Acompanhamento de crianças com deficiência desde o serviço de atendimento precoce. A finalidade e os objetivos do serviço de assistência precoce

A situação demográfica é actualmente caracterizada por baixas taxas de natalidade, elevadas taxas de mortalidade infantil e de morbilidade infantil, e uma queda no crescimento natural da população. Considerando as dificuldades económicas de hoje, a forma mais aceitável e eficaz de reduzir o número de crianças com perturbações do desenvolvimento e aumentar a sua adaptação social seria organizar uma assistência especializada precoce. Estudos no campo da psicologia e pedagogia especial provaram que o início precoce do trabalho correcional direcionado ajuda a enfraquecer e, em alguns casos, superar os desvios existentes nas crianças. O impacto corretivo mais precoce possível é determinado principalmente pelas características anatômicas e fisiológicas da criança. É numa idade precoce que são lançadas as bases da saúde humana. Nesta idade, ocorre a formação de todas as características morfológicas e sistemas funcionais organismo, ocorrem os primeiros contatos sociais. As crianças pequenas são a população mais sensível. Além disso, a assistência correcional abrangente e precoce ajuda a prevenir e prevenir distúrbios secundários do desenvolvimento, o que, por sua vez, tem um efeito positivo no desenvolvimento qualidades pessoais criança, formação de fundações comportamento adequado e socialização. O estabelecimento da unidade dos padrões psicológicos de desenvolvimento infantil em condições normais e patológicas permitiu a L. S. Vygotsky fundamentar a teoria geral do desenvolvimento da personalidade de uma criança anormal. Um dos conquistas mais importantes L. S. Vygotsky é uma análise da relação entre os processos de desenvolvimento e aprendizagem em infância, tanto normalmente como na patologia, ao revelar as complexas relações dinâmicas entre eles, ao comprovar o papel protagonista e estimulante da aprendizagem.

Os ensinamentos do notável psicólogo russo L. S. Vygotsky sobre as capacidades compensatórias do corpo humano (em particular, das crianças), sobre a estrutura complexa do defeito, sobre a interação dinâmica do biológico e do social nele, sobre as zonas de corrente e o desenvolvimento imediato e outras disposições formaram a base para a organização de cuidados especializados para crianças com deficiências de desenvolvimento. Papel maior na pesquisa soluções eficazes problemas de idade precoce (de vários dias de vida a três anos), identificação e assistência especial desempenhou um repensar, no nível moderno, das disposições de L. S. Vygotsky sobre a sociabilidade do desenvolvimento infantil e suas relações com os adultos, sobre o uso do período sensível para prevenir atrasos socialmente determinados e desvios secundários de desenvolvimento associados (2).

Contribuição significativa para a criação do sistema habilitação(formação inicial) contribuiu com pesquisas científicas estrangeiras sobre os seguintes problemas:

desenvolvimento socioemocional infantil; influência da experiência emocional inicial de uma criança em sua desenvolvimento adicional(R. Bolby, D. Winnicott, M. Ainsworth, etc.);

interações entre mãe e bebê e sua avaliação comportamento social(F. Vogel, D. N. Stern, etc.);

desenvolvimento de bebês em mães com transtornos mentais e pertencentes a grupo de risco social - alcoolistas, dependentes de drogas, mães menores, mulheres solteiras com baixo padrão de vida (T.M. Field, L. Beckwith, etc.).

Consequentemente, foi identificado um quadro teórico que é grande número pesquisa sobre vários aspectos do comportamento, fisiologia e desenvolvimento mental bebês e crianças pequenas, e que foi significativamente complementado pelo trabalho de especialistas domésticos (Mastyukova E.M., Razenkova Yu.A., etc.).

A pesquisa científica conduzida por cientistas estrangeiros e nacionais no campo da medicina, psicologia especial e pedagogia comprovou de forma convincente a eficácia da assistência correcional abrangente nos primeiros estágios de desenvolvimento de crianças problemáticas. A singularidade desta idade reside na sua sensibilidade especial - sensibilidade na formação da maioria dos específicos qualidades humanas e habilidades. A implementação prática da ideia de criação de um sistema de assistência correcional precoce começa com a identificação do objeto de influência. Segundo a maioria dos especialistas, esse trabalho deve ser realizado não apenas com crianças que apresentam determinados defeitos de desenvolvimento, mas também com risco de distúrbios de adaptação social no futuro. A principal ferramenta para identificar crianças que necessitam de cuidados interdisciplinares abrangentes deve ser um sistema de rastreio em massa. No caso de patologia do desenvolvimento, a partir de um exame abrangente, é necessária a assistência por meio do esforço conjunto de médicos, psicólogos, defectologistas, massoterapeutas, nutricionistas, instrutores de fisioterapia e outros especialistas. A correção precoce adequadamente organizada pode prevenir o aparecimento de desvios secundários do desenvolvimento, garantir a implementação de medidas de habilitação e também proporcionar a oportunidade para algumas crianças com deficiência estudarem em uma escola abrangente. Trabalhar com crianças pequenas contribui significativamente para corrigir a situação familiar.

A triagem dos fatores de risco é realizada quando os pais entram em contato pela primeira vez com uma clínica genética ou pré-natal. Durante a gravidez, com acompanhamento cuidadoso do desenvolvimento do feto, em caso de evolução desfavorável da gestante, pode-se realizar tratamento preventivo. Há também uma seleção técnica correta manejo do parto. Nas primeiras horas após o nascimento, a criança é examinada quanto ao estado de seus órgãos, tecidos, sistema nervoso. Todas essas atividades, desde o monitoramento da condição de uma mulher grávida até a amamentação de uma criança com deficiência de desenvolvimento, proporcionam uma abordagem integrada ao aspecto médico da habilitação. Nos últimos anos, o problema do impacto negativo do alcoolismo parental e da toxicodependência no desenvolvimento neuropsíquico das crianças tornou-se particularmente relevante. Sendo um mal social, acionam mecanismos puramente biológicos. Causando graves danos à saúde somática e ao aparelho genético dos futuros pais, o álcool e as drogas podem afetar o desenvolvimento e a diferenciação do sistema nervoso durante a amamentação e, então, como fatores puramente sociais, durante o processo de educação. homenzinho. Deve-se notar que o progresso científico e tecnológico contribui para o surgimento de uma série de novas influências químicas e radioativas que têm efeitos diferentes no corpo da mãe e do filho. Mecanismo de ação do negativo fatores ambientais associada ao desenvolvimento de deformidades congênitas e outros danos genéticos e tóxicos.

O programa de habilitação médica está intimamente relacionado com o programa de habilitação psicológica e pedagógica para crianças pequenas e na sua implementação leva em consideração fatores prejudiciais ao desenvolvimento da criança: doença materna, patologia da gravidez, patologia do parto, aparecimento de todos os primeiros sinais de desenvolvimento anormal. Toda essa história deve ser coletada com cuidado. É aconselhável realizar atividades de habilitação em casa, em contato próximo com a mãe. Na organização medidas preventivas E cuidados terapêuticos A família e o ambiente familiar desempenham um grande papel na vida da criança. Deve-se ter em mente que a habilitação da criança deve ser abrangente. Como já foi observado, muitos especialistas devem estar envolvidos na sua implementação: um pediatra, um metodologista em exercícios terapêuticos, um fonoaudiólogo, um psicólogo, um assistente social (professor), que ensinam à mãe técnicas correcionais especiais para o desenvolvimento relacionadas à idade habilidades em uma criança problemática, faça ajustes nos exercícios sugeridos.

