Cerviciti - çfarë është? Diagnoza, shkaqet, trajtimi. Cerviciti: shkaqet, llojet, diagnoza dhe trajtimi i sëmundjes Çfarë nënkuptojnë shenjat e cervicitit?

Cerviciti është një nga sëmundjet më të zakonshme të femrave.

Trajtimi i menjëhershëm kur zbulohet është shumë i rëndësishëm.

Meqenëse çon në ndryshime në strukturën e mitrës, të cilat mund të provokojnë pasoja negative.

Shfaqet si inflamacion i qafës së mitrës, për ta thënë me një gjuhë të thjeshtë dhe të kuptueshme. Qafa e mitrës, për shkak të veçorive të saj strukturore, krijon një barrierë mbrojtëse nga vagina në mitër.

Kur ekspozohet ndaj faktorëve të caktuar, një proces inflamator i quajtur cervicitis fillon në qafën e mitrës. Një grua përjeton rrjedhje atipike dhe dhimbje afatshkurtër ose të zgjatur në pjesën e poshtme të barkut. Këto dhimbje përkeqësohen kur shkoni në tualet ose kur kryeni marrëdhënie seksuale.

Kjo sëmundje shfaqet tek gratë e moshës së mesme dhe të reja, më rrallë gjatë menopauzës.

Llojet e sëmundjes

Cerviciti ka këto lloje: purulent, viral, bakterial, cistik dhe atrofik. Çdo lloj ka simptomat e veta dhe metodat e veta specifike të trajtimit.

purulent

Agjentët shkaktarë janë ureaplazma, gonokoku dhe bacilet e trakomës. Infeksioni ndodh përmes marrëdhënieve seksuale të pambrojtura. Fillon dëmtimi i mukozës së kanalit të qafës së mitrës. Procesi i inflamacionit mund të arrijë në stromë, e cila ndan muskujt nga mukoza. Infeksioni më pas prek pjesën tjetër të organeve gjenitale femërore.

virale

Inflamacioni fillon për shkak të papillomavirusit njerëzor ose herpesit gjenital. Këto formacione mund të vendosen brenda qafës së mitrës ose në sipërfaqen e saj. Gruaja është e shqetësuar për kruajtjen në zonën e qafës së mitrës dhe dhimbje barku. Më shpesh gjendet tek gratë që kanë një jetë seksuale aktive.

Bakterike

Inflamacioni mbulon të gjithë qafën e mitrës. Shkaku është vaginoza bakteriale. Por nëse ndonjë infeksion futet në vaginë, ekziston mundësia që sëmundja të zhvillohet në një formë purulente të cervicitit.

Atrofike

Me këtë lloj, fillon të ndodhë ngushtimi i mukozave të qafës së mitrës (atrofia). Shkaku janë infeksione specifike (gonokok, HPV, virus herpes dhe Trichomonas) dhe jospecifik (streptokokë dhe stafilokokë). Lëndimet e marra gjatë abortit dhe kuretazhit gjithashtu shkaktojnë këtë lloj sëmundjeje.

Cistike

Me këtë cervicit fillon inflamacioni i gjëndrave që ndodhen në epitelin cilindrik dhe në mukozën formohen kiste të shumta. Kjo tashmë është një fazë shumë e avancuar e sëmundjes, në të cilën mund të ndodhë një kombinim i llojeve të ndryshme të këtij infeksioni.

Shkaqet e sëmundjes

Inflamacioni në pjesën e brendshme ose të jashtme të qafës së mitrës fillon pasi infeksioni depërton në mukozën. Në të njëjtën kohë, mukoza e trashë mbrojtëse fillon të lëngëzohet dhe formohet inflamacioni.

Mikroflora patogjene (klamidia, gonokoket, trichomonas, treponema dhe patogjenë të tjerë) mund të depërtojnë në qafën e mitrës gjatë marrëdhënieve seksuale. Nëpërmjet gjakut dhe limfës nga organet e tjera, mund të ndodhë depërtimi i mikroorganizmave patogjenë me kusht (Escherichia coli, stafilokokët, streptokokët dhe kërpudhat).

Shkaqet e cervicitit përfshijnë sëmundje të ndryshme në të cilat imuniteti i përgjithshëm dhe lokal zvogëlohet:

1. Infeksionet urogjenitale që transmetohen përmes kontaktit seksual.
2. Sëmundjet e natyrës autoimune dhe reumatike.
3. Çrregullime hormonale.
4. Reaksion alergjik ndaj kontraceptivëve (spermicide dhe latex).
5. Aborti dhe kiretazhi i mitrës.
6. Rupturat e qafës së mitrës gjatë lindjes (është shumë e rëndësishme që të gjitha këputjet të qepen siç duhet).
7. Promiskuiteti dhe jeta e hershme seksuale.
8. Mosruajtja e higjienës personale (përdorimi i gabuar i tamponëve dhe mos heqja në kohë e DIU).
9. Pas infeksioneve të rënda, mungesë imuniteti për shkak të HIV.
10. Larja me solucione që shkaktojnë tharje të mukozës vaginale dhe çojnë në prishje të mikroflorës.
11. Përdorimi sistematik dhe i pakontrolluar i antibiotikëve.
12. Prania e neoplazmave tek një grua.

Vetë cerviciti ndodh rrallë. Më shpesh kombinohet me sëmundje të tjera në zonën gjenitale femërore: pseudo-erozioni, kolpiti, bartoliniti dhe të tjera.

Simptomat

Ekzistojnë dy variante të rrjedhës së sëmundjes. E para është plotësisht pa asnjë simptomë. E dyta ka karakteristika të caktuara.

Simptomat që shfaqen varen drejtpërdrejt nga patogjeni.

Forma e butë karakterizohet nga mungesa e ankesave të shprehura. Mund të ketë një rrjedhje të lehtë vaginale.

Shenjat kryesore të cervicitit:

• dhimbje në zonën e barkut (në fund);
• shkarkim me vija gjaku ose qelb që nuk ka lidhje me menstruacionet;
• shkarkimi i mukusit është i turbullt;
• ndjenja e shqetësimit gjatë marrëdhënieve seksuale;
• dhimbje në rritje gjatë menstruacioneve (që nuk ishte vërejtur më parë).

Disa pacientë përjetojnë simptoma më serioze:

• gjakderdhje;
• kruajtje në vaginë;
• dhimbje dhe gjakderdhje gjatë marrëdhënieve seksuale;
• Gjatë urinimit ndihet një ndjesi e fortë djegieje.

Përveç kësaj, gratë me cervicit shënojnë siklet të përkohshëm ose të përhershëm në zonën e legenit.

Në formën akute dhe ecurinë e rëndë të sëmundjes vërehen ethe, marramendje, nauze dhe të vjella.

Me zhvillimin e cervicitit gonorreal, shkarkimi vaginal bëhet i verdhë. Me trichomoniasis, shfaqet lëkura me shkumë. Papillomavirusi njerëzor mund të shkaktojë rritjen e kondilomave dhe ulcerave të qafës së mitrës të madhësive të ndryshme.

Metodat diagnostikuese

Në mungesë të simptomave të dukshme të cervicitit, është shumë e vështirë të diagnostikohet në kohë. Për zbulimin dhe diagnostikimin në kohë të tij, është shumë e rëndësishme të vizitoni një gjinekolog për qëllime parandaluese.

Metodat e mëposhtme përdoren për diagnozën:

1. Ekzaminimi nga një gjinekolog duke përdorur pasqyra. Mjeku i kushton vëmendje ngjyrës së segmentit vaginal të qafës së mitrës, ndryshimeve të tij, pranisë së formimit purulent, shkarkimit të përgjakshëm, ulcerave dhe ënjtjes.
2. Marrja e një testi për ekzaminim mikroskopik për të përcaktuar infeksionin dhe agjentët shkaktarë të tij.
3. Kolposkopia kryhet me kolkoskop, me intensifikimin dhe ndriçimin optik të mukozave të qafës së mitrës dhe vaginës. Me këtë metodë, është e mundur të ekzaminohen qartë të gjitha vatrat e sëmundjes dhe të diagnostikohen ato. Gjatë kësaj procedure, pjesët e indeve merren shpesh nga formacionet e dyshimta për histologji.
4. Kultura bakteriologjike e një testi vaginal të marrë. Kjo metodë përcakton florën vaginale dhe ndjeshmërinë e saj ndaj antibiotikëve.
5. PCR. Kjo metodë zbulon ADN-në e virusit dhe sasinë e tij në materialin kërkimor. Kjo metodë përdoret për të zbuluar mykoplazmozën dhe klamidia.
6. Analiza e një testi të marrë në laborator për numrin e qelizave të kuqe të gjakut, qelizave të bardha të gjakut dhe limfociteve. Tregon shkallën e procesit inflamator me origjinë jo infektive.

