हार्मोन्सच्या असंतुलनामुळे केवळ अंतर्गत अवयवांच्या कार्यामध्येच समस्या उद्भवत नाहीत तर स्वरूप आणि मूडमध्ये बदल देखील होतो. त्यापैकी सर्वात महत्वाचे म्हणजे स्त्री वर्तन आणि देखावा निर्माता.

बर्याचदा, मादी शरीरातील एस्ट्रोजेनची पातळी केवळ वय-संबंधित बदलांमुळेच नाही तर बाहेरून आत प्रवेश केलेल्या पदार्थांमुळे देखील होते.

मुख्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • इस्ट्रोजेन सारख्या पदार्थ असलेल्या मांसाचा वापर, ज्याचा देखावा प्राण्यांना हानिकारक पदार्थ आणि "वाढ" संप्रेरकांच्या आहारामुळे शक्य आहे;
  • एक शाकाहारी आहार जो आहारात मोठ्या प्रमाणात शेंगा दिसण्यास प्रोत्साहन देतो, विशेषत: सोयाबीन, नैसर्गिक फायटोस्ट्रोजेन समृद्ध;
  • अनैसर्गिक लाँड्री आणि साफसफाईची उत्पादने, सौंदर्यप्रसाधने, वाष्प इनहेल करणे ज्यामुळे अंतःस्रावी व्यत्यय येऊ शकतो;
  • अल्कोहोलयुक्त पेये, विशेषत: बिअरचे वारंवार सेवन;
  • हृदय प्रणालीचे काही रोग;
  • उच्च रक्तदाब;
  • दीर्घकाळापर्यंत ताण स्थिती;
  • मधुमेह
  • हार्मोन-आधारित औषधे घेणे.

मनोरंजक! बहुतेकदा 30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांना संप्रेरक वाढीशी संबंधित समस्या असल्याचा संशय देखील येत नाही, तथापि, डॉक्टरांना तपासणी दरम्यान त्यांच्यापैकी 50% मध्ये हा रोग आढळतो.

वाढीची लक्षणे

वेळेत या समस्येचा संशय घेण्यासाठी, आपल्याला आपल्या शरीराचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, अशा महत्त्वाच्या लक्षणांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे:

  • अनियंत्रित वजन वाढणे;
  • एकाधिक त्वचेवर पुरळ;
  • वाढलेले केस गळणे;
  • स्तनाग्रांची अतिसंवेदनशीलता;
  • मळमळ, उलट्या;
  • चक्कर येणे;
  • वारंवार उच्च रक्तदाब;
  • मासिक पाळीत व्यत्यय;
  • खालच्या ओटीपोटात वेदना;
  • दीर्घकाळापर्यंत डोकेदुखी;
  • स्तन ग्रंथींचे कॉम्पॅक्शन आणि जळजळ;
  • चिडचिडेपणामुळे झोपेचा त्रास होतो;
  • शरीराची सामान्य थकवा, वाढलेली थकवा आणि अशक्तपणाची सतत भावना व्यक्त केली जाते.

इस्ट्रोजेनची पातळी अनुज्ञेय पातळीपेक्षा जास्त काळ राहिल्यास, पुढील गोष्टी होऊ शकतात:

  • वासराला पेटके;
  • ऑस्टिओपोरोसिस;
  • थ्रोम्बोसिस;
  • लठ्ठपणा;
  • थायरॉईड ग्रंथीमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल;
  • स्तन ग्रंथीच्या घातक ट्यूमरचा विकास आणि मास्टोपॅथीचा देखावा;
  • मानसिक स्थितीत स्पष्ट बदल;
  • गर्भधारणा नसणे;
  • प्राप्त माहिती लक्षात ठेवण्याची क्षमता कमी होते.

महत्वाचे! स्तन आणि गर्भाशयाचा कर्करोग, एंडोमेट्रिओसिस, उच्च रक्तदाब आणि सतत उदासीनता ही इस्ट्रोजेनच्या वर्चस्वाची मुख्य चिन्हे डॉक्टर मानतात.

निदान

जर तुम्हाला वरीलपैकी कोणतीही चिन्हे दिसली तर तुम्ही ताबडतोब स्त्रीरोगतज्ञाशी संपर्क साधावा आणि नंतर एंडोक्रिनोलॉजिस्टशी संपर्क साधावा.

डायग्नोस्टिक्समध्ये हे समाविष्ट असेल:

  • थेट तपासणी आणि तक्रारींचे संकलन;
  • योनीच्या तपासणी दरम्यान, सैल श्लेष्मल झिल्ली शोधणे, स्त्राव वाढणे, गर्भाशय ग्रीवाचे "विद्यार्थी" लक्षण, पॉलीप्स, ट्यूमर, स्पष्टपणे इस्ट्रोजेनची जास्ती दर्शवते;
  • अल्ट्रासाऊंड तपासणी;
  • प्रजनन प्रणाली आणि थायरॉईड ग्रंथीच्या संप्रेरकांचे प्रमाण निश्चित करण्यासाठी रक्तवाहिनीतून रक्त चाचणी घेणे.

महत्वाचे! एफएसएच, एस्ट्रॅडिओल, टेस्टोस्टेरॉन, प्रोलॅक्टिन आणि थायरॉईड हार्मोन्स सायकलच्या ५-७ व्या दिवशी आणि केवळ रिकाम्या पोटी घेतले पाहिजेत.

वाढलेल्या सामग्रीवर कसा प्रभाव टाकायचा?

औषधे घेण्यापूर्वी, आपली जीवनशैली बदलून पातळी समायोजित करण्याचा प्रयत्न करणे अर्थपूर्ण आहे.

हे करण्यासाठी आपण हे केले पाहिजे:

  • सेंद्रिय उत्पादने खरेदी करा आणि खा, स्वतंत्रपणे पिकवलेले किंवा बाजारात खरेदी केलेले आणि रासायनिक घटक आणि हार्मोन्सपासून शक्य तितके स्वच्छ आहेत;
  • संतुलित आणि मजबूत आहाराचे पालन करा, जीवनसत्त्वे घ्या आणि मुख्यतः समुद्री मासे, गोमांस यकृत, नट, बकव्हीट, वाटाणे, ओटचे जाडे भरडे पीठ, बीन्स, कोकरू, बदाम, समुद्री शैवाल, बार्ली खाण्याचा प्रयत्न करा;
  • अल्कोहोल सोडून द्या, कारण यकृताचे कार्य इस्ट्रोजेन तयार करणे आहे, याचा अर्थ या हार्मोन्सचे संतुलन त्याच्या योग्य कार्यावर अवलंबून असते;
  • फळे आणि भाज्यांच्या स्वरूपात फायबरचा वापर वाढवा, जे शरीरातून विषारी पदार्थ आणि अतिरिक्त इस्ट्रोजेन सक्रियपणे काढून टाकतात;
  • रोजमेरी आवश्यक तेल नियमितपणे प्या, जे एस्ट्रॅडिओलचे प्रमाण कमी करण्यास मदत करते, जे सर्वात वाईट प्रकारचे इस्ट्रोजेन आहे, आणि रोगप्रतिकारक शक्ती देखील मजबूत करते, केसांची वाढ उत्तेजित करते आणि स्मरणशक्ती सुधारते;
  • बार्ली, ओट्स, नाशपाती, सफरचंद, बेरी, फ्लेक्ससीड किंवा तेल यांसारखे कमी प्रमाणात फायटोस्ट्रोजेन असलेले अधिक पदार्थ खाण्याचा प्रयत्न करा;
  • दैनंदिन जीवनात वापरा घरगुती रसायनेआणि नैसर्गिक घटक असलेले सौंदर्यप्रसाधने ज्यामध्ये हानिकारक xenoestrogens नसतात;
  • तणावपूर्ण परिस्थिती टाळा, किंवा फक्त समस्यांवर खूप हिंसक प्रतिक्रिया देऊ नका;
  • बिफिडोबॅक्टेरियाने समृद्ध असलेल्या आंबलेल्या दुधाच्या उत्पादनांचा वापर वाढवा आणि हानिकारक जीवाणू आणि अतिरिक्त हार्मोन्स विस्थापित करा.

लक्ष द्या! ज्या स्त्रिया दररोज एक ग्लास किंवा त्याहून अधिक अल्कोहोल पितात त्यांना स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका जास्त असतो.

लाल ब्रश

वनस्पतींमध्ये फायटोहार्मोन्स असतात, औषधी तयारीच्या संप्रेरकांप्रमाणेच, परंतु त्याच वेळी त्यांची संख्या कमी असते. दुष्परिणाम. महिलांमध्ये जननेंद्रियाच्या विविध समस्यांच्या उपचारांमध्ये लाल ब्रश बहुतेकदा अल्कोहोल टिंचर किंवा डेकोक्शनच्या स्वरूपात वापरला जातो.

लाल ब्रश वापरताना आपण हे साध्य करू शकता:

  • हार्मोनल संतुलन;
  • गुळगुळीत मासिक पाळी;
  • गंभीर दिवसांमध्ये वेदनादायक संवेदना काढून टाकणे.

यासाठी वापरले जाऊ शकत नाही:

  • उच्च रक्तदाब;
  • संक्रमण;
  • स्तनपान
  • गर्भधारणा

लक्ष द्या! डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर पारंपारिक औषधांसह उपचार करणे आवश्यक आहे.

संख्या कमी करण्यासाठी उपचार

औषधाची निवड वैयक्तिक स्त्रीच्या वैद्यकीय इतिहासावर आणि चाचणी परिणामांवर अवलंबून असते.

मूलभूतपणे, औषधे कमी करण्यासाठी वापरली जातात:

  • वनस्पती-आधारित mastodinone;
  • faslodex;
  • tamoxifen;
  • अरिमिडेक्स;
  • aromasin;
  • femara

प्रीमेनोपॉज आणि पोस्टमेनोपॉजमध्ये इस्ट्रोजेन वाढण्यास कारणीभूत असलेल्या अंडाशयांचे कार्य दडपण्यासाठी, खालील गोष्टी वापरल्या जातात:

  • लुप्रॉन;
  • झोलाडेक्स.

उपस्थित डॉक्टरांनी सांगितलेल्या जादाचा सामना करण्याच्या कोणत्याही पद्धतीचा स्तरावर सकारात्मक परिणाम होईल आणि घातक निओप्लाझमचा धोका कमी होईल.

गर्भवती होणे शक्य आहे का?

तात्पुरत्या वाढीसह गर्भधारणा शक्य आहे, परंतु यामुळे त्याच्या कोर्सवर परिणाम होईल आणि 2 किंवा अधिक मुले होण्याची उच्च संभाव्यता आहे. जर गर्भधारणेदरम्यान एस्ट्रोजेन सामान्यपेक्षा जास्त राहिल्यास, हे सूचित करेल:

  • गर्भपात होण्याची उच्च संभाव्यता;
  • इंट्रायूटरिन संसर्ग;
  • गर्भाचे पॅथॉलॉजी.

जर ते दीर्घ कालावधीसाठी जास्त असेल तर गर्भधारणेच्या प्रारंभासह गंभीर समस्या उद्भवू शकतात, कारण अशा हार्मोनल पार्श्वभूमीसह, एंडोमेट्रियममध्ये बदल सुरू होतात आणि गर्भाशय ग्रीवा, पॉलीप्स आणि कर्करोगाच्या ट्यूमर होऊ शकतात.

प्रत्येक स्त्रीला तिच्या आरोग्याचे निरीक्षण करणे, तिच्या शरीरातील खराबी वेळेवर शोधणे आणि दूर करणे आणि त्वरित डॉक्टरांची मदत घेणे बंधनकारक आहे.

UDC 577.175.64:618.2(047.31) DOI:

गर्भधारणेदरम्यान इस्ट्रोजेन्सच्या भूमिकेबद्दल आधुनिक मते

(साहित्य पुनरावलोकन)

I.V.Dovzhikova, M.T.Lutsenko

फेडरल राज्य अर्थसंकल्पीय वैज्ञानिक संस्था "सुदूर पूर्व विज्ञान केंद्रशरीरविज्ञान आणि श्वासोच्छवासाचे पॅथॉलॉजी", 675000, ब्लागोवेश्चेन्स्क, सेंट. कॅलिनिना, 22

लेखाचा उद्देश गर्भधारणेदरम्यान एस्ट्रोजेनचे महत्त्व विश्लेषित करणे आहे. संप्रेरक प्रभावाची यंत्रणा थोडक्यात सांगितली आहे. गर्भाशयाच्या रक्त प्रवाहावर इस्ट्रोजेनचा प्रभाव, प्लेसेंटा आणि गर्भाशयात टिश्यू मॉर्फोजेनेसिसचा कार्यक्रम सुरू करण्यासाठी त्यांची आवश्यकता, इतर स्टिरॉइड आणि प्रथिने संप्रेरकांच्या निर्मितीवर प्रभाव, 11p-हायड्रॉक्सीस्टेरॉइड डिहायड्रोजनेजच्या कार्यावर उत्तेजक प्रभाव आणि कमी घनतेच्या लिपोप्रोटीनच्या अभिव्यक्तीचे नियमन मानले जाते. इस्ट्रोजेन मध्यस्थ म्हणून काम करणारे वाढीचे घटक दर्शविले आहेत. निष्कर्ष असा सादर केला जातो की गर्भधारणेच्या सुरूवातीस, एस्ट्रोजेन प्लेसेंटाच्या आकारात्मक आणि कार्यात्मक वाढ, विकास आणि भिन्नतेस प्रोत्साहन देतात; गर्भधारणेच्या उत्तरार्धात, इस्ट्रोजेन कार्यात्मक परिपक्वता उत्तेजित करतात. याव्यतिरिक्त, हार्मोन्स फुफ्फुसे, मूत्रपिंड, यकृत, अंडाशयातील follicles, गर्भाच्या हाडांच्या ऊतींच्या विकासामध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात आणि गर्भधारणा टिकवून ठेवण्यासाठी आवश्यक असलेल्या आईच्या शरीरात विविध बदल घडवून आणण्यास हातभार लावतात.

कीवर्ड: एस्ट्रोजेन्स, कृतीची यंत्रणा, गर्भधारणा.

