Ихэнхдээ эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж үзлэг хийсний дараа эмэгтэйчүүдийн сандал, хэт авиан шинжилгээг хийснээр эмэгтэй цитологийн шинжилгээнд т рхэц авахаар илгээдэг. Энэ төрлийн судалгааг нарийвчлан авч үзэх, түүнийг хэрэгжүүлэх заалт, материал цуглуулах онцлогийг нэрлэе.
Эмэгтэйчүүдийн "цитологи" гэж юу вэ?
Ихэнх тохиолдолд умайн хүзүүний цитологийг зааж өгөхөд охин энэ нь юу болохыг мэддэггүй. Эхлэхийн тулд умайн хүзүүний суваг нь анатомийн формац гэж хэлэх ёстой гадаад төрххоолойтой төстэй. Энэ нь үтрээг умайн хөндийтэй шууд холбодог. Энэ нь давхаргат болон булчирхайлаг хучуур эдийг агуулдаг.
Нөхөн үржихүйн тогтолцооны энэ хэсгээс материал авах нь хэвийн бус эсийн формацийг цаг тухайд нь тодорхойлоход тусалдаг. Энэ нь хорт хавдрын урьдал өвчнийг оношлох, зохих эмчилгээг томилох боломжийг олгодог. Эсийн бүтцийг үнэлэх нь өндөр өсгөлттэй микроскопоор явагддаг. Эсийн цөмийн агууламжийг нарийн шинжилгээнд хамруулдаг.
Цитологийн т рхэц юуг харуулж байна вэ?
Энэ төрлийн тестийн нийтлэг сонголт бол Пап тест юм. Үүнийг анх 20-р зууны эхээр Грекийн эрдэмтэн Папаниколау ашигласан. Тэрээр эрт үе шатанд хорт хавдрын процессыг оношлоход шууд оролцсон. Энэхүү цитологийн т рхэц нь хорт хавдар болох эрсдэлтэй хавдрын бус гаралтай фон процессыг тодорхойлох боломжийг олгодог.
PAP тестийн дээрх бүх боломжуудыг харгалзан эмч нар эпителийн бүтцэд дараахь өөрчлөлтийг зааж өгдөг.
- өндөр ба бага зэргийн эсийн бүтцийн гажиг;
- өмнөх судалгааны үр дүнд өндөр концентрацитай эмгэг төрүүлэгч микрофлор байгаа эсэх;
- үл мэдэгдэх шинж чанартай сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил;
- вирусийн шинж чанартай нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчин (ХПВ, герпес);
- сарын тэмдгийн дараа үтрээний хөндийгөөс хэвийн бус ялгадас гарах.
Цитологийн т рхэцийн атрофийн хэлбэр
Эмэгтэйчүүдийн PAP шинжилгээ нь умайн хүзүүний суваг дахь эсийн харьцааг тодорхойлоход тусалдаг гол судалгааны нэг юм. Атрофик хэлбэрийн т рхэцтэй бол микроскопын харах талбарт лабораторийн туслах нь хавтгай хучуур эдийн эсийн их хэмжээний агууламжийг тэмдэглэдэг. Энэ нь дисплазид ихэвчлэн бүртгэгддэг хучуур эдийн бүтцийн өөрчлөлтийг харуулж байна. Цаашдын оношлогоо нь эмгэгийн зэрэг, хүндийн зэргийг тогтооно. Эмгэг судлалын цитологийн т рхэц нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны цогц үзлэгийн эхний шат юм.
Цитологийн хувьд үрэвсэлт хэлбэрийн т рхэц
Умайн хүзүүний цитологи нь үрэвсэлт үйл явцыг эрт үе шатанд тодорхойлж, зөв эмчилгээг тогтооно. Үрэвслийн хэлбэрийн т рхэцийн хувьд өөрчлөлтийг эсийн түвшинд тэмдэглэдэг - булчирхайлаг эсийн хавтгай хучуур эдийн эсийн харьцаа нэмэгдэж болно. Үүний зэрэгцээ, эмэгтэй хүн үрэвслийн шинж тэмдэг илэрч байгааг тэмдэглэж, энэ нь мөчлөгийн өөрчлөлтөөр илэрдэг - циклик ялгадас, сарын тэмдгийн цусны хэмжээ ихсэх, хүчтэй.
Цитологийн шинжилгээнд хэзээ т рхэц авах вэ?
Нөхөн үржихүйн тогтолцооны бараг бүх судалгааны нэгэн адил цитологийн шинжилгээг тодорхой өдөр хийдэг сарын тэмдгийн мөчлөг. Материал цуглуулах журмыг эхэлсэн цагаас хойш 10-12 хоногийн дараа хийдэг. Бие махбодид халдварт үйл явц байгаа тохиолдолд үр дүн нь буруу байж магадгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Шаардлагатай бол шинжилгээг өвчний үед ч хийдэг боловч эдгэрснээс хойш 2 сарын дараа хяналтын судалгааг тогтооно. Хэрэв эмэгтэй хүн үтрээний лаа хэрэглэдэг, усанд орох, шүршүүр хийдэг бол шинжилгээг дууссанаас хойш 7 хоногийн дараа хийх боломжтой.
Судалгааны заалтуудын хувьд эмч нар дараахь шинжилгээг зааж өгч болно.
- байнга хүүхэд төрүүлэх (жишээлбэл, 4 жилд 3 удаа);
- эрт анхны төрөлт (анхны хүүхэд 18 нас хүрэхээс өмнө төрсөн);
- intrauterine төхөөрөмж байрлуулах;
- сүүлийн 3 жилийн хугацаанд нөхөн үржихүйн тогтолцооны үзлэг хийгдээгүй;
- эмэгтэйчүүдийн сандал дээр толь ашиглан үзлэг хийх үед харагдахуйц өөрчлөлтүүд байгаа эсэх;
- ачаалал ихтэй эмнэлгийн түүх (эмэгтэй талаас гэр бүлд хавдартай төстэй үйл явц бүртгэгдсэн).
Цитологийн шинжилгээнд түрхэц бэлдэж байна
Шингэний цитологи нь материалыг тусгай орчинд дүрсний дараа үнэлэх явдал юм. Өмнө нь шилэн дээр материалыг түрхэж, бэхлэх замаар цитологийн т рхэц хийдэг байсан. Умайн бүтцийн нөхцөл байдлыг харуулсан үнэн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд эмэгтэй хүн процедурын өмнө дараахь дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.
- дээж авахаас 5-7 хоногийн өмнө угаахыг хасах;
- 3 хоногийн турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байх;
- тампон, гель, үтрээний тос хэрэглэхгүй байх;
- процедураас 2 цагийн өмнө шээж болохгүй.
Цитологийн шинжилгээнд түрхэц яаж авдаг вэ?
