Moterų reprodukcinė sistema yra labai sudėtinga ir subtili. Nesant jokių patologijų, moteris gali gyventi visavertį gyvenimą: produktyviai dirbti, aktyviai ilsėtis, mylėtis ir gimdyti vaikus. Bet jei sugenda kuris nors iš reprodukcinės sistemos komponentų, atsiranda įvairių problemų. Paprastai gedimai atsiranda dėl ligų ir patologinių procesų. Vienas iš tokių procesų yra cervicitas. Kas yra toks nukrypimas ir kaip su juo kovoti? Pabandykime tai išsiaiškinti.

Pagal savo pobūdį cervicitas yra uždegiminio proceso rūšis, atsirandanti makšties kaklelio segmente. Jei yra toks defektas, iš makšties išeina specifinės išskyros, gali atsirasti skausmo diskomfortas pilvo apačioje. Be to, skausmas gali lydėti šlapinimąsi, taip pat lytinius santykius.

Ši patologija yra gana pavojinga, nes tai gali išprovokuoti papildomų komplikacijų. Kas sukelia cervicitą?

Cervicito priežastys

Faktas yra tas, kad gimdos kaklelis yra tam tikras natūralus skydas, apsaugantis pačią gimdą ir viršutinius lytinius takus nuo infekcinių ligų sukėlėjų. Veikiant žalingiems veiksniams, gali sumažėti apsauginis gimdos kaklelio funkcionalumas. Dėl šio susilpnėjimo patogeninė mikroflora prasiskverbia į gimdą ir prasideda patologinis procesas. Šis procesas vadinamas cervicitu.

Gimdos kaklelio cervicitas skirstomas į 2 tipus pagal uždegimo lokalizaciją:

  1. egzocervicitas;
  2. endocervicitas.

Sergant egzocervicitu, gimdos kaklelio makšties dalis užsidega. Sergant endocervicitu, pažeidžiama vidinė gimdos kaklelio kanalo danga.

Aptariamos patologijos atsiradimą gali išprovokuoti įvairūs patogenai.

Paprastai gimdos kaklelio cervicitas atsiranda dėl poveikio:

  • stafilokokas;
  • coli;
  • streptokokas;
  • patogeniniai grybai;
  • gonokokas;
  • sifilis;
  • Trichomonas;
  • tam tikri pirmuonių infekcijų sukėlėjai.

Mechaninis gimdos kaklelio pažeidimas taip pat gali turėti įtakos cervicito formavimuisi.

Cervicito priežastys gali būti:

  • gimdos kaklelio sužalojimai gimdymo metu;
  • makšties vidinio pamušalo pažeidimas profilaktinio kuretažo metu;
  • prastos kokybės abortas;
  • netinkamas intrauterinio prietaiso montavimas arba neprofesionalus pašalinimas.

Uždegimas gali išsivystyti, jei moteriai makšties srityje yra gerybinių darinių. Silpna imuninė sistema gali prisidėti prie tokio uždegimo atsiradimo.

Dažnai cervicitas progresuoja dideliu mastu, todėl atsiranda papildomų defektų. Visų pirma gali išsivystyti vaginitas, vulvitas ir gimdos kaklelio pseudoerozija.

Kalbant apie rizikos grupę, tai apima reprodukcinio amžiaus moteris. Remiantis statistika, daugiau nei 70% moterų, sirgusių bet kokio tipo cervicitu, buvo nuo 20 iki 45 metų amžiaus. Tačiau kartais cervicitas gali būti aptiktas ir moterims menopauzės metu.

Patologija yra ypač pavojinga nėščioms moterims. Tai gali sukelti priešlaikinį gimdymą arba persileidimą.

Simptomai

Cervicito simptomai skiriasi priklausomai nuo patologijos tipo. Medicina išskiria keletą cervicito tipų (atsižvelgiant į jo eigos ypatybes). Taigi, pagal atsiradimo laiką jie išskiria:

  • lėtinis cervicitas;
  • ūminis cervicitas;
  • paslėptas cervicitas.

Priklausomai nuo to, kiek paveikti reprodukcinės sistemos segmentai, gali būti cervicitas

  • židinio
  • difuzinis.

Kartais gali atsirasti paslėptas srautas. Ūminiais atvejais gali atsirasti gleivinių ar pūlingų išskyrų. Rečiau moteris gali jausti skausmingą diskomfortą apatinėje pilvo dalyje. Dažnai yra išorinės gimdos kaklelio kanalo angos patinimas. Taip pat gali atsirasti kraujavimas ir opos.

Cervicito sunkumas taip pat priklauso nuo patogeno tipo, o imuninės sistemos stiprumas gali skirtis priklausomai nuo organizmo.

Pavyzdžiui, gonorėjos tipo cervicitas yra ūmus, su aiškiais simptomais. Cervicitas greitai diagnozuojamas.

Jei sukėlėjas yra chlamidija, simptomai gali būti ne tokie ryškūs.

Kai patologijos priežastis yra pūslelinė, atsiranda stiprus gimdos kaklelio paraudimas. Be to, esant herpetinio pobūdžio uždegimui, ant gimdos kaklelio dažnai susidaro opos.