गर्भधारणेदरम्यान एस्ट्रोजेनच्या भूमिकेच्या आधुनिक संकल्पना (पुनरावलोकन)

I.V.Dovzhikova, M.T.Lutsenko

फिजियोलॉजीचे सुदूर पूर्व वैज्ञानिक केंद्र आणि

पॅथॉलॉजी ऑफ रेस्पिरेशन, 22 कालिनिना स्ट्र., ब्लागोवेश्चेन्स्क, 675000, रशियन फेडरेशन

लेख गरोदरपणात इस्ट्रोजेनचे महत्त्व विश्लेषित करतो. हार्मोन्सच्या प्रभावाची यंत्रणा सारांशित केली आहे. गर्भाशय-प्लेसेंटल रक्त प्रवाहावर इस्ट्रोजेनचा प्रभाव, प्लेसेंटा आणि गर्भाशयात टिश्यू मॉर्फोजेनेसिस चालविण्याची त्याची आवश्यकता, इतर स्टिरॉइड आणि प्रोटीन हार्मोन्सच्या उत्पादनावर परिणाम, 1ip-hydroxysteroid dehydrogenase कार्यावर उत्तेजक प्रभाव, LDL अभिव्यक्तीचे नियमन यांचा अभ्यास केला जातो. इस्ट्रोजेनचे मध्यस्थ असलेले वाढीचे घटक दर्शविले आहेत. असा निष्कर्ष काढण्यात आला की गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात एस्ट्रोजेन नाळेची आकारात्मक आणि कार्यात्मक वाढ, विकास आणि फरक करण्यास योगदान देतात आणि गर्भधारणेच्या उत्तरार्धात इस्ट्रोजेन कार्यात्मक परिपक्वता उत्तेजित करतात. शिवाय, फुफ्फुस, मूत्रपिंड, यकृत, डिम्बग्रंथि फॉलिकल्स, गर्भाच्या हाडांच्या विकासामध्ये हार्मोन्स महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात आणि गर्भधारणेच्या देखरेखीसाठी आवश्यक असलेल्या आईमध्ये विविध बदलांच्या निर्मितीस प्रोत्साहन देतात.

मुख्य शब्द: एस्ट्रोजेन्स, कृतीची यंत्रणा, गर्भधारणा.

गर्भधारणेदरम्यान स्त्री लैंगिक स्टिरॉइड संप्रेरकांची मोठी भूमिका असते. अलीकडेतथापि, संशोधन प्रयत्नांनी प्रामुख्याने प्रोजेस्टेरॉन आणि त्याच्या चयापचयांवर लक्ष केंद्रित केले आहे. एस्ट्रोजेनचा अभ्यास करताना, गर्भधारणेच्या बाहेरील त्यांच्या प्रभावाचे विश्लेषण करण्यावर भर दिला जातो (कार्सिनोजेनेसिसची यंत्रणा, हाडांच्या ऊतींची स्थिती, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि मज्जासंस्था). एस्ट्रोच्या महत्त्वबद्दल पुनरावलोकने-

आमच्याकडे उपलब्ध असलेल्या आधुनिक साहित्यात गरोदरपणातील जनुकांचे पुरेसे प्रतिनिधित्व केले जात नाही. आमच्या कामाचा उद्देश गर्भावस्थेच्या काळात या हार्मोन्सच्या क्रियेचे विश्लेषण करणे हा होता.

एस्ट्रोजेनच्या कृतीची यंत्रणा

एस्ट्रोजेन्स, इतर स्टिरॉइड संप्रेरकांप्रमाणे, इस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स (ईआर) - स्टिरॉइड-रिसेप्टर सुपरफॅमिलीचे सदस्य - जे ट्रान्सक्रिप्शन घटक देखील आहेत द्वारे त्यांची क्रिया करतात. सर्वात सक्रिय इस्ट्रोजेनचे रिसेप्टर्स - एस्ट्रॅडिओल - ए आणि पी हे सर्वात चांगले अभ्यासलेले आहेत. आरईए मादी प्रजनन प्रणालीच्या अवयवांमध्ये तसेच प्लेसेंटामध्ये स्थानिकीकृत आहेत - सिन्सिटिओट्रोफोब्लास्ट आणि सायटोट्रोफोब्लास्ट. RER वृषण, अंडाशय, प्लीहा, थायमस, अधिवृक्क ग्रंथी, पिट्यूटरी ग्रंथी, मेंदू, मूत्रपिंड आणि त्वचेमध्ये आढळतात. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की ER चे हे दोन उपप्रकार लिगँडवर अवलंबून भिन्न प्रतिसाद देतात आणि जनुक नियमनात त्यांची भूमिका भिन्न असू शकते. दुसऱ्या RE चे अस्तित्व, तथाकथित 7-fold membrane-spanning G प्रोटीन-संबंधित रिसेप्टर (GPER) सिद्ध झाले आहे. कृतीच्या रिसेप्टर यंत्रणेच्या व्यतिरिक्त, एस्ट्रोजेनचे तथाकथित "जलद" नॉन-जीनोमिक प्रभाव असतात. अशा प्रभावांचे, अल्प कालावधीत होणारे, इतर स्टिरॉइड संप्रेरकांसाठी (उदाहरणार्थ, प्रोजेस्टेरॉन) वर्णन केले आहे. प्लेसेंटामध्ये, इस्ट्रोजेनच्या क्रिया केल्या जातात क्लासिक मार्गाने- रिसेप्टर्सद्वारे.

असा एक मत आहे की गर्भधारणेदरम्यान एस्ट्रोजेनचे महत्त्व नगण्य आहे. हा दृष्टिकोन त्यांच्या दडपलेल्या संश्लेषणाच्या परिस्थितीत हार्मोन्सच्या भूमिकेच्या अभ्यासावर आधारित आहे (उदाहरणार्थ, जन्मजात लिपॉइड एड्रेनल हायपरप्लासिया, प्लेसेंटल अरोमाटेस किंवा सल्फेटेजची कमतरता). अशा अभ्यासांमध्ये, असे आढळून आले की एस्ट्रोजेनोजेनेसिस कमी झाल्यामुळे गर्भधारणा संपुष्टात आली नाही. प्रश्न उद्भवतो: कोणत्या कारणास्तव प्लेसेंटा इतक्या मोठ्या प्रमाणात एस्ट्रोजेन तयार करते? याचे उत्तर देण्यासाठी, गर्भधारणेदरम्यान या हार्मोन्सची भूमिका समजून घेण्याचा प्रयत्न करूया.

गर्भाशयाच्या रक्त प्रवाहावर एस्ट्रोजेनचा प्रभाव

एस्ट्रोजेनच्या सर्वात महत्वाच्या कार्यांपैकी एक म्हणजे गर्भाशयाच्या रक्त प्रवाहावर प्रभाव टाकण्याची त्यांची क्षमता. शिवाय, या प्रकरणात सर्वात प्रभावी हार्मोन एस्ट्रिओल आहे, ज्याचे प्रमाण गर्भधारणेदरम्यान झपाट्याने वाढते.

अशा प्रभावाची यंत्रणा भिन्न आहेत. एस्ट्रोजेन्स संवहनी एंडोथेलियमवर परिणाम करतात, नायट्रिक ऑक्साईड, एंडोथेलियल हायपरपोलारिझिंग फॅक्टर आणि प्रोस्टेसाइक्लिन सारख्या अनेक व्हॅसोडिलेटर्सचे उत्पादन वाढवतात. एस्ट्रोजेनद्वारे एंडोथेलियल एनओ सिंथेसचे सक्रियकरण तीन वेगवेगळ्या यंत्रणेद्वारे होऊ शकते: REa द्वारे एन्झाइम जनुक अभिव्यक्तीच्या उत्तेजनाद्वारे; phosphoinositide 3-kinase-protein kinase सिग्नलिंग मार्ग सक्रिय करून

AKT, जे फॉस्फोरिलेट्स नो सिंथेस, ज्यामुळे नंतरच्या क्रियाकलापांमध्ये वाढ होते; आणि कॅल्मोडुलिनच्या अभिव्यक्तीमध्ये वाढ करून, जे NO सिंथेसच्या कॅल्शियम-आधारित उत्तेजनासाठी आवश्यक आहे. इस्ट्रोजेन्स प्रोस्टेनॉइड संश्लेषणाचे संतुलन वासोडिलेटर प्रोस्टेसाइक्लिन (PGI2) कडे वळवतात. ते cyclooxygenase 1 आणि PGK सिंथेस क्रियाकलापांच्या उत्तेजनाद्वारे PGI2 उत्पादन वाढवतात. त्याच वेळी, एस्ट्रोजेन्स टाइप 2 सायक्लोऑक्सीजेनेसचे प्रेरण दडपतात आणि त्यानुसार, रक्तवाहिन्यांमधील प्रोस्टॅग्लँडिन E2 चे संश्लेषण.

याव्यतिरिक्त, एस्ट्रोजेन्स पारंपारिक व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (उदाहरणार्थ, एंडोथेलिन 1) च्या क्रियेत व्यत्यय आणतात आणि एंडोथेलियल पेशींमध्ये अँजिओटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइमची अभिव्यक्ती कमी करतात, तसेच अँजिओटेन्सिन II रिसेप्टर 1. हे देखील स्थापित केले गेले आहे की एस्ट्रोजेन रक्त जमावट प्रणालीवर परिणाम करतात: ते फायब्रिनोजेन, अँटिथ्रॉम्बिन III आणि प्रोटीन एस चे स्तर कमी करतात.

शक्तिशाली नवीन आण्विक तंत्रांच्या आगमनाने, हे स्पष्ट होत आहे की एस्ट्रोजेनच्या कृतीची यंत्रणा मूळ विचारापेक्षा अधिक वैविध्यपूर्ण आणि जटिल आहे.

एस्ट्रोजेन्स आणि गर्भाशयाच्या आणि प्लेसेंटल ऊतकांचे मॉर्फोजेनेसिस

प्लेसेंटा आणि गर्भाशयात टिश्यू मॉर्फोजेनेसिसचा कार्यक्रम सुरू करण्यासाठी एस्ट्रोजेन्स आवश्यक आहेत. यापूर्वी असे आढळून आले होते की, व्हिव्होमधील गर्भाशयाच्या पेशी इस्ट्रोजेनसाठी अत्यंत संवेदनशील असूनही, विट्रोमध्ये त्यांनी या हार्मोन्सच्या शारीरिक डोसला प्रतिसाद देणे जवळजवळ पूर्णपणे बंद केले. ही वस्तुस्थिती ऑटोक्राइन आणि पॅराक्रिन क्रियेमुळे स्टिरॉइड संप्रेरकांचे मध्यस्थ म्हणून काम करणाऱ्या वाढीच्या घटकांच्या शरीरातील उपस्थितीद्वारे स्पष्ट केली गेली, जी प्रसार आणि भिन्नता प्रक्रियेच्या नियमनमध्ये योगदान देते. एस्ट्रोजेन्स मॉर्फोलॉजिकल आणि फंक्शनल भेदभावासाठी आवश्यक असलेल्या अनेक घटकांच्या प्रभावांना सामर्थ्य देतात.

आई आणि गर्भाच्या रक्ताभिसरण प्रणालींमध्ये जास्तीत जास्त देवाणघेवाण करण्यासाठी, प्लेसेंटल विलीच्या अर्ध्यापेक्षा जास्त वस्तुमान केशिका बनवणे आवश्यक आहे. एंजियोजेनेसिससाठी आवश्यक वाढीचे घटक आणि आसंजन रेणूंमध्ये फायब्रोब्लास्ट ग्रोथ फॅक्टर, व्हॅस्क्युलर एंडोथेलियल ग्रोथ फॅक्टर, इन्सुलिन सारखी ग्रोथ फॅक्टर, एपिडर्मल ग्रोथ फॅक्टर फॅमिली, एंजियोपोएटिन्स, नायट्रिक ऑक्साईड आणि सेल ॲटॅचमेंटसाठी आवश्यक असलेले विविध इंटिग्रिन्स यांचा समावेश होतो.

विलीमधील रक्तवाहिन्यांच्या विकासावर प्रभाव पाडणारे सर्वात शक्तिशाली आणि व्यापकपणे ओळखले जाणारे घटक म्हणजे VEGF - संवहनी एपिडर्मल ग्रोथ फॅक्टर, ज्याला व्हॅस्कुलर पारगम्यता घटक किंवा व्हॅस्क्युलोट्रोपिन असेही म्हणतात. केशिकामध्ये एंडोथेलियल पेशींचे असेंब्ली उत्तेजित करण्यात VEGF महत्त्वाची भूमिका बजावते. गर्भधारणेदरम्यान, एस्ट्रोजेनद्वारे या प्रथिनेच्या सक्रियतेमुळे व्हॅस्कुलोजेनेसिस (भ्रूण रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीची निर्मिती) आणि अँजिओजेनेसिस (आधीच गर्भवती महिलांमध्ये नवीन रक्तवाहिन्यांची वाढ) अधोरेखित होते.

विद्यमान रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणाली). हे मायटोसिसला उत्तेजित करते, सिरीयल प्रोटीसेस (iPA आणि tPA) आणि कोलेजेनेसेसची क्रिया सक्रिय करते, एंडोथेलियल पेशींचे केमोटॅक्सिस वाढवते, एंडोथेलियल पेशींची पारगम्यता प्रेरित करते, ज्यामुळे प्लाझ्मा प्रथिनांचे उत्सर्जन होते आणि एंडोथेलियल पेशींच्या स्थलांतरासाठी मॅट्रिक्स प्रदान करते. VEGF ची निर्मिती सायटोट्रोफोब्लास्टमध्ये सर्वाधिक होते (सिंसिटिओट्रोफोब्लास्ट आणि काश्चेन्को-हॉफबॉर पेशींच्या तुलनेत).

संवहनी मॉर्फोजेनेसिस उत्तेजित करताना, VEGF दोन प्रथिनांच्या संयोगाने कार्य करते - angiopoietin-1 आणि angiopoietin-2. हे स्थापित केले गेले आहे की टाइप 1 एंजियोपोएटिन सायटो- आणि सिंसिटिओट्रोफोब्लास्ट या दोन्हींमधून स्रावित होते, तर टाइप 2 अँजिओपोएटिन अभिव्यक्ती प्रामुख्याने सायटोट्रोफोब्लास्टमध्ये आढळते. अँजिओपोएटिन-१ हे नवजात रक्तवाहिन्यांच्या परिपक्वतासाठी एंडोथेलियल पेशी, गुळगुळीत स्नायू पेशी आणि पेरीसाइट्स यांच्या सहवासाला प्रोत्साहन देते. अँजिओपोएटिन -2, याउलट, रक्तवहिन्यासंबंधीची भिंत सैल करते ज्यामुळे एंडोथेलियल पेशी VEGF साठी प्रवेशयोग्य बनतात. सर्व मिळून व्हॅस्कुलोजेनेसिस सुनिश्चित करतात आणि अशा प्रकारे प्लेसेंटामध्ये रक्त प्रवाह आणि परिणामी, गर्भाची वाढ आणि विकास.