Cada instituição de ensino pré-escolar pode organizar um grupo de curto prazo, onde será prestada assistência integral a uma criança com deficiência de desenvolvimento, bem como assistência qualificada para seus pais.

A correção antecipada inclui:

diagnóstico de triagem de todos os recém-nascidos com indicação do fator de risco no gráfico de desenvolvimento da criança;

expansão das atividades de escritório criança saudável em clínicas infantis;

observação direcionada por um pediatra do ritmo de desenvolvimento psicofísico de uma criança em risco no seu local de residência;

prestação de assistência psicológica e pedagógica a pais de filhos com deficiência de desenvolvimento;

início precoce do trabalho correcional sistemático.

O trabalho correcional precoce resolve os principais problemas:

Desenvolvimento de novas formações psicológicas e principais tipos de atividades características de uma determinada idade (desenvolvimento da comunicação, atividades lúdicas baseadas em objetos, independência na vida cotidiana, desenvolvimento da percepção e do pensamento visual-efetivo, desenvolvimento da fala, etc.);

criar condições para corrigir desvios gerais e específicos de desenvolvimento (melhorar e desenvolver movimentos gerais, manuais e habilidades motoras finas, promover desenvolvimento social, formar atividades de assunto e jogo de assunto, etc.).

Se a criança for um bebê, o adulto deve direcionar seus esforços para satisfazer as necessidades da criança de movimento, saturação emocional e conhecimento de novos objetos. O trabalho correcional com bebês consiste também em garantir as funções manuais e a coordenação sensório-motora no processo de manipulação, desenvolvendo a imitação e a comunicação emocional-empresarial e ativando o balbucio.

Com o início da primeira infância, que está associada a uma mudança nos motivos e nas atividades principais, o adulto cria condições para o desenvolvimento da atividade cognitiva na criança, visando explorar as propriedades dos objetos e sua finalidade funcional (O que pode ser feito com ele? Qual é o seu significado?). A atividade conjunta do jogo-objeto é de importância decisiva, sendo um pré-requisito para o desenvolvimento bem-sucedido das funções mentais superiores: percepção, fala, pensamento, memória, emoções, motivação; a experiência sensorial é enriquecida. Um componente significativo do conteúdo da interação nesta fase da infância é a satisfação da necessidade da criança de reconhecimento de suas conquistas, o que contribui para a formação de sua imagem de “eu” e “consciência do eu”.

O programa de assistência à habilitação deve ser conduzido nas seguintes direções: diagnóstica, correcional e educacional. EM diagnóstico A direção norteadora é o estudo médico-psicológico-pedagógico da criança para, por um lado, esclarecer o diagnóstico durante a observação dinâmica do trabalho correcional e educativo, por outro, desenvolver um programa individual de desenvolvimento infantil com ajuste constante de o programa. Próxima direção - correcional e educacional deve ter como objetivo corrigir e desenvolver mecanismos compensatórios para a formação do psiquismo e da atividade de uma criança problemática, bem como prevenir desvios secundários no desenvolvimento de sua esfera cognitiva, a formação de todos os tipos de atividades características de determinadas faixas etárias, comportamento e diretrizes pessoais. A direção correcional e educacional também resolve os problemas de socialização, do nível máximo de autorrealização e da formação de diretrizes morais na atividade e no comportamento. As aulas correcionais são ministradas por defectologistas, assistentes sociais, fonoaudiólogos e são de natureza grupal e individual. O trabalho correcional e educativo é realizado com apoio psicológico, para o qual é necessária a organização de uma sala de atendimento psicológico. O trabalho correcional e educativo também é realizado em estreito contato com a habilitação médica, que inclui terapia medicamentosa, fisioterapia, eletro, luz, laser, magnetoterapia, hidroterapia, terapia natural, banhos de pérolas, massagem, dietoterapia, fitoterapia, exercícios terapêuticos. O acompanhamento médico regular permitirá que sejam feitos ajustes oportunos no programa de desenvolvimento individual da criança. Muita atenção deve ser dada ao desenvolvimento da motricidade infantil por meio de módulos soft: esteiras, escorregadores, toras e aproveitamento máximo de jogos correcionais com bolas gigantes, bolas modulares e piscinas secas. Você também pode usar andadores, balanços e cercadinhos de chão.

Observando a posição-chave dos trabalhadores médicos na prevenção da deficiência infantil e na prevenção do nascimento de uma criança com distúrbios de desenvolvimento, especialmente na fase de reconhecimento precoce, diagnóstico abrangente e organização da amamentação integral de bebês com defeitos congênitos e aqueles pertencentes a grupo de alto risco, é necessário delinear o papel principal dos professores-defectologistas, em especial, dos fonoaudiólogos no sistema de habilitação.

Perguntas e tarefas:

1.O que causa a necessidade de assistência correcional precoce?

2.Por que trabalhar na renderização ajuda precoce deveria ser focada em uma abordagem interdisciplinar?

Leitura adicional:

1. Kozhevnikova E. V., Mukhamedrakhimov V. Zh., Chistovich L. A. O programa de São Petersburgo “Habilitação Infantil” é o primeiro programa de intervenção precoce na Rússia // Pediatria. – 1995. - Nº 4.

2. Lubovsky V. I. Principais problemas de diagnóstico precoce e correção precoce de distúrbios do desenvolvimento // Defectologia. – 1994. - Nº 1.

3. Razenkova Yu. A. Formas de trabalho correcional com crianças do primeiro ano de vida em um orfanato: Recomendações metodológicas // Defectologia. – 1998. - Nº 2.

4. Razenkova Yu. A. Conteúdo de programas de desenvolvimento individual para bebês com deficiência criados em um orfanato: Recomendações metodológicas // Defectologia. – 1998. - Nº 3.

Serviço de atendimento precoce em instituições de ensino pré-escolar

Analisando o estado do sistema educacional das instituições de ensino pré-escolar, chegamos à conclusão de que é necessária a criação de um serviço que realize atividades correcionais e medidas preventivas. Nesse sentido, iniciou-se um estudo da experiência pedagógica na correção de distúrbios em crianças pequenas. A intervenção precoce pode ser de natureza corretiva ou preventiva, ou seja, superar problemas existentes ou prevenir sua ocorrência no futuro.

A equipe é formada por especialistas representando diversas disciplinas: psicólogo educacional, fonoaudiólogo, instrutor de educação física, músicos e médicos, professores grupos juniores. Se necessário, especialistas externos podem ser integrados na equipe para atender às necessidades da criança e da família. Os especialistas possuem formação superior especializada e concluíram formação pós-graduada na área de intervenção precoce. Os especialistas possuem o conhecimento e as habilidades para realizar avaliações; planejar, implementar e monitorar o programa de assistência; conduzindo uma conversa; aconselhamento individual e em grupo (dentro da sua disciplina), interação corretiva com as crianças.

