Nurofen-tabletten: instructies voor gebruik. Nurofen - gebruiksaanwijzing Gebruikt bij de behandeling van urineweginfecties

Gebruiksaanwijzing Nurofen
Koop Nurofen tab p.o 200 mg nr. 20 bij de apotheek

Doseringsvormen
tabletten 200 mg

Synoniemen
Ibuprofen
Ibufen
MIG 400
Nurofen-forte
Nurofen Express
Nurofen Express-dame
Nurofen Express Neo
Nurofen Express-sterkte
Pedea
Faspik

Groep
Ontstekingsremmende medicijnen - propionzuurderivaten

Internationale niet-eigendomsnaam
Ibuprofen

Verbinding
Werkzame stof: 200 mg ibuprofen.

Fabrikanten
Boots Healthcare International (VK), Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd (VK)

Farmacologische werking
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID). Het heeft een gerichte werking tegen pijn, heeft koortswerende en ontstekingsremmende eigenschappen. Het werkingsmechanisme van ibuprofen is het gevolg van remming van de synthese van prostaglandinen, mediatoren van pijn, ontsteking en hyperthermische reacties. Farmacokinetiek. De absorptie is hoog, de binding aan plasma-eiwitten is 90%. Dringt langzaam door in de gewrichtsholte, blijft hangen in het synoviale weefsel en creëert daarin hogere concentraties dan in plasma. Na absorptie wordt ongeveer 60% van de farmacologisch inactieve R-vorm langzaam omgezet in de actieve S-vorm. Gemetaboliseerd in de lever. Uitgescheiden door de nieren (niet meer dan 1% onveranderd) en, in mindere mate, met gal. De eliminatieperiode bedraagt ​​2 uur.

Bijwerking
Bij gebruik van het medicijn gedurende 2-3 dagen worden vrijwel geen bijwerkingen waargenomen. Bij langdurig gebruik kunnen de volgende bijwerkingen optreden. Vanuit het maagdarmkanaal: misselijkheid, braken, brandend maagzuur, anorexia, pijn en ongemak in de overbuikheid, diarree, winderigheid, mogelijke erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal (in sommige gevallen gecompliceerd door perforatie en bloeding), buikpijn, irritatie, droogheid van het mondslijmvlies of pijn in de mond, ulceratie van het tandvlees, afteuze stomatitis, pancreatitis, obstipatie, hepatitis. Vanuit het zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid, opwinding, loopneus, depressie, verwarring, hallucinaties, zelden aseptische meningitis (vaker bij patiënten met auto-immuunziekten). Van het cardiovasculaire systeem: hartfalen, verhoogde bloeddruk (BP), tachycardie. Vanuit het urinestelsel: nefrotisch syndroom (oedeem), acuut nierfalen, allergische nefritis, polyurie, blaasontsteking. Van het hematopoietische orgaan: bloedarmoede (inclusief hemolytisch, aplastisch), trombocytopemie en trombocytopenische purpura, agranulocytose, leukopenie. Vanuit de zintuigen: gehoorverlies, oorsuizen of geluid in de oren, omkeerbare toxische optische neuritis, wazig zien of dubbelzien, droogheid en irritatie van de ogen, zwelling van het bindvlies en de oogleden (allergische oorsprong), scotoom. Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, urticaria, Quincke-oedeem, anafylactoïde reacties, anafylactische shock, koorts, exsudatief erythema multiforme (inclusief Stevens-Johnson-syndroom), toxische epidermale necrolyse (Lyell-syndroom), eosinofilie, allergische rhinitis. Vanuit de luchtwegen: brochospasme, kortademigheid. Overige: toegenomen zweten. Bij langdurig gebruik in grote doses - ulceratie van het slijmvlies van het maagdarmkanaal, bloeding (gastro-intestinaal, gingivaal, baarmoeder, aambei), visusstoornis (verminderd kleurenzicht, scotoom, amblyopie). Als er bijwerkingen optreden, moet u stoppen met het gebruik van het geneesmiddel en een arts raadplegen.

Indicaties voor gebruik
Het medicijn wordt gebruikt bij hoofdpijn en tandpijn, migraine, pijnlijke menstruatie, neuralgie, rugpijn, spier- en reumatische pijn; evenals bij koorts als gevolg van griep en verkoudheid.

Contra-indicaties
Erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal in de acute fase, waaronder maag- en twaalfvingerige darmzweren in de acute fase, colitis ulcerosa, maagzweer, de ziekte van Crohn; hartfalen; ernstige arteriële hypertensie; overgevoeligheid voor ibuprofen of voor enig bestanddeel van het geneesmiddel; compleet of onvolledig acetylsalicylzuur-intolerantiesyndroom (riposiusitis, urticaria, poliepen van het neusslijmvlies, bronchiale astma); oogzenuwziekten; kleurenblindheid, ambyopie, scotoom; tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase, hemofilie en andere bloedingsstoornissen, hemorragische diathese, hypocoagulatieaandoeningen; zwangerschap III trimester, lactatieperiode; ernstige leverdisfunctie; ernstig nierfalen (creatinineklaring minder dan 30 ml/min); gehoorverlies, pathologie van het vestibulaire apparaat; periode na coronaire bypassoperatie; gastro-intestinale bloedingen en intracraniale bloedingen; hemofilie en andere bloedingsstoornissen, hemorragische diathese; kinderen jonger dan 6 jaar. Met voorzichtigheid: oudere leeftijd, ischemische hartziekte, cerebrovasculaire ziekten, dyslipidemie, diabetes mellitus, ziekten van perifere bloedvaten, roken, veelvuldig alcoholgebruik, langdurig gebruik van NSAID's, ernstige somatische ziekten, gelijktijdig gebruik van orale corticosteroïden (inclusief prednisolon), anticoagulantia (waaronder warfarine, clopidogrel, acetylsalicylzuur), het gebruik van selectieve serotopineheropnameremmers, ziekten bij gebruik van het geneesmiddel bij patiënten met een voorgeschiedenis van maag- en darmzweren, gastritis, enteritis, colitis, met anamnestische informatie over bloedingen uit het maag-darmkanaal; in aanwezigheid van gelijktijdige lever- en/of nierziekten; voor levercirrose met portale hypertensie, iefrotisch syndroom, chronisch hartfalen; arteriële hypertensie; voor bloedziekten met onbekende etiologie (leukopenie en bloedarmoede); voor bronchiale astma, voor hyperbilirubinemie; zwangerschap (I, II trimesters); leeftijd jonger dan 12 jaar.

Aanwijzingen voor gebruik en dosering
Het medicijn wordt oraal, na de maaltijd, voorgeschreven aan volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar, in tabletten van 200 mg 3-4 maal daags. De tabletten moeten met water worden ingenomen. Om een ​​snel therapeutisch effect bij volwassenen te bereiken, kan de dosis driemaal daags worden verhoogd tot 400 mg (2 tabletten). Kinderen van 6 tot 12 jaar: 1 tablet maximaal 4 keer per dag; het medicijn kan alleen worden gebruikt als het kind meer dan 20 kg weegt. Het interval tussen het innemen van tabletten is minimaal zes uur. Neem niet meer dan 6 tabletten in 24 uur. De maximale dagelijkse dosis is 1200 mg. Als de symptomen aanhouden nadat u het geneesmiddel gedurende 2-3 dagen heeft ingenomen, moet u de behandeling stopzetten en een arts raadplegen.

Overdosis
Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, oorsuizen, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, verlaagde bloeddruk (BP), bradycardie, tachycardie, atriale fibrillatie, ademhalingsstilstand. Behandeling: maagspoeling (alleen binnen een uur na toediening), actieve kool, alkalisch drinken, geforceerde diurese, symptomatische therapie.