एस्ट्रोजेन्स त्यांच्या रिसेप्टर्सद्वारे रक्तवहिन्यासंबंधी वाढ घटक आणि अँजिओपोएटिन्सच्या अभिव्यक्तीचे नियमन करतात, गर्भधारणेच्या पहिल्या सहामाहीत प्लेसेंटल विलीच्या रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीची प्रगती सुनिश्चित करतात. नियमन करण्याची विशिष्ट यंत्रणा अज्ञात आहे; विविध ट्रान्सक्रिप्शन घटकांच्या सहभागाबद्दल सूचना आहेत (उदाहरणार्थ, प्रोटीन हायपोक्सिया-इंड्युसिबल घटक - H1T-1).

मुख्य फायब्रोब्लास्ट ग्रोथ फॅक्टर, oFGF, जे इस्ट्रोजेनद्वारे देखील नियंत्रित केले जाते, याचा चांगला अभ्यास केला गेला आहे. oFGF, एंडोथेलियल पेशींच्या प्रसारास प्रेरित करते, ज्यामुळे रक्तवाहिन्यांच्या संख्येत वाढ होते. हे एन्झाईम्सचे उत्पादन देखील नियंत्रित करते ज्यामुळे एक्स्ट्रासेल्युलर मॅट्रिक्सचे रीमॉडेलिंग होते, विशेषत: कोलेजेनेस, मॅट्रिक्स मेटॅलोप्रोटीनेसेस आणि प्लास्मिनोजेन ॲक्टिव्हेटर, जे व्हॅसोडिलेशनला प्रोत्साहन देतात आणि केमोटॅक्सिससाठी जबाबदार असतात. याशिवाय, हे उघड झाले आहे की oFGF ligand/receptor system मधील बदलांमुळे integrins च्या अभिव्यक्तीमध्ये व्यत्यय आणून रक्तस्त्राव होऊ शकतो, जे सेल आसंजन रेणू आहेत आणि अँजिओजेनेसिसच्या प्रक्रियेत जवळून सहभागी आहेत.

एपिडर्मल ग्रोथ फॅक्टर (EGF) कुटुंबावर एस्ट्रोजेनचा प्रभावशाली प्रभाव असतो. EGF रोपण सुलभ करते आणि ब्लास्टोसिस्टच्या वाढीस आणि ट्रॉफोब्लास्ट प्रसारास प्रोत्साहन देते असे मानले जाते. एस्ट्रोजेन्स टीजीएफ-आरच्या कृतीची क्षमता वाढवतात, जी ईजीएफ कुटुंबातील आहे. ट्रान्सफॉर्मिंग ग्रोथ फॅक्टर सेलच्या वाढीचे नियमन करतो, ऍपोप्टोसिस आणि टिश्यू रीमॉडेलिंगच्या प्रक्रियेत सामील असतो आणि इंटरसेल्युलर मॅट्रिक्सच्या निर्मितीमध्ये मूलभूत भूमिका बजावतो.

EGF चा सर्वात महत्वाचा प्रभाव म्हणजे इंसुलिन सारखी वाढ घटक - IGF-1 च्या अभिव्यक्तीच्या नियमनात त्याचा सहभाग. अनेक अभ्यासानुसार

नियाम, IGF-I आणि, बहुधा, IGF-II हे ऊतींमधील इस्ट्रोजेनच्या क्रियेचे मध्यस्थ आहेत. एस्ट्रोजेन IGF-I चे उत्पादन आणि अभिव्यक्ती उत्तेजित करते आणि इन्सुलिन सारखी वाढ घटक बंधनकारक प्रोटीन (IGFBP-3) प्रतिबंधित करते. आयपीएफआरएस रक्तप्रवाहात आणि ऊतींमधील आयपीएफच्या क्रियाकलापांचे निरीक्षण करते. IGF सेल प्रसार, भेदभाव आणि अस्तित्व सुनिश्चित करते. IGF रिसेप्टर्समध्ये टायरोसिन किनेज क्रियाकलाप असतो आणि सेलमध्ये सिग्नल ट्रान्समिशनमध्ये दुसरा संदेशवाहक म्हणून अडॅप्टर वापरतात - IRS-I/Shc, जे इंट्रासेल्युलर सिग्नलिंग मार्ग IRS/PI3K/AKT द्वारे, सेलचे अस्तित्व सुनिश्चित करतात आणि Shc/Ras/ द्वारे. Crb2/ MAP किनेसेस - सेल प्रसार. अनेक लेखक मायोसाइट प्रसारामध्ये या घटकाच्या प्रमुख भूमिकेवर जोर देतात.

अशा प्रकारे, पेशींच्या प्रसाराच्या प्रक्रियेत एस्ट्रोजेन्स महत्त्वाची भूमिका बजावतात. या प्रकरणात, हार्मोन्स केवळ वाढीच्या घटकांद्वारेच कार्य करत नाहीत. पेशींच्या प्रसाराचे नियमन सेल सायकल नियंत्रण यंत्रणेद्वारे केले जाते, ज्यामध्ये सायक्लिन-आश्रित किनासेस (CDK-सायक्लिन-आश्रित किनासेस, सेरीन/थ्रेओनाइन-प्रोटीन किनासेस) आणि त्यांचे सक्रियक (सायक्लिन) आणि अवरोधक यांचा समावेश होतो. एस्ट्रॅडिओल थेट (फॉस्फोइनोसिटाइड 3-किनेज - AKT - GSK-3P मधील सिग्नलिंग मार्गाद्वारे) सेल सायकलचे नियमन करते. याव्यतिरिक्त, एस्ट्रॅडिओलच्या प्रभावाखाली, सीडीके 4 आणि सीडीके 2 च्या क्रियाशीलतेत वाढ, सायक्लिन डी 1 च्या अभिव्यक्तीची उत्तेजना, तसेच कमी झाल्यामुळे जी- ते एस-फेज पर्यंत सेल सायकलची प्रगती वेगवान होते. सीडीके इनहिबिटरची पातळी.

एस्ट्रोजेन्स आणि माइटोकॉन्ड्रिया

एस्ट्रोजेन्स ऑक्सिडेटिव्ह फॉस्फोरिलेशनची क्रिया वाढवून माइटोकॉन्ड्रियल फंक्शनवर सखोल प्रभाव पाडण्यास सक्षम आहेत आणि त्याच वेळी, ते मायटोकॉन्ड्रियामध्ये सुपरऑक्साइडचे उत्पादन कमी करतात, ज्यासह लिपिड पेरोक्सिडेशनची पातळी कमी होते. एस्ट्रोजेनच्या कृतीची अचूक यंत्रणा अज्ञात आहे. थेट जीनोमिक प्रभाव नाकारता येत नाही, कारण इस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स मायटोकॉन्ड्रियावर आढळतात. याव्यतिरिक्त, एस्ट्रॅडिओल PPARg कोएक्टिवेटर 1 फॅमिली (पेरोक्सिसोम प्रोलिफेरेटर रिसेप्टर गामा) च्या प्रथिनांच्या क्रियाकलापांचे समायोजन करून माइटोकॉन्ड्रियल फंक्शनवर परिणाम करते, जे माइटोकॉन्ड्रियल प्रोटीनच्या अभिव्यक्तीचे नियामक आहेत.

गर्भधारणेच्या दुसऱ्या सहामाहीत एस्ट्रोजेनची भूमिका

तर, गर्भधारणेच्या सुरूवातीस, एस्ट्रोजेन मानवी प्लेसेंटाच्या आकारात्मक आणि कार्यात्मक वाढ, विकास आणि भिन्नतेस प्रोत्साहन देतात. गर्भधारणेच्या दुसऱ्या सहामाहीत, एस्ट्रोजेनने कार्यात्मक परिपक्वता उत्तेजित केली, जी स्वतःला अनेक प्रकारे प्रकट करते. सर्वप्रथम, एलडीएल रिसेप्टर्सच्या अभिव्यक्तीच्या नियमनाच्या स्वरूपात, जे विशेषतः लिपोप्रोटीनचे शोषण उत्तेजित करते. हे लक्षात घ्यावे की ही वस्तुस्थिती केवळ प्लेसेंटामध्येच उद्भवली आहे आणि त्याचा मातृ शरीरावर परिणाम होत नाही. दुसरे म्हणजे

सामान्यतः, इस्ट्रोजेन्स सायटोक्रोम P450scc एंजाइम सक्रिय करतात, ज्यामुळे प्लेसेंटामध्ये प्रोजेस्टेरॉनच्या जैवसंश्लेषणास चालना मिळते. दुसऱ्या शब्दांत, काही स्टिरॉइड संप्रेरक इतरांच्या निर्मितीवर प्रभाव पाडतात आणि अशा प्रकारे त्यांची क्रिया नियंत्रित करतात.

एस्ट्रोजेन्स, विशेषतः एस्ट्रॅडिओल, मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिनचे उत्पादन उत्तेजित करतात. प्रत्यारोपित अंडी आणि लगतच्या ऊतींवर हार्मोनचा ट्रॉफिक प्रभाव असतो, कॉर्पस ल्यूटियमचा विकास आणि स्रावित क्रियाकलाप उत्तेजित करतो, प्लेसेंटामध्ये प्रोजेस्टेरॉन आणि एस्ट्रोजेनच्या जैवसंश्लेषणाच्या नियमनात भाग घेतो आणि एस्ट्रोजेन आणि एंड्रोजेन्सच्या परस्पर रूपांतरणास प्रोत्साहन देतो. दुसर्या प्रोटीन संप्रेरकावरील डेटा, मानवी कोरिओनिक सोमाटो-मॅमोट्रोपिन, विरोधाभासी आहेत. काही संशोधकांचा असा विश्वास आहे की एस्ट्रोजेन प्लेसेंटामध्ये हार्मोनचे उत्पादन उत्तेजित करतात, तर इतर, त्याउलट, ते दाबतात. कोरिओनिक सोमॅटोमॅमोट्रोपिन, ज्याला प्लेसेंटल लैक्टोजेन देखील म्हणतात, हा एक विशेष पेप्टाइड संप्रेरक आहे जो केवळ प्लेसेंटाद्वारे तयार होतो; तो गर्भधारणेदरम्यान स्तन ग्रंथींच्या परिपक्वता आणि विकासामध्ये आणि स्तनपान करवण्याच्या तयारीमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतो.

त्याच वेळी, इस्ट्रोजेन्स सिन्सिटिओट्रोफोब्लास्टमध्ये 11β-हायड्रॉक्सीस्टेरॉइड डिहायड्रोजनेज एन्झाइम प्रणालीचे स्थानिकीकरण आणि विकास नियंत्रित करतात, ज्यामुळे मातृ कॉर्टिसॉलचे कॉर्टिसोनमध्ये ट्रान्सप्लेसेंटल ऑक्सिडेशन वाढते आणि हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल-ॲड्रेनलमध्ये परिपक्वता येते. गर्भधारणेचा शेवट. त्याच्या निर्मितीपूर्वी, आईकडून कॉर्टिसोल मुक्तपणे गर्भामध्ये प्रवेश करते आणि ग्लुकोकोर्टिकोइड्सच्या गर्भाच्या संश्लेषणास प्रतिबंध करते. एंजाइम प्रणालीच्या निर्मितीनंतर, 11β-hydroxysteroid dehyde-rogenase II प्लेसेंटामध्ये प्रवेश करणार्या 90% कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सला प्रतिबंधित करते. घटनांच्या या धबधब्याच्या परिणामी, प्रोओपिओमेलानोकॉर्टिन/एसीटीएच आणि मुख्य एन्झाईम्सच्या पिट्यूटरी अभिव्यक्तीमध्ये वाढ होते, उदाहरणार्थ, 3β-हायड्रॉक्सीस्टेरॉइड डिहायड्रोजनेज आणि P450c17. यामुळे एड्रेनो-कॉर्टिकल आत्मनिर्भरता येते: एड्रेनल कॉर्टेक्स ग्लुकोकॉर्टिकॉइड्स तयार करण्यास सुरवात करते, जे गर्भाच्या परिपक्वता आणि नवजात जिवंत राहण्यासाठी आवश्यक असतात.

इस्ट्रोजेन गर्भाच्या अधिवृक्क ग्रंथीमधील स्टिरॉइडोजेनेसिस अनेक प्रकारे नियंत्रित करते. एस्ट्रॅडिओल अप्रत्यक्षपणे ACTH चे उत्पादन वाढवून गर्भाच्या अधिवृक्क ग्रंथींमध्ये डीहायड्रोएपियान्ड्रोस्टेरॉनचे उत्पादन वाढवते, जे या इस्ट्रोजेन पूर्ववर्ती संश्लेषणास उत्तेजित करते. त्याच वेळी, ते P450c17 एंझाइमच्या क्रियाकलाप कमी करून डीहायड्रोएपियान्ड्रोस्टेरॉनचे उत्पादन थेट प्रतिबंधित करते. नंतरचे गर्भधारणेदरम्यान सामान्य इस्ट्रोजेन पातळी राखण्यास मदत करते.

