Лечение в санатории дорохово по системе омс. Как получить бесплатное лечение? Что представляет из себя путевка

Два варианта как попасть на реабилитацию по полису.

• Первый вариант. Перевод из больница прямиком в реабилитационный центр или отделение восстановительного лечения.
• Второй вариант. Записаться в отделение восстановительного лечения в плановом порядке- по направлению поликлиники и прохождение лечения в порядке очереди.

Оба варианта рабочие, вне зависимости от региона- хоть в Москве или области, в Челябинске или Нижнем Новгороде. В любом субъекте РФ восстановление последствий инсульта после выписки из- больницы проходит подобными способами.

Перевод в отделение восстановительного лечения (или центр реабилитации) из больницы

Итак, первый способ пройти реабилитацию по полису ОМС – это перевод в отделение восстановительного лечения (или центр реабилитации) из больницы .

Возможность перевода из больницы в восстановительную клинику или отделение определяет лечащий врач

Есть показания и противопоказания для такого перевода. На практике это выглядит следующим образом.

С больницей, в которой пациент проходит стационарное лечение после инсульта, у восстановительной клиники согласованы условия перевода.

По завершении курса лечения в больнице у пациента остаются неврологические нарушения, например: гемипарез (снижение мышечной силы в половине тела), речевые нарушения, расстройства чувствительности или другие.

Соответственно, есть потребность в восстановлении каких-то функций.

Пример перевода из больницы

Если “на пальцах описать” один из реальных примеров такого перевода, то это выглядит так:

Лечение в больнице дало положительные результаты в восстановлении перечисленных нарушений. Пациент уже в состоянии самостоятельно или с помощью вспомогательных средств передвигаться на небольшие расстояния), но полностью не вернулся к тому состоянию, которое у него было до заболевания.

Лечащий врач больницы связывается с заведующим отделением, подробно докладывает о пациенте: диагноз, данные неврологического осмотра, результаты проведенных исследований, эффект от пройденного лечения и т. д. В реабилитационной клинике на основании полученной информации приходят к выводу, что этот пациент нуждается в курсе восстановительного лечения.

Нуждается или нет – зависит от факторов:

• Наличие/отсутствие противопоказаний для реабилитации. Более подробно о противопоказаниях будет рассказано дальше
• Условия клиники – наличие необходимого оборудования и специалистов для конкретного пациента

После согласования с заведующим отделением клиники, лечащий врач больницы оформляет все необходимые для перевода документы. Перевод в рамках системы обязательного медицинского страхования (по полису ОМС) оформляется через бюро переводов.

Бюро переводов учитывает движение больных в пределах государственных медицинских учреждений (поступления, переводы и т. д.), организует транспортировку пациента между клиниками. Согласовали, оформили, перевели, затем продолжают восстанавливать в другой клинике.

Этот вариант с наименьшими хлопотами как для самих пациентов и для их родственников.

Прямым переводом из больницы в реабилитационный центр принимается меньшая часть из общего потока нуждающихся в реабилитации

Если описанный выше путь госпитализации не реализован, прибегают ко второму способу – по направлению из поликлиники.

Запись через поликлинику

Второй путь записаться по полису ОМС – оформить направление в клинику у участкового врача или невролога поликлиники . Таким образом на курс дальнейшего восстановления попадает большинство нуждающихся.

После обращения в поликлинику пациента, перенесшего инсульт, участковый врач принимает решение о проведении дальнейшего лечения.

Форма направления из поликлиники

Для записи по полису ОМС принимаются направления только государственных лечебных учреждений.

(NB !) Очень важный момент: при заполнении направления на реабилитацию в поле «наименование медицинского учреждения», в которое направляется больной, нужно указать точное название клиники и его адрес

Не редкость, когда поликлиники выдают направления, в которых эти графах содержат неверные или неполные названия учреждений и их адреса. В этом случае они отправлять повторно к врачу поликлиники, выдавшему направление, для внесения верных сведений.

Если информация в статье вам полезна и вы хотите меня отблагодарить- поделитесь ссылкой на статью. Нажмите на кнопку вашей соцсети ниже. Буду вам признателен.

