pharmacodynamics. Ang Ibuprofen ay isang propionic acid derivative NSAID na napatunayang epektibo sa pamamagitan ng pagpigil sa synthesis ng prostaglandin. Sa mga tao, binabawasan ng ibuprofen ang kalubhaan ng sakit dahil sa pamamaga, pamamaga at lagnat. Ang Ibuprofen ay may analgesic, antipyretic at anti-inflammatory effect. Ang klinikal na bisa ng ibuprofen ay ipinakita sa paggamot ng banayad hanggang katamtamang pananakit tulad ng pagngingipin at pananakit ng ngipin, pananakit ng ulo, pananakit ng tainga, pananakit ng lalamunan, pananakit pagkatapos ng operasyon, pinsala sa malambot na tissue at lagnat, kabilang ang lagnat pagkatapos ng pagbabakuna, pati na rin ang pananakit. at lagnat na nauugnay sa sipon at trangkaso.

Ipinakita na ang simula ng analgesic at antipyretic na epekto ng ibuprofen ay nangyayari sa loob ng 30 minuto. Bilang karagdagan, ang ibuprofen ay binabaligtad na pinipigilan ang pagsasama-sama ng platelet.

Ang analgesic na dosis para sa mga bata ay 7-10 mg/kg body weight na may maximum na paggamit na 30 mg/kg/day. Ang Nurofen para sa mga bata forte ay naglalaman ng ibuprofen, na sa isang bukas na pag-aaral ay nagpakita ng pagsisimula ng antipyretic na pagkilos 15 minuto pagkatapos gamitin ito at pagbaba ng temperatura ng katawan sa mga bata sa loob ng hanggang 8 oras.

Ang pang-eksperimentong ebidensya ay nagmumungkahi na ang ibuprofen ay maaaring pigilan ang epekto ng mababang dosis ng acetylsalicylic acid sa platelet aggregation kapag ang mga gamot na ito ay pinangangasiwaan nang sabay. Sa isang pag-aaral, kapag ang isang solong dosis ng ibuprofen 400 mg ay kinuha sa loob ng 8 oras bago o 30 minuto pagkatapos ng agarang-release na acetylsalicylic acid (81 mg), isang pagbawas sa epekto ng acetylsalicylic acid sa thromboxane formation o platelet aggregation ay naobserbahan. Gayunpaman, ang mga limitasyon ng data na ito at ang kawalan ng katiyakan tungkol sa extrapolation ng data ex Vivo ang klinikal na larawan ay hindi nagpapahintulot sa amin na gumawa ng malinaw na mga konklusyon tungkol sa sistematikong paggamit ng ibuprofen. Samakatuwid, sa hindi sistematikong paggamit ng ibuprofen, ang mga naturang klinikal na makabuluhang epekto ay itinuturing na hindi malamang.

Pharmacokinetics. Walang mga partikular na pag-aaral ng pharmacokinetic na isinagawa sa mga bata. Kinukumpirma ng nai-publish na data na ang pagsipsip, metabolismo at paglabas ng ibuprofen sa mga bata ay katulad ng sa mga matatanda.

Pagkatapos ng oral administration, ang ibuprofen ay bahagyang nasisipsip sa tiyan, pagkatapos nito ay ganap na nasisipsip sa maliit na bituka. Pagkatapos ng metabolismo sa atay (hydroxylation, carboxylation, conjugation), ang mga hindi aktibong metabolite ay ganap na pinalabas, pangunahin sa ihi (90%), pati na rin sa apdo. T ½ sa malusog na mga boluntaryo, pati na rin sa mga pasyente na may sakit sa bato o atay - 1.8-3.5 na oras ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay halos 99%.

Pagkabigo sa bato. Dahil ang ibuprofen at ang mga metabolite nito ay pangunahing pinalabas ng mga bato, ang mga pharmacokinetics ng gamot ay maaaring mag-iba sa mga pasyente na may iba't ibang antas ng kapansanan sa bato. Sa mga pasyente na may kapansanan sa bato, mas mababang plasma protein binding, tumaas na antas ng plasma ng kabuuang ibuprofen at unbound (S)-ibuprofen, mas mataas na halaga ng AUC para sa (S) -ibuprofen, at isang pagtaas ng enantiometric AUC ratio (S/R) ay naobserbahan. . Sa mga pasyenteng may end-stage na sakit sa bato sa dialysis, ang ibig sabihin ng ibuprofen fraction ay humigit-kumulang 3%, kumpara sa 1% sa mga malulusog na boluntaryo. Ang matinding kapansanan sa bato ay maaaring humantong sa akumulasyon ng mga metabolite ng ibuprofen. Ang kahalagahan ng epektong ito ay hindi alam. Ang mga metabolite ay maaaring alisin sa pamamagitan ng hemodialysis.

Dysfunction ng atay. Ang alkoholikong sakit sa atay na may banayad hanggang katamtamang dysfunction ng atay ay hindi humantong sa isang makabuluhang pagbabago sa mga parameter ng pharmacokinetic. Maaaring baguhin ng sakit sa atay ang distribution kinetics ng ibuprofen. Sa mga pasyente na may cirrhosis, na may katamtamang antas ng dysfunction ng atay (6-10 ayon sa pag-uuri ng Child-Pugh), isang average na pagtaas sa T ½ ay naobserbahan ng 2 beses, at ang enantiometric AUC (S/R) ratio ay makabuluhang mas mababa. kumpara sa mga malulusog na boluntaryo mula sa control group, na nagpapahiwatig ng pagkasira sa metabolic inversion ng (R)-ibuprofen sa aktibong (S)-enantiomer.

MGA INDIKASYON

Nurofen para sa mga bata, suspensyon. Symptomatic na paggamot para sa lagnat at pananakit ng iba't ibang pinagmulan sa mga batang may edad na 3 buwan hanggang 12 taon na tumitimbang ng hindi bababa sa 5 kg (kabilang ang lagnat pagkatapos ng pagbabakuna, ARVI, trangkaso, sakit sa panahon ng pagngingipin, pananakit pagkatapos bunutin ng ngipin, sakit ng ngipin, sakit ng ulo , pananakit ng lalamunan, pananakit ng sprains at iba pang mga uri ng sakit, kabilang ang nagpapasiklab na pinagmulan).

. Symptomatic na paggamot ng lagnat at pananakit ng iba't ibang pinagmulan sa mga batang may edad na 6 na buwan hanggang 12 taon na tumitimbang ng hindi bababa sa 8 kg (kabilang ang lagnat pagkatapos ng pagbabakuna, ARVI, trangkaso, sakit sa panahon ng pagngingipin, pananakit pagkatapos ng pagbunot ng ngipin, sakit ng ngipin, sakit ng ulo , pananakit ng lalamunan, pananakit ng sprains at iba pang mga uri ng sakit, kabilang ang nagpapasiklab na pinagmulan).

. Para sa sintomas na paggamot ng banayad hanggang katamtamang sakit. Para sa symptomatic na paggamot ng lagnat. Ang Nurofen para sa mga bata, suppositories, ay inirerekomenda para sa paggamit kapag ang oral administration ay hindi posible, halimbawa sa kaso ng pagsusuka.

APLIKASYON

Nurofen para sa mga bata, suspensyon. Para sa paggamit ng bibig. Ang inirerekomendang pang-araw-araw na dosis ay 20-30 mg/kg body weight, nahahati sa pantay na dosis depende sa edad at timbang ng katawan, na may pagitan sa pagitan ng mga dosis na 6-8 na oras Upang matiyak ang tumpak na dosing, ang pakete ay naglalaman ng syringe dispenser. Huwag lumampas sa inirekumendang dosis. Para sa panandaliang paggamit lamang.

Huwag gamitin sa mga batang wala pang 3 buwang gulang maliban kung inirerekomenda ng isang manggagamot.

Huwag gamitin sa sobrang timbang na mga bata<5 кг.

Mga batang may edad 3 hanggang 6 na buwan: kung ang mga sintomas ay nagpapatuloy nang higit sa 24 na oras mula sa pagsisimula ng paggamot o lumala (pagkatapos ng 3 dosis), kumunsulta kaagad sa isang doktor.

Kung ang mga sintomas ay nagpapatuloy nang higit sa 3 araw mula sa simula ng paggamot o lumala sa mga batang may edad na 6 na buwan hanggang 12 taon, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Para sa lagnat pagkatapos ng pagbabakuna (mga batang may edad na 3-6 na buwan), ang inirerekomendang pang-araw-araw na dosis ay 2.5 ml ng suspensyon (50 mg), kung kinakailangan, isa pang 2.5 ml ng suspensyon (50 mg) pagkatapos ng 6 na oras, ngunit hindi hihigit sa 5 ml ng suspensyon (100 mg) sa loob ng 24 na oras Kung magpapatuloy ang mga sintomas, dapat kang kumunsulta sa doktor.

Iling bago gamitin.

Pagkabigo sa bato: Sa mga pasyenteng may banayad hanggang katamtamang kapansanan sa bato, walang kinakailangang pagbawas ng dosis (para sa mga pasyenteng may malubhang kapansanan sa bato, tingnan ang MGA KONTRAINDIKASYON).

Pagkabigo sa atay: Sa mga pasyenteng may banayad hanggang katamtamang kapansanan sa hepatic, walang kinakailangang pagbawas ng dosis (para sa mga pasyenteng may malubhang kapansanan sa hepatic, tingnan ang MGA KONTRAINDIKASYON).

Nurofen para sa mga bata forte, suspensyon. Maaaring mabawasan ang mga side effect sa pamamagitan ng paggamit ng pinakamababang epektibong dosis na kailangan para makontrol ang mga sintomas sa maikling panahon.

Para sa paggamit ng bibig. Ang gamot ay maaaring gamitin na diluted na may tubig o walang pagbabanto. Ang inirerekumendang pang-araw-araw na dosis ay 20-30 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan, nahahati sa pantay na dosis, ang mga agwat sa pagitan ng mga dosis ay 6-8 na oras Upang matiyak ang tumpak na dosis, gumamit ng isang syringe dispenser, na nakapaloob sa pakete. Huwag lumampas sa inirekumendang dosis. Para sa panandaliang paggamit lamang. Iling bago gamitin.

Kung ang mga sintomas ng iyong anak ay nagpapatuloy nang higit sa 3 araw mula sa simula ng paggamot o lumala, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Para sa mga pasyente na may sensitibong tiyan, ang gamot ay dapat inumin kasama ng pagkain.

Mga espesyal na kategorya ng mga pasyente. Ang mga NSAID ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa bato dahil ang ibuprofen ay pangunahing inilalabas ng mga bato. Ang mga mas mababang dosis ay dapat gamitin sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang kapansanan sa bato.

Ang ibuprofen ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may malubhang kapansanan sa bato (tingnan ang CONTRAINDICATIONS).

Bagaman walang mga pagkakaiba sa pharmacokinetic profile ng ibuprofen na naobserbahan sa mga pasyente na may kapansanan sa hepatic, ang mga NSAID ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga naturang pasyente. Ang mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang kapansanan sa hepatic ay dapat magsimula sa mababang dosis at maingat na subaybayan. Ang ibuprofen ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may malubhang kapansanan sa hepatic (tingnan ang CONTRAINDICATIONS).

Ang mga pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor kung ang mga sintomas ay nagpapatuloy o lumala habang ginagamot.

Nurofen para sa mga bata, suppositories. Ang gamot ay inilaan para sa paggamit ng tumbong. Para sa panandaliang paggamit lamang. Huwag gamitin ang gamot sa mga batang wala pang 3 buwang gulang nang walang rekomendasyon ng doktor. Huwag gamitin ang gamot na ito sa mga bata na sobra sa timbang<6 кг. Максимальная разовая доза не должна превышать 10 мг/кг массы тела. Интервал дозирования не должен быть меньше 6 ч. Максимальная общая суточная доза ибупрофена составляет 20-30 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 разовые дозы.

Kung sa mga batang may edad na 3-5 buwan ang kalubhaan ng mga sintomas ay tumataas o nagpapatuloy pagkatapos ng 24 na oras mula sa pagsisimula ng paggamot, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Kung sa mga bata na higit sa 6 na buwang edad ang mga sintomas ay nagpapatuloy nang higit sa 3 araw mula sa pagsisimula ng paggamot o ang kanilang kalubhaan ay tumataas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

MGA KONTRAINDIKASYON

hypersensitivity sa ibuprofen o alinman sa mga excipients ng gamot.

Kasaysayan ng mga reaksyon ng hypersensitivity (hal. bronchospasm, hika, rhinitis, angioedema o urticaria) pagkatapos kumuha ng acetylsalicylic acid o iba pang mga NSAID.

