Zervizitis – was ist das? Diagnose, Ursachen, Behandlung. Zervizitis: Ursachen, Arten, Diagnose und Behandlung der Krankheit. Was bedeuten die Anzeichen einer Zervizitis?

Zervizitis ist eine der häufigsten Frauenkrankheiten.

Eine schnelle Behandlung bei Entdeckung ist sehr wichtig.

Denn es kommt zu Veränderungen in der Struktur der Gebärmutter, die negative Folgen haben können.

Sie äußert sich in einer Entzündung des Gebärmutterhalses, um es einfach und verständlich auszudrücken. Der Gebärmutterhals bildet aufgrund seiner Strukturmerkmale eine Schutzbarriere von der Vagina zur Gebärmutter.

Wenn sie bestimmten Faktoren ausgesetzt wird, beginnt im Gebärmutterhals ein entzündlicher Prozess, der als Zervizitis bezeichnet wird. Eine Frau leidet unter atypischem Ausfluss und kurzzeitigen oder anhaltenden Schmerzen im Unterbauch. Diese Schmerzen verstärken sich beim Toilettengang oder beim Geschlechtsverkehr.

Diese Krankheit tritt bei Frauen mittleren Alters und jungen Frauen auf, seltener in den Wechseljahren.

Arten von Krankheiten

Es gibt folgende Arten von Zervizitis: eitrig, viral, bakteriell, zystisch und atrophisch. Jeder Typ hat seine eigenen Symptome und seine eigenen spezifischen Behandlungsmethoden.

Eitrig

Die Erreger sind Ureaplasmen, Gonokokken und Trachombakterien. Die Ansteckung erfolgt durch ungeschützten Geschlechtsverkehr. Es beginnt eine Schädigung der Schleimhaut des Gebärmutterhalsgangs. Der Entzündungsprozess kann das Stroma erreichen, das die Muskeln von der Schleimhaut trennt. Die Infektion befällt dann auch die übrigen weiblichen Geschlechtsorgane.

Viral

Die Entzündung beginnt durch das humane Papillomavirus oder Herpes genitalis. Diese Formationen können sich im Gebärmutterhals oder auf seiner Oberfläche befinden. Die Frau befürchtet Juckreiz im Halsbereich und Bauchschmerzen. Es tritt häufiger bei Frauen auf, die ein aktives Sexualleben führen.

Bakterien

Die Entzündung erstreckt sich über den gesamten Gebärmutterhals. Die Ursache ist eine bakterielle Vaginose. Wenn jedoch eine Infektion in die Vagina gelangt, besteht die Möglichkeit, dass sich die Krankheit zu einer eitrigen Form der Zervizitis entwickelt.

Atrophisch

Bei dieser Typ Es kommt zu einer Verengung der Schleimhäute des Gebärmutterhalses (Atrophie). Die Ursache sind spezifische Infektionen (Gonokokken, HPV, Herpesvirus und Trichomonas) und unspezifische (Streptokokken und Staphylokokken). Auch Verletzungen bei Abtreibung und Kürettage verursachen diese Art von Krankheit.

Zystisch

Bei dieser Zervizitis beginnt eine Entzündung der Drüsen, die sich im Zylinderepithel befinden, und es bilden sich mehrere Zysten in der Schleimhaut. Dies ist bereits ein sehr fortgeschrittenes Stadium der Krankheit, in dem eine Kombination aus verschiedene Typen diese Infektion.

Ursachen der Krankheit

Eine Entzündung im inneren oder äußeren Teil des Gebärmutterhalses beginnt, nachdem die Infektion die Schleimhaut durchdrungen hat. Gleichzeitig beginnt sich der zähe, schützende Schleim zu verflüssigen und es kommt zur Entzündung.

Pathogene Mikroflora (Chlamydien, Gonokokken, Trichomonaden, Treponeme und andere Krankheitserreger) können beim Geschlechtsverkehr in den Gebärmutterhals eindringen. Opportunistische pathogene Mikroorganismen können durch Blut und Lymphe aus anderen Organen eindringen ( coli, Staphylokokken, Streptokokken und Pilze).

Zu den Ursachen einer Zervizitis zählen verschiedene Erkrankungen, bei denen die allgemeine und lokale Immunität geschwächt ist:

1. Urogenitale Infektionen, die durch sexuellen Kontakt übertragen werden.
2. Erkrankungen autoimmuner und rheumatischer Natur.
3. Hormonelle Störungen.
4. Allergische Reaktion auf Empfängnisverhütung(Spermizide und Latex).
5. Abtreibung und Uteruskürettage.
6. Rupturen des Gebärmutterhalses während der Geburt (es ist sehr wichtig, dass alle Rupturen ordnungsgemäß vernäht werden).
7. Promiskuität und frühes Sexualleben.
8. Nichteinhaltung der persönlichen Hygiene (falsche Verwendung von Tampons und nicht rechtzeitiges Entfernen des IUP).
9. Nach schweren Infektionen Immunschwäche durch HIV.
10. Spülungen mit Lösungen, die zu Trockenheit der Vaginalschleimhaut führen und zu einer Störung der Mikroflora führen.
11. Systematischer und unkontrollierter Einsatz von Antibiotika.
12. Das Vorhandensein von Neoplasien bei einer Frau.

Eine Zervizitis selbst kommt selten vor. Häufiger wird es mit anderen Erkrankungen im weiblichen Genitalbereich kombiniert: Pseudoerosion, Kolpitis, Bartholinitis und anderen.

Symptome

Es gibt zwei Varianten des Krankheitsverlaufs. Der erste ist völlig ohne Symptome. Der zweite hat bestimmte Eigenschaften.

Welche Symptome auftreten, hängt direkt vom Erreger ab.

Die milde Form zeichnet sich durch das Fehlen ausgeprägter Beschwerden aus. Es kann zu leichtem vaginalem Ausfluss kommen.

Die wichtigsten Anzeichen einer Zervizitis:

• Schmerzen im Bauchbereich (ganz unten);
• Ausfluss mit Blutstreifen oder Eiter, der nicht mit der Menstruation zusammenhängt;
• der Schleimausfluss ist trüb;
• Unwohlsein beim Geschlechtsverkehr;
• zunehmende Schmerzen während der Menstruation (die vorher nicht beobachtet wurden).

Bei einigen Patienten treten schwerwiegendere Symptome auf:

• Blutung;
• Juckreiz in der Vagina;
• Schmerzen und Blutungen beim Geschlechtsverkehr;
• Beim Wasserlassen ist ein starkes Brennen zu spüren.

Darüber hinaus bemerken Frauen mit Zervizitis vorübergehende oder dauerhafte Beschwerden im Beckenbereich.

In der akuten Form und im schweren Krankheitsverlauf wird es beobachtet erhöhte Temperatur, Schwindel, Übelkeit und Erbrechen.

Mit der Entwicklung einer Gonorrhoe-Zervizitis kommt es zu vaginalem Ausfluss gelbe Farbe. Bei Trichomoniasis entsteht schaumige Haut. Verursacht das Wachstum von Kondylomen und Gebärmutterhalsgeschwüren verschiedene Größen Möglicherweise humanes Papillomavirus.

Diagnosemethoden

Da keine offensichtlichen Symptome einer Zervizitis vorliegen, ist es sehr schwierig, sie rechtzeitig zu diagnostizieren. Für die rechtzeitige Erkennung und Diagnose ist es sehr wichtig, zur Vorbeugung einen Gynäkologen aufzusuchen.

Zur Diagnose kommen folgende Methoden zum Einsatz:

1. Untersuchung durch einen Gynäkologen mittels Spiegeln. Der Arzt achtet auf die Farbe des Vaginalsegments des Gebärmutterhalses, seine Veränderungen, das Vorhandensein von Eiterbildung, blutigem Ausfluss, Geschwüren und Schwellungen.
2. Nehmen Sie einen Abstrich zur mikroskopischen Untersuchung, um die Infektion und ihre Erreger zu bestimmen.
3. Die Kolposkopie wird mit einem Kolkoskop durchgeführt, wobei die Schleimhäute des Gebärmutterhalses und der Vagina optisch verstärkt und beleuchtet werden. Mit dieser Methode ist es möglich, alle Krankheitsherde eindeutig zu untersuchen und zu diagnostizieren. Bei diesem Eingriff werden häufig Gewebestücke aus verdächtigen Formationen für die Histologie entnommen.
4. Bakteriologische Kultur eines Vaginalabstrichs. Diese Methode bestimmt die Vaginalflora und ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika.
5. PCR. Diese Methode erkennt die DNA des Virus und seine Menge im Forschungsmaterial. Diese Methode dient zum Nachweis von Mykoplasmose und Chlamydien.
6. Analyse eines im Labor entnommenen Abstrichs auf die Anzahl roter Blutkörperchen, weißer Blutkörperchen und Lymphozyten. Zeigt den Grad des Entzündungsprozesses nichtinfektiösen Ursprungs.

