Dentre os exames ultrassonográficos, o mais prescrito é sistema digestivo, que inclui uma ultrassonografia do fígado. Este procedimento requer preparação obrigatória, pois disso dependerá o conteúdo informativo do estudo. Mas para diferentes categorias de pacientes, o processo de preparação para um ultrassom é diferente.
A ultrassonografia desempenha um importante papel diagnóstico, permitindo avaliar: a estrutura do fígado, a espessura de suas paredes, o tamanho dos vasos sanguíneos, a presença de estenoses, bem como patologias no desenvolvimento e funcionamento do órgão.
Para obter uma imagem de alta qualidade na tela do monitor de ultrassom e, portanto, resultados confiáveis, é necessário preparar-se cuidadosamente para o exame.
O exame detalhado do fígado geralmente é prescrito para pacientes idososidade. O fato é que as patologias hepáticas ocorrem com mais frequência com a idade. Afinal, esse órgão é um filtro natural do nosso corpo e quanto mais tempo funcionar, maior será a probabilidade de seu mau funcionamento. Mas mesmo em jovens pode haver necessidade de um exame ultrassonográfico do fígado.
Os seguintes sintomas são indicações para este procedimento:
- amarelecimento visível das membranas mucosas e da pele;
- fezes claras combinadas com urina de cores vivas;
- dor no abdômen ou dor surda sob a costela direita;
- sensação de peso depois de comer.
Uma ultrassonografia do fígado também é indicada se:
- há desvios da norma nos resultados dos exames laboratoriais;
- o paciente foi submetido a radiação ou quimioterapia;
- o paciente tomou medicamentos por muito tempo;
- o paciente é propenso ao abuso de álcool, costuma fumar ou usar drogas;
- o médico assistente suspeita da presença de neoplasias;
- houve uma lesão abdominal;
- é necessária correção do tratamento previamente prescrito;
- o paciente foi diagnosticado com helmintíase, esteatose, cirrose, doença de órgãos policísticos ou hepatite;
- é necessário exame preventivo.
Porém, vale considerar que a lista de indicações para exame hepático pode ser significativamente ampliada e o procedimento é realizado, antes de tudo, a critério do médico assistente.
As condições listadas são os motivos mais comuns para a prescrição de ultrassonografia do fígado. Isso ajudará a fazer o diagnóstico correto e prescrever o tratamento adequado.
Preparando-se para o estudo
O que fazer antes do exame? Assim que você receber um encaminhamento para uma ultrassonografia hepática, você precisa pensar em preparação adequada
ao procedimento. Consiste em várias etapas e começa pouco antes do exame. Durante o período de preparação, é prescrito ao paciente um regime especial de consumo e dieta alimentar. Em alguns casos será necessária uma consulta medicação
. Consideremos os principais pontos de preparação para uma ultrassonografia do fígado.
Dieta 3-5 dias antes do procedimento
Ainda não há necessidade de seguir dieta alimentar, mas deve-se abrir mão de alimentos gordurosos, defumados e excessivamente salgados. É também necessário reduzir o consumo de fast food, alimentos processados e outros produtos obviamente nocivos. Três dias antes do ultrassom, bebidas alcoólicas e gaseificadas devem ser totalmente evitadas.
, substituindo-os por chá fraco, sucos de frutas e compotas. Legumes e frutas em sua forma natural não são melhor escolha durante a preparação para manipulação. Você pode preparar um ensopado de legumes ou simplesmente refogar brócolis, berinjela ou repolho.
As refeições devem ser fracionadas, o que significa que você precisa comer em pequenas porções, 4 a 5 vezes ao dia.
Você pode beber água pura ilimitadamente.
Um dia antes do ultrassom
À noite, na véspera do procedimento, e na manhã anterior, por orientação do médico, podem ser realizados enemas de limpeza. Eles geralmente são prescritos se o paciente sofre de constipação regular e distensão abdominal intensa. Se não houver problemas intestinais, os enemas não serão necessários. Se um enema for prescrito, mas o paciente estiver procurando métodos alternativos
para limpar o corpo, você pode usar laxantes. Basta começar a tomá-los não antes do estudo, mas pelo menos um dia antes. Os medicamentos deste grupo são projetados para limpar o corpo de toxinas acumuladas e outros substâncias nocivas , capaz de fornecer impacto negativo
sobre os resultados do ultrassom. Referência!