Interactie
Gelijktijdig gebruik van tabletten met acetylsalicylzuur (ASA) en andere NSAID’s wordt niet aanbevolen. Bij gelijktijdige toediening vermindert ibuprofen het ontstekingsremmende en bloedplaatjesaggregatieremmende effect van acetylsalicylzuur (ASA) (een toename van de incidentie van acute coronaire insufficiëntie bij patiënten die kleine doses acetylsalicylzuur (ASA) als bloedplaatjesaggregatieremmer krijgen, is mogelijk na het starten van ibuprofep) . Wanneer voorgeschreven met anticoagulantia en trombolytica (alteplase, streptokinase, urokinase), neemt het risico op bloedingen tegelijkertijd toe. Cefamandole, cefaperazon, cefotetan, valproïnezuur, plicamycine verhogen de incidentie van hypoprotrombinemie. Cyclosporine en het gouden medicijn versterken het effect van ibuprofen op de synthese van prostaglandinonen in de nieren, wat zich manifesteert door verhoogde ifrotoxiciteit. Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van cyclosporine en de kans op hepatotoxische effecten. Geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, verminderen de excretie en verhogen de plasmaconcentraties van ibuprofen. Inductoren van microsomale oxidatie (fenytoïne, ethanol, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva) verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het risico op het ontwikkelen van ernstige hepatotoxische reacties toeneemt. Remmers van microsomale oxidatie - verminderen het risico op hepatotoxiciteit. Vermindert de hypotensieve activiteit van vaatverwijders, natriuretica in furosemide en hydrochloorthiazide. Vermindert de effectiviteit van uricosurische geneesmiddelen, versterkt het effect van indirecte anticoagulantia, bloedplaatjesaggregatieremmers, fibrinolytica. Verhoogt de bijwerkingen van mineralocorticosteroïden, glucocorticosteroïden, oestrogenen, ethanol. Verbetert het effect van orale hypoglycemische geneesmiddelen, sulfonylureumderivaten en insuline. Antacida en colestyramine verminderen de absorptie. Verhoogt de bloedconcentratie van digoxine, lithiumpreparaten, methotrexaat. Cafeïne versterkt het pijnstillende effect.

Speciale instructies
Tijdens langdurige behandeling is monitoring van het perifere bloedbeeld en de functionele toestand van de lever en de nieren noodzakelijk. Wanneer symptomen van gastropathie optreden, is zorgvuldige monitoring geïndiceerd, waaronder oesofagogastroduodenoscopie, een volledig bloedbeeld (hemoglobinebepaling) en een ontlastingstest voor occult bloed. Als het nodig is om 17-ketosteroïden te bepalen, moet het medicijn 48 uur vóór het onderzoek worden stopgezet. Patiënten moeten zich onthouden van alle activiteiten die verhoogde aandacht en snelle mentale en motorische reacties vereisen. Tijdens de behandelingsperiode dient u af te zien van het drinken van alcoholische dranken.

Bewaaromstandigheden
Bewaren op een droge plaats, buiten bereik van kinderen, bij een temperatuur van maximaal + 25 C.

Nurofen is een krachtig farmacologisch medicijn met pijnstillende en koortswerende effecten.

Nurofen wordt gebruikt om pijnlijke symptomen (pijn, temperatuur en ontsteking) van griep, acute luchtweginfecties, acute virale infecties van de luchtwegen, hoofdpijn, tand-, spier-, gewrichts- en menstruatiepijn, ernstige keelpijn, neuralgie, migraine en schade aan het zenuwstelsel te elimineren. ligamenten, spieren en sportblessures.

Bij orale inname onderdrukt het de vorming van prostaglandinen - stoffen die een ontstekingsreactie in het menselijk lichaam veroorzaken (zogenaamde ontstekingsmediatoren), wat resulteert in een ontstekingsremmend, analgetisch en koortswerend effect.

Klinische en farmacologische groep

Voorwaarden voor verstrekking bij apotheken

Verstrekt zonder doktersrecept.

Prijzen

Hoeveel kosten Nurofen-tabletten in apotheken? De gemiddelde prijs is 120 roebel.

Vorm en compositie loslaten

Nurofen is verkrijgbaar in de vorm van omhulde tabletten voor orale toediening. De tabletten zijn verpakt in folieblisters van 10 stuks in een kartonnen doos en gaan vergezeld van instructies met een gedetailleerde beschrijving.

• Eén tablet Nurofen bevat 200 mg van het werkzame bestanddeel - Ibuprofen. Bovendien bevat het geneesmiddel hulpstoffen - siliciumdioxide, stearinezuur, natriumcroscarmellose.
• Eén tablet Nurofen Forte bevat 400 mg ibuprofen, evenals aanvullende componenten: natriumcitraat, natriumlaurylsulfaat, croscarmellose-natrium, stearinezuur, carmellose-natrium, colloïdaal anhydride-silicium, titaniumdioxide, acacia, sucrose, talk, macrogol 6000, industrieel gemethyleerde alcohol, water.

Aan de ene kant van de tablet bevindt zich een gedrukte inscriptie in Latijnse letters met de naam van het medicijn.

Farmacologisch effect

Een ontstekingsremmend medicijn van niet-hormonale aard dat ontstekingsremmende en koortswerende effecten heeft. Het heeft ook een mild antipyretisch effect. Het mechanisme voor het bereiken van een therapeutisch effect houdt verband met selectieve blokkering van enzymen, wat leidt tot de vorming van biologisch actieve stoffen die het tegenovergestelde effect hebben.

Nurofen wordt vrij snel geabsorbeerd en wordt in korte tijd door alle weefsels gedistribueerd, waarbij het voornamelijk in de periarticulaire vloeistof achterblijft, waar de maximale concentratie wordt bereikt. Deze eigenschap van het medicijn is te wijten aan de hoge mate van binding aan plasma-eiwitten (ongeveer 90%). Het medicijn komt in kleine mate in de gewrichtsholte terecht of komt helemaal niet binnen.

Neutralisatie van Nurofen vindt plaats in de lever met de vorming van actieve afbraakproducten. De eliminatie ervan vindt plaats via de nieren en de gal. De tijd die nodig is om het medicijn uit het lichaam te verwijderen is ongeveer 4 uur.

Indicaties voor gebruik

Nurofen wordt gebruikt in situaties waarin pijn snel en effectief moet worden verlicht. De indicaties zijn:

1. Radiculitis.
2. Pijnlijke menstruatie.
3. Hoofdpijn en migraine.
4. Neuralgie van de trigeminus- en aangezichtszenuw.
5. Acute aanval van kiespijn.
6. Ongemak in de wervelkolom.
7. Verhoogde lichaamstemperatuur.

Het medicijn helpt ook bij koortsachtige aandoeningen, posturale hypotensie en om de ernst van proteïnurie te verminderen.

Hoe lang duurt het voordat Nurofen werkt?

Volgens de gebruiksaanwijzing wordt het medicijn door de darmen opgenomen en in het bloed terechtgekomen. Het snelste resultaat is bij gebruik van rectale zetpillen. Hoe lang duurt het voordat Nurofen begint te werken? De tijd is afhankelijk van de vrijgavevorm:

• kaarsen voor kinderen – 10 minuten;
• schorsing - een kwartier;
• medicijnen voor volwassenen – tot 30 minuten;
• express forte-compositie – een kwartier.