Jei cervicitas yra trichomoninės kilmės, yra didelė lengvų kraujavimų tikimybė. Tuo pačiu metu analizei paimtame tepinėlyje gali būti netipinių ląstelių komponentų.

Kai cervicito sukėlėjai yra aktinomicetai, atsiranda vadinamasis „geltonos granuliuotos dėmės“ simptomas.

Žmogaus papilomos virusas taip pat gali sukelti tokio tipo uždegimą, simptomai turi tam tikrų skirtumų. Dėl šios priežasties gali atsirasti kondilomų. Taip pat yra didelė rizika susirgti gimdos kaklelio opalige.

Jei laiku nesiimama terapinių priemonių, uždegiminis procesas tampa lėtinis, simptomai šiek tiek keičiasi. Lėtinis cervicitas yra mažiau ryškus. Išskyros tampa drumstesnės, gali atsirasti gimdos makšties komponento pseudoerozija. Kai jis tampa lėtinis, pagrindiniai cervicito simptomai (pvz., patinimas) tampa ne tokie ryškūs. Patologinis procesas gali paveikti netoliese esančius audinius ir liaukas. Yra didelė cistų susidarymo rizika. Beveik visada gimdos kaklelio struktūra tampa netipiškai tanki.

Diagnostika

Pagrindinis cervicito pavojus yra tai, kad jis dažnai pasireiškia be simptomų, todėl moterys retai kreipiasi pagalbos į specialistus. Paprastai tokio pobūdžio uždegimas nustatomas atliekant įprastus ginekologinius gimdos kaklelio tyrimus arba po tyrimų, kai moterys atvyksta į ligoninę dėl kitų problemų. Jei yra įtarimas dėl cervicito, visos diagnostinės priemonės yra skirtos pagrindinei patologijos priežasčiai nustatyti.

Dažnai cervicito diagnozė apima:

  • gimdos kaklelio tyrimas naudojant spenelį;
  • kolposkopija, kurios dėka galite aiškiai matyti netipinius gimdos epitelio pokyčius;
  • įvairios laboratorinių tyrimų technikos (tepinėlių mikrotyrimas, bakterijų kultūros, citomorfologiniai tyrimai).

Ūminiais atvejais tepinėliuose yra daug leukolimfocitų ir histiocitų. Sergant lėtiniu cervicitu, matomi įvairaus dydžio stulpelio epitelio ląstelių komponentai. Kartais galima aptikti ląstelių sunaikinimo pėdsakus.

Bakteriologinio tyrimo dėka galite sužinoti uždegimą išprovokavusių organizmų tipą ir tipą. Taip pat atliekant šią analizę galima parinkti tinkamiausią antibiotikų rūšį.

Tepinėlio citomorfologija leidžia nuodugniai ištirti ląstelių komponentų pažeidimus. Be to, jo dėka galite stebėti ląstelių pokyčių dinamiką gydymo etape. Procedūra, vadinama PGR, leidžia aptikti infekcinio pobūdžio patogenus (gonorėją, chlamidiją, papilomos virusą).

Gydymas

Laimei, šiuolaikinė medicina žino daugybę metodų, kuriais galima gydyti cervicitą. Gydymas visų pirma skirtas provokuojančių veiksnių (silpno imuniteto, hormonų disbalanso) pašalinimui. Be to, būtina išgydyti gretutines patologijas.

Cervicitas yra patologija, galinti sukelti daugybę komplikacijų ir sveikatos problemų. Jei pastebėjote cervicito simptomus, kreipkitės į specialistą. Gydymą turi atlikti patyręs gydytojas!

Paprastai gydymas apima antibakterinių ir antivirusinių vaistų vartojimą. Lėšų pasirinkimą atlieka gydantis gydytojas. Pasirinkimas priklauso nuo patogeninio komponento jautrumo tam tikram vaistui ir patologinio proceso stadijos.

Chlamidijų uždegimui gydyti skiriami tetraciklino grupės antibiotikai (pavyzdžiui, monomicinas), makrolidai, chinolonai. Sergant kandidozės tipo cervicitu, dažnai skiriamas flukonazolas. Norint gauti geresnį rezultatą, galima derinti skirtingus vaistus, o tai pagreitina gydymą. Vaisto tipas gali būti įvairus: vartojamos ir tabletės, ir žvakutės.

Vietinis gydymas gali būti taikomas, kai patologinis procesas jau pradeda silpnėti. Vietiniam gydymui makštį ir gimdos kaklelį galima gydyti trijų procentų dimetilsulfoksido tirpalu ir dviejų procentų chlorofilipto tirpalu. Be to, gydytojai dažnai skiria gydymą tirpalu, kuriame yra sidabro nitratų.

Virusinio cervicito gydymas yra gana problemiškas. Taigi, esant lytinių organų pūslelinei, gydymas yra gana ilgas. Tai apima antivirusinių vaistų (pavyzdžiui, acikloviro), specialių antiherpes Ig, vitaminų kompleksų ir imuninės sistemos stimuliatorių vartojimą.