Zervizitis während der Schwangerschaft

Die Krankheit zerstört den Schleimpfropfen, der die Gebärmutter vor Infektionen schützt, die aus der Vagina eindringen. Aufgrund der verminderten Immunität zu diesem Zeitpunkt steigt die Möglichkeit einer Entzündung und deren Übergang in ein chronisches Stadium.

Schwangere Frauen haben ein erhöhtes Risiko für Fehlgeburten und Frühgeburten. Es kann zu einer Infektion des Fötus kommen, die zu Entwicklungsstörungen, dem Auftreten von Pathologien, dem intrauterinen Tod und sogar zum Tod des Neugeborenen nach der Geburt und in den ersten Monaten führt.

Im ersten Trimester, wenn sich die Organe und Systeme des Babys entwickeln, stellt die Zervizitis die größte Gefahr einer Fehlgeburt dar.

Im zweiten oder dritten Trimester kann das Kind aufgrund der akuten Form der Krankheit Hydrozephalus, Nierenerkrankungen und andere entwickeln. ernsthafte Krankheit. Bei der Planung einer Schwangerschaft ist es aufgrund des hohen Risikos von Komplikationen während der Schwangerschaft sehr wichtig, eine Zervizitis im Vorfeld zu behandeln und das Immunsystem zu stärken.

Behandlung von Zervizitis des Gebärmutterhalses

Die Behandlung beginnt mit der Beseitigung der Entzündungsherde sowie der Ursachen, die sie verursacht haben. Dann beginnt die Stärkung des Immunsystems. Nach Feststellung der Art der Erkrankung verordnet der Arzt eine Reihe umfassender Maßnahmen. Es enthält:

• Einnahme von Medikamenten;
• sich physiotherapeutischen Eingriffen unterziehen;
• Duschen;
• Verwendung von Kerzen;
• Stärkung des Immunsystems;
• Wiederherstellung der vaginalen Mikroflora.

Die Behandlung kann konservativ oder operativ erfolgen.

Grundlage der Behandlung ist eine konservative Therapie, die die Einnahme von Medikamenten zur Beseitigung der Symptome und zur Heilung der Grunderkrankung umfasst.

Antibiotika, Antimykotika und Virostatika um Krankheitserreger bei einer infektiösen Zervizitis loszuwerden. Zum Beispiel Metronidazol und Sulfonamide.

Bei Nachweis von Chlamydien: Tetracyclin, Azithromycin, Monomycin. Bei Herpes in der Vagina: Aciclovir.

Bei Trichomoniasis: Metronidazol, Ornidazol.

Bei Candidiasis: Pimafucin oder Fluconazol.

Bei der atrophischen Form werden Hormontabletten eingesetzt, beispielsweise Ovestin, das Östrogen enthält.

Zur Wiederherstellung der vaginalen Mikroflora werden Acylact, Vagila, Bifikol, Narine verwendet.

Nehmen Sie Multivitamine ein, um die Immunität zu stärken und den Körper zu erhalten.

Die chronische Form der Erkrankung ist schwer zu behandeln. Daher empfehlen Ärzte eine Operation. Folgende chirurgische Behandlungsmethoden kommen zum Einsatz:

• Kryodestruktion mit flüssigem Stickstoff: Bei dieser Methode wird das pathologische Gewebe eingefroren;
• Laserverdampfung mit einem dosierten Laserstrahl;
• Diathermokoagulation ist eine Kauterisation mit elektrischem Strom;
• Behandlung mit dem Surgitron-Gerät mittels Radiowellen.

Nach chirurgischen Eingriffen wird eine lokale Behandlung mit entzündungshemmenden und antibakteriellen Zäpfchen verordnet.

Traditionelle Methoden

Behandlung traditionelle Methoden durchgeführt, um die Folgen der Krankheit zu beseitigen und den gesamten Körper zu stärken. Nehmen Sie dazu Aufgüsse und Abkochungen von Kräutern mit entzündungshemmenden Eigenschaften: Eichenrinde, Kamille, Salbei. Diese Abkochungen werden zum Duschen und auch zum Eintauchen eines Tampons vor dem Einführen in die Vagina verwendet.

Mit der Anwendung von Volksheilmitteln kann erst nach ärztlicher Verordnung begonnen werden.

Präventionsmethoden

Die wichtigsten Präventionsmethoden, die das Krankheitsrisiko verringern können, sind Genitalhygiene, richtige Pflege und geschützter Geschlechtsverkehr. Es ist sehr wichtig, rechtzeitig einen Gynäkologen aufzusuchen und Erkrankungen des Urogenitalsystems und des Darms zu behandeln.

Um zu verhindern, dass die Erkrankung chronisch wird, muss sie umgehend behandelt werden. Eine Zervizitis ist gefährlich, da sie zu Entzündungen anderer weiblicher Fortpflanzungsorgane und sogar zu Unfruchtbarkeit führen kann.

Inhalt

Eine gefährliche Krankheit, die durch eine Entzündung des Gebärmutterhalses gekennzeichnet ist, beunruhigt viele Frauen. Die Krankheit kann schwere Schäden im Körper verursachen. Besonders gefährlich ist die Krankheit für schwangere Frauen. Es ist wichtig, die Anzeichen zu kennen und rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen.

Was ist Zervizitis?

Bei der Erkrankung handelt es sich um eine Entzündung des im Gebärmutterhals gelegenen Zervikalkanals. Experten unterscheiden zwischen Exozervizitis und Endozervizitis. Die erste Option wird von Ärzten als entzündliche Erkrankung des Gebärmutterhalses im Vaginalbereich angesehen. Im zweiten Fall liegt die Krankheitsquelle an den inneren Membranen des Gebärmutterhalskanals. Das Auftreten der Krankheit kann durch folgende Mikroorganismen verursacht werden:

Die Entstehung einer chronischen Zervizitis im Körper einer Frau ist mit dem Eindringen pathogener Mikroorganismen in den Gebärmutterhalsbereich verbunden. Wenn die chronische Behandlung zum falschen Zeitpunkt begonnen wird, kann die Krankheit zur Entwicklung einer Erosion des Gebärmutterhalses und einer Verdickung seiner Wände führen. Mikroben können aus mehreren Gründen im Inneren auftreten:

• Herabhängen des Gebärmutterhalses oder der Vagina;
• häufiger Geschlechtsverkehr mit verschiedenen Partnern;
• falsches Regime der Einnahme hormoneller Kontrazeptiva;
• Verstöße gegen persönliche Hygienevorschriften;
• das Auftreten von Entzündungen in den Organen des Fortpflanzungssystems.

Die Krankheit äußert sich in ihrer chronischen Form durch einen weißlichen Ausfluss mit schleimiger Struktur und eine Schwellung des Gebärmutterhalses. Tritt eine Phase der Exazerbation ein, können weitere Symptome auftreten:

• Juckreiz im Genitalbereich;
• Schmerzen beim Wasserlassen;
• Brennen in der Vagina;
• ziehender Schmerz im Unterbauch;
• spezifischer vaginaler Ausfluss.

Akute Zervizitis

Das Auftreten einer akuten Zervizitis kann auf das Auftreten einer Entzündung aufgrund des Vorhandenseins von Mikroben im Körper zurückzuführen sein. Symptome dieser Krankheitsform sind:

• schleimiger Ausfluss mit eventueller Beimischung von diffusem Eiter;
• Anstieg der Körpertemperatur;
• dumpfer Schmerz im Unterbauch;
• Schmerzen im Lendenbereich;
• Beschwerden beim Wasserlassen und häufiger Drang;
• Hitzewallungen konzentrierten sich auf den Beckenbereich.

Die charakteristischen Merkmale eines akuten Entzündungsprozesses können je nach Erreger, der ihn verursacht hat, variieren. Wenn die Krankheit gonorrhoischer Natur ist, befällt die Läsion das Epithel der endozervikalen Drüsen und breitet sich auf die Schleimhäute aus. Wenn Staphylokokken oder Streptokokken die Ursache der Krankheit sind, kommt es zu einer Entzündung im Inneren der Drüse, die den Gebärmutterhals betrifft. Nach und nach breiten sich die Bakterien über die Lymphströme und auf andere Organe aus.

Atrophische Zervizitis

Eine Erkrankung, bei der es unter dem Einfluss fortgeschrittener Infektionen oder des humanen Papillomavirus zu einer Entzündung des Gebärmutterhalses kommt, wird als atrophische Zervizitis bezeichnet. Die Therapie dieser Form der Erkrankung hängt von den Ursachen ab, die sie verursachen. Der Arzt verschreibt östrogenhaltige Hormonpräparate, die das Gewebe nähren sollen. Als Erhaltungstherapie können zu Hause zubereitete Volksheilmittel eingesetzt werden.

Eitrige Zervizitis

Die Ursachen für die Entstehung einer eitrigen Zervizitis können das Vorhandensein von Gonokokken, Trachombazillen und Ureaplasmen im Körper sein. Anzeichen für den Ausbruch der Krankheit sind schleimiger Ausfluss mit Eiterverunreinigungen und ein spezifischer Geruch. Im Inneren der Gebärmutter bildet sich eine Schwellung; wenn man sie während der Ektopie mit einem Tampon berührt, tritt Blut aus. Während der Behandlung dieser Krankheit empfehlen Ärzte, auf Geschlechtsverkehr zu verzichten.