Contra-indicaties

Het geneesmiddel mag niet oraal worden ingenomen in het derde trimester van de zwangerschap, tijdens de borstvoeding, bij kinderen jonger dan 6 jaar, en ook niet bij alle patiënten met:

1. Leukopenie;
2. Ziekten van de oogzenuw;
3. Scotoma;
4. Vermindering van kleurenzien;
5. Amblyopie;
6. Hemorragische diathese;
7. Hemofilie en hypocoagulatietoestanden;
8. Aspirine-geïnduceerde bronchiale astma;
9. Pathologieën van het vestibulaire apparaat en gehoorverlies;
10. Ernstige lever-/nierdisfunctie;
11. Ernstig hartfalen;
12. Ernstige arteriële hypertensie;
13. Glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie;
14. Een voorgeschiedenis van urticaria of rhinitis veroorzaakt door het gebruik van acetylsalicylzuur of andere NSAID’s;
15. Overgevoeligheid voor ibuprofen of een ander bestanddeel van het geneesmiddel;
16. Erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal tijdens hun exacerbatie, waaronder maag- en darmzweren, de ziekte van Crohn, maagzweren en colitis ulcerosa.

Met voorzichtigheid wordt Nurofen in tabletvorm voorgeschreven:

1. Voor bronchiale astma;
2. Voor bloedziekten met onbekende etiologie;
3. Voor auto-immuunziekten, incl. met systemische lupus erythematosus;
4. Voor arteriële hypertensie;
5. Bij indicatie van een voorgeschiedenis van maag- of darmzweren;
6. Voor chronisch hartfalen;
7. In het eerste en tweede trimester van de zwangerschap;
8. Kinderen van 6 tot 12 jaar;
9. Voor gastritis, colitis, enteritis en bloeding uit het maag-darmkanaal;
10. Met hyperbilirubinemie;
11. In geval van gelijktijdige lever-/nierziekten, waaronder nefrotisch syndroom, levercirrose met portale hypertensie.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

1. Zwangere vrouwen wordt afgeraden medicijnen te gebruiken, inclusief Nurofen, gedurende de eerste 12 weken. In de loop van onderzoek is gebleken dat tijdens medicamenteuze behandeling in het eerste trimester van de zwangerschap het risico op het ontwikkelen van een “gespleten lip” of “gespleten gehemelte” bij de foetus toeneemt.
2. In het tweede trimester van de zwangerschap is medicamenteuze behandeling alleen mogelijk als er vitale indicaties zijn in het geval dat het voordeel voor de vrouw ruimschoots opweegt tegen de waarschijnlijke complicaties voor de foetus. De behandeling wordt uitgevoerd onder strikt toezicht van een arts.
3. In het derde trimester van de zwangerschap is behandeling met Ibuprofen verboden, omdat het risico op het ontwikkelen van afwijkingen aan het foetale hematopoëtische systeem, een verminderde nierfunctie van de foetus of de pasgeborene en het risico op geboortebloedingen bij de vrouw toeneemt.

Omdat Ibuprofen in de moedermelk terechtkomt, wordt het gebruik van Nurofen tijdens het geven van borstvoeding niet aanbevolen om de baby niet te schaden. Als behandeling noodzakelijk is, moet de patiënt de borstvoeding stopzetten.

Dosering en wijze van toediening

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat Nurofen-tabletten oraal worden ingenomen. Ze moeten worden weggespoeld met water. Patiënten met overgevoeligheid van de maag wordt aangeraden het medicijn bij de maaltijd in te nemen.

Het medicijn is alleen bedoeld voor kortdurend gebruik. Het interval tussen het innemen van tabletten moet minimaal 6 uur zijn.

• Kinderen ouder dan 12 jaar krijgen 1 tablet voorgeschreven. (200 mg) maximaal 3-4 maal/dag.
• Kinderen van 6 tot 12 jaar krijgen 1 tablet voorgeschreven. (200 mg) tot 3-4 maal/dag; het medicijn kan alleen worden voorgeschreven aan kinderen die meer dan 20 kg wegen.

De maximale dagelijkse dosis voor kinderen van 6 tot 18 jaar is 800 mg (4 tabletten).

Als de symptomen aanhouden of verergeren wanneer u het medicijn gedurende 2-3 dagen gebruikt, moet u de behandeling stopzetten en een arts raadplegen.

Bijwerkingen

Bij gebruik van Nurofen gedurende 2-3 dagen worden vrijwel geen bijwerkingen waargenomen. Bij langdurig gebruik kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

1. Vanuit het ademhalingssysteem: bronchospasme, kortademigheid.
2. Van het cardiovasculaire systeem: hartfalen, verhoogde bloeddruk, tachycardie.
3. Vanuit het urinestelsel: nefrotisch syndroom, acuut nierfalen.
4. Van het hematopoietische systeem: bloedarmoede, trombocytopenie, trombocytopenische purpura, agranulocytose, leukopenie.
5. Vanuit het gezichtsorgaan: wazig zien, diplopie, droogheid en irritatie van de ogen, zwelling van het bindvlies en de oogleden (allergische oorsprong).
6. Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, urticaria, Quincke-oedeem, Stevens-Johnson-syndroom, Lyell-syndroom, eosinofilie, allergische rhinitis.
7. Vanuit het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, brandend maagzuur, anorexia, ongemak in de overbuikheid, diarree, winderigheid, erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, buikpijn, irritatie, droog mondslijmvlies, afteuze stomatitis, pancreatitis, obstipatie, hepatitis.
8. Van de kant van het centrale zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid, opwinding, slaperigheid, depressie, verwarring, hallucinaties, gehoorverlies, oorsuizen.
9. Overige: toegenomen zweten.

Bij langdurig gebruik in hoge doses: ulceratie van het maagdarmslijmvlies, bloeding (waaronder uit het maagdarmkanaal, tandvlees, baarmoeder, aambeien), gezichtsstoornissen (verminderd kleurenzicht, amblyopie).

Overdosis

Symptomen van overdosering: misselijkheid, braken, epigastrische pijn of, minder vaak, diarree, oorsuizen, hoofdpijn en maag-darmbloedingen.

In ernstigere gevallen worden manifestaties van het centrale zenuwstelsel waargenomen: slaperigheid, zelden - agitatie, convulsies, desoriëntatie, coma. In gevallen van ernstige vergiftiging kunnen metabole acidose en een toename van de protrombinetijd, nierfalen, beschadiging van het leverweefsel, verlaagde bloeddruk, ademhalingsdepressie en cyanose optreden. Bij patiënten met bronchiale astma is exacerbatie van deze ziekte mogelijk.

Speciale instructies

Lees de speciale instructies voordat u het medicijn gaat gebruiken:

1. Tijdens de behandelingsperiode wordt de inname van ethanol niet aanbevolen.
2. Bij patiënten met bronchiale astma of een allergische ziekte in de acute fase, evenals bij patiënten met een voorgeschiedenis van bronchiale astma/allergische ziekte, kan het geneesmiddel bronchospasme veroorzaken.
3. Het wordt aanbevolen om het medicijn zo kort mogelijk in te nemen en in de minimaal effectieve dosis die nodig is om de symptomen te elimineren. Als u het medicijn langer dan 10 dagen moet gebruiken, moet u een arts raadplegen.
4. Tijdens langdurige behandeling is monitoring van het perifere bloedbeeld en de functionele toestand van de lever en de nieren noodzakelijk.
5. Gebruik van het geneesmiddel bij patiënten met systemische lupus erythematosus of gemengde bindweefselziekte gaat gepaard met een verhoogd risico op het ontwikkelen van aseptische meningitis.
6. Als het nodig is om 17-ketosteroïden te bepalen, moet het medicijn 48 uur vóór het onderzoek worden stopgezet.
7. Wanneer symptomen van gastropathie optreden, is zorgvuldige monitoring geïndiceerd, waaronder oesofagogastroduodenoscopie, een volledig bloedbeeld (hemoglobinebepaling) en een ontlastingstest voor occult bloed.
8. Patiënten met hypertensie, incl. voorgeschiedenis en/of chronisch hartfalen, dient u uw arts te raadplegen voordat u het geneesmiddel gebruikt, omdat het geneesmiddel vochtretentie, verhoogde bloeddruk en oedeem kan veroorzaken.
9. Patiënten met nierfalen moeten een arts raadplegen voordat ze het medicijn gebruiken, omdat er een risico bestaat op verslechtering van de functionele toestand van de nieren.
10. Het gebruik van NSAID's bij patiënten met waterpokken kan in verband worden gebracht met een verhoogd risico op het ontwikkelen van ernstige etterende complicaties van infectie- en ontstekingsziekten en onderhuids vet (bijvoorbeeld necrotiserende fasciitis). In dit opzicht wordt aanbevolen om het gebruik van het medicijn tegen waterpokken te vermijden.
11. Bij patiënten met ongecontroleerde hypertensie, NYHA klasse II-III congestief hartfalen, coronaire hartziekte, perifere arteriële ziekte en/of cerebrovasculaire ziekte mag ibuprofen alleen worden voorgeschreven na een zorgvuldige afweging van de voordelen en risico’s, en hoge doses ibuprofen (≥2400) mg/dag moet worden vermeden.
12. Vrouwen die een zwangerschap plannen, moeten er rekening mee houden dat het geneesmiddel de COX- en prostaglandinesynthese onderdrukt, de ovulatie beïnvloedt en de vrouwelijke voortplantingsfunctie verstoort (omkeerbaar na stopzetting van de behandeling).

Geneesmiddelinteracties

Bij gebruik van het medicijn moet rekening worden gehouden met interacties met andere medicijnen:

1. Ibuprofen versterkt de bijwerkingen van ethanol, oestrogenen, glucocorticosteroïden en mineralocorticoïden.
2. Colestyramine en antacida verminderen de absorptie van ibuprofen.
3. Nurofen verhoogt de plasmaconcentraties van methotrexaat-, digoxine- en lithiumpreparaten.
4. Cafeïne versterkt het analgetische effect van ibuprofen.
5. Bij gelijktijdig gebruik met Nurofen verhogen cefotetan, plicamycine, cefoperazon, valproïnezuur en cefamandole de incidentie van hypoprotrombinemie.
6. Het gelijktijdige gebruik van ibuprofen met acetylsalicylzuur en andere NSAID's wordt niet aanbevolen (de antibloedplaatjes- en ontstekingsremmende effecten van de laatste worden verminderd), evenals met trombolytische en anticoagulantia (het risico op bloedingen neemt toe).
7. Geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, verhogen de plasmaconcentraties van ibuprofen. Inductoren van microsomale oxidatie (barbituraten, fenylbutazon, fenytoïne, tricyclische antidepressiva, rifampicine, ethanol) verhogen het risico op ernstige hepatotoxische reacties, terwijl remmers van microsomale oxidatie het tegenovergestelde effect hebben.
8. Goudpreparaten en cyclosporine versterken de nefrotoxiciteit van ibuprofen, wat op zijn beurt de concentratie van cyclosporine in plasma verhoogt en de kans vergroot op het ontwikkelen van het hepatotoxische effect van laatstgenoemde.
9. Nurofen vermindert het natriuretische effect van hydrochloorthiazide en furosemide, het hypotensieve effect van vasodilatatoren en de effectiviteit van uricosurische middelen; versterkt het effect van fibrinolytica, bloedplaatjesaggregatieremmers, indirecte anticoagulantia en orale hypoglycemische middelen (insuline en sulfonylureumderivaten).

Instructies

Nurofen 200 is een universeel koortswerend en analgeticum dat wordt voorgeschreven voor een hele reeks ziekten van verschillende oorsprong. In tegenstelling tot andere soortgelijke geneesmiddelen is het relatief veilig en kan het worden gebruikt bij de behandeling van zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven en kinderen.

Nurofen 200 is een universeel koortswerend en analgeticum dat wordt voorgeschreven voor een hele reeks ziekten van verschillende oorsprong.

Latijnse naam

Nurofen (Ibuprofeni)

Vormen en compositie vrijgeven

Het belangrijkste actieve ingrediënt is ibuprofen (200 mg per tablet). De schaal is een complexe verbinding op basis van natriumcarmellose, talk, titaniumdioxide, acaciagom en sucrose. Het medicijn wordt verkocht in verpakkingen van 10 en 20 tabletten.

Werkingsmechanisme

Het actieve ingrediënt van het medicijn, ibuprofen, behoort tot de categorie van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's).

Farmacodynamiek

Ibuprofen wordt gevormd als bijproduct van reacties met propionzuur. Eenmaal in het lichaam blokkeert de stof de productie van proglastandinen - mediatoren die verantwoordelijk zijn voor het optreden van pijn, ontstekingsprocessen en verhoogde lichaamstemperatuur. Het heeft een uitgesproken analgetisch en koortswerend effect, dat tot 8 uur kan aanhouden. Helpt ook het bloed te verdunnen.

Farmacokinetiek

De werkzame stof heeft een hoge mate van adsorptie, wordt snel opgenomen vanuit het maagdarmkanaal en verspreidt zich door het lichaam. Wanneer u de tabletten op een lege maag inneemt, zal de ibuprofenspiegel in het bloedplasma binnen 45 minuten een maximum bereiken. Als u de tabletten bij de maaltijd inneemt, zal het maximale effect pas na 1-2 uur optreden. Ruim 90% van de werkzame stof vormt een binding met bloedeiwitten.

Indicaties voor gebruik van Nurofen 200

Het medicijn is geschikt voor het elimineren van de symptomen van ARVI, het verlichten van pijn als gevolg van een verwonding of inwendige ziekten. Ibuprofen is bewezen effectief bij:

• hoofdpijn (inclusief migrainetype);
• pijn als gevolg van pulpitis, na verwijdering van een tand of zenuw;
• neuralgie;
• keelpijn;
• reumatische en gewrichtspijn;
• ernstige PMS, pijnlijke menstruatie;
• spierpijn.

Bovendien is ibuprofen een effectief koortswerend middel, onmisbaar bij griep en verkoudheid.

Contra-indicaties

Het is ten strengste verboden om het medicijn voor te schrijven aan patiënten met een voorgeschiedenis van ulceratieve laesies en bloedingen in het maagdarmkanaal, ernstige vormen van lever- en nierfalen. Deze NSAID wordt niet voorgeschreven bij onvoldoende bloedstolling of teveel aan kalium. Andere contra-indicaties zijn zwangerschap (vooral het eerste en tweede trimester), leeftijd jonger dan 6 jaar en fructose-intolerantie.

Aanwijzingen voor gebruik en dosering van Nurofen 200

De tabletten worden oraal ingenomen. Voor een maximaal effect en volledige opname van ibuprofen is het raadzaam om het door te slikken zonder te kauwen. Patiënten die problemen hebben met het spijsverteringsstelsel, wordt aangeraden deze direct bij de maaltijd te drinken.

De optimale dosering wordt voorgeschreven door de arts. Het is individueel en hangt zowel af van de leeftijd van de patiënt als van de ernst van de symptomen (pijn, hitte of zwelling geassocieerd met ontsteking).

Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar mogen maximaal 4 maal daags 200 mg ibuprofen innemen. Als u dringend de temperatuur moet verlagen of pijn moet wegnemen, kan de hoeveelheid pijnstiller worden verdubbeld. De maximale dagelijkse dosis is 1,2 g.