С уважением, врач- невролог Постников Александр Юрьевич.

Опубликовано автором

Любое заболевание приводит к сбоям в функционировании отдельных органов или человеческого организма в целом. В результате лечебных мероприятий снимаются основные симптомы проблемы, но полное восстановление нормального функционирования организма достигается в течение длительного периода, во время которого могут развиться иные патологические изменения. Поэтому реабилитационные процедуры или восстановительное лечение имеют большое значение.

Из чего состоит процедура реабилитации?

Реабилитация — комплекс медицинских мер, предназначенных для восстановления нарушенных в ходе перенесенного или врожденного заболевания, травмы или операции функций организма. Продолжительность и интенсивность процедур зависит от тяжести перенесенного заболевания и включает несколько этапов.На начальной стадии в ходе диагностических процедур определяется общее клиническое состояние пациента, особенности и резервы организма. Далее формируется программа реабилитации с учетом окончательной цели предполагаемых мер в виде лекарственной терапии и немедикаментозных способов, включающая:

• лечебную физкультуру и массаж;
• психотерапию и рефлексотерапию;
• физиотерапевтические способы и диетическое питание.

По завершении комплекса процедур проводится анализ эффективности реабилитационных мероприятий и лечения, определяются рекомендации.

Значительные результаты достигаются в ходе осуществления реабилитационного лечения в условиях санатория. Любой гражданин Российской Федерации при необходимости реабилитации после перенесенной болезни и полученного профильного лечения вправе претендовать на получение бесплатной путевки в санаторий, если является обладателем страхового документа. Список санаториев по ОМС можно получить в каждом территориальном подразделении фонда.

Что нужно для поступления в стационарное отделение санатория?

Медицинские процедуры по пакету ОМС включают плановое помещение клиентов в реабилитационные санаторные отделения. Объем предоставляемой помощи устанавливается структурами, контролирующими ведение территориальной программы ОМС.

Клиенты принимаются санаторной комиссией с итогами обследований по конкретному виду заболевания, если имеются медицинские предпосылки и отсутствуют противопоказания для профильного восстановления.

Желающие получить путевки в санаторий по ОМС и реабилитационное обслуживание должны обратиться в поликлинику за направлением на плановую госпитализацию, согласовать дату заезда и в указанный день обратиться в регистратуру санаторного учреждения.

Лечащий врач назначает перечень лечебных процедур по имеющемуся у пациента заболеванию. Назначения выполняются в соответствии с разработанными министерством здравоохранения процедурными схемами обслуживания пациентов в организациях-участниках ОМС. Назначение производятся при отсутствии по ним противопоказаний.

Какие документы предоставляются в комиссию?

Решение о поступлении в отделение реабилитации принимается врачебной комиссией на основании предоставленных документов, среди которых:

• удостоверение личности (паспорт) заявителя – гражданина РФ;
• страховой полис;
• направление от поликлиники (в санатории по программе ОМС);
• документ, содержащий описание основного диагноза пациента и иных (при наличии);
• ЭКГ (при давности проведения обследования не больше 30 дней);
• итоги анализов мочи и крови, показателя глюкозы (при сроке не больше 30 дней);
• обследования НС, ВИЧ, RW, HBs–AГ (с давностью до 3 месяцев);
• флюорография, выполненная в течение 12 месяцев до обращения;
• заключение гинеколога (для женщин) при давности осмотра менее 30 дней;
• заключение уролога (для мужчин) при давности не больше 30 дней.

Особенности добровольного страхования новорожденных описаны на странице .

Можно легко получить с 2015 года по законодательству Российской Федерации.

Пациентом предоставляются дополнительные обследования по основному заболеванию, в том числе:

• сердечно сосудистому – эхо ЭКГ, ЭКГ, ультразвуковое исследование конечностей, индекс протромбиновый;
• гинекологическому – УЗИ (молочных желез, малого таза), ПЦР, мазок, данные маркер-анализов;
• опорно-двигательного аппарата – данные биохимических и рентгенологических тестов (небольше 12 месяцев давности);
• неврологическому – МРТ, КТ, электроэнцефалография (не старше 30 дней давности), УЗИ некоторых органов (при необходимости);
• заключение осмотра дерматовенеролога.

