gevangenissen als gevolg van het gebruik van niet-steriele apparatuur voor niet-medische doeleinden.

Diagram. Verdeling van HIV-geïnfecteerde mensen naar wijze van infectie.

Conclusies

  • In de Russische Federatie in 2016 was er sprake van een epidemische situatie van HIV-infectie bleef verslechteren en deze ongunstige trend zet zich voort in 2017, wat zelfs van invloed kan zijn heropleving van de mondiale HIV-epidemie , die volgens een VN-rapport in juli 2016 begon te dalen.
  • Opgeslagen hoge incidentie van HIV-infectie neemt het totale aantal HIV-dragers en het aantal sterfgevallen onder HIV-geïnfecteerde mensen toe, neemt het aantal sterfgevallen als gevolg van AIDS jaarlijks toe, en is de verspreiding van de epidemie van kwetsbare bevolkingsgroepen naar de algemene bevolking geïntensiveerd.
  • Gezien het huidige tempo waarin de HIV-infectie zich verspreidt en het ontbreken van adequate systemische maatregelen om de verspreiding ervan te voorkomen de voorspelling voor de ontwikkeling van de situatie blijft ongunstig .
  • Radicale acties van de Russische regering zijn nodig om de handel en de verspreiding van drugs te stoppen en, het moeilijkste, het seksuele gedrag van de inwoners van de Russische Federatie te veranderen (het is natuurlijk prachtig, maar het aantal mensen dat onthouding beoefent en met één heteroseksuele seksuele partner gedurende hun hele leven is slechts een paar en het is onmogelijk om te veranderen, p .e vereist ontwikkeling met minimale bijwerkingen(neem een ​​pil en doe wat je wilt)).

VIDEO. V.V. Pokrovsky over de situatie in Rusland met betrekking tot de incidentie van HIV/AIDS

Het materiaal is opgesteld op basis van een certificaat van het Federaal Wetenschappelijk en Methodologisch Centrum voor de Preventie en Controle van AIDS van het Centraal Wetenschappelijk Onderzoeksinstituut voor Epidemiologie van Rospotrebnadzor en andere officiële bronnen.

PS: Ik hoop dat het duidelijk is: om een ​​idee te krijgen van de werkelijke omvang van de HIV-epidemie moet je de officiële cijfers vermenigvuldigen met 5-10, omdat dit is slechts het topje van de ijsberg.

Met vriendelijke groet, Dokter.

Belangrijkste feiten

  • HIV blijft een groot mondiaal probleem voor de volksgezondheid en heeft tot nu toe ruim 39 miljoen levens geëist. In 2014 stierven wereldwijd 1,2 miljoen mensen aan HIV-gerelateerde oorzaken.
  • Eind 2014 leefden er wereldwijd ongeveer 36,9 miljoen mensen met hiv, en in 2014 raakten wereldwijd 2 miljoen mensen besmet met hiv.
  • Sub-Sahara-Afrika is de zwaarst getroffen regio, met 25,8 miljoen mensen met hiv in 2014. Deze regio is ook goed voor bijna 70% van de wereldbevolking totaal aantal nieuwe HIV-infecties.
  • HIV-infectie wordt vaak gediagnosticeerd met behulp van snelle diagnostische tests (RDT's), die de aan- of afwezigheid van HIV-antilichamen detecteren. In de meeste gevallen kunnen de testresultaten dezelfde dag worden verkregen; dit is belangrijk voor diagnose op dezelfde dag en vroege behandeling en zorg.
  • Er is geen remedie voor een HIV-infectie. Echter bedankt effectieve behandeling Met antiretrovirale geneesmiddelen (ARV's) kan het virus onder controle worden gehouden en kunnen mensen met HIV een gezond en productief leven leiden.
  • Er wordt geschat dat momenteel slechts 51% van de mensen met HIV hun status kent. In 2014 ontvingen ongeveer 150 miljoen kinderen en volwassenen in 129 lage- en middeninkomenslanden hiv-testdiensten.
  • Wereldwijd ontvingen in 2014 14,9 miljoen mensen met hiv antiretrovirale therapie (ART), van wie 13,5 miljoen in lage- en middeninkomenslanden woonden. Deze 14,9 miljoen mensen die gebruik maken van ART vertegenwoordigen 40% van de 36,9 miljoen mensen die wereldwijd met HIV leven.
  • De dekking voor kinderen is nog steeds onvoldoende. In 2014 hadden 3 op de 10 kinderen met hiv toegang tot ART, terwijl één op de 4 volwassenen toegang had tot ART.

