L’assunzione di statine è correlata alla prevenzione o allo sviluppo del cancro? Ecco come ne parlano i dipendenti negli Stati Uniti.

Le statine sono un tipo medicinali, assunto da milioni di americani per abbassare i livelli di colesterolo. Questa classe di farmaci agisce bloccando un enzima noto come HMG-CoA (3-idrossi-3-metilglutaril COA) reduttasi, che il corpo converte in colesterolo.

Le statine aiutano a curare e prevenire le malattie cardiache abbassando i livelli di colesterolo nel sangue. Negli Stati Uniti, le statine disponibili solo su prescrizione includono atorvastatina (Lipitor™), lovastatina (Mevacor™), pravastatina (Pravachol™) e simvastatina (Zocor™).

Le statine possono prevenire il cancro?

Studi sugli animali e il monitoraggio continuo delle persone che assumono statine suggeriscono che questi farmaci possono ridurre il rischio di alcuni tipi di cancro, tra cui il cancro del colon-retto e il cancro della pelle. I noti benefici delle statine nella prevenzione delle malattie cardiovascolari, così come anni di prove convincenti che questi agenti sono relativamente sicuri, hanno portato gli scienziati a indagare se le statine abbiano il potenziale per prevenire il cancro. Le persone non dovrebbero assumere statine per la prevenzione del cancro al di fuori del trattamento.

Perché gli scienziati pensano che le statine possano prevenire il cancro?

Dopo aver studiato l'effetto delle statine sullo sviluppo del cancro in livello molecolare, i ricercatori hanno scoperto che le statine agiscono contro le funzioni cellulari critiche che possono aiutare a favorire l'insorgenza, la crescita e la metastasi del tumore. In particolare, le statine riducono (o bloccano) l’attività dell’enzima HMG-CoA reduttasi e quindi riducono i livelli di mevalonato e prodotti correlati. La via del mevalonato svolge un ruolo nell’integrità della membrana cellulare, nella segnalazione cellulare, nella sintesi proteica e nella progressione del ciclo cellulare, tutte potenziali aree di intervento per arrestare il processo di progressione del cancro.

Quali sono gli effetti collaterali più comuni delle statine?

Sebbene le statine siano generalmente ben tollerate, in alcuni casi possono essere associate a dolore muscolare (miopatia) e tossicità epatica (epatotossicità). Per questi motivi, le persone che assumono statine dovrebbero essere monitorate dal proprio medico.

Studio NCI sulla capacità delle statine di prevenire il cancro del colon-retto

Il National Cancer Institute Cancer Prevention and Clinical Trials Consortium degli Stati Uniti sta sviluppando uno studio su vasta scala per le persone ad aumentato rischio di cancro del colon-retto che hanno anche ACF.

Gli ACF sono raccolte di cellule anomale nel colon e nel retto che possono essere associate allo sviluppo di tumori del colon-retto.

Utilizzando esistente tecnologie moderne, i ricercatori sperano di identificare un aumento del rischio di cancro del colon-retto nelle sue fasi iniziali.

Lo studio valuterà l’efficacia dell’uso dell’atorvastatina (così come dell’uso di altri due agenti sperimentali, l’antinfiammatorio sulindac e un altro composto che promuove la crescita di batteri sani nel colon) contro l’ACF.

Paul Limburg, ricercatore in gastroenterologia presso la Mayo Clinic (Rochester, Minnesota), condurrà questo studio multidisciplinare.

Quali prove esistono che le statine possano avere un effetto sul cancro del colon-retto?

Gli studi hanno dimostrato che le statine inibiscono la crescita cellule tumorali colon coltivato in laboratorio. Gli effetti preventivi consistenti di alcune statine contro il cancro del colon sono stati descritti per la prima volta in studi sul cancro condotti sui roditori pubblicati nel 1994.

Alcuni studi osservazionali sull’uomo hanno suggerito che le statine potrebbero avere un effetto protettivo contro il cancro del colon-retto. Più recentemente, ricercatori dell’Università del Michigan, in collaborazione con ricercatori israeliani, hanno confrontato l’uso di statine tra 1.953 pazienti con diagnosi di cancro del colon-retto e altre 2.015 persone che non avevano la malattia.

Questo studio ha mostrato una riduzione del 47% del rischio di cancro del colon-retto utilizzando le statine (rispetto all'utilizzo di un altro tipo di farmaci ipolipemizzanti, i fibrati).

L’NCI sostiene la ricerca sulle statine per prevenire altri tipi di cancro?

L'NCI sta progettando uno studio di fase II controllato con placebo per valutare se la lovastatina può invertire la progressione dei cambiamenti precancerosi nei nevi atipici (chiamati displastici), precursori del cancro della pelle del melanoma, e quindi avere il potenziale di prevenire la progressione del melanoma. Ken Linden, MD, PhD, ricercatore in dermatologia presso l'Università della California Irvine, condurrà questo studio multidisciplinare.

Quali sono le prove che i farmaci ipolipemizzanti possono prevenire il cancro della pelle?

Due grandi studi clinici sistema cardiovascolare hanno dimostrato una significativa riduzione del cancro della pelle nei pazienti che assumevano farmaci ipolipemizzanti. Sebbene i dati clinici non mostrino sempre una riduzione del rischio di cancro della pelle con l’uso delle statine, vari studi sull’uomo e preclinici suggeriscono che le statine possono avere attività chemiopreventiva contro il cancro della pelle.

Uno studio sugli ormoni sessuali ha rivelato deviazioni sotto forma di una diminuzione dell'11,8% e un aumento del 35,3% degli atleti nei livelli di testosterone. Si trattava di ragazzi di 14 e 17 anni, ed entrambi erano più avanti rispetto ai loro coetanei nello sviluppo fisico, e i loro livelli di testosterone rientravano nei normali limiti di età.