Противопоказания для реабилитационных мероприятий

Лечение в санатории по ОМС не проводится при наличии у пациента некоторых видов заболеваний или их состояний, включая следующие основные:

• острый период, после операционные осложнения или стадия декомпрессии при любой болезни;
• необходимость оперативного вмешательства;
• венерические болезни;
• неспособность пациента самостоятельно перемещаться и обслуживатьсебя;
• анемия (при показателе гемоглобина меньше 100г/л), недостаточность кровообращения 2-3ст.;
• нарушения проводимости и сердечного ритма;
• гипертония (3 степени), гипертензия (неконтролируемая медикаментами);
• бронхиальная астма, дыхательная недостаточность (3 степени);
• психические заболевания;
• алкогольная/наркотическая зависимости;
• онкологические болезни;
• наличие сопутствующей патологии, непозволяющей применение физиотерапевтического лечения из-за угрозы жизни пациента.

Индивидуальные предписания при выполнении медицинской реабилитации, процедуры на современном медицинском оборудовании по специальным методикам позволяют ускорить восстановление поврежденных функций организма пациента, улучшить психоэмоциональное состояние. В итоге достигается возврат к нормальному образу жизни, привычным профессиональным и физическим нагрузкам.

Видео по теме

На почту нашего сайта сайт поступило интересное письмо, которое мы публикуем. Если у вас есть интересная информация для публикаций пишите, мы с удовольствием её опубликуем на нашем сайте.

Можно ли в медицинском центре не платить денежные средства, а наблюдаться бесплатно? Можно! Один из таких центров находится в городе Одинцово (Подмосковье, Белорусское направление электричек).

Где находится медицинский центр?

Разные филиалы находятся в разных местах города Одинцово.

Адрес:

Медицинский центр на Жукова.

Московская область, город Одинцово, улица Жукова 9. Вход с правой стороны. Остановка общественного транспорта «Маринка».

Медицинский центр на Толубко.

Московская область, город Одинцово, улица Маршала Толубко д 3, корпус 4.

Стационар (санаторий) в Дорохово:

Московская область, Рузский район, с.п. Старорузское, территория санатория Дорохово 5-ый корпус.

Проезд на территорию на машине на 5-10 минут бесплатный. Оставить машину на парковке - платно. 50 рублей за сутки.

Можно просто приехать в Дороховский санаторий (5 корпус или другие корпуса), подойти на регистратуру и оставить заявку на лечение. До назначенного дня позвонят, подскажут какие документы привести. Размещение в номере по 2 человека.

Слухопротезирования.

Московская область, город Одинцово, улица Вокзальная 3 Б.

Документы для оформления на дневной стационар:
- документы с анализами (полный перечень подскажут);
- документы по заболеванию: флюорография, выписки из карты и т.д.
- для женщин, необходима справка от женского врача;
- ЭКГ;

Плюсы и минусы лечения в центре мир звуков.

Плюсы:

Лечение абсолютно бесплатно;

Единственное, при поступлении за денежные средства можно сдать анализы 1,500 рублей. Или сдать их по месту жительства в поликлинике бесплатно, за деньги в другом месте и принести документы в центр.

Могут дать путёвку в санаторий «Дорохово».
- вежливый персонал;
- есть гардеробная и туалетная комната;
- имеется несколько филиалов в Одинцово;

Минусы:

Иногда много народу;

В основной массе это пожилое поколение, которое хочет пройти без очереди, занять место на кушетке заранее, проходят без очереди и приглашения в процедурный кабинет, где делают уколы.

Есть не все врачи;
- не рядом со станцией Одинцово;

Территориально не очень выгодно расположен центр. Не ходят бесплатные маршрутки. От центра Одинцово нужно добираться на 2-ух маршрутках или дойти пешком, но это занимает время.

При заезде в санаторий с анализами, вновь приходится сдавать те же анализы. Очереди как в поликлинике.