Cerviciti gjatë shtatzënisë

Sëmundja shkatërron tapën mukoze, e cila mbron mitrën nga infeksionet që depërtojnë nga vagina. Mundësia e inflamacionit dhe kthimit të tij në një stad kronik rritet për shkak të imunitetit të reduktuar në këtë kohë.

Gratë shtatzëna kanë një rrezik në rritje të abortit dhe lindjes së hershme. Mund të ndodhë infektimi i fetusit, duke shkaktuar anomali në zhvillim, shfaqjen e patologjive, vdekje intrauterine, madje edhe vdekjen e të porsalindurit pas lindjes dhe në muajt e parë.

Në tremujorin e parë, kur organet dhe sistemet e foshnjës janë duke u formuar, cerviciti përbën kërcënimin më të madh të abortit.

Në tremujorin e dytë ose të tretë, për shkak të formës akute të sëmundjes, fëmija mund të zhvillojë hidrocefalus, sëmundje të veshkave dhe sëmundje të tjera të rënda. Kur planifikoni një shtatzëni, është shumë e rëndësishme të trajtoni paraprakisht cervicitin dhe të forconi sistemin imunitar për shkak të rrezikut të lartë të komplikimeve gjatë shtatzënisë.

Trajtimi i cervicitit të qafës së mitrës

Trajtimi fillon me eliminimin e vatrave të inflamacionit, si dhe të shkaqeve që e kanë shkaktuar atë. Më pas fillon forcimi i sistemit imunitar. Pas përcaktimit të llojit të sëmundjes, mjeku përshkruan një sërë masash gjithëpërfshirëse. Ai përfshin:

• marrja e medikamenteve;
• duke iu nënshtruar procedurave fizioterapeutike;
• dushing;
• përdorimi i qirinjve;
• forcimi i imunitetit;
• restaurimi i mikroflorës vaginale.

Trajtimi mund të jetë konservativ ose kirurgjik.

Baza e trajtimit është terapia konservatore, e cila përfshin marrjen e medikamenteve për të eliminuar simptomat dhe për të kuruar sëmundjen themelore.

Antibiotikët, agjentët antifungal dhe antiviralë përdoren për të hequr qafe patogjenët për llojet infektive të cervicitit. Për shembull, ilaçet Metronidazole dhe sulfa.

Nëse zbulohet klamidia: Tetraciklina, Azitromicina, Monomycina. Për herpesin në vaginë: Acyclovir.

Për trikomoniazën: Metronidazol, Ornidazole.

Për kandidiazën: Pimafucin ose Flukonazol.

Për formën atrofike, përdoren tableta hormonale, për shembull, Ovestin, i cili përmban estrogjen.

Për të rivendosur mikroflora vaginale, përdoren Acylact, Vagila, Bifikol, Narine.

Për të rritur imunitetin dhe për të ruajtur trupin, merrni multivitamina.

Forma kronike e sëmundjes është e vështirë për t'u trajtuar. Prandaj, mjekët rekomandojnë kirurgji. Përdoren metodat e mëposhtme të trajtimit kirurgjik:

• kriodestruksioni me azot të lëngshëm: me këtë metodë ngrihet indi patologjik;
• avullimi me lazer, duke përdorur një rreze lazer të dozuar;
• Diathermokoagulimi është kauterizimi me rrymë elektrike;
• trajtimi me aparatin Surgitron duke përdorur valë radio.

Pas metodave kirurgjikale, trajtimi lokal përshkruhet duke përdorur supozitorë anti-inflamatorë dhe antibakterialë.

Metodat tradicionale

Trajtimi me metoda tradicionale kryhet për të eliminuar pasojat e sëmundjes dhe për të forcuar të gjithë trupin. Për ta bërë këtë, merrni infuzione dhe zierje të bimëve që kanë veti anti-inflamatore: lëvore lisi, kamomil, sherebelë. Këto zierje përdoren për larje, si dhe për zhytjen e një tamponi para futjes në vaginë.

Përdorimi i mjeteve juridike popullore mund të fillohet vetëm pas terapisë së përshkruar nga një mjek.

Metodat e parandalimit

Metodat më të rëndësishme parandaluese që zvogëlojnë gjasat për sëmundje janë higjiena gjenitale, kujdesi i duhur dhe marrëdhëniet seksuale të mbrojtura. Është shumë e rëndësishme të vizitoni një gjinekolog në kohën e duhur dhe të trajtoni sëmundjet e sistemit gjenitourinar dhe të zorrëve.

Për të parandaluar që sëmundja të bëhet kronike, ajo duhet të trajtohet menjëherë. Cerviciti është i rrezikshëm sepse mund të çojë në inflamacion të organeve të tjera riprodhuese femërore dhe madje edhe në infertilitet.

përmbajtja

Një sëmundje e rrezikshme e karakterizuar nga inflamacioni i qafës së mitrës shqetëson shumë gra. Sëmundja mund të shkaktojë dëme të rënda në trup. Sëmundja është veçanërisht e rrezikshme për gratë shtatzëna. Është e rëndësishme të njihni shenjat e saj dhe të konsultoheni me mjekun në kohë.

Çfarë është cerviciti

Sëmundja është një inflamacion i kanalit të qafës së mitrës që ndodhet në qafën e mitrës. Ekspertët bëjnë dallimin midis ekzocervicitit dhe endocervicitit. Opsioni i parë konsiderohet nga mjekët si një sëmundje inflamatore e qafës së mitrës në zonën vaginale. Në rastin e dytë, burimi i sëmundjes ndodh në membranat e brendshme të kanalit të qafës së mitrës. Shfaqja e sëmundjes mund të shkaktohet nga mikroorganizmat:

Formimi i cervicitit kronik në trupin e një gruaje shoqërohet me hyrjen e mikroorganizmave patogjenë në zonën e qafës së mitrës. Nëse trajtimi kronik fillon në kohën e gabuar, sëmundja mund të çojë në zhvillimin e erozionit të qafës së mitrës dhe trashjen e mureve të saj. Mikrobet mund të shfaqen brenda për disa arsye:

• rënia e qafës së mitrës ose vaginës;
• marrëdhënie të shpeshta seksuale me partnerë të ndryshëm;
• regjimi i gabuar i marrjes së kontraceptivëve hormonalë;
• shkelje të rregullave të higjienës personale;
• shfaqja e inflamacionit në organet e sistemit riprodhues.

Sëmundja në formën e saj kronike manifestohet me rrjedhje të bardha me strukturë mukoze dhe ënjtje të qafës së mitrës. Nëse ndodh një periudhë përkeqësimi, mund të shfaqen simptoma të tjera:

• kruajtje në zonën gjenitale;
• dhimbje gjatë urinimit;
• ndjesi djegieje në vaginë;
• dhimbje tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut;
• rrjedhje specifike vaginale.

Cerviciti akut

Shfaqja e cervicitit akut mund të jetë për shkak të shfaqjes së inflamacionit për shkak të pranisë së mikrobeve në trup. Simptomat e kësaj forme të sëmundjes janë:

• shkarkim mukoze me një përzierje të mundshme të qelbës difuze;
• rritja e temperaturës së trupit;
• dhimbje e shurdhër në pjesën e poshtme të barkut;
• dhimbje në rajonin e mesit;
• parehati gjatë urinimit dhe nxitje e shpeshtë;
• ndezje të nxehta të përqendruara në zonën e legenit.

Karakteristikat karakteristike të një procesi inflamator akut mund të ndryshojnë në varësi të patogjenit që e ka shkaktuar atë. Nëse sëmundja ka natyrë gonorreale, lezioni prek epitelin e gjëndrave endocervikale dhe përhapet në mukozën. Nëse fajtorët e sëmundjes janë stafilokokët ose streptokokët, inflamacioni shfaqet brenda gjëndrës, duke prekur qafën e mitrës. Gradualisht, bakteret përhapen përmes rrjedhave limfatike dhe në organe të tjera.

Cerviciti atrofik

Një sëmundje në të cilën inflamacioni i qafës së mitrës ndodh nën ndikimin e infeksioneve të avancuara ose papillomavirusit njerëzor quhet cervicit atrofik. Terapia për këtë formë të sëmundjes varet nga arsyet që e shkaktojnë atë. Mjeku përshkruan barna hormonale që përmbajnë estrogjen, të cilat janë krijuar për të ushqyer indet. Mjetet juridike popullore të përgatitura në shtëpi mund të përdoren si terapi mirëmbajtjeje.

