Zahl der AIDS-Infizierten weltweit. Was die Wachstumsrate der Zahl neuer HIV-Infektionsfälle angeht, ist Russland unter allen Ländern der Welt führend

Das Wort „AIDS“ ist jedem Menschen auf der Erde bekannt und impliziert eine schreckliche Krankheit, vor deren Hintergrund es zu einem unkontrollierten Abfall des Lymphozytenspiegels im Blut eines Menschen kommt. Der Krankheitszustand ist die letzte Phase der Entwicklung einer HIV-Infektion im Körper, die zum Tod führt. Die ersten Beschreibungen der Krankheit stammen aus den 80er Jahren, als Ärzte auf der ganzen Welt mit ihren Erscheinungsformen konfrontiert wurden.

Statistikdaten

Derzeit breitet sich AIDS in Russland rasant aus. Die Statistik erfasst offiziell die Zahl der Infizierten. Ihre Zahl ist mit ihren Nullen schockierend, nämlich, dass es etwa 1.000.000 Patienten mit HIV-Infektion gibt. Diese Daten wurden von V. Pokrovsky, Leiter des Zentrums für Epidemiologie der Russischen Föderation, bekannt gegeben. Laut Statistik liegt die Zahl der HIV-Infizierten allein in den Weihnachtsferien 2015 bei 6.000. Pokrovsky bezeichnete diese Daten als den höchsten Wert aller Jahre zuvor.

In der Regel wird das Thema AIDS zweimal im Jahr am meisten diskutiert. Das AIDS-Zentrum erklärte den Winteranfang (1. Dezember) zum Tag gegen die Krankheit. In den ersten Maitagen wird der Tag der Trauer für die Opfer der „Pest des 20. Jahrhunderts“ begangen. Allerdings wurde das Thema AIDS und HIV-Infektion auch außerhalb dieser beiden Tage angesprochen. In der UN-Erklärung hieß es, die Russische Föderation sei zu einem globalen Zentrum für die Ausbreitung von HIV geworden. Besonders häufige Krankheitsfälle wurden in der Region Irkutsk registriert. Es ist zu einem allgemeinen Zentrum der HIV-Epidemie geworden.

Diese Informationen bestätigen erneut das Fortschreiten der Krankheit. V. Pokrovsky hat dies wiederholt erklärt, und auch UNAIDS-Dokumente haben darüber berichtet. Dmitri Medwedew bestätigte während einer Sitzung der Gesundheitskommission, dass es im Land Fälle gebe und die Zahl der Patienten jährlich um 10 % steige. Erschreckende Fakten kamen aus dem Mund von V. Skvortsova, die glaubt, dass AIDS in Russland in etwa 5 Jahren einen Wert von 250 % erreichen könnte. Diese Tatsachen deuten auf eine allumfassende Epidemie hin.

Prozentsatz der Fälle

Bei der Erörterung des Problems argumentiert V. Pokrovsky, dass der typische Weg, Frauen zu infizieren, der Geschlechtsverkehr sei. Tatsache ist, dass AIDS in Russland bei mehr als 2 % der männlichen Bevölkerung im Alter von 23 bis 40 Jahren auftritt. Davon:

• bei Drogenkonsum - etwa 53 %;
• sexueller Kontakt – etwa 43 %;
• homosexuelle Beziehungen – etwa 1,5 %;
• Kinder von Müttern mit HIV-Infektion – 2,5 %.

Die Zahlen sind wirklich schockierend.

Gründe für AIDS-Führung

Experten stellen zwei Hauptindikatoren für die Verschlechterung der Situation in diesem Bereich fest.

• AIDS breitet sich in Russland so schnell aus, weil es an Programmen zu seiner Bekämpfung mangelt. Tatsache ist, dass die Russische Föderation im Zeitraum 2000-2004 Unterstützung zur Lösung dieses Problems aus einem internationalen Fonds erhielt. Nach der Anerkennung der Russischen Föderation als Land mit hohe Einkommen, internationale Subventionen wurden ausgesetzt und inländische Subventionen aus dem Staatshaushalt reichten nicht mehr aus, um die Krankheit zu bekämpfen.
• Die Krankheit schreitet aufgrund des Drogenkonsums durch Injektionen sprunghaft voran. Das AIDS-Zentrum bestätigte, dass etwa 54 % der Bürger die Krankheit „durch eine Spritze“ erhielten.

Die Statistiken sind aufgrund der weit verbreiteten Natur der Krankheit schockierend. Das Risiko einer HIV-Infektion steigt jedes Jahr. Auch die Zahl der Todesfälle durch diese Krankheit ist gestiegen.

Laut V. Pokrovsky gibt es in Russland 205.000 Menschen. Diese Zahl umfasst nur die befragten Bevölkerungsgruppen. Hierzu zählen auch Patienten, bei denen die Infektion bereits registriert ist. Zu dieser Zahl kommen laut Experten potenziell versteckte HIV-Träger hinzu, die keine Behandlung erhalten und nicht bei einem Arzt registriert sind. Insgesamt könnte die Zahl 1.500.000 Menschen erreichen.

Der problematischste Bereich für AIDS

Die AIDS-Statistiken in Russland zeigen, wie weit verbreitet das Problem ist. Derzeit gilt die Lage in der Region Irkutsk als am kritischsten. Der Chefarzt der Region für die Bekämpfung der Krankheit gab an, dass fast jeder zweite von hundert Menschen eine Bestätigung eines HIV-Tests habe. Dies entspricht 1,5 % der Gesamtbevölkerung der Region.