Per favore dimmi se questo è molto pericoloso e cosa fare per aumentare il testosterone. Testosterone 2.28, TSH 1.9, T4 St 25.8. Dal 2012 hanno ricevuto 4 cicli di granodotropina. I disturbi dello sviluppo sessuale nei ragazzi sono associati alla patologia della secrezione o dell'azione degli androgeni. Dopo 6 settimane di sviluppo, le differenze sessuali compaiono nella differenziazione.

Alla nascita, questo processo è completato nel 97% dei ragazzi a termine e nel 79% di quelli prematuri. Inoltre, la concentrazione di FSH e LH, nonché del testosterone, scende a valori estremamente bassi. Durante la fase puberale viene attivata la sintesi del testosterone nel testicolo. Innanzitutto, a 7-8 anni, il livello di androgeni nel sangue aumenta a causa delle ghiandole surrenali (adrenarca).

Sviluppo sessuale nei ragazzi: norma e deviazioni

Ciò aumenta i livelli di GnRH, LH e FSH. Questi ormoni influenzano il testicolo, aumentando la produzione di testosterone. Le forme familiari di sviluppo sessuale ritardato possono essere corrette con cicli di testosterone. L'uso di ormoni della regione ipotalamo-ipofisaria stimola lo sviluppo dei testicoli e aumenta il livello di testosterone.

Inizio normale della pubertà e determinazione del suo ritardo

Il testosterone è l’androgeno più importante che circola nel sangue. La concentrazione di testosterone nel sangue aumenta durante l'esercizio e diminuisce quando il glucosio entra nel corpo. È stato effettuato uno studio sul sangue venoso per determinare il contenuto degli ormoni: testosterone, FSH, inibina B e il livello degli anticorpi antisperma.

Fasi di differenziazione del sistema riproduttivo

L'analisi dei livelli di testosterone negli adolescenti esaminati coinvolti nello sport ha mostrato che il suo livello cambiava in modo ambiguo. In 10 di loro (35,7%), lo sviluppo disarmonico si manifestava sotto forma di crescita elevata ed eccesso di peso corporeo. In 5 bambini su 6, la diminuzione dei livelli di inibina B era associata a una diminuzione dei livelli di testosterone.

Periodo pre-puberale

Spesso i genitori (a volte i bambini stessi) si rivolgono ai medici - pediatri, terapisti, urologi, endocrinologi - lamentandosi del ritardo nello sviluppo degli organi genitali rispetto ai loro coetanei.

In circa il 90% dei casi, l'esame rivela che non vi è alcun ritardo nello sviluppo sessuale del bambino (adolescente, giovane). Prima di parlare dei disturbi dello sviluppo sessuale nei ragazzi, è necessario determinare qual è la loro norma statistica e determinare la dinamica dell'età di questi indicatori. Apparentemente, sia la diminuzione della funzione gonadotropa della ghiandola pituitaria che l'obesità in questi ragazzi sono causati da cambiamenti primari, spesso funzionali, nell'ipotalamo.

Ciao. La norma del testosterone per questa età inizia da 0,39. Tuttavia, ciò non significa che il bambino sia malato. L'analisi è piuttosto capricciosa. Se non capisci la mia risposta o hai ulteriori domande, scrivi nei commenti alla tua domanda e cercherò di aiutarti. Le domande mediche nei messaggi privati ​​rimarranno senza risposta. Mio figlio ha 10 anni. due anni fa ho aumentato notevolmente di peso (nella zona addominale).

Buon pomeriggio! Mio figlio ha 10 anni. Altezza 140 cm, peso 31 kg. Gli viene diagnosticata un'ipoplasia testicolare. I testicoli sono ridotti di volume. Se ti registri, potrai tenere traccia delle risposte ai tuoi messaggi in futuro e continuare il dialogo argomenti interessanti con altri utenti e consulenti.

Il quadro clinico dipende dall'età in cui si è manifestato il problema. Il periodo intrauterino inizia con il concepimento e termina con la nascita di un bambino. Al momento della fecondazione dell'uovo viene determinato il sesso cromosomico del bambino. Le cellule germinali primarie hanno la possibilità di differenziarsi in un modo o nell'altro fino alla settima settimana di gravidanza.

La gonade primaria è indifferente fino alla 7a settimana (indistinguibile nei ragazzi e nelle ragazze). Le cellule di Leydig iniziano a secernere testosterone e le cellule di Sertoli iniziano a secernere il fattore anti-Mulleriano. Alla nona settimana di sviluppo intrauterino, i dotti genitali sono influenzati dall'influenza del sesso cromosomico e gonadico. Il fattore antimulleriano provoca l'atrofia del dotto paramesonefrico.

Il fattore di regressione lascia solo rudimenti nel corpo maschile. Il testosterone stimola lo sviluppo dei dotti di Wolff. Entro l'inizio della 14a settimana, il feto sviluppa l'epididimo, le vescicole seminali, i vasi deferenti e i dotti eiaculatori. Le cellule germinali primarie si trasformano in spermatogoni.

Questo ormone è prodotto dal testosterone utilizzando l'enzima 5a-reduttasi. Il diidrotestosterone è coinvolto nella formazione degli organi esterni (pene, scroto). Durante il periodo prenatale i testicoli scendono nello scroto.

Nei primi mesi dopo la nascita, nel sangue del bambino possono essere rilevati livelli elevati di gonadotropine (a causa dell’assunzione di gonadotropine materne). Quindi, all'età di 9-10 anni, l'inibizione nei centri ipotalamici responsabili dello sviluppo sessuale diminuisce. Durante la pubertà iniziano la maturazione delle cellule germinali e la formazione di spermatozoi maturi. In questo caso è necessario iniziare un esame per identificare la causa della patologia.

Per prevenire la bassa statura, agli adolescenti con questa forma della malattia vengono prescritti steroidi anabolizzanti. Per l'ipogonadismo secondario, nel trattamento vengono utilizzate gonadotropine e gonadorelina. Questa terapia è una prevenzione dell'infertilità futura. La comparsa di segni di pubertà nei ragazzi sotto i 9 anni è considerata prematura. Questa condizione può portare al disadattamento sociale.