Zervizitis während der Schwangerschaft

Eine Gebärmutterentzündung während der Schwangerschaft kann zu schwerwiegenden Problemen für Mutter und Kind führen. Im Frühstadium führt eine Zervizitis während der Schwangerschaft zum Tod des Fötus und zu einer Fehlgeburt. Dann müssen Sie sich einer Langzeitbehandlung unterziehen, um wieder schwanger zu werden. Wenn sich die Infektion auf dem aufsteigenden Weg entwickelt, dringen Bakterien in die Gebärmutter ein und verursachen eine Plazentainsuffizienz und eine fehlerhafte Bildung des Embryos. Zervizitis auf später provoziert eine verzögerte Entwicklung, Infektionskrankheiten und Organpathologien beim Kind im Mutterleib.

Zervizitis – Ursachen

Es gibt mehrere Faktoren, aufgrund derer eine Zervizitis entstehen kann – die Ursachen werden wie folgt klassifiziert:

• Krankheiten, die durch Geschlechtsverkehr übertragen werden: Chlamydien, Vaginose, Gonorrhoe, Candidiasis.
• Hormonelle Ungleichgewichte.
• Unsachgemäßer Gebrauch von Körperpflegeprodukten und Verhütungsmitteln.
• Das Auftreten pathogener Mikroorganismen im Gebärmutterhals: Staphylokokken, Pilze.
• Verletzungen der Schleimhaut während der Geburt usw.

Zervizitis - Symptome

Die Krankheit weist folgende charakteristische Anzeichen auf:

• Schmierblutungen können beim Geschlechtsverkehr oder zwischen den Menstruationszyklen auftreten.
• Das sexuelle Verlangen verschwindet, der Geschlechtsverkehr verursacht Schmerzen.
• Der Ausfluss bei einer Zervizitis hat ein pathogenes Aussehen: geronnen, schaumig, eitrig.
• Es besteht ein falscher und häufiger Harndrang.
• Es treten stechende Schmerzen im Unterbauch auf.

Behandlung von Zervizitis

Nachdem Sie die Gynäkologie verstanden, erklärt haben, was Zervizitis ist, und ihren Typ anhand eines Zytogramms bestimmt haben, müssen Sie sofort mit der Behandlung beginnen. Die Therapie sollte unter strenger Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden. Fokale Manifestationen der Krankheit sollten operativ behandelt werden. Die Behandlung einer chronischen Zervizitis ist ein Komplex von Maßnahmen. Unter MedikamenteÄrzte verschreiben:

• Kerzen für lokale Anwendung: Hexicon, Terzhinan.
• Gruppe von Antibiotika: Clarithromycin, Lomefloxacin.
• Wirkstoffe, die die Mikroflora wiederherstellen: Acylact, Bifidumbacterin.
• Korrektur der Immunität: Immun.

Die Physiotherapie wird durch folgende Methoden repräsentiert:

• Elektrophorese;
• Bestrahlung mit ultravioletten Strahlen;
• Magnetfeldtherapie;
• Ultraschallwellen.

Zur Erhaltung des Körpers und zur Ergänzung der Therapie dürfen Volksheilmittel eingesetzt werden:

• Ein mit Knoblauchsaft getränktes Wattestäbchen. Drücken Sie die Flüssigkeit aus 2-3 Nelken und mischen Sie sie mit 1 TL. Apfelessig und 1 EL. l. Honig Die Watte sollte angefeuchtet und wie eine Kerze 60 Minuten lang in die Vagina eingeführt werden. Die Methode kann nicht angewendet werden, wenn eine Erosion der Gebärmutterschleimhaut vorliegt.
• Wenn eine Zervizitis durch Candidiasis verursacht wird, nehmen Sie ein Dampfbad mit Ölzugabe Tee Baum(ein paar Tropfen). Führen Sie den Vorgang mindestens 15 Minuten lang durch.

Bei infektiöser Zervizitis werden folgende Medikamente verschrieben:

• Ceftriaxon;
• Erythromycin;
• Flagyl;
• Livarol-Zäpfchen.

Video: chronische Entzündung des Gebärmutterhalses

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Zervizitis – was ist das für eine Gebärmutterhalserkrankung? Symptome und Behandlung chronischer und akuter Zervizitis bei Frauen

ist eine durch Bakterien, Viren oder andere Krankheitserreger verursachte Entzündung des Gebärmutterhalsgewebes, die in akuter oder chronischer Form auftreten kann. Klinische Symptome fehlen oft, Ausfluss, Juckreiz, Brennen und Schmerzen sind möglich. Zur Diagnose werden ein Abstrich aus dem äußeren Rachenraum sowie eine einfache und erweiterte Kolposkopie verwendet. Bakteriologische Methoden und PCR-Diagnostik helfen bei der Identifizierung des Erregers, zusätzlich wird der Zustand des Gebärmutterhalses mittels Ultraschall beurteilt. Die Behandlung erfolgt medikamentös, je nach Indikation kommen destruktive und chirurgische Methoden zum Einsatz.

allgemeine Informationen

Zervizitis wird häufiger bei sexuell aktiven Frauen im Alter von 19 bis 45 Jahren festgestellt. Eine Entzündung tritt selten isoliert auf. Der Gebärmutterhals bildet mit der Vagina und der Vulva ein einziges System, sodass Zervizitis mit Vulvitis und Vaginitis kombiniert wird. Die Pathologie tritt bei 70 % der Frauen im gebärfähigen Alter auf; die genaue Prävalenz konnte aufgrund des möglichen asymptomatischen Krankheitsverlaufs nicht ermittelt werden. Eine chronische Zervizitis in Kombination mit einer Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV) erhöht das Risiko, neoplastische Prozesse am Gebärmutterhals zu entwickeln.

Ursachen einer Zervizitis

Bei gesunden Frauen wirkt Schleim aus dem Gebärmutterhalskanal als Schutzfaktor, der das Wachstum pathogener Mikroflora verhindert. Eine Infektion verhindert die normale vaginale Biozönose und die Produktion von Milchsäure durch Dederlein-Bazillen. Wenn ihr Gehalt abnimmt, entstehen Bedingungen für die Vermehrung opportunistischer Flora oder das Eindringen von Krankheitserregern. Die folgenden Infektionsarten führen zu Symptomen einer Zervizitis:

• Opportunistische Mikroorganismen. Sie sind die Hauptursache der Krankheit. Gramnegative Flora (Klebsiella, Escherichia coli, Enterokokken) und nicht-clostridiale Anaerobier (Proteus, Bacteroides) werden häufiger nachgewiesen. Es können Staphylokokken und Streptokokken nachgewiesen werden.
• Viren. Bei Frauen mit Symptomen einer chronischen Zervizitis wird in 80 % der Fälle HPV diagnostiziert. Eine Virusinfektion zeichnet sich durch eine subklinische oder latente Form aus, manchmal wird der Erreger erst bei einer eingehenden Untersuchung nachgewiesen. Zytomegalieviren, Herpesviren und seltener Adenoviren können ebenfalls als Krankheitserreger wirken.
• Chlamydien. Sie sind der Erreger einer akuten Zervizitis. Bei 45 % der Patienten gefunden. IN reiner Form Eine Chlamydieninfektion ist nicht typisch für die Symptome einer chronischen Entzündung; häufiger kommt es zu einer Assoziation mit obligater Flora.
• Trichomonas. Sie werden bei 5–25 % der Frauen festgestellt, die mit Entzündungssymptomen einen Frauenarzt aufsuchen. Eine Zervizitis tritt häufig mit minimalen Anzeichen einer Infektion auf. Der Inzidenzgipfel liegt im Alter von 40 Jahren.
• Gonokokken. Sie verursachen eine akute Vaginitis und Zervizitis, die mit Symptomen einer Urethritis verbunden sein können. Bei chronischen Infektionen werden sie bei 2 % der Patienten nachgewiesen. Sie breiten sich häufig auf die darüber liegenden Teile des Fortpflanzungssystems aus, was zu einer Kombination von Symptomen einer Zervizitis mit Manifestationen einer chronischen Endometritis und Adnexitis führt.
• Candida. Eine Pilzinfektion entsteht, wenn die Immunfaktoren geschwächt sind und die vaginale Biozönose gestört ist. Candida-Zervizitis wird durch Symptome einer Kolpitis ergänzt. Exazerbationen können durch chronische Krankheiten, Antibiotikatherapie und hormonelle Veränderungen hervorgerufen werden.

Ursache der Erkrankung können Erreger der Syphilis und der Tuberkulose sein. Manchmal liegt eine Kombination mehrerer Infektionen vor. Risikofaktoren für die Entstehung einer Zervizitis sind Abtreibungen und traumatische Manipulationen, die den Gebärmutterhals schädigen. Die Wahrscheinlichkeit einer Pathologie steigt mit zervikaler Ektopie oder Ektropium. Die Ausbreitung sexuell übertragbarer Infektionen wird durch eine geringe Sexualkultur, häufige Wechsel der Sexualpartner und die Ablehnung von Barriere-Verhütungsmitteln begünstigt.