O Serviço de Atendimento Precoce tem como objetivo prestar assistência psicológica e pedagógica a crianças em fase inicial de desenvolvimento, bem como aconselhamento aos pais.

Objetivos do serviço:

1. Identificação e diagnóstico de distúrbios do desenvolvimento em crianças pequenas.
2. Fornecer assistência abrangente a uma criança em risco e a uma criança com deficiências de desenvolvimento identificadas.
3. Formação de uma atitude positiva em relação ao atendimento precoce, famílias com crianças problemáticas.
4. Fornecer informação, educação, aconselhamento e assistência psicológica família.

As responsabilidades do psicólogo educacional incluem avaliar as características do desenvolvimento socioemocional e cognitivo da criança e avaliar a interação entre a criança e os pais. A atuação do psicólogo inclui também o apoio psicológico às famílias em crise, o auxílio na otimização do relacionamento entre pais e filhos e o trabalho com crianças que apresentam graves problemas socioemocionais e transtornos de saúde mental. A psicóloga atende famílias com crianças com necessidades especiais. A psicóloga também realiza programas preventivos para crianças em grupos de risco biológico e social.

Os clientes do serviço de atendimento precoce são famílias com crianças problemáticas de 1,5 a 3 anos: com distúrbios de desenvolvimento identificados, distúrbios neuropsíquicos que podem gerar problemas no futuro; crianças de grupos de risco biológico e social. Eles são aceitos no serviço de assistência precoce mediante solicitação dos pais ou encaminhamento dos professores com consentimento dos pais.

As indicações para encaminhamento de uma família com criança podem incluir os seguintes problemas de saúde e de desenvolvimento:

1. Crianças com distúrbios de desenvolvimento identificados - deficiências auditivas e visuais, distúrbios musculoesqueléticos, anomalias degenerativas hereditárias do desenvolvimento, anomalias congênitas do desenvolvimento, lesões orgânicas do sistema nervoso central, distúrbios neuropsíquicos.
2. Crianças em risco biológico - prematuras, pós-termo; crianças cujas mães sofreram de doenças infecciosas e virais durante a gravidez (rubéola, gripe, citomegalovírus, herpes, etc.) cujas mães sofreram de intoxicação durante a gravidez; crianças nascidas com asfixia e que sofreram traumas de nascimento, etc.
3. Crianças em risco social – provenientes de famílias em risco social; filhos de pais com doenças mentais, alcoolismo, dependência de drogas; de pais jovens, de famílias de refugiados, migrantes, famílias bilíngues, etc.

As principais atividades do Early Help Service incluem:

1. Direção consultiva e diagnóstica:

• determinar o nível de desenvolvimento de uma criança pequena de acordo com os principais indicadores normativos de uma determinada idade;
• a detecção mais precoce possível e a qualificação psicológica e pedagógica dos desvios no desenvolvimento da criança;
• análise das características da situação social de desenvolvimento infantil;
• aconselhar os pais sobre questões;
• proporcionar as condições necessárias ao desenvolvimento e compensação dos desvios existentes;
• implementação de interação correcional e de desenvolvimento com a criança;
• criar um ambiente correcional e de desenvolvimento apropriado em casa;
• consultar professores que trabalham com crianças pequenas.

2. Área de atuação correcional e de desenvolvimento do serviço:

• desenvolvimento de um programa individual de atendimento psicológico e pedagógico à criança por especialistas e professores do serviço em conjunto com os pais da criança;
• treinar os pais sobre formas de interação corretiva e de desenvolvimento com a criança;
• realização de aulas de desenvolvimento e correcionais individuais e em grupo com crianças pequenas;

3. Informação e orientação metodológica:

• informar os pais sobre os serviços prestados pelo serviço de atendimento psicológico e pedagógico precoce através de cartilhas, comunicados, etc.
• informar sobre as atividades do Serviço através da mídia;
• criação de uma biblioteca de jogos e brinquedos, bem como de um banco de técnicas correcionais e de desenvolvimento para crianças pequenas;
• formação avançada de professores de faixas etárias iniciais.

Nas condições das faixas etárias iniciais das instituições de ensino pré-escolar, é prestada assistência psicológica e pedagógica às crianças com deficiência no processo de:

• atividades de desenvolvimento de acordo com o programa de educação infantil implementado na instituição de ensino pré-escolar. O conteúdo das aulas é diferenciado dependendo do nível de desenvolvimento da criança. As aulas de desenvolvimento são ministradas em subgrupos, com crianças que apresentam nível de desenvolvimento semelhante, ou individualmente com crianças que diferem significativamente da maioria das crianças do grupo em suas habilidades cognitivas e comunicativas;
• aulas correcionais ministradas por especialistas do serviço de acordo com programas individuais de atendimento psicológico e pedagógico.
• jogos, momentos rotineiros, diversão, férias, o que garante a orientação correcional e desenvolvimentista de todo o processo educativo em relação às crianças.

Também é fornecida ajuda a jovens profissionais que trabalham com crianças pequenas. Os educadores podem adquirir competências práticas visitando e observando o trabalho de educadores mais experientes, bem como durante eventos abertos.

É prestada assistência psicológica e pedagógica aos pais de crianças pequenas. O atendimento é feito por meio de assessorias e reuniões do SRP, onde são solucionados problemas educacionais de forma a aumentar a competência dos pais em questões de pedagogia da primeira infância. As reuniões são realizadas quase mensalmente por especialistas e professores de instituições de ensino pré-escolar. Eles usam majoritariamente natureza prática. Várias formas e métodos de ativação dos pais estão interligados aqui: apresentações em computador, tarefas práticas, treinamentos, exposições de brinquedos e equipamentos, displays aulas abertas, capturado em vídeo, mesas redondas etc.

O aconselhamento individual é realizado por especialistas restritos, por iniciativa dos próprios professores ou por iniciativa dos pais.

Mecanismo de implementação de assistência psicológica e pedagógica precoce:

1. Diagnóstico psicológico e pedagógico abrangente de distúrbios do desenvolvimento.
2. Identificação de crianças pequenas que necessitam de assistência psicológica e pedagógica.
3. Entrevista com os pais da criança sobre os problemas identificados. Recurso familiar ao Serviço de Atendimento Precoce.
4. Desenvolvimento de um programa individual de atendimento psicológico e pedagógico à criança.
5. Diagnóstico intermediário.
6. Fazer ajustes no programa individual de apoio à criança.
7. Diagnóstico psicológico e pedagógico final.
8. Determinação da rota educacional adicional.

Resumindo as atividades do Serviço de Atendimento Precoce, podemos constatar com segurança os seus resultados positivos. Assim, a nossa experiência mostra que um processo especialmente organizado, a interação de todos os especialistas no trabalho com crianças com deficiência e com dificuldades de aprendizagem, comunicação e comportamento, dá um resultado positivo e permite reduzir o número de crianças com distúrbios de desenvolvimento em seus últimos anos de idade pré-escolar.