Bei drei von vier Vorfällen handelt es sich um sexuelle Kontakte zwischen Menschen unter 40 Jahren. Bei der Klärung der Umstände stellt sich häufig heraus, dass der Infizierte keine Ahnung hatte, dass er zum Überträger der Infektion geworden ist und einer intensiven Behandlung bedarf.

In V. Pokrovskys Bericht hieß es: „Wenn bei 1 % der Frauen, die einen Fötus tragen, aufgrund von Blutuntersuchungen HIV diagnostiziert wird, dann haben Epidemiologen das Recht, die Krankheit als generalisierte Epidemie einzustufen.“ Von Ärzten in der Region Irkutsk bestätigt, dass sich die Situation aufgrund des Mangels an spezialisierten Zentren und der nachlässigen Haltung des Regionalgouverneurs gegenüber dem Problem verschlechtert hat.

Zusammen mit der Region Irkutsk, schwierige Situation in weiteren 19 Regionen beobachtet. Dazu gehören Bereiche:

• Samara;
• Swerdlowskaja;
• Kemerowo;
• Uljanowskaja;
• Tjumen;
• Region Perm;
• Leningradskaja;
• Tscheljabinskaja;
• Orenburgskaja;
• Tomskaja;
• Altai-Region;
• Murmanskaja;
• Nowosibirsk;
• Omsk;
• Iwanowskaja;
• Twerskaja;
• Kurganskaja;
• Kreis Chanty-Mansijsk.

Den ersten Platz auf der schwarzen Liste belegen die Regionen Swerdlowsk und Irkutsk, gefolgt von Perm, gefolgt vom Kreis Chanty-Mansijsk, und die Region Kemerowo schließt die Liste ab.

Die Führung der Regionen ist alles andere als ermutigend. In diesen Gebieten können Sie den Test anonym in jeder Arztpraxis durchführen.

AIDS: Behandlungskosten

Wenn anonyme Tests in den meisten Fällen kostenlos sind, sind für die Behandlung selbst erhebliche Investitionen erforderlich. Die Preispolitik der Pharmaunternehmen im Bereich der antiretroviralen Therapie ist in unserem Land recht streng. Beim Preisvergleich kann man also feststellen, dass eine Behandlung in afrikanischen Ländern 100 Dollar kostet, in Indien 250 bis 300 Dollar, in Russland jedoch etwa 2000 Dollar. Dieser Betrag ist für viele Einwohner des Landes unerschwinglich.

Statistiken zeigen, dass im vergangenen Jahr nur etwas mehr als 30 % der erkrankten Bevölkerung eine antiretrovirale Versorgung erhalten konnten. Grund diese Tatsacheüberhöhte Preise der Arzneimittellieferanten.

Wenn sich herausstellt, dass Ihr Partner HIV-infiziert ist, müssen Sie sich dringend testen lassen. AIDS ist eine gefährliche, tödliche Krankheit, daher kann eine Verzögerung der Untersuchung für den Patienten katastrophale Folgen haben.

1. Erst vor drei Jahrzehnten erfuhren die Menschen auf dem Planeten erstmals von der Krankheit.
2. Der heimtückischste Stamm ist HIV 1.
3. Im Vergleich zum ursprünglichen Virus ist das heutige HIV anpassungsfähiger und widerstandsfähiger geworden.
4. In den 80er Jahren klang die Krankheit wie ein Synonym für ein Todesurteil.
5. Den ersten Infektionsfall haben Ärzte im Kongo registriert.
6. Viele Experten sind der Meinung, dass es die sekundäre Verwendung von Spritzen war, die zu einer so schnellen Ausbreitung der Krankheit führte.
7. Die erste Person, die die Liste der Menschen öffnete, die sich infizierten und an AIDS starben, war ein Teenager aus dem Jahr 1969.
8. In Amerika gilt der homosexuelle Steward Dugas, der 1984 an HIV starb, als erster Überträger der Krankheit.
9. Liste berühmte Leute der Menschen auf der Welt, die an dem Virus gestorben sind, kann man mit Tränen in den Augen lesen. Die Krankheit forderte das Leben von Arthur Ashe, Freddie Mercury, Magic Johnson und vielen anderen.
10. Als ungeheuerlich gilt der Fall von Nushawn Williams, der im Wissen um seine Infektion seine Partner absichtlich ansteckte, wofür er eine Gefängnisstrafe erhielt.
11. Verzweifeln Sie nicht, wenn es so klingt, als ob unser Immunsystem der Krankheit widerstehen kann. Bei einem von 300 Menschen kommt der Körper also alleine mit der Krankheit zurecht. Das bedeutet, dass unser Körper über ein Gen verfügt, das uns vor dem Virus schützen kann, und wir können hoffen, dass eine schreckliche Diagnose bald kein Todesurteil bedeutet.

Zehn Regionen Russlands befinden sich hinsichtlich der HIV-Prävalenz in einem kritischen Zustand. Dies erklärte die Gesundheitsministerin der Russischen Föderation Veronika Skvortsova. Die traurige Liste wird von den Regionen Swerdlowsk und Kemerowo angeführt.

„HIV ist im ganzen Land sehr ungleichmäßig verbreitet“, bemerkte der Leiter des Gesundheitsministeriums. „Die Prävalenz ist in den Regionen, durch die Drogenhandelsrouten verlaufen, um ein Vielfaches höher. Daher gibt es 10 von 85 kritischen Regionen.“ „An erster Stelle steht die Region Swerdlowsk, Jekaterinburg, die (in diesem Zusammenhang) in die Presse gelangte“, sagte Skvortsova.