Humaan immunodeficiëntievirus (HIV)) beïnvloedt het immuunsysteem en verzwakt de systemen die mensen onder controle houden en beschermen tegen infecties en sommige soorten kanker. Het virus vernietigt en verzwakt de functie van immuuncellen, waardoor geïnfecteerde mensen geleidelijk immuundeficiëntie ontwikkelen. De immuunfunctie wordt gewoonlijk gemeten aan de hand van het aantal CD4-cellen. Immunodeficiëntie leidt tot overgevoeligheid tot een breed scala aan infecties en ziekten waar mensen met een gezond immuunsysteem weerstand aan kunnen bieden. Het meest gevorderde stadium van HIV-infectie is het Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS). verschillende mensen kan zich in 2-15 jaar ontwikkelen. AIDS wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van bepaalde soorten kanker, infecties of andere ernstige klinische verschijnselen.

Tekenen en symptomen

HIV-symptomen variëren afhankelijk van het stadium van de infectie. Tijdens de eerste paar maanden zijn mensen met HIV meestal het meest besmettelijk, maar velen ontdekken hun status pas op latere leeftijd. Gedurende de eerste paar weken na de infectie kunnen mensen geen symptomen hebben of een griepachtige ziekte ontwikkelen, waaronder koorts, hoofdpijn, huiduitslag of keelpijn.

Naarmate de infectie het immuunsysteem geleidelijk verzwakt, kunnen mensen andere tekenen en symptomen ontwikkelen, zoals gezwollen lymfeklieren, gewichtsverlies, koorts, diarree en hoesten. Als ze niet worden behandeld, kunnen ze ernstige ziekten ontwikkelen, zoals tuberculose, cryptokokkenmeningitis, kankersoorten zoals lymfoom en Kaposi-sarcoom, en andere.

Overdracht van infectie

HIV kan worden overgedragen via verschillende lichaamsvloeistoffen van geïnfecteerde mensen, zoals bloed, moedermelk, zaadvloeistof en vaginale afscheiding. Mensen kunnen niet besmet raken door normaal alledaags contact, zoals kussen, knuffelen en handen schudden, of door het delen van persoonlijke spullen en het drinken van voedsel of water.

Risicofactoren

Gedrag en omstandigheden die het risico van mensen om HIV op te lopen vergroten, zijn onder meer:

  • onbeschermde anale of vaginale seks;
  • de aanwezigheid van een andere seksueel overdraagbare infectie zoals syfilis, herpes, chlamydia, gonorroe en bacteriële vaginose;
  • het delen van besmette naalden, spuiten en andere injectieapparatuur en medicijnoplossingen bij het injecteren van medicijnen;
  • onveilige injecties, bloedtransfusies, medische procedures waarbij niet-steriele incisies of lekke banden betrokken zijn;
  • accidentele prikaccidenten, ook onder gezondheidswerkers.

Diagnose

Serologische tests, zoals RDT of enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), detecteren de aanwezigheid of afwezigheid van antilichamen tegen HIV-1/2- en/of HIV-p24-antigenen. Het uitvoeren van dergelijke tests als onderdeel van een teststrategie in overeenstemming met een goedgekeurd testalgoritme maakt het mogelijk om een ​​HIV-infectie met een hoge mate van nauwkeurigheid op te sporen. Het is belangrijk op te merken dat serologische tests HIV zelf niet direct detecteren, maar eerder antilichamen detecteren die door het menselijk lichaam worden geproduceerd terwijl het immuunsysteem vreemde ziekteverwekkers bestrijdt.

De meeste mensen ontwikkelen binnen 28 dagen antilichamen tegen HIV-1/2 en daarom worden antilichamen niet vroeg in de infectie gedetecteerd, tijdens het zogenaamde seronegatieve venster. Deze vroege infectieperiode is de periode met de grootste besmettelijkheid, maar HIV-overdracht kan in alle stadia van de infectie plaatsvinden.