Antes de começar a tomar medicamentos que limpam o intestino e eliminam a flatulência, é necessário consultar o médico que solicitou o exame ou o médico que fará o ultrassom.
Antes do exame, os pacientes muitas vezes se perguntam se podem beber água? Sim, basta limitar-se a um copo (cerca de 250 ml de líquido).
Um ponto importante na preparação para o procedimento é a limpeza do intestino (não deve haver acúmulo de resíduos ou gases).
Portanto, é imprescindível realizar um exame ultrassonográfico do fígado com o estômago vazio, se possível, agendar o procedimento para a manhã; Se a manipulação for realizada a partir das 12 horas, é permitido um café da manhã leve.
Um bom começo de dia neste caso seria uma pequena porção de aveia ou outro mingau com água ou algumas colheres de sopa de legumes.
Antes de uma ultrassonografia do fígado, você não deve comer alimentos que contribuam para o desenvolvimento da formação de gases:
- vegetais e frutas frescas, especialmente uvas e repolho;
- alimentos ricos em fibras;
- leite integral;
- produtos contendo fermento;
- leguminosas e pratos à base delas (ensopado de lentilhas, sopa de ervilhas).
Importante! Devem se passar pelo menos 6 horas desde o último lanche até o início do ultrassom.
Todas essas recomendações são iguais, tanto para pessoas saudáveis quanto para quem tem doenças crônicas. Se você toma medicamentos regularmente, deve avisar o seu médico, mas provavelmente não precisará parar de tomar os medicamentos antes de um exame de ultrassom do fígado e da vesícula biliar.
Se o exame for de caráter emergencial, não é realizada preparação para o mesmo.
sobre os resultados do ultrassom. O exame ultrassonográfico do fígado não é realizado imediatamente após a radiografia do estômago com contraste e esofagogastroduodenoscopia. Devem decorrer pelo menos 2 dias entre os procedimentos. Deve haver 3-5 dias entre a laparoscopia e a ultrassonografia.
O que levar com você?
Se o ultrassom for realizado em uma clínica municipal, vale a pena levar uma toalha (você pode não só colocá-la no sofá, mas também usá-la para retirar o gel após o procedimento).
Se o exame do fígado for feito em clínica paga, você pode ficar sem toalha - o custo dos guardanapos descartáveis, que o médico fornecerá, já está incluso no custo do ultrassom.
Como é feito o exame de ultrassom?
Depois que o médico emite documentos necessários, ele se oferecerá para deitar no sofá. O exame pode ser realizado com o paciente deitado de costas, de lado (esquerda, menos frequentemente - direita). Às vezes, o fígado é examinado com o paciente sentado ou em pé.
Antes de iniciar o procedimento, o médico cobre a pele do local do exame com gel condutor e inicia o exame com uma sonda de ultrassom. Durante a manipulação, são determinados todos os parâmetros do fígado, a uniformidade de sua estrutura e as linhas da borda do órgão.
Se for realizada ultrassonografia para monitorar uma doença previamente identificada, o médico deve observar a dinâmica das alterações.
Freqüentemente, em conjunto com um exame do fígado, são estudadas as condições da vesícula biliar, das artérias e veias adjacentes ao órgão, bem como dos ductos hepáticos.
Vídeo útil
Neste vídeo você pode aprender mais sobre o exame ultrassonográfico do fígado.
Conclusão
A ultrassonografia do fígado raramente é realizada como um procedimento independente - geralmente esse exame é realizado em conjunto com o estudo de todos os órgãos do sistema digestivo ou simplesmente afeta órgãos vizinhos. O valor diagnóstico da manipulação reside na capacidade de avaliar patologias e determinar rapidamente as causas da doença.