एस्ट्रोजेन्स गर्भाच्या डिम्बग्रंथि फोलिकल्सच्या विकासावर नियंत्रण ठेवतात. एस्ट्रोजेनद्वारे फॉलिक्युलोजेनेसिसचे नियमन आरईच्या उपस्थितीद्वारे आणि अनेक प्रयोगांद्वारे सिद्ध झाले आहे ज्यामध्ये, जेव्हा या हार्मोन्सचे संश्लेषण दडपले गेले तेव्हा फॉलिकल्सची संख्या लक्षणीयरीत्या कमी झाली. oocytes साठी पोषक आवश्यक आहे

त्यांच्या सभोवतालच्या पेशींमधून प्राप्त होते. या प्रक्रियेत मायक्रोव्हिलीला खूप महत्त्व आहे. एस्ट्रोजेन्स गर्भाच्या अंडाशयात मायक्रोव्हिलीच्या निर्मितीचे नियमन करतात. संप्रेरकांच्या अनुपस्थितीत, oocytes मध्ये प्लाझ्मा झिल्लीवर विलीची संख्या लक्षणीयरीत्या कमी असते, जे आसपासच्या पेशींमधून पोषक घटकांचे शोषण सुनिश्चित करतात. इस्ट्रोजेनचे नियमन कोणत्या यंत्रणेद्वारे केले जाते, याचा अभ्यास करणे बाकी आहे. असे मानले जाते की oocyte microvilli च्या विकासासाठी बंधनकारक प्रोटीन -ezrin चे फॉस्फोरिलेशन आणि α-actinin चे अभिव्यक्ती आवश्यक आहे, जे मायक्रोव्हिली निर्मितीच्या अंतिम टप्प्यासाठी आवश्यक आहे. α-actinin चे अभिव्यक्ती, तसेच oocyte झिल्लीमध्ये ezrin फॉस्फेटचे स्थानिकीकरण आणि SLC9A3R1 जनुक (एझरीन-बाइंडिंग प्रोटीन एन्कोडिंग) इस्ट्रोजेनद्वारे नियंत्रित केले जातात.

याव्यतिरिक्त, गर्भाच्या फुफ्फुस, मूत्रपिंड, यकृत आणि हाडांच्या ऊतींच्या विकासामध्ये इस्ट्रोजेन्स महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात.

गर्भधारणेदरम्यान स्त्रीच्या शरीरावर इस्ट्रोजेनचा प्रभाव

एस्ट्रोजेन केवळ गर्भ आणि प्लेसेंटाच्या विकासावरच प्रभाव टाकत नाहीत तर गर्भधारणा टिकवून ठेवण्यासाठी आवश्यक असलेल्या आईच्या शरीरातील विविध बदलांमध्ये देखील योगदान देतात.

एस्ट्रोजेनच्या प्रभावाखाली, केवळ गर्भाशयाच्या प्रदेशात रक्त परिसंचरणच बदलत नाही, तर गर्भवती महिलेच्या सेरेब्रल रक्त प्रवाहासह संपूर्ण हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीमध्ये देखील बदल होतो. उदाहरणार्थ, गर्भधारणेदरम्यान प्लाझ्मा व्हॉल्यूममध्ये 40-50% वाढ होते, लाल रक्तपेशींच्या वस्तुमानात 25% वाढ होते आणि म्हणूनच, एकूणच मातेच्या रक्ताच्या प्रमाणात वाढ होते. हे बदल ह्रदयाच्या आउटपुटमध्ये वाढ, गर्भाशयाच्या रक्तप्रवाहात वाढ, जे एकूण ह्रदयाच्या उत्पादनाच्या 25% आणि एकूण परिधीय प्रतिकारात 20-35% घट यांच्याशी संबंधित आहेत. संप्रेरक क्रियांची अचूक यंत्रणा अद्याप अभ्यासली जात आहे. उदाहरणार्थ, रेनिन-एंजिओटेन्सिन प्रणालीच्या इस्ट्रोजेन उत्तेजनाच्या परिणामी प्लाझ्माचे प्रमाण वाढते, ज्यामुळे अल्डोस्टेरॉनचे उत्पादन वाढते आणि त्यामुळे सोडियम आणि पाण्याच्या आयनांचे पुनर्शोषण होते.

एस्ट्रोजेन्स शरीरात प्रथिनांची उपलब्धता वाढवतात आणि सकारात्मक नायट्रोजन संतुलन राखतात, ज्यामुळे गर्भाची वाढ सुनिश्चित होते. याव्यतिरिक्त, महिला सेक्स हार्मोन्सच्या कार्यावर परिणाम होतो मज्जासंस्था, प्रामुख्याने पिट्यूटरी-गोनाडल अक्षाद्वारे: ते वर्तन, तणाव प्रतिसाद, झोपेवर परिणाम करतात, हृदयाचा ठोका, शरीराचे तापमान.

असे मानले जाते की गर्भधारणेदरम्यान एस्ट्रोजेनचा प्रभाव प्रोजेस्टेरॉनच्या उलट असतो. उदाहरणार्थ, ते विश्रांतीच्या पडद्याच्या संभाव्यतेतील बदल आणि "गॅप जंक्शन्स" च्या निर्मितीद्वारे आणि प्रोस्टॅग्लँडिनच्या वाढीव उत्पादनाद्वारे मायोमेट्रिअल उत्तेजना वाढवून गर्भाशयाची संकुचितता वाढवतात.

असे व्यापकपणे मानले जाते की इस्ट्रोजेन्स प्रसूतीस कारणीभूत घटनांच्या क्रमाचे नियमन करण्यात मूलभूत भूमिका बजावतात. ते प्रोस्टॅग्लँडिन G2 आणि F2 चे वाढलेले उत्पादन, प्रोस्टॅग्लँडिन रिसेप्टर्सची वाढलेली अभिव्यक्ती, ऑक्सिटोसिन रिसेप्टर्स, α-एड्रेनर्जिक ऍगोनिस्ट, झिल्ली कॅल्शियम चॅनेलचे मॉड्युलेशन, कोनेक्झिनचे वाढलेले संश्लेषण, स्नायूंच्या आकुंचनासाठी जबाबदार एन्झाईमचे नियमन (एमएलसीके एमएलसीके) यासह अनेक बदलांना सामर्थ्य देतात. ). या सर्व बदलांमुळे गर्भाशयाच्या आकुंचनाचे समन्वय साधणे शक्य होते.

म्हणून, गर्भधारणेदरम्यान, इस्ट्रोजेन्स गर्भाशयाच्या रक्त प्रवाहात सुधारणा करतात, प्लेसेंटाच्या निओव्हस्क्युलरायझेशनला प्रोत्साहन देतात (इष्टतम गॅस एक्सचेंजसाठी आणि आवश्यक पोषक पुरवठा करण्यासाठी. जलद विकासगर्भ आणि प्लेसेंटा). एस्ट्रोजेन्स इतर स्टिरॉइड आणि प्रथिने संप्रेरकांच्या उत्पादनावर प्रभाव पाडतात, प्लेसेंटामध्ये 11P-हायड्रॉक्सीस्टेरॉइड डिहायड्रोजनेजचे कार्य उत्तेजित करतात, एलडीएलच्या अभिव्यक्तीचे नियमन करतात, ट्रॉफोब्लास्ट पेशींचे कार्यात्मक/जैवरासायनिक भिन्नता पार पाडतात आणि इतर अनेक कार्ये करतात. एस्ट्रोजेन्स प्लेसेंटा-गर्भ प्रणालीचे संवाद आणि सिग्नलिंग सुधारण्यात मध्यवर्ती, एकात्मिक भूमिका बजावतात असे मानले जाते, ज्यामुळे गर्भधारणा टिकून राहते.

साहित्य

1. लुत्सेन्को एम.टी., सॅमसोनोव्ह व्ही.पी. रशियन एकेडमी ऑफ मेडिकल सायन्सेसच्या सायबेरियन शाखेच्या फिजियोलॉजी आणि पॅथॉलॉजी ऑफ रेस्पिरेशन इन्स्टिट्यूटमध्ये संशोधन कार्याच्या विकासासाठी मुख्य दिशानिर्देश आणि संभावना // बुलेटिन ऑफ फिजियोलॉजी आणि पॅथॉलॉजी ऑफ रेस्पिरेशन. 1998. अंक 2. पृ.1-9.

2. लुत्सेन्को एम.टी. नागीण व्हायरल इन्फेक्शन दरम्यान फेटोप्लासेंटल बाधाची मॉर्फोफंक्शनल वैशिष्ट्ये // रशियन एकेडमी ऑफ सायन्सेसच्या सुदूर पूर्व शाखेचे बुलेटिन. 2004. क्रमांक 3. pp. 155-166.

3. लुत्सेन्को एम.टी., एंड्रीव्हस्काया आय.ए. गर्भवती महिलांमध्ये नागीण व्हायरल इन्फेक्शन दरम्यान भ्रूण-नलिकेच्या अडथळ्याची स्थिती // सायबेरियन सायंटिफिक मेडिकल जर्नल. 2008. T.28, क्रमांक 5. पृ.१४२-१४७.

4. अल्ब्रेक्ट E.D., Babischkin J.S., Pepe G.J. बबून गर्भधारणेदरम्यान इस्ट्रोजेनद्वारे प्लेसेंटल विलस एंजियोपोएटिन -1 आणि -2 अभिव्यक्तीचे नियमन // Mol. पुनरुत्पादन. देव. 2008. खंड 75, क्रमांक 3. P.504-511.

5. अल्ब्रेक्ट E.D., Henson M.C., Pepe G.J. इस्ट्रोजेन // एंडोक्रिनोलॉजी द्वारे बबून्समध्ये प्लेसेंटल लो डेन्सिटी लिपोप्रोटीन अपटेकचे नियमन. 1991. खंड 128, क्रमांक 1. P.450-458.

6. अल्ब्रेक्ट ई.डी., पेपे जी.जे. प्राइमेट गर्भधारणेदरम्यान प्लेसेंटल एंजियोजेनेसिस आणि गर्भाच्या डिम्बग्रंथि विकासाचे इस्ट्रोजेन नियमन // इंट. जे.देव. बायोल. 2010. खंड 54, क्रमांक 23. P.397-407.

7. बिलियर R.B., Pepe G.J., Albrecht E.D. मानवी प्लेसेंटल सिन्सिटिओट्रोफोब्लास्ट्सच्या केंद्रकातील इस्ट्रोजेन रिसेप्टरची इम्युनोसाइटो-केमिकल ओळख // प्लेसेंटा. 1997. खंड 18, क्रमांक 4. P.365-370.

8. ब्रँडनबर्गर ए.डब्ल्यू. टी एम.के., ली जे.वाय., चाओ व्ही., जॅफे आर.बी. एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स अल्फाचे ऊतक वितरण

(ER-अल्फा) आणि बीटा (ERbeta) mRNA मध्ये मध्यस्थ मानवी गर्भ // जे. क्लिन. एंडोक्रिनॉल. मेटाब. 1997. खंड 82, क्रमांक 10. P.3509-3512.

9. बुकोव्स्की ए., कॉडल एम.आर., सेकानोवा एम., फर्नांडो आर.आय., विमलासेना जे., फॉस्टर जे.एस., हेन्ले डी.सी., एल्डर आर.एफ. एस्ट्रोजेन रिसेप्टर बीटा आणि त्याचे हार्मोन बंधनकारक व्हेरिएंटची प्लेसेंटल अभिव्यक्ती इस्ट्रोजेन रिसेप्टर अल्फाशी तुलना आणि एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्ससाठी असममित विभागणी आणि इस्ट्रोजेन-आश्रित पेशींच्या भिन्नतेमध्ये भूमिका // री-प्रॉड. बायोल. एंडोक्रिनॉल. 2003. क्रमांक 1. P.36-56.

10. चेन J.Q., Delannoy M., Cooke C., Yager J.D. मानवी MCF7 पेशींमध्ये ERa आणि ERp चे माइटोकॉन्ड्रियल स्थानिकीकरण // Am. जे. फिजिओल. एंडोक्रिनॉल. मेटाब. 2004. खंड 286, क्रमांक 6. P.E1011-E1022.

11. चोबोटोवा के., स्पायरोपौलो I., कार्व्हर जे., मानेक एस., हीथ जे.के., गुलिक डब्ल्यू.जे., बार्लो डी.एच., सार्जेंट आय.एल., मार्डन एच.जे. हेपरिन-बाइंडिंग एपिडर्मल ग्रोथ फॅक्टर आणि त्याचे रिसेप्टर ErbB4 मानवी ब्लास्टोसिस्टचे मध्यस्थ रोपण // मेक. देव. 2002. खंड 119, क्रमांक 2. पृ.१३७-१४४.

12. क्रोनियर एल., गुइबोर्डेन्चे जे., नायजर सी., मॅलासिन ए. ओस्ट्रॅडिओल मानवी विलस सायटोट्रोफोब्लास्ट // प्लेसेंटाच्या आकारात्मक आणि कार्यात्मक भिन्नता उत्तेजित करते.

1999. Vol.20, Iss.8. P.669-676.

13. फेरारा एन. संवहनी एंडोथेलियल ग्रोथ फॅक्टर: मूलभूत विज्ञान आणि क्लिनिकल प्रगती // एंडोक्र. रेव्ह. 2004. खंड 25, क्रमांक 4. P.581-611.

14. फेरारा एन, गेर्बर एच.पी. एंजियोजेनेसिसमध्ये संवहनी एन-डोथेलियल ग्रोथ फॅक्टरची भूमिका // ॲक्टा हेमेटोल. 2001. खंड 106, क्रमांक 4. P.148-156.

15. Irwin R.W., Yao J., Hamilton R., Cadenas E., Brinton R.D., Nilsen J. Progesterone and Estrogen Regulate Oxidative Metabolism in Brain Mitochondria // Endocrinology. 2008. खंड 149, क्रमांक 6. P.3167-3175.

16. कोटा S.K., गायत्री के., Jammula S., Kota S.K., कृष्णा S.V.S., मेहेर L.K., मोदी K.D. प्रसूतीचे एंडोक्रिनोलॉजी // भारतीय जे. एंडोक्रिनॉल. मेटाब. 2013. खंड 17, क्रमांक 1. पृष्ठ 50-59.

17. लिप्पर्ट सी., सीगर एच., म्यूक ए.ओ., लिप्पर्ट टी.एच. एस्ट्रॅडिओलच्या ए-रिंग आणि डी-रिंग मेटाबोलाइट्सचे व्हॅस्क्यूलर एंडोथेलियल पेशींच्या प्रसारावर प्रभाव // लाइफ सायन्स.

2000. खंड 67, क्रमांक 13. P.1653-1658.

18. लोबोव्ह I.B., ब्रुक्स पीसी, लँग आरए. Angiopoietin-2 विवो // Proc मध्ये केशिका संरचना आणि एंडोथेलियल सेल सर्व्हायव्हलचे VEGF-आश्रित मॉड्यूलेशन प्रदर्शित करते. Natl Acad. विज्ञान संयुक्त राज्य. 2002. खंड 99, क्रमांक 17. P.11205-11210.