Het is een goede gewoonte om alle mensen bij wie aanvankelijk de diagnose hiv-positief is gesteld, opnieuw te testen voordat ze in zorg- en/of behandelprogramma's terechtkomen, om er zeker van te zijn dat er geen potentiële fouten optreden bij het testen of rapporteren.

Testen en adviseren

HIV-testen moeten vrijwillig zijn en het recht om testen te weigeren moet worden erkend. Verplichte of gedwongen tests op initiatief van gezondheidswerkers, gezondheidsautoriteiten, partners of familieleden zijn niet acceptabel, omdat ze goede praktijken op het gebied van de volksgezondheid ondermijnen en de mensenrechten schenden.

Sommige landen hebben zelftesten ingevoerd of overwegen dit als extra optie in te voeren. Zelftesten op HIV is een proces waarbij iemand die zijn HIV-status wil weten, sperma verzamelt, de test afneemt en de resultaten vertrouwelijk interpreteert. Zelftesten op HIV bieden geen definitieve diagnose; Dit is een eerste test en vereist verdere tests door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg met behulp van een landelijk gevalideerd testalgoritme.

Alle test- en adviesdiensten moeten rekening houden met de vijf door de WHO aanbevolen componenten: geïnformeerde toestemming, vertrouwelijkheid, advies, correcte testresultaten en koppeling met zorg, behandeling en andere diensten.

Preventie

Het risico op HIV-infectie kan worden verminderd door de blootstelling aan risicofactoren te beperken. Basisbenaderingen voor HIV-preventie, die vaak in combinatie worden gebruikt, omvatten het volgende:

1. Het gebruik van mannelijke en vrouwelijke condooms

Correct en consistent gebruik van mannelijke en vrouwelijke condooms tijdens vaginale of anale seks kan bescherming bieden tegen de verspreiding van seksueel overdraagbare infecties, waaronder HIV. Er zijn aanwijzingen dat latex condooms voor mannen 85% of meer bescherming bieden tegen HIV-overdracht en andere seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's).

2. Diensten voor HIV- en SOA-tests

Testen op HIV en andere SOA's wordt sterk aanbevolen voor alle mensen die worden blootgesteld aan risicofactoren, zodat zij hun infectiestatus kunnen kennen en snel toegang hebben tot de benodigde preventie- en behandelingsdiensten. De WHO raadt ook aan om tests aan te bieden aan partners of koppels.

Tuberculose is de meest voorkomende ziekte onder mensen met HIV. Zonder detectie en behandeling is het dodelijk en is het de belangrijkste doodsoorzaak onder mensen met hiv; ongeveer één op de vier hiv-gerelateerde sterfgevallen is te wijten aan tuberculose. Vroegtijdige detectie van deze infectie en snelle verstrekking van medicijnen tegen tuberculose en ART kunnen deze sterfgevallen voorkomen. Het wordt ten zeerste aanbevolen om TB-screening op te nemen in de HIV-testdiensten en om onmiddellijk ART aan te bieden aan alle mensen met de diagnose HIV en actieve TB.

3. Vrijwillige medische mannenbesnijdenis

Medische mannenbesnijdenis (het doorsnijden van de voorhuid) vermindert, indien veilig uitgevoerd door goed opgeleide gezondheidswerkers, het risico dat mannen een HIV-infectie oplopen door heteroseksueel contact met ongeveer 60%. Het is een belangrijke interventie in epidemische omstandigheden met een hoge HIV-prevalentie en lage besnijdenis bij mannen.

4. Gebruik van antiretrovirale therapie (ART) voor preventie

4.1. Antiretrovirale therapie (ART) als preventie

Uit een proef uit 2011 bleek dat als een hiv-positieve persoon hieraan voldoet effectief schema Met ART kan het risico op overdracht van het virus naar een niet-geïnfecteerde seksuele partner met 96% worden verminderd. Voor paren waarvan de ene partner hiv-positief is en de andere hiv-negatief, beveelt de WHO aan dat de hiv-positieve partner ART wordt aangeboden, ongeacht zijn/haar CD4-telling.