Laut dem Minister „stammen 57 % aller HIV-Infektionsquellen durch Injektionen, meist von Heroinabhängigen.“ Bei einer so traditionellen Risikogruppe wie Homosexuellen ist dieser Trend in Russland weniger ausgeprägt.

„40 % der Fälle sexuell übertragbarer Infektionen betreffen heterosexuelle Paare“, betonte Skvortsova und betonte, dass der Anstieg der Zahl der Infizierten auf gesunde Frauen zurückzuführen sei, die sich das Virus von ihrem eigenen Ehemann angesteckt hätten.

Nach Angaben des Bundeszentrums für die Prävention und Bekämpfung von AIDS lautete die Liste der am stärksten von HIV betroffenen Regionen Ende letzten Jahres wie folgt: Gebiet Irkutsk, Swerdlowsk, Kemerowo, Samara, Orenburg, Gebiet Leningrad, Chanty-Mansijsk autonome Region, Gebiete Tjumen, Tscheljabinsk, Tjumen.

Im Laufe des Jahres wurden in Problemregionen anonyme Tests durchgeführt, an denen 23,5 Tausend Jugendliche unter 30 Jahren teilnahmen. Von ihnen wurden 2,3 % als HIV-infiziert identifiziert.

Anfang November gab das Gesundheitsministerium von Jekaterinburg bekannt, dass jeder 50. Einwohner der Stadt an AIDS leidet.

„Wir haben eine Infektionsrate von 1.826 Menschen pro Hunderttausend, das sind 1,8 % der Stadtbevölkerung, 26.693.000 Infizierte“, sagte Tatyana Savinova, stellvertretende Leiterin des städtischen Gesundheitsamtes von Jekaterinburg. „Und das sind nur bekannte Fälle.“ Die tatsächliche Inzidenz ist sogar noch höher“, betonte sie.

Da sich diese Situation in Jekaterinburg jedoch seit Jahrzehnten entwickelt, machen Ärzte keine Ankündigungen über den Beginn der Epidemie, betonte das städtische Gesundheitsamt.

Nach den Kriterien der WHO und des Joint United Nations Programme on HIV bedeuten mehr als 1 % der Infizierten, dass die Infektion fest in der Bevölkerung verankert ist und ihre Ausbreitung praktisch unabhängig von Risikogruppen erfolgt.

Unterdessen geht das Bundeszentrum für Prävention und Bekämpfung von AIDS davon aus, dass Russland heute kurz vor dem Eintritt in die dritte und letzte Phase der HIV-Epidemie steht.

„Eine Epidemie ist ein relatives Konzept. Die ersten Fälle werden aus dem Ausland importiert. In unserem Land sind 10 % der Fälle betroffen „Drogenabhängige sind jetzt infiziert.“ Vadim Pokrovsky, Doktor der medizinischen Wissenschaften, sagte dem L!fe-Portal.

Anfang 2017 Die Gesamtzahl der HIV-Infektionsfälle unter russischen Bürgern hat erreicht 1.114.815 Personen (in der Welt - 36,7 Millionen HIV-infizierte Menschen, inkl. 2,1 Millionen KINDER ). Und nach Berechnungen der internationalen Organisation UNAIDS gibt es in Russland bereits mehr als 1.500.700 HIV-Infizierte (!), außerdem sind nach Berechnungen amerikanischer und schweizerischer Wissenschaftler jetzt (Dezember 2017) Russland in Russland Leben mehr als 2 Millionen Patienten mit HIV-Infektion ( veröffentlicht in der Zeitschrift PLOS Medicine).

Davon gestorben Von verschiedene Gründe(nicht nur von AIDS, sondern von allen Ursachen) 243.863 HIV-Infizierte(gemäß dem Rospotrebnadzor-Überwachungsformular „Informationen über Aktivitäten zur Prävention von HIV-Infektionen, Hepatitis B und C, Identifizierung und Behandlung von HIV-Patienten“) ( Im Jahr 2016 starben weltweit 1 Million Menschen ). Im Dezember 2016 lebten 870.952 Russen mit der Diagnose einer HIV-Infektion.

Stand: 01. Juli 2017 Die Zahl der HIV-Infizierten in Russland betrug 1 167 581 Menschen, von denen 259.156 Menschen aus verschiedenen Gründen starben (in 1. Halbjahr 2017 bereits gestorben 14.631 HIV-infizierte Menschen 13,6 % mehr als in 6 Monaten 2016). Angriffsrate Bevölkerung der Russischen Föderation mit HIV-Infektion im Jahr 2017 erfunden 795,3 mit HIV infiziert pro 100.000 Einwohner Russlands.

Im Jahr 2016 wurde enthüllt 103 438 neue Fälle von HIV-Infektion unter russischen Bürgern ( 1,8 Millionen auf der Welt ), das sind 5,3 % mehr als im Jahr 2015. Seit 2005 verzeichnete das Land einen Anstieg der Zahl neu identifizierter HIV-Infektionsfälle im Zeitraum 2011–2016, der jährliche Anstieg betrug durchschnittlich 10 %; HIV-Inzidenzrate im Jahr 2016 erfunden 70,6 pro 100.000 Einwohner.

Zuneigung HIV-Länder Welt nach der Zahl der dort lebenden HIV-infizierten Menschen.

64 % aller HIV-Neudiagnosen in Europa erfolgen in Russland. Jede Stunde gibt es in Russland 10 neue HIV-Infizierte.