Papilomos viruso pažeidimams pašalinti naudojami interferonai ir citostatikai; Jei reikia, pašalinamos kondilomos. Jei uždegimas yra atrofinio pobūdžio, gydymas apima moteriškų hormonų vartojimą. Ši priemonė padeda atkurti makšties ir gimdos epitelį. Be to, atkuriama mikrofloros ir gimdos kaklelio audinių pusiausvyra. Jei atsiranda specifinių infekcinių pažeidimų, sergančios moters seksualinis partneris taip pat turi būti gydomas.

Lėtinio cervicito atveju konservatyvios gydymo priemonės yra mažiau veiksmingos. Dėl šios priežasties gydytojai skiria operaciją:

  • diatermokoaguliacija;
  • krioterapija;
  • lazerinis apdorojimas.

Tačiau, kad būtų galima atlikti operaciją, moteris turi būti be infekcijų. Prieš ir po operacijos toliau imamasi priemonių su tuo susijusiems defektams pašalinti; Taip pat stengiamasi normalizuoti mikrofloros pusiausvyrą.

Kad gydytojas galėtų stebėti visą gydymo procesą, moteriai periodiškai atliekama kolposkopija. Taip pat reikia paimti tepinėlį laboratoriniam tyrimui. Gimdos kaklelis gali būti apžiūrimas ginekologinėje kėdėje, kad būtų galima stebėti gydymą.

Prevencinės priemonės

Kaip matote, cervicitas yra labai nemaloni patologija, galinti neigiamai paveikti moters gyvenimą.

Tačiau „susipažinti“ su ja galima išvengti. Norėdami tai padaryti, turite laikytis kelių paprastų prevencinių priemonių:

  • reguliariai laikytis intymios higienos;
  • apsisaugokite nuo nepageidaujamo nėštumo, kad vėliau nepasidarytų abortas, kuris gali išprovokuoti uždegimą ir cervicitą;
  • laiku gydyti infekcinius makšties ir gimdos kaklelio pažeidimus;
  • nėštumo metu ir gimdymo stadijoje laikytis visų medicininių rekomendacijų, kad gimdant nepažeistumėte gimdos kaklelio;
  • laiku pašalinti endokrininės sistemos sutrikimus.

Šių taisyklių visiškai pakanka apsisaugoti nuo cervicito ir jo sukeliamų problemų.

Video tema

Cervicitas reiškia uždegiminio pobūdžio moterų lytinių organų patologijas. Tai gimdos kaklelio (makšties dalies) ir jos gimdos kaklelio kanalo gleivinės uždegimas. Labai dažnai tai lydi platesni patologiniai procesai (vulvovaginitas, kolpitas) ir retai yra savarankiška liga.

Gimdos kaklelis yra tam tikras barjeras, kurio užduotis yra užkirsti kelią infekcijos plitimui kylančiu keliu į gimdą ir jos priedus. Jei sutrinka jo apsauginė funkcija, tada patogeniniai mikroorganizmai prasiskverbia į viršutines moters vidinių lytinių organų dalis, provokuodami cervicito vystymąsi. Moterį pradeda varginti netipinės išskyros, periodiniai ar nuolatiniai skausmai, lokalizuoti pilvo apačioje, stiprėjantys lytinio akto metu ar šlapinantis.

pastaba: 7 iš 10 moterų, sergančių cervicitu, yra vaisingo amžiaus, ir tik 3 – menopauzė. Taip yra daugiausia dėl priežasčių, kurios tai provokuoja. Svarbu neatidėti vizito pas ginekologą, jei atsiranda nerimą keliančių simptomų, nes negydomas cervicitas provokuoja gimdos kaklelio erozijos vystymąsi, polipų susidarymą ant jo ir kitas komplikacijas.

Galimos cervicito priežastys

Ši uždegiminė liga susidaro dėl šių priežasčių:

Oportunistiniai mikroorganizmai sukelia cervicitą, patekę į gimdos kaklelį kontaktiniu būdu (tiesiogiai iš tiesiosios žarnos), o specifiniai mikroorganizmai (chlamidijos, gonokokai, trichomonos) lytiniu būdu. Veiksniai, provokuojantys uždegimą šiuo atveju yra piktybiniai navikai, randai ant gimdos kaklelio, organizmo imuninių jėgų sumažėjimas ir kontraceptinės priemonės.

Svarbu:Cervicitas gali būti įvairus: atrofinis, virusinis, kandidozinis, chlamidinis, pūlingas, bakterinis. Štai kodėl gydymas turi būti parenkamas atsižvelgiant į patogeną, nes į gydymo režimą turi būti įtrauktos įvairios vaistų grupės.

Cervito veislės

Cervitas gali pasireikšti endocervicitu (makšties makšties dalies uždegimu) ir egzocervicitu (makšties dalies uždegimu), turėti ūminę ir lėtinę formą.

Egzocervicitas

Egzocervitas yra uždegimas, išsivystantis egzokerviko srityje, tai yra gimdos kaklelio segmente, esančiame makštyje. Ūminėje stadijoje pacientai skundžiasi gleivinėmis išskyros ir skausmu pilvo apačioje.