Zal het medicijn helpen bij nierpijn?

Het medicijn kan de intensiteit van het ongemak verminderen, maar het is belangrijk om te onthouden dat ibuprofen tegelijkertijd de belasting van de nieren verhoogt. Een arts moet pijnmedicatie voorschrijven, en alleen nadat hij een definitieve diagnose heeft gesteld.

Gebruikt bij de behandeling van urineweginfecties

Ibuprofen wordt vaak gebruikt bij de complexe behandeling van blaasontsteking. De stof helpt de intensiteit van ontstekingen en pijn die optreedt bij het urineren te verminderen.

Gebruik bij kinderen

Voor kinderen van 6 tot 12 jaar wordt het medicijn alleen voorgeschreven als hun lichaamsgewicht hoger is dan 20 kg. Net als volwassenen kunnen ze 1 tablet tijdens de hoofdmaaltijden innemen - 3-4 keer per dag. Het interval tussen de doses moet minimaal 6 uur zijn. De totale hoeveelheid ibuprofen die gedurende de dag wordt ingenomen, mag niet hoger zijn dan 800 mg (4 tabletten).

Veroorzaakt Nurofen 200 bijwerkingen?

Ongecontroleerd gebruik van NSAID's gedurende lange tijd kan het optreden van onaangename symptomen veroorzaken, waaronder:

• Maagdarmstelselaandoeningen: misselijkheid, diarree, winderigheid, ongemak en buikpijn;
• allergische reactie van het immuunsysteem in de vorm van huiduitslag, jeuk, Quincke-oedeem;
• duizeligheid, hoofdpijn;
• overmatige slaperigheid, lethargie of een toestand van verhoogde opwinding;
• verminderde nierfunctie, het optreden van oedeem;
• bloeddrukstijgingen, tachycardie;
• toegenomen zweten;
• bronchospasme;
• verstoring van hematopoietische processen: bloedarmoede, leukopenie, agranulocytose, trombocytopenie;
• stuiptrekkingen.

Duizeligheid is een van de bijwerkingen van het gebruik van het medicijn.

Hoge doses ibuprofen verhogen de activiteit van leverenzymen, wat geelzucht en hepatitis kan veroorzaken. Laboratoriumtests tonen lage niveaus van hemoglobine en glucose aan, en een hoge concentratie creatinine.

Overdosis

Symptomen van een overdosis ibuprofen ontwikkelen zich bij eenmalig gebruik van hoge doses van de stof, meer dan 1000 mg. De belangrijkste symptomen zijn maagpijn, misselijkheid, darmstoornissen (diarree), hoofdpijn, melena.

Bij sommige patiënten kunnen hoge doses van het medicijn gastro-intestinale bloedingen veroorzaken, die zich manifesteren in de vorm van hematemese. De samenstelling en parameters van het bloed kunnen veranderen. In de geneeskunde wordt deze aandoening myelotoxische agranulocytose genoemd.

Bij ernstige vergiftiging treedt schade aan het zenuwstelsel op. De patiënt kan slaperigheid ervaren of, in tegendeel, hyperactief worden en in een staat van desoriëntatie verkeren. Vaak gaat een overdosis gepaard met stuiptrekkingen, neusbloedingen en onderhuidse blauwe plekken.

Geneesmiddelinteracties

Ibuprofen heeft een hoge biochemische activiteit en reageert niet alleen met eiwitverbindingen, maar ook met andere medicijnen en stoffen die het menselijk lichaam uit voedsel ontvangt.

Met andere medicijnen

Het wordt niet aanbevolen om ibuprofen gelijktijdig met aspirine, andere NSAID's en bloedplaatjesaggregatieremmers te gebruiken. Als deze medicijnen reageren, neemt de kans op bijwerkingen en verminderde effectiviteit van de pijnstillers toe. Gebruik het medicijn met voorzichtigheid in combinatie met:

• trombolytica, anticoagulantia zoals warfarine;
• bloeddrukverlagende middelen;
• ATP-remmers en diuretica (verhoogt de toxische effecten op de nieren);
• glucocorticosteroïden;
• glycosiden, die worden gebruikt bij de behandeling van hartziekten;
• lithiumpreparaten;
• Cyclosporine;
• quinol-antibiotica;
• antacida, colesters;
• uricosurische medicijnen.

Als ibuprofen samen met de bovengenoemde geneesmiddelen wordt gebruikt, neemt de belasting van de spijsverteringsorganen, lever en nieren toe.

Compatibiliteit met alcohol

Het drinken van alcoholische dranken tijdens de behandeling met NSAID's is ten strengste verboden. Ethanol activeert microsomale oxidatieprocessen, waardoor de productie van actieve gehydroxyleerde metabolieten toeneemt. Een verhoging van de concentratie van deze stoffen in het lichaam kan ernstige intoxicatie veroorzaken.

Kenmerken van de applicatie

Om het risico op negatieve effecten op de nieren, lever, maag-darmkanaal en andere lichaamssystemen te elimineren, wordt aanbevolen om het medicijn in korte kuren te gebruiken, waarvan de duur niet langer is dan 10 dagen.

Als u chronische ziekten heeft en de neiging heeft tot allergische reacties, dient u de mogelijke risico's met uw arts te bespreken voordat u met de behandeling begint. Het gebruik van ibuprofen door patiënten met systemische lupus erythematosus verhoogt dus de kans op het ontwikkelen van aseptische meningitis, en bij waterpokken kan deze stof ernstige etterende complicaties veroorzaken. Mensen die lijden aan bronchiale astma moeten voorzichtig zijn bij het gebruik van NSAID's.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gebruik van het medicijn tijdens de zwangerschap is alleen toegestaan ​​als er strikte medische indicaties zijn. In dit geval moet de dosis ibuprofen zoveel mogelijk worden verlaagd, vooral in het eerste en tweede trimester. Door de synthese van proglastandinen te remmen, kan deze stof een giftig effect hebben op de foetus, met name op de luchtwegen en het hart.

Tijdens de borstvoeding is het gevaar voor moeder en kind kleiner. Zeer kleine hoeveelheden ibuprofen komen in de moedermelk terecht. Er zijn echter geen gegevens over de negatieve effecten van deze NSAID op zuigelingen.

Vrouwen die net een zwangerschap plannen, moeten er rekening mee houden dat het medicijn de ovulatie kan onderdrukken, waardoor de kans op bevruchting kleiner wordt. Na stopzetting van het medicijn stabiliseren de hormonale niveaus.

In de kindertijd

Het medicijn is gecontra-indiceerd voor kinderen jonger dan 6 jaar. Schoolkinderen van 6 tot 12 jaar oud krijgen ibuprofen in kleine doses voorgeschreven voor extreme hitte, acute ontstekingsprocessen en ook om pijn te verlichten na fracturen en andere verwondingen.

Bij oudere patiënten

Na 50 jaar neemt het risico op gastro-intestinale perforatie, maagzweren, lever- en nierpathologieën, hartfalen en verhoogde bijwerkingen door het gebruik van NSAID's toe. Het innemen van meer dan 1200 mg ibuprofen per dag kan fataal zijn.

Bij verminderde nierfunctie

Voor leverdisfunctie

De mogelijkheid om het medicijn te gebruiken hangt af van de mate van orgaanschade en de kenmerken van de ziekte. De wenselijkheid van het voorschrijven van ibuprofen wordt individueel met de behandelend arts besproken. Voor patiënten die lijden aan levercirrose zijn NSAID's gecontra-indiceerd.

Effect op concentratie

Het medicijn heeft geen specifiek remmend effect. Sommige patiënten ervaren echter, na het nemen van pijnstillers, slaperigheid, duizeligheid en worden traag. In dit geval is het beter om tijdelijk te stoppen met het besturen van een auto en het bedienen van andere complexe mechanismen.