Cervicitis purulent

Shkaktarët e formimit të cervicitit purulent mund të jenë prania e gonokokeve, bacileve të trakomës dhe ureaplazmës në trup. Shenjat e fillimit të sëmundjes janë rrjedhje mukoze që përmban papastërti të qelbit dhe një erë specifike. Në brendësi të mitrës formohet ënjtje; nëse e prekni me tampon gjatë ektopisë, gjaku lirohet. Gjatë trajtimit të kësaj sëmundjeje, mjekët rekomandojnë abstenimin nga marrëdhëniet seksuale.

Cerviciti gjatë shtatzënisë

Inflamacioni i mitrës gjatë shtatzënisë mund të çojë në probleme serioze për nënën dhe foshnjën. Në fazat e hershme, cerviciti gjatë shtatzënisë provokon vdekjen e fetusit dhe abort. Atëherë do t'ju duhet t'i nënshtroheni një trajtimi afatgjatë për të mbetur përsëri shtatzënë. Nëse infeksioni zhvillohet përgjatë rrugës ngjitëse, bakteret hyjnë në mitër, duke shkaktuar pamjaftueshmëri placentare dhe formim jo të duhur të embrionit. Cerviciti në fazat e mëvonshme provokon zhvillim të vonuar tek fëmija në mitër, sëmundje infektive dhe patologji të organeve.

Cervicitis - shkaqet

Ka disa faktorë për shkak të të cilëve mund të formohet cerviciti - shkaqet klasifikohen si më poshtë:

• Sëmundjet që transmetohen nëpërmjet marrëdhënieve seksuale: klamidia, vaginoza, gonorrea, kandidiaza.
• Pabarazitë hormonale.
• Përdorimi jo i duhur i produkteve të higjienës personale dhe kontraceptivëve.
• Shfaqja e mikroorganizmave patogjenë në qafën e mitrës: stafilokokë, kërpudha.
• Lëndimet e mukozës gjatë lindjes etj.

Cervicitis - simptoma

Sëmundja ka këto shenja karakteristike:

• Njollat ​​mund të shfaqen gjatë marrëdhënieve seksuale ose midis cikleve menstruale.
• Dëshira seksuale zhduket, marrëdhëniet seksuale provokojnë dhimbje.
• Shkarkimi nga cerviciti ka një pamje patogjene: gjizë, me shkumë, purulente.
• Ekziston një dëshirë e rreme dhe e shpeshtë për të urinuar.
• Një dhimbje bezdisëse shfaqet në pjesën e poshtme të barkut.

Trajtimi i cervicitit

Pasi të keni kuptuar gjinekologjinë, të keni shpjeguar cervicitin - çfarë është dhe të keni përcaktuar llojin e tij duke përdorur një citogram, duhet të filloni menjëherë trajtimin. Terapia duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e ngushtë të një mjeku. Manifestimet fokale të sëmundjes duhet të trajtohen kirurgjik. Trajtimi i cervicitit kronik është një kompleks masash. Ndër medikamentet që mjekët përshkruajnë:

• Supozitorë për përdorim topik: Hexicon, Terzhinan.
• Grupi i antibiotikëve: Clarithromycin, Lomefloxacin.
• Agjentët që rivendosin mikroflora: Acylact, Bifidumbacterin.
• Korrigjimi i imunitetit: Imun.

Fizioterapia përfaqësohet nga metodat e mëposhtme:

• elektroforezë;
• rrezatimi me rreze ultravjollcë;
• magnetoterapi;
• valët ultrasonike.

Për të ruajtur trupin dhe terapi plotësuese, lejohet përdorimi i mjeteve juridike popullore:

• Një shtupë pambuku e lagur me lëng hudhre. Shtrydhni lëngun nga 2-3 karafil, përzieni me 1 lugë. uthull molle dhe 1 lugë gjelle. l. mjaltë Leshi i pambukut duhet të laget dhe të vendoset brenda vaginës, si një qiri, për 60 minuta. Metoda nuk mund të përdoret nëse ka erozion të mukozës së mitrës.
• Nëse cerviciti shkaktohet nga kandidiaza, bëni një banjë me avull duke shtuar vajin e pemës së çajit (disa pika). Kryeni procedurën për të paktën 15 minuta.

Për cervicitin infektiv, përshkruhen barnat e mëposhtme:

• Ceftriaxone;
• Eritromicina;
• Flagyl;
• Supozitorët Livarol.

Video: inflamacion kronik i qafës së mitrës

Kujdes! Informacioni i paraqitur në artikull është vetëm për qëllime informative. Materialet në artikull nuk inkurajojnë vetë-trajtimin. Vetëm një mjek i kualifikuar mund të bëjë një diagnozë dhe të japë rekomandime trajtimi bazuar në karakteristikat individuale të një pacienti të caktuar.

Keni gjetur një gabim në tekst? Zgjidhni atë, shtypni Ctrl + Enter dhe ne do të rregullojmë gjithçka!

Diskutoni

Cervicitis - çfarë lloj sëmundjeje të qafës së mitrës është ajo? Simptomat dhe trajtimi i cervicitit kronik dhe akut tek gratë

është një inflamacion i indit të qafës së mitrës i shkaktuar nga bakteret, viruset ose patogjenët e tjerë, i cili mund të ndodhë në formë akute ose kronike. Simptomat klinike shpesh mungojnë; shkarkimi, kruajtje, djegie dhe dhimbje janë të mundshme. Për diagnozë, përdoret një njollë nga faringu i jashtëm, kolposkopia e thjeshtë dhe e zgjatur. Metodat bakteriologjike dhe diagnostikimi PCR ndihmojnë në identifikimin e patogjenit; gjendja e qafës së mitrës vlerësohet gjithashtu duke përdorur ultratinguj. Trajtimi kryhet me medikamente, sipas indikacioneve përdoren metoda destruktive dhe kirurgjikale.

Informacion i pergjithshem

Cerviciti zbulohet më shpesh tek gratë 19-45 vjeç që janë seksualisht aktive. Inflamacioni ndodh rrallë në izolim. Qafa e mitrës formon një sistem të vetëm me vaginën dhe vulvën, kështu që cerviciti kombinohet me vulvitin dhe vaginitin. Patologjia gjendet në 70% të grave të moshës riprodhuese; prevalenca e saktë nuk është përcaktuar për shkak të rrjedhës së mundshme asimptomatike të sëmundjes. Cerviciti kronik, i kombinuar me infeksionin me papillomavirusin human (HPV), rrit rrezikun e zhvillimit të proceseve neoplazike të qafës së mitrës.

Shkaqet e cervicitit

Në gratë e shëndetshme, mukusi nga kanali i qafës së mitrës vepron si një faktor mbrojtës që parandalon rritjen e mikroflorës patogjene. Infeksioni parandalon biocenozën normale vaginale dhe prodhimin e acidit laktik nga bacilet e Dederlein. Nëse përmbajtja e tyre zvogëlohet, krijohen kushte për përhapjen e florës oportuniste ose depërtimin e patogjenëve. Llojet e mëposhtme të infeksionit çojnë në simptoma të cervicitit:

• Mikroorganizmat oportunistë. Ata janë shkaktari kryesor i sëmundjes. Më shpesh zbulohet flora gram-negative (Klebsiella, Escherichia coli, enterokoket), anaerobet jo klostridiale (Proteus, Bacteroides). Mund të zbulohen stafilokokë dhe streptokokë.
• Viruset. Tek gratë me simptoma të cervicitit kronik, HPV diagnostikohet në 80% të rasteve. Një infeksion viral karakterizohet nga një formë subklinike ose latente; ndonjëherë patogjeni zbulohet vetëm gjatë një ekzaminimi të thellë. Citomegalovirus, herpes virus, dhe më rrallë adenovirus mund të veprojnë gjithashtu si një agjent patogjen.
• Klamidia. Ata janë agjenti shkaktar i cervicitit akut. Gjendet në 45% të pacientëve. Në formën e tij të pastër, infeksioni klamidial nuk është tipik për simptomat e inflamacionit kronik; lidhja e tij me florën e detyrueshme është më e zakonshme.
• Trichomonas. Ato zbulohen në 5-25% të grave që vizitojnë gjinekologun me simptoma të inflamacionit. Cerviciti shpesh ndodh me shenja minimale të infeksionit. Incidenca maksimale ndodh në moshën 40 vjeç.
• Gonokokët. Ato shkaktojnë vaginit akut dhe cervicit, të cilat mund të kombinohen me simptoma të uretritit. Në infeksionet kronike, ato zbulohen në 2% të pacientëve. Ato shpesh përhapen në pjesët e sipërme të sistemit riprodhues, gjë që shkakton një kombinim të simptomave të cervicitit me manifestimet e endometritit kronik dhe adnexitit.
• Candida. Një infeksion mykotik zhvillohet kur faktorët imunitar zvogëlohen dhe biocenoza vaginale prishet. Cerviciti candidal plotësohet nga simptomat e kolpitit. Përkeqësimet mund të provokohen nga sëmundjet kronike, terapia antibakteriale dhe ndryshimet hormonale.