4.2 Pre-exposure profylaxe (PrEP) voor de HIV-negatieve partner

Orale HIV PrEP is ARV dat dagelijks wordt ingenomen door mensen die niet met HIV zijn geïnfecteerd om HIV-infectie te voorkomen. Er zijn meer dan 10 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken geweest die de effectiviteit van PrEP hebben aangetoond bij het terugdringen van de HIV-overdrachtspercentages onder een reeks populaties, waaronder serodiscordante heteroseksuele paren (paren waarbij de ene partner is geïnfecteerd en de andere niet), mannen die seks hebben met mannen , vrouwen, geslachtsverandering, heteroseksuele paren hoog risico en injectiedrugsgebruikers. De WHO raadt landen aan projecten uit te voeren om ervaring op te doen met het veilig en effectief gebruiken van PrEP.

In juli 2014 bracht de WHO geconsolideerde richtlijnen uit voor hiv-preventie, diagnose, behandeling en zorg voor belangrijke bevolkingsgroepen, waarin PrEP wordt aanbevolen als aanvullende optie voor hiv-preventie als onderdeel van een uitgebreid hiv-preventiepakket voor mannen die seks hebben met mannen.

4.3 HIV-post-expositieprofylaxe (PEP)

Post-expositie profylaxe (PEP) is het gebruik van ARV’s binnen 72 uur na blootstelling aan HIV om infectie te voorkomen. PEP omvat counseling, eerste hulp, HIV-testen en een 28-daagse ARV-behandeling, gevolgd door medische zorg. In een nieuw supplement dat in december 2014 werd uitgebracht, beveelt de WHO PEP aan voor zowel beroepsmatige als niet-beroepsmatige blootstelling, en voor volwassenen en kinderen. De nieuwe aanbevelingen bevatten vereenvoudigde regimes voor ARV's die al voor behandeling worden gebruikt. Implementatie van nieuwe richtlijnen zal benoeming vereenvoudigen geneesmiddelen, de naleving van medische voorschriften verbeteren en het percentage volledig voltooide HIV-preventie-AED's verhogen bij mensen die per ongeluk aan HIV zijn blootgesteld, zoals gezondheidswerkers, of bij mensen die aan HIV zijn blootgesteld door onbeschermde seks of seksuele agressie.

5. Het beperken van de schade voor mensen die drugs injecteren

Mensen die drugs injecteren, kunnen voorzorgsmaatregelen nemen om HIV-infectie te voorkomen door bij elke injectie steriele injectieapparatuur te gebruiken, inclusief naalden en spuiten. Het complete pakket hiv-preventie en -behandeling omvat:

  • distributieprogramma's voor naalden en spuiten,
  • opioïdensubstitutietherapie voor drugsgebruikers en op bewijs gebaseerde behandeling van afhankelijkheid van andere psychoactieve drugs,
  • HIV-testen en counseling,
  • HIV-behandeling en -zorg,
  • het garanderen van toegang tot condooms, en
  • behandeling van soa's, tuberculose en virale hepatitis.

6. Het elimineren van de overdracht van HIV van moeder op kind

De overdracht van HIV van een HIV-positieve moeder op haar kind tijdens de zwangerschap, bevalling, bevalling of borstvoeding wordt verticale overdracht of overdracht van moeder op kind (MTCT) genoemd. Als er geen interventie plaatsvindt, variëren de percentages van HIV-overdracht van kind op kind van 15 tot 45%. Een dergelijke overdracht kan vrijwel volledig worden voorkomen als zowel moeder als kind ARV's krijgen in de stadia waarin infectie kan optreden.

De WHO beveelt een reeks opties aan om de overdracht van HIV van moeder op kind te voorkomen, waaronder het verstrekken van ARV's aan moeders en kinderen tijdens de zwangerschap, de bevalling en de postpartumperiode, of het aanbieden van levenslange behandeling aan HIV-positieve zwangere vrouwen, ongeacht hun CD4-aantal.

In 2014 ontving 73% van de naar schatting 1,5 miljoen zwangere vrouwen met hiv in lage- en middeninkomenslanden effectieve antiretrovirale medicijnen om overdracht op hun kinderen te voorkomen.