Bewaaromstandigheden en -perioden

Ibuprofen behoudt zijn geneeskrachtige eigenschappen gedurende 3 jaar. In dit geval moet het medicijn op een droge plaats worden bewaard, waarbij direct zonlicht wordt vermeden. De kamertemperatuur mag niet hoger zijn dan +25°C.

Voorwaarden voor verstrekking bij apotheken

Het medicijn wordt wijdverspreid in de Russische Federatie. U kunt het bij elke apotheek kopen of online bestellen en bij u thuis laten bezorgen.

Wordt het zonder recept verkocht?

Net als andere op ibuprofen gebaseerde pijnstillers is dit medicijn zonder recept verkrijgbaar.

Wat is de prijs

De prijs van het medicijn in online apotheken varieert van 93,00 tot 162,00 roebel. (20 st.). Een duurdere optie zijn Nurofen Express-capsules. De kosten variëren van 147,00 tot 250,00 roebel. Eén verpakking bevat 10 zachte gelatinecapsules.

Recept in het Latijn

Bij het uitschrijven van een recept geeft de arts de Latijnse naam van de werkzame stof, de afgiftevorm, de aanbevolen dosering en de toedieningsfrequentie aan. Het zou er zo uit kunnen zien:

1. Rp.: Ibuprofeni 200 mg.
2. D.t.d. N 20 in tabblad.
3. S. Oraal, 1 tablet 3 keer per dag.

In dit geval moet de apotheker bij de apotheek de patiënt een verpakking Nurofen 200 geven met daarin 20 tabletten.

Fabrikant

Reckitt Benckiser Healthcare International (VK)

Analogen

Het goedkoopste analoog van het medicijn is eenvoudig ibuprofen (200 mg). Andere populaire medicijnen die een identiek actief ingrediënt gebruiken:

• Arviprox;
• Arofen voor kinderen;
• Bolinet;
• Brufen Forte;
• Gofen;
• Ibuprex Zacht;
• Ibuprom;
• Orafen et al.

In geval van hevige pijn kunt u in plaats van eenvoudige tabletten Nurofen Express kopen. Het is verkrijgbaar in de vorm van capsules met een gelatine-omhulsel, waarin de werkzame stof in vloeibare vorm zit. Hierdoor treedt het analgetische effect binnen 15 minuten op. Patiënten met overgevoeligheid voor ibuprofen krijgen andere soorten NSAID's voorgeschreven: naproxen, paracetamol, diclofenac, ketoprofen, dexetoprofen.

Op de pagina staan ​​instructies voor gebruik Nurofena. Het is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen van het medicijn (tabletten 200 mg, forte, plus, kindersiroop of suspensie, zetpillen 60 mg, gel 5%), en heeft ook een aantal analogen. Dit abstract is geverifieerd door experts. Laat uw feedback achter over het gebruik van Nurofen, zodat andere sitebezoekers er iets aan hebben. Het medicijn wordt gebruikt voor verschillende ziekten (pijn, koorts tijdens griep en ARVI). Het product heeft een aantal bijwerkingen en interacties met andere stoffen. Doses van het medicijn verschillen voor volwassenen en kinderen. Er zijn beperkingen op het gebruik van het geneesmiddel tijdens zwangerschap en borstvoeding. Behandeling met Nurofen kan alleen worden voorgeschreven door een gekwalificeerde arts. De duur van de behandeling kan variëren en is afhankelijk van de specifieke ziekte.

Instructies voor gebruik en dosering

Voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar is de aanvangsdosis van het medicijn 200 mg 3-4 maal daags. Om een ​​snel klinisch effect te bereiken, is het mogelijk de aanvangsdosis te verhogen tot 400 mg driemaal daags. De maximale dagelijkse dosis is 1200 mg.

Kinderen van 6 tot 12 jaar - 200 mg niet meer dan 4 keer per dag. Houd er rekening mee dat het medicijn alleen kan worden voorgeschreven aan kinderen die meer dan 20 kg wegen. Het interval tussen het innemen van tabletten moet minimaal 6 uur zijn.

U mag niet meer dan 6 tabletten per dag innemen. Maximale dosis - 1,2 g.

Filmomhulde tabletten moeten met water worden ingenomen. Bruistabletten moeten worden opgelost in 200 ml water (1 glas).

Kaarsen voor kinderen

Bij koorts en pijn hangt de dosis van het medicijn af van de leeftijd en het lichaamsgewicht van het kind. Een enkele dosis is 5-10 mg/kg 3-4 keer per dag. De maximale dagelijkse dosis is 30 mg/kg.

Kinderen van 3-9 maanden (lichaamsgewicht 5,5-8 kg) krijgen 3 maal daags 1 zetpil (60 mg) voorgeschreven met een interval van 6-8 uur, maar niet meer dan 180 mg per dag.

Kinderen van 9 maanden tot 2 jaar (lichaamsgewicht 8-12,5 kg) krijgen 1 supp. (60 mg) 4 maal daags met een interval van 6 uur, niet meer dan 240 mg per dag.

Voor post-immunisatiekoorts krijgen kinderen jonger dan 1 jaar 1 supp. (60 mg); kinderen ouder dan 1 jaar ook - 1 supp. (60 mg), indien nodig kunt u na 6 uur nog eens 1 supp. (60 mg).

Duur van de behandeling: niet meer dan 3 dagen als koortswerend middel, niet meer dan 5 dagen als analgeticum. Als de koorts aanhoudt, raadpleeg dan een arts.

Overschrijd de aangegeven doses van het medicijn niet.

Suspensie of siroop voor kinderen

Voor koorts en pijn wordt het medicijn voorgeschreven in een dosis van 5-10 mg/kg lichaamsgewicht van het kind 3-4. De maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 30 mg/kg lichaamsgewicht.

Als antipyreticum mag het medicijn niet langer dan 3 dagen worden ingenomen, en als analgeticum - niet langer dan 5 dagen.

Voor koorts na immunisatie wordt het medicijn voorgeschreven in een dosis van 50 mg (2,5 ml); indien nodig kunnen kinderen ouder dan 1 jaar het geneesmiddel na 6 uur opnieuw innemen in dezelfde dosis. De maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 5 ml (100 mg).

De suspensie moet vóór gebruik grondig worden geschud.

Voor een nauwkeurige dosering van de suspensie wordt de fles geleverd met een dubbelzijdig maatlepeltje (2,5 ml en 5 ml) of een maatspuitje.

Formulieren vrijgeven

Filmomhulde tabletten 200 mg.

Tabletten voor de bereiding van een bruisende drank 200 mg.

Rectale zetpillen 60 mg (kindervorm van het medicijn).

Tabletten Nurofen forte 400 mg.

Nurofen plus tabletten (bevat ibuprofen + codeïne).

Kindersiroop of suspensie met sinaasappel- of aardbeiensmaak 100 mg.

Gel voor uitwendig gebruik 5%.

Nurofen- niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel, een derivaat van fenylpropionzuur. Het heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten.

Het werkingsmechanisme houdt verband met remming van de activiteit van COX, het belangrijkste enzym in het metabolisme van arachidonzuur, dat een voorloper is van prostaglandinen, die een belangrijke rol spelen bij de pathogenese van ontstekingen, pijn en koorts. Het analgetische effect is te wijten aan zowel perifere (indirect, door onderdrukking van de prostaglandinesynthese) als centrale mechanismen (als gevolg van remming van de prostaglandinesynthese in het centrale en perifere zenuwstelsel). Onderdrukt de aggregatie van bloedplaatjes.