Aktibong gastric ulcer/pagdurugo o kasaysayan ng relapse (≥2 makabuluhang yugto ng kumpirmadong ulser o pagdurugo).

Kasaysayan ng gastrointestinal na pagdurugo o pagbubutas na nauugnay sa paggamit ng NSAID.

Malubhang pagkabigo sa atay, malubhang pagkabigo sa bato, o matinding pagkabigo sa puso.

Matinding dehydration (sanhi ng pagsusuka, pagtatae, o hindi pag-inom ng sapat na likido).

Huling trimester ng pagbubuntis.

Cerebrovascular o iba pang pagdurugo.

Pagkagambala ng hematopoiesis ng hindi kilalang etiology o pamumuo ng dugo.

Nurofen para sa mga bata, suspensyon, Nurofen para sa mga bata forte, suspensyon: hereditary fructose intolerance.

Nurofen para sa mga bata forte, suspensyon: nagpapaalab na sakit sa bituka sa aktibong anyo.

SIDE EFFECTS

Kasama sa listahan ng mga sumusunod na salungat na reaksyon ang lahat ng masamang reaksyon na nalaman sa panahon ng paggamot sa ibuprofen, kabilang ang mga naobserbahan sa paggamit ng mataas na dosis, sa panahon ng pangmatagalang therapy sa mga pasyenteng may rayuma. Ang naiulat na dalas ay lumalampas sa napakabihirang mga ulat at nauugnay sa panandaliang paggamit ng mga dosis (maximum na 1200 mg ng ibuprofen bawat araw) para sa mga oral dosage form.

Dapat tandaan na ang mga salungat na reaksyon na ito ay higit na nakasalalay sa dosis at nag-iiba nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Ang mga masamang reaksyon na naganap kapag gumagamit ng ibuprofen ay nakalista sa ibaba ng organ system at dalas ng kanilang paglitaw. Ang dalas ng mga salungat na reaksyon ay tinutukoy bilang mga sumusunod: napakadalas (≥1/10), madalas (mula ≥1/100 hanggang<1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000) и частота неизвестна (не подлежит оценке с учетом имеющихся данных). В рамках каждой группы частоты побочные реакции приводятся в порядке убывания степени тяжести.

Ang pinakakaraniwang nakikitang masamang reaksyon ay mula sa gastrointestinal tract. Ang mga masamang reaksyon ay karaniwang nakasalalay sa dosis, kabilang ang panganib ng pagdurugo ng gastrointestinal depende sa dosis at tagal ng paggamot. Maaaring mangyari ang mga ulser sa gastrointestinal, pagbutas, o pagdurugo ng gastrointestinal, kung minsan ay nakamamatay, lalo na sa mga matatandang pasyente. Nausea, pagsusuka, pagtatae, bloating, constipation, dyspepsia, pananakit ng tiyan, melena, hematemesis, ulcerative stomatitis, exacerbation ng colitis at Crohn's disease ay naiulat kasunod ng paggamit ng ibuprofen. Ang gastritis ay hindi gaanong naobserbahan.

Ang edema, hypertension, at pagpalya ng puso ay naiulat at nauugnay sa paggamot sa NSAID.

Iminumungkahi ng clinical trial at epidemiological data na ang paggamit ng ibuprofen, lalo na sa mataas na dosis na 2400 mg/araw at sa pangmatagalang paggamot, ay maaaring nauugnay sa bahagyang pagtaas ng panganib ng arterial thrombotic complications (eg myocardial infarction o stroke).

Mayroong mga paglalarawan ng mga kaso ng exacerbation ng pamamaga na nauugnay sa impeksiyon, halimbawa ang pag-unlad ng necrotizing fasciitis, na kasabay ng paggamit ng mga NSAID. Ito ay maaaring dahil sa mekanismo ng pagkilos ng mga NSAID. Kung ang mga palatandaan ng impeksyon ay nangyari o lumala habang gumagamit ng ibuprofen, ang pasyente ay pinapayuhan na kumunsulta kaagad sa isang doktor. Kinakailangang malaman kung may mga indikasyon para sa therapy na may mga antimicrobial agent/antibiotics.

Sa panahon ng pangmatagalang therapy, ang mga pagsusuri sa dugo ay dapat na regular na isagawa.

Ang pasyente ay dapat agad na kumunsulta sa isang doktor at ihinto ang paggamit ng ibuprofen kung ang alinman sa mga sintomas ng hypersensitivity reaksyon ay nangyari, na maaaring umunlad kahit na sa unang paggamit ng gamot. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan ang agarang medikal na atensyon.

Kung ang matinding pananakit sa epigastric region, melena o madugong pagsusuka ay nangyayari, itigil ang paggamit ng gamot at kumunsulta kaagad sa doktor.

Mga impeksyon at infestation: napakabihirang - paglala ng pamamaga na nauugnay sa impeksyon (halimbawa, ang pag-unlad ng necrotizing fasciitis. Sa mga pambihirang kaso, ang bulutong-tubig ay maaaring magdulot ng malubhang nakakahawang komplikasyon ng balat at malambot na mga tisyu).

Mula sa dugo at lymphatic system: napakabihirang - hematopoietic disorder (anemia, leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia, agranulocytosis). Ang mga unang senyales ay lagnat, namamagang lalamunan, mababaw na ulser sa bibig, mga sintomas tulad ng trangkaso, matinding pagkahapo, pagdurugo ng ilong at balat, at mga pasa.

Mula sa immune system: mga reaksyon ng hypersensitivity 1; madalang - urticaria at pangangati; napakabihirang - malubhang reaksyon ng hypersensitivity, ang mga sintomas nito ay maaaring magsama ng pamamaga ng mukha, dila at larynx, igsi sa paghinga, tachycardia, arterial hypotension (anaphylactic reactions, angioedema o matinding shock). Paglala ng hika.

Mula sa nervous system: hindi pangkaraniwan - sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog, pagkabalisa, pagkamayamutin o pagkapagod; napakabihirang - aseptic meningitis 2.

Mula sa cardiovascular system: napakabihirang - pagpalya ng puso, tachycardia, edema, myocardial infarction.

Mula sa vascular system: napakabihirang - hypertension, vasculitis.

Mula sa digestive system: madalas - sakit ng tiyan, pagduduwal, dyspepsia, pagtatae, utot, paninigas ng dumi, heartburn, pagsusuka at menor de edad na pagdurugo ng gastrointestinal, na sa mga pambihirang kaso ay maaaring humantong sa anemia; hindi pangkaraniwan - gastric at duodenal ulcers, perforations o gastrointestinal bleeding, melena, hematemesis, minsan nakamamatay (lalo na sa mga matatanda), ulcerative stomatitis, gastritis, exacerbation ng colitis at Crohn's disease; napakabihirang - esophagitis, pagbuo ng diaphragm-like intestinal strictures, pancreatitis.

Mula sa atay: napakabihirang - may kapansanan sa paggana ng atay, pinsala sa atay, lalo na sa pangmatagalang therapy, pagkabigo sa atay, talamak na hepatitis.

: hindi karaniwan - iba't ibang pantal sa balat 1; napakabihirang - malubhang anyo ng mga reaksyon sa balat, tulad ng mga bullous na reaksyon, kabilang ang Stevens-Johnson syndrome, erythema multiforme at nakakalason na epidermal necrolysis 1, alopecia.

Mula sa respiratory tract at mediastinal organs: Hindi alam - reaktibiti sa daanan ng hangin kabilang ang hika, bronchospasm o igsi ng paghinga 1 .

Mula sa bato at sistema ng ihi: bihira - talamak na kapansanan sa bato, lalo na sa pangmatagalang paggamit ng mga NSAID, kasama ang pagtaas ng mga antas ng serum urea; din papillonecrosis; napakabihirang - ang pagbuo ng edema, lalo na sa mga pasyente na may hypertension o pagkabigo sa bato, nephrotic syndrome, interstitial nephritis, na maaaring sinamahan ng talamak na pagkabigo sa bato.

Pananaliksik sa laboratoryo: bihira - nabawasan ang mga antas ng hemoglobin.

Mula sa mental na bahagi: napakabihirang - psychotic reactions, depression; na may matagal na paggamit: guni-guni, pagkalito.

Mula sa gilid ng organ ng pangitain: hindi alam ang dalas - na may pangmatagalang paggamot, maaaring mangyari ang kapansanan sa paningin at optic neuritis.

Mula sa gilid ng organ ng pandinig: hindi alam ang dalas - maaaring mangyari ang pagkahilo sa pangmatagalang paggamot; bihira - tugtog sa tainga.

Pangkalahatang mga paglabag: hindi alam ang dalas - karamdaman at pagkapagod.

Paglalarawan ng mga napiling masamang reaksyon

1 May mga ulat ng mga reaksiyong hypersensitivity pagkatapos ng paggamot sa ibuprofen. Kabilang sa mga naturang reaksyon ang (a) hindi tiyak na mga reaksiyong alerhiya at anaphylaxis, (b) mga reaksyon sa respiratory tract, kabilang ang hika, paglala ng hika, bronchospasm o igsi ng paghinga, o (c) iba't ibang sakit sa balat, kabilang ang iba't ibang uri ng pantal, pangangati, urticaria , purpura, angioedema at, hindi gaanong karaniwan, exfoliative at bullous dermatoses (kabilang ang epidermal necrolysis, Stevens-Johnson syndrome at erythema multiforme).

2 Ang mekanismo ng pathogenesis ng drug-induced aseptic meningitis ay hindi pa ganap na natukoy. Gayunpaman, ang available na data sa aseptic meningitis na nauugnay sa mga NSAID ay nagpapahiwatig ng hypersensitivity reaction (dahil sa timing ng pangangasiwa ng gamot at paglutas ng mga sintomas pagkatapos ng paghinto ng gamot). Sa partikular, ang mga nakahiwalay na kaso ng mga sintomas ng aseptic meningitis (tulad ng paninigas ng leeg, pananakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, lagnat at pagkalito) ay naobserbahan kapag ginagamot ang mga pasyenteng may mga umiiral nang autoimmune disorder (tulad ng systemic lupus erythematosus, mixed connective tissue disease) na may ibuprofen .

MGA ESPESYAL NA INSTRUKSYON

Ang mga side effect na nauugnay sa ibuprofen ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng paggamit ng pinakamababang epektibong dosis na kailangan upang gamutin ang mga sintomas sa maikling panahon.

Ang mga matatanda ay may mas mataas na saklaw ng mga salungat na reaksyon sa mga NSAID, lalo na ang pagdurugo ng gastrointestinal at pagbubutas, na maaaring nakamamatay. Ang mga matatandang pasyente ay may mas mataas na panganib ng masamang reaksyon. Ang pangmatagalang paggamit ng mga NSAID sa mga matatandang tao ay hindi inirerekomenda. Kung kinakailangan ang pangmatagalang therapy, dapat na regular na subaybayan ang mga pasyente.

Ang pag-iingat ay dapat gawin sa mga pasyente na may mga kondisyon tulad ng:

  • systemic lupus erythematosus, pati na rin ang mixed connective tissue disease, dahil sa mas mataas na panganib ng aseptic meningitis;
  • congenital disorder ng porphyrin metabolism, tulad ng acute contiguous porphyria;
  • mga sakit sa gastrointestinal at talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka (ulcerative colitis, Crohn's disease);
  • isang kasaysayan ng hypertension at/o pagpalya ng puso, dahil may mga ulat ng pagpapanatili ng likido at edema na nauugnay sa NSAID therapy;
  • pagkabigo sa bato - dahil sa posibilidad ng pagkasira ng pag-andar ng bato;
  • dysfunction ng atay;
  • kaagad pagkatapos ng mga pangunahing interbensyon sa kirurhiko;
  • hay fever, nasal polyp o talamak na nakahahadlang na sakit sa daanan ng hangin dahil sa mas mataas na panganib ng mga reaksiyong alerdyi. Kabilang dito ang mga pag-atake ng hika (tinatawag na analgesic na hika), Quincke's edema, urticaria;
  • mga pasyente na may kasaysayan ng mga reaksiyong alerdyi sa iba pang mga sangkap, dahil sa mas mataas na panganib ng mga reaksiyong hypersensitivity sa ibuprofen.

Mga epekto sa sistema ng paghinga. Maaaring makaranas ng bronchospasm ang mga pasyenteng may hika, talamak na rhinitis, sinusitis, nasal polyp o allergic na sakit o may kasaysayan ng mga sakit na ito.