Ištyręs gydytojas nustato tokius egzocervicito požymius:

  • erozinis gimdos kaklelio paviršius;
  • vizualiai pastebimas paraudimas išorinės gimdos kaklelio kanalo angos srityje;
  • mikroabscesai;
  • kaklo gleivinės patinimas;
  • gausios išskyros (gleivės, pūliai);
  • periglanduliniai infiltratai daugiskaita.

Jei procesas lėtinis, uždegimas plinta į gilesnius jungiamuosius ir raumenų audinius, o ištyrus galima aptikti pseudoeroziją. Taip pat atsiranda antrinė infekcija, nuplėšiamas gimdos kaklelio epitelis, jis hipertrofuojasi, tampa tankesnis, ant jo gali susidaryti cistos.

Endocervicitas

Endocervicitas laikomas uždegiminio proceso buvimu ant endocervix - gleivinės, kuri iš vidaus iškloja gimdos kaklelio kanalą. Dažniausiai tai sukelia specifiniai mikroorganizmai, tai yra virusai, bakterijos ir grybeliai.

Dažniausiai endocervicitas diagnozuojamas 20–40 metų moterims. Jis vystosi po intrauterinių medicininių procedūrų ir kitų moterų lytinių organų ligų. Šio tipo cervicitas progresuoja labai greitai ir virsta lėtine forma su ištrintu simptomų kompleksu. Galima pastebėti įvairaus pobūdžio išskyras, įvairaus intensyvumo skausmą ir vietinį niežėjimą. Apžiūros metu ginekologas pastebės gimdos kaklelio paburkimą, vyšninį gleivinės atspalvį, smulkias erozijas daugiskaitoje (kartais su pūlingomis apnašomis), gleives su pūliais gimdos kaklelio kanale.

Galimas endocervicito pavojus yra komplikacijos. Jie atsiranda, kai patologinis procesas plinta kylančiais keliais, o tai gali sukelti adnexitą, endometritą ir kt.

Lėtinis cervicitas

Cervicitas tampa lėtinis, jei jo ūminė fazė nėra gydoma.

Ši būklė turi šias tipines apraiškas:


Cervicito diagnozė

Atsižvelgiant į tai, kad patologija dažnai nejaučiama, ji dažniausiai nustatoma kito profilaktinio patikrinimo metu.

Moters apžiūra, diagnozės nustatymas ir patvirtinimas susideda iš šių privalomų diagnostinių taškų:

  1. anamnezės rinkimas (lytinio gyvenimo ypatumai, nėštumų, gimdymų, abortų, praeities ligų skaičius);
  2. ginekologinė apžiūra (bimanualinis ir naudojant speculumą);
  3. kolposkopija (jos užduotis yra išsiaiškinti patologinių pokyčių buvimą ir tipą gimdos kaklelio epitelio sluoksnyje);
  4. laboratoriniai tyrimai:
    • bakteriologinis medžiagos (išskyrų, gleivių) sėjimas, siekiant nustatyti patogeno tipą ir jo jautrumo a/b lygį;
    • citologinis tepinėlis, leidžiantis nustatyti onkologinių pokyčių buvimą ląstelių lygiu;
    • išskyrų mikroskopija bakterinei florai tirti, kurios paimamos iš trijų vietų (šlaplės, gimdos kaklelio kanalo, makšties).

Jei reikia, ginekologas gali paskirti papildomus tyrimus:

  • bendra šlapimo analizė;
  • ŽIV analizė;
  • klinikinis kraujo tyrimas;
  • gonokokų kultūra;
  • RW analizė.

pastaba: Cervicitas turi gana gilią lokalizaciją. Atsižvelgiant į tai, kad tai dažniausiai yra infekcinio pobūdžio, tai labai padidina endometrito (gimdos gleivinės uždegimo) ir kt.

Gimdos kaklelio cervicito gydymas

Yra bendrosios cervicito gydymo taisyklės:

  • privalomas neplaninis partnerio vizitas pas urologą;
  • aktyvaus seksualinio gyvenimo atsisakymas (išimtinai gydymo laikotarpiui);
  • Kaip kontracepcijos priemonė leidžiami tik prezervatyvai.

Cervicito gydymas gimdos kaklelis yra pagrįstas pagrindinės jo priežasties (infekcijos) pašalinimu.

Šiandien yra daugybė skirtingų ir gana veiksmingų metodų ir vaistų, kurie parenkami pagal cervicito sukėlėją:

  • esant atrofijai, vartojami estrogenai;
  • chlamidijos gydomos tokiais vaistais kaip Sumamed, Doksiciklinas, Maxaquin;
  • herpetinis reikalauja vartoti Aciklovirą, vitaminus, imunostimuliatorius, antiherpetinį imunoglobuliną;
  • kandidozė reiškia Diflucan skyrimą;
  • Dėl viruso sukelto cervicito reikia vartoti citostatikus, interferoną ir pašalinti pačias kondilomas.

Paprastai į režimą taip pat įeina kombinuoti vietiniai vaistai, tokie kaip Terzhinan, o pašalinus ūminį laikotarpį, skiriamas gimdos kaklelio gydymas Chlorophyllipt. Sparčiausiai epitelio regeneracijai ir natūralios mikrofloros normalizavimui naudojamas Ovestin.