O público-alvo da intervenção do serviço de intervenção precoce deverá ser não só as famílias com crianças com deficiência, mas também os pais com crianças em risco e mesmo famílias em que a criança ainda não nasceu, afirmaram os participantes num seminário do projecto dedicado à criação de um sistema regional de intervenção precoce. O seminário foi realizado no dia 28 de maio na Câmara Pública da Federação Russa. +

« A intervenção precoce é um complexo de serviços centrados na família que visa o funcionamento da criança numa situação de vida natural."- disse Elena Klochko, co-presidente do Conselho de Coordenação para Crianças Deficientes e Outras Pessoas com Deficiência do OP RF, membro do Conselho Tutelar em esfera social sob o governo da Federação Russa, Presidente da Organização Pan-Russa de Pais de Crianças com Deficiência.

Se antes os especialistas em intervenção precoce estavam envolvidos na correção de distúrbios do desenvolvimento em crianças com deficiência, agora o foco deste serviço está mudando. " O grupo-alvo são crianças em risco, crianças com deficiência identificada, crianças de grupo de risco social. Aqueles. Não é que a deficiência deva ser uma condição indispensável, mas como evitá-la", disse Klochko. +

Em resposta ao comentário de um dos participantes de que em Moscou apenas crianças com deficiência recebem serviços de assistência precoce, Elena Klochko respondeu que agora será diferente. +

O vice-presidente da Comissão RF OP de Apoio à Família, Maternidade e Infância, Sergei Rybalchenko, disse que os especialistas deveriam trabalhar mesmo com as famílias que ainda não têm filhos. +

« A questão da saúde da criança precisa ser abordada antes mesmo dos pais pensarem na concepção. Porque todos os principais problemas surgem nesse período. E quem trabalha com isso? A OMS está agora a colaborar com a UNICEF, a Parceria para a Saúde Materna e Neonatal e a Rede de Acção na Primeira Infância para desenvolver um quadro global para promover a parentalidade, com o objectivo de apoiar intervenções para alcançar os resultados desejados. O foco estará nos primeiros mil dias vida útil. Isto é desde a concepção, não desde o nascimento"- disse Rybalchenko.

Rybalchenko sugeriu prestar muita atenção às recomendações da OMS. « A OMS é talvez a organização mais poderosa que lida com a saúde infantil», - disse um membro da Câmara Pública. +

Para ele, os especialistas deveriam trabalhar “ não aí, quando tudo já foi descoberto, mas aí, quando é possível não só se engajar na informação, mas se engajar diretamente no trabalho de avaliação da saúde, avaliando o potencial de desenvolvimento da criança”.. +

As organizações sem fins lucrativos (ONG), cujo papel ainda é subestimado e não são bem financiadas pelo Estado, lidam de forma brilhante com estas tarefas, acredita Rybalchenko. +

Durante a discussão, Elena Klochko enfatizou que os serviços de assistência precoce não são serviços educacionais destinado a educar a criança. Eles também não são serviços médicos. « Os serviços de intervenção precoce são serviços para a família» , - disse Klochko. Ao mesmo tempo, afirmou que o serviço de atendimento precoce também não deveria estar localizado na segurança social. Para formar com sucesso uma rede de serviços regionais de intervenção precoce, é necessário « criação de um órgão supradepartamental» , diz Elena Klochko. +

O objetivo do Serviço de Intervenção Precoce é fornecer cuidados interdisciplinares e centrados na família à criança para promover o desenvolvimento ideal e a adaptação à sociedade.

Os objetivos do Serviço de Atendimento Precoce são:

1. Apoio metodológico para identificação de crianças pequenas com atrasos no desenvolvimento comunicativo, motor, cognitivo e socioemocional, com suspeita de deficiência auditiva e visual, bem como crianças inseridas nos grupos de risco social e biológico para ocorrência desses distúrbios.

2. Avaliação interdisciplinar das principais áreas do desenvolvimento infantil (cognitivo, socioemocional, motor, fala, autocuidado); determinar o estado de saúde mental da criança, recursos de qualidade seu relacionamento com os pais e outros membros da família; identificar as necessidades básicas da criança e da família.

3. Ajuda precoce à criança e família:

Criação de um programa de apoio individual a crianças e famílias;

Atendimento interdisciplinar à criança e família de acordo com o programa desenvolvido;

Monitorar a eficácia do atendimento precoce e, se necessário, fazer acréscimos e alterações ao programa desenvolvido.

4. Informação e apoio sociopsicológico aos pais e familiares, nomeadamente:

Acompanhamento e apoio precoce aos pais e familiares no nascimento de uma criança com necessidades especiais;

Consultar os pais sobre questões relacionadas com características individuais a criança e as condições para o seu desenvolvimento ideal;

Fornecer informações sobre atos legislativos que protegem os direitos da criança e da família, sobre garantias sociais, sobre organizações públicas e governamentais que prestam a assistência e os serviços necessários.

5. Garantir a continuidade entre os serviços de intervenção precoce e as instituições pré-escolares, bem como outras instituições do sistema de saúde e proteção social

6. Informar os pais, o público e organizações profissionais sobre o trabalho do Serviço de Atendimento Precoce, suas metas e objetivos.

5. Princípios básicos do Serviço de Atendimento Precoce

1. Atividade centrada na família - orientação profissional dos colaboradores do Serviço para a interação tanto com a criança como com os pais e demais familiares, pessoas do seu ambiente imediato.

2. Abordagem interdisciplinar - trabalho conjunto de especialistas de diversas áreas do conhecimento, constituindo uma equipe única e atuando de acordo com tecnologias de interação interprofissional.

3. Parceria - estabelecer parcerias com a criança, membros da sua família ou pessoas do seu ambiente imediato.

4. Voluntariedade – a decisão de contactar o Serviço de Intervenção Precoce e o desejo de incluir a criança e família no programa de serviço parte dos pais ou dos seus substitutos.

5. Abertura – o serviço de intervenção precoce responde às solicitações de qualquer familiar ou pessoa que represente os interesses da criança preocupada com a sua condição ou desenvolvimento.

6. Confidencialidade - as informações sobre a criança e a família disponíveis aos funcionários do Serviço de Atendimento Precoce não estão sujeitas a divulgação sem o consentimento da família, exceto nos casos determinados pela Legislação da Federação Russa.

7. Respeito pela pessoa - os colaboradores do Serviço de Atendimento Precoce tratam a criança e os pais ou pessoas no seu lugar com respeito, aceitam a criança como uma pessoa plena, com características e necessidades individuais de desenvolvimento; Respeitando a personalidade dos pais, os colaboradores do Serviço aceitam a sua opinião sobre a criança, a sua experiência pessoal, expectativas e decisões.

Estados e responsabilidades funcionais Funcionários de serviço.

Todos os especialistas da equipe interdisciplinar têm a mesma semana de trabalho - 40 horas.

§ Duração do acolhimento de uma criança para todos os especialistas - 1 hora

§ Se necessário, as consultas conjuntas são realizadas por vários especialistas, a duração da consulta é de 1 hora.

§ Aulas individuais, duração – 1 hora.

§ A duração das aulas de grupo é de 1,5 horas.

§ Visita domiciliar – 2 horas.

§ Trabalhar com materiais de vídeo, literatura metodológica, documentação - 2 horas semanais.

§ É obrigatória a realização de discussão semanal do trabalho com crianças por todos os especialistas do serviço distrital. A duração da discussão é de 2 horas por semana.