Iba pang mga NSAID. Ang sabay-sabay na paggamit ng ibuprofen sa iba pang mga NSAID, kabilang ang mga pumipili na COX-2 inhibitors, ay dapat na iwasan, dahil pinatataas nito ang panganib ng mga salungat na reaksyon.

Tulad ng iba pang mga NSAID, ang ibuprofen ay maaaring magdulot ng mga reaksiyong alerhiya gaya ng mga reaksiyong anaphylactic/anaphylactoid, kahit noong unang ginamit ang gamot.

Systemic lupus erythematosus at mixed connective tissue disease. Ang ibuprofen ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa systemic lupus erythematosus at mixed connective tissue disease dahil sa mas mataas na panganib ng aseptic meningitis.

Epekto sa cardiovascular at cerebrovascular system. Ang mga pasyente na may hypertension at/o isang kasaysayan ng pagpalya ng puso ay dapat magsimula ng paggamot nang may pag-iingat (kumunsulta sa isang manggagamot) dahil ang mga kaso ng pagpapanatili ng likido, hypertension, at edema ay naiulat na may ibuprofen, tulad ng iba pang mga NSAID.

Iminumungkahi ng klinikal na pagsubok at data ng epidemiological na ang paggamit ng ibuprofen, lalo na sa mataas na dosis (2400 mg/araw) at sa pangmatagalang paggamot, ay maaaring nauugnay sa isang maliit na pagtaas ng panganib ng arterial thrombotic complications (hal myocardial infarction o stroke). Sa pangkalahatan, hindi ipinapakita ng mga epidemiological na pag-aaral na ang mababang dosis ng ibuprofen (hal., ≤1200 mg/araw) ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng myocardial infarction.

Ang mga pasyente na may hindi nakokontrol na hypertension, congestive heart failure (NYHA class II-III), na-diagnose na coronary artery disease, peripheral arterial disease at/o cerebrovascular disease ay dapat uminom ng ibuprofen pagkatapos lamang ng maingat na klinikal na pagsusuri. Ang mataas na dosis (2400 mg/araw) ay dapat na iwasan.

Ang klinikal na larawan ay dapat ding maingat na masuri bago simulan ang pangmatagalang paggamot sa mga pasyente na may mga kadahilanan ng panganib para sa mga komplikasyon ng cardiovascular (tulad ng hypertension, hyperlipidemia, diabetes mellitus, paninigarilyo), lalo na kung ang mataas na dosis ng ibuprofen (2400 mg/araw) ay kinakailangan.

Epekto sa atay at bato. Ang pag-iingat ay dapat gawin sa mga pasyente na may pagkabigo sa bato dahil sa posibilidad ng pagkasira ng pag-andar ng bato. Ang ibuprofen ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may sakit sa bato o hepatic, lalo na sa panahon ng concomitant diuretic therapy, dahil ang pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin ay maaaring humantong sa pagpapanatili ng likido at karagdagang pagkasira ng pag-andar ng bato. Sa mga pasyenteng ito, ang pinakamababang dosis ng ibuprofen ay dapat gamitin at ang pag-andar ng bato ay dapat na regular na subaybayan. Kung mangyari ang pag-aalis ng tubig, siguraduhing sapat ang paggamit ng likido. May panganib na magkaroon ng kidney failure sa mga bata at kabataan na dehydrated.

Sa pangkalahatan, ang karaniwang paggamit ng analgesics, lalo na ang mga kumbinasyon ng iba't ibang analgesics, ay maaaring humantong sa pangmatagalang pinsala sa bato na may panganib ng kidney failure (analgesic nephropathy). Ang pinakamataas na panganib ng pagbuo ng reaksyong ito ay sa mga matatandang pasyente, mga pasyente na may pagkabigo sa bato, pagkabigo sa puso at pagkabigo sa atay, pati na rin sa mga tumatanggap ng therapy na may diuretics o ACE inhibitors. Pagkatapos ng pagtigil ng NSAID therapy, ang paggana ng bato ay karaniwang bumabalik sa mga antas bago ang paggamot.

Posibleng dysfunction ng atay. Tulad ng iba pang mga NSAID, ang ibuprofen ay maaaring magdulot ng pansamantalang pagtaas sa ilang partikular na pagsusuri sa paggana ng atay, gayundin ng makabuluhang pagtaas sa mga antas ng AST at ALT. Kung ang mga tagapagpahiwatig na ito ay tumaas nang malaki, ang paggamot ay dapat na ihinto.

Epekto sa gastrointestinal tract. Ang mga NSAID ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kasaysayan ng mga sakit sa gastrointestinal (ulcerative colitis, Crohn's disease), dahil maaaring lumala ang kanilang kondisyon. Ang ganitong mga pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor.

May mga ulat ng mga kaso ng pagdurugo ng gastrointestinal, pagbubutas, mga ulser, na maaaring nakamamatay, na nagaganap sa anumang yugto ng paggamot na may mga NSAID, anuman ang pagkakaroon ng mga sintomas ng babala o isang kasaysayan ng mga malubhang sakit sa gastrointestinal.

Ang panganib ng gastrointestinal bleeding, ulceration o perforation ay tumataas sa pagtaas ng dosis ng NSAIDs, na may kasaysayan ng gastric ulcer, lalo na kumplikado ng pagdurugo o pagbubutas, at sa mga matatandang pasyente. Ang mga pasyenteng ito ay dapat magsimula ng paggamot na may pinakamababang dosis. Sa mga naturang pasyente, pati na rin sa mga nangangailangan ng magkakasabay na paggamit ng mababang dosis ng acetylsalicylic acid o iba pang mga gamot na potensyal na nagpapataas ng panganib sa gastrointestinal, inirerekomenda ang kumbinasyon ng therapy na may mga proteksiyon na gamot (halimbawa, misoprostol o proton pump inhibitors).

Ang mga pasyente na may kasaysayan ng gastrointestinal toxicity, lalo na ang mga matatanda, ay dapat na payuhan ng anumang hindi pangkaraniwang mga sintomas ng gastrointestinal (lalo na ang gastrointestinal dumudugo), lalo na sa simula ng paggamot.

Dapat mag-ingat kapag tinatrato ang mga pasyente na sabay-sabay na umiinom ng mga gamot na maaaring magpapataas ng panganib ng ulceration o pagdurugo, tulad ng oral corticosteroids, anticoagulants (hal. warfarin), selective serotonin reuptake inhibitors, o antiplatelet agents (eg acetylsalicylic acid).

Sa kaganapan ng gastrointestinal dumudugo o ulceration sa mga pasyente na tumatanggap ng ibuprofen, ang paggamot ay dapat na ihinto kaagad.

Mga karamdaman sa pagkamayabong sa mga kababaihan. May limitadong ebidensya na ang COX/prostaglandin synthesis inhibitors ay maaaring makapinsala sa fertility sa mga kababaihan sa pamamagitan ng pag-apekto sa obulasyon. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nababaligtad kapag ang therapy ay itinigil.

Mula sa balat at subcutaneous tissue. Napakabihirang, ang mga malubhang reaksyon sa balat, kung minsan ay nakamamatay, ay maaaring mangyari sa mga NSAID, kabilang ang exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson syndrome at nakakalason na epidermal necrolysis. Ang pinakamataas na panganib ng naturang mga reaksyon ay umiiral sa simula ng therapy, sa karamihan ng mga kaso ang mga naturang reaksyon ay nagsimula sa unang buwan ng paggamot. Sa mga unang palatandaan ng pantal sa balat, mga pagbabago sa pathological sa mauhog lamad, o anumang iba pang mga palatandaan ng hypersensitivity, ibuprofen ay dapat na ihinto.

Sa mga pambihirang kaso, ang bulutong-tubig ay maaaring maging sanhi ng malubhang nakakahawang komplikasyon ng balat at malambot na mga tisyu. Sa kasalukuyan, ang impluwensya ng mga NSAID sa pagtaas ng kalubhaan ng mga impeksyong ito ay hindi maitatapon, kaya inirerekomenda na iwasan ang paggamit ng ibuprofen sa kaso ng bulutong.

Iba pa. Ang matinding talamak na hypersensitivity reaksyon (hal. anaphylactic shock) ay napakabihirang. Sa unang senyales ng hypersensitivity reaction pagkatapos gumamit ng ibuprofen, dapat na ihinto ang therapy at kumunsulta kaagad sa doktor.

Maaaring pansamantalang pigilan ng ibuprofen ang pagsasama-sama ng platelet. Samakatuwid, inirerekumenda na maingat na subaybayan ang kalagayan ng mga pasyente na may mga karamdaman sa pagdurugo.

Sa pangmatagalang paggamit ng ibuprofen, kinakailangang regular na suriin ang paggana ng atay, paggana ng bato, at paggana ng hematological/larawan ng dugo.

Ang pangmatagalang paggamit ng anumang pangpawala ng sakit upang gamutin ang pananakit ng ulo ay maaaring lumala ang kondisyon. Sa ganitong mga kaso, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at itigil ang paggamot. Ang posibilidad ng pananakit ng ulo dahil sa pag-abuso sa droga ay dapat isaalang-alang sa mga pasyente na may madalas o araw-araw na pananakit ng ulo sa kabila o dahil sa regular na paggamit ng mga gamot sa ulo.

Sa sabay-sabay na pag-inom ng alkohol at paggamit ng mga NSAID, ang mga salungat na reaksyon na nauugnay sa aktibong sangkap ay maaaring tumaas, lalo na ang mga nauugnay sa gastrointestinal tract o central nervous system.

Maaaring takpan ng mga NSAID ang mga sintomas ng impeksyon at lagnat.

Ang gamot na ito ay naglalaman ng likidong maltitol. Hindi ito dapat inireseta sa mga pasyente na may mga bihirang hereditary disorder ng fructose tolerance. Dahil sa likidong maltitol na nilalaman, ang gamot na ito ay maaaring magkaroon ng banayad na laxative effect.

Ang gamot na ito ay naglalaman ng sodium. Dapat itong isaalang-alang sa mga pasyente sa isang diyeta na mababa ang asin.

Epekto sa mga resulta ng laboratoryo:

  • ang oras ng pagdurugo ay maaaring tumaas hanggang isang araw pagkatapos ihinto ang paggamot;
  • ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay maaaring bumaba;
  • maaaring bumaba ang creatinine clearance;
  • maaaring bumaba ang hematocrit o hemoglobin;
  • dugo urea nitrogen concentrations at serum creatinine at potassium concentrations ay maaaring tumaas;
  • Mga tagapagpahiwatig ng function ng atay: tumaas na antas ng transaminase.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang gamot ay ginagamit sa mga batang wala pang 12 taong gulang.

Pagbubuntis. Ang pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin ay maaaring negatibong makaapekto sa pagbubuntis at/o pag-unlad ng embryonic/fetal. Ang data mula sa epidemiological studies ay nagpapahiwatig ng mas mataas na panganib ng miscarriage, congenital heart defects at gastroschisis pagkatapos ng paggamit ng prostaglandin synthesis inhibitors sa maagang pagbubuntis. Ang panganib ay pinaniniwalaang tataas sa pagtaas ng dosis at tagal ng therapy. Ang ganap na panganib ng cardiovascular defects ay tumaas nang may<1 до 1,5%.

Ang ibuprofen ay hindi dapat inumin sa unang dalawang trimester ng pagbubuntis maliban kung, sa pasya ng doktor, ang potensyal na benepisyo sa pasyente ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus. Kung ang ibuprofen ay ginagamit ng isang babaeng sinusubukang magbuntis o sa una at ikalawang trimester ng pagbubuntis, ang pinakamababang posibleng dosis ay dapat gamitin sa pinakamaikling panahon.

Sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, ang lahat ng mga inhibitor ng prostaglandin synthesis ay maaaring magdulot ng mga sumusunod na panganib:

  • para sa fetus: cardiopulmonary toxicity (nailalarawan ng napaaga na pagsasara ng ductus arteriosus at pulmonary hypertension), renal dysfunction, na maaaring umunlad sa renal failure na sinamahan ng oligohydramnios;
  • para sa ina at bagong panganak, sa pagtatapos ng pagbubuntis: posibleng pagtaas sa oras ng pagdurugo, epekto ng antiplatelet, na maaaring umunlad kahit na sa napakababang dosis, pagsugpo sa mga contraction ng matris, na humahantong sa isang pagkaantala o pagtaas sa tagal ng paggawa. Maaaring may mas mataas na panganib ng maternal edema. Samakatuwid, ang ibuprofen ay kontraindikado sa ikatlong trimester ng pagbubuntis.