Cambiamenti nello sviluppo fisico sotto forma di crescita elevata sono stati riscontrati nel 27,5% dei casi (nel gruppo di confronto - 27,94%), così come nel 25,5% - eccesso di peso corporeo (nel gruppo di confronto - 17,7%; p Rapporto sessuale ritardato lo sviluppo è determinato se un ragazzo di 14 anni ha un volume testicolare inferiore a 4 ml, nessuna crescita del pene in lunghezza e nessun ingrandimento dello scroto. Di norma, questo è combinato con un ritardo nello sviluppo fisico e nell'ossificazione dello scheletro. Lo scopo del lavoro è valutare la condizione. sviluppo fisico e il contenuto degli ormoni sessuali nei ragazzi adolescenti coinvolti nello sport. Il testosterone, dopo la sua conversione metabolica in diidrotestosterone, determina nell'uomo lo sviluppo dei caratteri sessuali secondari.

Il testosterone è associato alla mascolinità e al potere - qualità positive rappresentanti del sesso più forte.

Allora quando stiamo parlando sulla mancanza di questo ormone, questo provoca comprensione. Ma con l’eccesso è il contrario: come può esserci un eccesso di mascolinità?!

Tuttavia, la natura è estranea agli stereotipi umani e punisce allo stesso modo qualsiasi squilibrio nel corpo. Pertanto, quando i livelli di testosterone negli uomini sono elevati (iperandrogenismo), anche questo è negativo.

Cosa porta all’interruzione delle proporzioni naturali dell’ormone maschile nel corpo? I motivi principali includono il malfunzionamento:

  1. Semennikov. I testicoli iniziano a produrre testosterone già nell'adolescenza, ma la presenza di tumori o malattie può far sì che il livello superi il livello richiesto.
  2. Quasi lo stesso vale per la corteccia surrenale, coinvolta nella sintesi dell’ormone maschile. Pertanto, l'androsteroma è in grado di provocare un aumento stabile della concentrazione di androgeni (compreso il testosterone) nel sangue.
  3. Difetti nella percezione dei tessuti. Un raro difetto genetico in cui le cellule del corpo maschile non sono in grado di percepire il testosterone. In questo caso, i ragazzi potrebbero nascere ermafroditi o avere un pene di dimensioni ridotte. Come esempio di patologia, si può ricordare la sindrome di Reifenstein.

Inoltre, l'iperandrogenismo può essere causato da ragioni esterne:

  1. Ad esempio, gli integratori per gli atleti contengono testosterone. Pertanto, coloro che assumono farmaci specializzati aumentano massa muscolare- deve essere informato sui rischi e sottoporsi a programmi di riabilitazione, nonché consultare costantemente un endocrinologo.
  2. Assunzione di farmaci, terapia ormonale sbilanciata durante il trattamento con testosterone. Un aumento degli indicatori può essere causato da barbiturici, anticonvulsivanti, bromocriptina e altri farmaci.
  3. Di una certa importanza sono anche la malnutrizione maschile, l’aumento dell’attività fisica e la mancanza di attività sessuale.

In ogni caso, indipendentemente dalle ragioni dell'aumento del testosterone, questo è un problema che deve essere eliminato, poiché influisce in modo significativo sulla qualità della vita.

Ciò che indica l'eccesso

Indica un aumento del testosterone quantità sufficiente sintomi, poiché questo ormone influenza una serie di funzioni, non solo la libido di un uomo. Una franchigia può essere indicata da:

  • attività sessuale anormale difficile da controllare;
  • cambiamento nell'aspetto: abbondante peluria sul corpo, acne, improvviso aumento di peso, ingrossamento delle ghiandole mammarie, alopecia;
  • umore irregolare e imprevedibile con esplosioni di rabbia, nervosismo, attacchi di depressione e autoflagellazione;
  • tendenze suicide;
  • insonnia, mal di testa, diminuzione della vigilanza;
  • pressione alta, problemi cardiaci;
  • problemi con il drenaggio delle urine, eiaculazione precoce o dolorosa, infertilità.

Negli adolescenti, l'aumento del testosterone consente un rapido sviluppo fisico, ma stato psico-emotivo il giovane non tiene il passo con la sua crescita fisica.

È anche possibile che lo sviluppo sessuale precoce sia causato da malattie dei testicoli o di altre parti responsabili della sintesi ormonale.

  • Se i livelli di testosterone non vengono portati entro limiti accettabili, è possibile:
  • sviluppo dell'obesità;
  • ginecomastia;
  • l'insorgenza di patologie cardiache (incluso infarto), problemi al fegato;
  • ingrossamento della ghiandola prostatica e aumento del rischio di formazione di processi tumorali al suo interno;

impotenza e infertilità. E queste sono conseguenze negative solo da parte del corpo: il danno alla psiche non può essere valutato in modo inequivocabile, ma c'è anche poco di buono. Inoltre, sotto l'influenza alto livello

È probabile che il testosterone commetta atti antisociali che potrebbero portare alla reclusione.

I cambiamenti nel comportamento e lo scarso autocontrollo non sono sempre il risultato di una vita dura o di un carico di lavoro pesante. Gli ormoni sono sottovalutati, ma la loro influenza è enorme e gli esami non sono così complessi o costosi da risultare difficili da eseguire.

Nel ripristinare l'equilibrio degli ormoni è coinvolto un endocrinologo, che per primo determina se si verifica effettivamente l'iperandrogenismo. Per la diagnosi vengono eseguiti due esami del sangue venoso: testosterone totale e libero. In questo caso si basano sullo standard: 11-33 nmol/l.

Questo è un valore medio, poiché il livello dell'ormone maschile dipende dall'età e dallo stadio di sviluppo del corpo:

  • nei ragazzi prima dell'inizio della pubertà non c'è testosterone nel sangue;
  • i giovani in pubertà stanno vivendo un vero e proprio aumento dell'attività ormonale;
  • a partire dai 25-30 anni il livello di testosterone nel sangue scende ≈ 1-1,5% all'anno;
  • un notevole calo degli indicatori si verifica dopo 50-60 anni, provocando l'andropausa maschile.