Пап түрхэцийг эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг. Эмэгтэй нь эмэгтэйчүүдийн сандал дээр суудаг. Уг процедурын үеэр эмэгтэйчүүдийн эмч умайн хүзүүний суваг, үтрээний салст бүрхэвчээс эсийг авдаг. Эхний тохиолдолд тусгай датчик ашигладаг - endobrush. Умайн сувгийг бага зэрэг тэлсний дараа өргөсгөгч ашиглан хийдэг. Eyre хусуурыг үтрээний хананаас материал цуглуулахад ашигладаг.
Умайн хүзүүний шингэн цитологийн шинжилгээг хийх үед эмэгтэй хүн өөрөө бага зэргийн таагүй байдал, бага зэргийн өвдөлтийг мэдэрч болно. Түүний гадаад төрх байдал нь умайн хүзүүний суваг тэлэлттэй холбоотой бөгөөд энэ нь олон тооны тэжээлээр хангадаг. мэдрэлийн төгсгөлүүд. Процедурын үргэлжлэх хугацаа нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн туршлагаас хамаардаг бөгөөд дунджаар 5-10 минут байна. Үүссэн материалыг урвалж бүхий туршилтын хоолойд хийж, лабораторид илгээнэ.
Цитологийн т рхэц - тайлбар, хэвийн
Цитологийн шинжилгээ хийсний дараа үр дүнг зөвхөн эмч тайлдаг. Зөвхөн мэргэжилтэн цитологийн үр дүнг үнэлэх замаар нөхцөл байдлын цогц дүн шинжилгээ хийх боломжтой. Эсийн бүтцийн төлөв байдал нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны төлөв байдлын тусгал юм. Хүлээн авсан үр дүнд үндэслэн эмч нар онкологийн процессыг санал болгож, нэмэлт шинжилгээ (кольпоскопи, куретаж) зааж өгч болно.
Цитологийн хувьд түрхэц дэх хэвийн бус эсүүд
Шинжилгээний үр дүнгээс үзэхэд цитологи муу болохыг эмэгтэй хүн олж мэдээд энэ мэдээ нь түгшүүр төрүүлдэг. Ийм дүгнэлт нь хорт хавдар гэсэн үг биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эмнэлгийн тайлангийн тогтоосон нэр томъёоны дагуу энэ тодорхойлолт нь үтрээний хучуур эдийн давхарга болон умайн хүзүүний сувагт эмгэг өөрчлөлтүүд байгааг харуулж байна.
By нийтээр хүлээн зөвшөөрсөн арга зүйүр дүнгийн үнэлгээ, өөрчлөлтийг дараах байдлаар харуулав.
- 0 - цуглуулсан материал нь чанар муутай, хангалтгүй (бага хэмжээгээр сонгосон, өвчтөн зохих ёсоор бэлтгэгдээгүй);
- 1-р анги - үзүүлэлтүүд хэвийн;
- 2-р анги - хэвийн бус бүтэцтэй;
- 3-р анги - янз бүрийн зэргийн дисплази байдаг;
- 4-р анги - хорт хавдрын өмнөх нөхцөл, эхний үе шат;
- 5-р анги - хорт хавдар.
Цитологийн хувьд түрхэц дэх хавтгай хучуур эдийн эсүүд
Умайн хүзүүний шингэн цитологи нь суваг дахь хавтгай хучуур эдийн эсийг оношлоход эмч нар гиперкератоз гэх мэт өвчний талаар ярьдаг. Микроскопын харах талбарт энэ нь тогтмол байдаг их тоохавтгай хучуур эдийн масштаб. Энэ төрөлбүхий шинжилгээнд эсийн бүтэц байдаг. Энэ өвчин нь хоргүй хавдарт хамаардаг. Нэмэлт судалгаа, кольпоскопи хийх үед умайн хүзүүнд цагаан хэсгийг тэмдэглэнэ.
Т рхэцийн үр дүн нь зөвхөн нэг масштабтай бол кольпоскопи хийх шаардлагатай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв түүнийг хэрэгжүүлэх явцад нөхөн үржихүйн эрхтэний гадаргуу дээр ямар нэгэн өөрчлөлт илрээгүй бол шинжилгээг хэвийн гэж үзнэ. Энэ тохиолдолд хийсэн цитологийн т рхэц нь оношлогооны ач холбогдолтой биш юм. Өвчтөнд хяналт тавьдаг - 3 сар тутамд нэг удаа эмэгтэй зөвлөгөө өгөх хэлтэст очиж, үзлэг хийдэг.
Цитологийн хувьд түрхэц дэх булчирхайн хучуур эд
Цитологийн хувьд т рхэцийн шинжилгээ, тайлбар нь умайд үрэвсэлт үйл явцыг бий болгоход тусалдаг. Эдгээрийн нэг нь умайн хүзүүний дисплази юм. Бага зэргийн эмгэгийн үед үрэвслийн эсрэг эмийг томилох замаар өвчнийг амархан засч залруулах боломжтой. Дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн дисплази нь хорт хавдрын өмнөх эмгэг гэж тооцогддог. Энэ тохиолдолд биопси нь заавал нэмэлт судалгаа болдог - гистологийн шинжилгээнд өртсөн умайн хүзүүний эдийг авдаг.
Цитологийн т рхэц дэх полиморф саваа ургамал
Цитологийн хуулбар нь ихэвчлэн "полиморф саваа ургамал" гэсэн оруулгыг агуулдаг. Энэ нь юу гэсэн үг болохыг ойлгохын тулд үтрээнд байгаа саваа нь дараах байдалтай байж болно гэдгийг хэлэх хэрэгтэй.
- лактобациллийн морфотип (бүтэц, гадаад төрхөөрөө Додерлейн савхтай төстэй);
- жижиг саваа.
Эхний төрлийн саваа нь үтрээний хэвийн микрофлорыг бүрдүүлдэг. Үүний зэрэгцээ нэг лейкоцит байгаа эсэхийг зөвшөөрдөг. Олон тооны жижиг саваа байгаа нь үтрээний дисбиоз, гарднереллёзоор бүртгэгдэж болох микрофлорын найрлага өөрчлөгдсөнийг илтгэнэ. Ийм нөхцөл байдал нь эмнэлгийн яаралтай тусламж, эмчилгээг шаарддаг.
Грекийн "цитологи" гэдэг үг нь амьд эсийн тухай биологийн салбарын нэр болжээ. Биеийн эс бүр мэдээлэл агуулдаг: хэлбэр, тоо хэмжээ, байршил, хэвийн бус байдал. Биеийн өвчин, өвчний талаархи мэдээллийг янз бүрийн аргаар үнэлдэг боловч хамгийн энгийн, хурдан, хямд, үр дүнтэй аргуудын нэг гэж үздэг. цитологийн шинжилгээ.Энэ нь юу болохыг олж мэдье: эмэгтэйчүүдийн цитологийн шинжилгээ, үүнийг хэрхэн хийдэг, хэрхэн тайлж байгааг олж мэдье.
Энэ нь юунд зориулагдсан бэ?