Pagpapasuso. Ang ibuprofen at ang mga metabolite nito ay pumapasok sa gatas ng ina sa mababang konsentrasyon. Sa kasalukuyan ay walang kilalang masamang epekto sa sanggol, kaya ang panandaliang paggamot sa pananakit at lagnat na may mga inirerekomendang dosis ay hindi karaniwang nangangailangan ng pagkagambala sa pagpapasuso.

Pagkayabong. Mayroong ilang katibayan na ang mga gamot na pumipigil sa COX/prostaglandin synthesis ay maaaring makapinsala sa pagkamayabong ng babae sa pamamagitan ng pag-apekto sa obulasyon. Ang epektong ito ay mababaligtad kapag ang paggamot ay itinigil.

Mga bata. Nurofen para sa mga bata, suspensyon. Ang gamot ay ginagamit sa mga batang may edad na 3 buwan hanggang 12 taon na may timbang sa katawan>5 kg.

Nurofen para sa mga bata forte, suspensyon. Ang gamot ay ginagamit sa mga batang may edad na 6 na buwan hanggang 12 taon na may timbang sa katawan>8 kg.

Nurofen para sa mga bata, suppositories. Ang gamot ay ginagamit sa mga batang may edad na 3 buwan hanggang 2 taon na may timbang sa katawan >6 kg.

Ang kakayahang maimpluwensyahan ang bilis ng reaksyon kapag nagmamaneho ng mga sasakyan o nagtatrabaho sa iba pang mga mekanismo. Ang gamot ay ginagamit sa mga batang wala pang 12 taong gulang. Kapag ginamit sa mga inirekumendang dosis at para sa inirerekumendang tagal ng paggamot, ang gamot ay hindi inaasahang makakaapekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan o magpatakbo ng makinarya.

MGA INTERAKSIYON

Ang ibuprofen, tulad ng iba pang mga NSAID, ay hindi dapat gamitin kasama ng:

acetylsalicylic acid, dahil maaari itong tumaas ang panganib ng mga salungat na reaksyon, maliban kung ang acetylsalicylic acid (dosis na hindi hihigit sa 75 mg/araw) ay inireseta ng doktor. Ang data mula sa mga eksperimentong pag-aaral ay nagpapahiwatig na, kapag ginamit nang sabay-sabay, ang ibuprofen ay maaaring sugpuin ang antiplatelet na epekto ng acetylsalicylic acid sa mababang dosis. Gayunpaman, ang mga limitasyon ng data na ito at ang kawalan ng katiyakan tungkol sa extrapolation ng data ex Vivo ang klinikal na larawan ay hindi nagpapahintulot sa amin na gumawa ng malinaw na mga konklusyon tungkol sa sistematikong paggamit ng ibuprofen. Kaya, sa hindi sistematikong paggamit ng ibuprofen, ang mga naturang klinikal na makabuluhang epekto ay itinuturing na hindi malamang;

iba pang mga NSAID, kabilang ang mga selective COX-2 inhibitors. Ang sabay-sabay na paggamit ng ≥2 NSAIDs ay dapat na iwasan dahil maaari itong mapataas ang panganib ng mga side effect.

Ang ibuprofen ay dapat gamitin nang may pag-iingat kasabay ng mga sumusunod na gamot:

anticoagulants: Maaaring mapahusay ng mga NSAID ang epekto ng mga anticoagulants tulad ng warfarin;

antihypertensive na gamot (ACE inhibitors, β-adrenergic blockers at angiotensin II antagonists): Maaaring bawasan ng mga NSAID ang epekto ng mga gamot na ito. Sa ilang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato (halimbawa, mga pasyente na may dehydration o mga matatandang pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato), ang sabay-sabay na paggamit ng ACE inhibitors, beta-blockers o angiotensin II antagonists at COX inhibitors ay maaaring humantong sa karagdagang kapansanan sa pag-andar ng bato, kabilang ang posibleng talamak na pagkabigo sa bato, na kadalasang nababaligtad. Samakatuwid, ang kumbinasyong ito ay dapat gamitin nang may pag-iingat, lalo na sa mga matatanda. Ang mga pasyente ay dapat uminom ng sapat na likido at subaybayan ang paggana ng atay pagkatapos simulan ang kasabay na therapy at pana-panahon pagkatapos noon;

corticosteroids: tumaas na panganib ng mga ulser at pagdurugo sa gastrointestinal tract;

antiplatelet agent at selective serotonin reuptake inhibitors: mas mataas na panganib ng gastrointestinal dumudugo;

cardiac glycosides, Halimbawa digoxin: Maaaring pataasin ng mga NSAID ang cardiac dysfunction, bawasan ang glomerular filtration function ng mga bato at pataasin ang mga antas ng plasma ng glycosides. Ang sabay-sabay na paggamit ng ibuprofen sa mga gamot na digoxin ay maaaring tumaas ang mga antas ng plasma ng mga gamot na ito. Kapag ginamit nang tama (para sa maximum na 4 na araw), karaniwang hindi kinakailangan ang pagsubaybay sa mga antas ng digoxin sa plasma;

pentoxifylline: Ang mga pasyente na tumatanggap ng ibuprofen therapy kasama ng pentoxifylline ay maaaring magkaroon ng mas mataas na panganib ng pagdurugo, kaya dapat na subaybayan ang oras ng pagdurugo;

lithium: Maaaring pataasin ng mga NSAID ang mga antas ng lithium ng plasma, posibleng dahil sa pagbaba ng clearance ng bato. Ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na ito ay dapat na iwasan kung ang mga antas ng lithium ay hindi kontrolado. Dapat isaalang-alang ang pagbabawas ng dosis ng lithium;

dosis ng methotrexate ≥15 mg/linggo: Ang paggamit ng mga NSAID sa loob ng 24 na oras bago o pagkatapos ng paggamit ng methotrexate ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng methotrexate sa plasma ng dugo (posible na ang renal clearance ng methotrexate ay maaaring mabawasan dahil sa impluwensya ng mga NSAID) at isang karagdagang pagtaas sa kalubhaan ng nakakalason na epekto nito. Samakatuwid, ang ibuprofen ay dapat na iwasan sa mga pasyente na tumatanggap ng mataas na dosis ng methotrexate;

dosis ng methotrexate<15 мг/нед : Pinapataas ng ibuprofen ang mga antas ng methotrexate. Kapag gumagamit ng ibuprofen kasama ang mababang dosis na methotrexate, ang bilang ng dugo ng pasyente ay dapat na maingat na subaybayan, lalo na sa mga unang linggo ng sabay-sabay na paggamit. Kinakailangan na palakasin ang pagsubaybay kung ang pag-andar ng bato ay lumala, kahit na minimal, at sa mga matatandang pasyente, pati na rin subaybayan ang pag-andar ng bato upang maiwasan ang isang posibleng pagbaba sa clearance ng methotrexate;

cyclosporine: tumaas na panganib ng nephrotoxicity;

mifepristone: Ang mga NSAID ay hindi dapat gamitin nang mas maaga kaysa sa 8-12 araw pagkatapos gumamit ng mifepristone dahil maaari nilang bawasan ang pagiging epektibo nito;

tacrolimus: Maaaring tumaas ang panganib ng nephrotoxicity kapag ang mga NSAID ay ginagamit kasabay ng tacrolimus;

zidovudine: Tumaas na panganib ng hematological toxicity sa pinagsamang paggamit ng zidovudine at NSAIDs. Mayroong katibayan ng mas mataas na panganib ng hemarthrosis at hematoma sa mga pasyenteng nahawaan ng HIV na may hemophilia sa kaso ng kasabay na paggamot na may zidovudine at ibuprofen;

quinolone antibiotics: Ang ebidensya mula sa mga pag-aaral ng hayop ay nagmumungkahi na ang mga NSAID ay maaaring tumaas ang panganib ng mga seizure na nauugnay sa paggamit ng quinolone antibiotic. Ang mga pasyente na umiinom ng mga NSAID at quinolones ay maaaring nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng mga seizure;

mga sulfonylurea Ang mga NSAID ay maaaring mapahusay ang hypoglycemic na epekto ng sulfonylureas sa pamamagitan ng pag-alis sa kanila mula sa pagbubuklod sa mga protina ng plasma. Ang mga klinikal na pag-aaral ay nagpakita ng mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga NSAID at mga ahente ng hypoglycemic (sulfonylureas). Kahit na ang mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng ibuprofen at sulfonylureas ay hindi kasalukuyang kilala, ang pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo ay inirerekomenda bilang isang pag-iingat kapag ang mga gamot na ito ay ginagamit nang sabay-sabay;

phenytoin: Maaaring may pagtaas sa mga antas ng plasma ng mga gamot na ito. Kapag ginamit nang tama (para sa maximum na 3 araw), karaniwang hindi kinakailangan ang pagsubaybay sa mga antas ng phenytoin plasma;

probenecid at sulfinpyrazone: isang pagtaas sa konsentrasyon ng ibuprofen sa plasma ng dugo at isang pagkaantala sa pag-aalis ng ibuprofen ay posible, na maaaring dahil sa isang mekanismo ng pagbabawal sa lugar kung saan nangyayari ang pagtatago ng pantubo ng bato at glucuronidation samakatuwid, ang pagsasaayos ng dosis ng ibuprofen ay maaaring kailangan;

baclofen: May panganib na magkaroon ng toxicity ng baclofen pagkatapos simulan ang ibuprofen;

ritonavir: posibleng pagtaas sa konsentrasyon ng mga NSAID sa plasma ng dugo;

aminoglycosides: Maaaring bawasan ng mga NSAID ang paglabas ng mga aminoglycosides;

captopril: Ipinakita ng mga eksperimentong pag-aaral na ang ibuprofen ay pumipigil sa epekto ng captopril sa sodium excretion;

cholestyramine: Ang ibuprofen at cholestyramine ay dapat inumin sa pagitan ng ilang oras dahil sa paghina at pagbawas (25%) ng pagsipsip ng ibuprofen kapag ginamit nang sabay-sabay;

Mga inhibitor ng CYP2C9: Ang sabay-sabay na paggamit ng ibuprofen na may CYP2C9 inhibitors ay maaaring magpapataas ng epekto ng ibuprofen (isang CYP2C9 substrate). Ang isang pag-aaral gamit ang voriconazole at fluconazole (CYP 2C9 inhibitors) ay nagpakita ng pagtaas sa epekto ng S(+)-ibuprofen ng humigit-kumulang 80-100%. Kapag sabay na gumagamit ng ibuprofen na may malakas na CYP2C9 inhibitors, inirerekomenda ang isang pinababang dosis ng ibuprofen, lalo na kapag ang mataas na dosis ng ibuprofen ay ginagamit kasama ng voriconazole o fluconazole;

mga herbal extract: Kapag isinama sa mga NSAID, ang gingko biloba ay maaaring tumaas ang panganib ng pagdurugo;

hydantoin at sulfonamides: Maaaring tumaas ang nakakalason na epekto ng mga gamot na ito. Ang mga antas ng phenytoin sa plasma ay maaaring tumaas sa kasabay na paggamot na may ibuprofen;

thiazides, thiazide agent, loop diuretics at potassium-sparing diuretics: Ang mga NSAID ay maaaring makagambala sa diuretikong epekto ng mga gamot na ito. Ang sabay-sabay na paggamit ng isang NSAID at isang diuretic ay maaaring tumaas ang panganib ng NSAID-induced nephrotoxicity (hal., sa mga dehydrated na pasyente o mga matatanda na may kapansanan sa paggana ng bato) dahil sa pagbaba ng daloy ng dugo sa bato. Samakatuwid, ang kumbinasyong ito ay dapat gamitin nang may pag-iingat, lalo na sa mga matatandang pasyente. Ang mga pasyente ay dapat uminom ng sapat na likido at subaybayan ang paggana ng bato pagkatapos ng pagsisimula ng kasabay na therapy at pana-panahon pagkatapos noon. Tulad ng iba pang mga NSAID, ang kasabay na therapy na may potassium-sparing diuretics ay maaaring nauugnay sa pagtaas ng mga antas ng potasa samakatuwid, ang mga antas ng potasa sa plasma ay dapat na subaybayan.

Ang pag-inom ng ibuprofen kasama ng pagkain ay nagpapabagal sa pagsipsip, bagama't hindi ito nakakaapekto sa lawak ng pagsipsip (tingnan ang Mga Pag-iingat). Pharmacokinetics).