Die Zahl der HIV-Infizierten in den GUS-Staaten und im Baltikum

*/ca. Die Aussage ist mehrdeutig, weil Nicht alle Länder schätzen die Zahl der HIV-Infizierten gleich gut ein, die für etwas Geld auch identifiziert werden müssen (z. B. in der Ukraine, Moldawien, Usbekistan, Tadschikistan, wo es kaum solche gibt). genug Geld für HIV-Screening der Bevölkerung. Darüber hinaus ist die HIV-Prävalenz in diesen Ländern, gemessen an der Identifizierung einer großen Zahl HIV-infizierter Gastarbeiter, um ein Vielfaches höher als in der Russischen Föderation)/.

Die Wachstumsrate von HIV in Russland (laut UNAIDS, der internationalen Organisation zur Bekämpfung von AIDS).

Rasantes Wachstum der HIV-Infektion in Osteuropa und Zentralasien.

Dynamik der HIV-Verbreitung in der Welt.

Vergleich des Wachstums von HIV-Infizierten im europäischen Raum mit und ohne Russische Föderation.

Russlands Beitrag zur HIV- und AIDS-Epidemie in der europäischen Region.

Für 1. Halbjahr 2017 in Russland entdeckt 52 766 HIV-infizierte Bürger der Russischen Föderation. HIV-Inzidenzrate in 1. Halbjahr 2017 erfunden 35,9 Fälle von HIV-Infektion pro 100.000 Einwohner. Die meisten neuen Fälle wurden 2017 in den Regionen Kemerowo, Irkutsk, Swerdlowsk, Tscheljabinsk, Tomsk, Tjumen sowie in Chanty-Mansijsk festgestellt Autonomer Bezirk.

Für 9 Monate 2017 in Russland entdeckt 65 200 HIV-infizierte Bürger der Russischen Föderation, z 11 Monate 2017- registriert 85 Tausend neu Fälle von HIV-Infektion, beobachtet Überschreitung der langfristigen Durchschnittsindikatoren für HIV – um 43,4 %(49,7%000 gegenüber 34,6 % 000).

Video. Inzidenz in Russland, März – Mai 2017.

Steigende Wachstumsrate neuer Fälle HIV-Infektionen in 2017 Jahr (aber allgemeines Niveau Die Inzidenz von HIV-Infektionen ist gering) wird in der Region Wologda, Tuwa, Mordowien, Karatschai-Tscherkessien, Nordossetien, Moskau, Wladimir, Tambow, Jaroslawl, Sachalin und Kirow.

Wachstum der gesamten (kumulierten) Zahl der registrierten HIV-Infektionsfälle unter russischen Bürgern von 1987 bis 2016.

Die wachsende Zahl HIV-infizierter Russen von 1987 bis 2016.

HIV in Regionen und Städten

Im Jahr 2016 und einschließlich 2017 in Bezug auf die Morbidität in Russische Föderation Die folgenden Regionen und Städte lagen an der Spitze:

1. Region Kemerowo (Pro 100.000 Einwohner wurden 228,8 neue HIV-Infektionsfälle registriert - insgesamt 6.217 HIV-infizierte), inkl. in der Stadt Kemerowo 1 876 HIV-infizierte Menschen. Für 10 Monate im Jahr 2017 V Region Kemerowo enthüllt 4.727 neue HIV-Infektionen-infiziert (Indikator Inzidenz - 174,5 pro 100.000 von uns.) ( Ehrenvoller 1. Platz)
2. Region Irkutsk (163,6%000 — 3.951 HIV-Infizierte). Im Jahr 2016 in der Stadt Irkutsk eingetragen 2 450 neue HIV-Infektionen im Jahr 2017 - 1.107 Im Jahr 2017 wurden in der Region Irkutsk 1.784 neue HIV-Infizierte identifiziert in 10 Monaten 2017 – 134,0 pro 100 t.n. ( 3 228 neu diagnostizierter HIV-Infizierter) Fast 2 % der Bevölkerung der Region Irkutsk sind mit HIV infiziert. (Ehrenvoller 2. Platz )
3. Samara-Region (161,5%000 — 5.189 HIV-Infizierte, inkl. in der Stadt Samara gibt es 1.201 HIV-infizierte Menschen), für 10 Monate des Jahres 2017 - 2.698 Menschen (84,2% 000) . Jeder hundertste Einwohner Samara-Region mit HIV infiziert!
4. Gebiet Swerdlowsk (156,9%000 — 6.790 HIV-Infizierte), Morbidität in 10 Monaten 2017 - 128.1 pro 100.000, d.h. 5 546 neue HIV-infizierte Menschen. In der Stadt Jekaterinburg wurden im Jahr 2016 1.372 identifiziert HIV-infiziert (94,2 %000), z 10 Monate 2017 Jahre - AIDS wurde in der „Hauptstadt von AIDS“ bereits identifiziert 1 347 „Pluspunkte“ (die Inzidenz von HIV-Infektionen im Jahr 2017 in der Stadt betrug 92,5% 000 ).
5. Gebiet Tscheljabinsk (154,0%000 — 5 394 HIV-infiziert),
6. Region Tjumen (150,5%000 — 2.224 Personen), im ersten Halbjahr 2017 wurden in der Region Tjumen 1.019 neue Fälle von HIV-Infektionen identifiziert (ein Anstieg von 14,4 % im Vergleich zum Vorjahreszeitraum, damals wurden 891 HIV-Infizierte registriert), inkl. 3 Teenager. Die Region Tjumen gehört zu den Regionen, in denen die HIV-Infektion als Epidemie gilt, 1,1 % der Bevölkerung sind mit HIV infiziert. Morbidität in 9 Monaten 2017 — 110,2 Personen pro 100.000 Einwohner. ( Ehrenvoller 3. Platz). Z und 10 Monate des Jahres 2017 enthüllt 1 614 HIV-infizierte Personen, inkl. 5 Teenager.
7. Region Tomsk (138,0 % 000 - 1.489 Personen),
8. Region Nowosibirsk(137,1 %000) Gebiete ( 3 786 Personen), inkl. in der Stadt Nowosibirsk 3 213 HIV-infizierte Menschen. Morbidität in 9 Monaten 2017 – 108,3 pro 100 t.n. — 3 010 Menschen, die mit HIV infiziert sind (für 10 Monate des Jahres 2017 - 3.345 Menschen) (An 4. Platz kam heraus).
9. Region Krasnojarsk (129,5 % 000 - 3.716 Personen),
10. Region Perm (125,1 %000 — 3.294 Personen). Morbidität in 10 Monaten 2017 - 126,2 pro 100 t.n. — 3 322 HIV+, Anstieg um 13,1 % im Vergleich zum Vorjahr. ( An 5. Platz stand auf)
11. Altai-Territorium(114,1 %000 - 2.721 Personen) Kanten,
12. Autonomer Kreis Chanty-Mansijsk - Jugra (124,7 % 000 - 2.010 Menschen, jeder 92. Einwohner ist infiziert),
13. Region Orenburg (117,6 % 000 - 2.340 Personen), auf 1 qm 2017 - 650 Personen. (32,7 % 000).
14. Gebiet Omsk (110,3 %000 - 2.176 Personen), in 8 Monaten des Jahres 2017 wurden 1360 Fälle identifiziert, die Inzidenzrate betrug 68,8 % 000.
15. Region Kurgan (110,1 % 000 - 958 Personen),
16. Gebiet Uljanowsk (97,2 %000 - 1.218 Personen), auf 1 qm 2017 - 325 Personen. (25,9 % 000).
17. Region Twer (74,0 % 000 - 973 Personen),
18. Region Nischni Nowgorod (71,1 % 000 - 2.309 Personen) Region, in 1 qm. 2017 - 613 Personen. (18,9 % 000).
19. Republik Krim (83,0 %000 — 1.943 Personen),
20. Chakassien (82,7 %000 - 445 Personen),
21. Udmurtien (75,1 %000 - 1.139 Personen),
22. Baschkortostan (68,3 %000 - 2.778 Personen), auf 1 qm 2017 - 688 Personen. (16,9 % 000).
23. Moskau (62,2 % 000 — 7.672 Personen)