PAP тест гэж нэрлэгддэг тул умайн хүзүүний т рхэцийг цитологийн шинжилгээнд ашиглан олон эмэгтэйг тодорхойлох, хамгийн чухал нь хорт хавдрын талаар танд хэлэх боломжийг олгодог.
Цитологийн т рхэц юуг харуулж байна вэ?Энэ нь умайн хүзүүний хорт хавдрыг сэжиглэж буй эмэгтэйчүүдэд умайн хүзүүний хорт хавдрыг илрүүлэх эсвэл сэжиглэхээс татгалзах боломжийг олгодог. Ийм шинжилгээ нь өөр оношийг баталж чадна: вирусын халдвар, бактерийн халдвар, мөн мэс заслын дараах үе. Эмч өвчтөнийг эмчлэх зөв аргыг сонгосон эсэх, түүнийг засах шаардлагатай эсэхийг санал болгох.
Энэ нь юу болохыг олж мэдье: эмэгтэйчүүдийн умайн хүзүүний цитологи.
Энэ нь умайн хүзүүний гадаргуу дээрх эсийн төлөв байдлыг судлах нийтлэг журам юм: хэвийн эсвэл хэвийн бус - стандарт бус, өвчин эсвэл өвчний эрсдэлийг илтгэнэ.
Эмэгтэйчүүдийн хувьд судалгаанд зориулж эсийг цуглуулдаг газар нь умайн хүзүү эсвэл умайн хүзүүний суваг юм.
Хэрэглэх заалт
Цитологийн шинжилгээБүх эмэгтэйчүүд 18 наснаас эхлэн жилд 1-2 удаа умайн хүзүүний үзлэгт заавал хамрагдаж, эсийн түвшинд хяналт тавьдаг.
Мөн түүнчлэн тохиолдолд:
- таргалалт;
- жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх;
- зөрчил
- бэлгийн герпес байгаа эсэх;
- ихэвчлэн хорт хавдар үүсгэдэг папиллома илрэх;
- олон тооны бэлгийн хавьтагч;
- суурилуулахаар төлөвлөж байна.
Та мэдсэн үү?Латин үг "Cito!" Орчуулсан нь "Яаралтай!" Хэрэв та ямар нэгэн шинжилгээнд ийм тэмдгийг харвал энэ нь аль болох хурдан хийгдэнэ гэсэн үг юм.
Судалж буй материал
Дахин хэлье: материал нь хүний биеийн эсүүд бөгөөд та тэдгээрийг дараах аргаар авч болно.
- Эрхтэн, шарх, фистулуудын гадаргууг хусах эсвэл дарсны улмаас.
- Хавдар, үе мөчний хатгалтаар, хэвлийн хөндий, жирэмсэн эмэгтэйд умай, перикарди.
- Эд эсийн ул мөр, жишээлбэл, хагалгааны үед зүсэгдсэнээс.
- Цуглуулсан шингэнээс: шээс, цэр, жишээлбэл, хөхний булчирхайгаас, дурангийн шинжилгээ хийсний дараа дотоод эрхтнүүдийн гадаргуугаас угаасан материал.
Энэ арга нь давуу талтай:
- хурдан үйлдвэрлэсэн.
- Нэгээс илүү эм үйлдвэрлэж болно.
- Будах аргууд нь стандарт юм.
- Цуглуулсан бүх эсийн материал нь саванд орж, цус болон бусад боломжит хольцыг багасгаж, эсүүд бүх шинж чанараа хадгалдаг тул материал нь чанар сайтай байдаг.
- Материалыг хадгалах хугацааг баталгаажуулна.
- Т рхэц бэлтгэх уламжлалт арга нь шингэн дээр суурилсан эсийн шинжилгээнээс хэд хэдэн талаараа доогуур байдаг.
Шинжилгээ хэрхэн ажилладаг вэ?
PAP тест буюу Pap smear нь маш хурдан хийгддэг. Уг процедур нь өвдөлтгүй бөгөөд ердөө 5 секунд үргэлжилнэ.
Бэлтгэл
Туршилтанд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Гэхдээ та өмнөх хоёр өдөр архи уух, үтрээний дотогшоо эм хэрэглэх, угаах, бэлгийн харьцаанд орохоос болгоомжлох хэрэгтэй: үр дүнгийн нарийвчлал нь үүнээс хамаарна. Үрэвслийн процесс байгаа тохиолдолд шинжилгээ өгөх нь үр дүнгүй болно. Шинжилгээг мөчлөгийн 12-20 дахь өдөр хийхийг зөвлөж байна.
Т рхэц авч байна
Шалгалтын явцад эмэгтэйчүүдийн эмч үтрээнд үслэг үстэй тусгай сойз оруулдаг. Судалгаанд шаардлагатай биологийн материал үүн дээр үлддэг. Эмч нь умайн хүзүү, үтрээний хананаас эсийг авдаг.
Материалыг цуглуулсны дараа нэн даруй лабораторийн шилэнд (слайд) шилжүүлж, гарын үсэг зурж, будах, судлах лабораторид илгээнэ.
Код тайлах: эерэг ба сөрөг үр дүн
Умайн хүзүүний түрхэцийн цитологийн шинжилгээний тайлбарҮүнийг эмч өөрөө хийх ёстой бөгөөд интернетээс олж авсан мэдээлэл нь анхан шатны танилцах үе шатанд үлдэх ёстой. Яаран дүгнэлт хийх нь утгагүй юм.
Чухал!Үр дүнг хүлээхэд лабораторийн ачаалал тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг. Туршилтыг хүн эсвэл машин гүйцэтгэдэг эсэх нь бас чухал юм: in сүүлийн үедСүүлчийн сонголтод давуу эрх олгоно. Та үр дүнг 1-3 хоногийн дотор авах боломжтой. Онцгой тохиолдолд тестийг хэдхэн минутын дотор цуглуулж болно.
Үр дүнгийн маягт нь өвчтөний нэр, огноо, түүнчлэн шинжилгээний төрөл, тодорхойлолт, өөрөөр хэлбэл үр дүнг агуулсан байх ёстой.
Хэрэв хорт хавдрын эсүүд илрээгүй, эсүүд нь нормтой тохирох хэмжээ, хэлбэртэй, хэвийн бус зүйл байхгүй бол үр дүн нь тайлбартай хэвээр байх болно, гэхдээ жишээлбэл, бичил биетний ургамал.
Мөн үр дүн эерэг байвал материалыг 5-аас нэг ангид (үе шат) хамааруулан үнэлнэ. Дараа нь маягтыг CIN I, II, III гэж хэлэх болно. Ямар нэгэн эерэг үр дүнд хүрэхийн тулд та эмчид очиж, нэмэлт үзлэгт хамрагдах шаардлагатай (жишээлбэл, шинжилгээг давтан хийх эсвэл умайн хүзүүний биопси хийх).