На территории есть бесплатный автобус, который доставляет пациентов на другую сторону, где основной корпус для прохождения процедур или можно воспользоваться и пройти по подвесному мосту.

Размещение в стационаре по 2 человека, что очень неудобно, т.к это чужой человек, который может храпеть, разговаривать по телефону, смотреть телевизор, мешать отдыху и сну.

На территории проводят кинопоказы, танцевальный вечер каждые 2 дня, можно купить продукты питания, одежду, добраться до соседнего города или музей на общественном транспорте.

Дополнительно:

За дополнительную плату без назначения врача можно сделать ЭКГ, УЗИ, массаж, аппаратный массаж, сеанс магнитотерапии, поставить капельницу или сделать укол с документом назначения врача (официальный документ с печатью и подписью).

Во время наблюдения на дневном стационаре (это когда приезжаешь на процедуры, обычно это первая половина дня, а после уезжаешь домой) подписывается договор, что на данное время лечения человек наблюдается только в данном месте.

Денежные средства поступают от полиса вашей страховой компании.

В санаторий Дорохово, к сожалению, нет прямого сообщения с Одинцово. Можно добраться на электричке по Белорусскому направлению, а дальше на маршрутке или добраться на такси.

На официальном сайте можно посмотреть полную информацию, телефоны, а также посмотреть рубрику вакансии.

От себя добавлю. Свекровь проходила лечение по диагнозу артроз коленного сустава, её друг был после инсульта. Друг семьи приходил лечение, т.к у него болела спина. В зависимости от диагноза назначают разное лечение. Но в основном это капельница, уколы, магнитная терапия, массаж и ЛФК (лечебно-профилактическая физкультура).

Моя история знакомства с медицинским центром мир звука.

Каталась на велосипеде, упала. Пришла в травм пункт и мне сделали рентген, оказалось, что сломан большой палец на ноге. Наложили гипс. Сказали наблюдаться в местной поликлинике. У нас нет поликлиники, у нас амбулаторий. За 2 недели мне ни разу не поменяли повязку, не сделали уколы, не сказали, что нужно купить костыль или вообще что-то.

Через 2 недели мне сняли гипс, а палец был без движения его нужно было разрабатывать (делать массаж). Никто этого делать в амбулатории не собирался из-за отсутствия врачей.

Записалась в медицинский центр на приём к врачу ортопеду, привезла все снимки (флюорографию) и заключение врача. Так как ступня при хождении болела, сказали ещё неделю побыть дома, а потом приезжать на лечение. За это время собрать все необходимые документы. Затем я приезжала в первую половину дня - это называется дневной стационар. Мне делали уколы в ягодицу, массаж, магнитотерапию, ходила на процедуры ЛФК. К концу второй недели палец начал немного сгибаться (после вообще стал сгибаться).

Прописана я в другом Подмосковье, а живу рядом с городом Одинцово. Не знаю на сколько это влияет на что-то, но для информации. Многие люди приезжали из соседнего города Голицино, говоря, что местная медицина плохая и хамское обслуживание.

После лечения я получила путёвку в Санаторий Дорохово на 2-е недели. Путёвку дали, а заехала после 6 месяцев со дня лечения в центре. На выходные приезжала домой. Таким образом лечение можно проходить 1 раз за 6 месяцев.

Спасибо огромное данному центру реабилитации в Одинцово! И что есть такая возможность лечится по полису ОМС (обязательного медицинского страхования) бесплатно. Если перевести всё в деньги, то вышло бы дорогостоящее лечение.

Почему лечение бесплатно? Потому что есть закон, по которому любой человек может выбрать страховую организацию, врача и медицинское учреждение. Только правило это не везде и не всегда работает.

В настоящее время можно не наблюдаться в обычных поликлиниках, не сидеть в очереди, а найти медицинский центр, который сотрудничает по полису ОМС. Данная программа работает во многих городах, просто не все люди об этом знают.

Как попасть в центр восстановительной медицины в Одинцово? Позвонить на горячую линию, выбрать место и записаться на приём к врачу.