Shkaku i sëmundjes mund të jenë patogjenët e sifilisit dhe tuberkulozit. Ndonjëherë ka një kombinim të disa infeksioneve. Faktorët e rrezikut për zhvillimin e cervicitit janë abortet dhe çdo manipulim traumatik që dëmton qafën e mitrës. Mundësia e patologjisë rritet me ektopinë ose ektropionin e qafës së mitrës. Përhapja e infeksioneve seksualisht të transmetueshme lehtësohet nga kultura e ulët seksuale, ndryshimet e shpeshta të partnerëve seksualë dhe refuzimi i kontracepsionit pengues.

Patogjeneza

Ekzocerviksi kryen një funksion mbrojtës. Qelizat e tij përmbajnë gunga keratine, të cilat sigurojnë forcë mekanike, dhe glikogjeni është një substrat ushqyes për mikroflora vaginale. Epiteli cilindrik i endocerviksit kryen një funksion sekretues; sekreton mukozë, përbërja e së cilës ndryshon në çdo fazë të ciklit. E veçanta e sekretimit është përmbajtja e imunoglobulinave.

Me një ulje të funksioneve mbrojtëse dhe dëmtimit të qafës së mitrës, mikroorganizmat patogjenë depërtojnë në epitelin e ekzo- ose endocerviksit. Pas fazës së alterimit, fillon deskuamimi i epitelit sipërfaqësor, ekspozohet membrana bazale dhe dëmtohen gjëndrat. Përbërja e sekretimit ndryshon, si rezultat, kontaktet ndërqelizore prishen dhe qelizat imune aktivizohen: makrofagët, limfocitet, histiocitet. Reaksioni inflamator çon në një ndërprerje të raportit bërthamor-citoplazmatik në qeliza.

Kur cerviciti akut kalon në kronik, infeksioni depërton në shtresat e thella të indeve dhe vërehen ndryshime shkatërruese në qeliza. Aktivizohet rigjenerimi qelizor, ndërsa apoptoza ngadalësohet, gjë që çon në shfaqjen e qelizave të reja të padiferencuara. Kur cerviciti kronik kombinohet me papillomavirusin, ndodhin ndryshime displastike që mund të zhvillohen në kancer.

Klasifikimi

Cerviciti klasifikohet në bazë të pasqyrës klinike dhe morfologjike dhe karakteristikave të rrjedhës së sëmundjes. Kohëzgjatja e procesit inflamator dhe prevalenca e tij merren parasysh. Vëmendje e veçantë i kushtohet ashpërsisë së ndryshimeve në përbërësit stromal dhe epitelial të indit të qafës së mitrës. Lloji i cervicitit mund të përcaktohet gjatë kolposkopisë dhe duke përdorur ekzaminimin histologjik:

• Cerviciti akut. Karakterizohet nga simptoma të rënda të një reaksioni inflamator, sekrecione seroze-purulente. Mukoza e qafës së mitrës është edematoze, e prirur për gjakderdhje. Patologjia mund të jetë fokale, kur vatra të kufizuara të rrumbullakëta shfaqen në sipërfaqen e ekzocerviksit dhe difuze, kur inflamacioni përhapet në një pjesë të konsiderueshme të qafës së mitrës.
• Cerviciti kronik. Vihet re hipertrofia e qafës së mitrës, formohen palosje të trasha të mukozës së kanalit të qafës së mitrës. Qelizat ndryshojnë në mënyrë distrofike. Me endocervicit, nuk ka hiperemi rreth faringut të jashtëm, sekretohet mukus i turbullt, ndonjëherë i përzier me qelb.

Struktura e pjesës së jashtme të qafës së mitrës ndryshon nga mukoza e endocerviksit. Jashtë, epiteli është shumështresor i sheshtë, në kanalin e qafës së mitrës është cilindrike. Reaksioni inflamator mund të përfshijë një nga këto zona, atëherë cerviciti klasifikohet si më poshtë:

• Endocerviciti. Një reaksion inflamator që ndodh në kanalin e qafës së mitrës.
• Ekzocerviciti. Epiteli i pjesës vaginale të qafës së mitrës u inflamua.

Klasifikimi etiologjik i cervicitit bazohet në llojet e patogjenëve që shkaktojnë inflamacion. Është e nevojshme për zgjedhjen e një metode terapie, përzgjedhjen e saktë të barnave dhe përcaktimin e prognozës. Lloji i infeksionit mund të supozohet nga fotografia e kolposkopisë; konfirmimi merret me kulturë ose PCR. Dallohen llojet e mëposhtme:

• Cervicitis jospecifik. Simptomat shfaqen kur mikroflora e detyrueshme shumohet (Escherichia coli, stafilokokët, streptokokët), si dhe gjatë ndryshimeve hormonale në trup.
• Cervicitis specifik. Manifestimet e patologjisë ndodhin pas infektimit me infeksione seksualisht të transmetueshme. Më shpesh është klamidia, trikomoniaza, gonorrea, HPV. Më rrallë, cerviciti specifik zhvillohet me sifiliz dhe tuberkuloz.

Simptomat e cervicitit

Simptomat shpesh mungojnë; manifestimet varen nga natyra e rrjedhës dhe lloji i patogjenit. Në cervicitin akut shfaqet rrjedhje mukoze ose purulente. Simptomat janë më të theksuara kur cerviciti kombinohet me kolpitin. Shkarkimi shoqërohet me kruajtje dhe djegie, siklet gjatë urinimit. Dhimbjet gjatë marrëdhënieve seksuale ndonjëherë më shqetësojnë. Dhimbja tërheqëse ose dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut, në rajonin lumbosakral, është e rrallë.

Shenjat e cervicitit kronik janë të ngjashme, por më pak të theksuara. Përkeqësimi i procesit provokohet nga menstruacionet, hipotermia dhe ndryshimi i partnerit seksual. Ndonjëherë ndjesitë e dhimbshme mbi mitër vazhdojnë pa përkeqësim dhe intensifikohen gjatë marrëdhënieve intime. Një simptomë karakteristike e inflamacionit kronik është gjakderdhja nga kontakti. Njollat ​​vërehen pas seksit, ekzaminimit nga mjeku ose marrjes së një njollosjeje.

Agjentët shkaktarë të cervicitit jospecifik japin afërsisht të njëjtat simptoma; për infeksione specifike, pamja klinike mund të ndryshojë. Procesi klamidial është shpesh asimptomatik dhe shpejt bëhet kronik. Cerviciti gonorreal karakterizohet nga simptoma të habitshme: rrjedhje purulente e bollshme, çrregullime dizurike. Kur infektohen me Trichomonas, shfaqen rrjedhje të gjelbërta dhe një erë e pakëndshme.

Nuk ka përkeqësim të gjendjes së përgjithshme me cervicitin. Një rritje e temperaturës, dhimbje barku dhe shenja dehjeje tregojnë përhapjen e infeksionit në mitër dhe shtojca. Nëse cerviciti zbulohet njëkohësisht me vaginitin, endometritin, salpingitin, sasia e shkarkimit rritet dhe sindroma e dhimbjes intensifikohet. Simptomat e cervicitit janë shpesh jospecifike, duke e bërë të vështirë dyshimin për inflamacion të qafës së mitrës.

Komplikimet

Rreziku vjen nga rrjedha e rëndë, e zgjatur e cervicitit dhe mungesa e trajtimit në kohë. Inflamacioni i rëndë kronik provokon ulçerimin e qafës së mitrës; pas shërimit, formohet indi mbresë, i cili deformon qafën e mitrës dhe çon në stenozë të kanalit të qafës së mitrës. Ky bëhet një faktor rreziku për infertilitet. Stenoza e qafës së mitrës shkakton komplikime gjatë lindjes, qafa e mitrës humbet aftësinë e saj për t'u hapur dhe krijohen këputje.

Infeksioni nga endocerviksi shpesh përhapet në endometrium dhe më tej lart në shtojcat, duke shkaktuar inflamacion të organeve të legenit, i cili me kalimin e kohës çon në parregullsi menstruale dhe infertilitet. Cerviciti kronik pa trajtim çon në zhvillimin e displazisë. Kjo është një sëmundje prekanceroze, e cila karakterizohet nga shfaqja e qelizave atipike. Me rrezik të veçantë është kombinimi i inflamacionit me zbulimin e HPV me rrezik të lartë onkogjenik.