19. मेसिआनो एस. द एंडोक्राइनोलॉजी ऑफ ह्युमन प्रेग्नन्सी आणि फेटोप्लासेंटल न्यूरोएन्डोक्राइन डेव्हलपमेंट // येन आणि जॅफेचे पुनरुत्पादक एंडोक्राइनोलॉजी / J.F.Strauss, R.L.Barbieru (eds). फिलाडेल्फिया, 2009. 942 p.

20. मेसियानो एस., जॅफे आर.बी. इंसुलिन-सदृश ग्रोथ फॅक्टर-II आणि एस्ट्रॅडिओलचा परस्परसंवाद मानवी गर्भाच्या अधिवृक्कामध्ये डिहायड्रोएपियान्ड्रोस्टेरॉन सल्फेट उत्पादनाकडे स्टिरॉइडोजेनेसिस निर्देशित करतो // जे. क्लिन. एंडोक्रिनॉल. मेटाब. 1993. खंड 77, क्रमांक 3. P.754-758.

21. मिलर V.M., Duckles S.P. एस्ट्रोजेन्सच्या संवहनी क्रिया: कार्यात्मक परिणाम // फार्माकोल. रेव्ह. 2008. खंड 60, क्रमांक 2. P.210-241.

22. मिलर A.A., Drummond G.R., Mast A.E., Schmidt H.H., Sobey C.G. एनएडीपीएच-ऑक्सिडेस एसीवर लिंगाचा प्रभाव-

सेरेब्रल रक्ताभिसरणातील क्रियाकलाप, अभिव्यक्ती आणि कार्य: एस्ट्रोजेनची भूमिका // स्ट्रोक. 2007. खंड 38, क्रमांक 7. P.2142-2149.

23. Musicki B., Pepe G.J., Albrecht E.D. प्लेसेंटल सिन्सिटिओट्रोफोब्लास्टचे कार्यात्मक भिन्नता: प्रारंभिक प्राइमेट गर्भधारणेदरम्यान कोरियोनिक सोमाटोमॅमोट्रोपिन अभिव्यक्तीवर इस्ट्रोजेनचा प्रभाव // जे. क्लिन. एंडोक्रिनॉल. मेटाब. 2003. Vol.88, No.9. P.4316-4323.

24. नाकागावा वाय., फुजीमोटो जे., तमाया टी. एस्ट्रोजेन-आश्रित अँजिओजेनिक घटकांद्वारे प्लेसेंटल वाढ, संवहनी एंडोथेलियल ग्रोथ फॅक्टर आणि मूलभूत फायब्रोब्लास्ट ग्रोथ फॅक्टर, संपूर्ण गर्भधारणा // गायनेकोल. एंडोक्रिनॉल. 2004. खंड 19, क्रमांक 5. P.259-266.

25. Nevo O., Soustiel J.F., Thaler I. सामान्य गर्भधारणेदरम्यान माता सेरेब्रल रक्त प्रवाह: एक क्रॉस-सेक्शनल अभ्यास. //आहे. जे. ऑब्स्टेट. गायनिकॉल. 2010. खंड 203, क्रमांक 5. P.475e1-e6.

26. Ospina J.A., Duckles S.P., Krause D.N. ^-एस्ट्रॅडिओल सेरेब्रल धमन्यांमधील संवहनी टोन कमी करते COX-आश्रित रक्तवहिन्यासंबंधी संकोचन व्हॅसोडिलेशनवर हलवून // Am. जे. फिजिओल. हृदय मंडळ. फिजिओल. 2003. खंड 285, क्रमांक 1. P.241-250.

27. Ospina J.A., Krause D.N., Duckles S.P. ^-एस्ट्रॅडिओल सायक्लॉक्सिजेनेज-1 आणि प्रोस्टेसाइक्लिन सिंथेस // स्ट्रोक वाढवून उंदीर सेरेब्रोव्हस्कुलर प्रोस्टेसाइक्लिन संश्लेषण वाढवते. 2002. खंड 33, क्रमांक 2. P.600-605.

28. Paech K., Webb P., Quiper G.G., Nilsson S., Gustafsson J., Kushner P.J., Scanlan T.S. AP1 साइट्सवर एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स ERalpha आणि ERbeta चे विभेदक बंधन आणि सक्रियकरण // विज्ञान. 1997. खंड 277, क्रमांक 5331. P.1508-1510.

29. पेपे जी.जे., अल्ब्रेक्ट ई.डी. इस्ट्रोजेनद्वारे मिडजेस्टेशनवर बेबून फेटल पिट्यूटरी-एड्रेनोकॉर्टिकल अक्ष सक्रिय करणे: एड्रेनल A5-3p-हायड्रॉक्सीस्टेरॉइड डिहाइड्रोजनेज आणि 17a-हायड्रॉक्सीलेस-17, 20-लायसे क्रियाकलाप // एंडोक्राइनोलॉजी. 1991. खंड 128, क्रमांक 8. P.2395-2401.

30. पेपे G.J., Burch M.G., Albrecht E.D. इस्ट्रोजेन प्राइमेट गरोदरपणाच्या दुसऱ्या सहामाहीत प्लेसेंटल सिन्सिटिओट्रोफोब्लास्टमध्ये 11 बीटा-हायड्रॉक्सीस्टेरॉइड डिहायड्रोजनेज -1 आणि -2 स्थानिकीकरण नियंत्रित करते // एंडोक्रिनोलॉजी. 2001. खंड 142, क्रमांक 10. P.496-503.

31. पुटनी D.J., Pepe G.J., Albrecht E.D. सीरम एकाग्रतेवर गर्भ आणि इस्ट्रोजेनचा प्रभाव आणि बबून गर्भधारणेदरम्यान इन्सुलिन-सदृश वाढ घटक I ची प्लेसेंटल निर्मिती // एंडोक्रिनोलॉजी. 1990. खंड 127, क्रमांक 5. P.2400-2407.

32. रामय्या एम.एस. एड्रेनल ऑर्गनोजेनेसिस आणि स्टिरॉइडोजेनेसिस: न्यूक्लियर न्यूक्लियर रिसेप्टर स्टिरॉइडोजेनिक फॅक्टर -1, डॅक्स-1, आणि एस्ट्रोजेन रिसेप्टरची भूमिका // एड्रेनल डिसऑर्डर / ए.एन.मार्गिओरिस, जी.पी. क्रोसोस (एडीएस). तोटोवा, N.J.: हुमाना प्रेस, 2001. 437 p.

33. रेनॉल्ड्स L.P., Redmer D.A. प्लेसेंटामध्ये एंजियोजेनेसिस // ​​बायोल. पुनरुत्पादन. 2001. खंड 64, क्रमांक 4. P.1033-1040.

34. रायडर व्ही., कार्लोन डी.एल., फॉस्टर आर.टी. इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन उंदराच्या गर्भाशयात मूलभूत फायब्रोब्लास्ट वाढ घटक mRNA नियंत्रित करते // जे. एंडोक्रिनॉल. 1997. खंड 154, क्रमांक 1. P.75-84.

35. रोसेन्थल एम.डी., अल्ब्रेक्ट ई.डी., पेपे जी.जे. एस्ट्रोजेन भ्रूण बेबून यकृत // अंतःस्रावी मध्ये विकासात्मकपणे नियंत्रित जनुक अभिव्यक्ती सुधारते. 2004. खंड 23, क्रमांक 2-3.

36. रुबनी जी.एम., जॉन्स ए., कौसर के. एंडोथेलियल फंक्शन आणि एंजियोजेनेसिसवर इस्ट्रोजेनचा प्रभाव // वास्कुल. फार्माकॉल. 2002. खंड 38, क्रमांक 2. पृ.89-98.

37. सेंट-पियरे जे. ड्रोरी एस., अल्ड्री एम., सिल्वागी जे.एम., री जे., जेगर एस., हँडचिन सी., झेंग के., लिन जे., यांग डब्ल्यू., सायमन डी.के., बच्चू आर., स्पीगलमन बी.एम. PGC-1 ट्रान्सक्रिप्शनल कोएक्टिव्हेटर्स // सेलद्वारे प्रतिक्रियाशील ऑक्सिजन प्रजाती आणि युरोडीजनरेशनचे दडपण. 2006. खंड 127, क्रमांक 2. पृ.३९७-४०८.

38. टोमूका वाय., डायऑगस्टिन आर., मॅक्लॅचलन जे. विट्रो // एंडोक्रिनोलॉजीमध्ये माउस गर्भाशयाच्या उपकला पेशींचा प्रसार. 1986. खंड 118, क्रमांक 3. P.1011-1018.

39. यांग एस.एच., लिऊ आर., पेरेझ ई.जे., वेन वाय., स्टीव्हन्स एस.एम.ज्यु., व्हॅलेन्सिया टी., ब्रुन-झिंकरनागेल ए.एम., प्रोकाई एल., विल वाय., डायकेन्स जे., कौलेन पी., सिम्पकिन्स जे.डब्ल्यू. एस्ट्रोजेन रिसेप्टरचे माइटोकॉन्ड्रियल स्थानिकीकरण ß // Proc. Natl Acad. विज्ञान संयुक्त राज्य. 2004. खंड 101, क्रमांक 12. P.4130-4135.

40. Yu L., Saile K., Swartz C.D., He H., Zheng X., Kissling G.E., Di X., Lucas S., Robboy S.J., Dixon D. डिफरेंशियल एक्स्प्रेशन ऑफ रिसेप्टर टायरोसिन किनेसेस (RTKs) आणि IGF- मानवी गर्भाशयाच्या लियोमायोमासमध्ये मार्ग सक्रिय करणे // Mol. मेड. 2008. खंड 14, क्रमांक 5-6. P.264-275.

1. लुत्सेन्को एम.टी., सॅमसोनोव्ह व्ही.पी. इन्स्टिट्यूट ऑफ फिजियोलॉजी आणि पॅथॉलॉजी ऑफ रेस्पिरेशन येथे मुख्य संशोधन दिशानिर्देश आणि विकास संभावना. बुलेटेन "फिजियोलॉजी आय पॅटोलॉजी डायहानी 1999; 2:1-9 (रशियन भाषेत).

2. लुत्सेन्को एम.टी. नागीण-व्हायरल संसर्ग अंतर्गत fetoplacental अडथळा morphofunctional वर्णन. Vestnik Dal "nevostochnogo otdeleniya Rossiyskoy academii nauk 2004; 3: 155-166.

3. लुत्सेन्को एम.टी., एंड्रीव्हस्काया आय.ए. गर्भवती महिलांमध्ये नागीण व्हायरल इन्फेक्शनमध्ये फे-टोप्लासेंटल बॅरियरची स्थिती. सिबिर्स्की नौचनी मेडिटिंस्की झुर्नल 2008; 28(5):142-147 (रशियन भाषेत).

4. अल्ब्रेक्ट E.D., Babischkin J.S., Pepe G.J. बबून गर्भधारणेदरम्यान एस्ट्रोजेनद्वारे प्लेसेंटल विलस एंजियोपोएटिन -1 आणि -2 अभिव्यक्तीचे नियमन. मोल. पुनरुत्पादन. देव. 2008; ७५(३):५०४-५११.

5. अल्ब्रेक्ट E.D., Henson M.C., Pepe G.J. इस्ट्रोजेनद्वारे बबून्समध्ये प्लेसेंटल कमी घनतेच्या लिपोप्रोटीनच्या शोषणाचे नियमन. एंडोक्राइनोलॉजी 1991; १२८(१):४५०-४५८.

6. अल्ब्रेक्ट ई.डी., पेपे जी.जे. प्राइमेट गर्भधारणेदरम्यान प्लेसेंटल एंजियोजेनेसिस आणि गर्भाच्या डिम्बग्रंथि विकासाचे इस्ट्रोजेन नियमन. इंट. जे.देव. बायोल. 2010; ५४(२-३):३९७-४०७.

7. बिलियर R.B., Pepe G.J., Albrecht E.D. मानवी प्लेसेंटल सिंसिटिओट्रोफोब्लास्ट्सच्या केंद्रकातील इस्ट्रोजेन रिसेप्टरची इम्युनोसाइटो-रासायनिक ओळख. प्लेसेंटा 1997; 18(4):365-370.

8. ब्रँडनबर्गर ए.डब्ल्यू. टी एम.के., ली जे.वाय., चाओ व्ही., जॅफे आर.बी. मध्यस्थ मानवी गर्भामध्ये इस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स अल्फा (ER-अल्फा) आणि बीटा (ERbeta) mRNA चे ऊतक वितरण. जे. क्लिन. एंडोक्रिनॉल. मेटाब. 1997; ८२(१०):३५०९-३५१२.

9. बुकोव्स्की ए., कॉडल एम.आर., सेकानोवा एम., फर्नांडो आर.आय., विमलासेना जे., फॉस्टर जे.एस., हेन्ले डी.सी., एल्डर आर.एफ.

एस्ट्रोजेन रिसेप्टर बीटा आणि त्याचे संप्रेरक बंधनकारक रूप-एस्ट्रोजेन रिसेप्टर अल्फा आणि इस्ट्रोजेन रिसेप्टर्सची असममित विभागणी आणि इस्ट्रोजेन-आश्रित पेशींच्या भिन्नतेमधील भूमिका यांची प्लेसेंटल अभिव्यक्ती. पुन्हा उत्पादन. बायोल. एंडोक्रिनॉल. 2003. 1:36-56.

10. चेन J.Q., Delannoy M., Cooke C., Yager J.D. मानवी MCF7 पेशींमध्ये ERa आणि ERp चे मायटोकॉन्ड्रियाटल स्थानिकीकरण. आहे. जे. फिजिओल. एंडोक्रिनॉल. मेटाब. 2004; 286(6):E1011-E1022.

11. चोबोटोवा के., स्पायरोपौलो I., कार्व्हर जे., मानेक एस., हीथ जे.के., गुलिक डब्ल्यू.जे., बार्लो डी.एच., सार्जेंट आय.एल., मार्डन एच.जे. हेपरिन-बाइंडिंग एपिडर्मल ग्रोथ फॅक्टर आणि त्याचे रिसेप्टर ErbB4 मानवी ब्लास्टोसिस्टचे रोपण मध्यस्थ करते. मेक. देव. 2002; 119(2):137-144.