OVERDOSE

sa pagkabata, ang mga sintomas ng labis na dosis ay maaaring mangyari kapag umiinom ng dosis ng ibuprofen>400 mg/kg body weight. Sa mga matatanda, ang mga reaksyon ng dosis ay hindi gaanong binibigkas. T ½ sa kaso ng labis na dosis ay 1.5-3 oras.

Mga sintomas. Sa karamihan ng mga pasyente, ang paggamit ng isang klinikal na makabuluhang dosis ng mga NSAID ay nagdulot lamang ng pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng epigastric, o mas madalas, pagtatae. Ang ingay sa tainga, sakit ng ulo, at pagdurugo ng gastrointestinal ay maaari ding mangyari. Sa mas matinding pagkalason, ang nakakalason na pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos ay posible sa anyo ng vertigo, pagkahilo, pag-aantok, at kung minsan ay pagkabalisa at disorientation o pagkawala ng malay. Minsan ang mga pasyente ay nagkakaroon ng mga seizure. Sa matinding pagkalason, maaaring mangyari ang hyperkalemia at metabolic acidosis, pati na rin ang pagtaas ng prothrombin time/international normalized ratio (marahil dahil sa pakikipag-ugnayan sa mga coagulation factor na nagpapalipat-lipat sa dugo). Maaaring mangyari ang AKI, pinsala sa atay, hypotension, respiratory depression, at cyanosis. Sa mga pasyente na may hika, maaaring mangyari ang paglala ng sakit. Ang nystagmus, malabong paningin at pagkawala ng malay ay posible.

Paggamot. Walang tiyak na antidote. Ang paggamot ay dapat na nagpapakilala at sumusuporta at kasama ang pamamahala sa daanan ng hangin at pagsubaybay sa paggana ng puso at mahahalagang palatandaan hanggang sa bumalik sa normal ang kondisyon ng pasyente. Isaalang-alang ang pangangailangan para sa oral administration ng activated charcoal sa loob ng 1 oras pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot sa isang potensyal na nakakalason na dosis. Kung ang ibuprofen ay nasipsip na, ang mga alkaline na ahente ay maaaring gamitin upang isulong ang paglabas ng acidic na ibuprofen sa ihi. Para sa madalas o matagal na kombulsyon, ang intravenous diazepam o lorazepam ay dapat ibigay. Sa kaso ng hika, dapat gamitin ang mga bronchodilator.

MGA KONDISYON NG PAG-IMPORMASYON

Nurofen para sa mga bata, suspensyon at suppositories - sa temperatura na hindi hihigit sa 25 °C.

Nurofen para sa mga bata forte, suspensyon - sa temperatura na hindi hihigit sa 30 °C.

Ang Nurofen para sa mga bata (aktibong sangkap na ibuprofen) ay isang nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) na ginagamit sa pediatric practice bilang analgesic at antipyretic. Ang gamot ay hindi pumipili sa mga uri ng enzyme cyclooxygenase 1 at 2 (COX-1 at COX-2), bilang isang resulta kung saan ang proseso ng synthesis ng mga tagapamagitan ng sakit at pamamaga, mga prostaglandin, ay inhibited. Bilang karagdagan, pinipigilan ng ibuprofen ang pagsasama-sama ng platelet (magkadikit). Ang epekto ng Nurofen para sa mga bata ay tumatagal ng mga 8 oras. Kinakailangang tandaan ang espesyal na lugar ng ibuprofen sa lahat ng mga NSAID. Ang pag-aaral ng PAIN, na inihambing ang pagiging epektibo at kaligtasan ng ibuprofen, paracetamol at aspirin, ay natagpuan na ang pagpaparaya ng pasyente sa ibuprofen ay katulad ng paracetamol at mas mahusay kaysa sa aspirin. Kasabay nito, ang saklaw ng mga hindi gustong side reaction mula sa digestive tract kapag gumagamit ng ibuprofen ay makabuluhang mas mababa kaysa sa aspirin. Ang data na nakuha bilang resulta ng pag-aaral na ito ay nagpawi sa lahat ng mga pagdududa na ang ibuprofen (at Nurofen, pati na rin ang Nurofen para sa mga bata, ay ang orihinal na paghahanda ng ibuprofen) ay maaaring ituring na isang first-line na gamot para sa pag-alis ng sakit at pagbabawas ng mataas na temperatura ng katawan sa panahon ng mga kondisyon ng lagnat. Bago pumasok sa merkado ng parmasyutiko, ang gamot na Nurofen para sa mga bata ay maingat na pinag-aralan upang matukoy ang mga posibleng epekto. Bilang bahagi ng malakihang gawaing pananaliksik na ito, humigit-kumulang 85 libong mga bata ang sinuri. Ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpakita ng isang kanais-nais na profile sa kaligtasan ng gamot, na nagpapahintulot sa malawakang paggamit nito sa pediatrics.

Ang Nurofen para sa mga bata, gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan nito, ay binuo ng eksklusibo para sa mga pinakabatang pasyente. Ang gamot ay magagamit sa dalawang anyo ng dosis: oral suspension at rectal suppositories. Ang dosis ay kinakalkula batay sa timbang ng katawan ng bata. Para sa sakit at febrile na temperatura ng katawan, ang Nurofen para sa mga bata ay inireseta 5-10 mg bawat 1 kg 3-4 beses sa isang araw.

Sa kasong ito, ang pang-araw-araw na maximum ay hindi dapat lumampas sa 30 mg bawat 1 kg. Tagal ng kurso ng gamot: hindi hihigit sa tatlong araw bilang isang antipirina at hindi hihigit sa limang araw bilang isang analgesic. Kung walang tamang therapeutic response sa loob ng tinukoy na tagal ng panahon, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang Nurofen para sa mga bata sa anyo ng isang suspensyon ay dapat na inalog nang lubusan bago gamitin. Upang matiyak ang katumpakan ng dosing, isang pagsukat na hiringgilya ay kasama sa pakete na may gamot. Upang mailabas ang suspensyon sa syringe, ang bote ay dapat na baligtad at ang piston ay dapat na maingat na bawiin. Bago alisin ang syringe, ang bote ay bumalik sa orihinal na posisyon nito. Upang maibigay ang suspensyon, ang isang hiringgilya ay inilalagay sa oral cavity. Ang pagpapakilala ay dapat gawin nang maayos. Matapos makumpleto ang lahat ng mga manipulasyon sa itaas, ang hiringgilya ay dapat hugasan sa maligamgam na tubig. Ang posibilidad ng paggamit ng gamot ay isinasaalang-alang ng doktor nang paisa-isa sa mga sumusunod na kaso: kung may kasaysayan ng gastritis, arterial hypertension o pagpalya ng puso; kung ang pasyente ay tumatanggap ng iba pang mga painkiller, para sa mga sakit sa bato at/o atay, para sa helicobacteriosis; sa panahon ng paggamot na may mga antihypertensive na gamot, glucocorticosteroids, diuretics, hindi direktang anticoagulants, antiplatelet agent; para sa bronchial hika, mga defecation disorder, autoimmune connective tissue disease. Ang pagsasama-sama ng Nurofen para sa mga bata na may anticoagulants ay maaaring mapahusay ang epekto ng huli at humantong sa pagtaas ng pagdurugo. Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng gamot na may mga antihypertensive na gamot at diuretics ay binabawasan ang pagiging epektibo ng huli. Bilang karagdagan, ang diuretics ay maaaring tumaas ang nephrotoxicity ng mga NSAID. Ang mga glucocorticosteroids kasama ang Nurofen para sa mga bata ay nagdaragdag ng panganib ng erosive at ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract. Ang sabay-sabay na paggamit ng Nurofen para sa mga batang may cardiac glycosides ay maaaring maging sanhi ng pagpalala ng pagpalya ng puso.

Pharmacology

mga NSAID. Mayroon itong analgesic, anti-inflammatory at antipyretic effect. Ang mekanismo ng pagkilos ng ibuprofen ay dahil sa pagsugpo sa biosynthesis ng prostaglandin - mga tagapamagitan ng sakit at pamamaga. Ang epekto ng gamot ay tumatagal ng hanggang 8 oras.

Pharmacokinetics

Ang data sa mga pharmacokinetics ng Nurofen ® para sa mga bata ay hindi ibinigay.

Form ng paglabas

Ang oral suspension (strawberry) ay puti o halos puti ang kulay, syrupy consistency, na may katangiang strawberry amoy.

Mga excipients: maltitol syrup, tubig, gliserol, citric acid, sodium citrate, sodium chloride, sodium saccharinate, xanthan gum, strawberry flavor 500244E, polysorbate 80, domiphene bromide.

100 ml - mga bote ng polyethylene terephthalate (1) kumpleto sa isang dispenser syringe - mga karton na kahon.
150 ml - mga bote ng polyethylene terephthalate (1) kumpleto sa isang dispenser syringe - mga karton na kahon.

Dosis

Ang Nurofen ® para sa mga bata ay isang gamot na partikular na binuo para sa mga bata.

Ang gamot ay iniinom nang pasalita.

Ang dosis ay depende sa timbang ng katawan ng bata.

Para sa lagnat at pananakit, ang gamot ay inireseta sa isang dosis na 5-10 mg/kg body weight 3-4 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 30 mg/kg body weight.

Huwag lumampas sa ipinahiwatig na dosis.

Para sa lagnat pagkatapos ng pagbabakuna sa mga batang wala pang 1 taong gulang, ang gamot ay inireseta sa isang dosis na 50 mg (2.5 ml); Para sa mga batang higit sa 1 taong gulang, kung kinakailangan, pagkatapos ng 6 na oras, ang gamot ay maaaring muling ibigay sa parehong dosis.

Huwag gumamit ng higit sa 5 ml sa loob ng 24 na oras.

Tagal ng paggamot: bilang isang antipirina, ang gamot ay hindi dapat inumin nang higit sa 3 araw, bilang isang analgesic - hindi hihigit sa 5 araw.

Kung nagpapatuloy ang lagnat (pagtaas ng temperatura ng katawan), dapat kang kumunsulta sa doktor.

Mga panuntunan para sa paggamit ng gamot

Ang suspensyon ay dapat na inalog mabuti bago gamitin.

Para sa tumpak na dosing ng suspensyon, may kasamang pansukat na syringe sa bote. Ang 5 ml ng gamot ay naglalaman ng 100 mg ng ibuprofen.

1. Ipasok ang syringe nang mahigpit sa leeg ng bote.

2. Iling mabuti ang suspensyon.

3. Baligtarin ang bote at dahan-dahang hilahin ang plunger pababa, iguhit ang suspensyon sa syringe sa nais na marka.

4. Ibalik ang bote sa orihinal nitong posisyon at alisin ang syringe, maingat na iikot ito.

5. Ilagay ang hiringgilya sa bibig ng bata at dahan-dahang pindutin ang plunger, maayos na ilalabas ang suspensyon.

Pagkatapos gamitin, banlawan ang hiringgilya sa maligamgam na tubig at patuyuin ito nang hindi maabot ng bata.

Overdose

Mga sintomas: sakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, sakit ng ulo, ingay sa tainga, metabolic acidosis, pagkawala ng malay, talamak na pagkabigo sa bato, pagbaba ng presyon ng dugo, bradycardia, tachycardia.

Paggamot: gastric lavage (sa loob lamang ng isang oras pagkatapos ng pangangasiwa), pagkuha ng activated charcoal, pag-inom ng alkalina, sapilitang diuresis; symptomatic therapy.

Pakikipag-ugnayan

Sa sabay-sabay na paggamit ng gamot na Nurofen ® para sa mga bata at anticoagulants, ang epekto ng huli ay maaaring mapahusay.

Kapag ginamit nang magkasama, pinapataas ng Nurofen ® para sa mga bata ang konsentrasyon ng dugo ng digoxin, phenytoin, methotrexate, at lithium.

Sa sabay-sabay na paggamit ng Nurofen ® para sa mga batang may diuretics at antihypertensive na gamot, ang mga epekto ng huli ay maaaring humina.

Kapag ginamit nang magkasama, pinapataas ng Nurofen ® para sa mga bata ang mga side effect ng mineralocorticoids at glucocorticoids.

Mga side effect

Ang mga salungat na reaksyon ay bihira, ngunit ang mga sumusunod na epekto ay maaaring mangyari.

Mula sa digestive system: pagduduwal, pagsusuka, kakulangan sa ginhawa o sakit sa epigastrium, pagtatae, erosive at ulcerative lesyon ng mauhog lamad at pagdurugo mula sa gastrointestinal tract.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, pangangati, urticaria, paglala ng bronchial hika, angioedema, reaksyon ng anaphylactoid, anaphylactic shock, bronchospasm, lagnat, erythema multiforme exudative (kabilang ang Stevens-Johnson syndrome), nakakalason na epidermal necrolysis (Lyell's syndrome).