Pathogenese

Der Exozervix übernimmt eine Schutzfunktion. Seine Zellen enthalten Keratinklumpen, die für mechanische Festigkeit sorgen, und Glykogen ist ein Nährsubstrat für die vaginale Mikroflora. Das zylindrische Epithel der Endozervix erfüllt eine sekretorische Funktion; es sondert Schleim ab, dessen Zusammensetzung sich in jeder Phase des Zyklus ändert. Die Besonderheit des Sekrets ist der Gehalt an Immunglobulinen.

Mit einer Abnahme der Schutzfunktionen und einer Schädigung des Gebärmutterhalses dringen pathogene Mikroorganismen in das Epithel des Exo- oder Endozervix ein. Nach der Veränderungsphase beginnt die Abschuppung des Oberflächenepithels, die Basalmembran wird freigelegt und die Drüsen werden geschädigt. Die Zusammensetzung des Sekrets verändert sich, dadurch werden interzelluläre Kontakte gestört und Immunzellen aktiviert: Makrophagen, Lymphozyten, Histiozyten. Die Entzündungsreaktion führt zu einer Störung des Kern-Zytoplasma-Verhältnisses in Zellen.

Wenn eine akute Zervizitis in eine chronische übergeht, dringt die Infektion in die tiefen Gewebeschichten ein und es werden destruktive Veränderungen in den Zellen beobachtet. Die Zellregeneration wird aktiviert, während die Apoptose verlangsamt wird, was zum Auftreten junger undifferenzierter Zellen führt. Wenn eine chronische Zervizitis mit dem Papillomavirus kombiniert wird, treten dysplastische Veränderungen auf, die sich zu Krebs entwickeln können.

Einstufung

Die Zervizitis wird anhand des klinischen und morphologischen Bildes und der Merkmale des Krankheitsverlaufs klassifiziert. Dabei werden die Dauer des Entzündungsprozesses und seine Prävalenz berücksichtigt. Besondere Aufmerksamkeit konzentriert sich auf die Schwere der Veränderungen in den Stroma- und Epithelkomponenten des Gebärmutterhalsgewebes. Die Art der Zervizitis kann durch Kolposkopie und histologische Untersuchung bestimmt werden:

• Akute Zervizitis. Gekennzeichnet durch schwere Symptome einer Entzündungsreaktion, serös-eitriger Ausfluss. Die Schleimhaut des Gebärmutterhalses ist ödematös und blutungsanfällig. Die Pathologie kann fokal sein, wenn abgegrenzte runde Herde auf der Oberfläche des Exozervix auftreten, und diffus, wenn sich die Entzündung auf einen erheblichen Teil des Gebärmutterhalses ausbreitet.
• Chronische Zervizitis. Es wird eine zervikale Hypertrophie beobachtet, es bilden sich verdickte Falten der Schleimhaut des Gebärmutterhalskanals. Zellen werden dystrophisch verändert. Bei einer Endozervizitis gibt es keine Hyperämie um den äußeren Rachenraum, es wird trüber Schleim abgesondert, der manchmal mit Eiter vermischt ist.

Der Aufbau des äußeren Teils des Gebärmutterhalses unterscheidet sich von der Schleimhaut des Endozervix. Außen ist das Epithel mehrschichtig flach, im Gebärmutterhalskanal ist es zylindrisch. Die Entzündungsreaktion kann einen dieser Bereiche betreffen, dann wird die Zervizitis wie folgt klassifiziert:

• Endozervizitis. Eine entzündliche Reaktion, die im Gebärmutterhalskanal auftritt.
• Exozervizitis. Das Epithel des vaginalen Teils des Gebärmutterhalses entzündete sich.

Die ätiologische Einteilung der Zervizitis erfolgt anhand der Art der entzündungsauslösenden Erreger. Für die Wahl einer Therapiemethode ist es notwendig, richtige Auswahl Medikamente und Bestimmung der Prognose. Aus dem Kolposkopiebild kann auf die Art der Infektion geschlossen werden, die Bestätigung erfolgt durch Kultur oder PCR. Folgende Typen werden unterschieden:

• Unspezifische Zervizitis. Symptome treten bei der Vermehrung obligater Mikroflora (Escherichia coli, Staphylokokken, Streptokokken) sowie bei hormonellen Veränderungen im Körper auf.
• Spezifische Zervizitis. Pathologische Manifestationen treten nach einer Infektion mit sexuell übertragbaren Infektionen auf. Häufiger sind es Chlamydien, Trichomoniasis, Gonorrhoe, HPV. Seltener entwickelt sich bei Syphilis und Tuberkulose eine spezifische Zervizitis.

Symptome einer Zervizitis

Oft fehlen Symptome, die Manifestationen hängen von der Art des Verlaufs und der Art des Erregers ab. Bei einer akuten Zervizitis kommt es zu schleimigem oder eitrigem Ausfluss. Die Symptome sind ausgeprägter, wenn eine Zervizitis mit einer Kolpitis kombiniert wird. Der Ausfluss geht mit Juckreiz und Brennen sowie Beschwerden beim Wasserlassen einher. Schmerzen beim Geschlechtsverkehr stören mich manchmal. Ziehende oder schmerzende Schmerzen im Unterbauch, im lumbosakralen Bereich, sind selten.

Die Anzeichen einer chronischen Zervizitis sind ähnlich, aber weniger ausgeprägt. Eine Verschlimmerung des Prozesses wird durch Menstruation, Unterkühlung und einen Wechsel des Sexualpartners hervorgerufen. Manchmal bleiben schmerzhafte Empfindungen über der Gebärmutter ohne Verschlimmerung bestehen und verstärken sich während intimer Beziehungen. Ein charakteristisches Symptom einer chronischen Entzündung sind Kontaktblutungen. Schmierblutungen werden nach dem Sex, einer ärztlichen Untersuchung oder einem Abstrich beobachtet.

Die Erreger einer unspezifischen Zervizitis verursachen ungefähr die gleichen Symptome, bei bestimmten Infektionen kann das klinische Bild variieren. Der Chlamydienprozess verläuft oft asymptomatisch und wird schnell chronisch. Die gonorrhoische Zervizitis ist durch auffällige Symptome gekennzeichnet: reichlicher eitriger Ausfluss, dysurische Störungen. Bei einer Infektion mit Trichomonas erscheint grünlicher Ausfluss und schlechter Geruch.

Bei einer Zervizitis kommt es zu keiner Verschlechterung des Allgemeinzustandes. Ein Temperaturanstieg, Bauchschmerzen und Vergiftungserscheinungen weisen auf eine Ausbreitung der Infektion auf die Gebärmutter und ihre Gliedmaßen hin. Wenn gleichzeitig mit Vaginitis, Endometritis, Salpingitis eine Zervizitis festgestellt wird, nimmt die Ausflussmenge zu und das Schmerzsyndrom verstärkt sich. Die Symptome einer Zervizitis sind oft unspezifisch, sodass der Verdacht auf eine Entzündung des Gebärmutterhalses schwierig ist.

Komplikationen

Die Gefahr besteht in einem schweren, langwierigen Verlauf der Zervizitis und einer fehlenden rechtzeitigen Behandlung. Eine schwere chronische Entzündung führt zu einer Ulzeration des Gebärmutterhalses; bei der Heilung bildet sich Narbengewebe, das den Gebärmutterhals deformiert und zu einer Stenose des Gebärmutterhalskanals führt. Dies wird zu einem Risikofaktor für Unfruchtbarkeit. Eine Gebärmutterhalsstenose führt zu Komplikationen während der Geburt, der Gebärmutterhals verliert seine Öffnungsfähigkeit und es kommt zu Rupturen.

Eine Infektion von der Endozervix breitet sich häufig auf die Gebärmutterschleimhaut und weiter nach oben zu den Gliedmaßen aus und verursacht eine Entzündung der Beckenorgane, die im Laufe der Zeit zu Menstruationsunregelmäßigkeiten und Unfruchtbarkeit führt. Eine chronische Zervizitis ohne Behandlung führt zur Entwicklung einer Dysplasie. Hierbei handelt es sich um eine Krebsvorstufe, die durch das Auftreten atypischer Zellen gekennzeichnet ist. Besonders gefährlich ist die Kombination einer Entzündung mit dem Nachweis von HPV mit hohem onkogenem Risiko.