12. क्रोनियर एल., गुइबोर्डेन्चे जे., नायजर सी., मालासिन ए. ओस्ट्रॅडिओल मानवी विलस सायटोट्रोफोब्लास्टचे आकारात्मक आणि कार्यात्मक भिन्नता उत्तेजित करते. प्लेसेंटा 1999; २०(८):६६९-६७६.

13. फेरारा एन. व्हॅस्क्यूलर एंडोथेलियल ग्रोथ फॅक्टर: मूलभूत विज्ञान आणि क्लिनिकल प्रगती. एंडोक्र. रेव्ह. 2004; २५(४):५८१-६११.

14. फेरारा एन., गेर्बर एच.पी. एंजियोजेनेसिसमध्ये संवहनी एंडोथेलियल ग्रोथ फॅक्टरची भूमिका. ऍक्टा हेमेटोल. 2001; 106(4):148-156.

15. Irwin R.W., Yao J., Hamilton R., Cadenas E., Brinton R.D., Nilsen J. Progesterone आणि Estrogen Regulate oxidative Metabolism in Brain Mitochondria. एंडोक्राइनोलॉजी 2008; १४९(६):३१६७–३१७५.

16. कोटा S.K., गायत्री के., Jammula S., Kota S.K., कृष्णा S.V.S., मेहेर L.K., मोदी K.D. प्रसूतीचे एंडोक्रिनोलॉजी. भारतीय जे. एंडोक्रिनॉल. मेटाब. 2013; १७(१): ५०५९.

17. लिप्पर्ट सी., सीगर एच., म्यूक ए.ओ., लिप्पर्ट टी.एच. एस्ट्रॅडिओलच्या ए-रिंग आणि डी-रिंग मेटाबोलाइट्सचा रक्तवहिन्यासंबंधी एंडोथेलियल पेशींच्या प्रसारावर परिणाम होतो. जीवन विज्ञान. 2000; ६७(१३):१६५३-१६५८.

18. लोबोव्ह I.B., ब्रूक्स P.C., Lang R.A. अँजिओपोएटिन -2 केशिका संरचना आणि एंडोथेलियल सेल सर्व्हायव्हलचे VEGF-आश्रित मॉड्युलेशन प्रदर्शित करते. प्रोक. Natl Acad. विज्ञान यूएसए 2002; 99(17):11205-11210.

19. मेसियानो एस. द एंडोक्राइनोलॉजी ऑफ ह्युमन प्रेग्नन्सी आणि फेटोप्लासेंटल न्यूरोएंडोक्राइन डेव्हलपमेंट. यामध्ये: स्ट्रॉस जे.एफ., बार्बिएरू आर.एल. (eds). येन आणि जॅफेचे पुनरुत्पादक एंडोक्राइनोलॉजी. फिलाडेल्फिया; 2009.

20. मेसियानो एस., जॅफे आर.बी. इंसुलिन-सदृश ग्रोथ फॅक्टर-II आणि एस्ट्रॅडिओलचा परस्परसंवाद मानवी गर्भाच्या अधिवृक्कामध्ये डिहायड्रोएपियान्ड्रोस्टेरॉन सल्फेट उत्पादनाकडे स्टिरॉइडोजेनेसिस निर्देशित करतो. जे. क्लिन. एंडोक्रिनॉल. मेटाब. 1993; 77(3):754-758.

21. मिलर V.M., Duckles S.P. एस्ट्रोजेन्सच्या संवहनी क्रिया: कार्यात्मक परिणाम. फार्माकॉल. रेव्ह. 2008; ६०(२):२१०-२४१.

22. मिलर A.A., Drummond G.R., Mast A.E., Schmidt H.H., Sobey C.G. एनएडीपीएच-ऑक्सिडेस क्रियाकलाप, अभिव्यक्ती आणि सेरेब्रल अभिसरणातील कार्यावर लिंगाचा प्रभाव: इस्ट्रोजेनची भूमिका. स्ट्रोक 2007; ३८(७):२१४२–२१४९.

23. Musicki B., Pepe G.J., Albrecht E.D. प्लेसेंटल सिन्सिटिओट्रोफोब्लास्टचे कार्यात्मक भिन्नता: कोरिओनिक सोमाटोमॅमोट्रोपिन अभिव्यक्तीवर इस्ट्रोजेनचा प्रभाव

प्रारंभिक प्राइमेट गर्भधारणेदरम्यान. जे. क्लिन. एंडोक्रिनॉल. मेटाब. 2003; ८८(९):४३१६-२३.

24. नाकागावा वाय., फुजीमोटो जे., तमाया टी. गर्भधारणेदरम्यान इस्ट्रोजेन-आश्रित अँजिओजेनिक घटक, रक्तवहिन्यासंबंधी एंडोथेलियल ग्रोथ फॅक्टर आणि बेसिक फायब्रोब्लास्ट ग्रोथ फॅक्टरद्वारे प्लेसेंटल वाढ. गायनिकॉल. एंडोक्रिनॉल. 2004; 19(5):259-266.

25. Nevo O., Soustiel J.F., Thaler I. सामान्य गर्भधारणेदरम्यान माता सेरेब्रल रक्त प्रवाह: एक क्रॉस-सेक्शनल अभ्यास. आहे. जे. ऑब्स्टेट. गायनिकॉल. 2010; 203(5):475. e1-6.

26. Ospina J.A., Duckles S.P., Krause D.N. 17ß-एस्ट्रा-डायॉल कॉक्स-आश्रित व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शनला व्हॅसोडिलेशनमध्ये हलवून सेरेब्रल धमन्यांमधील संवहनी टोन कमी करते. आहे. जे. फिजिओल. हृदय मंडळ. फिजिओल. 2003; 285(1):H241-250.

27. Ospina J.A., Krause D.N., Duckles S.P. 17ß-Estra-diol सायक्लॉक्सिजेनेज-1 आणि प्रोस्टेसाइक्लिन सिंथेस वाढवून उंदराचे सेरेब्रोव्हस्कुलर प्रोस्टेसाइक्लिन संश्लेषण वाढवते. स्ट्रोक 2002; 33(2):600-605.

28. Paech K., Webb P., Quiper G.G., Nilsson S., Gustafsson J., Kushner P.J., Scanlan T.S. API साइट्सवर एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स ERalpha आणि ERbeta चे विभेदक लिग-आणि सक्रियकरण. विज्ञान 1997; २७७(५३३१):१५०८-१५१०.

29. पेपे जी.जे., अल्ब्रेक्ट ई.डी. इस्ट्रोजेनद्वारे मिडजेस्टेशनवर बेबून फेटल पिट्यूटरी-एड्रेनोकॉर्टिकल अक्ष सक्रिय करणे: एड्रेनल A5-3ß-हायड्रॉक्सीस्टेरॉइड डिहायड्रोजनेज आणि 17a-हायड्रॉक्सीलेस-17, 20-लायसे क्रियाकलाप. एंडोक्राइनोलॉजी 1991; १२८(८):२३९५-२४०१.

30. पेपे G.J., Burch M.G., Albrecht E.D. इस्ट्रोजेन प्राइमेट गरोदरपणाच्या दुसऱ्या सहामाहीत प्लेसेंटल सिन्सिटिओट्रोफोब्लास्टमध्ये 11 बीटा-हायड्रॉक्सीस्टेरॉइड डिहायड्रोजनेज -1 आणि -2 स्थानिकीकरण नियंत्रित करते. एंडोक्राइनोलॉजी 2001; 142(10):496-503.

31. पुटनी D.J., Pepe G.J., Albrecht E.D. बबून गर्भधारणेदरम्यान गर्भ आणि इस्ट्रोजेनचा रक्तातील एकाग्रतेवर प्रभाव आणि इन्सुलिन-सदृश वाढ घटक I ची प्लेसेन-टॅल निर्मिती. एंडोक्राइनोलॉजी 1990; १२७(५):२४००-२४०७.

32. रामय्या एम.एस. अधिवृक्क ऑर्गनोजेनेसिस आणि स्टिरॉइडोजेनेसिस: न्यूक्लियर न्यूक्लियर रिसेप्टर स्टेरॉइडोजेनिक फॅक्टर -1, DAX-1, आणि एस्ट्रोजेन रिसेप्टरची भूमिका. मध्ये: मार्गीओरिस ए.एन., क्रोसोस जी.पी., संपादक. अधिवृक्क विकार. टोटोवा, एनजे: हुमाना प्रेस; 2001:11-45.

33. रेनॉल्ड्स L.P., Redmer D.A. प्लेसेंटामध्ये एंजियोजेनेसिस. बायोल. पुनरुत्पादन. 2001; ६४ (४):१०३३-१०४०.

34. रायडर व्ही., कार्लोन डी.एल., फॉस्टर आर.टी. इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन उंदराच्या गर्भाशयात मूलभूत फायब्रोब्लास्ट वाढ घटक mRNA नियंत्रित करतात. जे. एंडोक्रिनॉल. 1997; १५४(१):७५-८४.

35. रोसेन्थल एम.डी., अल्ब्रेक्ट ई.डी., पेपे जी.जे. इस्ट्रोजेन गर्भाच्या बाबून यकृतामध्ये विकासात्मकरित्या नियंत्रित जनुक अभिव्यक्ती सुधारते. अंतःस्रावी 2004; २३(२-३):२१९-२२८.

36. रुबनी जी.एम., जॉन्स ए., कौसर के. एंडोथेलियल फंक्शन आणि एंजियोजेनेसिसवर इस्ट्रोजेनचा प्रभाव. वास्कुल. फार्माकॉल. 2002; ३८(२):८९-९८.

37. सेंट-पियरे जे. ड्रोरी एस., अल्ड्री एम., सिल्वागी जे.एम., री जे., जेगर एस., हँडचिन सी., झेंग के., लिन जे., यांग डब्ल्यू., सायमन डी.के., बच्चू आर., स्पीगलमन बी.एम. PGC-1 ट्रान्सक्रिप्शनल कोएक्टिव्हेटर्सद्वारे प्रतिक्रियाशील ऑक्सिजन प्रजाती आणि न्यूरोडीजनरेशनचे दडपण. सेल 2006; १२७(२):३९७-४०८.

38. टोमूका वाई., डायऑगस्टिन आर., मॅक्लाचलान जे. प्रोलिफ-

विट्रोमध्ये माउस गर्भाशयाच्या उपकला पेशींचे उत्पत्ती. एंडोक्राइनोलॉजी 1986; 118(3):1011-1018.

39. यांग एस.एच., लिऊ आर., पेरेझ ई.जे., वेन वाय., स्टीव्हन्स एस.एम.ज्यु., व्हॅलेन्सिया टी., ब्रुन-झिंकरनागेल ए.एम., प्रोकाई एल., विल वाय., डायकेन्स जे., कौलेन पी., सिम्पकिन्स जे.डब्ल्यू. एस्ट्रोजेन रिसेप्टरचे माइटोकॉन्ड्रियल स्थानिकीकरण ß. प्रोक. Natl Acad. विज्ञान

यूएसए 2004; १०१(१२):४१३०-४१३५.

40. Yu L., Saile K., Swartz C.D., He H., Zheng X., Kissling G.E., Di X., Lucas S., Robboy S.J., Dixon D. डिफरेंशियल एक्स्प्रेशन ऑफ रिसेप्टर टायरोसिन किनेसेस (RTKs) आणि IGF- मानवी गर्भाशयाच्या लियोमायोमासमध्ये मार्ग सक्रिय करणे. मोल. मेड. 2008; 14(5-6):264-275.

03/11/2016 रोजी प्राप्त झाले

संपर्क माहिती इन्ना विक्टोरोव्हना डोव्हझिकोवा, डॉक्टर ऑफ बायोलॉजिकल सायन्सेस, इटिओपॅथोजेनेसिस आणि श्वसन प्रणालीच्या पुनरुत्पादक प्रक्रियेच्या प्रयोगशाळेतील प्रमुख संशोधक

विशिष्ट नसलेल्या फुफ्फुसाच्या आजारांसाठी, फिजियोलॉजी आणि पॅथॉलॉजी ऑफ रेस्पिरेशनसाठी सुदूर पूर्व वैज्ञानिक केंद्र,

675000, Blagoveshchensk, st. कॅलिनिना, 22.

ईमेल: [ईमेल संरक्षित]पत्रव्यवहार इन्ना व्ही. डोव्हझिकोवा यांना संबोधित केला पाहिजे,

पीएचडी, डीएससी, इटिओपॅथोजेनेसिस आणि रिकव्हरी मेकॅनिझमच्या प्रयोगशाळेचे प्रमुख कर्मचारी वैज्ञानिक

गैर-विशिष्ट फुफ्फुसांच्या रोगांवर श्वसन प्रणालीची प्रक्रिया, फिजियोलॉजी आणि पॅथॉलॉजी ऑफ रेस्पिरेशनचे सुदूर पूर्व वैज्ञानिक केंद्र, 22 कालिनिना स्ट्र., ब्लागोवेश्चेन्स्क, 675000, रशियन फेडरेशन.

यशस्वी गर्भधारणा मुख्यत्वे स्त्रीच्या हार्मोनल पार्श्वभूमीवर अवलंबून असते. केवळ बाळाच्या वाढीवर आणि विकासावरच प्रभाव पाडणारे सर्वात महत्त्वाचे संप्रेरक असे नाही तर गर्भवती आईच्या शरीरात आवश्यक बदल घडवून आणणारे हार्मोन म्हणजे इस्ट्रोजेन. यशस्वी गर्भधारणेसाठी एस्ट्रोजेनची भूमिका किती महत्त्वाची आहे, आमच्या लेखात वाचा.

इस्ट्रोजेन: शरीरात हार्मोनची भूमिका

एस्ट्रोजेन्स हे स्त्री लैंगिक संप्रेरक आहेत, जे तीन मुख्य प्रकारांद्वारे दर्शविले जातात:

  • एस्ट्रोन (E1).
  • एस्ट्रॅडिओल (E2).
  • एस्ट्रिओल (E3).

एस्ट्रोजेनला महिला सौंदर्य संप्रेरक म्हणतात. तेच मुलीला स्त्री बनवतात. शरीरातील एक सामान्य इस्ट्रोजेन पातळी "कमकुवत लिंग" ला सडपातळ कंबर, गोलाकार नितंब, मखमली त्वचा, सुंदर केस, सौम्य आवाज आणि पुरुषांच्या नजरेत लैंगिक आकर्षणाची वस्तू बनवते.