Behandeling

HIV kan worden verzwakt door antiretrovirale combinatietherapie (ART), bestaande uit drie of meer antiretrovirale geneesmiddelen (ARV's). ART geneest een HIV-infectie niet, maar regelt wel de replicatie van het virus in het menselijk lichaam en helpt het immuunsysteem te versterken en het vermogen ervan om infecties te bestrijden te herstellen. Dankzij ART kunnen mensen met hiv een gezond en productief leven leiden.

Eind 2014 ontvingen ongeveer 14,9 miljoen mensen met hiv ART in lage- en middeninkomenslanden. Ongeveer 823.000 van hen zijn kinderen. In 2014 is het aantal mensen dat kunst ontvangt aanzienlijk toegenomen: met 1,9 miljoen in één jaar tijd.

De dekking onder kinderen is nog steeds onvoldoende: 30% van de kinderen krijgt ART, vergeleken met 40% van de met HIV geïnfecteerde volwassenen.

De WHO raadt aan om met ART te beginnen wanneer het aantal CD4-cellen daalt tot 500 cellen/mm³ of lager. ART wordt, ongeacht het CD4-aantal, aanbevolen voor alle mensen met HIV in serodiscordante paren, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven met HIV, mensen met tuberculose en HIV, en mensen die gelijktijdig zijn geïnfecteerd met HIV en hepatitis B met een ernstige chronische leverziekte. Op dezelfde manier wordt ART aanbevolen voor alle kinderen met HIV jonger dan vijf jaar.

WHO-activiteiten

Nu de mensheid de deadline nadert om de millenniumdoelstellingen voor ontwikkeling te verwezenlijken, werkt de WHO samen met landen aan de implementatie ervan Mondiale strategie gezondheidszorgsector over HIV/AIDS voor 2014-2015. De WHO heeft zes operationele doelstellingen voor de periode 2014-2015 geïdentificeerd om landen zo goed mogelijk te ondersteunen op weg naar de mondiale hiv-doelstellingen. Ze zijn gericht op het ondersteunen van de volgende gebieden:

  • strategisch gebruik van ARV's voor HIV-behandeling en -preventie;
  • het elimineren van HIV onder kinderen en het uitbreiden van de toegang tot behandeling voor kinderen;
  • verbeterde reactie van de gezondheidszorgsector op HIV onder de belangrijkste risicogroepen;
  • verdere innovaties op het gebied van HIV-preventie, diagnose, behandeling en zorg;
  • strategische informatie om effectief op te schalen;
  • het versterken van de verbanden tussen HIV en de daarmee samenhangende gezondheidsresultaten.

De WHO is een van de sponsors van het Joint United Nations Programme on AIDS (UNAIDS). Binnen UNAIDS leidt de WHO de werkzaamheden op het gebied van HIV-behandeling en -zorg en co-infectie met HIV en tuberculose, en coördineert zij de inspanningen van UNICEF om de overdracht van HIV van moeder op kind te elimineren. De WHO ontwikkelt momenteel een nieuwe strategie voor de reactie van de mondiale gezondheidszorgsector op HIV voor de periode 2016-2021.

Als u een fout in de tekst vindt, markeer deze dan met de muis en druk op Ctrl+Enter

Volgens UNAIDS, de VN-organisatie tegen AIDS, hebben we een lijst opgesteld van landen waar je vooral moet oppassen dat je niet besmet raakt met de ‘plaag van de 20e eeuw’.

Het onderwerp van het artikel is niet het meest aangename, maar "een gewaarschuwd mens heeft twee armen", het probleem bestaat en er eenvoudigweg een oogje dichtknijpen is onvergeeflijke onzorgvuldigheid. Reizigers nemen vaak risico's met hun gezondheid, gelukkig met minder gevolgen, maar het is nog steeds niet de moeite waard om jezelf in gevaar te brengen.

Hoewel het land het meest ontwikkelde land is op het Afrikaanse continent, bedraagt ​​het aantal met HIV geïnfecteerde mensen hier een record van 5,6 miljoen, ondanks het feit dat er 34 miljoen patiënten in de wereld zijn en de bevolking van Zuid-Afrika ongeveer 53 miljoen bedraagt Dat wil zeggen dat meer dan 15% met het virus leeft.