Tarp kineziterapijos metodų gimdos srityje atliekamos šios procedūros:

  • magnetinė terapija;
  • DMV terapija;
  • darsonvalizacija makšties elektrodu;
  • elektroforezė su magniu;

Lėtinį cervicitą sunku gydyti klasikiniais metodais, todėl veiksmingiau naudoti šiuos metodus:

  • diatermokoaguliacija;
  • krioterapija;
  • lazerio terapija.

Svarbu: Gimdos kaklelio uždegimo gydymo procesą turi lydėti laboratorinis stebėjimas ir kolposkopija, kad laikui bėgant būtų galima stebėti patologiją ir įvertinti gydymo veiksmingumą.

Vietinis cervicito gydymas žvakutėmis

Žvakutės, tabletės ir kremas, naudojami lokaliai, ty vietiškai, taip pat duoda gerų rezultatų, tačiau su sąlyga, kad jie yra visapusiško cervicito gydymo schemos dalis. Visi jie skirstomi į keletą tipų, juos skiria tik ginekologas, gavęs tyrimų rezultatus.

Visų pirma, cervicitas gydomas šių farmakologinių grupių žvakutėmis:

  • priešgrybelinis;

Ilgalaikis uždegiminis procesas makšties ir supravaginalinės gimdos kaklelio dalies gleivinėje, kai kuriais atvejais plintantis į jos jungiamąjį audinį ir raumenų sluoksnį. Remisijos metu simptomai apsiriboja makšties išskyrų kiekio padidėjimu. Paūmėjimo metu padidėja išskyrų tūris, jos tampa pūlingos, pacientas jaučia skausmą apatinėje pilvo dalyje. Diagnozuojant atsižvelgiama į išplėstinės kolposkopijos, bakteriologinių, serologinių ir citologinių tyrimų bei ginekologinio ultragarso duomenis. Gydymui naudojami antibiotikai, hormoniniai vaistai, eubiotikai ir imuninės sistemos preparatai.

Bendra informacija

Diagnostika

Kadangi lėtinio cervicito klinikinės apraiškos yra nespecifinės ir dažniausiai lengvos, diagnozuojant pagrindinį vaidmenį atlieka fizinių, instrumentinių ir laboratorinių tyrimų duomenys. Labiausiai informatyvūs diagnozei nustatyti yra šie:

  • Apžiūra ant kėdės. Aptinkamas nedidelis gleivinės patinimas, gimdos kaklelis atrodo sustorėjęs ir kiek padidėjęs. Egzocervix srityje aptinkamos erozuotos vietos ir papilomatiniai išaugos.
  • Išplėstinė kolposkopija. Ištyrimas mikroskopu leidžia išsiaiškinti gleivinės būklę ir laiku nustatyti ikivėžinius pokyčius bei piktybinę epitelio degeneraciją.
  • Laboratoriniai etiologiniai tyrimai. Floros tepinėlis ir pasėlis su antibiograma yra skirti patogenui aptikti ir jo jautrumui etiotropiniams vaistams įvertinti. Naudodami PGR, RIF, ELISA, galite patikimai nustatyti konkretaus infekcinio agento tipą.
  • Citomorfologinė diagnostika. Tiriant gimdos kaklelio įbrėžimą, įvertinamas pakitimų pobūdis, egzo- ir endocervix ląstelių būklė. Biopsijos histologija atliekama pagal indikacijas, skirtas laiku nustatyti piktybinių navikų požymius.
    1. Gydymas etiotropiniais vaistais. Infekcinei cervicito genezei naudojami antibakteriniai ir antivirusiniai vaistai. Renkantis antimikrobinį agentą, atsižvelgiama į patogeno jautrumą. Hormoniniai vaistai (estrogenai) naudojami moterų atrofiniam cervicitui gydyti menopauzės metu.
    2. Makšties mikrofloros atkūrimas. Po antibiotikų terapijos kurso eubiotikai rekomenduojami lokaliai (žvakučių, tamponų, makšties drėkinimo pavidalu) ir per burną.
    3. Adjuvantinė terapija. Gleivinės regeneracijos procesams paspartinti, imuninei sistemai stiprinti ir galimų atkryčių prevencijai skiriama imunoterapija ir vaistažolių preparatai, fizioterapinės procedūros.

    Esant sulaikymo cistoms, skiriama radijo bangų diatermopunkcija. Tais atvejais, kai konservatyvus gydymas yra neefektyvus arba lėtinis cervicitas derinamas su displazija, pailgėjimu, kakliuko deformacija ir kitomis gimdos kaklelio ligomis, naudojami chirurginiai metodai – krio- arba lazerinė terapija, tracheloplastika ir kt.