Зэрэг бүрт цитологийн шинжилгээ юу харуулж байгааг харцгаая.
Эхний шат
Эсийн өөрчлөлт, түүнчлэн атипи байхгүй. Умай нь бараг эрүүл байдаг. Энэ үе шатанд дисплази нь 3-12 сарын дараа дахин шинжилгээ хийх шаардлагатай болдог. Эмч нэмэлт шалгалтыг захиалж болно: кольпоскопи.
Хоёр дахь шат
Цитологийн шинжилгээ юу харуулж байна:үрэвслийн шинж тэмдэг бүхий цөөн тооны атипик эсүүд. Энэ нь харьцангуй норм гэж тооцогддог, учир нь бэлэг эрхтэний хэсэг нь ихэвчлэн үрэвсэлтэй хамт байдаг.
Томилгоо нь умайн хүзүүний биопси байж болох бөгөөд үүний үр дүнд хүссэн хэсгийг "каутержуулж" болно. Дараа нь эмч үе үе эмгэгийг хянаж, тэр даруй хариу өгөхийн тулд Пап шинжилгээг давтан хийдэг.
Гурав дахь шат
Бүлэглэсэн, бүтцийн гажигтай цөөн тооны хэвийн бус эсүүд. Энэ нь хорт хавдрын өмнөх нөхцөл эсвэл хөгжиж болзошгүй эмгэгийн дохио юм.
Ийм дисплазитай умайн хүзүүний нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг мэс заслын аргаар арилгадаг.Дараа нь гистологийн шинжилгээ хийдэг (үр дүнтэй байхын тулд). Үр дүн нь регресс эсвэл дэвшилттэй байж, хорт хавдар болж хувирдаг. Мэс засал нь нэгэн зэрэг эмчилгээ, оношилгоо хийдэг.
Дөрөв дэх үе шат
Шинжилгээ нь цөөн тооны эстэй үгүйсгэх аргагүй хорт хавдар байгааг харуулж байна. Тэдний цөм нь хэвийн эсийнхээс их масстай, цитоплазм, хромосом нь өөрчлөгддөг. Энэ нь хорт хавдар эсвэл дисплази үүсэх магадлалтай.
Мөн кольпоскопи, гистологи, давтан цитологи ашиглан шинжилгээг тодруулах шаардлагатай.
Тав дахь шат
Туршилт нь олон өөрчлөгдсөн эсүүдийг харуулсан:Энэ нь өвчин аль хэдийн хөгжиж байна гэсэн үг юм. Нэмэлт үзлэг нь оношийг батлах, тодруулахад чиглэнэ: хорт хавдрын үе шат, төрөл, эмчилгээний аргыг тогтоох.
Чухал! 20 дахь шинжилгээ бүр эсийн хэвийн бус өөрчлөлтийг харуулдаг гэж үздэг. Гэхдээ энэ нь үргэлж тийм байдаггүй бөгөөд та дахин шинжилгээнд хамрагдах эсвэл өөр аргаар нэмэлт шалгалт хийх хэрэгтэй. Хоёр дахь түрхэц бүр нь биологийн материалын хомсдолоос болж мэдээлэлгүй байж болно. Мөн туршилтыг дахин хийх шаардлагатай. 9 дэх тест бүр10-аасэсийн хэвийн байдлыг харуулдаг.
Хүргэлтийн үед болзошгүй хүндрэлүүд
Туршилтын явцад хусах ажлыг хийдэг тул тусгаарлагдсан тохиолдолд хоёр өдөр хүртэл хязгаарлагдмал хэмжээгээр цус алдах боломжтой байдаг.
Эцэст нь хэлэхэд умайн хүзүүний онкологи аажмаар хөгждөг.Тиймээс, хэрэв PAP тест сөрөг үр дүн үзүүлсэн бол тайвширч, жилд нэг удаа төлөвлөсний дагуу үргэлжлүүлэн аваарай. Хэдийгээр эмэгтэй хүн 18, 16-р төрлийн хамгийн түрэмгий онкоген HPV вирусээр халдварласан байсан ч энэ нь хангалттай байх болно.
Цитологийн т рхэц (онкоцитологийн т рхэц, Папаниколау тест, PAP шинжилгээ) нь умайн х зүүний хучуур эдийн эсүүд болох лабораторийн шинжилгээ юм. Пап тест нь эпителийн эсийн хэмжээ, хэлбэр, байршлыг шалгадаг.
Т рхэцийг цитологийн шинжилгээгээр хучуур эдэд патологийн єєрчлєлт, хэвийн бус эс, эсийн гажиг илрэхээс гадна умайн хїзїїний сувгийн салст мембран дахь хорт хавдрын ємнєх болон хорт хавдрын эсийг илрүүлэх боломжтой. Эрт үе шатанд онкологийн процессыг хурдан бөгөөд хямд оношлох энэхүү чадвар нь Пап тестийг бүх эмэгтэйчүүдэд заавал хийх журам болгосон.
Умайн хүзүүний хучуур эдийн эд дэхь эмгэг процесст цитологийн т рхэцийн найдвартай байдал 80% хүрдэг. Хорт хавдрын хөгжил нь урт хугацааны бөгөөд 5-15 жил үргэлжилдэг тул тогтмол PAP шинжилгээ нь салст бүрхэвчийн нормоос хазайлтыг цаг алдалгүй илрүүлэх боломжийг олгодог.
Тодорхойлогдсон эмгэг, дисплази, микрокарцинома тохиолдолд илүү нарийвчлалтай инвазив биопсийн арга, нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн олж авсан эдүүдийн гистологийг ашигладаг.
Шинжилгээний заалтууд
Эмэгтэйн наснаас хамааран цитологийн т рхэцийн шинжилгээг дараахь байдлаар тогтмол хийх шаардлагатай.
- 21-49 насанд - 3 жилд нэг удаа;
- 50-65 насанд - 5 жилд нэг удаа.
Ердийн үзлэгээс гадна умайн хүзүүний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх шинжилгээг дараахь тохиолдолд тогтооно.
- элэгдэл;
- үргүйдэл;
- үтрээнд герпес халдвар;
- чихрийн шижин;
- хүний папилломавирус (ХПВ);
- үтрээний ялгадастай;
- сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил;
- жирэмслэлтийг төлөвлөх үед;
- IUD (IUD) суулгахаас өмнө;
- Төрсний дараа 1-3 сарын дараа.
Эсрэг заалтууд
Дараах тохиолдолд цитологийн судалгаанд зориулж биологийн материалыг цуглуулахыг хориглоно.
- жирэмслэлтийн үед, ялангуяа 20 дахь долоо хоногоос хойш цитологийн т рхэц хийдэггүй, учир нь умайн хүзүүнд хөндлөнгөөс оролцох нь ургийн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг;
- сарын тэмдгийн цус алдалт;
- умайн хүзүүний үрэвсэлтэй;
- колпит (үтрээний үрэвсэл) байгаа тохиолдолд - үтрээний салст бүрхэвчийн үрэвсэл.
Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явцын үед хийсэн цитологийн шинжилгээний үр дүн нь онкоцитологийн хуурамч эерэг эсвэл хуурамч сөрөг үр дүнг харуулж болно.
Процедурын бэлтгэл
Цитологийн аргыг ашиглан Пап шинжилгээний үр дүнгийн найдвартай байдлыг хангахын тулд процедурт бэлтгэх тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Юуны өмнө үтрээний микрофлорын зөрчлийг т рхэцээс 48 цагийн өмнө хасдаг. Үүнийг хийхийн тулд та дотно эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн, үтрээнд хэрэглэх эм (лаа, ус угаах) хэрэглэхээ болих, мөн бэлгийн харьцаанд орохоос зайлсхийх хэрэгтэй. Процедурын өмнө 2-3 цагийн турш бие засах газар орохоос зайлсхийх хэрэгтэй.
Дүрмээр бол бактерийн халдварыг эмчилсний дараа цитологийн шинжилгээ хийдэг. Хэрэв эмэгтэйчүүдийн үзлэг эсвэл кольпоскопи өмнөх өдөр хийгдсэн бол цитологийн т рхэцийг 2 хоногийн дараа хийдэг.
Хэрхэн түрхэц авах вэ
Цитологийн шинжилгээнд т рхэц хийхдээ эмэгтэйчүүдийн эмчийн анхаарлыг татахуйц гол зүйл бол умайн хүзүүний суваг - умайн хөндий ба үтрээг холбодог нөхөн үржихүйн дотоод эрхтнүүдийн салст бүрхэвч юм.
Умайн хүзүүний сувгийн урт дунджаар 3-4 сантиметр байдаг бол суваг нь нөхцөлт байдлаар 3 бүсэд хуваагддаг.
- гадаад os буюу эктоцервикс - үтрээнд орж, хавтгай хучуур эдийн эсээр хучигдсан байдаг;
- дотоод залгиур эсвэл эндоцервикс - булчирхайлаг хучуур эдээр хучигдсан умайн хажуу талд байрладаг;
- шилжилтийн, дотоод хэсэгсуваг.
Процедурыг хийх хоёр арга бий:
1. Цитологийн шинжилгээний стандарт т рхэц. Эмэгтэйчүүдийн эмч тусгай багаж хэрэгсэл (Eyre хусуур, Волкман халбага) ашиглан үтрээ, умайн хүзүүний гаднах болон умайн хүзүүний суваг дотроос т рхэц авдаг. Үүний тулд тусгай умайн хүзүүний сойз хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь нарийн сувгийг гэмтээхгүй бөгөөд процедурын явцад таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй.
Биологийн материалыг ариутгасан шилэн дээр байрлуулж, тусгай уусмалаар бэхлээд хатааж, дараа нь лабораторид илгээнэ.
2. Шингэн эсийн шинжилгээ хийх арга (LBC, Liquid Based Cytology). Умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхэвчийг судлах илүү орчин үеийн, үнэн зөв арга.
Биологийн материалыг олж авахын тулд эмэгтэйчүүдийн эмч хэд хэдэн төрлийн сойз (эндоцервикаль, Wallach сойз) хэрэглэдэг бөгөөд дараа нь зөвлөмжийг ашигласан багажнаас салгана. Дараа нь сойзыг биологийн материалыг хадгалах тусгай шингэн бүхий лонхонд (шил) хийнэ.
Уг лонхыг шошгож, лабораторид илгээдэг. Шингэн цитологийн арга нь илүү нарийвчлалтай үр дүнг авах, шаардлагатай бол хучуур эдэд нэмэлт шинжилгээ хийх боломжийг олгодог.
Умайн хүзүүний т рхэцийн цитологийн шинжилгээний тайлбар
Юуны өмнө цитологийн шинжилгээг тайлах нь биологийн материалыг (хэвийн эсвэл хангалтгүй чанар) үнэлэхээс бүрдэнэ. Хэрэв шалгасан бол чанар муутайт рхэц, шалтгааныг маягт дээр заасан болно. Дүрмээр бол энэ нь нэмэлт хольц (эскудат, цус, эр бэлгийн эс) байж болно. Энэ тохиолдолд та цитологийн шинжилгээг давтан түрхэц авах хэрэгтэй.
Түрхэцийн цитологийн шинжилгээний үр дүнг үнэлэхдээ Папаниколаугийн ангилал ба Бетезда систем гэсэн 2 төрлийн ангилал байдаг. Т рхэц дээр хоёр системийн тэмдэглэгээ байж болно, учир нь энэ нь Пап тестийн оношлогооны чадварыг нэмэгдүүлдэг.
Папаниколаугийн ангилал
Георгис Папаниколаугийн боловсруулсан шинжилгээний үр дүнгийн ангилал нь 5 ангиас бүрдэх бөгөөд тус бүр нь тодорхойлсон хэвийн бус эсийн тоог өөрийн гэсэн үнэлгээтэй байдаг.
| Анги | Онцлог шинж чанартай |
|---|---|
| 1 | Цитологийн шинжилгээний үр дүн хэвийн байна |
| 2 | Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явцын улмаас эсийн морфологийн өөрчлөлт (бүтэц, мембраны аппарат, ферментийн тогтолцооны гэмтэл), дараа нь эмчилгээ, PAP-ийн давтан шинжилгээг хийдэг. |
| 3 | Цөм, цитоплазмын бүтэц эвдэрсэн цөөн тооны хэвийн бус эсүүд илэрдэг. Дараа нь биопси, гистологи ашигладаг |
| 4 | Хортой өөрчлөлтийн шинж тэмдэг илэрсэн (цитоплазмын эмгэг, томорсон бөөм). Эмэгтэйчүүдийн хавдрын эмчтэй зөвлөлдөх, үзлэг хийх шаардлагатай |
| 5 | Олон тооны хорт хавдрын эсүүд, энэ нь хорт хавдар байгааг илтгэнэ |
Бетезда системийн ангилал
Бетезда системийн цитологийн ангиллыг ТУХН-ийн орнуудад Папаниколаугийн ангилалтай зэрэгцүүлэн ашигладаг бөгөөд шинжилгээний маягт нь хоёр ангиллын т рхэцийн оноог заадаг. Давуу тал шинэ системУмайн хүзүүний сувгийн бүх хэсэгт эсийн өөрчлөлтийн талаар илүү нарийвчилсан тодорхойлолт байдаг.