Diagnostifikimi

Një mjek obstetër-gjinekolog ekzaminon gratë me cervicit. Nëse dyshohet për gonorre, një dermatovenerolog është i përfshirë në diagnostikimin dhe trajtimin. Mungesa e simptomave në fazën akute shpesh çon në një fillim të vonuar të trajtimit për shkak të ekzaminimit të parakohshëm. Për të konfirmuar diagnozën, përdoret një kombinim i disa metodave diagnostikuese:

• Ekzaminimi gjinekologjik. Në spekulum, në llojin akut të cervicitit, zbulohet një qafë e mitrës e përflakur, hiperemike. Në ekzocerviks mund të shfaqen hemorragji petekiale. Prekja me tampon shkakton gjakderdhje. Me endocervicit, faringu i jashtëm zgjatet në formën e një buzë të kuqe të ndezur. Mund të vërehet sekrecione mukopurulente.
• Njohuri vaginale. Ekzaminohet përbërja e mikroflorës - me cervicit, numri i laktobacileve zvogëlohet, koket janë të pranishme, gonokokët dhe Trichomonas të vendosura brendaqelizore mund të zbulohen. Numri i leukociteve është rritur, ka shumë mukus.
• PAP test. Në një njollë citologjike nga ekzo- dhe endocerviks mund të shfaqen shenja të diskeratozës, të cilat zhduken pas trajtimit - kjo e dallon cervicitin nga neoplazia. Qelizat epiteliale kanë shenja degjenerimi citoplazmatik dhe bërthama të hipertrofuara. Nëse zbulohen simptoma të displazisë, është e nevojshme një biopsi.
• Kolposkopia. Pas trajtimit me acid acetik, cerviciti manifestohet me zbardhjen e epitelit dhe shpime të imëta të kuqe. Trajtimi me solucionin Lugol zakonisht shkakton shfaqjen e njollave kafe, kjo nuk ndodh me cervicitin. Epiteli duket i stampuar. Ngjyrosja me jod me pika të imta mund të vazhdojë.
• Biopsi. Për ekzaminimin histologjik në pacientët me cervicit kronik, gjatë kolposkopisë merret një seksion i epitelit. Simptomat e inflamacionit akut janë një kundërindikacion për biopsi.
• Diagnostifikimi PCR. Përcaktohet ADN-ja e agjentëve shkaktarë të cervicitit. Metoda është e vlefshme për diagnostikimin në mungesë të simptomave të theksuara klinike dhe ndryshimeve minimale në qafën e mitrës. Duke përdorur PCR, zbulohen papillomaviruset dhe specifikohet lloji i tyre onkogjen.

Trajtimi i cervicitit

Qëllimi i trajtimit të patologjisë është të shtypë procesin inflamator duke përdorur terapi etiotropike antibakteriale, antivirale dhe antifungale. Në të njëjtën kohë mund të përdoren barna imunomoduluese. Trajtimi kryhet me mjete lokale ose sistemike me restaurimin e mëvonshëm të biocenozës vaginale.

Terapia konservative

Në një proces akut, trajtimi zgjidhet në varësi të llojit të patogjenit. Ekspozimi lokal lejohet për infeksionin e kandidiazës dhe inflamacionin jospecifik. Nëse ka simptoma të cervicitit klamidial, trikomonas ose viral, është e nevojshme terapi sistemike. Për trajtimin etiotropik, përdoren grupet e mëposhtme të barnave:

• Për kandidiazën. Clotrimazole, tableta vaginale nystatin dhe kremi butokonazole mund të përdoren lokalisht në formën e supozitorëve ose kremit. Në disa raste, trajtimi kryhet me kapsula flukonazol. Për manifestimet e kolpitit candidal dhe cervicitit, terapia kundër rikthimit kryhet më shpesh se 4 herë në vit pas shtypjes së procesit akut.
• Me cervicitin klamidial. Trajtimi lokal është i paefektshëm, është përshkruar terapi sistemike antibakteriale. Ilaçi i zgjedhur është azitromicina. Agjentët alternativë i përkasin grupeve të tetraciklinave, makrolideve dhe kinoloneve. Pas përfundimit të kursit, monitorimi i kurës është i nevojshëm.
• Për trichomonas. Trichomonas janë mikroorganizma protozoar; kundër tyre përdoret një ilaç me veprim antiprotozoal, metronidazoli. Nëse trichomonas janë rezistente, të zbuluara në 2-5% të grave, përshkruhet tinidazole.
• Për infeksionin gonokoksik. Kur përcaktohen simptomat e cervicitit gonorreal, përdoren antibiotikë me spektër të gjerë. Rekomandohen cefalosporinat e gjeneratës së tretë në kombinim me azitromicinë. Ilaçi i linjës së dytë është doksiciklina. Trajtimi u ofrohet të dy partnerëve seksualë.
• Për HPV. Nuk është zhvilluar një regjim i unifikuar i trajtimit antiviral. Ilaçi i bazuar në inosine pranobex është dëshmuar mirë. Përdoret në kurse të gjata njëkohësisht me imunokorreksion duke përdorur supozitorë me interferone.
• Për herpesin. Ilaçi kryesor që shtyp aktivitetin e virusit herpes simplex është acikloviri. Përdoret në fazën akute në prani të simptomave klinike - vezikulave me përmbajtje të lëngshme në ekzocerviks. Një ilaç shtesë i linjës është famciclovir.
• Për infeksione të përziera. Më shpesh, gjatë përkeqësimeve të cervicitit kronik, ndodh një kombinim i mikroflorës jospecifike dhe kërpudhave. Janë të përshkruara barna të kombinuara, duke përfshirë antibiotikë të grupeve të ndryshme dhe antimikotikë.

Restaurimi i mëvonshëm i mikroflorës kryhet me preparate lokale, të cilat përfshijnë laktobacilet. Rezultatet e trajtimit mund të përmirësohen duke eliminuar shkaqet e cervicitit dhe duke korrigjuar ndryshimet neuroendokrine. Ndryshimet e stilit të jetesës, aktiviteti fizik i dozuar dhe ushqimi i duhur ndihmojnë. Trajtimi është efektiv duke përdorur metoda fizioterapie: rryma diadinamike, magnetoterapi, elektroforezë.

Metodat shkatërruese

Metodat e trajtimit shkatërrues të cervicitit përdoren vetëm kur inflamacioni kombinohet me procese të tjera të sfondit në zonën e qafës së mitrës. Për simptomat e papillomatozës, polipeve, leukoplakisë, ektropionit, erozionit të vërtetë tek gratë nullipare, fillimisht përdoren metoda të buta. Nëse ato janë joefektive, bëhet ekzaminim shtesë dhe qasja ndryshohet. Trajtimi lejohet në mënyrat e mëposhtme:

• Kauterizimi kimik. Kryhet me preparate që janë tretësira të acidit acetik, nitrik dhe oksalik. Ilaçet aplikohen në një shtupë dhe aplikohen në lezion. Ky lloj trajtimi nuk çon në formimin e dhëmbëve dhe tolerohet mirë.
• Kriodestruksioni. Përdoret një zgjidhje e azotit të lëngët ose karbonit. Një parakusht për trajtim është që madhësia e lezionit duhet të korrespondojë me diametrin e grykës së ftohjes, prandaj teknika nuk është e indikuar për ekzocervicitin difuz. Pas ekspozimit ndaj azotit të lëngshëm, qelizat patologjike ngrijnë jashtë. Indet nuk mbesin cikatrice ose deformohen gjatë shërimit.
• Avullimi me lazer. Zonat patologjike në qafën e mitrës hiqen saktësisht duke përdorur një lazer, i cili ngroh qelizat e ndryshuara dhe çon në vdekjen e tyre. Metoda e trajtimit nuk shkakton komplikime të rënda, deformim me mbresë të qafës së mitrës dhe mund të përdoret në pacientët nulliparë.
• Trajtimi me valë radio. Prodhuar nga pajisja Surgitron. Procedura është pa dhimbje dhe në vend të indeve të ndryshuara formohet një epitel i ri delikat. Gjatë trajtimit, qelizat e shëndetshme mbeten të paprekura, valët e radios prekin vetëm epitelin patologjik.
• Ablacioni i plazmës së argonit. Ajo kryhet pa kontakt duke përdorur valë radio të zgjeruara nga veprimi i gazit inert argon. Procedura mund t'u përshkruhet grave të çdo moshe, përfshirë ato që planifikojnë shtatzëninë. Shërimi është i shpejtë, plagët e vrazhda nuk formohen.