Wat u moet weten: de meerderheid van de HIV-positieve mensen zijn zwarten uit achtergestelde buitenwijken. Het is deze groep die zich in de slechtste sociale omstandigheden bevindt, met alle gevolgen van dien: drugsverslaving, promiscue seks, onhygiënische omstandigheden. De meeste patiënten werden geregistreerd in de provincies KwaZulu-Natal (hoofdstad - Durban), Mpumalanga (Nelspreid), Freestate (Blomfontien), North West (Mafikeng) en Gauteng (Johanesburg).

Nigeria

Er zijn hier 3,3 miljoen HIV-geïnfecteerde mensen, hoewel dit minder dan 5% van de bevolking is: Nigeria heeft onlangs Rusland verdrongen en staat op de zevende plaats in de wereld - 173,5 miljoen mensen. In grote steden verspreidt de ziekte zich als gevolg van antisociaal gedrag landelijke gebieden als gevolg van voortdurende arbeidsmigratie en ‘vrije’ moraal en tradities.

Wat u moet weten: Nigeria is niet het meest gastvrije land en de Nigerianen zelf begrijpen dit heel goed. De ontvangende partij zal daarom zeker voor de veiligheid zorgen en waarschuwen voor gevaarlijke contacten.

Kenia

Het land telt 1,6 miljoen besmette mensen, iets meer dan 6% van de bevolking. Tegelijkertijd hebben vrouwen een grotere kans om aan de ziekte te lijden: ongeveer 8% van de Kenianen is besmet. Zoals in veel Afrikaanse landen is de status van vrouwen, en dus ook hun niveau van veiligheid en opleiding, nog steeds erg laag.

Wat u moet weten: een safari in een nationaal park of een strand- en hotelvakantie in Mombasa zijn volkomen veilige activiteiten, tenzij je uiteraard specifiek op zoek gaat naar illegaal vermaak.

Tanzania

Een voor toeristen vrij vriendelijk land met veel interessante plaatsen is ook gevaarlijk vanuit het oogpunt van HIV-infectie, hoewel niet zoals veel andere landen in Afrika. Volgens recente onderzoeken bedraagt ​​de incidentie van HIV/AIDS in Tanzania 5,1%. Er zijn minder besmette mannen, maar de kloof is niet zo groot als bijvoorbeeld in Kenia.

Wat u moet weten: Tanzania is naar Afrikaanse maatstaven een redelijk welvarend land, dus als je de voor de hand liggende regels volgt, is de infectiedreiging minimaal. Het percentage besmette mensen is hoog, ruim 10, in de Njobe-regio en de hoofdstad Dar es Salaam. Gelukkig liggen ze allebei ver van de toeristische route, in tegenstelling tot de Kilimanjaro of het eiland Zanzibar.

Mozambique

Het land is niet alleen verstoken van attracties, maar ook van basisinfrastructuur, van ziekenhuizen tot wegen en watervoorziening. Bovendien veel gevolgen burgeroorlog nog steeds niet opgelost. Natuurlijk kon het Afrikaanse land in deze staat de epidemie niet vermijden: volgens verschillende schattingen waren 1,6 tot 5,7 mensen besmet - de omstandigheden laten eenvoudigweg geen nauwkeurig onderzoek toe. Door de wijdverbreide verspreiding van het immunodeficiëntievirus breken er vaak uitbraken van tuberculose, malaria en cholera uit.

Wat u moet weten: het land is disfunctioneel, zelfs in de eigen regio een buitenbeentje. De kans om hier besmet te raken is groter dan in andere landen, dus je moet extra voorzichtig zijn met voorzorgsmaatregelen.

Oeganda

Een land met goede mogelijkheden voor het klassieke safaritoerisme, waarin het zich actief ontwikkelt de laatste tijd. Bovendien is en blijft Oeganda een van de meest vooruitstrevende landen op het gebied van HIV-preventie en -diagnose in Afrika. De eerste gespecialiseerde kliniek werd hier geopend en er zijn ziektetestcentra door het hele land.