No entanto, a conclusão após um ultrassom ainda não é um diagnóstico. No protocolo de pesquisa, o diagnosticador descreve apenas a imagem que é exibida na tela pelo sensor ultrassônico. E o que dizem os parâmetros indicados neste protocolo, o médico assistente lhe dirá, que fará o diagnóstico e prescreverá o tratamento necessário. O exame ultrassonográfico da cavidade abdominal é um diagnóstico que envolve uma abordagem integrada que permite examinar vários órgãos vitais ao mesmo tempo. O estudo mostra a condição dos rins, fígado, vesícula biliar, pâncreas, baço, estômago e duodeno
e outros órgãos importantes. E por ser não invasivo e acessível, o exame ultrassonográfico é ativamente utilizado pelos médicos.
Por que a preparação é importante antes de uma ultrassonografia abdominal?
Ao contrário de muitos outros tipos de diagnósticos semelhantes, a preparação para uma ultrassonografia dos órgãos abdominais é uma etapa importante da análise, pois se não for concluída ou se todos os padrões não forem seguidos, o estudo falhará ou não será confiável. E o paciente precisa entender que é do seu interesse seguir impecavelmente todas as recomendações do médico.
Afinal, se você errar em algum pequeno detalhe, toda a análise se revelará pouco confiável e, novamente, você terá que não comer nada, vir ao consultório e realizar o procedimento.
O que inclui a preparação para uma ultrassonografia abdominal? Preparando-se para exame de ultrassom órgãos abdominais é um procedimento bastante complexo. Afinal, tal estudo inclui muitos órgãos, cada um dos quais desempenha sua própria função. E o médico precisa que todos eles estejam claramente visíveis. E isso exige que a vesícula biliar, os rins e outros órgãos estejam o mais limpos possível.
- seguir uma dieta rigorosa vários dias antes do exame;
- interromper alimentos, medicamentos e líquidos conforme orientação do seu médico;
- informar ao médico sobre outros possíveis métodos diagnósticos aos quais o paciente pode recorrer, para que sejam combinados com o ultrassom;
- cumprimento das recomendações relativas às características do ultrassom de órgãos individuais, etc.
Existem também vários fatores que alteram os resultados da ultrassonografia dos órgãos abdominais:
- poluição excessiva por gases intestinais;
- espasmo da musculatura lisa intestinal causado pelo próprio endoscópio;
- presença de contraste radiográfico no intestino;
- mobilidade excessiva imediatamente antes do estudo (isso deve ser lembrado na preparação);
- o excesso de peso torna a ultrassonografia do abdômen mais problemática, pois o feixe penetra em menor profundidade;
- se houver um ferimento grande na área que está sendo examinada.
O que você pode comer antes de uma ultrassonografia abdominal?
Para que o diagnóstico esteja correto e reflita situação real no trato gastrointestinal, você precisa saber como se alimentar e se pode beber antes de fazer um ultrassom da cavidade abdominal. Portanto, os médicos recomendam três dias antes do procedimento como preparação para um exame ultrassonográfico dos órgãos abdominais. consumir apenas os seguintes produtos:
- não mais que 1 ovo cozido por dia;
- frango cozido, carne bovina;
- cevadinha, aveia, mingau de trigo sarraceno;
- queijo duro com baixo teor de gordura;
Os alimentos devem ser ingeridos a cada 3 horas em pequenas quantidades, sem serem engolidos com bebidas. Mas você precisa beber pelo menos 1,5 litro de água sem gás por dia. Além disso, a preparação para ultrassonografia abdominal para crianças e adultos pressupõe que antes do diagnóstico haverá Os seguintes alimentos são excluídos da dieta:
- quaisquer leguminosas;
- laticínios;
- bebidas carbonatadas;
- pão de centeio;
- produtos de panificação doce;
- vegetais e frutas cruas;
- álcool, café, chá e bebidas energéticas;
- carne e peixe gordurosos.
Ultrassonografia abdominal: jejum ou não?
O que mais está incluído na preparação para uma ultrassonografia dos órgãos abdominais?