| Нэр | Код тайлах |
|---|---|
| НИЛМ | Т рхэц хэвийн байна: биологийн материалд ямар ч өөрчлөлт, хорт хавдар байхгүй |
| ASC-АНУ | Т рхэцийн хавтгай хучуур эд нь хэвийн бус эсийг агуулдаг |
| ASC-H | Эсийн бүтцэд өөрчлөлт оруулахад хүргэсэн хорт хавдар үүсэх магадлал өндөр. Өргөтгөсөн кольпоскопи хэрэглэдэг |
| L-SIL | Хавтгай хучуур эдийн эсүүдэд хорт хавдрын процесс үүсэх магадлал багатай олон тооны хоргүй өөрчлөлтүүд илрээгүй. Жилийн дараа кольпоскопи, ХПВ-ийн шинжилгээ, Пап шинжилгээг давтан хийх шаардлагатай |
| H-SIL | Дисплазиас үүдэлтэй хорт хавдрын эсүүдэд цөөн тооны өөрчлөлтүүд. Нэмэлт шинжилгээнд биопси эсвэл тайралт хийж, дараа нь гистологи хийдэг бөгөөд хорт хавдрын хөгжлийн динамикийг цаашид хянахын тулд 2 жилийн турш 6 сар тутамд Пап шинжилгээ хийх шаардлагатай. |
| Хавтгай эсийн хорт хавдар | Хавтгай эсийн хорт хавдар |
| AGC-АНУ | Т рхэц нь тодорхой бус гарал үүсэлтэй булчирхайн хучуур эдийн эсийн эмгэгийг илрүүлсэн |
| AGCfavorneoplastic | Булчирхайн хучуур эдийн нэлээд олон тооны гажиг илэрч, дисплази сэжиглэгдэж байна. Кольпоскопи болон ХПВ-ийн шинжилгээ шаардлагатай |
| AIS | Хорт хавдрын эхний үе шат болох умайн хүзүүний хорт хавдар илэрсэн. Кольпоскопи, оношлогооны тайралт, куретажийн процедурыг хийх шаардлагатай |
| Аденокарцинома | Булчирхайн хучуур эдийн хавдар |
Цитологийн шинжилгээний үр дүн нь т рхэцэнд бичил биетэн илрэхийг харуулж байна. Үүний зэрэгцээ, цитологийн микрофлор нь нарийвчилсан судалгааны объект биш тул зөрчил гарсан тохиолдолд нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай.
Умайн хїзїїний т рхэцийн Пап шинжилгээний хариу дараахь бичил биетїїд байгааг илтгэнэ.
- нөхөн үржихүйн эрхтэний герпес вирус;
- трихомонас (Trichomonas vaginalis);
- хламиди;
- актиномикоз үүсгэдэг бактери (Actinomyces spp.);
- бактерийн вагиноз дахь коккийн ургамал;
- Хөөндөй
Түүнчлэн, онкоцитологийн шинжилгээний маягт нь умайн хүзүүний дисплази (неоплази) - хавтгай хучуур эдийн эсийн бүтэц, хэмжээ, олон давхаргат өөрчлөлт зэрэг үр дүнг илэрхийлж болно. Эмгэг судлалын өөр нэг нэр нь умайн хүзүүний эпителийн неоплази (CIN) юм.
Неоплазийн хүндийн гурван зэрэг байдаг.
- CIN I (хөнгөн зэрэг) - эмгэг өөрчлөлтүүд нь сул илэрхийлэгддэг бөгөөд хучуур эдийн эхний гуравны нэгд ажиглагддаг бол өнгөц болон завсрын давхарга өөрчлөгдөөгүй;
- CIN II (дунд зэрэг) - эпителийн эдийн хоёр дахь гуравны нэгд нөлөөлдөг илүү тод эсийн өөрчлөлттэй эмгэг;
- CIN III (хүнд хэлбэр) - эпителийн давхаргын бүх зузаан нь нөлөөлж, эсийн бүтцийн мэдэгдэхүйц өөрчлөлт ажиглагдаж байна.
Умайн хүзүүний эпителийн неоплази илэрсэн тохиолдолд зөвхөн CIN III нь хорт хавдрын өмнөх эмгэг гэж тооцогддог тул нэмэлт судалгаа, эмчилгээ шаардлагатай гэдгийг санах нь зүйтэй.
Дүрмээр бол, эмэгтэй хүний папилломавирус, шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдвар, гомдолгүй, үтрээний микрофлор хэвийн байгаа тохиолдолд CIN I ба CIN II-ийн эмгэг өөрчлөлт нь эмчилгээ шаарддаггүй.
Хөнгөн ба дунд зэргийн неоплазийн тохиолдлын тал хувь нь умайн хүзүүний хучуур эд нь хоёр жилийн дотор хэвийн байдалдаа ордог. Энэ тохиолдолд неоплазийн динамикийг хянахын тулд цитологийн т рхэцийг 3-6 сар тутамд хийх шаардлагатай.
Эмэгтэйчүүдийн бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн өвчнийг оношлоход бэрхшээлтэй байдаг нь ихэвчлэн амжилттай эмчилгээ хийхэд шаардлагатай цаг хугацаа алдахад хүргэдэг. Ихэнхдээ хорт хавдрын эсийн хөгжил нь шинж тэмдэггүй, илрүүлдэг аюултай өвчинЗөвхөн тусгай шалгалт хийх боломжтой. Эмэгтэйчүүдийн цитологийн т рхэц эсвэл Пап тест нь хорт хавдрыг эрт үе шатанд илрүүлж, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх боломжийг олгодог.
Эмэгтэйчүүдийн умайн хүзүүний эд эсийн цитологийн шинжилгээ нь эсийн 5 төрлийн өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Цитологийн т рхэц нь 50 гаруй жилийн турш анагаах ухаанд ашиглагдаж байсан хямд, vр дvнтэй оношлогооны арга юм. 21-65 насны бүх эмэгтэйчүүд жилд дор хаяж нэг удаа судалгаанд хамрагдахыг зөвлөж байна. Пап тестийн кодыг тайлах нь өгдөгбүрэн зураг
ямар нэгэн хазайлт байгаа эсэх.
Эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үед цитологийн т рхэц (Pap test, Papanicolaou т рхэц, онкоцитологийн т рхэц) хийдэг. Эмч толь ашиглан үтрээ, умайн хүзүүний суваг руу орох, умайн хүзүүний салст бүрхэвчийг шалгадаг. Хэрэв гажиг сэжигтэй байгаа бол үтрээний хана, умайн хүзүүний суваг, умайн хүзүүний үүдний хэсгээс тусгай сойзоор эсийг цуглуулдаг. Уг процедур нь тав тухтай, өвдөлтгүй, тусгай бэлтгэл шаарддаггүй.
Салстыг шилэн слайд дээр жигд түрхэж, хатааж, лабораторид илгээнэ.
- Лабораторийн техникч урвалжуудыг ашиглан түрхэцийг будаж, микроскопоор шалгадаг. Энэ арга нь дараах үзүүлэлтүүдийг тодорхойлдог.