    Prognozė ir prevencija

    Ligos prognozė yra palanki. Norint laiku nustatyti galimą gimdos kaklelio displaziją, po gydymo kurso pacientei du kartus per metus reikia atlikti kolposkopiją, citologinius tepinėlius ir bakterijų pasėlius. Lėtinio cervicito profilaktika apima reguliarius ginekologo tyrimus, adekvatų moterų lytinių organų uždegiminių ligų gydymą, pagrįstą invazinių procedūrų skyrimą. Rekomenduojama laikytis intymios higienos taisyklių, efektyvinti seksualinį gyvenimą, naudoti prezervatyvus (ypač lytinio kontakto metu su nepažįstamais partneriais), vengti lytinių santykių menstruacijų metu. Siekiant išvengti atkryčių, veiksmingi bendrojo stiprinimo ir imunoterapijos kursai, miego ir poilsio laikymasis, apsauga nuo hipotermijos kojų ir dubens srityje.

Cervicitas yra gana gerai žinoma ginekologijos problema tarp vaisingo amžiaus moterų ir rečiau nustatoma laikotarpiu prieš menopauzę. Nustatyti tikrąjį ligos paplitimą šiek tiek sunku dėl to, kad cervicitas yra besimptomis ir dažniausiai nustatomas profilaktinių medicininių apžiūrų metu.

Cervicitas - kas tai?

Liga yra bendras gimdos uždegimas, apimantis patologinio proceso buvimą gimdos kaklelio makšties dalies ir gimdos kaklelio kanalo gleivinėje. Pavieniai uždegimai yra labai reti, dažniausiai jie derinami su kitomis uždegiminėmis moterų reprodukcinės sistemos problemomis (kolpitu, vaginitu, gimdos kaklelio erozija).

TLK kodas 10 N72 Uždegiminės gimdos kaklelio ligos.

Cervicito priežastys

Gimdos kaklelio kanalo gleivinė atlieka apsauginės barjero tarp gimdos ertmės ir išorinės aplinkos vaidmenį. Gimdos kaklelio gleivių sudėtis apima proteolitinius fermentus, visų klasių imunoglobulinus ir baktericidines medžiagas. Kaip matote nuotraukoje, gimdos kaklelis ir jo gleivės yra tam tikras filtras, apsaugantis nuo nepalankių veiksnių poveikio.

Dažniausios cervicito priežastys gali būti:

  • lytiniu keliu plintančių ligų sukėlėjai: chlamidijos, gonokokai, trichomonos, papilomos ir herpes simplex virusai, mikoplazma, ureaplazma;
  • nespecifinė flora: streptokokai, Proteus, Escherichia coli, Klebsiella, Candida genties grybai;
  • gimdos kaklelio kanalo sužalojimas gimdymo metu, abortas, intrauterinės kontracepcijos įvedimas;
  • stiprių cheminių tirpalų poveikis dušo metu
  • hormonų lygio pokyčiai premenopauzės metu gali būti cervicito priežastis.

Pažymėtina, kad papildoma rizika, prisidedanti prie ligos išsivystymo, yra ankstyva seksualinė veikla, lytiniai santykiai su daugybe vyrų, gimdymas iki 16 metų, rūkymas, alergija lateksui ar spermicidams, tam tikrų hormoninių vaistų vartojimas. vaistai.

Ligos klasifikacija

Liga yra suskirstyta į keletą kategorijų:

  • pagal uždegimo pobūdį skiriami ūmūs, lėtiniai ir poūmiai cervicitai;
  • pagal patogeno tipą: specifinis ir nespecifinis cervicitas;
  • Pagal aktyvumo laipsnį išskiriamas minimalus, sunkus ir vidutinio sunkumo cervicitas.

Bendrieji gimdos kaklelio cervicito simptomai

Uždegimą lydi šie simptomai:

  • makšties išskyros, putotos pūlingos, nemalonaus kvapo;
  • dirginimas ir niežėjimas vulvos srityje;
  • skausmas lytinio akto metu ir kraujingos išskyros po jo, anorgazmija;
  • traukiantis skausmas pilvo apačioje ir apatinėje nugaros dalyje;
  • deginimo pojūtis ir skausmas šlapinimosi metu;
  • tamsios dėmės iš makšties tarp menstruacijų.

Jei pastebėjote šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į ginekologą. Tik remdamasis tyrimo ir diagnostikos duomenimis, gydytojas nustatys teisingą diagnozę ir paskirs tinkamą gydymą.

Be visuotinai priimtų klasifikacinių uždegimo formų, yra ir kitų šios ligos tipų.

Ūminis cervicitas: kas tai?

Uždegimas, trunkantis iki 6 savaičių. Požymiams būdinga greita eiga, pasireiškianti gausios pūlingos išskyros iš makšties, vidutiniškai pakilusi temperatūra, varginantis skausmas pilvo apačioje.

Apžiūrėdamas spenelį esant ūminiam uždegimui, ginekologas matys pūlių išskyras iš išorinės kaklo kanalo ryklės, tiksliai nustatys kraujosruvas, audinių pabrinkimus ir gleivinės paraudimą, erozijas.

Lėtinis cervicitas. APA.

Lėtinis cervicitas. Gydymas, požymiai

Lėtinis cervicitas (NCUS).

Gonokokinis cervicitas pasireiškia ūmine forma. Šios ligos rizikos grupei priklauso moterys, turinčios kelis lytinius partnerius arba partneris, sergantis gonorėjiniu uretritu. Pūlingą cervicitą lydi gausios pūlingos išskyros ir gali plisti į gimdos ertmę.