Bij uitwendig gebruik heeft het een ontstekingsremmende en pijnstillende werking. Vermindert de ochtendstijfheid en helpt het bewegingsbereik van de gewrichten te vergroten.

Farmacokinetiek

Na orale toediening wordt ibuprofen (het actieve bestanddeel van Nurofen) snel geabsorbeerd vanuit het maag-darmkanaal. De plasma-eiwitbinding bedraagt ​​90%. Dringt langzaam door in de gewrichtsholte, blijft hangen in het synoviale weefsel en creëert daarin hogere concentraties dan in plasma. Ibuprofen wordt onveranderd in de urine uitgescheiden (niet meer dan 1%) en in de vorm van conjugaten wordt een klein deel via de gal uitgescheiden.

Indicaties

• hoofdpijn;
• migraine;
• kiespijn;
• neuralgie;
• spierpijn;
• rugpijn;
• reumatische pijnen;
• algodismenorroe;
• koorts met griep en ARVI.

Contra-indicaties

• erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal in de acute fase, incl. maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm, colitis ulcerosa, maagzweer, de ziekte van Crohn;
• ernstig hartfalen;
• ernstige arteriële hypertensie;
• "aspirine" bronchiale astma, urticaria, rhinitis, veroorzaakt door het gebruik van acetylsalicylzuur (salicylaten) of andere NSAID's;
• ziekten van de oogzenuw, verminderd kleurzicht, amblyopie, scotoom;
• tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase;
• hemofilie, hypocoagulatieaandoeningen;
• leukopenie;
• hemorragische diathese;
• ernstige disfunctie van de lever en/of nieren;
• gehoorverlies, pathologie van het vestibulaire apparaat;
• 3e trimester van de zwangerschap;
• lactatieperiode (borstvoeding);
• kinderen jonger dan 6 jaar (voor tablets);
• overgevoeligheid voor ibuprofen of voor de componenten van het geneesmiddel.

Speciale instructies

Als er bijwerkingen optreden, moet u stoppen met het gebruik van het geneesmiddel en een arts raadplegen.

Als de symptomen aanhouden na inname van het medicijn gedurende 2-3 dagen, moet het medicijn worden stopgezet en moet de diagnose worden verduidelijkt.

Bij het innemen van bruistabletten moeten patiënten die een hypokaliumdieet volgen er rekening mee houden dat 1 tablet 1530 mg kaliumcarbonaat bevat; patiënten met diabetes mellitus moeten er rekening mee houden dat 1 tablet 40 mg natriumsaccharinaat bevat; Patiënten met fructose-intolerantie moeten er rekening mee houden dat 1 tablet ongeveer 376 mg sorbitol bevat.

Controle van laboratoriumparameters

Tijdens langdurig gebruik van het medicijn is het noodzakelijk om het perifere bloedbeeld en de functionele toestand van de lever en de nieren te controleren. Wanneer symptomen van gastropathie optreden, is zorgvuldige monitoring geïndiceerd, waaronder oesofagogastroduodenoscopie, een algemene bloedtest (hemoglobinebepaling) en een ontlastingstest voor occult bloed.

Impact op het vermogen om voertuigen te besturen en machines te bedienen

Patiënten moeten zich onthouden van alle activiteiten die verhoogde aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Bijwerking

Bij gebruik van Nurofen gedurende 2-3 dagen worden vrijwel geen bijwerkingen waargenomen. Bij langdurig gebruik kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

• misselijkheid, braken;
• maagzuur;
• anorexia;
• gevoel van ongemak in de overbuikheid;
• diarree;
• winderigheid;
• erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal (in sommige gevallen gecompliceerd door perforatie en bloeding);
• buikpijn, irritatie;
• droogheid en pijn in het mondslijmvlies;
• constipatie;
• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• slapeloosheid, opwinding, slaperigheid, depressie;
• verwarring, hallucinaties;
• wazig zicht;
• droogheid en irritatie van de ogen;
• gehoorverlies, oorsuizen of geluid in de oren;
• verhoogde bloeddruk;
• tachycardie;
• nefrotisch syndroom;
• acuut nierfalen;
• bloedarmoede (inclusief hemolytisch, aplastisch);
• trombocytopenie;
• trombocytopenische purpura;
• agranulocytose;
• leukopenie;
• huiduitslag, jeuk, urticaria, angio-oedeem, anafylactoïde reacties, anafylactische shock;
• allergische rhinitis;
• bronchospasme, kortademigheid;
• toegenomen zweten.

Bij langdurig gebruik in hoge doses: ulceratie van het maagdarmslijmvlies, bloeding (waaronder uit het maagdarmkanaal, tandvlees, baarmoeder, aambeien), gezichtsstoornissen (verminderd kleurenzicht, scotoom, amblyopie).

Geneesmiddelinteracties

Bij gelijktijdige toediening vermindert ibuprofen het ontstekingsremmende en bloedplaatjesaggregatieremmende effect van acetylsalicylzuur (een toename van de incidentie van acute coronaire insufficiëntie kan optreden na het starten van ibuprofen bij patiënten die kleine doses acetylsalicylzuur als bloedplaatjesaggregatieremmer krijgen).

Bij gelijktijdig gebruik met anticoagulantia en trombolytica (waaronder alteplase, streptokinase, urokinase) neemt het risico op bloedingen toe.

Bij gebruik samen met Nurofen verhogen cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur en plicamycine de incidentie van hypoprotrombinemie.

Wanneer ze samen worden gebruikt, versterken cyclosporine- en goudpreparaten het effect van ibuprofen op de synthese van prostaglandinen in de nieren, wat leidt tot een verhoogd nefrotoxisch effect.

Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van cyclosporine en de kans op hepatotoxische effecten.

Geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, verminderen bij gelijktijdig gebruik de excretie en verhogen de plasmaconcentratie van ibuprofen.

Wanneer ze samen worden gebruikt, verhogen inductoren van microsomale oxidatie (waaronder fenytoïne, ethanol, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva) de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het risico op ernstige hepatotoxische reacties toeneemt.

Remmers van microsomale oxidatie verminderen het risico op het ontwikkelen van hepatotoxische effecten van ibuprofen.

Bij gelijktijdig gebruik vermindert Nurofen de hypotensieve activiteit van vasodilatatoren, het natriuretische effect van furosemide en hydrochloorthiazide.

Ibuprofen vermindert de effectiviteit van uricosurische geneesmiddelen en versterkt het effect van indirecte anticoagulantia, bloedplaatjesaggregatieremmers en fibrinolytica.

Verhoogt de bijwerkingen van mineralocorticoïden, glucocorticosteroïden (GCS), oestrogenen, ethanol (alcohol).

Wanneer het samen wordt gebruikt, verhoogt het het hypoglycemische effect van orale antidiabetica (sulfonylureumderivaten) en insuline.

Wanneer ze gelijktijdig worden ingenomen, verminderen maagzuurremmers en colestyramine de absorptie van Nurofen.

Wanneer ibuprofen samen wordt gebruikt, verhoogt het de bloedconcentratie van digoxine, lithium en methotrexaat.

Cafeïne versterkt het analgetische effect van ibuprofen.

Analogons van het medicijn Nurofen

Structurele analogen van de werkzame stof:

• Advil;
• ArthroCam;
• Bonifen;
• Brufen;
• Burana;
• Deblokkeren;
• Kindermotrin;
• Dolgit;
• Ibuprom;
• Ibuprofen;
• Ibusan;
• Ibutop-gel;
• Ibufen;
• Ieper;
• MIG 200;
• MIG-400;
• Nurofen voor kinderen;
• Nurofen-periode;
• Nurofen UltraCap;
• Nurofen-forte;
• Nurofen Express;
• Pedea;
• Solpaflex;
• Faspik.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Nurofen is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens het derde trimester van de zwangerschap.