Se la norma viene realmente superata, è necessario esaminare ulteriormente i testicoli e la corteccia surrenale (ecografia, risonanza magnetica, ecc.) E anche scoprire la quantità di altri ormoni nel sangue.

In generale, è necessario effettuare un controllo completo del corpo, poiché non è la conseguenza che deve essere eliminata, ma la causa stessa della patologia.

Per ridurre il testosterone vengono prescritti farmaci contenenti ormoni luteinizzanti e follicolo-stimolanti, nonché alcuni altri farmaci. Allo stesso tempo si raccomandano anche una dieta speciale e l’attività fisica.

Inoltre, a seconda della causa della patologia, viene effettuato un trattamento concomitante: medicinale o chirurgico.

Vengono descritte le funzioni della prolattina nel corpo maschile. E anche sulle ragioni dell'aumento della concentrazione dell'ormone nel sangue negli uomini.

Alimenti che abbassano i livelli di testosterone negli uomini

Una corretta selezione del cibo aiuta a ridurre l'ormone maschile, quindi sono state sviluppate alcune raccomandazioni nutrizionali. Ma, in primo luogo, tale nutrizione non è una panacea e, in secondo luogo, tali restrizioni non possono essere rispettate per molto tempo. Quindi, alimenti contro alti livelli di testosterone:

  • zucchero, cibi dolci e bevande gassate, che stimolano l'aumento dell'insulina nel sangue.
  • caffè forte, più di 2 tazze al giorno;
  • pane bianco e dolci;
  • olio vegetale, di lino;
  • semi di soia e prodotti a base di essa;
  • latte vaccino ricco di grassi, più di 1 litro al giorno;
  • vari sottaceti, cibi affumicati;
  • fast food;
  • uva rossa;
  • uova di uccelli;
  • Si consiglia inoltre di bere decotti di trifoglio e radice di liquirizia.

In generale, è impossibile definire una dieta del genere “sana” o “corretta”, quindi tale dieta non è progettata per un lungo periodo, ma solo per 1-2 settimane. Non appena il testosterone inizia a diminuire, la “dieta” diventa un ricordo del passato.

I prodotti che sopprimono la sintesi dell'ormone maschile in eccesso sono molto dannosi per l'organismo nel suo complesso. Pertanto l'ideale sarebbe che il medico curante selezionasse individualmente un menu specifico.

Per lo più le donne si rivolgono agli endocrinologi con lamentele sulla ghiandola tiroidea. Ma questo non significa che non siano caratteristici degli uomini. Considereremo le principali malattie dell'organo e i sintomi delle patologie nell'articolo.

I sintomi, la diagnosi e il trattamento dell'iperprolattinemia sono l'argomento del materiale.

Sfortunatamente, anche per la mancanza di testosterone influenza dannosa Questa situazione sul corpo maschile è ben nota, ma è difficile trovare informazioni sull'iperandrogenismo. Allo stesso tempo, questa condizione rappresenta una minaccia per la salute umana: il cuore, il fegato, la psiche e la libido soffrono in modo significativo e non è necessario parlare di pienezza della vita.

Video sull'argomento

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Il testosterone è il principale ormone sessuale, l'androgeno, che determina il funzionamento del corpo maschile. Il testosterone è responsabile della virilizzazione dei ragazzi, cioè della mascolinizzazione, della comparsa di caratteristiche maschili nei maschi. Un complesso di sintomi della corporatura maschile e aspetto sono i risultati dell’attività del testosterone. Questo ormone è responsabile di un certo tipo di corpo maschile, della crescita dello scheletro e dei muscoli del ragazzo, dell'espansione del cingolo scapolare, dello sviluppo del pene, della comparsa dei peli del corpo maschile, dell'emergere di uno specifico timbro maschile della voce , un ingrandimento della mascella e così via. Il testosterone viene prodotto negli uomini nelle cellule di Leiding dei testicoli e nella corteccia surrenale, ma in quantità minori ed è un prodotto del metabolismo periferico.

Sintomi di carenza di testosterone

I sintomi della carenza di testosterone sono più gravi negli uomini che nelle donne, poiché questo ormone è il principale ormone sessuale maschile. I sintomi della carenza di testosterone nel corpo maschile possono essere suddivisi in diversi gruppi:

  1. Disturbi vegetativi-vascolari:
    • aumento della frequenza cardiaca,
    • la comparsa di vampate di calore,
    • la comparsa di cardialgia,
    • la comparsa di anemia,
    • la comparsa di una maggiore sudorazione.
  2. Violazioni sistema endocrino:
    • la comparsa di obesità,
    • la comparsa della ginecomastia - crescita delle ghiandole mammarie,
    • riduzione della quantità di peli sul viso, sulla zona pubica e sulle ascelle.
  3. Patologie del sistema muscolo-scheletrico:
    • il verificarsi di osteoporosi e la riduzione livello generale densità ossea,
    • la comparsa di dolore osseo,
    • diminuzione della massa muscolare totale,
    • diminuzione della forza fisica.
  4. Disturbi psico-emotivi:
    • tendenza a frequenti sbalzi d'umore,
    • una tendenza a diventare depressi frequentemente,
    • il verificarsi di un rapido affaticamento,
    • sensazione di stanchezza costante,
    • la comparsa di disturbi della memoria,
    • il verificarsi di vari disturbi del sonno, la comparsa di insonnia,
    • basso livello di produttività creativa,
    • incapacità di concentrarsi per lunghi periodi di tempo.
  5. Disturbi trofici:
    • la comparsa di pelle secca,
    • la comparsa di rughe.
  6. Disturbi genito-urinari e sessuali:
    • diminuzione dei livelli di libido, diminuzione delle sensazioni durante l'orgasmo,
    • la comparsa di eiaculazione accelerata,
    • il verificarsi di disfunzione erettile,
    • riduzione del numero di erezioni involontarie,
    • la comparsa di un frequente bisogno di urinare vescia,
    • riduzione delle dimensioni dei testicoli.