Kirurgjia

Trajtimi kirurgjik i cervicitit rekomandohet në rast të diagnostikimit të njëkohshëm të displazisë, polipeve të qafës së mitrës ose papillomatozës. Indikacioni për kirurgji është deformimi cikatrial i qafës së mitrës. Kërkohet shtrimi në repartin e gjinekologjisë. Polipet e qafës së mitrës hiqen dhe shtrati katerizohet me azot të lëngshëm. Mund të përdoren edhe metoda të tjera trajtimi:

• Ekcizioni elektrokirurgjik i lakut. Ajo kryhet pas lehtësimit të inflamacionit akut të qafës së mitrës. Duke përdorur një lak elektrik, zona e ndryshuar e indit hiqet, ndërsa enët mbyllen, gjë që zvogëlon rrezikun e gjakderdhjes. Indet që rezultojnë ekzaminohen histologjikisht.
• Konizim i qafës me thikë. Kryhet duke përdorur një bisturi. Një pjesë e indit në formë koni hiqet, me majën e tij të drejtuar në kanalin e qafës së mitrës. Operacioni mund të ndërlikohet nga gjakderdhja dhe sot përdoret rrallë. Pas manipulimit, indet që rezultojnë dërgohen për analizë histologjike.

Prognoza dhe parandalimi

Me trajtimin në kohë, është e mundur të eliminohen simptomat e cervicitit dhe të parandalohet që ajo të bëhet një sëmundje kronike dhe shfaqja e komplikimeve. Parandalimi përfshin parandalimin e infeksionit me IST. Është e nevojshme të përmbaheni nga kontaktet seksuale të rastësishme dhe të përdorni kontracepsion pengues. Ju mund të parandaloni dëmtimin e qafës së mitrës duke mos kryer abort. Nëse është e nevojshme të ndërpritet shtatzënia, është më e sigurt që procedura të kryhet herët me medikamente.

Sistemi riprodhues i femrës është shumë kompleks dhe delikat. Në mungesë të ndonjë patologjie, një grua mund të jetojë një jetë të plotë: të punojë në mënyrë produktive, të pushojë në mënyrë aktive, të bëjë seks dhe të lindë fëmijë. Por nëse ndonjë nga komponentët e sistemit riprodhues dështon, shfaqen probleme të ndryshme. Si rregull, dështimet ndodhin për shkak të sëmundjeve dhe proceseve patologjike. Një proces i tillë është cerviciti. Çfarë është një devijim i tillë dhe si ta trajtojmë atë? Le të përpiqemi ta kuptojmë.

Nga natyra e tij, cerviciti është një lloj procesi inflamator që ndodh në segmentin vaginal të qafës së mitrës. Nëse ka një defekt të tillë, rrjedhje specifike del nga vagina dhe mund të ketë siklet dhimbjeje në pjesën e poshtme të barkut. Përveç kësaj, dhimbja mund të shoqërojë urinimin, si dhe marrëdhëniet seksuale.

Kjo patologji është mjaft e rrezikshme, sepse mund të provokojë komplikime shtesë. Çfarë e shkakton cervicitin?

Shkaqet e cervicitit

Fakti është se qafa e mitrës është një lloj mburoje natyrale që mbron vetë mitrën dhe traktin e sipërm gjenital nga agjentët infektivë. Nën ndikimin e faktorëve të dëmshëm, funksioni mbrojtës i qafës së mitrës mund të bjerë. Si rezultat i këtij dobësimi, mikroflora patogjene depërton në mitër dhe fillon procesi patologjik. Ky proces quhet cervicit.

Cerviciti i qafës së mitrës ndahet në 2 lloje sipas lokalizimit të inflamacionit:

1. ekzocerviciti;
2. endocerviciti.

Me ekzocervicit, pjesa vaginale e qafës së mitrës bëhet e përflakur. Me endocervicit, rreshtimi i brendshëm i kanalit të qafës së mitrës është i prekur.

Shfaqja e patologjisë në fjalë mund të provokohet nga një sërë patogjenësh.

Si rregull, cerviciti i qafës së mitrës ndodh për shkak të ekspozimit ndaj:

• stafilokoku;
• coli;
• streptokoku;
• kërpudhat patogjene;
• gonokoku;
• sifilizi;
• Trichomonas;
• disa agjentë infektivë protozoalë.

Dëmtimi mekanik i qafës së mitrës mund të ndikojë gjithashtu në formimin e cervicitit.

Shkaqet e cervicitit mund të jenë:

• lëndimet e qafës së mitrës gjatë lindjes;
• dëmtimi i rreshtimit të brendshëm të vaginës gjatë kuretazhit parandalues;
• aborti me cilësi të dobët;
• instalimi i dobët ose heqja joprofesionale e pajisjes intrauterine.

Inflamacioni mund të zhvillohet nëse një grua ka formacione beninje në zonën vaginale. Një sistem i dobët imunitar mund të kontribuojë në shfaqjen e një inflamacioni të tillë.

Shpesh, cerviciti përparon në shkallë të gjerë, duke shkaktuar shfaqjen e defekteve shtesë. Në veçanti, mund të zhvillohet vaginiti, vulviti dhe pseudoerozioni i qafës së mitrës.

Sa i përket grupit të rrezikut, ai përfshin gratë e moshës riprodhuese. Sipas statistikave, më shumë se 70% e grave që kishin çdo lloj cerviciti ishin të moshës nga 20 deri në 45 vjeç. Megjithatë, herë pas here, cerviciti mund të zbulohet edhe tek gratë gjatë menopauzës.

Patologjia është jashtëzakonisht e rrezikshme për gratë shtatzëna. Mund të shkaktojë lindje të parakohshme ose abort.

Simptomat

Simptomat e cervicitit ndryshojnë në varësi të llojit të patologjisë. Mjekësia dallon disa lloje të cervicitit (në varësi të karakteristikave të rrjedhës së tij). Pra, sipas kohës së ndodhjes dallojnë:

• cerviciti kronik;
• cerviciti akut;
• cerviciti i fshehur.

Në varësi të masës në të cilën preken segmentet e sistemit riprodhues, cerviciti mund të jetë

• fokale
• difuze.

Herë pas here, mund të ndodhë një lloj i fshehur rrjedhjeje. Në rastet akute, mund të ketë rrjedhje mukoze ose purulente. Më rrallë, një grua mund të përjetojë shqetësime të dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut. Shpesh ka ënjtje të hapjes së jashtme të kanalit të qafës së mitrës. Mund të shfaqen edhe hemorragji dhe ulçera.

Ashpërsia e cervicitit varet gjithashtu nga lloji i patogjenit dhe fuqia e sistemit imunitar; simptomat mund të ndryshojnë në varësi të organizmit.

Për shembull, lloji gonorreal i cervicitit është akut, me simptoma të qarta. Cerviciti diagnostikohet shpejt.

Nëse agjenti shkaktar është klamidia, simptomat mund të jenë më pak të dukshme.

Kur shkaku i patologjisë është herpesi, shfaqet skuqje e rëndë e qafës së mitrës. Përveç kësaj, me inflamacion të një natyre herpetike, ulcerat shpesh formohen në qafën e mitrës.

Nëse cerviciti është me origjinë Trichomonas, ekziston një probabilitet i lartë për hemorragji të lehta. Në të njëjtën kohë, një njollë e marrë për analizë mund të përmbajë komponentë qelizorë atipikë.

Kur agjentët shkaktarë të cervicitit janë aktinomicetet, shfaqet e ashtuquajtura simptoma e "njollave të verdha kokrrizore".

Papillomavirusi i njeriut është gjithashtu i aftë të shkaktojë këtë lloj inflamacioni; në këtë rast, simptomat kanë disa dallime. Për këtë arsye mund të shfaqen kondiloma. Ekziston gjithashtu një rrezik i lartë i zhvillimit të ulcerave të qafës së mitrës.

Në mungesë të masave terapeutike në kohë, procesi inflamator bëhet kronik dhe simptomat ndryshojnë pak. Cerviciti kronik është më pak i theksuar. Shkarkimi bëhet më i turbullt dhe mund të ndodhë pseudoerozioni i komponentit vaginal të mitrës. Ndërsa bëhet kronik, simptomat kryesore të cervicitit (të tilla si ënjtja) bëhen më pak të dukshme. Procesi patologjik mund të prekë indet dhe gjëndrat e afërta. Ekziston një rrezik i lartë i formimit të kisteve. Pothuajse gjithmonë, struktura e qafës së mitrës bëhet në mënyrë atipike e dendur.

Diagnostifikimi

Rreziku kryesor i cervicitit është se shpesh shfaqet pa simptoma, prandaj gratë rrallë kërkojnë ndihmë nga specialistët. Si rregull, ky lloj inflamacioni zbulohet gjatë ekzaminimeve rutinë gjinekologjike të qafës së mitrës, ose pas ekzaminimeve kur gratë vijnë në spital për probleme të tjera. Nëse ekziston dyshimi për cervicit, të gjitha masat diagnostikuese kanë për qëllim përcaktimin e shkakut rrënjësor të patologjisë.