Het gebruik van het geneesmiddel in het eerste en tweede trimester van de zwangerschap is alleen mogelijk als het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus of het kind.

Als het nodig is om het medicijn tijdens de borstvoeding voor te schrijven, moet er een besluit worden genomen over het stoppen van de borstvoeding.

Gebruiksaanwijzing Nurofen
Koop Nurofen voor kinderen tablet p.o 200 mg nr. 8 bij de apotheek
Doseringsvormen
tabletten 200 mg

Synoniemen
Ibuprofen
Ibufen
Nurofen voor kinderen

Groep
Ontstekingsremmende medicijnen - propionzuurderivaten

Internationale niet-eigendomsnaam
Ibuprofen

Verbinding
Werkzame stof: ibuprofen.

Fabrikanten
Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd (VK)

Farmacologische werking
Ontstekingsremmend, pijnstillend, koortswerend. Remt niet-selectief twee iso-enzymen van cyclo-oxygenase. De maximale concentratie ontstaat na 0,5-1 uur. Dringt langzaam door in de gewrichtsholte, maar blijft hangen in het synoviale weefsel, waardoor er hogere concentraties ontstaan ​​dan in plasma. Onder voorbehoud van biotransformatie. Uitgescheiden door de nieren. Het ontstekingsremmende effect gaat gepaard met een afname van de vasculaire permeabiliteit, verbetering van de microcirculatie, verminderde afgifte van ontstekingsmediatoren uit cellen en onderdrukking van de energietoevoer naar het ontstekingsproces. Het analgetische effect is te wijten aan een afname van de intensiteit van de ontsteking, een afname van de productie van bradykinine en de algogeniciteit ervan. Een afname van de prikkelbaarheid van de warmteregulerende centra van het diencephalon resulteert in een antipyretisch effect. Bij een enkele dosis houdt het effect maximaal 8 uur aan. Het heeft een koortswerend effect, waarvan de ernst afhangt van de initiële lichaamstemperatuur en dosis. Remt op reversibele wijze de aggregatie van bloedplaatjes.

Bijwerking
Dyspeptische stoornissen (misselijkheid, brandend maagzuur, anorexia, braken, ongemak in het epigastrische gebied, winderigheid, diarree, obstipatie), erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal met tekenen van gastro-intestinale bloedingen, hoofdpijn, duizeligheid, oorsuizen, slapeloosheid, agitatie, visuele beperking (wazig zien, verandering in kleurenzien), vochtretentie, oedeem, verhoogde bloeddruk, trombocytopenie, granulocytopenie, hemolytische anemie, Quincke-oedeem, broncho-obstructief syndroom, allergische huidreacties.

Indicaties voor gebruik
Reumatoïde artritis, reactieve synovitis met artrose deformans, artritis psoriatica, acute gewrichtsaanval met jicht, spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica), cervicale spondylose, Barre-Lieu-syndroom (cervicale migraine, wervelslagadersyndroom), lumbodynie, ischias, thoracaal radiculair syndroom, bursitis , tenosynovitis, myalgie, neuralgische amyotrofie, occipitale en intercostale neuralgie, ligamentverstuikingen, hematomen, trauma, pijn in het gebied van de operatiewond, kiespijn, kaakchirurgie, panniculitis, tonsillitis, faryngitis, laryngitis, sinusitis, rhinitis, bronchitis, longontsteking, bekkenontstekingsprocessen, disalgomenorroe, verkoudheid, ARVI, koortsaandoeningen, posturale hypotensie bij gebruik van antihypertensiva, nefrotisch syndroom (om de ernst van proteïnurie te verminderen).

Doseringsregime

Het medicijn wordt oraal, na de maaltijd, voorgeschreven aan volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar, in tabletten van 200 mg 3-4 maal daags. De tabletten moeten met water worden ingenomen. Om een ​​snel therapeutisch effect bij volwassenen te bereiken, kan de dosis driemaal daags worden verhoogd tot 400 mg (2 tabletten). Kinderen van 6 tot 12 jaar: 1 tablet maximaal 4 keer per dag; het medicijn kan alleen worden gebruikt als het kind meer dan 20 kg weegt. Het interval tussen het innemen van tabletten is minimaal zes uur. Neem niet meer dan 6 tabletten in 24 uur. De maximale dagelijkse dosis is 1200 mg. Als de symptomen aanhouden nadat u het geneesmiddel gedurende 2-3 dagen heeft ingenomen, moet u de behandeling stopzetten en een arts raadplegen.

Contra-indicaties
Overgevoeligheid, maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm in de acute fase, niet-specifieke colitis ulcerosa, ‘aspirine’-astma, leukopenie, trombocytopenie, hemorragische diathese, ernstige disfunctie van de lever en de nieren, portale hypertensie, arteriële hypertensie, hartfalen, ziekten van de oogzenuw, scotoom, amblyopie, stoornissen in het kleurenzien, zwangerschap, borstvoeding.

Overdosis
Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, oorsuizen, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, hypotensie, bradycardie, tachycardie, atriale fibrillatie en ademstilstand. Behandeling: maagspoeling (alleen gedurende het eerste uur na toediening), actieve kool (om de absorptie te verminderen), alkalisch drinken, geforceerde diurese en symptomatische therapie (correctie van de zuur-basestatus, bloeddruk, gastro-intestinale bloeding).

Interactie
Vermindert de antihypertensieve activiteit van ACE-remmers, de natriuretische activiteit van furosemide en hypothiazide. Kan de toxiciteit van methotrexaat- en lithiumpreparaten verhogen. In combinatie met anticoagulantia van het coumarinetype en alcohol verhoogt het het risico op hemorragische complicaties, en met getabletteerde glucocorticoïden - het risico op gastro-intestinale bloedingen. Het wordt niet aanbevolen om gelijktijdig te gebruiken met acetylsalicylzuur of andere NSAID's, antidiabetica, fenytoïne en hormonale anticonceptiva. Verhoogt de concentratie digoxine in het plasma. Cafeïne versterkt het analgetische effect van ibuprofen.

Speciale instructies
Gezien de mogelijkheid om NSAID-gastropathie te ontwikkelen, wordt het met voorzichtigheid voorgeschreven aan ouderen met een voorgeschiedenis van maagzweren en andere gastro-intestinale aandoeningen, gastro-intestinale bloedingen, met gelijktijdige therapie met glucocorticoïden, andere NSAID's en voor langdurige therapie. Wanneer symptomen van gastropathie optreden, is zorgvuldige monitoring geïndiceerd (inclusief oesofagogastroduodenoscopie, bloedtest om hemoglobine en hematocriet te bepalen, ontlastingstest op occult bloed). Om de ontwikkeling van NSAID-gastropathie te voorkomen, wordt aanbevolen om het te combineren met PGE-geneesmiddelen (misoprostol). Met voorzichtigheid voorgeschreven bij kinderen (tot 12 jaar), patiënten met een ernstig verminderde lever- en nierfunctie (regelmatige controle van bilirubinespiegels, transaminasen, creatinine, nierconcentratievermogen is vereist), arteriële hypertensie en chronisch hartfalen (dagelijkse controle van diurese, lichaamsgewicht, bloeddruk). Als er sprake is van een visuele beperking, moet de dosis worden verlaagd of moet het geneesmiddel worden stopgezet. Het wordt afgeraden om alcoholische dranken te consumeren tijdens de behandeling.

Bewaaromstandigheden
Lijst B. Op een donkere plaats bij kamertemperatuur.