O horário de trabalho da equipe interdisciplinar de especialistas inclui:

Realização sistemática de cursos de formação avançada na área da intervenção precoce e em especialidades individuais;

Trabalhar para divulgar as ideias de intervenção precoce entre a população e funcionários das instituições médicas e pré-escolares da região (participação em conferências, seminários, reuniões com funcionários);

Trabalhar para garantir a continuidade entre o serviço de intervenção precoce e a pré-escola distrital (visitando a pré-escola com o objetivo de desenvolver e construir em conjunto programas individuais para crianças que foram transferidas do serviço de intervenção precoce para a pré-escola)

Todos os prestadores de intervenção precoce devem:

Cumprir os padrões éticos.

Ser capaz de trabalhar em equipe, apresentar casos para análise, participar de equipes e supervisão profissional.

Conheça os padrões de desenvolvimento infantil.

Ter conhecimentos básicos de intervenção precoce.

Proficiente em métodos de triagem para avaliação da visão, audição e nível de desenvolvimento de crianças nos primeiros 3 anos de vida.

Ser capaz de desenvolver e avaliar a eficácia de um programa de intervenção precoce.

Mantenha a documentação apropriada e envie um relatório de trabalho.

Assistente social (educador social)

Área de atuação do assistente social:

1. Informar a família sobre questões de direitos e garantias sociais proporcionadas pelo Estado às crianças com necessidades especiais e às suas famílias. Informar a família sobre a atuação dos órgãos públicos e governamentais que prestam a assistência e os serviços necessários (trabalho educativo).

2. Assistência aos clientes do serviço na garantia dos direitos e garantias proporcionados pelo Estado às crianças com necessidades especiais e suas famílias (interação com os serviços de proteção social para garantir a implementação dos direitos e garantias).

3. Participa na implementação de programas de apoio individual (avalia as reais necessidades da família em termos de assistência social).

4. Planear e realizar trabalhos de encaminhamento da criança e família para outras estruturas após o término do programa de assistência precoce.

5. Melhoria sistemática das suas qualificações profissionais.

Grupos-alvo em programas de intervenção precoce.

A população-alvo são famílias com crianças pequenas com atrasos conhecidos em uma ou mais áreas do desenvolvimento ou distúrbios que possam levar a atrasos no desenvolvimento, por exemplo:

* doenças genéticas (síndrome de Down, síndrome de Prader-Willi, síndrome de Williams, etc.);

* distúrbios motores em várias doenças neurológicas (paralisia cerebral, doenças neuromusculares), condições após lesões e intervenções cirúrgicas;

* múltiplas violações;

* transtornos do espectro do autismo;

* deficiências sensoriais (deficiências auditivas, visuais);

* crianças em risco biológico (peso extremamente baixo ao nascer, prematuridade, etc.).

Muitas vezes, os problemas de desenvolvimento de uma criança estão associados ao seu ambiente social e ao alto risco social, que inclui o uso de álcool e drogas pelos pais da criança, a presença de transtornos mentais ou deficiências intelectuais nos pais da criança, etc.

A experiência dos programas de intervenção precoce mostra que, junto destes grupos-alvo, os programas de apoio também podem ser muito eficazes e procurados, pois permitem o máximo desenvolvimento da criança com o apoio adequado à sua família.

Foi comprovado que os programas de intervenção precoce melhoram significativamente o futuro das crianças e das suas famílias. Além disso, há evidências de que os programas de intervenção precoce são altamente custo-efetivos.

O desenvolvimento de programas de intervenção precoce tem uma série de premissas teóricas e baseia-se em pesquisas modernas.

Para garantir programa eficaz intervenção precoce, é necessário seguir os princípios básicos sobre os quais os programas devem ser construídos e que serão discutidos com mais detalhes no próximo capítulo.

Postado por Lizaveta Sun, 25/10/2015 - 00:00

Descrição:

O artigo descreve o desenvolvimento de um sistema de assistência precoce nas regiões russas e considera duas formas de organizar estes centros. São apresentados dados do Instituto de Educação Especial, que acompanhou a avaliação das atividades desses centros, e analisados ​​os problemas identificados durante o estudo.

Data de publicação:

01/01/09

Na última década, uma das prioridades no desenvolvimento da educação especial tem sido a criação do elo perdido - um sistema de identificação precoce (desde os primeiros meses de vida) e correção precoce e abrangente de distúrbios no desenvolvimento da criança como base para o posterior processo de sua formação e educação e condição necessária para a integração social e educacional.

O início mais precoce possível de assistência psicológica, médica e pedagógica abrangente a uma família que cria uma criança com necessidades educativas especiais (noutra terminologia - com deficiência) ajuda a optimizar as oportunidades educativas e as perspectivas socioeconómicas da criança, bem como a melhorar a prática de proteção dos direitos da criança e - mais amplamente - dos direitos das pessoas com deficiência, melhoria qualitativa da sua posição na sociedade. Na Rússia, o sistema de assistência precoce começou a desenvolver-se em meados dos anos 90. Uma das áreas chefiadas pela Instituição Científica Estadual Federal “Centro de Diagnóstico Precoce e Assistência Especial para Crianças com Deficiências de Desenvolvimento Identificadas” do Ministério da Educação e da Agência Federal de Educação Federação Russa, é a criação de um sistema de assistência precoce como instituição social, prestando apoio prático às famílias com crianças com necessidades especiais no sistema educativo.

No entanto, a falta de uma política estatal no domínio da assistência precoce às crianças com deficiência de desenvolvimento e a sua base legislativa dificultam o movimento ativo das regiões no sentido da organização deste sistema. Mostra de experiência últimos anos, muitas vezes a própria existência numa região (república, região, cidade) de um serviço que trabalha com essas crianças na primeira infância torna-se possível apenas graças à atenção do líder regional a este problema.

Os primeiros centros e serviços de intervenção precoce surgiram no início da década de 90. Século XX (São Petersburgo, Veliky Novgorod, Moscou, Samara) por iniciativa de especialistas interessados ​​​​e autoridades locais de proteção social e educação. Novo impulso para a criação de tais serviços no final dos anos 90. trouxe mudanças na política educacional estadual, o estabelecimento de processos de integração na educação, bem como uma poderosa demanda social das famílias por assistência precoce e integral a crianças com problemas de desenvolvimento identificados e crianças em risco. Tudo isso criado condições favoráveis implementar as ideias de integração e assistência precoce no espaço educacional de muitas regiões da Rússia.

Desde 1999, com base em experiências regionais no domínio da educação, foram criadas redes de serviços de intervenção precoce nas regiões de Samara e Novgorod, em São Petersburgo; a organização de serviços semelhantes começou em Kaliningrado, Rostov, Pskov, Moscou e Regiões de Leningrado, territórios de Krasnoyarsk e Khabarovsk, Moscou e algumas outras regiões. Na Federação Russa, mais de 450 serviços diferentes de assistência precoce para crianças e suas famílias estão agora abertos e em funcionamento. Hoje, diversos modelos de atendimento atuam em mais de 60 regiões do país. Programas e experimentos regionais estão sendo implementados ou preparados para implementação em 18 entidades constituintes da Federação.