Shpesh, diagnoza e cervicitit përfshin:

• ekzaminimi i qafës së mitrës duke përdorur spekulum;
• kolposkopia, falë së cilës mund të shihni qartë ndryshimet atipike në epitelin e mitrës;
• teknika të ndryshme ekzaminimi laboratorik (mikroekzaminimi i strisheve, kultura bakteriale, ekzaminime citomorfologjike).

Në rastet akute, njollat ​​përmbajnë shumë leuko-limfo- dhe histiocite. Në cervicitin kronik, komponentët qelizorë të epitelit kolonar të madhësive të ndryshme janë të dukshme. Herë pas here është e mundur të zbulohen gjurmë të shkatërrimit qelizor.

Falë një ekzaminimi bakteriologjik, mund të zbuloni llojin dhe llojin e organizmave që provokuan inflamacion. Gjithashtu, nëpërmjet kësaj analize bëhet e mundur përzgjedhja e llojit më të përshtatshëm të antibiotikëve.

Citomorfologjia e njollosjes bën të mundur studimin e plotë të dëmtimit të komponentëve qelizorë. Gjithashtu, falë tij, ju mund të vëzhgoni dinamikën e ndryshimeve qelizore gjatë fazës së trajtimit. Një procedurë e quajtur PCR ju lejon të zbuloni patogjenë të një natyre infektive (gonorre, klamidia, papillomavirus).

Mjekimi

Për fat të mirë, mjekësia moderne njeh shumë teknika që mund të përdoren për të trajtuar cervicitin. Trajtimi synon kryesisht eliminimin e faktorëve provokues (imuniteti i dobët, çekuilibri hormonal). Përveç kësaj, patologjitë shoqëruese duhet të shërohen.

Cerviciti është një patologji që mund të shkaktojë shumë komplikime dhe probleme shëndetësore. Nëse vëreni simptoma të cervicitit, konsultohuni me një specialist. Trajtimi duhet të kryhet nga një mjek me përvojë!

Si rregull, trajtimi përfshin përdorimin e barnave antibakteriale dhe antivirale. Zgjedhja e fondeve kryhet nga mjeku që merr pjesë. Zgjedhja varet nga ndjeshmëria e përbërësit patogjen ndaj një ilaçi të veçantë dhe nga faza e procesit patologjik.

Për inflamacionin klamidial, përshkruhen antibiotikë tetraciklin (për shembull, monomicina), makrolide dhe kinolone. Për cervicitin e llojit të kandidiazës, shpesh përshkruhet flukonazoli. Për të marrë një rezultat më të mirë, ilaçe të ndryshme mund të kombinohen, gjë që përshpejton trajtimin. Lloji i ilaçit mund të jetë i ndryshëm: përdoren të dy format e ilaçit tabletë dhe supozitorët.

Trajtimi lokal mund të përdoret kur procesi patologjik tashmë ka filluar të dobësohet. Për terapi lokale, vagina dhe qafa e mitrës mund të trajtohen me një tretësirë ​​3 për qind të dimetil sulfoksidit dhe një zgjidhje dy për qind klorofillipt. Përveç kësaj, mjekët shpesh përshkruajnë trajtim me një zgjidhje që përmban nitrate argjendi.

Trajtimi i cervicitit viral është mjaft problematik. Pra, në prani të herpesit gjenital, trajtimi është mjaft i gjatë. Ai përfshin marrjen e barnave antivirale (për shembull, aciklovir), Igs speciale antiherpes, komplekset e vitaminave dhe stimuluesit e sistemit imunitar.

Për të eliminuar lezionet e papillomavirusit, përdoren interferone dhe citostatikë; Nëse është e nevojshme, kondilomat hiqen. Nëse inflamacioni ka natyrë atrofike, trajtimi përfshin përdorimin e hormoneve femërore. Kjo masë ndihmon në rivendosjen e epitelit vaginal dhe të mitrës. Për më tepër, ekuilibri i mikroflorës dhe indit të qafës së mitrës është rivendosur. Nëse ndodhin lezione specifike infektive, duhet t'i nënshtrohet trajtimit edhe partneri seksual i gruas së sëmurë.

Për cervicitin kronik, masat e trajtimit konservativ janë më pak efektive. Për këtë arsye, mjekët përshkruajnë kirurgji:

• diatermokoagulimi;
• krioterapia;
• përpunimi me lazer.

Megjithatë, që operacioni të lejohet, gruaja duhet të jetë pa infeksione. Para dhe pas operacionit, vazhdojnë të merren masa për eliminimin e defekteve shoqëruese; Po ashtu bëhen përpjekje për të normalizuar ekuilibrin e mikroflorës.

Në mënyrë që mjeku të monitorojë të gjithë procesin e trajtimit, gruaja i nënshtrohet periodikisht kolposkopisë. Gjithashtu, duhet të merren njolla për ekzaminim laboratorik. Qafa e mitrës mund të ekzaminohet në një karrige gjinekologjike për të monitoruar trajtimin.

Masat parandaluese

Siç mund ta shihni, cerviciti është një patologji jashtëzakonisht e pakëndshme që mund të ndikojë negativisht në jetën e një gruaje.

Sidoqoftë, "njohja" e saj mund të shmanget. Për ta bërë këtë, duhet të ndiqni një sërë masash të thjeshta parandaluese:

• respektoni rregullisht higjenën intime;
• mbroni veten nga shtatzënia e padëshiruar, në mënyrë që të mos bëni një abort më vonë, i cili mund të provokojë inflamacion dhe cervicit;
• trajtoni lezionet infektive të vaginës dhe qafës së mitrës në kohën e duhur;
• ndiqni të gjitha rekomandimet mjekësore gjatë shtatzënisë dhe në fazën e lindjes, në mënyrë që të mos dëmtoni qafën e mitrës gjatë lindjes së fëmijës;
• eliminoni në kohën e duhur mosfunksionimet e sistemit endokrin.

Këto rregulla janë mjaft të mjaftueshme për t'u mbrojtur nga cerviciti dhe problemet shoqëruese që shkakton.

Video mbi temën

Cerviciti është një proces patologjik që karakterizohet nga inflamacion në segmentin e poshtëm të mitrës. Kombinuar me vaginitis, vulvitis dhe sëmundje të tjera të natyrshme në sistemin riprodhues të femrës.

Shkaku kryesor i cervicitit është infeksioni me viruse, mikrobe patogjene që transmetohen seksualisht.

Procesi inflamator i mukozës fillon për shkak të hyrjes së organizmave patogjenë në vaginë, si rezultat i të cilit mukoza e trashë lëngëzohet dhe pushon së mbrojturi strukturën e epitelit. Infeksioni shumëfishohet dhe përhapet në mënyrë aktive në qafën e mitrës. Me kalimin e kohës, mjedisi patogjen depërton në mitër, në fshikëz, shtojca dhe veshka.

Zhvillimi i cervicitit nxitet nga:

• Infeksioni i mëparshëm HPV;
• Irritimi që mund të ndodhë për shkak të marrjes së kontraceptivëve ose përdorimit të produkteve higjienike;
• Reaksion alergjik në mikroflora vaginale ndaj lateksit, lubrifikantit artificial, produkteve higjienike;
• Sistemi imunitar i dobësuar për shkak të sëmundjeve të tjera, prolapsi i qafës së mitrës;
• Lëndimet e marra gjatë abortit dhe lindjes;
• Periudha e menopauzës.

Simptomat

Cerviciti akut karakterizohet nga rrjedhje të bollshme të leukoresë të përzier me qelb. Të shoqëruara me dhimbje, kruajtje dhe djegie, të cilat bëhen më të forta gjatë urinimit. Dëshira për të urinuar është joproduktive dhe e shpeshtë. Dhimbja është e dhembshme, prerëse, e përqendruar në pjesën e poshtme të barkut, që të kujton dhimbjen menstruale.

Simptomat kryesore të cervicitit që shfaqen në sëmundje:

• – urinim i shpeshtë dhe i dhimbshëm;
• Inflamacion në qafën e mitrës dhe adnexit - temperaturë e ngritur (më shumë se 37 gradë);
• – rrjedhje e verdhë me cervicit;
• – jo e bollshme, pa ngjyrë, me erë të pakëndshme;
• – shkumë; kandidiaza - konsistenca e qumështit të gjizë;
• Pseudo-erozioni - rrjedhje e pakët e përzier me gjak pas marrëdhënies seksuale.

Të gjitha simptomat përkeqësohen pas menstruacioneve, ky fakt është një karakteristikë dalluese.

Cerviciti kronik karakterizohet nga mungesa e lehtë ose e plotë e simptomave klinike.