% 000 – die Zahl der HIV-infizierten Menschen pro 100.000 Einwohner.

Tabelle Nr. 1. Die Zahl der HIV-infizierten Menschen und die Inzidenz von HIV-Infektionen nach Regionen und Regionen Russlands (TOP 15).

Interaktiver Tisch mit Sortiermöglichkeiten. Wie viele HIV-infizierte Menschen wurden in den am stärksten von HIV betroffenen Regionen der Russischen Föderation identifiziert? Wie hoch ist die Inzidenzrate in den Regionen pro 100.000 Einwohner?

Region der Russischen Föderation	Anzahl der im Jahr 2016 identifizierten HIV-Infizierten, Personen.	Inzidenz von HIV-Infektionen (Anzahl der HIV-Fälle pro 100 Einwohner) im Jahr 2016
Region Kemerowo	6217	228,8
Region Irkutsk	3951	163,6
Samara-Region	5189	161,5
Gebiet Swerdlowsk	6790	156,9
Gebiet Tscheljabinsk	5394	154,0
Region Tjumen	2224	150,5
Tomsk	1489	138,0
Nowosibirsk	3786	137,1
Krasnojarsk	3716	129,5
Perm	3294	125,1
Altaisch	2721	114,1
KHMAO	2010	124,7
Orenburgskaja	2340	117,6
Omsk	2176	110,3
Kurganskaja	958	110,1

Führende Städte hinsichtlich der Anzahl der identifizierten HIV-Infizierten und der Inzidenz von HIV-Infektionen: Jekaterinburg, Irkutsk, Kemerowo, Nowosibirsk und Samara.

Die am stärksten von HIV-Infektionen betroffenen Gebiete der Russischen Föderation.

Bedeutendstes Wachstum(Geschwindigkeit, Wachstumsrate neuer HIV-Fälle pro Zeiteinheit) Inzidenz im Jahr 2016 wurde beobachtet Republik Krim, Republik Karatschai-Tscherkess, Autonomer Kreis Tschukotka, Region Kamtschatka, Gebiete Belgorod, Jaroslawl, Archangelsk, Sewastopol, Tschuwaschisch, Kabardino-Balkarische Republiken, Stawropol-Territorium, Region Astrachan, Autonomer Kreis der Nenzen, Region Samara und Jüdischer Autonomer Kreis.

Anzahl neu identifizierter HIV-Infektionsfälle bei russischen Bürgern im Zeitraum 1987–2016

Verteilung der Anzahl neuer HIV-Fälle nach Jahr (1987-2016).

Zuneigung Die HIV-Infektion in der russischen Bevölkerung betrug zum 31. Dezember 2016 594,3 pro 100.000 Menschen. Fälle von HIV-Infektion registriert in allen Regionen Russische Föderation. IN 2017 Jahr Prävalenz - 795,3 pro 100.000 von uns.

Eine hohe Inzidenz von HIV-Infektionen (mehr als 0,5 % der Gesamtbevölkerung) wurde in den 30 größten und überwiegend wirtschaftlich erfolgreichen Regionen registriert, in denen 45,3 % der Bevölkerung des Landes lebten.