Bakterinį cervicitą gali išprovokuoti stafilokokai, streptokokai ir kita nespecifinė flora. Priežastis gali būti makšties floros disbalansas, o liga nebūtinai bus susijusi su seksualine veikla.

Lėtinis cervicitas

Lėtinis gimdos kaklelio kanalo uždegimas paprastai neturi simptomų ir nustatomas, kai moteris kreipiasi į gydytoją dėl kitų priežasčių. Lėtinė ligos forma gali išsivystyti, jei ūminė uždegimo forma laiku nenustatoma ir negydoma. Dėl ilgalaikio patologinio proceso susidaro infiltratai, cistos ir gimdos kaklelio sustorėjimas, todėl ligą galima apibūdinti kaip produktyvų cervicitą.

Labai dažnai lėtinių formų priežastis yra grybeliai, virusai ar hormoniniai pokyčiai moters organizme.

Kandidozės cervicitas

Tai atsiranda, kai makštyje jau yra grybelinė infekcija (pienligė). Apžiūrint gimdos kaklelį spenelyje, aptinkamos baltos nuosėdos, kurios lengvai nubraukiamos, todėl apšviečiama uždegusi raudona gleivinė.

Limfocitinis cervicitas

Liga taip pat vadinama folikuliniu cervicitu. Ši uždegimo forma yra besimptomė ir pasireiškia moterims menopauzėje. Procesas yra limfoidinis gimdos kaklelio sienelių "impregnavimas", dėl kurio susidaro folikuliniai gerybiniai dariniai. Jei nustatoma tokia uždegimo forma, gydytojas būtinai atliks diferencinę diagnozę su piktybine limfosarkoma.

Cistinis cervicitas

Tai ligos forma, kai gimdos kaklelyje susidaro gerybinės cistos. Dėl uždegiminio proceso užsikemša gleives išskiriančios liaukos ir vėlesnis jų dauginimasis, kurį ginekologas nustatys apžiūros ar kolposkopijos metu.

Virusinis cervicitas

Liga atsiranda dėl užsikrėtimo herpes simplex virusu, žmogaus papilomos virusu ir ŽIV. Tai šiek tiek sunku atpažinti, nes ji neturi specifinių savybių. Apžiūros metu gydytojas gali pamatyti pūslelių, būdingų pūslelinei infekcijai, arba tik laboratorija patvirtins diagnozę.

Atrofinis cervicitas

Dažniausiai tai yra lėtinė ir nespecifinė ligos forma. Dažnos atrofinio uždegimo priežastys yra trauminės manipuliacijos, susijusios su gimdos kaklelio kanalo vientisumo sutrikimu ar gimdymu.

Diagnostika

Norint nustatyti teisingą diagnozę, be įprastų ginekologinių manipuliacijų (apžiūros spekuliacija, bimanualinė apčiuopa), reikės paimti tepinėlį citogramai, pasėlius makšties mikroflorai nustatyti, duoti kraujo sifiliui ir ŽIV patikrinti bei pagrindinių lytiniu keliu plintančių infekcijų. Ligos diagnozė neatmeta kolposkopijos.

Kodėl Cervicide yra pavojingas?

Pagrindinis ligos pavojus yra jos neigiamas poveikis moters reprodukcinei funkcijai. Pacientai, patyrę gimdos kaklelio kanalo uždegimą, gali turėti problemų pastoti ir išnešioti nėštumą, įskaitant nevaisingumą. Dėl ilgalaikio ligos pobūdžio gali atsirasti ir onkologinių komplikacijų.

Gimdos kaklelio cervicito gydymas

Pagrindinė ligos gydymo taktika yra kovoti su pagrindine priežastimi, sukėlusia uždegimą. Atsižvelgdamas į klinikos ir laboratorinius duomenis, gydytojas paskirs visapusišką gydymą.

Remiantis gydymo standartais ir atsiliepimais pacientų forumuose, jums pateikiamas gydymui naudojamų vaistų sąrašas.

Antibiotikai nuo cervicito. Vaistas azitromicinas, vadinamas Sumamed, sulaukė gerų atsiliepimų, ypač todėl, kad jį leidžiama vartoti nėščioms moterims. Fluorochinolonai (Ofloksacinas) ir tetraciklino grupės antibiotikai taip pat naudojami ūminiam ir pūlingam cervicitui gydyti. Chlamidinis cervicitas gydomas azitromicinu kartu su vietiniu gleivinės gydymu Dimexide arba Chlorophyllipt tirpalais.

Žvakutės nuo cervicito: Hexicon, Terzhinan, Polygynax, Metronidazole.

Tradicinis ligos gydymas

Tradicinių metodų esmė – pašalinti ligos pasekmes ir sustiprinti organizmo apsaugą. Jie naudoja priešuždegiminių žolelių nuovirus: ramunėlių, ąžuolo žievės, šalavijų dušų ir tamponų pavidalu. Liaudies priemones naudokite tik po gydytojo paskirto gydymo.

Stebėkite savo sveikatą!