Diagnose

Ein Geburtshelfer-Gynäkologe untersucht Frauen mit Zervizitis. Bei Verdacht auf Gonorrhoe wird ein Dermatovenerologe zur Diagnose und Behandlung hinzugezogen. Das Ausbleiben von Symptomen im akuten Stadium führt häufig zu einem verzögerten Behandlungsbeginn aufgrund einer verspäteten Untersuchung. Zur Sicherung der Diagnose kommt eine Kombination mehrerer Diagnosemethoden zum Einsatz:

• Gynäkologische Untersuchung. Im Spekulum wird bei der akuten Zervizitis ein entzündeter, hyperämischer Gebärmutterhals nachgewiesen. An der Exozervix können petechiale Blutungen auftreten. Berührungen mit einem Tampon führen zu Blutungen. Bei einer Endozervizitis ragt der äußere Rachenraum in Form eines leuchtend roten Randes hervor. Es kann zu mukopurulentem Ausfluss kommen.
• Vaginalabstrich. Die Zusammensetzung der Mikroflora wird untersucht – bei Zervizitis ist die Anzahl der Laktobazillen reduziert, es sind Kokken vorhanden, Gonokokken und intrazellulär lokalisierte Trichomonas können nachgewiesen werden. Die Zahl der Leukozyten ist erhöht, es entsteht viel Schleim.
• Pap-Abstrich. IN zytologischer Abstrich An der Exo- und Endozervix können Anzeichen einer Dyskeratose auftreten, die nach der Behandlung verschwinden – dies unterscheidet eine Zervizitis von einer Neoplasie. Epithelzellen weisen Anzeichen einer zytoplasmatischen Degeneration und hypertrophierter Kerne auf. Wenn Symptome einer Dysplasie festgestellt werden, ist eine Biopsie erforderlich.
• Kolposkopie. Nach der Behandlung mit Essigsäure äußert sich eine Zervizitis durch eine Aufhellung des Epithels und feine rote Einstiche. Die Behandlung mit Lugols Lösung führt normalerweise zum Auftreten von braune Flecken, das passiert bei einer Zervizitis nicht. Das Epithel sieht geprägt aus. Eine fein gesprenkelte Jodfärbung kann bestehen bleiben.
• Biopsie. Zur histologischen Untersuchung bei Patienten mit chronischer Zervizitis wird im Rahmen einer Kolposkopie ein Epithelschnitt entnommen. Symptome einer akuten Entzündung sind eine Kontraindikation für eine Biopsie.
• PCR-Diagnostik. Die DNA der Erreger der Zervizitis wird bestimmt. Die Methode ist für die Diagnose wertvoll, wenn keine ausgeprägten klinischen Symptome und minimale Veränderungen am Gebärmutterhals vorliegen. Mittels PCR werden Papillomaviren nachgewiesen und ihr onkogener Typ bestimmt.

Behandlung von Zervizitis

Das Ziel der Behandlung der Pathologie besteht darin, den Entzündungsprozess durch eine etiotrope antibakterielle, antivirale und antimykotische Therapie zu unterdrücken. Gleichzeitig können immunmodulatorische Medikamente eingesetzt werden. Die Behandlung erfolgt lokal oder systemisch mit anschließender Wiederherstellung der vaginalen Biozönose.

Konservative Therapie

Bei einem akuten Verlauf wird die Behandlung je nach Art des Erregers ausgewählt. Bei Candidiasis-Infektionen und unspezifischen Entzündungen ist eine lokale Exposition zulässig. Bei Symptomen einer Chlamydien-, Trichomonaden- oder viralen Zervizitis ist eine systemische Therapie notwendig. Zur etiotropen Behandlung werden folgende Arzneimittelgruppen eingesetzt:

• Bei Candidiasis. Clotrimazol, Nystatin-Vaginaltabletten und Butoconazol-Creme können lokal in Form von Zäpfchen oder Creme angewendet werden. In manchen Fällen erfolgt die Behandlung mit Fluconazol-Kapseln. Bei Manifestationen einer Candida-Kolpitis und Zervizitis wird nach Unterdrückung des akuten Prozesses häufiger als viermal im Jahr eine Anti-Rückfall-Therapie durchgeführt.
• Mit Chlamydien-Zervizitis. Eine lokale Behandlung ist wirkungslos, eine systemische antibakterielle Therapie wird verordnet. Das Mittel der Wahl ist Azithromycin. Alternative Wirkstoffe gehören zu den Gruppen der Tetracycline, Makrolide und Chinolone. Nach Abschluss des Kurses ist eine Überwachung der Heilung erforderlich.
• Für Trichomonas. Trichomonas sind einzellige Mikroorganismen; gegen sie wird ein Medikament mit antiprotozoischer Wirkung, Metronidazol, eingesetzt. Wenn Trichomonas resistent sind, was bei 2–5 % der Frauen festgestellt wird, wird Tinidazol verschrieben.
• Bei einer Gonokokken-Infektion. Bei der Feststellung der Symptome einer Gonorrhoe-Zervizitis werden Antibiotika eingesetzt große Auswahl Aktionen. Empfohlen werden Cephalosporine der 3. Generation in Kombination mit Azithromycin. Das Mittel der zweiten Wahl ist Doxycyclin. Die Behandlung erfolgt für beide Sexualpartner.
• Für HPV. Ein einheitliches antivirales Behandlungsschema wurde nicht entwickelt. Das auf Inosin Pranobex basierende Medikament hat sich gut bewährt. Es wird in langen Kursen gleichzeitig mit der Immunkorrektur unter Verwendung von Zäpfchen mit Interferonen angewendet.
• Für Herpes. Das wichtigste Medikament, das die Aktivität des Herpes-simplex-Virus unterdrückt, ist Aciclovir. Es wird in der akuten Phase bei Vorliegen klinischer Symptome eingesetzt – Bläschen mit flüssigem Inhalt am Exozervix. Ein weiteres Linienmedikament ist Famciclovir.
• Bei Mischinfektionen. Am häufigsten tritt bei Exazerbationen einer chronischen Zervizitis eine Kombination aus unspezifischer Mikroflora und Pilzen auf. Es werden Kombinationsmedikamente einschließlich Antibiotika verschrieben verschiedene Gruppen und Antimykotika.

Die anschließende Wiederherstellung der Mikroflora erfolgt mit lokalen Präparaten, zu denen auch Laktobazillen gehören. Die Behandlungsergebnisse können durch die Beseitigung der Ursachen der Zervizitis und die Korrektur neuroendokriner Veränderungen verbessert werden. Lebensstiländerungen, dosierte körperliche Aktivität helfen, richtige Ernährung. Die Behandlung ist mit physiotherapeutischen Methoden wirksam: diadynamische Ströme, Magnetfeldtherapie, Elektrophorese.

Zerstörerische Methoden

Methoden zur destruktiven Behandlung von Zervizitis werden nur angewendet, wenn die Entzündung mit anderen Hintergrundprozessen im Gebärmutterhalsbereich kombiniert wird. Bei Symptomen von Papillomatose, Polypen, Leukoplakie, Ektropium und echter Erosion bei nulliparen Frauen kommen zunächst sanfte Methoden zum Einsatz. Bei Unwirksamkeit wird eine zusätzliche Prüfung durchgeführt und die Vorgehensweise geändert. Die Behandlung ist auf folgende Weise zulässig:

• Chemische Kauterisation. Es wird mit Präparaten durchgeführt, bei denen es sich um Lösungen aus Essig-, Salpeter- und Oxalsäure handelt. Medikamente werden auf einen Tupfer aufgetragen und auf die Läsion aufgetragen. Diese Art der Behandlung führt nicht zur Narbenbildung und ist gut verträglich.
• Kryodestruktion. Es wird eine Lösung aus flüssigem Stickstoff oder Kohlenstoff verwendet. Voraussetzung für die Behandlung ist, dass die Größe der Läsion dem Durchmesser der Kühldüse entspricht, daher ist die Technik bei diffuser Exozervizitis nicht indiziert. Nach Einwirkung von flüssigem Stickstoff frieren pathologische Zellen aus. Das Gewebe vernarbt oder verformt sich während der Heilung nicht.
• Laserverdampfung. Mit einem Laser werden pathologische Bereiche am Gebärmutterhals präzise entfernt, wodurch die veränderten Zellen erhitzt werden und zu deren Absterben führen. Die Behandlungsmethode verursacht keine schweren Komplikationen, keine Narbenverformung des Gebärmutterhalses und kann bei nulliparen Patienten angewendet werden.
• Radiowellenbehandlung. Hergestellt vom Surgitron-Gerät. Der Eingriff ist schmerzlos und anstelle des veränderten Gewebes bildet sich ein zartes junges Epithel. Während der Behandlung bleiben gesunde Zellen intakt, Radiowellen wirken nur auf das pathologische Epithel.
• Argon-Plasma-Ablation. Sie erfolgt berührungslos mittels Radiowellen, verstärkt durch die Einwirkung des Edelgases Argon. Das Verfahren kann Frauen jeden Alters verschrieben werden, auch solchen, die eine Schwangerschaft planen. Die Heilung erfolgt schnell, es bilden sich keine groben Narben.