Dynamik der HIV-Prävalenz und Inzidenzraten in der Bevölkerung der Russischen Föderation im Zeitraum 1987-2016.

Inzidenz und Prävalenz von HIV in der Russischen Föderation.

ZU die am stärksten betroffenen Regionen der Russischen Föderation enthalten:

1. Gebiet Swerdlowsk (Pro 100.000 Einwohner sind 1.647,9 % der 000 mit HIV lebenden Menschen registriert – 71.354 Menschen, darunter in der Stadt Jekaterinburg sind mehr als 27.131 HIV-Infizierte registriert, d. h. jeder 50. Einwohner der Stadt ist mit HIV infiziert – das ist eine reale Zahl Epidemie. Im Jahr 2017(Stand 01.11.17) gibt es bereits 93.494 HIV-Infizierte - etwa 2 % der Bevölkerung der Region Swerdlowsk sind mit HIV infiziert, auch 2 % der schwangeren Frauen sind HIV-infiziert, d. h. Jede 50. schwangere Frau hat eine HIV-Infektion). Stand: 1. November 2017 in der „AIDS-Hauptstadt“ ( aus den Worten des Rappers „Gnoyny“) ist bereits registriert 28 478 HIV-positiv ( Die HIV-Prävalenz in der Stadtbevölkerung beträgt 2 %!!! ) und das ist nur offiziell. IN Serow— 1454,2 % 000 (1556 Personen). 1,5 Prozent der Bevölkerung der Stadt Serow sind mit HIV infiziert. Die Region Swerdlowsk steht mit 15.000 Kindern an erster Stelle, wenn es um die Zahl der Kinder HIV-infizierter Mütter geht.
2. Region Irkutsk (1636,0 % 000 - 39473 Personen). Gesamtzahl der zu Beginn identifizierten HIV-Infizierten 2017 Jahr— 49.494 Personen, pro Anfang Juni 2017 Jahr Insgesamt wurden 51.278 Menschen mit der Diagnose HIV-Infektion registriert. IN Stadt Irkutsk Im gesamten Zeitraum wurden mehr als 31.818 Personen identifiziert.
3. Region Kemerowo (1582,5 % 000 - 43000 Personen), darunter in der Stadt Kemerowo Es sind mehr als 10.125 Patienten mit einer HIV-Infektion registriert.
4. In der Region Samara (1476,9 % 000 - 47350 Menschen) wurden zum 1. November 2017 50.048 HIV-infizierte Menschen identifiziert.
5. Region Orenburg (1217,0 % 000 - 24276 Personen) Regionen,
6. Autonomer Kreis Chanty-Mansijsk (1201,7 % 000 - 19550 Personen),
7. Gebiet Leningrad (1147,3 % 000 - 20410 Einwohner),
8. Region Tjumen (1085,4 % 000 – 19.768 Menschen), zum 1. Juli 2017 – 20.787 Menschen, zum 1. November 2017 – 21.382 Menschen.
9. Gebiet Tscheljabinsk (1079,6 % 000 - 37794 Personen), Stand: 01.11.2017 – mehr als 48.000 Menschen., inkl. Tscheljabinsk – 19.000 HIV-Infizierte.
10. Region Nowosibirsk (1021,9 % 000 - 28227 Personen) Region. Am 19. Mai 2017 in Stadt Nowosibirsk Mehr als 34.000 HIV-Infizierte wurden registriert – alle 47 Einwohner von Nowosibirsk haben HIV (!). Seit dem 1. November 2017 Region Nowosibirsk Es wurden 36.334 HIV-Infizierte registriert. Die Region gehört zu den Top Ten in Russland; gemessen an der HIV-Prävalenz in der Bevölkerung liegt sie landesweit an vierter Stelle.
11. Region Perm (950,1 % 000 – 25030 Einwohner) – vor allem Berezniki, Krasnokamsk und Perm sind stark von HIV betroffen,
12. St. Petersburg (978,6 % 000 - 51140 Personen),
13. Gebiet Uljanowsk (932,5 % 000 - 11728 Einwohner),
14. Republik Krim (891,4 % 000 – 17.000 Menschen),
15. Altai-Territorium (852,8 % 000 - 20268 Menschen),
16. Region Krasnojarsk (836,4 % 000 - 23970 Personen),
17. Region Kurgan (744,8 % 000 - 6419 Einwohner),
18. Region Twer (737,5 % 000 - 9622 Einwohner),
19. Region Tomsk (727,4 % 000 - 7832 Einwohner),
20. Region Iwanowo (722,5 % 000 - 7440 Einwohner),
21. Region Omsk (644,0 % 000 - 12741 Einwohner), zum 1. September 2017 wurden 16.275 Fälle von HIV-Infektionen registriert, die Inzidenzrate beträgt 823,0 % 000.
22. Gebiet Murmansk (638,2 % 000 - 4864 Einwohner),
23. Region Moskau (629,3 % 000 - 46056 Menschen),
24. Gebiet Kaliningrad (608,4 % 000 - 5941 Einwohner).
25. Moskau (413,0 % 000 - 50909 Personen)

Tabelle Nr. 3. Bewertung der russischen Regionen nach der Prävalenz der HIV-Infektion in der Bevölkerung (TOP 15).

Die Zahl der HIV-infizierten Menschen, die in den am stärksten HIV-gefährdeten Gebieten der Russischen Föderation ermittelt wurden, in absoluten Zahlen und berechnet pro 100.000 Einwohner der repräsentierten Region.