I sintomi della carenza di testosterone nelle donne sono meno pronunciati che negli uomini, poiché questo ormone non è il principale ormone sessuale femminile. Segni di carenza di testosterone in corpo femminile quanto segue:

  1. Bassa libido, cioè mancanza di desiderio di fare sesso.
  2. Insensibilità dei genitali e di altre zone erogene durante il rapporto sessuale e incapacità di ottenere piacere durante il rapporto sessuale.
  3. Violazioni ciclo mestruale, manifestato nella mancanza di regolarità del sanguinamento mestruale.
  4. Aumento della sudorazione corporea.
  5. Maggiore secchezza pelle e la comparsa delle rughe.
  6. Aumento della secchezza e della fragilità dei capelli.
  7. La comparsa di stanchezza e affaticamento costanti.
  8. Diminuzione delle prestazioni generali e della forza fisica.
  9. La comparsa di disturbi della memoria e dell'attenzione.

Forme

Carenza di testosterone negli uomini

La carenza di testosterone negli uomini può essere causata da malattie genetiche, cambiamenti legati all’età o malattie generali che influenzano la quantità di testosterone nel sangue.

Una diminuzione del testosterone legata all’età è considerata un fenomeno fisiologico normale. Questo processo avviene dopo trentacinque anni, più vicino ai quaranta anni. Allo stesso tempo, si verifica una diminuzione graduale, graduale ma costante del livello di testosterone nel sangue, in media, nella misura dell'1-2% all'anno. Tutti gli uomini di mezza età e anziani sperimentano un lento calo del testosterone, ma ci sono momenti in cui la quantità di questo ormone scende bruscamente al di sotto dei livelli normali.

Gli esperti ritengono che se non ci sono sintomi caratteristici della carenza di testosterone nel corpo, non ha senso nemmeno condurre test, tanto meno prescrivere un trattamento. Si ritiene che in assenza di questi sintomi la terapia possa essere inefficace.

Ma quando compaiono i sintomi della carenza di testosterone, è necessario utilizzare la terapia farmacologica. Perché bassi livelli di testosterone, molto inferiori al normale, influiscono in modo significativo sul deterioramento della salute degli uomini. Inoltre, il trattamento di questo problema porterà sicuramente ad un miglioramento delle condizioni del paziente.

La carenza di testosterone nel corpo si verifica quando la sua quantità diminuisce a 300 nanogrammi o meno per decilitro di sangue. In presenza di un tale problema negli uomini, la qualità della vita peggiora in modo significativo, da allora gran numero disturbi e malattie. Alcuni rappresentanti del sesso più forte si notano stanchezza costante e diminuzione della capacità lavorativa, diminuzione della forza fisica, costanti sbalzi d'umore, tendenza a stati depressivi, scarso sonno o insonnia, desiderio sessuale diminuito o assente, disfunzione erettile ed eiaculazione, e così via. Ma solo due terzi degli uomini che hanno problemi simili si rivolgono agli specialisti per chiedere aiuto.

Succede che i rappresentanti del sesso più forte abbiano sintomi di carenza di testosterone, ma non prestano attenzione a questi segni e, quindi, non ricevono un trattamento tempestivo.

La carenza di testosterone negli uomini di mezza età e anziani porta alle seguenti malattie: osteoporosi, disturbi endocrini, anemia, obesità, malattie renali, ipertensione, cardialgia, mancanza di respiro, prostatite e così via.

La carenza di testosterone nei ragazzi e negli adolescenti, causata da malattie o disturbi genetici subiti durante l'infanzia, porta ad una virilizzazione insufficiente, cioè ad uno sviluppo insufficiente del tipo maschile nell'adolescente. Si osserva una crescita ridotta dei capelli a seconda della tipologia maschile, la figura dell'adolescente assume contorni femminili, la larghezza delle spalle diminuisce e il numero dei massa muscolare, lo strato di grasso si distribuisce in tutto il corpo secondo il tipo femminile, le ghiandole mammarie si ingrandiscono, il timbro della voce acquisisce intonazioni femminili, il tipo di comportamento si sposta verso manifestazioni femminili. Inoltre, aumentano la fragilità ossea e la tendenza all'osteoporosi, si osservano disturbi endocrini e vegetativo-vascolari, si verifica anemia, compaiono forme gravi di acne, diminuiscono la libido e la funzione erettile, può verificarsi infertilità, diminuisce la forza fisica, si osserva instabilità mentale e appare una tendenza alla depressione e così via.

Carenza di testosterone nelle donne

Il testosterone è l’ormone principale che influenza la libido femminile. Una quantità normale di testosterone nel corpo femminile contribuisce all'emergere del desiderio sessuale nelle donne. Gli studi condotti in questo settore hanno trovato una chiara relazione tra il livello di testosterone nel sangue e il livello del desiderio sessuale, nonché la normale sensibilità dei genitali e la frequenza dei rapporti sessuali.

La carenza di testosterone nelle donne riduce significativamente i livelli di libido, il che porta a una perdita del desiderio di fare sesso, nonché a una diminuzione della sensibilità genitale generale e del piacere durante il sesso. Potrebbe esserci una completa assenza di orgasmo con bassi livelli di testosterone.

Il testosterone svolge un ruolo importante nella maturazione dei follicoli nelle ovaie. Nelle ragazze adolescenti, nelle cellule dell'ovulo in maturazione, l'ormone maschile testosterone viene trasformato nell'ormone femminile estrogeno, che influenza lo sviluppo delle ghiandole mammarie durante questo periodo. Durante la pubertà, la quantità di testosterone nel corpo delle ragazze aumenta, il che è associato al numero di trasformazioni che devono avvenire nel corpo della ragazza.