गर्भधारणेपूर्वी, या संप्रेरकांचे संश्लेषण स्त्रीच्या अंडाशयात, अधिवृक्क ग्रंथी आणि ओटीपोटात फॅटी टिश्यूमध्ये होते आणि गर्भधारणेनंतर, इस्ट्रोजेनचा मुख्य स्त्रोत कॉर्पस ल्यूटियम बनतो आणि नंतर वाढत्या गर्भाची प्लेसेंटा बनते.

सर्वात सक्रिय इस्ट्रोजेन प्रकार एस्ट्रॅडिओल आहे. हार्मोन्सचा हा अंशच मादी जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या (गर्भाशय, अंडाशय) वाढीसाठी आणि स्तन ग्रंथींच्या विकासासाठी जबाबदार असतो.

पौगंडावस्थेमध्ये, एस्ट्रॅडिओल दुय्यम लैंगिक वैशिष्ट्यांच्या विकासास आणि मुलीच्या मादी आकृतीच्या निर्मितीस प्रोत्साहन देते. प्रौढ स्त्रीमध्ये, सामान्य मासिक पाळी, अंडी परिपक्वता आणि भविष्यातील गर्भधारणेसाठी शरीराची तयारी यासाठी हार्मोन आवश्यक असतो.


एस्ट्रॅडिओल हे गर्भधारणेच्या बाहेर प्रौढ स्त्रीमध्ये सर्वात महत्वाचे आणि सक्रिय हार्मोन आहे.

सर्वात कमकुवत एस्ट्रोजेन, एस्ट्रिओल, केवळ गर्भधारणेदरम्यान महत्वाचे आहे. या कालावधीत, ते खूप मोठ्या प्रमाणात संश्लेषित केले जाते (गर्भधारणेच्या आधीपेक्षा 1000 पट जास्त) आणि यशस्वीरित्या विकसित होणाऱ्या गर्भाचे महत्त्वपूर्ण सूचक आहे. रक्त प्लाझ्मा आणि मूत्र मध्ये आढळले.

एस्ट्रोन हा तुलनेने कमकुवत एस्ट्रोजेन आहे, त्याची क्रिया एस्ट्रॅडिओलपेक्षा 10 पट कमी आहे. त्याचा मुख्य स्त्रोत ॲडिपोज टिश्यू आहे, जिथे तो पुरुष एंड्रोजन हार्मोन्सपासून तयार होतो. रजोनिवृत्ती दरम्यान एस्ट्रोन सांद्रता वाढते, जेव्हा मादी शरीराला सक्रिय इस्ट्रोजेनची आवश्यकता नसते.

तयार करण्यासाठी गर्भधारणा आरामदायक परिस्थितीविकसनशील गर्भासाठी, ते शरीराला मोठ्या प्रमाणात इस्ट्रोजेनचे संश्लेषण करण्यास भाग पाडते. गर्भधारणेच्या शेवटच्या आठवड्यात त्यांची उच्च एकाग्रता दिसून येते.

असे दिसून आले की गर्भधारणेदरम्यान एस्ट्रोजेनचे प्रमाण समान प्रमाणात तयार होते जे केवळ 150 वर्षांत गैर-गर्भवती महिलेच्या शरीरात संश्लेषित होते!

मग गर्भधारणेदरम्यान एस्ट्रोजेनची एवढी मोठी गरज का आहे?

गर्भवती महिलेच्या शरीरात एस्ट्रोजेनची पुरेशी पातळी यामध्ये योगदान देते:

  • गर्भाशयाची वाढ;
  • गर्भाशय आणि प्लेसेंटामध्ये रक्त प्रवाह सुधारणे, वाढत्या गर्भाला पोषक तत्वांचा पुरवठा सुनिश्चित करणे;
  • मुलाच्या फुफ्फुसाचा आणि हाडांच्या ऊतींचा विकास, तसेच त्याचे यकृत आणि मूत्रपिंड;
  • स्तनपानासाठी स्त्रीचे शरीर तयार करणे;
  • प्रसुतिपश्चात रक्तस्त्राव प्रतिबंध;
  • पेल्विक हाडांच्या अस्थिबंधन उपकरणाचे शिथिलता आणि गर्भाशय ग्रीवाचे मऊ करणे, ज्यामुळे बाळाला जन्म कालव्यातून जाणे सुलभ होते.

हे जोडले पाहिजे की गरोदर मातेच्या डोळ्यातील चमक आणि गरोदर स्त्रीचे विशेष स्त्रीत्व देखील इस्ट्रोजेनची गुणवत्ता आहे, तसेच देखावा वय स्पॉट्सत्वचेवर आणि सूज.

गर्भधारणेपूर्वी हार्मोनची पातळी


मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्तातील एस्ट्रॅडिओलची पातळी बदलते. स्त्रीचे सामान्य चक्र 28-30 दिवस असते आणि ते 2 टप्प्यात विभागलेले असते. पहिला टप्पा मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवशी सुरू होतो आणि ओव्हुलेशनसह समाप्त होतो, जो 14 व्या दिवशी होतो. दुसरा टप्पा ओव्हुलेशन नंतर येतो आणि पुढील मासिक पाळीच्या रक्तस्त्राव होईपर्यंत चालू राहतो.

स्त्रीच्या रक्तातील हार्मोन्सची एकाग्रता

गर्भधारणेच्या बाहेर, डॉक्टर एस्ट्रॅडिओलच्या पातळीवर आधारित अंडाशयांच्या कार्याचे मूल्यांकन करतात. मासिक पाळीच्या अनियमिततेसाठी किंवा वंध्यत्वासाठी हार्मोन चाचणी बहुतेक वेळा निर्धारित केली जाते.

गर्भधारणेदरम्यान इस्ट्रोजेन पातळी

सारणी सरासरी सांख्यिकीय डेटा दर्शवते. वेगवेगळ्या प्रयोगशाळांमधील संप्रेरक पातळी निर्दिष्ट मर्यादेपेक्षा भिन्न असू शकतात.

गर्भधारणा यशस्वीरित्या पुढे गेल्यास, गर्भधारणेच्या प्रत्येक आठवड्यात रक्तातील एस्ट्रिओलची पातळी वाढते. संप्रेरक एकाग्रतेमध्ये लक्षणीय वाढ गर्भधारणेच्या दुस-या तिमाहीपासून सुरू होते आणि बाळंतपणापर्यंत वाढते.

बाळंतपणानंतर इस्ट्रोजेनची पातळी कधी सामान्य होते?

बाळाच्या जन्मानंतर, गर्भधारणेदरम्यान शरीराला एस्ट्रोजेनच्या इतक्या उच्च एकाग्रतेची आवश्यकता नसते. या कालावधीत, दुसर्या संप्रेरक, प्रोलॅक्टिनची क्रिया वाढते, ज्याची क्रिया स्तनपान करवण्याच्या उद्देशाने असते. आणि जन्मानंतर 3-4 दिवसांनी इस्ट्रोजेनचे प्रमाण कमी होते आणि एका आठवड्यात सामान्य स्थितीत येते.

गर्भधारणेदरम्यान एस्ट्रोजेन हार्मोनच्या पातळीत बदल म्हणजे काय?

एस्ट्रिओल संश्लेषण वाढले

एस्ट्रिओल हे गर्भाच्या सामान्य कल्याणाचे आणि प्लेसेंटाच्या योग्य कार्याचे सूचक आहे. यशस्वी गर्भधारणेची ही गुरुकिल्ली आहे!


एस्ट्रिओल संश्लेषणात अत्यधिक वाढ होण्याची कारणे असू शकतात:

  • जुळे, तिहेरी;
  • गर्भाचे वजन 4 किलोपेक्षा जास्त;
  • रीसस संघर्ष गर्भधारणा;
  • पॅथॉलॉजिकल वजन वाढणे (एडिपोज टिश्यू इस्ट्रोजेनचा स्रोत आहे).

वरील परिस्थितींमध्ये सरासरीपेक्षा जास्त एस्ट्रिओल आढळल्यास गरोदर मातेमध्ये चिंता निर्माण होऊ नये.

एस्ट्रिओल संश्लेषण कमी


एस्ट्रिओलची कमी एकाग्रता किंवा त्याची अनुपस्थिती प्लेसेंटाचे "खराब" कार्य दर्शवते आणि गर्भाच्या त्रासाचे लक्षण आहे.

एस्ट्रिओलची पातळी कमी कशामुळे होते?

  1. डाऊन सिंड्रोम.
  2. गर्भाची विकृती.
  3. इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन.
  4. गर्भवती आईने कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेणे.
  5. गर्भाचा मृत्यू (या प्रकरणात, संप्रेरक संश्लेषण झपाट्याने कमी होते, 50% पेक्षा जास्त).

एस्ट्रिओल पातळीमध्ये अपुरी वाढ होण्याची कारणे:

  1. गर्भवती महिलेमध्ये मूत्रपिंड पॅथॉलॉजी.
  2. अशक्तपणा.
  3. खराब किंवा अपुरे पोषण.
  4. उच्च रक्तदाब किंवा मधुमेह मेल्तिस.
  5. प्रीक्लॅम्पसिया आणि एक्लॅम्पसिया.
  6. गर्भाची वाढ प्रतिबंध सिंड्रोम.
  7. गर्भाची ऑक्सिजन उपासमार.

काय करायचं?


गर्भधारणेदरम्यान एस्ट्रिओलचे प्रमाण वाढणे आणि बाळाच्या जन्मापूर्वी त्याचे शिखर ही एक शारीरिक स्थिती आहे. हे एक सूचक आहे की गर्भ निरोगी, वाढणारा आणि विकसित होत आहे! उच्च एस्ट्रिओल पातळी सुधारणे आवश्यक नाही.

महिलांचे शरीर इस्ट्रोजेन हार्मोन्सद्वारे नियंत्रित केले जाते. त्यांच्याशिवाय, एक स्त्री स्त्रीलिंगी असू शकत नाही, गर्भवती होऊ शकत नाही किंवा सुरक्षितपणे मूल होऊ शकत नाही. जरी गर्भधारणेपूर्वी गर्भवती आईला शरीरात इस्ट्रोजेन संपृक्ततेमध्ये कोणतीही समस्या नसली तरीही, तिला गर्भधारणेदरम्यान हार्मोनल पातळीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे आणि एस्ट्रिओलची पातळी शोधण्यासाठी रक्त किंवा लघवीची चाचणी घेणे आवश्यक आहे - हे एक अतिशय महत्वाचे सूचक आहे. गर्भ परिणामाची विश्वासार्हता सुनिश्चित करण्यासाठी, आपण स्वतःला एका निदानापर्यंत मर्यादित करू नये, परंतु विश्लेषण 2-3 वेळा पुन्हा करा. अशा प्रकारे, गर्भवती महिलेला खात्री असू शकते की एस्ट्रिओलची एकाग्रता नैसर्गिकरित्या वाढते आणि तिच्या बाळाला धोका नाही.

जर कॉर्पस ल्यूटियम अपुरा असेल तर गर्भवती महिलांना प्रोजेस्टेरॉन लिहून दिले पाहिजे. दात्याची अंडी वापरून कृत्रिम गर्भाधान चांगले परिणामएस्ट्रॅडिओल, 1-2 मिग्रॅ/दिवस तोंडी किंवा त्वचेवर, प्रोजेस्टेरॉनच्या संयोगाने, 50-100 मिग्रॅ/दिवस तोंडी किंवा इंट्रावाजाइनली लिहून देते.

गर्भाधान होत नसल्यास, ओव्हुलेशननंतर 10-12 दिवसांनी एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरॉन आणि 17-हायड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉनची सीरम पातळी कमी होते. गर्भधारणेच्या पहिल्या 6-8 आठवड्यांमध्ये गर्भाधान आणि रोपण केल्यानंतर, कॉर्पस ल्यूटियमद्वारे या हार्मोन्सचे संश्लेषण राखले जाते आणि ट्रॉफोब्लास्टद्वारे तयार केलेल्या एचसीजीच्या प्रभावाखाली काही प्रमाणात वाढविले जाते. गर्भधारणेच्या 8-10 आठवड्यांपासून, कॉर्पस ल्यूटियमची हार्मोनल क्रिया कमी होऊ लागते. या प्रकरणात, सीरममध्ये एचसीजी आणि 17-हायड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉनची पातळी कमी होते, तर प्रोजेस्टेरॉनची पातळी बदलत नाही. गर्भधारणेदरम्यान, सीरममध्ये प्रोजेस्टेरॉन आणि इस्ट्रोजेनची एकाग्रता प्लेसेंटाद्वारे (शक्यतो एचसीजीच्या प्रभावाखाली) प्रोजेस्टेरॉनच्या संश्लेषणामुळे आणि आईच्या अधिवृक्क कॉर्टेक्सद्वारे पुरवलेल्या पूर्ववर्तींच्या सुगंधाने इस्ट्रोजेनच्या निर्मितीमुळे राखली जाते. आणि गर्भ.

प्लेसेंटा स्वतंत्रपणे प्रोजेस्टेरॉनचे संश्लेषण करते हे तथ्य असूनही, इस्ट्रोजेन तयार करण्याची त्याची क्षमता मर्यादित आहे, मुख्यतः 17a-हायड्रॉक्सीलेसच्या कमी क्रियाकलापामुळे, जे प्रिग्नेनोलोन आणि प्रोजेस्टेरॉन (सी 21 स्टिरॉइड्स) चे एन्ड्रोजन (सी 19 स्टिरॉइड्स) मध्ये रूपांतरित करते. परिणामी, प्लेसेंटाद्वारे इस्ट्रोजेनचे संश्लेषण आई आणि गर्भाच्या अधिवृक्क ग्रंथींमधील स्टिरॉइडोजेनेसिसवर अवलंबून असते.