Процедура реабилитации в санатории по полису ОМС включает в себя комплекс медицинских мер по восстановлению работы организма человека. Длительность и интенсивность процедур зависит от состояния здоровья и сложности заболевания. Реабилитация проводится в несколько этапов.

Первый этап состоит из диагностики и определения общего состояния организма.

Второй этап предполагает составление программы реабилитации с учетом полученных результатов. Он включает в себя как лекарственную терапию, так и процедуры в виде:

• лечебной физкультуры;
• физиотерапии;
• специальной диеты;
• дополнительных способов, которые обеспечивает санаторий в зависимости от заболевания.

Завершающим этапом является анализ эффективности проведенных процедур и рекомендации для дальнейшего самостоятельного лечения.

Кому положены бесплатные путевки в санаторий

Граждане могут попасть в санаторий по программе ОМС на основании Федерального закона от 17.07.1999 года № 178-ФЗ. Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации № 328 от 29.12.2004 года определяет перечень льготников, имеющих право на бесплатную реабилитацию в санатории:

• ветераны ВОВ;
• граждане, пережившие блокаду Ленинграда;
• инвалиды первой и второй групп;
• чернобыльцы и ликвидаторы;
• дети-инвалиды.

Приобрести путевку на льготных условиях могут офицеры запаса, при условии срока службы более двадцати лет, и отставники, имеющие достаточный срок службы. Военным пенсионерам выдается субсидия на санаторно-курортное лечение раз в год. Предоставляется также скидка 50% от стоимости за супругу, если они хотят взять ее с собой.

Бесплатные санаторные путевки имеют право приобрести граждане после некоторых заболеваний и на основании Постановления Москвы от июля 2010 года № 591:

• операции на сердце и сосудах;
• эндопротезирование, реплантация конечностей;
• операции по удалению желчного пузыря;
• острый инфаркт миокарда;
• нарушение мозгового кровообращения;
• ортопедические и травматологические операции при болезнях позвоночника и суставов;
• операции при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и панкреатите;
• сахарный диабет;
• нестабильная стенокардия;
• беременные женщины с заболеваниями из групп риска.

Воспользоваться услугами санатория можно не чаще, чем 1 раз в 3 года.

Что необходимо для получения путевки

Дополнительная статья

Граждане, которые хотят получить бесплатную путевку в санаторий, должны обратиться в чтобы получить направление на плановую госпитализацию. После одобрения санаторного лечения необходимо будет согласовать дату заезда и в указанный день обратиться в регистратуру санатория. Решение о поступлении в отделение реабилитации выносит врачебная комиссия, в которую входят:

• председатель комиссии – руководитель медицинского учреждения или один из его заместителей;
• один или два заместителя руководителя медицинского учреждения;
• секретарь комиссии – медицинский работник, который обеспечивает деятельность врачебной комиссии;
• члены врачебной комиссии – врачи-специалисты из данного медицинского учреждения или других организаций.

Состав формирует руководитель медицинской организации. Все члены комиссии обязаны иметь среднее или высшее медицинское образование, в зависимости от должности. Решения врачебной комиссии основываются на законах Российской Федерации.

Комиссия рассматривает следующие документы перед решением об одобрении путевки в санаторий:

• копия паспорта;
• страховой полис;
• направление;
• заключение с диагнозом;
• обследования ЭКГ, НС, ВИЧ, RW, HBs–АГ;
• общие анализы мочи и крови;
• флюорография, срок которой не более года;
• справка от гинеколога для женщин или уролога для мужчин.

Врачебная комиссия рассматривает заявку пациента, анализируют противопоказания и принимают решение о необходимости реабилитации или ее отказе.

Противопоказания для лечения в санатории

Дополнительная статья

Список реабилитационных центров и санаториев перечислен на сайте ФСС РФ по этому адресу http://fss.ru Там же представлен порядок предоставления территориальными органами путевок для льготных категорий граждан.