Se la quantità di testosterone viene ridotta, un tale disturbo può portare alla sterilità nelle ragazze e nelle donne. Livelli insufficienti di testosterone possono portare ad una mancanza di estrogeni nelle ragazze, che influenzerà la formazione insufficiente dei loro caratteri sessuali secondari.

Il testosterone è anche responsabile della normale attività del midollo osseo e delle ghiandole sebacee, nonché dello sviluppo delle ossa scheletriche. Una bassa quantità di testosterone nel corpo femminile influisce sulla forza delle ossa e su un livello sufficiente del loro sviluppo.

Aumento del tono emotivo di una donna e buon umore associato a una quantità normale di testosterone nel sangue. Livelli ridotti di testosterone influiscono sul deterioramento dell’umore e del benessere, aumentando gli sbalzi d’umore verso stati depressivi. Una donna con carenza di testosterone avverte letargia e stanchezza costanti.

C'è anche una bassa resistenza ai fattori di stress e una stabilità mentale minima.

La carenza di testosterone nelle donne influisce anche su una diminuzione della massa muscolare complessiva e su una diminuzione della forza fisica.

Diagnosi di carenza di testosterone

  1. La formazione di grandi ingrandimenti nella zona della sella turcica, nonché prove esistenti dell'effetto delle radiazioni sulla zona della sella turcica, nonché la presenza di altre malattie della zona della sella turcica.
  2. Grave perdita di peso causata dall’infezione da HIV.
  3. Assunzione di farmaci dei gruppi glucocorticoidi, oppioidi e ketoconazolo.
  4. La presenza di insufficienza renale allo stadio terminale.
  5. Esecuzione della procedura di emodialisi, ovvero purificazione del sangue extrarenale, che viene utilizzata per le forme acute e croniche di insufficienza renale.
  6. La presenza nel corpo di malattie di gravità moderata e grave di natura ostruttiva.
  7. Storia di infertilità.
  8. La presenza di osteoporosi o fratture ossee dovute a lesioni minori.
  9. Storia del diabete mellito di tipo 2.

Ci sono altri sintomi che richiedono un'analisi della quantità di testosterone nel sangue:

  • Diminuzione della libido - desiderio sessuale - negli uomini e nelle donne.
  • Fare una diagnosi di ipogonadismo primario o secondario.
  • Varie disfunzioni sessuali negli uomini: ridotta potenza, gravi manifestazioni della menopausa maschile.
  • Gravi irregolarità mestruali nelle donne, ad esempio, con oligomenorrea o anovulazione.
  • Prostatite cronica esistente negli uomini.
  • Eruzioni cutanee gravi come acne - acne, brufoli rossi negli uomini e nelle donne.
  • L’osteoporosi si verifica in entrambi i sessi.
  • Calvizie grave esistente negli uomini.
  • Sintomi di obesità in entrambi i sessi.
  • Tumori testicolari emergenti negli uomini.
  • La diagnosi è stata fatta per un funzionamento insufficiente della ghiandola pituitaria, che porta a una crescita ridotta - ipolituitarismo - in entrambi i sessi.
  • Malattie genetiche nei ragazzi, ad esempio la sindrome di Klinefelter, che portano a uno sviluppo sessuale compromesso.
  • Una quantità ridotta di albumina nel corpo, che ha la funzione di legare gli ormoni sessuali.
  • Escrezione di una certa quantità di amido non digerito con le feci, accompagnata da un aumento della motilità intestinale - amilorrea nelle donne.
  • Formazioni benigne nello strato muscolare dell'utero - con fibromi uterini nelle donne.
  • Per la sindrome dell'ovaio policistico nelle donne.

La diagnosi di carenza di testosterone viene effettuata in condizioni di laboratorio. Per fare un test per determinare i livelli di testosterone, è necessario donare il sangue da una vena, che viene inserito in una provetta. Allo stesso tempo, vengono registrati i dati del paziente, che indicano il suo cognome, nome, patronimico, sesso ed età. Se a questo punto il paziente è già sottoposto a trattamento ormonale, viene indicato quali farmaci ormonali sta assumendo. Di solito i risultati dei test si possono conoscere entro poche ore.

Un esame del sangue per determinare i livelli di testosterone viene eseguito sul siero del sangue. Va assunto a stomaco vuoto, dalle sette alle undici del mattino, quando il livello di testosterone nel sangue è massimo. Prima di sostenere il test è necessario limitarsi a:

  • nel fumare: non usare le sigarette un'ora prima della procedura,
  • in situazioni di stress e ansia,
  • vari altri fattori che influenzano le fluttuazioni dei livelli di testosterone.

I livelli di testosterone sono influenzati anche dall'uso di alcuni farmaci, ad esempio farmaci ormonali, farmaci contenenti barbiturici. Questi farmaci aumentano i livelli di testosterone. Una diminuzione della quantità di testosterone è causata dall'assunzione di farmaci per il cuore: glicosidi, ad esempio la digossina; antipsicotici, come la fenotiazina; diuretici e bevande alcoliche.

Pertanto è necessario evitare il consumo di alcolici, così come dei farmaci sopra menzionati, il giorno prima dell'esame. Fanno eccezione quei farmaci utilizzati nei corsi o indicati per necessità vitali, il cui utilizzo non può essere interrotto. In ogni caso, prima di effettuare il test, è opportuno consultare il medico circa i farmaci che si stanno assumendo.

È noto che il livello di testosterone nel corpo aumenta al mattino e diminuisce la sera. Anche tempi diversi anni influenzano la quantità di testosterone nel sangue. Ad esempio, in autunno si osserva il massimo contenuto di testosterone nel corpo. Pertanto, è necessario consultare gli specialisti riguardo al momento ottimale per sottoporsi ai test per determinare i livelli di testosterone.

Gli indicatori dei livelli di testosterone diminuiscono con la dieta vegetariana esistente, così come con il digiuno terapeutico e a temperature elevate.

Quando si analizzano i dati del test del testosterone, viene preso in considerazione il livello di testosterone libero totale e stimato. Questi parametri sono determinati calcolando il livello di testosterone totale e globulina, che lega l'ormone sessuale.