A preparação para um exame ultrassonográfico dos órgãos abdominais não se limita à dieta alimentar e à abstenção de alimentos e líquidos por um determinado período. Às vezes, seu médico pode prescrever medicamentos, como Espumisan, para eliminar gases do intestino. Um enema de limpeza ou laxantes como Fortrans são frequentemente prescritos para proporcionar um melhor efeito visual no exame do trato gastrointestinal.
- não fume no dia do estudo;
- não chupe doces nem coma chicletes;
- Há um intervalo de pelo menos 2 semanas entre o exame radiográfico contrastado e a ultrassonografia;
- informe seu ultrassonologista sobre todos os medicamentos que você está tomando;
- Se seus rins estiverem sendo examinados, beba meio litro de água pura uma hora antes do exame para bexiga estava cheio.
Assim, a ultrassonografia abdominal é um grupo de métodos que analisam pelo menos o fígado, a vesícula biliar, o baço, parte da aorta, o pâncreas, as paredes do estômago e intestinos e os rins.
Você precisa entender que é necessário se preparar para uma ultrassonografia dos órgãos abdominais, seguindo e observando todas as instruções acima e, claro, seguindo todas as recomendações do seu médico assistente. Se o preparo for realizado corretamente, o procedimento ajudará a identificar patologias nos estágios iniciais e obter imagem completa sobre o estado dos órgãos internos sem interferir na sua funcionalidade.
O ultrassom é usado em muitas áreas da medicina. Pode ser usado para diagnosticar a cavidade abdominal, glândula tireóide, corações, em ginecologia, durante a gravidez. Até recentemente, acreditava-se que um exame ultrassonográfico do estômago não mostraria uma imagem precisa porque o estômago pertence à categoria dos órgãos ocos e devido ao possível conteúdo de gases nele. Hoje, graças aos equipamentos de última geração e ao preparo adequado do paciente, é possível examinar nos mínimos detalhes o estado do órgão diagnosticado.
O diagnóstico ultrassonográfico do estômago é amplamente utilizado hoje devido à qualidade dos dados obtidos.
Indicações
A presença de uma série de sintomas desagradáveis no paciente serve como recomendação para um exame ultrassonográfico do estômago. É prescrito caso o paciente se queixe de dores frequentes na região epigástrica, azia, arrotos, vômitos, aumento da formação de gases e outros distúrbios digestivos. Este é o primeiro estágio inicial em um estudo abrangente do trato gastrointestinal.
Uma ultrassonografia do estômago da criança é realizada para bronquite recorrente, asma, tosse seca e regurgitação frequente em bebês.
O exame dos bebês mostra o estado geral dos órgãos abdominais e visa a realização de procedimentos diagnósticos primários.
- Durante a gravidez, é recomendável fazer uma ultrassonografia do estômago quando a gestante sentir forte desconforto na região abdominal. Nesse caso, é prescrito o ultrassom, pois nesse período fica excluída a palpação do abdômen, pois o feto está ali. A gravidez não é uma contra-indicação ao exame ultrassonográfico.
- para pólipos no estômago;
- para gastrite crônica;
- para úlcera péptica;
- para neoplasias qualitativas e malignas (câncer);
- com estreitamento pronunciado do piloro ou estenose piloroduodenal;
- avaliar a função motora;
- com regurgitação frequente em lactentes;
- para anomalias embrionárias.
Preparando-se para um ultrassom da região do estômago
O preparo para uma ultrassonografia do estômago é necessário para que os gases intestinais não interfiram na ultrassonografia. Portanto, alguns dias antes do procedimento que você precisa preparar, recomenda-se uma dieta terapêutica. Evite comer alimentos que causam gases:
- frutas cruas;
- vegetais não processados;
- feijão e ervilha;
- laticínio;
- picles e chucrute;
- pão de centeio;
- água doce e mineral gaseificada;
- doces e assados;
- café ou chá forte;
- sucos;
- álcool.
- cereais integrais;
- peixe magro ou carne bovina assada, cozida ou cozida no vapor;
pássaro; - ovos cozidos (1 peça/dia);
- queijo com baixo teor de gordura.