Wat je moet weten: de risicogroepen zijn dezelfde als overal elders: drugsverslaafden, voormalige gevangenen - het zal voor een verstandige toerist niet moeilijk zijn om hen niet tegen te komen.

Zambia en Zimbabwe

Deze landen lijken in veel opzichten op elkaar, zelfs de belangrijkste attractie wordt tussen hen gedeeld: Victoria Falls ligt direct aan de grens - toeristen kunnen er van beide kanten naartoe komen. In termen van levensstandaard en AIDS-incidentie liggen de landen ook niet ver van elkaar – in Zambia zijn er bijna een miljoen besmet, in Zimbabwe – 1,2. Dit is een gemiddeld cijfer voor zuidelijk Afrika: van 5% tot 15% van de bevolking.

Wat u moet weten: Er zijn problemen met de verstrekking van medicijnen; bovendien doen veel mensen op het platteland zelfmedicatie en beoefenen ze nutteloze rituelen. Daarom bereikte de ziekte, typisch voor steden, afgelegen gebieden.

Indië

Er zijn hier 2,4 miljoen HIV-geïnfecteerde mensen, hoewel dit er tegen de achtergrond van een bevolking van 1,2 miljard niet zo eng uitziet: minder dan 1%. De belangrijkste risicogroep zijn werknemers in de seksindustrie. 55% van de Indiërs met HIV woont in vier zuidelijke staten: Andhra Pradesh, Maharashtra, Karnataka en Tamil Nadu. In Goa is het incidentiecijfer verre van het hoogste voor India: 0,6% van de mannen en 0,4% van de vrouwen.

Wat u moet weten: Gelukkig is HIV-infectie, in tegenstelling tot veel andere tropische ziekten, indirect afhankelijk van onhygiënische omstandigheden. Ronduit vuil en krappe omstandigheden zijn normaal voor India. Het belangrijkste is, zoals trouwens in elk land, om te proberen niet op openbare plaatsen te verschijnen als er wonden en snijwonden op het lichaam zijn, om geen open schoenen te dragen in de stad, en daar praten we niet eens over twijfelachtig vermaak.

Oekraïne

Oost-Europa heeft de afgelopen decennia helaas positieve trends laten zien in de incidentie van HIV/AIDS, en Oekraïne staat consequent bovenaan deze trieste lijst. Tegenwoordig is in het land iets meer dan 1% van de bevolking HIV-geïnfecteerd.

Wat u moet weten: enkele jaren geleden werd onbeschermde seks de methode om de ziekte te verspreiden, waarbij injecties met vuile spuiten werden ingehaald. De regio's Dnepropetrovsk, Donetsk, Odessa en Nikolaev zijn ongunstig. Daar zijn er per 100 duizend inwoners 600-700 besmet. Kiev, waar toeristen het vaakst komen, heeft een gemiddeld niveau, en Transkarpatië heeft het laagste niveau van het land.

Amerika staat op de 9e plaats in de wereld wat betreft het aantal HIV-dragers: 1,2 miljoen mensen. Dit hoge percentage in een van de meest welvarende landen is te danken aan hoog niveau drugsverslaving, onopgeloste sociale tegenstellingen, actieve migratie. En de losbandige, losbandige jaren zestig waren niet tevergeefs voor de gezondheid van de natie. Natuurlijk concentreert de ziekte zich op specifieke groepen mensen, die in de Verenigde Staten het vaakst leven, niet zozeer gescheiden van alle anderen, maar gelokaliseerd, in ‘slechte’ gebieden.

Wat u moet weten: Hier zijn tien steden waar het percentage hiv-positieve patiënten het hoogst is (in afnemende volgorde): Miami, Baton Rouge, Jacksonville, New York, Washington, Columbia, Memphis, Orlando, New Orleans, Baltimore.



Artikelbeoordeling:
1 ster2 sterren3 sterren4 sterren5 sterren(Nog geen beoordelingen)
Laden...
Deel met vrienden:
Artikelen over een soortgelijk onderwerp
Dichtbij
Vind op de website
Bijvoorbeeld: soorten gipsplaten