Operation

Bei gleichzeitiger Diagnose von Dysplasie, Zervixpolypen oder Papillomatose wird eine chirurgische Behandlung der Zervizitis empfohlen. Die Indikation für eine Operation ist eine narbige Deformität des Gebärmutterhalses. Ein Krankenhausaufenthalt in der gynäkologischen Abteilung ist erforderlich. Zervikale Polypen werden entfernt und das Bett mit flüssigem Stickstoff kauterisiert. Es können auch andere Behandlungsmethoden zum Einsatz kommen:

• Elektrochirurgische Schleifenentfernung. Es wird nach Linderung einer akuten Entzündung des Gebärmutterhalses durchgeführt. Mithilfe einer Elektroschlinge wird der veränderte Gewebebereich entfernt und gleichzeitig die Gefäße verschlossen, wodurch das Blutungsrisiko verringert wird. Die resultierenden Gewebe werden histologisch untersucht.
• Messerkonisation des Halses. Mit einem Skalpell durchgeführt. Es wird ein kegelförmiger Gewebeabschnitt entnommen, dessen Spitze in den Gebärmutterhalskanal gerichtet ist. Die Operation kann durch Blutungen erschwert werden und wird heute nur noch selten durchgeführt. Nach der Manipulation werden die resultierenden Gewebe zur histologischen Analyse geschickt.

Prognose und Prävention

Bei rechtzeitiger Behandlung ist es möglich, die Symptome einer Zervizitis zu beseitigen und zu verhindern, dass sie zu einer chronischen Erkrankung wird und Komplikationen auftreten. Zur Prävention gehört die Verhinderung einer Infektion mit sexuell übertragbaren Krankheiten. Es ist notwendig, auf gelegentliche sexuelle Kontakte zu verzichten und Barriere-Verhütungsmittel anzuwenden. Sie können Gebärmutterhalsverletzungen vorbeugen, indem Sie auf Abtreibungen verzichten. Wenn ein Schwangerschaftsabbruch notwendig ist, ist es sicherer, den Eingriff am nächsten Tag durchzuführen früh auf medizinische Weise.

Das weibliche Fortpflanzungssystem ist sehr komplex und empfindlich. Ohne jegliche Pathologien kann eine Frau ein erfülltes Leben führen: produktiv arbeiten, sich aktiv entspannen, Sex haben und Kinder zur Welt bringen. Wenn jedoch eine der Komponenten des Fortpflanzungssystems ausfällt, treten verschiedene Probleme auf. In der Regel kommt es zu Ausfällen aufgrund von Krankheiten und pathologischen Prozessen. Ein solcher Prozess ist Zervizitis. Was ist eine solche Abweichung und wie geht man damit um? Versuchen wir es herauszufinden.

Zervizitis ist naturgemäß eine Art entzündlicher Prozess, der im vaginalen Abschnitt des Gebärmutterhalses auftritt. Liegt ein solcher Defekt vor, tritt ein spezifischer Ausfluss aus der Vagina aus und es kann zu Schmerzen im Unterbauch kommen. Darüber hinaus können Schmerzen beim Wasserlassen und beim Geschlechtsverkehr auftreten.

Diese Pathologie ist ziemlich gefährlich, weil es kann zusätzliche Komplikationen hervorrufen. Was verursacht Zervizitis?

Ursachen einer Zervizitis

Tatsache ist, dass der Gebärmutterhals eine Art natürlicher Schutzschild ist, der die Gebärmutter selbst und den oberen Genitaltrakt vor Infektionserregern schützt. Unter dem Einfluss schädlicher Faktoren kann die Schutzfunktion des Gebärmutterhalses nachlassen. Durch diese Schwächung dringt pathogene Mikroflora in die Gebärmutter ein und der pathologische Prozess beginnt. Dieser Vorgang wird Zervizitis genannt.

Die Zervizitis des Gebärmutterhalses wird je nach Lokalisation der Entzündung in zwei Typen unterteilt:

1. Exozervizitis;
2. Endozervizitis.

Bei einer Exozervizitis entzündet sich der vaginale Teil des Gebärmutterhalses. Bei einer Endozervizitis ist die innere Auskleidung des Gebärmutterhalskanals betroffen.

Das Auftreten der betreffenden Pathologie kann durch eine Vielzahl von Krankheitserregern hervorgerufen werden.

In der Regel entsteht eine Zervizitis des Gebärmutterhalses durch die Einwirkung von:

• Staphylokokken;
• Coli;
• Streptokokken;
• pathogene Pilze;
• Gonokokken;
• Syphilis;
• Trichomonas;
• bestimmte Protozoen-Infektionserreger.

Auch eine mechanische Schädigung des Gebärmutterhalses kann die Entstehung einer Zervizitis beeinflussen.

Die Ursachen einer Zervizitis können sein:

• zervikale Verletzungen während der Geburt;
• Schädigung der Vaginalschleimhaut während der vorbeugenden Kürettage;
• minderwertige Abtreibung;
• schlechte Installation oder unprofessionelle Entfernung des Intrauterinpessars.

Wenn eine Frau gutartige Gebilde im Vaginalbereich hat, kann es zu einer Entzündung kommen. Ein schwaches Immunsystem kann zur Entstehung einer solchen Entzündung beitragen.

Oft schreitet die Zervizitis in großem Ausmaß voran und führt zum Auftreten zusätzlicher Defekte. Insbesondere können sich Vaginitis, Vulvitis und Pseudoerosion des Gebärmutterhalses entwickeln.

Zur Risikogruppe gehören Frauen im gebärfähigen Alter. Laut Statistik waren mehr als 70 % der Frauen, die an irgendeiner Art von Zervizitis litten, zwischen 20 und 45 Jahre alt. Gelegentlich kann eine Zervizitis jedoch auch bei Frauen in den Wechseljahren festgestellt werden.

Die Pathologie ist für schwangere Frauen äußerst gefährlich. Es kann zu einer Frühgeburt oder Fehlgeburt kommen.

Symptome

Die Symptome einer Zervizitis unterscheiden sich je nach Art der Pathologie. Die Medizin unterscheidet verschiedene Arten von Zervizitis (abhängig von den Merkmalen ihres Verlaufs). Sie unterscheiden also nach dem Zeitpunkt des Auftretens:

• chronische Zervizitis;
• akute Zervizitis;
• versteckte Zervizitis.

Je nachdem, inwieweit Segmente des Fortpflanzungssystems betroffen sind, kann es zu einer Zervizitis kommen

• Schwerpunkt
• diffus.

Gelegentlich kann es zu einer versteckten Art von Strömung kommen. In akuten Fällen kann es zu schleimigem oder eitrigem Ausfluss kommen. Seltener kommt es bei einer Frau zu schmerzhaften Beschwerden im Unterbauch. Häufig kommt es zu einer Schwellung der äußeren Öffnung des Gebärmutterhalskanals. Es können auch Blutungen und Geschwüre auftreten.

Der Schweregrad einer Zervizitis hängt auch von der Art des Erregers und der Stärke des Immunsystems ab; die Symptome können je nach Organismus unterschiedlich sein.

Beispielsweise verläuft die Gonorrhoe-Zervizitis akut und weist deutliche Symptome auf. Eine Zervizitis wird schnell diagnostiziert.

Wenn der Erreger Chlamydien ist, sind die Symptome möglicherweise weniger offensichtlich.

Wenn die Ursache der Pathologie Herpes ist, kommt es zu einer starken Rötung des Gebärmutterhalses. Darüber hinaus bilden sich bei herpetischen Entzündungen häufig Geschwüre am Gebärmutterhals.

Wenn die Zervizitis auf Trichomonaden zurückzuführen ist, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für leichte Blutungen. Gleichzeitig kann ein zur Analyse entnommener Abstrich atypische Zellbestandteile enthalten.

Wenn die Erreger der Zervizitis Aktinomyceten sind, liegt das sogenannte „gelbe körnige Fleckchen“-Symptom vor.

Auch das humane Papillomavirus kann verursachen dieser Typ Entzündung, die Symptome weisen in diesem Fall einige Unterschiede auf. Aus diesem Grund können Kondylome auftreten. Es besteht auch ein hohes Risiko, ein Gebärmutterhalsgeschwür zu entwickeln.

Ohne rechtzeitige therapeutische Maßnahmen wird der Entzündungsprozess chronisch und die Symptome verändern sich geringfügig. Eine chronische Zervizitis ist weniger ausgeprägt. Der Ausfluss wird trüber und es kann zu einer Pseudoerosion des vaginalen Teils der Gebärmutter kommen. Wenn die Zervizitis chronisch wird, werden die Hauptsymptome (z. B. Schwellungen) weniger deutlich. Der pathologische Prozess kann benachbarte Gewebe und Drüsen beeinträchtigen. Es besteht ein hohes Risiko einer Zystenbildung. Fast immer wird die Struktur des Gebärmutterhalses atypisch dicht.

Diagnose

Die Hauptgefahr einer Zervizitis besteht darin, dass sie oft ohne Symptome verläuft, weshalb Frauen selten Hilfe bei einem Spezialisten suchen. In der Regel wird diese Art von Entzündung bei routinemäßigen gynäkologischen Untersuchungen des Gebärmutterhalses oder nach Untersuchungen festgestellt, wenn Frauen wegen anderer Probleme ins Krankenhaus kommen. Bei Verdacht auf eine Zervizitis zielen alle diagnostischen Maßnahmen darauf ab, die Grundursache der Pathologie zu ermitteln.