È noto che il livello minimo di testosterone nel corpo non è costante in tutti gli uomini e dipende da diversi fattori. Ad esempio, l’etnia e la posizione geografica influenzano i livelli minimi di testosterone di una persona. Ma la medicina ufficiale ha stabilito la soglia più bassa per la quantità di testosterone nel corpo di un uomo, al di sotto della quale è necessario un trattamento ormonale speciale. Quindi, il livello minimo di testosterone totale in un uomo è considerato 12 nmol/l o 346 ng/dl, e il testosterone libero è 250 lmol/l o 72 lg/ml. Quando il livello di testosterone totale è definito come 8 nmol/l o 231 lg/ml e il testosterone libero è 180 nmol/l o 52 lg/ml, è necessario ricorrere al trattamento ormonale.

Vale la pena considerare che i test ripetuti per rilevare i livelli di testosterone nel 30% dei casi mostrano una quantità normale di testosterone. È necessario notare che il quindici per cento dei giovani sani sperimenta una diminuzione della quantità di testosterone inferiore livello normale. Pertanto, al fine di escludere errori diagnostici, è necessario condurre studi ripetuti.

Negli uomini, il livello di testosterone totale è considerato normale nella quantità di 2,6 – 11 ng/ml. Il livello di testosterone libero negli uomini sotto i vent’anni è compreso tra 0,2 e 42,5 lg/ml; da venti a cinquantanove anni – 6,6 – 30 lg/ml, e oltre i sessanta anni – 4,9 – 21,6 lg/ml.

Nelle donne, il livello normale di testosterone è compreso tra 0,7 e 3 nmol/l. La quantità di testosterone aumenta al momento dell’ovulazione e diminuisce durante la menopausa. Il momento migliore per le donne per sottoporsi al test del testosterone è il sesto o il settimo giorno del ciclo.

Trattamento per la carenza di testosterone

La carenza di testosterone negli uomini viene trattata con la terapia ormonale sostitutiva. I farmaci che contengono testosterone sono usati in monoterapia o in combinazione con altri farmaci.

La monoterapia lo è mezzi efficaci trattamento della disfunzione erettile. Ma l'uso di soli farmaci a base di testosterone influisce, piuttosto, sull'aumento del desiderio sessuale piuttosto che sul ripristino dell'erezione. Durante tale terapia, gli uomini sperimentano un aumento del livello di attività sessuale, pensano e fantasticano più spesso sul sesso, gli stimoli erotici hanno maggiori probabilità di avere un effetto e aumentano il numero e la durata delle erezioni notturne.

La crescita dei capelli aumenta anche nelle aree del corpo che dipendono dai livelli di androgeni. Si nota un aumento della massa muscolare e una diminuzione del tessuto adiposo. Allo stesso tempo, aumenta la densità minerale ossea.

La monoterapia con farmaci testosterone migliora l'umore. Ci sono esplosioni di energia e una sensazione di conforto psicologico e soddisfazione per la vita. In alcuni casi, la monoterapia con testosterone ha dimostrato di migliorare percezione visiva, memoria verbale e linguaggio fluente.

Possiamo dire che il trattamento con farmaci a base di testosterone negli uomini aiuta a mantenere le caratteristiche sessuali secondarie, attiva il funzionamento sessuale, migliora il benessere e l'umore, sostiene livello richiesto la densità minerale ossea, cioè corregge i principali sintomi della carenza di testosterone.

Con la monoterapia, un risultato soddisfacente del trattamento è un aumento della quantità di testosterone a un livello medio entro il range di normalità.

I seguenti sono usati per trattare la carenza di testosterone negli uomini: medicinali testosterone:

  1. Medicinali per iniezioni intramuscolari.
  2. Preparazioni sottocutanee.
  3. Farmaci transdermici.
  4. Farmaci orali in compresse.
  5. Compresse buccali.

Una breve descrizione dell'uso dei farmaci testosterone è la seguente:

Farmaci per iniezione intramuscolare

Esistono tre gruppi di preparazioni iniettabili di testosterone:

  • farmaci ad azione breve - testosterone propionato,
  • Farmaci ad azione media: testosterone enanato, testosterone cypionate, sustanon,
  • farmaci a lunga durata d'azione: testosterone undecanoato e testosterone buciclato.

I farmaci utilizzati sono il testosterone enantato e il testosterone cypionato, che sono simili nelle loro manifestazioni farmacologiche. I medicinali vengono somministrati nell'arco di settimane, la dose abituale al giorno è di 100 mg. Ogni due o tre settimane vengono utilizzati 200-300 mg del farmaco. Quantità massima il testosterone si osserva dopo cinque giorni, ma ritorna al livello normale dopo dieci-quattordici giorni.

I vantaggi di questi farmaci sono loro basso costo, così come la capacità di raggiungere un'elevata quantità di testosterone nel sangue. Gli svantaggi di questo gruppo di farmaci includono la comparsa di dolore nel sito di iniezione e le continue visite dal medico per iniezioni ripetute.

Recentemente è stato creato un nuovo farmaco testosterone undecanoato (Nebido), che consente di ottenere un effetto duraturo dal suo utilizzo. Dopo che sono state somministrate due dosi iniziali da 1.000 mg del farmaco a distanza di sei settimane, ulteriori iniezioni devono essere somministrate ogni dodici settimane. Succede che gli intervalli tra le iniezioni possono essere aumentati fino a quattordici settimane, poiché il livello di testosterone nel sangue si normalizza.

Farmaci sottocutanei o impianti sottocutanei di testosterone

Uno dei primi trattamenti per la carenza di testosterone è l’impianto di pellet contenenti testosterone sotto la pelle. Quando furono inventati i preparati di testosterone per iniezioni intramuscolari, questa forma di trattamento per la carenza di testosterone perse la sua rilevanza. Ma in alcuni paesi, come il Regno Unito e l’Australia, questi farmaci sono ancora disponibili per l’uso.