Gjatë kësaj periudhe, formohet një zhvendosje e qelizave endocerviks pas nyjeve të jashtme (pseudo-erozioni), shkarkimi është i turbullt (në raste të rralla me qelb) dhe inflamacioni është i lehtë. Ënjtja dhe skuqja mund të përhapen në indet ngjitur, qafa e mitrës bëhet më e dendur dhe kistet dhe infiltratet nabothiane formohen.

Klasifikimi

Përveç fazave akute dhe kronike, ekzistojnë disa lloje të kësaj sëmundjeje. Simptomat janë më shpesh të ngjashme, por identifikimi i llojit të sëmundjes është i nevojshëm për t'iu nënshtruar trajtimit të nevojshëm, i cili ndryshon për shkak të patogjenëve të ndryshëm që provokuan një ose një lloj tjetër inflamacioni.

Jo specifike

Shfaqet për shkak të mikroflorës patogjene me kusht: enterokok, stafilokok, streptokok. Simptomat janë të ngjashme me manifestimin tipik të sëmundjes, lloji i shkarkimit përcaktohet nga patogjeni, dhimbja është e rrallë dhe natyra akute zvogëlohet.

purulent

Procesi patogjen përhapet në pjesën e jashtme të segmentit të poshtëm të mitrës. Cerviciti purulent provokohet nga sëmundjet gonokoku, bacil i trakomës,. Për të identifikuar cervicitin purulent, është e nevojshme të përdoren metoda të veçanta laboratorike: reaksion zinxhir polimer, kulturë bakteriologjike.

Terapia përfshin marrjen e medikamenteve antibakteriale, të cilat duhet të përdoren së bashku nga partnerët seksualë. Mjeku që merr pjesë përshkruan trajtimin menjëherë pas ekzaminimit, pa pritur për analiza, dhe më vonë kursi i terapisë rregullohet.

Atrofike

Shfaqet gjatë një periudhe të zvogëlimit të formimit të estrogjenit (procesi i plakjes fiziologjike). Mungesa e hormoneve seksuale femërore kontribuon në ndryshimet në proceset që ndodhin në epitelin vaginal. Aciditeti i mjedisit dhe funksionet mbrojtëse të mikroflorës ulen. Ky mjedis është i favorshëm për rritjen e mikrobeve patogjene.

Cerviciti atrofik është më shpesh një sëmundje e lidhur me moshën. Ndodh hollimi i mukozës, i shoqëruar me shfaqjen e ulcerave dhe inflamacionit. Inflamacioni atrofik mund të ndodhë për shkak të manipulimit traumatik për shkak të prishjes së strukturës së kanalit të qafës së mitrës ose lindjes natyrale.

Për të identifikuar këtë lloj sëmundjeje merret një njollë dhe sipas karakteristikave të tij përcaktohet lloji dhe shkalla e procesit inflamator. Trajtimi konsiston në kryerjen e terapisë hormonale.

Limfocitare

Natyra e sëmundjes është asimptomatike dhe është e rëndësishme për gratë gjatë menopauzës. Në këtë proces, formohen formacione folikulare. Nëse zbulohet një formë limfocitare, është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi të pjesshëm për të hedhur poshtë (konfirmuar) një tumor malinj - limfosarkoma.

Cistike

Një formë e cervicitit me formim shoqërues të cisteve (beninje) në zonën e qafës së mitrës. Shkaku i inflamacionit cistik është bllokimi i gjëndrave mukoze, përhapja e mëtejshme e tyre.

virale

Inflamacioni shfaqet në sfondin e infeksionit me HPV, herpes dhe viruse njerëzore. Sëmundja nuk ka karakteristika dhe veçori të veçanta, ndaj është e vështirë të njihet, konfirmohet në laborator.

Tek meshkujt

Cerviciti është i rrallë tek meshkujt. Manifestohet me inflamacion të lafshës, gjëndrës, testikujve, vezikulave seminale. Të klasifikuara në specifike dhe jospecifike. Arsyeja e shfaqjes së një forme specifike është për shkak të hyrjes së organizmave patogjenë në trup.

Diagnostifikimi

Gjinekologu ekzaminon vatrat e inflamacionit, duke zbuluar një rritje të mbulimit të epitelit kolonar, zonat e hemorragjisë, ënjtjen e mureve vaginale dhe organet gjenitale të vendosura jashtë. Gjatë infeksionit, ju mund të vëzhgoni shkarkimin që është specifik në ngjyrë, strukturë dhe bollëk.

Një njollosje është një teknikë që ju lejon të zbuloni organizmat patogjenë dhe nivelin e leukociteve (teprica tregon inflamacion).

Mjeku merr një njollë nga qafa e mitrës për ta ekzaminuar nën një mikroskop. Citologjia gjithashtu ndihmon në identifikimin e qelizave kancerogjene. Analiza e mbledhur mbillet në një medium ushqyes; kjo procedurë ndihmon për të përcaktuar llojin e sëmundjes, nga cilat organizma patogjenë shkaktohet (klamidia, mikoplazma, virusi) dhe identifikon rezistencën e saj ndaj ilaçeve antibakteriale.

Mbjellja ju lejon të hartoni me kompetencë dhe në mënyrë më efektive një kurs terapie.

Lezionet patologjike në qafën e mitrës shfaqen gjatë inflamacionit kronik; ato zbulohen nga trajtimi me tretësirë ​​jodi. Është e nevojshme të kryhet, procedura ju lejon të ekzaminoni një imazh në shkallë të gjerë të rreshtimit të qafës së mitrës dhe të identifikoni mikrotraumat dhe qelizat malinje. Cerviciti kronik përfshin kuretazhin e kanalit midis qafës së mitrës dhe mitrës, duke studiuar përbërjen e qelizave. Për të përjashtuar tumoret e mundshme, materiali qelizor ekzaminohet duke përdorur ultratinguj.

Mjekimi

Fillimisht identifikohen dhe eliminohen burimet që kanë provokuar cervicitin, trajtimi duke përdorur metronidazol, aciklovir, diflucan, terzhinan. Përdoren medikamente hormonale (cerviciti kronik). Mikroflora vaginale korrigjohet nëpërmjet përdorimit të eubiotikëve dhe imunokorrektuesve. Nëse ka erozion, është e nevojshme t'i nënshtrohet krioterapisë ose terapisë me lazer pas eliminimit të inflamacionit.

Droga

Strategjia e trajtimit varet drejtpërdrejt nga faktori i identifikuar i sëmundjes:

• Infeksion mykotik - përdorni nga goja, supozitorët me tableta ekonazol dhe Natamycin në vaginë.
• Infeksion bakterial - përdorni antibiotikë për cervicitis (suppositories Neomycinn, Metronidazole); medikamente anti-inflamatore dhe antibakteriale (terzhinan); pas eliminimit të inflamacionit, përdorni supozitorë të veçantë me përbërës të dobishëm për të rifilluar aktivitetin normal të mikroflorës.
• Inflamacion atrofik - përdorimi i supozitorëve që përmbajnë estriol.
• Infeksioni klamidial - përdorimi i kombinuar i tetraciklinës për të paktën tre javë.

Mjetet juridike popullore

Përbërësit: 20 g tansy, dëllinjë, sherebelë, sytha thupër, 10 g kone alder, yarrow, eukalipt. 2 lugë gjelle. l. Ziejeni një gotë me ujë të vluar, ziejini me avull për 10 minuta, lëreni për 30 minuta, kullojeni. Pini 70 ml 3 herë pas ngrënies, nga 4 javë.

Komplikimet

Pasojat e mundshme të cervicitit përfshijnë erozionin e qafës së mitrës, përhapjen e infeksionit në organe të tjera, inflamacionin e gjëndrave që ndodhen në vestibulën e vaginës, inflamacionin e shtojcave, neoplazinë malinje të zonës së qafës së mitrës, rrezik.

Cerviciti gjatë shtatzënisë është i mbushur me abort, lindje të parakohshme, transmetim të infeksionit tek fetusi dhe komplikime gjatë lindjes. Azitromicina dhe medikamentet e përshkruara individualisht nga mjeku përdoren për trajtimin e grave shtatzëna.

Parandalimi

Seksi me cervicit shoqërohet me parehati, nëse nuk ka shqetësime dhe inflamacioni nuk shoqërohet me të, lejohen marrëdhëniet seksuale.

Për të parandaluar inflamacionin e qafës së mitrës, duhet të vizitoni një mjek një herë në gjashtë muaj, të përdorni kontracepsionin në mënyrë korrekte, të eliminoni këputjet e qafës së mitrës, të mos bëni seks me më shumë se një partner dhe të forconi sistemin tuaj imunitar.