Mula sa nervous system: sakit ng ulo, pagkahilo, psychomotor agitation, insomnia.

Mula sa cardiovascular system: tachycardia, nadagdagan ang presyon ng dugo.

Mula sa hematopoietic system: anemia, thrombocytopenia, agranulocytosis, leukopenia.

Mula sa sistema ng ihi: may kapansanan sa pag-andar ng bato, cystitis.

Mga indikasyon

Para sa mga bata mula 3 buwan hanggang 12 taong gulang bilang isang antipirina para sa mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit at kondisyon na sinamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan, kasama. sa:

  • talamak na sakit sa paghinga;
  • trangkaso;
  • mga impeksyon sa pagkabata;
  • mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Bilang isang analgesic para sa sakit ng banayad o katamtamang intensity, kasama. sa:

  • sakit ng ulo;
  • sakit ng ngipin;
  • sobrang sakit ng ulo;
  • neuralhiya;
  • sakit sa tainga at lalamunan;
  • pananakit mula sa sprains at iba pang uri ng pananakit.

Contraindications

  • hypersensitivity sa ibuprofen at iba pang mga bahagi ng gamot;
  • hypersensitivity sa acetylsalicylic acid o iba pang mga NSAID;
  • bronchial hika, urticaria, rhinitis, na pinukaw ng pagkuha ng acetylsalicylic acid (salicylates) o iba pang mga NSAID;
  • erosive at ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract;
  • aktibong gastrointestinal dumudugo;
  • nagpapaalab na sakit sa bituka;
  • nakumpirma na hyperkeralemia;
  • mga sakit sa dugo (hypocoagulation, leukopenia, hemophilia);
  • pagkabigo sa bato at/o atay;
  • pagkawala ng pandinig.

Maingat

Bago gamitin ang Nurofen ® para sa mga bata, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa mga sumusunod na kaso:

  • pagkuha ng iba pang analgesic na gamot;
  • indications sa anamnesis ng peptic ulcer disease, gastritis, ulcerative colitis, dumudugo mula sa gastrointestinal tract;
  • mga sakit sa atay o bato:
  • pagkakaroon ng Helicobacter pylori;
  • bronchial hika, urticaria;
  • pagkuha ng hindi direktang anticoagulants, antihypertensive na gamot, corticosteroids, antiplatelet agent, diuretics, lithium na gamot, methotrexate.

Mga tampok ng aplikasyon

Gamitin para sa dysfunction ng atay

Contraindicated sa mga kaso ng malubhang dysfunction ng atay.

Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat at ayon lamang sa inireseta ng doktor sa mga batang may edad na 3 hanggang 6 na buwan kung ang bata ay may kasaysayan ng sakit sa atay.

Gamitin para sa renal impairment

Contraindicated sa mga kaso ng malubhang pinsala sa bato.

Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat at ayon lamang sa inireseta ng doktor sa mga batang may edad na 3 hanggang 6 na buwan kung ang bata ay may kasaysayan ng sakit sa bato.

Gamitin sa mga bata

Contraindicated sa mga batang wala pang 3 buwan.

mga espesyal na tagubilin

Ang Nurofen ® para sa mga bata ay maaaring gamitin sa mga batang may diabetes mellitus, dahil. ang gamot ay walang asukal. Hindi naglalaman ng mga tina.

Dapat ipaalam sa mga magulang ng bata na kung mangyari ang mga side effect, dapat nilang ihinto ang pag-inom ng gamot at kumunsulta sa doktor.

Ang Nurofen ay isa sa mga pinaka-epektibo at laganap na anti-inflammatory na gamot, na tinatangkilik ang karapat-dapat na katanyagan sa mga doktor at pasyente.

Komposisyon ng Nurofen at release form

Ang aktibong sangkap ng Nurofen ay kasama rin sa isang bilang ng mga gamot ng klinikal at pharmacological na grupong ito. Ginagawa ito sa iba't ibang mga form ng dosis - mga tablet para sa oral administration at rectal suppositories. Lalo na para sa mga pasyenteng pediatric, ito ay ginawa ng mga pharmacological na kumpanya sa anyo ng isang suspensyon na may kaaya-ayang amoy ng prutas. Ang 5 ml ng gamot ay naglalaman ng 100 mg ng ibuprofen, pati na rin ang mga pantulong na sangkap na nagbibigay ng kaaya-ayang lasa at amoy. Ang Nurofen ay ibinebenta sa 100 ML na bote. Ang pakete ay naglalaman ng isang 2-panig na kutsarang panukat (2.5 at 5 ml) o isang hiringgilya na nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na sukatin ang isang solong dosis.

Mga katangian ng pharmacological ng gamot

Ang Ibuprofen ay isang non-selective blocker ng cyclooxygenase 1 at 2, sa gayon binabawasan ang pagbuo at pagpapalabas ng mga tagapamagitan ng sakit at pamamaga - mga prostaglandin. Ang sangkap ay may kakayahang baligtarin ang proseso ng pagsasama-sama ng platelet. Salamat sa mga katangiang ito, ang sangkap ay nagpapagaan o makabuluhang binabawasan ang sakit, binabawasan ang mataas na temperatura ng katawan at binabawasan ang pamamaga. Ang analgesic effect ay pinaka-binibigkas sa sakit ng nagpapasiklab na pinagmulan. Ang tagal ng pagkilos ng Nurofen ay hanggang 8 oras.

Pagkatapos ng oral administration, ang ibuprofen ay mabilis at halos ganap na hinihigop mula sa digestive tract. Hanggang sa 90% ng aktibong sangkap ay pinagsama sa albumin ng dugo. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng plasma ay naitala pagkatapos ng 40-60 minuto. Ang pagkain sa parehong oras ay medyo nagpapabagal sa proseso ng pagsipsip. Ang kalahating buhay ng gamot ay karaniwang mga 2 oras. Ito ay itinatag na ang konsentrasyon ng sangkap sa synovial fluid ay mas mataas kaysa sa plasma. Ang proseso ng biotransformation ng ibuprofen ay nangyayari sa atay. Ang gamot ay excreted pangunahin sa ihi.

Mga indikasyon para sa pagsisimula ng gamot

Ang Nurofen ay inireseta para sa mga sumusunod na sakit at mga kondisyon ng pathological:

  • (kabilang);
  • neuralhiya;
  • pananakit ng kalamnan at kasukasuan;
  • lagnat;
  • malamig;
  • at iba pa .

Contraindications

Kasama rin sa mga kontraindikasyon ang:

Ang pag-iingat ay dapat sundin kapag ang pasyente ay tumatanggap ng mga hormone (kabilang ang prednisolone), anticoagulants, malubhang pangkalahatang malalang sakit, atbp. Sa una at ikalawang trimester ng pagbubuntis, kinakailangan ang paunang konsultasyon sa iyong doktor.

Pagkalkula ng dosis ng suspensyon ng Nurofen para sa mga bata

Ang dosis ay tinutukoy depende sa edad at bigat ng sanggol.

Ang Nurofen ay kontraindikado sa mga batang may timbang na mas mababa sa 7 kg.

Para sa sakit at febrile reactions, inirerekumenda na kumuha ng 5-10 mg ng gamot bawat 1 kg ng timbang 3-4 beses sa isang araw. Ang maximum na pinapayagang pang-araw-araw na dosis ay 30 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan bawat araw.

  • mula 3 buwan hanggang sa 1 taon - 2.5 mg 3-4 beses sa isang araw (maximum na pang-araw-araw na dosis - 200 mg);
  • mula 1 hanggang 3 taon - 5 ml 3 beses sa isang araw. (hindi hihigit sa 300 mg sa kabuuan);
  • mula 4 hanggang 6 na taon - hanggang sa 7.5 ml 3 beses sa isang araw (hindi hihigit sa 450 mg ng ibuprofen bawat araw);
  • mula 7 hanggang 9 na taon - 10 ml bawat dosis (hindi hihigit sa 600 mg / araw ng ibuprofen);
  • 10-12 taon - 15 ml 3 beses sa isang araw (ang pang-araw-araw na dosis ng ibuprofen ay hindi dapat lumampas sa 900 mg.

tala

Ang Nurofen ay maaaring kunin bilang isang antipirina sa loob ng 3 araw, at bilang isang analgesic sa loob ng 5 araw.

Kung ang sanggol ay nagkakaroon ng febrile reaction pagkatapos ng pagbabakuna, ang pagkuha ng 2.5 ml ng gamot ay ipinahiwatig.

Bago gamitin, ang bote na may suspensyon ay dapat na inalog nang lubusan sa loob ng 1-2 minuto hanggang ang sangkap ay maging homogenous hangga't maaari.

Kung ang lagnat ay nagpapatuloy ng higit sa 3 araw, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong lokal na pediatrician.

Mga side effect

Mga posibleng epekto:

Overdose

Kung ang mga inirerekomendang dosis ay labis na nalampasan, maaaring mangyari ang pagkahilo, pag-aantok, atbp. Ang pagtaas o pagbaba sa rate ng puso at isang makabuluhang pagbaba sa presyon ng dugo ay posible. Sa kaso ng hindi sinasadyang paglunok ng mataas na dosis, ang talamak na pagkabigo sa bato, pagkawala ng malay at paghinto sa paghinga ay hindi maaaring ibukod.

Sa loob ng unang oras pagkatapos kumuha ng suspensyon, ang biktima ay kailangang magsagawa ng gastric lavage at magbigay (halimbawa,). Kasabay nito, maraming likido at sapilitang diuresis ang inireseta upang mabilis na maalis ang natitirang ibuprofen sa katawan. Sa matinding kaso, kinakailangan na agarang tumawag ng ambulansya.

Reaksyon sa iba pang mga pharmacological na gamot

Ang mga thrombolytics at anticoagulants ay makabuluhang nagpapataas ng panganib ng pagdurugo. Ang cyclosporine ay maaaring makapukaw ng mga nakakalason na epekto ng Nurofen sa atay.

Kapag kumukuha ng mga gamot na nagpapababa ng tubular secretion, ang konsentrasyon ng ibuprofen sa plasma ng dugo ay tumataas.

Ang matinding hepatotoxic na reaksyon ay maaaring mapukaw ng phenytoin, ang antibiotic rifampicin, ang NSAID phenylbutazone at tricyclic antidepressants.

Ang hypotensive na aktibidad ng mga vasodilator ay bumababa kapag kumukuha ng ibuprofen. Pinapalakas nito ang pagkilos ng fibrinolytics, anticoagulants at antiplatelet agents.

Ang pagsipsip ng Nurofen ay nabawasan kapag kumukuha ng antacids. Ang sabay-sabay na paggamit ng caffeine ay maaaring mapahusay ang analgesic effect ng ibuprofen.

Nurofen para sa mga buntis at nagpapasuso

Ang Nurofen ay kontraindikado sa mga buntis na kababaihan sa huling bahagi ng pagbubuntis (ikatlong trimester), gayundin sa panahon ng paggagatas (ipinakita ng mga pag-aaral na ang maliit na halaga ng ibuprofen ay maaaring maipasa sa gatas). Ang paggamit sa unang dalawang trimester ay hindi rin kanais-nais.

Mga karagdagang tagubilin

Kung kinakailangan ang pangmatagalang therapy, ipinapayong regular na subaybayan ang pag-andar ng bato at atay, pati na rin magsagawa ng mga pagsusuri sa laboratoryo ng peripheral na dugo para sa hemoglobin at dumi para sa okultong dugo.

Mga kondisyon para sa pag-iimbak at pagpapalabas mula sa mga parmasya

Ang gamot ay ibinebenta sa mga tanikala ng parmasya nang walang reseta ng doktor.

Ang suspensyon ay dapat na naka-imbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa + 25°C sa orihinal na packaging.

Ang pagsukat ng mga hiringgilya at kutsara ay dapat hugasan ng mainit na pinakuluang tubig pagkatapos ng bawat paggamit.

Ilayo sa mga bata!

Ang buhay ng istante, na napapailalim sa mga panuntunan sa imbakan, ay 36 na buwan.

Mga analogue ng suspensyon ng Nurofen

Ang mga analogue ng gamot ayon sa aktibong sangkap ay:

  • Ibuprofen;
  • Dolgit;
  • Arviprox-200;
  • Advansd Remides;
  • Arviprox-400;
  • Advansd Remides;
  • Farmea;
  • Arofen;
  • Affida Max;
  • Apotex;
  • Walang sakit;
  • Gofen;
  • mga Marxan;
  • Brufen;
  • Affida Max;
  • Eurofast;
  • Ibunorm Baby;
  • Ibufen;
  • mga Marxan;
  • Ibuprex;
  • Zentiva;
  • Berlin-Chemie;
  • Nurosan;
  • Ibuprom;
  • Ibutex Max;
  • Nurofen Forte.