Os alimentos são consumidos em pequenas porções, 4 a 5 vezes ao dia. Beba líquidos pelo menos 1,5 litros por dia. Também é necessário tomar medicamentos que reduzam a formação de gases. Antes do estudo, no máximo 12 horas antes do procedimento, é necessário ingerir laxantes e, em caso de constipação grave ou ineficácia dos laxantes, fazer um enema de limpeza.
Antes de um ultrassom, você não deve chupar doces, mascar chicletes ou fumar. Isso ativa o funcionamento do órgão e levará à distorção dos resultados da pesquisa e a um erro de diagnóstico. Você não deve parar de tomar os medicamentos prescritos antes de uma ultrassonografia, mas deve alertar um especialista sobre isso. Não é recomendado o uso de medicamentos antiespasmódicos.
Como isso é feito?
Muitas pessoas estão interessadas em saber como é feita a ultrassonografia do estômago e dos intestinos. O estudo é prescrito pela manhã com o estômago vazio. O paciente não deve comer ou beber pelo menos 6 horas antes do teste. Em casos excepcionais, quando ocorrem as chamadas dores de fome, o médico pode permitir que você tome um pouco de água e um pequeno biscoito.
O diagnóstico do paciente é feito deitado ou em pé. O especialista coloca o sensor na região epigástrica e depois o movimenta, girando-o para baixo ângulos diferentes. Uma determinada posição do aparelho permite obter uma imagem precisa na qual o médico vê simultaneamente as paredes anterior ou posterior do estômago, a curvatura menor ou maior.
A presença de um certo nível de líquido no estômago permitirá ao especialista avaliar a condição da parte inferior do esôfago e monitorar o progresso de seu movimento do esôfago para o estômago. Durante o exame, o médico avalia o formato do órgão examinado, sua posição, a espessura das paredes e a presença de deformações no mesmo.
Para melhorar a visão e um estudo mais detalhado das paredes do estômago, é necessário realizar um estudo com água contrastante. A ultrassonografia do estômago com contraste mostra claramente a taxa de enchimento e esvaziamento do estômago e do duodeno. É realizado em duas etapas:
- A primeira ultrassonografia do estômago é feita com o estômago vazio - assim o órgão fica melhor visível;
- 2º a completo. É realizado com enchimento de água em volume mínimo de 1 litro.
A retenção significativa de água ou comida no estômago pode indicar a presença de formações malignas (câncer) ou benignas. Se criança pequena frequentemente regurgita - esta pode ser a causa do refluxo gastroesofágico. Para confirmar o diagnóstico, é prescrito exame de ultrassom com estresse ou teste de sifão de água.
Às vezes o paciente precisa ser submetido a um exame endoscópico mais completo, como a ultrassonografia endoscópica. A endoscopia é realizada por meio de uma sonda especial, ao final da qual existe um dispositivo óptico e um sensor microscópico de ultrassom. O aparelho utiliza ultrassom de alta frequência, que permite penetrar profundamente no tecido e exibir uma imagem no monitor. alta qualidade, o que é impossível com outros métodos de pesquisa.
A ultrassonografia do estômago é um tipo de ecografia que ajuda a avaliar o estado desse órgão. Muitas vezes se pergunta: “Eles fazem ultrassom do estômago?” Raramente, mas ainda assim eles fazem isso. Alguns pacientes sofrem com algum desconforto na parte superior do abdômen, como primeiro passo no exame do trato gastrointestinal.
Este método é mais confortável que a gastroscopia, mas, infelizmente, menos eficaz, pois nem toda patologia é visível durante o estudo, e não há possibilidade de verificação histológica do diagnóstico, ou seja, é impossível realizar uma biópsia e descobrir a natureza das mudanças. A ultrassonografia do estômago é frequentemente realizada em crianças para diagnóstico primário.