Įdomiausia tema

Cervicitas yra uždegimas, lokalizuotas gimdos kaklelio kanale. Patologijos kliniką lemia proceso etiologija ir sunkumas. Gimdos kaklelio cervicito simptomai gali būti išskyros iš makšties (pūlingos arba gleivinės), skausmas pilvo apačioje, diskomfortas ar skausmas šlapinantis ir lytinių santykių metu.

Daugiau apie patologiją

Gimdos kaklelio uždegimas gali sukelti tokias rimtas komplikacijas kaip eroziniai pokyčiai, hipertrofija, taip pat infekcinio proceso išplitimas į viršutines moters reprodukcinės sistemos dalis. Gimdos kaklelis yra tam tikras barjeras, kuris turėtų neleisti patogeniniams mikroorganizmams patekti į gimdą. Tačiau tam tikrų veiksnių poveikis gimdos kakleliui gali pabloginti jo funkcionalumą.

Gimdos kaklelio makšties dalies uždegimas vadinamas egzocervicitu, o pats gimdos kaklelio kanalo uždegimas vadinamas endocervicitu. Liga gali pasireikšti dėl užsikrėtimo oportunistiniais infekcijos sukėlėjais, tokiais kaip:

  • stafilokokas;
  • streptokokas;
  • coli;
  • Candida grybelis.

Ligą taip pat gali sukelti šie patogenai:

  • chlamidija;
  • gonokokai;
  • Trichomonas;
  • blyški spirocheta;
  • mikoplazma;
  • ameba;
  • virusai.

Sąlyginiai patogenai gali patekti į gimdos kaklelio epitelį kontaktuodami iš tiesiosios žarnos, būdingi ir hematogeniniai bei limfogeniniai infekcijos keliai. Specifiniai patogenai į gimdos kaklelį patenka per lytinius santykius.

Verta paminėti, kad ginekologija taip pat atsižvelgia į neinfekcines cervicito priežastis, būtent:

  • agresyvių cheminių medžiagų poveikis (genitalijų higienos produktai, spermicidai);
  • neoplastinės patologijos;
  • mechaninis pažeidimas
  • daugybė sisteminių ligų (Behceto sindromas).

Yra keletas veiksnių, kurie skatina cervicito vystymąsi. Jie apima:

  1. Gimdos kaklelio kanalo sužalojimai gimdymo metu.
  2. Gimdos kaklelio epitelio sužalojimas diagnostinio kuretažo ir nėštumo nutraukimo metu.
  3. Intrauterinio prietaiso montavimas ir išėmimas.
  4. Cicatricial pokyčiai gimdos kaklelio kanale.
  5. Gerybinio pobūdžio navikai.

Tik retais atvejais gimdos kaklelio uždegimas pasireiškia atskirai, dažniau jis derinamas su kitomis moterų reprodukcinės sistemos ligomis, tokiomis kaip vaginitas, vulvitas, bartolinitas, pseudoerozija. Dauguma patologinio proceso atvejų registruojami reprodukcinio amžiaus pacientams. Liga gali išprovokuoti persileidimą ir priešlaikinį gimdymą, taip pat eroziją, polipus ir uždegiminio proceso išplitimą į gimdą ir priedus.

Vaistų terapija apima antibiotikų, antivirusinių ir priešuždegiminių vaistų skyrimą. Antibiotikai skiriami atsižvelgiant į nustatyto patogeno tipą ir jo jautrumą konkrečiam vaistui. Jei nustatoma grybelinė patologijos forma, gydytojas skiria priešgrybelinius vaistus (flukonazolą nuo kandidozės). Užsikrėtus chlamidijomis, reikalingi tetraciklinai (monomicinas, doksiciklinas), chinolonai (lomefloksacinas), makrolidai ir azalidai. Be sisteminių vaistų, skiriamos ir vietinės priemonės – kremai, tepalai, žvakutės, makšties tabletės.

Virusinio pobūdžio gimdos kaklelio uždegimą gana sunku gydyti terapiniu būdu. Tai reikalauja kompleksinio gydymo, kuris apima antivirusinius vaistus, specifinius imunoglobulinus, imunomoduliatorius ir vitaminus. Jei susidaro kondilomos, jas gali tekti pašalinti. Atrofinis uždegimas gydomas hormoniniais vaistais. Jų naudojimas padeda atkurti epitelio struktūrą ir stabilizuoti natūralią florą.

Dėl lėtinės cervicito formos gali prireikti chirurginio gydymo. Jie apima:

  • diatermokoaguliacija;
  • lazerio terapija;
  • krioterapija.

Bet koks chirurginis metodas apima išankstinį infekcijos sukėlėjo pašalinimą.

Svarbu pažymėti, kad kompleksinis gimdos kaklelio uždegimo gydymas apima reguliarų veiksmingumo stebėjimą naudojant laboratorinę diagnostiką ir kolposkopiją.

Siekiant užkirsti kelią ligai, reikia laikytis higienos taisyklių, neįtraukti lytiniu keliu plintančių infekcijų, užkirsti kelią abortams, vadovautis ginekologo rekomendacijomis valdant nėštumą ir gimdymą, taip pat gydant įvairias patologijas. Prevencinių priemonių nepaisymas, receptų nesilaikymas ir savarankiškas gydymas gali sukelti rimtų pasekmių.