Ang Nurofen syrup ay ginagamit upang gamutin ang iba't ibang sakit na sindrom at mataas na lagnat sa mga bata. Ito ay sikat dahil sa bilis at kahusayan nito. Pag-uusapan natin ang pangunahing bahagi ng gamot, ang pagkilos at dosis ng paggamit sa ibaba.

Paglalarawan at release form

Gamot para sa mga bata "Nurofen" sa syrup - mula sa pangkat ng mga non-steroidal na gamot at epektibo laban sa pamamaga, bilang isang analgesic,. Kamakailan, ang paggamot sa trangkaso at ARVI ay hindi maaaring gawin kung wala ito.

Available ang Nurofen syrup sa anim na variation. Ang gamot na may strawberry o orange na lasa ay naka-bote sa madilim na lalagyan ng 200, 150 at 100 ml.

Ang "Nurofen" ng mga bata ay nakabalot sa mga kahon ng orange na karton, nilagyan ito ng isang maginhawang pipette para sa dosing ng produkto at mga tagubilin para sa paggamit ng syrup. Ang huli ay isang malapot na substansiya ng puti o halos puting kulay na may aroma ng orange o strawberry.

Alam mo ba? Isang sanggol sa isang libo ang isinilang na may bumagsak na ngipin.

Komposisyon at aktibong sangkap

Ang batayan ng gamot ng mga bata ay 99% purified ibuprofen sa isang konsentrasyon ng 20 milligrams bawat milliliter. Ito ay nasa pangkat ng mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot at ginawa sa pamamagitan ng synthesis mula sa propionic acid. Ang mga pag-aari nito ay naglalayong sugpuin ang synthesis ng mga prostaglandin, na kumikilos bilang mga inhibitor ng sakit, na, naman, ay pumukaw ng pamamaga at mga proseso ng febrile.

Ang mga interfered endrogens, na tinutulungan ng gamot na mabuo, ay mga immunomodulators at nagpapataas ng resistensya ng katawan. Pinipigilan ng aktibong sangkap ang mga receptor na gumagawa ng mga cyclooxygenases at isang inhibitor ng platelet aggregation.

Ang sangkap ay nasisipsip ng halos ganap sa pamamagitan ng gastrointestinal tract, pagkatapos ay nagbubuklod sa plasma ng dugo. Gayunpaman, hindi ito tumagos sa mga tisyu ng mga kasukasuan, ngunit nananatili sa synovial fluid. Ang mga bahagi ng gamot ay na-metabolize ng atay, pagkatapos nito ay pinalabas ng mga bato, apdo at sa pamamagitan ng mga bituka sa loob ng dalawang oras.
Gaano katagal bago magkabisa ang Nurofen children's syrup ay depende sa kung ito ay iniinom bago o pagkatapos kumain. Sa unang kaso, ang ibuprofen ay nagsisimulang kumilos pagkatapos ng 15 minuto, at pagkatapos ng 45 minuto ang pinakamataas na konsentrasyon nito ay naabot sa dugo. Pagkatapos kumain, ang oras ng paunang pagkilos at konsentrasyon ng pangunahing sangkap sa dugo ay doble.

Bilang karagdagan sa ibuprofen mismo, ang masa ng gamot ay pupunan ng iba pang mga sangkap na hindi naglalaman ng asukal. Naglalaman ang gamot sa iba't ibang dami: sodium citrate, saccharinate, malthiol syrup, citric acid, glycerol, xanthan gum, domiphene bromide, polysorbate at orange o strawberry flavorings.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang Ibuprofen ay ipinahiwatig bilang isang mabilis na kumikilos na lunas para sa pagpapababa ng temperatura sa iba't ibang kondisyon - halimbawa, sa panahon ng trangkaso o ARVI, o pagkatapos. Maaari kang magbigay ng gamot sa mga bata mula tatlong buwan hanggang labindalawang taong gulang upang mapawi ang mga sintomas ng pananakit ng iba't ibang etiologies. Ito ay maaaring neuralgia, pananakit ng kalamnan, pananakit ng tainga, pananakit ng ulo, sprains, mga pasa.


Dosis at mga tagubilin

Kasama sa set na may Nurofen syrup para sa mga bata ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot at isang syringe pipette na may mga dibisyon sa mililitro. Bago gamitin, kailangan mong kalugin ang lalagyan, magpasok ng pipette sa butas sa takip at ilabas ang kinakailangang halaga ng syrup.

Dapat itong inumin nang pasalita, mas mabuti sa walang laman na tiyan. Kung ang sensitivity ng tiyan ay nadagdagan, dapat itong inumin pagkatapos kumain. Ibinaba ang syringe sa bibig ng bata at pinipiga ang laman nito.

Pagkatapos gamitin, ang pipette-syringe ay hindi kailangang tratuhin ng detergents; sapat na upang alisin ang anumang natitirang gamot sa pamamagitan ng paghuhugas ng tubig. Ang mga dosis ay depende sa edad ng pasyente at inilarawan sa mga tagubilin.

3-6 na buwan

Ang mga sanggol mula tatlo hanggang anim na buwan ay maaaring uminom ng 2.5 ml syrup nang hindi hihigit sa tatlong beses sa isang araw. Bukod dito, ang kanilang timbang sa katawan ay dapat mula lima hanggang walong kilo.

6-12 buwan

Ang mga bata mula anim na buwan hanggang isang taon, na tumitimbang ng hanggang 9 na kilo, ay karaniwang inireseta ng 50 mg ng aktibong sangkap, na 2.5 ml ng gamot na may dalas ng dosis na hanggang apat na beses.

1-3 taon

Para sa mga bata mula isa hanggang tatlong taong gulang, maaari mong dagdagan ang dami ng gamot mula 2.5 hanggang 5 ml. Magbigay ng hindi hihigit sa tatlong beses, iyon ay, ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 300 mg ng ibuprofen. Sa edad na ito, ang bigat ng mga bata ay nasa pagitan ng 10 at 16 kilo.

4-6 na taon

Sa hanay ng edad mula apat hanggang anim na taon, ang nakaraang dosis ay maaaring tumaas ng 2.5 ml at ang isang solong dosis ay maaaring 7.5 ml. Para sa mga batang tumitimbang ng hanggang dalawampung kilo, ang gamot ay hindi dapat inumin nang higit sa tatlong beses sa loob ng 24 na oras.

7-9 taon

Para sa mga batang may edad pito hanggang siyam na taon na tumitimbang ng 20-30 kilo, ang isang dosis ay hindi dapat lumampas sa 10 ml, na 200 mg ng aktibong sangkap. Maaari kang uminom ng hanggang tatlong beses sa isang araw, ngunit hindi na.

10-12 taon

Para sa mas matatandang mga bata mula sampu hanggang 12 taong gulang na tumitimbang ng hanggang 40 kilo, ang dosis sa isang pagkakataon ay hindi dapat lumampas sa 300 mg, na 15 ml. Ang bilang ng mga pagtanggap ay hindi hihigit sa tatlo sa loob ng 24 na oras.
Pagkatapos ng mga pagbabakuna, na maaaring sinamahan ng pagtaas ng temperatura, ang dosis ng Nurofen syrup ng mga bata ay hindi maaaring higit sa 2.5 ml ng gamot na may pagitan ng anim na oras kapag kinuha nang dalawang beses.

Mahalaga! Ang Nurofen syrup ay kontraindikado para sa mga bata na tumitimbang ng hanggang limang kilo.

Mga tampok ng aplikasyon

Kapag umiinom ng Nurofen syrup, tulad ng kapag umiinom ng maraming gamot, may panganib ng mga side effect. Maaaring mabawasan ang mga panganib sa pamamagitan ng pagkonsumo ng syrup sa pinakamaliit na dosis hangga't maaari sa ilang araw hangga't maaari.

Mga side effect

Sa kasamaang palad, ang mga side effect na naitala sa panandaliang paggamit ng hindi hihigit sa 120 mg ng ibuprofen bawat araw ay maaaring mangyari sa lahat ng sistema ng katawan.

Sa sistema ng sirkulasyon, ang mga pag-andar ng pagbuo ng dugo ay nagambala: maaaring mangyari ang iba't ibang agranulocytosis at pancytopenia. Ang kanilang mga pangunahing sintomas ay hindi natukoy na mga pasa, pagdurugo, isang kondisyong tulad ng trangkaso, namamagang lalamunan, at mga ulser sa bibig.
Mahina ang reaksyon ng immune system sa gamot sa pamamagitan ng anaphylactic reactions. Bihirang, maaaring mangyari ang allergic rhinitis at mga karamdaman sa paghinga, tulad ng paglala ng hika na may bronchospasm, igsi ng paghinga.

Ang pamamaga, dermatoses, urticaria, na sinamahan ng pangangati, mga sakit sa balat, tulad ng Lyell at Stevens-Johnson syndromes, erythema ng iba't ibang anyo ay posible sa balat.

Ang atay at bato sa pangkalahatan ay nagpaparaya at nag-aalis ng gamot nang maayos. Ang kanilang mga pag-andar ay napakabihirang nilabag; sa partikular, nangyayari ang pagkabigo sa bato.

Ang digestive system ay maaaring tumugon sa gamot na may mga sintomas ng pagbuga at pagduduwal. Maaaring may pananakit ng tiyan, bihira - o. Ang ganitong mga malubhang karamdaman tulad ng paglala ng mga ulser, pagdurugo, kabag ay sinusunod isang beses sa sampung libong mga kaso ng mga side effect.

Posible rin ang pagpalya ng puso, tumataas ang panganib ng atake sa puso at stroke, at maaaring magkaroon ng pananakit ng ulo. Napakabihirang para sa mga pasyenteng may autoimmune na makaranas ng aseptic meningitis. Dapat tandaan na ang paggamit ng Nurofen ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng pagsubok.

Kaya, ang antas ng hemoglobin, konsentrasyon ng glucose sa plasma at clearance ng creatinine ay bumababa, ang aktibidad ng mga transmyases ng atay, creatinine ng plasma, at pagtaas ng oras ng pagdurugo.

Contraindications

Ang Nurofen syrup ay hindi dapat inumin ng mga bata na may mga ulser sa tiyan, panloob na pagdurugo, bronchial hika, sakit sa atay, kidney at heart failure, hemophilia at iba't ibang mga sakit sa pagdurugo.

Maaari itong magamit nang may pag-iingat sa mga banayad na anyo ng mga sakit sa itaas, na binibigyang pansin ang mga pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot.

Ang syrup ay hindi dapat inumin kung ang katawan ay hindi nagpaparaya sa pangunahing sangkap at mga bahagi ng gamot, halimbawa fructose.

Overdose

Ang isang labis na dosis ng Nurofen syrup ay maaaring mangyari kapag kumukuha ng 20 ml ng syrup bawat kilo ng timbang ng pasyente. Ang mga sintomas na lumitaw sa kasong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit ng ulo, sakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, posibleng pagdurugo, paglala ng bronchial hika sa anyo ng bronchospasms, pagpalya ng puso, pagbaba ng presyon ng dugo, pagkabigo sa bato at atay, sianosis.
Kung ang isang malaking dosis ng gamot ay ininom kamakailan, kailangan mong banlawan ang iyong tiyan at inumin ito. Kung ang isang malaking halaga ng ibuprofen ay nakapasok sa dugo, ito ay kinakailangan upang alisin ang mga sintomas ng labis na paggamit gamit ang gamot (depende sa pinsala sa isang partikular na sistema ng katawan) hanggang sa ang kondisyon ay nagpapatatag. Ang mga daanan ng hangin ay dapat na malinaw, kailangan ng cardiogram.

Pagkakatugma sa droga

Kapag ang Nurofen ay ginagamit sa kumbinasyon ng mga thrombolytics at anticoagulants, ang kanilang epekto ay pinahusay. Sa kabaligtaran, ang epekto ng mga antihypertensive na gamot at diuretics ay nabawasan.