Gli impianti sottocutanei sono l'ormone testosterone compresso in una forma cilindrica. Vengono iniettati da tre a sei cilindri alla volta, ciascuno contenente venti grammi di testosterone. Il farmaco viene somministrato in anestesia locale utilizzando un trequarti attraverso una piccola incisione nella pelle nello strato di grasso sottocutaneo nella parete addominale anteriore. Per sei mesi, il farmaco fornisce al corpo quantità richiesta testosterone. Ad esempio, il farmaco testopel viene iniettato per via sottocutanea alla dose di 1200 mg ogni sei mesi.

Con questo metodo di trattamento della carenza di testosterone si verificano effetti collaterali associati allo spostamento e all'espulsione dei pellet, alla formazione di lividi e vari ematomi nel sito di impianto, nonché alla possibilità di infezione.

Farmaci transdermici

La forma transdermica dei farmaci che aumentano i livelli di testosterone è rappresentata dai cerotti e dai gel. Affinché l'effetto di questi farmaci sia duraturo, è necessario utilizzarli ogni giorno. Con questo metodo per aumentare il testosterone, la dose giornaliera è da cinque a dieci grammi della sostanza. I cerotti vengono attaccati al corpo o direttamente allo scroto per avere un accesso ravvicinato ai testicoli.

Il vantaggio di questi farmaci è quello di garantire un livello costante di testosterone nel corpo durante l’uso dei farmaci.

Tra effetti collaterali Usando i cerotti, puoi notare la comparsa di irritazione nel sito di applicazione. Come effetti collaterali non vengono osservati quando si usano i gel.

È possibile che la dose giornaliera del farmaco debba essere raddoppiata a causa della natura dell'assorbimento del principio attivo nella pelle del paziente.

Farmaci orali in compresse

Esistono tre gruppi di farmaci orali, che differiscono nella loro struttura chimica:

  • diciassette androgeni alfa-alchilati: metiltestosterone, fluximesterone, ossimetolone,
  • farmaci simili al diidrosterone - mesterolone,
  • preparati contenenti molecole naturali di testosterone - testosterone undecanoato.

Il farmaco testosterone undecanoato (andryop) ha un buon assorbimento. Ma a causa del rapido metabolismo e dell’eliminazione del farmaco da parte del fegato, è impossibile mantenere in modo ottimale livelli sufficienti di testosterone nel corpo.

Esistono derivati ​​del testosterone resistenti all'azione degli enzimi epatici, ad esempio diciassette alfa-alchilati: melyltestosterone e altri. Ma questi farmaci non sono raccomandati per l'uso a causa del loro effetto tossico sul fegato.

Gli effetti collaterali dei farmaci si manifestano sotto forma di cambiamenti nelle sensazioni del gusto e irritazione della mucosa gengivale. Inoltre, gli effetti collaterali dell'uso del farmaco includono la possibilità di trasferire il testosterone a un partner attraverso la saliva.

Su appuntamento terapia farmacologica La carenza di testosterone può causare complicazioni, come controindicazioni. In questi casi è necessario ricorrere alla rapida sospensione del farmaco, pertanto, nelle fasi avanzate della carenza di testosterone, si consiglia di utilizzare farmaci a breve periodo d'azione, vale a dire farmaci orali, buccali e transdermici.

, , [La prevenzione della carenza di testosterone negli uomini sani prevede quanto segue:

  • Mantenere immagine sana vita, vale a dire smettere di fumare, bere alcolici e droghe.
  • Mangiando cibi biologici, cerca di evitare cibi coltivati ​​con l'aiuto di ormoni.
  • Evitare l'esaurimento con la dieta e il rifiuto di normali quantità di cibo.
  • Non mangiare troppo e mantenere un livello di peso normale.
  • Evitare attività fisica intensa ed estenuante.
  • Mantenere un bene costante forma fisica, evitare l'inattività fisica, impegnarsi in un allenamento regolare.
  • Evitare lo stress e far parte di gruppi con un’atmosfera psicologica malsana. Richiedilo in modo tempestivo aiuto psicologico quando sorgono conflitti sul lavoro e in famiglia. Impegnarsi nell'auto-allenamento e in altri tipi di formazione psicologica.
  • Condurre una vita emotiva e sessuale completa, avere hobby e sbocchi, riposare completamente e regolarmente e ripristinare la forza fisica ed emotiva.
  • Cambia il tuo luogo di residenza da uno sfavorevole dal punto di vista ambientale a un luogo con un livello accettabile di pulizia ambientale.

Per gli uomini che hanno una storia di malattie che possono portare a una diminuzione dei livelli di testosterone, è necessario impegnarsi in un trattamento regolare e nella prevenzione delle malattie di base.

Entrando nell'età compresa tra i trentacinque ei quaranta anni, quando i livelli di testosterone negli uomini iniziano a diminuire gradualmente, è necessario monitorare la comparsa dei sintomi caratteristici della carenza di testosterone. E se cominciano a comparire manifestazioni anche minime, è necessario rivolgersi a specialisti per sottoporsi a cure adeguate.

Con le malattie genetiche esistenti, ad esempio la sindrome di Kallmann, uso permanente La terapia ormonale aiuta a ripristinare le funzioni riproduttive perdute. Tuttavia, il trattamento deve iniziare presto, prima dell’adolescenza.

La prognosi per la carenza di testosterone con cambiamenti legati all'età è considerata favorevole se il trattamento viene iniziato in tempo. Livelli di testosterone a mezzi moderni la medicina può essere riportata alla normalità e mantenuta mediante l’uso periodico di farmaci.

Poiché la carenza di testosterone influisce sui processi metabolici del corpo, l'eliminazione di questo problema porta ad un miglioramento di malattie come il diabete, la malattia coronarica, l'insufficienza cardiaca cronica, la prostatite e così via. Il trattamento tempestivo della carenza di testosterone aiuta a prevenire l’osteoporosi.