प्रोजेस्टेरॉन

ट्रोफोब्लास्ट पेशी जवळजवळ कोणतेही कोलेस्टेरॉल तयार करतात. कॉर्पस ल्यूटियम प्रमाणे प्लेसेंटामध्ये प्रोजेस्टेरॉनच्या निर्मितीसाठी कोलेस्टेरॉलचा स्रोत एलडीएल आहे. मानवांमध्ये आणि काही प्राण्यांच्या प्रजातींमध्ये, स्टिरॉइडोजेनेसिस करणाऱ्या ऊतींमध्ये, हे कण LDL रिसेप्टर्सच्या मदतीने पकडले जातात आणि त्यात असलेले कोलेस्टेरॉल स्टिरॉइड हार्मोन्स आणि शक्यतो इतर संयुगे यांच्या संश्लेषणासाठी सब्सट्रेट म्हणून काम करते. गर्भवती महिलेच्या सीरममध्ये एलडीएलची पातळी सामान्यतः वाढलेली असते आणि ते प्लेसेंटाद्वारे तीव्रतेने घेतले जाते, ज्याचे ऊतक LDL रिसेप्टर्सने समृद्ध असते. एलडीएलची कमतरता किंवा त्यांच्या अनुपस्थितीत, प्लेसेंटामध्ये प्रोजेस्टेरॉनचे संश्लेषण बिघडू शकते. उदाहरणार्थ, हायपोबेटॅलिपोप्रोटीनेमियासह, प्रोजेस्टेरॉनची पातळी कमी होते, जरी अपेक्षेप्रमाणे लक्षणीय नाही. हे कदाचित प्लेसेंटामध्ये कोलेस्टेरॉलच्या संश्लेषणात भरपाई देणारी वाढ, गर्भाच्या एलडीएल किंवा मातृ एचडीएलच्या वापरामुळे आहे. ट्रॉफोब्लास्टद्वारे प्रोजेस्टेरॉनचा स्राव गर्भाच्या स्थितीवर आणि इस्ट्रोजेनच्या पातळीवर अवलंबून नाही. हे ऍनेसेफलीसह कमी होत नाही, ज्यामुळे गर्भाच्या एस्ट्रोजेनच्या पूर्ववर्तींच्या संश्लेषणात व्यत्यय येतो किंवा गर्भाच्या मृत्यूसह (किमान सुरुवातीला). ट्रॉफोब्लास्टिक रोगामध्ये, प्रोजेस्टेरॉनचे उत्पादन लक्षणीय वाढते.

प्रत्यारोपणासाठी गर्भाशयाच्या तयारीसाठी प्रोजेस्टेरॉन जबाबदार आहे आणि रोपण केल्यानंतर, ते वरवर पाहता इतर कार्ये करते: ते मायोमेट्रियमचा टोन कमी करते आणि प्रोस्टॅग्लँडिनचे संश्लेषण कमी करते, जे गर्भाशयाच्या संकुचित क्रियाकलाप वाढविण्यास आणि ग्रीवा कालवा उघडण्यास योगदान देते. . अशी शक्यता आहे की प्रोजेस्टेरॉनची उच्च स्थानिक सांद्रता गर्भाशयाला रोगप्रतिकारक शक्तीच्या कृतीपासून संरक्षण करते. याव्यतिरिक्त, प्रोजेस्टेरॉन गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या एपिथेलियमच्या संरचनात्मक पुनर्रचनामध्ये आणि त्याच्या स्रावी कार्यामध्ये बदल घडवून आणते, ज्यामुळे गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या प्रवेशास प्रतिबंध होतो. पूर्वी असे मानले जात होते की गर्भाच्या अधिवृक्क ग्रंथींमध्ये प्रोजेस्टेरॉनपासून ग्लुकोकोर्टिकोइड्स तयार होतात, परंतु हे संभव नाही, कारण गर्भाच्या अधिवृक्क ग्रंथींमध्ये एलडीएलचे सेवन आणि कोलेस्टेरॉल संश्लेषणाचे प्रमाण खूप जास्त आहे आणि त्याव्यतिरिक्त, असे दिसून आले आहे की सुसंस्कृत मध्ये. गर्भाच्या अधिवृक्क ग्रंथीच्या पेशी, प्रोजेस्टेरॉन नसतानाही कोर्टिसोल तीव्रतेने तयार होते.

ऍनेन्सफॅलीसह, अधिवृक्क ऊतक (वजनानुसार गणना) मध्ये स्टिरॉइडोजेनिक एन्झाईम्स आणि त्यांचे एमआरएनए सामान्य प्रमाणात असतात आणि प्लेसेंटाद्वारे प्रोजेस्टेरॉनचा स्राव देखील बिघडत नाही, तथापि, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स आणि मिनरलकोर्टिकोइड्सचे स्तर कॉर्ड रक्तकिंचित कमी.

एस्ट्रोजेन्स

गर्भधारणेदरम्यान इस्ट्रोजेन उत्पादनात वाढ द्वारे दर्शविले जाणारे एकमेव सस्तन प्राणी मानव आहे. जन्माच्या वेळी, गर्भधारणेच्या आधीच्या तुलनेत एस्ट्रिओलचे मूत्र उत्सर्जन 1000 पट जास्त होते. गर्भधारणेच्या अनुपस्थितीत बाळंतपणाच्या वयाच्या स्त्रियांमध्ये, सीरममध्ये एस्ट्रोन आणि एस्ट्रॅडिओलची पातळी 0.05-0.4 एनजी/एमएल असते, तर एस्ट्रिओल व्यावहारिकदृष्ट्या शोधता येत नाही (< 0,01 нг/мл). В синтезе эстрона и эстрадиола в равной мере участвуют надпочечники матери и плода, в то время как 90% эстриола образуется в печени плода путем гидроксилирования дегидроэпиандростерона сульфата по С-16.

प्लेसेंटामध्ये एस्ट्रोजेनच्या संश्लेषणामध्ये माता आणि गर्भाच्या डिहायड्रोएपियान्ड्रोस्टेरॉन सल्फेटचे योगदान वेगळे आहे. शिवाय, परिणामी इस्ट्रोजेन माता आणि गर्भाच्या रक्तात वेगवेगळ्या प्रमाणात सोडले जातात (मानवांमध्ये, मातेच्या रक्तात एस्ट्रॅडिओल प्राबल्य असते आणि नाभीसंबधीच्या रक्तामध्ये इस्ट्रोनचे वर्चस्व असते).

मातृ सीरममधील मुख्य इस्ट्रोजेन एस्ट्रॅडिओल आहे आणि गर्भाच्या सीरममधील मुख्य इस्ट्रोजेन एस्ट्रिओल आहे. मातेच्या रक्तातील एस्ट्रोन ते एस्ट्रॅडिओलचे प्रमाण ०.५ आहे आणि नाभीसंबधीच्या रक्तामध्ये सुमारे २ आहे. इस्ट्रोन आणि एस्ट्रॅडिओलच्या पातळीतील वैयक्तिक फरक असूनही, हे प्रमाण जवळजवळ संपूर्ण सामान्य गर्भधारणेदरम्यान राहते. 15α-hydroxylated estriol व्युत्पन्न, esthetrol, आईच्या रक्तामध्ये आढळून आले, जे केवळ गर्भाच्या ऊतींमध्ये तयार होते.

असे सुचवण्यात आले आहे की मातेच्या रक्तामध्ये आढळलेले एस्ट्रोजेन (विशेषत: एस्ट्रिओल आणि एस्ट्रॉल) मुख्यतः गर्भाच्या संप्रेरकांपासून संश्लेषित केले जातात, त्यांच्या मूत्रातील उत्सर्जनाचा उपयोग गर्भाच्या स्थितीचा न्याय करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. या दृष्टिकोनामध्ये मजबूत सैद्धांतिक परिसर आहे, आणि, शिवाय, जेव्हा गर्भाची स्थिती बिघडते तेव्हा इस्ट्रोजेनची पातळी अनेकदा कमी होते. तथापि, त्यातही त्याचे व्यावहारिक मूल्य कमी आहे वैद्यकीय संस्था, जेथे त्वरीत चाचणी परिणाम प्राप्त करणे शक्य आहे, कारण स्त्रीच्या रक्तातील एस्ट्रिओलच्या एकाग्रतेत दिवसभरात लक्षणीय चढ-उतार होत असतात आणि मूत्रपिंड निकामी झाल्यास, गर्भाच्या जीवाला धोका असला तरीही इस्ट्रोजेनची पातळी जास्त असते. याव्यतिरिक्त, आईच्या रक्तातील इस्ट्रोजेनची पातळी आणि लघवीतून त्यांचे उत्सर्जन कमी होऊ शकते गर्भाच्या विकृतींच्या बाबतीत, ज्यामध्ये एड्रेनल फंक्शन बिघडलेले असते (उदाहरणार्थ, ऍनेन्सफॅली किंवा एड्रेनल एजेनेसिससह, ज्यामध्ये इस्ट्रोजेनची पातळी, विशेषतः एस्ट्रिओल, खूप जास्त असते. कमी), तसेच दीर्घकालीन थेरपी ग्लुकोकोर्टिकोइड्ससह, आईच्या अधिवृक्क ग्रंथींमध्ये स्टिरॉइडोजेनेसिस दाबून.

प्रतिजैविक गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या सामान्य मायक्रोफ्लोराला प्रतिबंधित करतात, जे संयुग्मित एस्ट्रोजेन्सचे हायड्रोलायझेशन करते; परिणामी, इस्ट्रोजेनचे पित्तविषयक उत्सर्जन वाढते आणि मूत्र उत्सर्जन कमी होते, तर सीरम पातळी सामान्य राहते. स्टेरॉल सल्फेटेजच्या कमतरतेच्या बाबतीत रक्तातील इस्ट्रोजेनची एकाग्रता लक्षणीयरीत्या कमी होते, ज्यामध्ये प्लेसेंटा सल्फ्यूरिक ऍसिडचे अवशेष डीहाइड्रोएपियान्ड्रोस्टेरोन सल्फेट किंवा 16-हायड्रॉक्सीडेहाइड्रोएपियान्ड्रोस्टेरोन सल्फेटपासून वेगळे करत नाही, जे इस्ट्रोजेनचे पूर्ववर्ती आहेत. स्टेरॉल सल्फेटेसच्या कमतरतेचे प्रमाण 1:2000 ते 1:6000 पर्यंत असते. पोस्ट-टर्म गर्भधारणा अनेकदा उद्भवते, ज्यामध्ये, श्रम प्रेरणाच्या अकार्यक्षमतेमुळे, सिझेरियन सेक्शनचा अवलंब करणे आवश्यक आहे. तुमच्याकडे पोस्ट-टर्म गर्भधारणेचा इतिहास असल्यास, सिझेरियन विभागकिंवा नातेवाईकांमध्ये ichthyosis, गर्भाच्या स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. आईच्या रक्तातील एस्ट्रोजेनच्या कमी पातळीमध्ये स्टेरॉल सल्फेटेजची कमतरता संशयास्पद असावी, जी डिहायड्रोएपियान्ड्रोस्टेरॉन सल्फेटच्या इंट्राव्हेनस बोलस प्रशासनासह वाढत नाही, लघवीमध्ये त्यांचे कमी उत्सर्जन, डिहायड्रोएपियान्ड्रोस्टेरॉन सल्फेटच्या एकाग्रतेत वाढ आणि प्रमाण कमी होते. अम्नीओटिक द्रवपदार्थात एस्ट्रोजेन. सामान्य गर्भधारणेच्या बायोकेमिस्ट्री आणि फिजियोलॉजीचा अभ्यास करण्यासाठी इस्ट्रोजेन पातळीचा अभ्यास महत्त्वाचा आहे, परंतु इतर आधुनिक तंत्रांकडे दुर्लक्ष करून, गर्भाची स्थिती निश्चित करण्यासाठी केवळ त्यांच्यावर अवलंबून राहू नये.

अलीकडे, हायपोएस्ट्रोजेनिझमचे आणखी एक कारण वर्णन केले गेले आहे - प्लेसेंटल अरोमाटेसची कमतरता, जी गर्भामध्ये एन्कोडिंग जनुकातील उत्परिवर्तनामुळे होते. डिहायड्रोएपियान्ड्रोस्टेरॉन सल्फेटच्या चयापचयातील विकार किंवा त्याच्या निर्मितीमध्ये घट, प्लेसेंटल अरोमाटेसच्या अपुरेपणासह, अधिवृक्क ग्रंथींद्वारे एन्ड्रोजनचा स्राव वाढतो आणि प्लेसेंटल स्टेरॉल सल्फेटेसची क्रिया वाढते. एस्ट्रोजेनमध्ये माता आणि गर्भाच्या एड्रेनल ऍन्ड्रोजनचे अशक्त रूपांतर मजबूत ऍन्ड्रोजनचे संश्लेषण वाढवते. परिणामी, गर्भधारणेच्या दुसऱ्या सहामाहीत, माता आणि मादी गर्भाचे व्हारिलायझेशन विकसित होते. पुरुष गर्भाचा विकास खुंटलेला नाही.

गर्भधारणेदरम्यान एस्ट्रोजेनची भूमिका पूर्णपणे समजलेली नाही. हे नोंदवले गेले आहे की गंभीर इस्ट्रोजेनची कमतरता, गर्भाची ऍनेसेफली किंवा प्लेसेंटल स्टेरॉल सल्फेटेसची कमतरता, पोस्टटर्म गर्भधारणा सामान्य आहे, जे सूचित करते की प्रसूती वेळेवर सुरू होण्यासाठी एस्ट्रोजेन जबाबदार असतात. तथापि, मानवांमध्ये या प्रक्रियेची यंत्रणा स्थापित केलेली नाही. एस्ट्रोजेन फॉस्फोलिपिड्स, प्रोस्टॅग्लँडिनचे संश्लेषण आणि चयापचय उत्तेजित करतात, एंडोमेट्रियममध्ये लाइसोसोम तयार करतात आणि मायोमेट्रीअल टोनच्या ॲड्रेनर्जिक नियमनवर देखील परिणाम करतात. एस्ट्रोजेन्स गर्भाशयाच्या रक्त प्रवाह वाढवतात, ज्यामुळे गर्भाचा सामान्य विकास सुनिश्चित होतो आणि स्तनपान करवण्याकरता स्तन ग्रंथीच्या ऊती देखील तयार होतात. हे दर्शविले गेले आहे की एस्ट्रोजेन गर्भाच्या विकासामध्ये आणि त्याच्या अवयवांच्या परिपक्वतामध्ये गुंतलेले आहेत (उदाहरणार्थ, ते फुफ्फुसातील सर्फॅक्टंटच्या निर्मितीमध्ये योगदान देतात).