- эсийн бүтэц;
- эсийн хэмжээ;
- хучуур эдийн хэлбэр;;
- харьцангуй байрлал
- нэгж талбайд ногдох эсийн тоо;
Цитологийн т рхэц нь ихэнх үрэвсэлт өвчин, хучуур эдийн хавдрын өмнөх эмгэг (дисплази), хорт хавдар зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Т рхэц авсны дараа 2-3 хоногийн турш толбо ихэвчлэн ажиглагддаг нь хэвийн үзэгдэл юм. Маш ховор тохиолддог - хүнд цус алдалт, хэвлийгээр өвдөх, жихүүдэс хүрэх, биеийн температур нэмэгдэх. Энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмчийн яаралтай үзлэг хийх шаардлагатай.
Туршилтыг хэзээ захиалах вэ?
Эмэгтэй хүн бүр эмчийн тусгай зааваргүйгээр цитологийн шинжилгээнд тогтмол хамрагдах боломжтой. Эмэгтэйчүүдийн ердийн үзлэг нь умайн хүзүү, умайн хүзүүний сувагт үрэвсэлт үйл явц байгааг илрүүлж болно. Цитологийн т рхэц нь зөвхөн оношийг батлах арга юм. Тиймээс эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь илүү дээр юм - хэрэв дүн шинжилгээ хийх заалт байхгүй бол урьдчилан санаа зовох шаардлагагүй болно.
Гэсэн хэдий ч цитологийн шинжилгээг 40-өөс доош насны эмэгтэйчүүдэд жилд нэг удаа, ахимаг насны эмэгтэйчүүдэд жилд 2 удаа ба түүнээс дээш удаа хийх ёстой. Цитологийн шинжилгээ хийх шаардлагатай тохиолдлууд:
- сарын тэмдгийн эмгэгийн хувьд;
- цагт үрэвсэлт үйл явцумайн хүзүүний суваг, умайн хүзүү гэх мэт, ялангуяа архагшсан;
- нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа алдагдсан тохиолдолд;
- жирэмслэлтийг төлөвлөх үед;
- өмнө мэс заслын оролцооболон бусад эмнэлгийн журам;
- intrauterine төхөөрөмж суурилуулахаас өмнө;
- гормон агуулсан эм уух;
- таргалалт 2, 3 градус;
- чихрийн шижин;
- биед папиллома вирус, бэлэг эрхтний герпес илрэх;
- Түншүүд байнга солигддог эмэгтэйн идэвхтэй бэлгийн амьдрал.
Шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ
Т рхэцийн хамгийн дээд зэргийн цэвэр байдлыг хангахын тулд та эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очихоосоо өмнө дараах дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.
- Хэрэглэх хэрэггүй эморон нутгийн үйлдэл (үтрээний тампон, лаа, тос).
- Битгий угаа.
- Сарын тэмдэг дуусах хүртэл хүлээнэ үү.
- Их хэмжээний шүүрэл бүхий үрэвсэлт өвчний хувьд эхлээд ерөнхий эмчилгээг хийх хэрэгтэй. Эдгэрэлтийг баталгаажуулсан хяналтын т рхэцийн дараа та цитологийн шинжилгээг эхлүүлж болно.
- Цитологийн шинжилгээ хийхээс 3 цагийн өмнө шээж болохгүй.
- Нууцыг авахаас 2 хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохгүй байх нь дээр.
Эдгээр дүрмийг дагаж мөрдвөл та шаардлагагүй санаа зоволт, эмчид дахин дахин очихоос зайлсхийх болно.
Хэрэв эмч онкоцитологийн шинжилгээнд т рхэц тогтоосон бол энэ нь эмч аймшигтай онош тавьж, баталгаажуулахыг хvлээж байна гэсэн vг биш юм.
Санаж: өвчнийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь дээр.
Цитологийн шинжилгээнд юу илрэх вэ?
Онкоцитологийн т рхэцийг хэрхэн тайлбарлах вэ? Лабораторид олж авсан өгөгдлийг тайлах нь зөвхөн эмчийн хувьд ойлгомжтой байдаг. Мөн эмэгтэйчүүдийн эмч өвчний талаар нарийвчилсан дүр зургийг үргэлж өгдөггүй, тайлбар дээр цаг алдахыг хүсдэггүй. 
Судалгааны явцад та 5 үр дүнг авах боломжтой.
Т рхэц нь зөвхөн эсийн өөрчлөлтийн зэрэг, үрэвсэл, халдвар байгаа эсэхийг харуулдаг боловч тэдгээрийг үүсгэсэн шалтгааныг нарийн тодорхойлдоггүй гэдгийг санах нь чухал юм.
Эмэгтэйчүүдийн эмч зөвхөн цитологийн шинжилгээнд үндэслэн онош тавьдаггүй;
Цитологийн шинжилгээнд илэрсэн 2, 3, 4-р хэлбэрийн өөрчлөлтүүд нь дараахь өвчний шинж тэмдэг байж болно.
- умайн хүзүүний эктопи (элэгдэл);
- папилломавирусын халдвар;
- бэлгийн герпес;
- умайн хүзүүний паракератоз;
- бактерийн вагинит;
- cercivit;
- үтрээний кандидоз гэх мэт.
Үр дүнг тайлж байна
Шинжилгээний хариуг тайлах нь эмчийн хувьд энгийн асуудал боловч өвчтөний хувьд энэ нь ойлгомжгүй үсэг, нэр томъёо юм.
Хэрэв т рхэцэд хэвийн бус эс илэрсэн бол лабораторийн мэргэжилтэн энэ тухай дүгнэлтэд бичиж, өөрчлөлтийн төрлийг тодорхойлно. Тиймээс, хэрэв цитологийн т рхэцийн хуулбар нь тусгай тэмдэглэл агуулаагүй бол эмгэг илрээгүй байх магадлалтай. 
Цитологийн т рхэцийн шинжилгээнд шаардагдах хугацаа 1-5 хоног байна. Хорт хавдрын оношлогоонд умайн хүзүүний суваг, умайн хүзүүний эсийн эмгэг өөрчлөлт нь 1-2 хоногийн дотор биш, хэд хэдэн үе шаттайгаар дамждаг. Цитологийн шинжилгээнд хэвийн бус эсүүд илэрдэг эхний шатмөн эмчилгээг эхлэх бөгөөд энэ нь ихэнх тохиолдолд бүрэн эдгэрэхэд хүргэдэг. Тиймээс цитологийн шинжилгээг бүх нийтээр нэвтрүүлсэн эмнэлгийн практик, хорт хавдрын эсийг эрт үе шатанд оношлох хурдан, өвдөлтгүй, хямд арга юм.
Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд нь мэргэжлийн эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн байнгын оролцоог шаарддаг. Эмэгтэй хүн жирэмсэн байхдаа эмэгтэйчүүдийн эмчээс зөвлөгөө авдаг; Түүнийг төрөх үед эх барихын эмч нар туслахаар ирдэг. Эмнэлгийн үзлэгийн үеэр шударга сексийн төлөөлөгчдийг маммологич, ижил эмэгтэйчүүдийн эмч нар заавал шалгаж үздэг. Эрүүл мэнд бол үнэлж баршгүй зүйл, тиймээс бид үүнийг маш их анхаарч үздэг. Сүүлийн үед хорт хавдар гэх мэт өвчин гайхамшигтай ирээдүйн төлөөх илүү их итгэл найдварыг үгүй хийж байна. Умай эсвэл хөхний булчирхайн хорт хавдар нь аюултай тул та үе үе үзлэгт орохгүй бол эхний үе шатанд үүнийг тодорхойлох боломжгүй юм.