Die Diagnose einer Zervizitis umfasst häufig:

• Untersuchung des Gebärmutterhalses mit Spekulum;
• Kolposkopie, dank derer Sie atypische Veränderungen im Uterusepithel deutlich erkennen können;
• verschiedene Laboruntersuchungstechniken (Mikrountersuchung von Abstrichen, Bakterienkulturen, zytomorphologische Untersuchungen).

In akuten Fällen enthalten Abstriche viele Leuko-Lymphozyten und Histiozyten. Bei der chronischen Zervizitis sind zelluläre Bestandteile des Zylinderepithels unterschiedlicher Größe sichtbar. Gelegentlich lassen sich Spuren einer Zellzerstörung nachweisen.

Dank einer bakteriologischen Untersuchung können Sie die Art und Art der Organismen herausfinden, die eine Entzündung hervorgerufen haben. Durch diese Analyse ist es außerdem möglich, die am besten geeignete Art von Antibiotika auszuwählen.

Die Zytomorphologie des Abstrichs ermöglicht eine gründliche Untersuchung von Schäden an Zellbestandteilen. Dank dessen können Sie auch die Dynamik zellulärer Veränderungen während der Behandlungsphase beobachten. Mit einem Verfahren namens PCR können Sie Krankheitserreger infektiöser Natur (Tripper, Chlamydien, Papillomavirus) nachweisen.

Behandlung

Glücklicherweise kennt die moderne Medizin viele Techniken, die zur Behandlung von Zervizitis eingesetzt werden können. Die Behandlung zielt in erster Linie auf die Beseitigung provozierender Faktoren (schwache Immunität, hormonelle Ungleichgewichte) ab. Darüber hinaus müssen Begleiterkrankungen geheilt werden.

Zervizitis ist eine Pathologie, die viele Komplikationen und Gesundheitsprobleme verursachen kann. Wenn Sie Symptome einer Zervizitis bemerken, wenden Sie sich an einen Spezialisten. Die Behandlung sollte von einem erfahrenen Arzt durchgeführt werden!

Zur Behandlung werden in der Regel antibakterielle und antivirale Medikamente eingesetzt. Die Auswahl der Mittel erfolgt durch den behandelnden Arzt. Die Wahl hängt von der Anfälligkeit der pathogenen Komponente gegenüber einem bestimmten Medikament und vom Stadium des pathologischen Prozesses ab.

Bei einer Chlamydienentzündung werden Tetracyclin-Antibiotika (z. B. Monomycin), Makrolide und Chinolone verschrieben. Bei einer Zervizitis vom Candidiasis-Typ wird häufig Fluconazol verschrieben. Um ein besseres Ergebnis zu erzielen, können verschiedene Medikamente kombiniert werden, was die Behandlung beschleunigt. Die Art des Arzneimittels kann unterschiedlich sein: Es werden sowohl Tablettenformen als auch Zäpfchen verwendet.

Eine lokale Behandlung kann dann eingesetzt werden, wenn sich der pathologische Prozess bereits abzuschwächen beginnt. Zur lokalen Therapie können Vagina und Gebärmutterhals mit einer dreiprozentigen Dimethylsulfoxidlösung und einer zweiprozentigen Chlorophylliptlösung behandelt werden. Darüber hinaus verschreiben Ärzte häufig eine Behandlung mit einer Lösung, die Silbernitrate enthält.

Die Behandlung einer viralen Zervizitis ist ziemlich problematisch. Bei Genitalherpes dauert die Behandlung also ziemlich lang. Dabei werden antivirale Medikamente (z. B. Aciclovir), spezielle Antiherpes-Igs, Vitaminkomplexe und Stimulanzien des Immunsystems eingenommen.

Zur Beseitigung von Papillomavirus-Läsionen werden Interferone und Zytostatika eingesetzt; Bei Bedarf werden Kondylome entfernt. Wenn die Entzündung atrophischer Natur ist, erfolgt die Behandlung durch den Einsatz weiblicher Hormone. Diese Maßnahme trägt zur Wiederherstellung des Vaginal- und Uterusepithels bei. Darüber hinaus wird das Gleichgewicht der Mikroflora und des Gebärmutterhalsgewebes wiederhergestellt. Treten konkrete infektiöse Läsionen auf, muss sich auch der Sexualpartner der erkrankten Frau einer Behandlung unterziehen.

Bei einer chronischen Zervizitis sind konservative Behandlungsmaßnahmen weniger wirksam. Aus diesem Grund verschreiben Ärzte Operation:

• Diathermokoagulation;
• Kryotherapie;
• Laserbearbeitung.

Damit die Operation jedoch zulässig ist, muss die Frau frei von Infektionen sein. Vor und nach der Operation werden weiterhin Maßnahmen zur Beseitigung der damit verbundenen Mängel ergriffen; Es werden auch Anstrengungen unternommen, das Gleichgewicht der Mikroflora zu normalisieren.

Damit der Arzt den gesamten Behandlungsprozess überwachen kann, unterzieht sich die Frau regelmäßig einer Kolposkopie. Außerdem müssen Abstriche zur Laboruntersuchung gemacht werden. Der Gebärmutterhals kann untersucht werden Gynäkologischer Stuhl um die Behandlung zu überwachen.

Präventionsmaßnahmen

Wie Sie sehen, ist Zervizitis eine äußerst unangenehme Pathologie, die sich negativ auf das Leben einer Frau auswirken kann.

Ein „Kennenlernen“ kann jedoch vermieden werden. Dazu müssen Sie eine Reihe einfacher Schritte befolgen Vorsichtsmaßnahmen:

• achten Sie regelmäßig auf die Intimhygiene;
• schützen Sie sich vor einer ungewollten Schwangerschaft, um später keine Abtreibung vorzunehmen, die Entzündungen und Zervizitis hervorrufen kann;
• infektiöse Läsionen der Vagina und des Gebärmutterhalses rechtzeitig behandeln;
• Befolgen Sie während der Schwangerschaft und im Stadium der Geburt alle medizinischen Empfehlungen, um den Gebärmutterhals während der Geburt des Kindes nicht zu beschädigen.
• Störungen des endokrinen Systems rechtzeitig beseitigen.

Diese Regeln reichen völlig aus, um sich vor einer Zervizitis und den damit verbundenen Problemen zu schützen.

Video zum Thema

Zervizitis ist ein pathologischer Prozess, der durch eine Entzündung im unteren Abschnitt der Gebärmutter gekennzeichnet ist. Kombiniert mit Vaginitis, Vulvitis und anderen Erkrankungen des weiblichen Fortpflanzungssystems.

Die Hauptursache einer Zervizitis ist eine Infektion mit Viren, pathogenen Mikroben, die sexuell übertragen werden.

Der Entzündungsprozess der Schleimhaut beginnt durch das Eindringen pathogener Organismen in die Vagina, wodurch sich der dicke Schleim verflüssigt und die Epithelstruktur nicht mehr schützt. Die Infektion vermehrt sich und breitet sich aktiv auf den Gebärmutterhals aus. Mit der Zeit dringt das pathogene Milieu in die Gebärmutter ein, Blase, Anhängsel, Nieren.

Die Entstehung einer Zervizitis wird begünstigt durch:

• Vorherige HPV-Infektion;
• Reizungen, die durch die Einnahme von Verhütungsmitteln oder Hygieneprodukten entstehen können;
• Allergische Reaktion in der vaginalen Mikroflora auf Latex, künstliches Gleitmittel, Hygieneprodukte;
• Geschwächtes Immunsystem aufgrund anderer Krankheiten, Gebärmutterhalsprolaps;
• Verletzungen während Abtreibung und Geburt;
• Wechseljahre.

Symptome

Akute Zervizitis ist durch reichlichen Ausfluss von Leukorrhoe, vermischt mit Eiter, gekennzeichnet. Begleitet von Schmerzen, Juckreiz und Brennen, die beim Wasserlassen stärker werden. Der Harndrang ist unproduktiv und häufig. Der Schmerz schmerzt, schneidet, konzentriert sich auf den Unterbauch und erinnert an Menstruationsschmerzen.

Die Hauptsymptome einer Zervizitis, die bei Krankheiten auftreten:

• – häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen;
• Entzündung des Gebärmutterhalses und Adnexitis – erhöhte Temperatur (mehr als 37 Grad);
• – gelber Ausfluss mit Zervizitis;
• – nicht reichlich vorhanden, farblos, mit unangenehmem Geruch;
• – Schaum; Candidiasis – die Konsistenz von Sauermilch;
• Pseudoerosion – spärlicher, mit Blut vermischter Ausfluss nach dem Geschlechtsverkehr.

Alle Symptome verschlimmern sich nach der Menstruation, dieser Umstand ist ein charakteristisches Merkmal.

Eine chronische Zervizitis ist durch leichte oder völlige Abwesenheit klinischer Symptome gekennzeichnet.