Region	Betroffenenrate pro 100.000 Einwohner, Stand 01.01.2017.	Die absolute Zahl aller registrierten HIV-Infizierten zum 1. Januar 2017.
Gebiet Swerdlowsk	1647,9	71354
Region Irkutsk	1636,0	39473
Region Kemerowo	1582,5	43000
Samara-Region	1476,9	47350
Region Orenburg	1217,0	24276
Autonomer Kreis der Chanten und Mansen	1201,7	19550
Gebiet Leningrad	1147,3	20410
Region Tjumen	1085,4	19768
Gebiet Tscheljabinsk	1079,6	37794
Region Nowosibirsk	1021,9	28227
Region Perm	950,1	25030
Gebiet Uljanowsk	932,5	11728
Republik Krim	891,4	17000
Altai-Region	852,8	20268
Region Krasnojarsk	836,4	23970

Altersstruktur

Am meisten hohes Niveau In der Gruppe wird eine Prävalenz einer HIV-Infektion in der Bevölkerung beobachtet 30-39 Jahre alt 2,8 % der russischen Männer im Alter von 35 bis 39 Jahren lebten mit einer gesicherten Diagnose einer HIV-Infektion. Frauen infizieren sich in einem jüngeren Alter; bereits in der Altersgruppe von 25–29 Jahren infizierten sich etwa 1 % der Frauen mit HIV; in der Altersgruppe von 30–34 Jahren ist der Anteil der infizierten Frauen sogar noch höher – 1,6 %.

In den letzten 15 Jahren hat sich die Altersstruktur der neu diagnostizierten Patienten radikal verändert. Im Jahr 2000 erhielten 87 % der Patienten vor ihrem 30. Lebensjahr die Diagnose einer HIV-Infektion. Jugendliche und junge Menschen im Alter von 15 bis 20 Jahren machten im Jahr 2000 24,7 % der neu diagnostizierten HIV-Infektionsfälle aus; im Jahr 2016 betrug dieser Anteil nur noch 1,2 %.

Diagramm. Alter und Geschlecht HIV-infizierter Menschen.

Im Jahr 2016 wurde eine HIV-Infektion überwiegend bei Russen im Alter von 30–40 Jahren (46,9 %) und 40–50 Jahren (19,9 %) festgestellt., der Anteil der jungen Menschen im Alter von 20 bis 30 Jahren sank auf 23,2 %. Auch bei älteren Patienten war ein Anstieg des Anteils neu identifizierter Fälle zu beobachten Altersgruppen, Fälle einer sexuell übertragbaren HIV-Infektion im Alter sind häufiger geworden.

„0,6 % aller Russen leben mit einer HIV-Diagnose. Aber vor allem Russen im Alter von 30 bis 39 Jahren sind von HIV betroffen – bei 2 % von ihnen wird HIV diagnostiziert. Bei Männern ist dieser Prozentsatz höher. Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko, sich mit HIV anzustecken, und die Menschen altern mit dem Virus im Blut. 87 % der HIV-positiven Menschen sind wirtschaftlich aktiv, was auf ihr junges Alter zurückzuführen ist. Unter ihnen gehört ein überproportional großer Anteil der Russen mit weiterführender Fachausbildung der Arbeiterklasse an, ohne die die Zukunft des Landes im Dunkeln liegt.“ (V. Pokrowski)

Es sollte beachtet werden, wann geringe Testabdeckung bei Jugendlichen und jungen Menschen Jährlich werden mehr als 1.100 HIV-Infektionsfälle bei Menschen im Alter von 15 bis 20 Jahren registriert. Nach vorläufigen Angaben größte Zahl HIV-infizierte Jugendliche (15-17 Jahre) wurde 2016 in registriert Kemerowo, Nischni Nowgorod, Irkutsk, Nowosibirsk, Tscheljabinsk, Swerdlowsk, Orenburg, Samara-Regionen, Altai, Perm, Krasnojarsk-Gebiete und die Republik Baschkortostan. Die Hauptursache für eine HIV-Infektion bei Jugendlichen ist ungeschützter Sex mit HIV-infiziert Partner (77 % der Fälle bei Mädchen, 61 % bei Jungen).

Struktur der Toten

Im Jahr 2016 starben in der Russischen Föderation 30.550 (3,4 %) Patienten mit HIV-Infektion (10,8 % mehr als im Jahr 2015), wie aus dem Rospotrebnadzor-Überwachungsformular „Informationen über Maßnahmen zur Vorbeugung von HIV-Infektionen, Hepatitis B und C, Identifizierung und Behandlung von HIV“ hervorgeht Patienten.“ Die höchste jährliche Sterblichkeitsrate wurde im Jahr verzeichnet Jüdisches Autonomes Gebiet, Republik Mordowien, Gebiet Kemerowo, Republik Baschkortostan, Gebiet Uljanowsk, Republik Adygeja, Gebiet Tambow, Autonomer Kreis Tschukotka, Tschuwaschische Republik, Samara-Region, Primorsky-Region, Tula-Region, Krasnodar, Perm-Regionen, Kurgan-Region.

Nach Angaben von Rosstat Im Jahr 2016 starben 18.575 Menschen an einer HIV-Infektion (AIDS). (im Jahr 2015 – 15.520 Personen, im Jahr 2014 – 12.540 Personen), d.h. Die Zahl der Todesfälle durch AIDS steigt.

Der Sterblichkeitsindex durch HIV-Infektion (die Zahl der Todesfälle pro 1000 Einwohner) ist seit 2005 um das Zehnfache gestiegen!