Foi ultrapassada uma etapa importante no desenvolvimento de sistemas regionais de cuidados precoces associados à concepção, estudo das necessidades da população, análise da qualidade dos cuidados médicos e sociais primários e estudo das infra-estruturas médicas, sociais e educacionais das regiões. . Foi realizada uma análise e seleção das instituições nas quais é mais adequado abrir serviços de assistência precoce para crianças com deficiência de desenvolvimento e suas famílias, foram formados níveis de pessoal, foram determinados os aspectos regulatórios e legais das atividades, foram treinados especialistas, os serviços foram equipados tecnologias modernas assistência correcional.

Os resultados do monitoramento realizado em 2007 no âmbito do Programa Federal de Metas para o Desenvolvimento da Educação indicam a elevada eficiência socioeconômica dos serviços de intervenção precoce e confirmam as conclusões de pesquisas científicas realizadas anteriormente. Então, ajuda antecipada:

• fornece a mais ampla cobertura possível de crianças com problemas de desenvolvimento nos estágios iniciais da ontogênese (a ajuda é fornecida não apenas a crianças com distúrbios de desenvolvimento já identificados, mas também a crianças em risco na primeira infância, que podem apresentar certos problemas de desenvolvimento);
• permite colmatar a lacuna entre o momento em que é determinada a perturbação primária do desenvolvimento da criança e o início da prestação de assistência médica, psicológica e pedagógica integral, bem como de aconselhamento aos pais;
• permite prevenir a ocorrência de perturbações do desenvolvimento de natureza secundária nas crianças, garante a máxima realização do potencial de reabilitação e, assim, a máxima redução possível do nível de risco de fracasso social da criança;
• permite maximizar as oportunidades e o potencial de reabilitação da família na prestação de assistência e apoio à criança;
• abre para uma proporção significativa de crianças com deficiência formas de serem incluídas no fluxo educacional geral (educação integrada) em um estágio inicial de desenvolvimento etário (na idade pré-escolar), o que elimina a necessidade de educação escolar especial cara para essas crianças;
• tem não apenas alto nível social, mas também eficiência económica: Os investimentos na intervenção precoce geram poupanças quando as crianças iniciam a escola.

Aqui estão apenas alguns exemplos da prática Região de Samara. Uma rede de serviços de assistência precoce para famílias com crianças problemáticas começou a tomar forma aqui em 2000-2001. Incluía o laboratório regional de intervenção precoce do Centro de Educação Especial e 13 serviços territoriais. Em 2001 - 2005 Cerca de 6,5 mil famílias contactaram os serviços, das quais cerca de 3,5 mil necessitaram de assistência integral de longa duração e receberam-na. No final de 2005, quase 1.800 crianças tinham passado por programas de intervenção precoce, 80% delas atingindo a idade normal. Simultaneamente ao sistema de atendimento precoce desta região, o sistema de atendimento pré-escolar e educação de crianças com deficiência sofreu mudanças significativas. Estas medidas permitiram-nos atingir os seguintes indicadores:

Desde 2002, o número de crianças em idade escolar com deficiências de desenvolvimento tem diminuído consistentemente (no período 2002-2005, a diminuição foi de cerca de 30%);

A proporção de crianças com retardo mental entre crianças em idade escolar com deficiências de desenvolvimento diminuiu de 64% em 2001 para 51% em 2005.

Estabelecimento Academia Russa Educação “Instituto de Pedagogia Corretiva”, declarando o atendimento precoce como uma das prioridades de suas pesquisas e atividades práticas, em conjunto com a Instituição Científica Estadual Federal “Centro de Diagnóstico Precoce e Atendimento Especial para Crianças com Deficiência de Desenvolvimento Identificada” da Agência Federal de A Educação (doravante designada por “Centro de Atendimento Precoce”), desde 1996, tem vindo a realizar um trabalho sistemático de criação de serviços e centros regionais de atendimento precoce a crianças com deficiência de desenvolvimento, seu apoio normativo e metodológico e acompanhamento das atividades.

Uma análise da prática regional mostra que a formação de serviços de assistência precoce para crianças com deficiências de desenvolvimento nas regiões da Rússia ocorre de duas maneiras.

Em regra, a sua ocorrência está associada às prioridades da liderança do sujeito da Federação e à política social que implementa, e depende do nível de desenvolvimento socioeconómico da região. Um fator essencial para a formação de um novo elo no sistema de educação especial é também a presença quantidade suficiente pessoal pronto para assumir o trabalho de detecção precoce e correção de distúrbios de desenvolvimento em crianças. Neste caso, organiza-se uma rede regional de serviços com estatuto jurídico, financiamento orçamental constante, apoio administrativo e organizacional, dotado de pessoal, cuja formação e formação avançada decorre de acordo com as normas estabelecidas na lei. Por razões de gasto racional dos fundos orçamentais e de garantia do acesso aos serviços de assistência precoce, as divisões das instituições de ensino pré-escolar básico (ensino geral e correcional) estão a ser organizadas como novas. Tais serviços podem ser classificados como “criados de cima”; sua formação e desenvolvimento baseiam-se no método de gestão educacional direcionado ao programa.

As atividades dos serviços de intervenção precoce são altamente eficazes e os custos investidos na sua criação e manutenção são economicamente justificados, uma vez que visam reduzir o número de crianças que, ao atingirem idade escolar necessitam de treinamento especializado.

Na segunda opção para o surgimento de um centro (serviço) de atendimento precoce, o ponto de partida é a conscientização de especialistas que trabalham diretamente com crianças idade pré-escolar, a viabilidade e até mesmo a necessidade de detecção o mais precoce possível do desvio de desenvolvimento da criança ou dos fatores de risco para sua ocorrência. Os professores e educadores de infância que, pela natureza da sua atividade profissional, se deparam com um desenvolvimento deficiente ou distorcido, são obrigados a trabalhar com desvantagens já formadas. No entanto, seus educação profissional e a experiência indica que muitas vezes é possível interromper ou mesmo reverter processos e desvios desfavoráveis ​​​​no desenvolvimento de uma criança, desde que o problema seja identificado o mais cedo possível e seja implementado um sistema de medidas para superá-lo. A iniciativa de especialistas que trabalham em instituições, incluindo as pertencentes ao sistema de saúde e protecção social, é por eles implementada como a criação dentro de instituições educação pré-escolar ou organizações de reabilitação com unidades especializadas que trabalham na identificação de crianças problemáticas entre recém-nascidos, bebês e crianças pequenas residentes no território atendido por esta instituição. Em regra, tal iniciativa conta com o apoio dos dirigentes dos órgãos regionais ou municipais competentes, o que permite conferir ao serviço o estatuto jurídico de unidade estrutural de uma instituição, bem como prestar algum apoio organizacional.