Реабилитация в санатории может быть противопоказана при наличии у пациента следующих заболеваний:

• тяжелое течение болезни или осложнение после операции;
• срочность оперативного вмешательства;
• венерические заболевания;
• неспособность самому себя обслуживать и передвигаться;
• анемия при показателе гемоглобина менее 100г/л;
• онкология;
• заболевания психики;
• зависимость от алкоголя и наркотиков;
• наличие патологии, угрожающей жизни человека;
• бронхиальная астма 3 степени.

Кроме противопоказаний по здоровью для отказа для реабилитации в санатории могут послужить и другие причины. Санаторий может не иметь свободных мест на данный момент, в этом случае направление на санаторно курортное лечение должно быть реализовано позже. Вторая причина для отказа может быть в том, выбранный санаторий не работает по программе ОМС или не подходит для лечения конкретного диагноза. Решение этой ситуации может быть в выборе другого санатория после консультации со специалистами. Подать заявление повторно в любой из этих ситуаций возможно через три месяца.

Юрист ответит на вопросы в комментариях ниже

Как попасть в санаторий по ОМС бесплатно, куда обращаться за путевкой, какие документы необходимы, в каких случаях могут отказать

Отдых в санаториях был достаточно популярным явлением в советские времена. Тогда путевки были доступны, поскольку многие получали их бесплатно через профсоюз.

Сегодня другие порядки, и приобрести путевку за свой счет могут не все.

Между тем, существует возможность попасть в санаторий по ОМС бесплатно. И мы сейчас расскажем вам, кто и как это может сделать.

Кому доступен санаторий по ОМС бесплатно

Право съездить на курорт и подлечиться имеет далеко не каждый обладатель медицинского полиса.

Получить заветную путевку можно только через комиссию, которая принимает решение по конкретным врачебным показаниям.

Для оформления бесплатной путевки нужно соблюдение 2 условий:

1. У пациента должна иметься действующая медицинская страховка.
2. Пациент должен перенести тяжелое заболевание или операцию.

Восстанавливать свое здоровье в санаторно-курортных учреждениях могут те люди, у которых диагностированы следующие виды заболеваний:

• сердечно-сосудистые: стенокардия, инфаркт, нарушение кровообращения мозга;
• ЖКТ: язва, операция по удалению желчного пузыря, сахарный диабет;
• нервной, опорно-двигательной систем: дефекты позвоночника, протезирование, ортопедическая операция, пластика сустава;
• выявленные у беременных, находящихся в группе риска.

Там упоминаются даже такие распространенные сегодня проблемы, как сколиоз и бессонница.

Санаторий примет пациента только при условии наличия у него направления особого образца.

Получить его можно через медкомиссию, которая дает заключение на основании имеющихся патологий и отсутствия каких-либо противопоказаний.

Реабилитация в санатории

Основные процедуры, предлагаемые лечебно-профилактическими учреждениями, направлены на реабилитацию больного. Сразу при поступлении человека в санаторий обследуют и подбирают оптимальную программу.

Она состоит из графика процедур, которые позволят ему быстрее восстановиться после операции или перенесенной болезни либо облегчат последствия имеющейся у него патологии.

Как правило, такая программа включает в себя:

• занятия ЛФК,
• диетическое питание,
• сеансы психотерапии,
• реабилитационные процедуры (массаж, физиотерапия, рефлексотерапия и др.).

В список могут быть включены и другие мероприятия, что зависит от возможностей самого учреждения и региональной программы обязательного медстрахования.

Перед отъездом пациент еще раз проходит обследование с тем, чтобы медики смогли оценить его состояние и проанализировать эффективность выбранной для него программы.

Получение путевки.Инструкция

Сейчас вы узнаете, как попасть в санаторий по программе ОМС. Следуйте нашей инструкции.

• Обратитесь в поликлинику к участковому врачу. Опишите симптомы вашего недуга. Если вы пришли с жалобой на здоровье в первый раз, то доктор сначала направит вас на анализы и дополнительные обследования. После этого он поставит точный диагноз.
• Если вы находитесь на лечении в стационаре, то при выписке вам выдадут эпикриз. В данной справке уже будет указан точный диагноз, поэтому дополнительные обследования в поликлинике не понадобятся. Просто отдайте выписной эпикриз своему терапевту.
• Врач на основании поставленного диагноза выдаст вам направление на медкомиссию.
• Врачебная комиссия должна рассмотреть предоставленные вами документы и выдать заключение. Если есть показания к санаторно-курортному лечению и не имеется противопоказаний, то вы получите соответствующее заключение комиссии.
• Передайте заключение медкомиссии участковому врачу и возьмите у него справку для получения бесплатной путевки. Она считается действительной в течение 6 месяцев.