Оношлогоонд туслах цитологийн шинжлэх ухаан
Цитологи нь бүхэлдээ анагаах ухааны шинжлэх ухаан биш юм. Энэ нь илүү биологийн шинж чанартай, гэхдээ ийм байна чухалянз бүрийн өвчнийг оношлоход зориулагдсан. Энэ шинжлэх ухаан нь амьд эсийн бүтэц, үндсэн үйл ажиллагааг судлах чиглэлээр ажилладаг. Микроскопоор эсийн амьдралын мөчлөгийг бүхэлд нь тодорхойлдог. Гарал үүслээсээ эхлээд хөгшрөлт, үхэл хүртэл. Амьд эсийн нөхөн үржихүй, органелл байгаа эсэх, тэдгээрийн үйл ажиллагаанд ямар нэгэн эмгэг процесс үүсэхэд онцгой анхаарал хандуулдаг.
Анагаах ухаан нь оношлогооны зорилгоор энэ шинжлэх ухааны хөгжлийг идэвхтэй ашигладаг. Өнөөдөр умайн хүзүүнээс хусах цитологийн судалгааг өргөн ашигладаг. Эсийн бүтэц, бүтцийн талаархи мэдлэг нь аюултай өвчнийг эмчлэх шинэлэг технологийг хөгжүүлэх боломжийг олгодог. Цитологи нь лабораторийн судалгааны салбар болсон. Энэ нь ямар ч таамаглал дэвшүүлдэггүй, гэхдээ зөвхөн дүрсэлсэн байдаг. Онкоцитологи нь хавдрыг гарч ирмэгц оношлоход тусалдаг шинжлэх ухаан болсон шинэ салбар болжээ.
Эмэгтэйчүүдийн цитологийн шинжилгээ
Умайн хүзүүний эмгэг, сэжигтэй тохиолдолд т рхэцийн цитологийн шинжилгээг хийдэг. Эмэгтэйчүүдийн өвчний эмчилгээг эхлэх, дуусгахаас өмнө, түүнчлэн ердийн эрүүл мэндийн үзлэгийн үеэр цитологийн т рхэц заавал байх ёстой. Энэхүү судалгаа нь умайн хүзүү болон бусад эмэгтэй эрхтнүүдийн эсийн нөхцөл байдлыг үнэлдэг.
Өнгөрсөн зууны 30-аад онд анх удаа ийм дүн шинжилгээ хийжээ. Мөн цитологийн шинжилгээнд авсан эсийн анхны ангилал 1954 онд хэвлэгдсэн. Энэ нь хэд хэдэн удаа өөрчлөгдсөн бөгөөд одоогийн хувилбарыг 1988 онд боловсруулсан. Энэ хувилбарын дагуу умайн хүзүүний эсүүд нь хэвийн бус хорт хавдраас эхлээд инвазив хорт хавдар хүртэл янз бүрийн ангилалд хуваагддаг. Эдгээр өгөгдөл нь оношлогооны үнэ цэнэтэй бөгөөд хамгийн үр дүнтэй эмчилгээг сонгох боломжийг танд олгоно.
Т рхэц ашиглан умайн хүзүүний эсийг шалгах
Кольпоскопи болон үтрээний үзлэгийн үед түрхэц авдаггүй. Уг процедурыг өөрөө микроскопоор гүйцэтгэдэг. Эпителийн эсүүд байнга шинэчлэгддэг, өөрөөр хэлбэл арилдаг. Тэд умайн хүзүүний хөндий ба үтрээнд илэрдэг. Эдгээр эсийн бүтэц нь микроскопоор эрүүл ба хэвийн бус элементүүдийг хоёуланг нь ялгаж чаддаг.
Таагүй мэдрэмжийг дагалддаггүй хамгийн энгийн бөгөөд хамгийн бага инвазив судалгааны аргуудын нэг бол Пап тест юм. Энэ процедур нь умайн хүзүүний эсүүд хорт хавдар болж хувирах боломжийг илрүүлэх боломжийг олгодог.
Энэ сорилыг бусад өвчний хавдрын процессыг оношлоход ашиглаж болно эмэгтэй эрхтэнжишээлбэл, умай эсвэл өндгөвчинд. Харамсалтай нь Пап тест нь үргэлж үнэн зөв байдаггүй. Хэд хэдэн сөрөг үр дүнгийн дараа эмэгтэйд умайн хүзүүний хорт хавдар оношлогдсон хэвээр байх тохиолдол гарч байсан. Гэхдээ буруу материал авснаас ийм хэрэг гарсан болов уу. Хортой доройтол нь доод давхаргаас эхэлж, аажмаар дээшээ ургадаг. Хэрэв та зөвхөн өнгөц давхаргыг авбал зөвхөн эцсийн шатанд хортой өөрчлөлтийг анзаарч болно.
Цитологийн шинжилгээнд зориулж хусах
Т рхэцийн цитологийн шинжилгээнд зориулсан материалыг сойз, тусгай хусуур ашиглан авдаг бөгөөд энэ нь даралтаар давхаргаар байрлуулсан эсийг хусахад ашигладаг. Уг процедурын үед умайн хүзүүнээс маш олон материал шил рүү ордог бөгөөд бүтэц нь өөрчлөгддөггүй.
Энэ үйл явц нь бүрэн өвдөлтгүй байдаг. Эсийг хэд хэдэн газар хусаж, шилэн слайд дээр тавьдаг. Үүний дараа эмийг тусгай уусмалаар бэхэлж, будагч бодисоор будна. Дараа нь т рхэцийг шинжилгээнд илгээдэг.
Цитологийн шинжилгээний үр дүн нь хүнд хэлбэрийн үрэвсэл, хорт хавдрын үед тохиолддог хэвийн бус эсүүд байгааг илтгэнэ.
Умайн хүзүүний эсийн шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Криокаутеризаци нь туйлын аюултай, өвдөлтгүй процедур юм. Энэ нь умайн хүзүүний эдэд өртсөн хэсгийг тусгай датчикаар хөлдөөхөөс бүрдэнэ. Дараа нь тэд хальслах болно.
Мөн хусах аргаар умайн хүзүүний цитологийн шинжилгээ хийсний дараа эмэгтэйчүүдийн эмч дараахь зүйлийг зааж өгч болно. нэмэлт журам, лазер эмчилгээ, гогцоо бүхий эмгэгийн хэсгийг тайрах зэрэг.
Ачааж байна...