Em regra, as comissões psicológico-médico-pedagógicas regionais e distritais, as instituições de ensino pré-escolar correcional ou de desenvolvimento geral e os centros psicológico-médico-sociais servem de base para a criação de um serviço de assistência precoce. Criados no âmbito de instituições de educação pré-escolar especializadas (correcionais) para crianças com uma ou outra patologia (tipo de deficiência), os serviços de atendimento precoce tornam-se estreitamente especializados, concentrando-se em atender apenas crianças que apresentam o tipo de patologia correspondente. O processo de diversificação das atividades destes serviços começou apenas nos últimos 2 a 3 anos. Em particular, os serviços de assistência precoce criados em instituições correcionais de educação pré-escolar para crianças com deficiência auditiva passaram a atender crianças com deficiência auditiva. desenvolvimento da fala, bem como com crianças com deficiências complexas e múltiplas. Os serviços multidisciplinares capazes de realizar diagnósticos e atividades correcionais e de desenvolvimento de crianças com diversas deficiências funcionam exclusivamente com base em centros psicológicos, médicos e sociais regionais ou PMPCs.

As atividades dos serviços de intervenção precoce são altamente eficazes e os custos investidos na sua criação e manutenção são economicamente justificados, uma vez que visam reduzir o número de crianças que, ao atingirem a idade escolar, necessitam de educação especializada.

Com o propósito de pesquisar áreas problemáticas e potenciais pontos de crescimento no processo de formação e desenvolvimento de serviços de ajuda a famílias e crianças pequenas com necessidades educativas especiais, foi realizado um estudo sobre o estado e as atividades dos serviços de ajuda precoce nas seguintes regiões da Federação Russa: Samara, Kaliningrado , regiões de Rostov e Novgorod e a cidade de Volgogrado. As ferramentas desenvolvidas para o estudo permitiram identificar, por um lado, as necessidades e solicitações dos pais relativamente aos serviços de apoio às famílias na criação de um filho pequeno e, por outro lado, as atitudes profissionais dos especialistas e as características organizacionais dos existentes. serviços de intervenção precoce.

A análise mostrou que os serviços diferem tanto no modelo estrutural e organizacional que implementam, como na natureza das suas prioridades, nível de capacidades, clientela e recursos materiais. Os serviços de intervenção precoce funcionam como estruturas independentes, ou como divisões estruturais de instituições e organizações já existentes.

Como já foi referido, a organização e o desenvolvimento de centros e serviços para ajudar crianças pequenas com necessidades educativas especiais ocorrem principalmente no âmbito do sistema educativo, através da integração na rede existente de instituições educativas. O quadro de pessoal dos centros de intervenção precoce é formado por especialistas de instituições e organizações de educação pré-escolar existentes, que passaram por uma reconversão adequada, que trazem para as suas novas atividades objetivos e valores profissionais formados pela educação básica e experiência de atividades anteriores no sistema de educação pré-escolar. instituições. Isto deixa a sua marca nas atitudes e prioridades dos especialistas, na natureza da sua atitude para com a criança e os pais, na dinâmica de desenvolvimento da organização e nos padrões de interação dos especialistas dentro da organização e com o ambiente externo. Esta influência nem sempre é produtiva; existem frequentemente discrepâncias entre as áreas de atuação e prioridades dos especialistas, por um lado, e as solicitações e necessidades atuais dos clientes potenciais e reais dos serviços, por outro.

Este estudo revelou uma série de tendências negativas no desenvolvimento do sistema de intervenção precoce nas entidades constituintes da Federação Russa.

1. Transformação gradual do serviço de assistência precoce em grupos correcionais para crianças com deficiência de desenvolvimento. A lógica de funcionamento dos serviços de intervenção precoce (na tradição ocidental - “serviços de intervenção precoce”) e as próprias especificidades das suas atividades pressupõem a inclusão direta dos pais no processo de trabalho correcional, a sua formação direcionada, acompanhamento e apoio psicológico. Isso é exigido pelo envolvimento emocional de adultos próximos na criação de uma criança com deficiência. O aparecimento de tal criança na família pode ser considerado uma situação de crise na vida e muitas vezes provoca a ruptura familiar, o que tem consequências negativas de natureza socioeconómica e psicológica. As capacidades dos especialistas pedagógicos nesta área são muito limitadas, o que significa delegar a família em organizações parceiras especializadas na prestação deste tipo de assistência. Entretanto, os estereótipos estabelecidos de comportamento e atividade impedem que os especialistas formem atitudes voltadas para o desenvolvimento e expansão de uma rede externa, estabelecendo interação com organizações e instituições de áreas afins (por exemplo, médica), consultores e psicoterapeutas, para quem o serviço poderia redirecionar o cliente, se necessário.

Os resultados do estudo demonstraram que a necessidade de aconselhamento familiar não é avaliada como significativa pelos próprios pais: por exemplo, até 16% dos inquiridos na região de Samara não consideram esta forma de ajuda necessária. Nas demais regiões esse número chega a 40%. Na opinião da maioria dos pais, ajudar a família se resume a sessões regulares da criança com especialistas. Combinado com o nível bastante baixo de qualificação dos especialistas do centro na área de aconselhamento, esta atitude dos pais impede significativamente o desenvolvimento de uma assistência integral à família. Neste sentido, vale a pena mencionar o facto de o insuficiente nível de consciência dos pais sobre as suas necessidades e problemas estar muitas vezes associado ao seu baixo estatuto socioeconómico: quase 80% dos pais que relataram dificuldades financeiras tendem a perceber passivamente a vida difícil. situação em que se encontra sua família, sem fazer esforço para encontrar ajuda e apoio. O resultado disto é o “abandono” de famílias com baixos rendimentos e status social do domínio de actividade dos serviços sociais, agravamento da gravidade do problema existente e do estado da criança, prognóstico negativo para o seu desenvolvimento e estreitamento fatal das perspectivas de (re)habilitação. A concretização do pedido de apoio de especialistas só ocorre nas famílias depois de satisfeitas necessidades básicas, como consultas médicas, apoio financeiro, aquisição de medicamentos, etc.

A baixa relevância da necessidade de ajuda psicológica para os adultos da família, aliada à inércia das atitudes dos especialistas do serviço de intervenção precoce, leva à redução da componente psicológica nas suas atividades e à transformação do serviço em normal curto prazo. grupos para crianças problemáticas. O monitoramento mostrou que, estando na base de uma pré-escola instituição educacional, o serviço de atendimento precoce está renascendo em uma divisão ordinária de uma instituição de ensino pré-escolar - creches. Embora sejam uma forma eficaz de trabalhar com pré-escolares com desenvolvimento normal, no caso de crianças com determinadas deficiências de desenvolvimento, do ponto de vista da habilitação, os grupos de creche revelam-se ineficazes. Assim, os serviços criados para resolver os problemas de detecção precoce e prestar assistência atempada, nomeadamente precoce, perdem gradualmente as suas prioridades e deixam de cumprir as suas funções.

No entanto, esta trajectória de desenvolvimento é típica em em maior medida para serviços que são “construídos a partir do topo”. Esta forma de organização dos serviços pode ser considerada parcialmente artificial: nem todos os especialistas envolvidos partilham e aceitam plenamente os princípios da prestação de assistência precoce, mantendo-se nas posições profissionais assumidas no período de trabalho anterior.

Se falamos de serviços “criados a partir de baixo”, por iniciativa dos próprios especialistas, então importa referir que existem atitudes profissionais mais adequadas, orientação para uma assistência integral e direccionada. trabalho especial com os pais, o que é uma condição necessária trabalho eficiente serviços.