Während dieser Zeit kommt es zu einer Verlagerung der Endozervixzellen hinter den äußeren Muttermund (Pseudoerosion), der Ausfluss ist trüb (in seltenen Fällen mit Eiter), es kommt zu einer Entzündung schwacher Charakter. Schwellungen und Rötungen können sich auf angrenzendes Gewebe ausbreiten, der Gebärmutterhals wird dichter und es bilden sich Nabothian-Zysten und Infiltrate.

Einstufung

Neben dem akuten und dem chronischen Stadium gibt es mehrere Varianten dieser Krankheit. Die Symptome sind meistens ähnlich, aber um sich der notwendigen Behandlung zu unterziehen, muss die Art der Krankheit identifiziert werden, die aufgrund der unterschiedlichen Krankheitserreger, die die eine oder andere Art von Entzündung hervorgerufen haben, unterschiedlich ist.

Unspezifisch

Erscheint aufgrund bedingt pathogener Mikroflora: Enterokokken, Staphylokokken, Streptokokken. Die Symptome ähneln der typischen Manifestation der Krankheit, die Art des Ausflusses wird durch den Erreger bestimmt, Schmerzen sind selten und die Akutität nimmt ab.

Eitrig

Der pathogene Prozess breitet sich auf den äußeren Teil des unteren Uterusabschnitts aus. Eine eitrige Zervizitis wird durch die Krankheiten Gonococcus, Trachombazillus hervorgerufen. Um eine eitrige Zervizitis zu erkennen, müssen Labortests durchgeführt werden spezielle Methoden: Polymerkettenreaktion, bakteriologische Kultur.

Die Therapie umfasst die Einnahme antibakterieller Medikamente, die von Sexualpartnern gemeinsam angewendet werden sollten. Der behandelnde Arzt verschreibt die Behandlung unmittelbar nach der Untersuchung, ohne auf Tests zu warten, und später wird der Therapieverlauf angepasst.

Atrophisch

Tritt während einer Periode nachlassender Östrogenbildung (dem Prozess der physiologischen Alterung) auf. Der Mangel an weiblichen Sexualhormonen trägt zu Veränderungen der Prozesse im Vaginalepithel bei. Der Säuregehalt der Umgebung und die Schutzfunktionen der Mikroflora nehmen ab. Diese Umgebung ist günstig für das Wachstum pathogener Mikroben.

Atrophische Zervizitis ist meist eine altersbedingte Erkrankung. Es kommt zu einer Ausdünnung der Schleimhaut, begleitet vom Auftreten von Geschwüren und Entzündungen. Eine atrophische Entzündung kann aufgrund einer traumatischen Manipulation aufgrund einer Störung der Struktur des Gebärmutterhalskanals oder einer natürlichen Geburt auftreten.

Um diese Art von Erkrankung zu erkennen, wird ein Abstrich gemacht und anhand seiner Merkmale Art und Grad des Entzündungsprozesses bestimmt. Die Behandlung besteht in einer Hormontherapie.

Lymphozytär

Die Erkrankung verläuft asymptomatisch und betrifft Frauen in den Wechseljahren. Dabei bilden sich Follikelformationen. Wenn eine lymphatische Form festgestellt wird, ist eine Teiluntersuchung erforderlich, um einen bösartigen Tumor - Lymphosarkom - zu widerlegen (zu bestätigen).

Zystisch

Eine Form der Zervizitis mit gleichzeitiger Bildung von Zysten (gutartig) im Gebärmutterhalsbereich. Die Ursache einer zystischen Entzündung ist eine Verstopfung der Schleimdrüsen und deren weitere Ausbreitung.

Viral

Eine Entzündung tritt vor dem Hintergrund einer Infektion mit HPV, Herpes und menschlichen Viren auf. Die Krankheit weist keine besonderen Merkmale und Merkmale auf und ist daher schwer zu erkennen, sie wird im Labor bestätigt.

Bei Männern

Zervizitis ist bei Männern selten. Manifestiert durch eine Entzündung der Vorhaut, der Drüse, der Hoden und der Samenbläschen. Eingeteilt in spezifisch und unspezifisch. Der Grund für das Auftreten einer bestimmten Form ist das Eindringen pathogener Organismen in den Körper.

Diagnose

Der Gynäkologe untersucht Entzündungsherde und stellt eine Zunahme der Bedeckung des Zylinderepithels, Bereiche mit Blutungen, Schwellungen der Vaginalwände und äußerlich gelegener Geschlechtsorgane fest. Während einer Infektion können Sie Ausfluss beobachten, der in Farbe, Struktur und Häufigkeit spezifisch ist.

Ein Abstrich ist eine Technik, mit der Sie pathogene Organismen und den Leukozytenspiegel erkennen können (ein Überschuss weist auf eine Entzündung hin).

Der Arzt entnimmt einen Abstrich vom Gebärmutterhals, um ihn unter dem Mikroskop zu untersuchen. Die Zytologie hilft auch bei der Identifizierung von Krebszellen. Die gesammelte Analyse wird auf ein Nährmedium ausgesät; dieses Verfahren hilft, die Art der Krankheit zu bestimmen, durch welche pathogenen Organismen sie verursacht wird (Chlamydien, Mykoplasmen, Viren) und ihre Resistenz gegen antibakterielle Medikamente zu identifizieren.

Durch die Aussaat können Sie einen Therapieverlauf kompetent und effektiv gestalten.

Pathologische Läsionen am Gebärmutterhals treten bei chronischen Entzündungen auf und werden durch die Behandlung mit Jodlösung erkannt. Es ist notwendig, das Verfahren durchzuführen, das es Ihnen ermöglicht, ein großformatiges Bild der Gebärmutterhalsschleimhaut zu untersuchen und Mikrotraumen und bösartige Zellen zu identifizieren. Bei einer chronischen Zervizitis wird der Kanal zwischen Gebärmutterhals und Gebärmutter geschabt und die Zusammensetzung der Zellen untersucht. Um mögliche Tumoren auszuschließen, wird das Zellmaterial mittels Ultraschall untersucht.

Behandlung

Zunächst werden die Quellen, die eine Zervizitis hervorgerufen haben, identifiziert und beseitigt. Die Behandlung erfolgt mit Metronidazol, Aciclovir, Diflucan und Terzhinan. Es kommen hormonelle Medikamente zum Einsatz (chronische Zervizitis). Die vaginale Mikroflora wird durch den Einsatz von Eubiotika und Immunkorrektoren korrigiert. Bei Erosionen ist nach Beseitigung der Entzündung eine Kryo- oder Lasertherapie erforderlich.

Drogen

Die Behandlungsstrategie hängt direkt vom identifizierten Krankheitsfaktor ab:

• Pilzinfektion – orale Anwendung, Zäpfchen mit Econazol und Natamycin-Tabletten in der Vagina.
• Bakterielle Infektion – Antibiotika gegen Zervizitis verwenden (Neomycin-Zäpfchen, Metronidazol); entzündungshemmende und antibakterielle Medikamente (Terzhinan); Verwenden Sie nach Beseitigung der Entzündung spezielle Zäpfchen mit wohltuenden Inhaltsstoffen, um die normale Aktivität der Mikroflora wiederherzustellen.
• Atrophische Entzündung – die Verwendung von Zäpfchen, die Östriol enthalten.
• Chlamydien-Infektion - gemeinsame Nutzung und Tetracyclin für mindestens drei Wochen.

Hausmittel

Zutaten: 20 g Rainfarn, Wacholder, Salbei, Birkenknospen, 10 g Erlenzapfen, Schafgarbe, Eukalyptus. 2 EL. l. Ein Glas kochendes Wasser aufbrühen, 10 Minuten dämpfen, 30 Minuten ruhen lassen, abseihen. Ab 4 Wochen dreimal nach den Mahlzeiten 70 ml trinken.

Komplikationen

Mögliche Folgen einer Zervizitis sind Erosion des Gebärmutterhalses, Ausbreitung der Infektion auf andere Organe, Entzündung der Drüsen, die sich im Vestibül der Vagina befinden, Entzündung der Gliedmaßen, bösartige Neubildung des Gebärmutterhalsbereichs, Risiko.

Eine Zervizitis während der Schwangerschaft ist mit Fehlgeburten, Frühgeburten, der Übertragung einer Infektion auf den Fötus und Komplikationen während der Geburt verbunden. Zur Behandlung schwangerer Frauen werden Azithromycin und vom Arzt individuell verordnete Medikamente eingesetzt.

Verhütung

Sex mit Zervizitis geht mit Beschwerden einher; wenn keine Beschwerden auftreten und keine Entzündung damit verbunden ist, ist sexueller Verkehr erlaubt.

Um einer Entzündung des Gebärmutterhalses vorzubeugen, müssen Sie alle sechs Monate einen Arzt aufsuchen, Verhütungsmittel richtig anwenden, Gebärmutterhalsrupturen beseitigen, keinen Sex mit mehr als einem Partner haben und Ihr Immunsystem stärken.