Kapag ginamit kasama ng mga ahente ng antiplatelet, glucocorticosteroids at serotonin inhibitors, ang panganib ng mga ulser at pagdurugo ng digestive system ay tumataas. Kapag gumagamit ng ibuprofen nang sabay-sabay sa methotrexate at mga gamot na naglalaman ng lithium, ang halaga ng huli sa plasma ay tumataas. Hindi kanais-nais na kumuha ng syrup na may tacrolimos o cyclosporine, dahil ang kanilang toxicity sa mga bato ay tumataas.
Ang sabay-sabay na paggamit sa isang bilang ng mga chylon ay maaaring maging sanhi ng mga kombulsyon, at sa kumbinasyon ng mga glycosides, ang aktibidad ng puso ay maaaring may kapansanan. Maaaring tumaas ang hematotoxicity kung ang Nurofen at zidovudine ay ginagamit nang sabay.

Mga kondisyon at panahon ng imbakan

Ang Nurofen syrup ay dapat itago mula sa mga bata sa isang tuyo na lugar. Naka-imbak sa temperatura ng silid (hanggang sa 25°C) sa loob ng tatlong taon.

Mga analogue ng gamot

Parehong ang pangalan ng Nurofen syrup at ang komposisyon ng gamot ay patented. Ngunit ang iba't ibang mga kumpanya ng parmasyutiko sa iba't ibang bansa sa mundo ay gumagawa din ng maraming gamot batay sa ibuprofen. Dumating sila sa mga tablet, kapsula, syrup (suspensyon), at sa anyo ng mga suppositories.

Sa anyo ng syrup, ang pinakasikat ay ang "Ibuprom", "Ibunorm", "Orfen", "Imet", "Ibufen", "Brufen", "Arofen", "Ivalgin" at "Bofen". Naiiba sila sa Nurofen hindi lamang sa pangalan, kundi pati na rin sa mga pantulong na sangkap. Ang ilang mga gamot ay hindi nagustuhan ng mga bata dahil sa kanilang panlasa.

Sa kabila ng pagkakaroon ng maraming analogues, napatunayan ng Nurofen children's syrup ang sarili bilang isang unibersal na gamot para sa pagpapababa ng lagnat at pag-alis ng mga sintomas ng sakit. Ito ay malawakang ginagamit sa pediatrics at inirerekomenda para gamitin mula sa tatlong buwang edad. Kapag kumukuha, dapat mong iwasan ang labis na dosis at kumunsulta sa iyong doktor.

Ang "Nurofen" ay kabilang sa pangkat ng parmasyutiko ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot na may magkakatulad na epekto tulad ng analgesic at. Bilang karagdagan, ang immunomodulatory effect ng ibuprofen, na siyang pangunahing aktibong sangkap ng gamot, ay napatunayan.

Ang lahat ng mga katangiang ito ay matagumpay na ginamit sa medisina mula noong 1962. Ang "Nurofen" ay binuo din para sa mga bata na may naaangkop na regimen ng dosis at dosis. Tingnan natin nang detalyado kung anong edad at sa anong mga sitwasyon ang gamot na ito ay maaaring ibigay sa mga sanggol, at alamin din kung paano ito gamitin.

Form ng paglabas at komposisyon ng Nurofen

Aktibong sangkap

  • Ang Ibuprofen ay isang sintetikong kemikal na tambalan na pinag-aralan nang mahabang panahon, na may napatunayang pagiging epektibo at kasama sa listahan ng WHO ng mga mahahalagang sangkap na panggamot.
    Pinipigilan nito ang synthesis ng mga nagpapaalab na tagapamagitan (prostaglandin), na nangangahulugang nilalabanan nito ang mga pangunahing pagpapakita nito: sakit at lagnat. Ngunit tiyak na ang antas ng temperatura ang nagpapahiwatig ng reaktibiti at kakayahan ng katawan na labanan ang mga nakakahawang ahente.
  • Samakatuwid, ang Nurofen ay isang nagpapakilalang gamot na nagpapagaan sa iyong pakiramdam, ngunit hindi naaalis ang agarang sanhi ng sakit. Dapat itong gamitin kasama ng iba pang mga etiopathogenetic na gamot at inireseta ng isang doktor. Sa pamamagitan ng paraan, ibuprofen ay nabanggit upang i-activate ang produksyon ng sarili nitong interferon, na tumutulong na mapabuti ang kaligtasan sa sakit.
  • Kapag pumasok ito sa gastrointestinal tract, ang gamot ay aktibong nasisipsip sa dugo at sa loob ng 15 minuto ang temperatura ay nagsisimulang bumaba. Ang maximum na epekto ay nakamit pagkatapos ng 30-40 minuto. Pagkatapos ay pumapasok ito sa mga selula ng atay, kung saan ito nasisira. Ngunit ang antipyretic effect ay tumatagal ng isa pang 6-8 na oras. Ang mga produkto ng pagkasira ng Nurofen ay inaalis ng mga bato at, bahagyang, ng mga bituka.
  • Bilang karagdagan sa ibuprofen, ang komposisyon ay kinabibilangan ng mga excipients (depende sa anyo ng paglabas) na nagsisiguro sa pagkakapare-pareho, panlasa at kaligtasan ng gamot.

Mga form ng dosis at ang kanilang mga layunin

Rectal suppositories

Para sa mga bata na hindi makalunok ng likido o solid na mga form ng dosis, magagamit ang mga suppositories. Naglalaman ang mga ito ng 60 mg ng pangunahing aktibong tambalan, at ang hugis at sukat ay nagpapahintulot sa kanila na magamit nang walang labis na kahirapan. Ang mga excipient sa suppositories ay mga solidong taba na unti-unting natutunaw sa temperatura ng katawan, na nagpapadali sa kumpletong pagsipsip ng aktibong sangkap sa dugo. Ang mga taba ay umalis kasama ng mga dumi.

Ang pakete ay naglalaman ng 10 kandila, na hindi kailangang itago sa refrigerator. Kailangan lang nila ng temperatura na hindi mas mataas sa 25°C para mapanatili ng solid fats ang hugis ng paghahanda.

Syrup

Para sa mga batang mahilig sa matamis (at marami sa kanila), isang syrup ang ginawa. Ang mga excipients sa loob nito ay hindi lamang nagbibigay ng pare-pareho at lasa (strawberry, orange), ngunit pinoprotektahan din ang panloob na lining ng gastrointestinal tract mula sa mga negatibong epekto ng ibuprofen. Gayunpaman, sa panahon ng pagsipsip, ang pakikipag-ugnay ng aktibong sangkap sa mga selula ng gastrointestinal tract ay nangyayari pa rin, mayroon itong nakakainis na epekto at posible ang mga epekto.

Ang syrup ay magagamit sa mga bote ng 100, 150 at 200 ml. Ang pakete ay naglalaman ng isang espesyal na hiringgilya para sa maginhawang dosing, nagtapos sa milliliters. Ang 1 ml ng gamot ay naglalaman ng 20 mg ng ibuprofen. Mahalagang malaman ito, dahil ang dosis ay kinakalkula depende sa timbang ng bata.

Pills

Ang "Nurofen" para sa mas matatandang mga bata ay magagamit sa mga tablet (6 o 12 piraso sa isang barya). Ang bawat sweet-coated na tablet ay naglalaman ng 200 mg ng aktibong sangkap. Para sa kaginhawahan, ang mga effervescent tablets (10 piraso bawat pakete) na may parehong dosis ng ibuprofen ay naimbento din.

Mga indikasyon

Lagnat

  • Nagsisimulang ibaba ang temperatura ng mga sanggol mula sa 38°C. Mahusay nilang pinahihintulutan ang mas mababang hyperthermia. Ang mga pagbubukod ay ang mga sanggol na may posibilidad na magkaroon ng mga seizure o mga bata na negatibo ang reaksyon.
  • Kung ang mas matatandang mga bata ay kasiya-siyang tiisin ang hyperthermia, dapat itong ibaba sa mga numero mula sa 38.5 ° C. Ngunit may mga katulad na eksepsiyon din dito.
  • Ang gamot ay ipinahiwatig din kapag ang ibang mga antipirina na gamot ay nabigo na bawasan ang temperatura sa loob ng 30-40 minuto.

Ang mataas na temperatura ay sinamahan ng mga nakakahawang sakit (viral at bacterial), autoimmune pathology, at mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Sakit

Maaaring mapawi ng Nurofen ang sakit ng anumang pinagmulan, maliban sa spastic, dahil hindi ito naglalaman ng antispasmodics. Maaaring kabilang sa mga indikasyon ang ngipin, sakit ng ulo, pananakit ng kalamnan, panlabas na otitis media, pharyngitis, laryngitis, rayuma, neuralgia, atbp.

Paano ibigay ang Nurofen sa mga sanggol at bata pagkatapos ng isang taon

Isinasaalang-alang ang epekto ng gamot sa gastrointestinal tract at posibleng mga reaksiyong alerdyi, inireseta ito mula sa edad na tatlong buwan (o para sa mga bata na tumitimbang ng higit sa 5 kg).

Mga suppositories

Ayon sa mga tagubilin, ang mga suppositories ng Nurofen ay inilaan para sa mga bata mula 3 buwan hanggang dalawang taong gulang. Ang maximum na dosis ay 30 mg/kg bawat araw, na kapag ginamit ng tatlong beses ay katumbas ng 10 mg/kg. Ngunit mas mainam na ipamahagi ang dosis na ito sa 4 na paggamit.

Para sa isang bata na tumitimbang ng hanggang 6 kg, kakailanganin mong putulin ang 1/2 ng suppository nang pahilis gamit ang mainit na kutsilyo (upang bawasan ang dosis at hindi masyadong baguhin ang hugis nito). Ngunit ang form na ito ng Nurofen ay hindi nauugnay para sa mga bata, halimbawa, 3 taong gulang, dahil ang isang solong dosis ay magiging 3 suppositories.

Syrup

Alinsunod sa mga opisyal na tagubilin para sa paggamit, na dapat na naroroon sa pakete, ang suspensyon ng Nurofen ay inilaan para sa mga bata mula 3 buwan hanggang 12 taon. Ang dosis ay kapareho ng para sa suppositories: 30 mg/kg – araw-araw at 10 mg/kg – isang beses. Madali itong sukatin gamit ang isang espesyal na hiringgilya. At ang mga bata mismo ang magsasabi sa iyo kung paano ibigay ang gamot: marami sa kanila ang gustong uminom nito nang direkta mula sa syringe.

Hindi kami magtatagal sa dosis ng Nurofen para sa mga bata sa bawat kategorya ng edad ang lahat ay inilarawan nang detalyado sa mga tagubilin para sa paggamit ng syrup ng mga bata. Ang pangunahing bagay ay hindi lalampas sa maximum na solong at pang-araw-araw na dosis.

Pills

Ang mga form ng tablet ay inilaan para sa mga batang higit sa 6 na taong gulang. Hanggang sa edad na 12, ang pang-araw-araw na dosis ay 800 mg, nahahati sa 4 na dosis. Ang mga matatandang bata ay maaaring bigyan ng hanggang 1200 mg ng gamot bawat araw. Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang Nurofen effervescent tablets para sa mga bata ay natunaw sa isang baso ng bahagyang mainit na pinakuluang tubig.

Contraindications

Mga tampok ng paggamit

  • Kung gaano kadalas maaaring ibigay ang Nurofen ay napagpasyahan ng doktor batay sa kondisyon ng bata. Ngunit ang agwat sa pagitan ng paggamit ng gamot ay hindi dapat mas mababa sa 6 na oras.
  • Ginagamit ito bilang isang antipirina nang hindi hihigit sa 3 araw.
  • Bilang isang analgesic - hindi hihigit sa 5 araw.
  • Ang gamot ay hindi naglalaman ng alkohol o asukal, kaya hindi ito kontraindikado para sa diyabetis.
  • Upang maglagay ng mga suppositories, walang paunang enema o sterile na kondisyon ang kinakailangan. Ito ay sapat na upang hugasan ang bata ng maligamgam na tubig at sabon ng sanggol. Ang suppository ay ipinasok mas mabuti pagkatapos ng pagdumi nang mas malalim kaysa sa panloob na sphincter ng tumbong.
  • Ang mga tablet at syrup ay kinukuha pagkatapos kumain. Bukod dito, ang suspensyon ay inalog bago gamitin.

"Nurofen" para sa mga bata - video

Mula sa video matututunan mo kung ano ang antipyretic syrup na ito, gamit ang halimbawa ng isa pang uri ng gamot - Nurofen Forte. Mangyaring tandaan kung ano ang nasa pakete, na naglalaman ng lahat ng impormasyon tungkol sa gamot at kung saan ipinahiwatig ang petsa ng pag-expire.

Kaya nakipag-usap kami sa isa sa mga pinaka-epektibong gamot na antipirina. Anong remedyo ang ibinibigay mo sa iyong mga anak? Hinihintay namin ang iyong mga komento.