Tendo sido criados por entusiastas que perceberam a importância da identificação precoce de desvios ou fatores de risco no desenvolvimento de uma criança e de proporcionar à sua família assistência e apoio integral, tais serviços são capazes de responder com flexibilidade às solicitações familiares, obedecendo aos princípios da consistência e complexidade em suas atividades, e se esforçam para envolver organizações parceiras, redirecionando a família ou a criança para os especialistas de que necessitam. Porém, pertencer a uma instituição de diagnóstico (PMPC) ou a um centro de atendimento a crianças com comportamento desviante (centro-PPMS), a uma creche, etc. obriga os especialistas a limitarem-se às funções de aconselhamento e diagnóstico e à correção individual, negligenciando as formas de trabalho em grupo com as crianças e os pais. Nessas organizações, são difíceis clubes de pais ou grupos de apoio para pais com filhos com distúrbios de desenvolvimento graves e complexos, aulas em subgrupos com crianças, indispensáveis ​​​​do ponto de vista do desenvolvimento emocional e pessoal e especialmente necessárias à luz da integração posterior. para criar raízes.

2. Fechamento ou falta de informação – objetiva e criada artificialmente por especialistas em serviços. A contradição é que os especialistas dos serviços e organizações que trabalham com crianças pequenas subestimam a necessidade de informação dos pais e consideram-na satisfeita, enquanto os pais apontam para a falta de informação sobre as possibilidades de receber serviços correcionais e de reabilitação e a dificuldade de acesso aos mesmos. Isso se deve em parte à posição dos próprios especialistas, que são chamados a ser fonte de informação para os pais, mas não a possuem, não estão focados em ampliar a rede externa e buscar as informações que faltam em seu trabalho em outros organizações e especialistas relacionados. Em menor medida, isto deve-se a uma verdadeira falta de informação e a um vazio objectivo de serviços que poderiam tornar-se parceiros no centro de assistência precoce e onde a família poderia ser delegada para resolver problemas altamente especializados.

3. Falta de gestão e administração nas atividades dos serviços de intervenção precoce. Muitas vezes, o chefe de um serviço recém-criado, tendo uma formação pedagógica básica, continua a posicionar-se como especialista, sem se tornar um gestor focado no desenvolvimento e promoção do serviço, na otimização dos parâmetros internos da sua atividade. Esta circunstância limita significativamente o potencial de desenvolvimento do serviço e a sua capacidade de resolver os problemas anteriores. Enquanto o serviço de intervenção precoce for encarado pelos especialistas como uma instituição puramente de acolhimento de crianças, terá dificuldades tanto na interação com os pais como na obtenção da satisfação dos colaboradores com os resultados do seu trabalho, o que poderá resultar numa diminuição da eficácia do seu trabalho. seus esforços.

Os especialistas muitas vezes não estão focados na expansão da rede externa e na busca de informações que lhes faltam em seu trabalho em outras organizações e especialistas relacionados

De salientar os resultados obtidos durante a monitorização, que dizem respeito ao próprio grupo-alvo de clientes dos serviços de intervenção precoce.

Uma razão significativa para a passividade dos pais e a pouca reflexão sobre as suas necessidades e necessidades é a própria falta de tipos adequados de assistência: quanto mais experiência os pais tiverem na utilização de serviços de intervenção precoce e melhor qualidade da assistência que receberem, mais activos serão os seus pedidos e orientações. para maior consumo desses serviços, interesse em acompanhar o desenvolvimento da criança, acompanhar situações problemáticas e buscar ajuda propositalmente. Os pais que conhecem as capacidades dos especialistas e as opções de assistência disponíveis têm maior probabilidade do que outros de recorrer a serviços de consultoria, de assumir uma posição mais interessada no processo de interação com o serviço e de assumir a responsabilidade pelo bem-estar psicológico da criança e garantindo o curso normal de seu desenvolvimento. Os pais que não têm experiência no contacto com serviços de apoio à criança e à família têm uma compreensão extremamente fraca das capacidades dos especialistas, da própria existência e funcionamento de instituições e organizações na sua área que prestam assistência e apoio psicológico e pedagógico às famílias que criam um filho de idade precoce e pré-escolar. O primeiro contato mais ou menos próximo dessas famílias com especialistas de perfil psicológico e pedagógico é o contato no momento da matrícula da criança na escola. Estes dados levam mais uma vez à conclusão de que é necessário orientar a procura de assistência precoce.

Existe um nível básico de satisfação das necessidades da criança e da família, que deve ser aumentado (sem garantir o nível básico de necessidade, é impossível desenvolver a procura de outros serviços e as medidas para satisfazer outras necessidades tornam-se ineficazes). O grau de satisfação de qualquer necessidade da criança e da família, via de regra, é determinado pelo nível de satisfação de outras necessidades e o determina: quanto mais ampla a rede social da família, mais plenamente a família realiza suas necessidades, mais fácil é encontra maneiras de satisfazer suas diversas necessidades. O oposto também é verdadeiro: uma diminuição do nível de consumo da família, um estreitamento da sua rede social conduzir a uma diminuição das oportunidades de satisfação das necessidades atuais, a uma diminuição do grau da sua relevância subjetiva.

É importante notar que, apesar das dificuldades existentes, a prática regional de criação de serviços de assistência precoce está em expansão. Vários modelos de serviços estão em operação e experimentos regionais estão sendo implementados. O monitoramento mostrou que as iniciativas regionais contam com o apoio dos líderes locais. Uma abordagem bem pensada pode ampliar este processo, intensificar o movimento das regiões para a criação de serviços e centros de assistência precoce a crianças com deficiência e otimizar as suas atividades. política social, implementado por meio de programas sociais federais.

Literatura:

1. Malofeev N.N. O estágio atual no desenvolvimento do sistema de educação especial na Rússia: os resultados da pesquisa como base para a construção de um programa de desenvolvimento // Defectologia. – 1997. – Nº 4.
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3. Malofeev N.N., Razenkova Yu.A., Uryadnitskaya N.A. Sobre o desenvolvimento de serviços de assistência precoce para crianças com deficiência de desenvolvimento e crianças com deficiência na Federação Russa // Defectologia. – 2007. – Nº 6.
4. Razenkova Yu.A. O sistema de atendimento precoce a crianças com deficiência de desenvolvimento é uma direção prioritária da educação especial // Educação especial: situação, perspectivas de desenvolvimento: Suplemento temático da revista “Boletim de Educação”. – 2003. – Nº 3.
5. Schmidt V.R. Acompanhamento da qualidade da educação das crianças com necessidades especiais // O direito à vida em sociedade: mecanismos de integração educativa das crianças com deficiência Ed. P.V.Romanova, E.R.Yarskaya-Smirnova, A.Galakhova. Saratov, TsSPGI, livro científico, 2007, 162 pp.
6. Schmidt V.R. Integração na educação: problemas e desafios (a exemplo da região de Samara) Avaliação da eficácia, eficiência e qualidade das atividades das instituições de apoio social / Ed. P.V.Romanova, E.R.Yarskaya-Smirnova, Saratov: Livro científico, TsSPGI, 2007, 118 pp.

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