Право выбора санаторного учреждения застрахованному не предоставляется. Вы получите путевку в то место, где на данный момент есть свободное место.

Чтобы успешно пройти медкомиссию и получить бесплатное направление в здравницу, вы должны собрать полный пакет документов.

Обязательно проследите за тем, чтобы собрать и представить все нужные справки, иначе вам могут отказать.

Вы должны приготовить следующее:

• копию полиса ОМС,
• копию своего паспорта,
• направление от врача,
• эпикриз из больницы либо заключение специалиста, в котором указан точный диагноз,
• флюорографию,
• результаты анализов мочи, крови, на TORCH (венерические и инфекционные заболевания),
• выписку от гинеколога/уролога.

Все эти документы будут изучены комиссией в течение 2-3 недель, после чего вам выдадут заключение о необходимости лечения в санатории или отказе с указанием причины.

Если комиссия одобрила вашу заявку и вам была предоставлена путевка в санаторий по ОМС бесплатно, не забудьте о санаторно-курортной карте. Ее вы получите у терапевта.

Отказ в предоставлении путевки

Даже при наличии показаний и всех собранных документов, вам могут отказать в предоставлении бесплатной путевки.

Причиной отказа может стать наличие:

• венерического заболевания,
• онкологии,
• расстройства психики,
• анемии,
• алкогольной или наркозависимости,
• гипертонии III степени,
• бронхиальной астмы в тяжелой форме,
• болезни в стадии обострения,
• патологии, не допускающей проведение оздоровительных процедур.

Также не принимаются пациенты в послеоперационном периоде или нуждающиеся в срочной операции, люди, не способные самостоятельно ухаживать за собой.

Если вы не согласны с отрицательным заключением комиссии, обращайтесь к своему страховщику для разрешения ситуации.

Нюансы, о которых надо знать

Если вы твердо намерены съездить в санаторий по ОМС бесплатно, вы должны быть готовы к некоторым неудобствам, которые вас ожидают.

В частности вам надо знать следующее:

1. Бесплатные путевки выдаются согласно очереди. Вы можете прождать несколько месяцев, пока она дойдет до вас. Это не только нарушит ваши планы, но также может создать дополнительную проблему: срок действия направления может закончиться раньше.
2. Размещение отдыхающих в отдельных комнатах не предусмотрено. Если вы не хотите делить номер с несколькими соседями, придется заплатить за персональное помещение.
3. Бесплатное лечение осуществляется исключительно по тому заболеванию, которое указано в вашем направлении. За дополнительные процедуры, которые вы выберете по желанию, придется доплачивать самим.
4. Путевка выдается не более чем на 16 дней, независимо от рекомендованного срока реабилитации больного.

Несмотря на такие ограничительные условия, бесплатное пребывание в санаторно-курортном учреждении пойдет вам только на пользу.

Поэтому стоит учесть свои возможности и эти мелкие нюансы, чтобы полноценно отдохнуть и восстановиться.

Заключение

Двухнедельное пребывание в санатории позволит быстрее справиться с последствиями тяжелой болезни, восстановиться после операции, набраться сил и оптимизма.

Наличие полиса ОМС открывает перед каждым отличную возможность сделать это абсолютно бесплатно.

Для получения путевки требуется лишь тщательное обследование для постановки диагноза и подтверждения отсутствия противопоказаний, а также заключение медицинской комиссии.

Положительное решение могут выдать не только тяжело больному.

Любой застрахованный взрослый или ребенок, имеющий патологию и даже часто встречающуюся проблему со здоровьем, может рассчитывать на предоставление возможности бесплатно съездить в одну из российских здравниц.