Indicações para o procedimento
- gastrite, lesões ulcerativas da membrana mucosa
- suspeita de câncer
- estenose piloroduodenal é um estreitamento pronunciado do piloro
- obstrução intestinal (isso requer uma ultrassonografia do trato gastrointestinal como um todo)
- anomalias do desenvolvimento e estrutura embrionária.
Como se preparar para um exame ultrassonográfico do estômago
- Siga uma dieta alimentar cerca de dois dias antes do procedimento. Não se deve comer alimentos que causem formação de gases (pão de centeio, ervilha, feijão, repolho, kefir, água mineral gaseificada, frutas e vegetais frescos)
- A última refeição do dia anterior ao estudo, o mais tardar entre sete e oito horas da noite
- Na manhã da ultrassonografia do estômago e intestinos, não coma, beba ou fume. Embora, excepcionalmente, pacientes com fortes dores de fome possam beber meio copo de chá e comer um biscoito.
Essa preparação simples para um ultrassom do estômago permitirá ao médico examinar minuciosamente o órgão.
Como a pesquisa é feita
A ultrassonografia (ultrassom) é realizada com o estômago vazio. O paciente deita-se de costas ou fica em posição semi-sentada. O médico posiciona o sensor na região epigástrica, e a partir da posição do sensor é possível visualizar simultaneamente a região anterior e parede traseira, ou curvatura menor e maior.
Normalmente, há uma pequena quantidade de líquido no estômago na ultrassonografia. Durante o procedimento são avaliados o formato do órgão, sua posição, bem como a espessura de suas paredes e a presença de deformidades.
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Embora o ultrassom seja realizado com o estômago vazio, às vezes são utilizados agentes de contraste para melhor visualização, por exemplo, Ekhovist-200, diluído em água com gás na quantidade de quinhentos mililitros.
O que mostra a ecografia do estômago?
A digitalização deste órgão geralmente é realizada como parte de um exame abrangente dos órgãos abdominais.
O que um ultrassom normal do estômago mostrará?
- As seções do órgão parecem formações ovais ou redondas em forma de anel com uma borda econegativa e um centro ecopositivo.
- A espessura da parede varia de 4-6 mm nas seções proximais a 6-8 mm na seção pilórica.
- A parede possui cinco camadas que diferem em ecogenicidade.
- A serosa externa é hiperecóica.
- A camada muscular é hipoecóica, com tamanho de 2 a 2,5 cm.
- A submucosa possui ecogenicidade média e espessura de até 3 mm.
- A muscular própria da mucosa apresenta baixa hipoecogenicidade e espessura de até 1 milímetro.
- A membrana mucosa tem até 1,5 mm de tamanho e é hiperecóica.
- Um copo de líquido é evacuado em aproximadamente 20 minutos, enquanto o tempo para a evacuação primária é normalmente de aproximadamente 3 minutos.
- O paciente é virado para o lado direito para avaliar o peristaltismo.
- Todas as camadas da parede gástrica devem ser diferenciadas, isto ponto importante no diagnóstico de tumores.
- É importante avaliar não a espessura das paredes, mas sim a sua uniformidade.
- A ultrassonografia do trato gastrointestinal avalia a condição dos tecidos circundantes: vasos e nódulos linfáticos, bem como o fígado e o pâncreas.
Possíveis patologias
- A ultrassonografia do esôfago e do estômago pode diagnosticar refluxo gastroesofágico. A principal condição para isso é a presença de líquido na zona cardíaca. Várias voltas do corpo provocam um elenco reverso. Nesse caso, o líquido que retorna ao esôfago é visualizado como uma coluna anecóica. O resultado é bastante preciso e comparável em valor ao raio X de bário do trato gastrointestinal.
- Uma hérnia diafragmática é detectada apenas quando há líquido na cavidade do órgão e seu tamanho não pode ser avaliado;
- Os cistos são encontrados extremamente raramente e consistem em duas camadas: uma membrana mucosa interna ecogênica e uma camada externa muscular hipoecóica.
- A ultrassonografia do estômago em uma criança geralmente revela estenose hipertrófica do piloro, caracterizada pelo espessamento do anel do músculo pilórico.
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