„Bei Frauen im Alter von 20 bis 30 Jahren, die überhaupt nicht sterben sollten, sind mehr als 20 % der Todesfälle mit HIV verbunden, da die HIV-Infektion lebenslang andauert und HIV-infizierte Menschen durch moderne Behandlungen ein Leben bis ins hohe Alter ermöglichen.“ , die Zahl der lebenden HIV-Infizierten weltweit wächst. Der Tod junger Menschen durch AIDS ist das Ergebnis einer schlecht organisierten medizinischen Versorgung.“ (V. Pokrowski)

In den 6 Monaten des Jahres 2017 starben 14.631 HIV-Infizierte, d.h. Täglich sterben etwa 80 HIV-infizierte Menschen. Das sind 13,6 % mehr als im gleichen Zeitraum des Jahres 2016. Dies kann auf Unterbrechungen in der Medikamentenversorgung zur Behandlung von HIV-Infizierten zurückzuführen sein, denn... nur ein Drittel der HIV-Infizierten erhielten 2017 eine antiretrovirale Therapie (32,9 % – 298.888). Besonders viele starben in den durch die HIV-Behandlung am stärksten benachteiligten Regionen: Kemerowo, Samara und Irkutsk.

Behandlungsabdeckung

In der Apotheke registriert in spezialisiert medizinische Organisationen im Jahr 2016 waren es 675.403 Patienten, mit HIV infiziert, was laut Rospotrebnadzor-Überwachungsformular 77,5 % der Zahl von 870.952 Russen ausmachte, die im Dezember 2016 mit der Diagnose einer HIV-Infektion lebten.

Video. Mangel an Medikamenten für HIV-Infizierte. V. Pokrowski.

Im Jahr 2016 erhielten in Russland 285.920 Patienten eine antiretrovirale Therapie, darunter Patienten, die im Gefängnis waren. IN 1. Halbjahr 2017 eine antiretrovirale Therapie erhalten 298 888 Patienten wurden im Jahr 2017 etwa 100.000 neue Patienten in die Therapie aufgenommen (höchstwahrscheinlich wird es nicht genug Medikamente für alle geben, da der Kauf auf den Zahlen von 2016 basierte). Im Jahr 2016 betrug die Behandlungsabdeckung in der Russischen Föderation 32,8 % der Zahl der registrierten Personen, bei denen eine HIV-Infektion diagnostiziert wurde (der schlechteste Indikator weltweit); 42,3 % der Patienten, die sich einer ambulanten Beobachtung unterzogen, erhielten eine antiretrovirale Therapie.

„Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfiehlt seit fünf Jahren eine lebenslange Behandlung für alle HIV-positiven Menschen, aber das Gesundheitsministerium stellt bisher nur 300.000 zur Verfügung, also 46 % der vom Ministerium registrierten 650.000.“ of Health“ oder 33 % der noch lebenden 900.000, registriert von Rospotrebnadzor. Der Grund liegt darin, dass im Staatshaushalt nicht genügend Mittel für die Behandlung von HIV/AIDS vorgesehen sind. Um die Behandlungsabdeckung zu erhöhen, versucht das Gesundheitsministerium, die Behandlungskosten durch Senkung der Einkaufspreise zu senken, was den Mangel teilweise ausgleicht, aber die Qualität der Behandlung verschlechtert, da billigere Kopien von Medikamenten (Generika) gekauft werden, die veraltet sind im Status. Russen sollten täglich 10–12 Tabletten einnehmen, während Europäer nur eine benötigen. Es ist klar, dass 20 % derjenigen, die mit der Behandlung begonnen haben, diese aufgrund dieses Ärgers abbrechen. Und das ist ein weiterer Grund für den Anstieg der Sterblichkeit.“ (V. Pokrowski)

Der erreichte Behandlungsumfang spielt dabei keine Rolle vorbeugende Maßnahme und erlaubt es nicht, die Ausbreitungsrate der Krankheit radikal zu reduzieren. Die Zahl der Patienten mit aktiver Tuberkulose in Kombination mit einer HIV-Infektion nimmt zu; die meisten dieser Patienten werden in den Regionen Ural und Sibirien registriert.

Abdeckung für HIV-Tests

Im Jahr 2016 gab es in Russland auf HIV getestet 30.752.828 Blutproben russischer Staatsbürger und 2.102.769 Blutproben ausländischer Staatsbürger. Gesamtzahl der getesteten Serumproben russischer Staatsbürger im Vergleich zu 2015. um 8,5 % gestiegen und bei ausländischen Staatsbürgern ging sie um 12,9 % zurück.

Im Jahr 2016 wurde es enthüllt Höchstmenge positive Immunoblot-Ergebnisse bei Russen über die gesamte Beobachtungsgeschichte - 125.416 (im Jahr 2014 - 121.200 positive Ergebnisse). Die Anzahl der positiven Ergebnisse im Immunoblot umfasst anonym identifizierte, nicht in die Statistik einbezogene Kinder sowie Kinder mit einer undifferenzierten Diagnose einer HIV-Infektion und weicht daher deutlich von der Anzahl neu registrierter HIV-Infektionsfälle ab.

Erstmals wurden 103.438 Patienten positiv auf HIV getestet. Vertreter gefährdeter Bevölkerungsgruppen machten im Jahr 2016 einen kleinen Teil der in Russland auf HIV untersuchten Personen aus – 4,7 %, aber 23 % aller neuen HIV-Infektionsfälle wurden in diesen Gruppen identifiziert. Bei der Testung bereits einer kleinen Anzahl von Vertretern dieser Gruppen lassen sich viele Patienten identifizieren: Im Jahr 2016 wurden bei den untersuchten Drogenkonsumenten 4,3 % erstmals als HIV-positiv diagnostiziert, bei MSM – 13,2 % bei Kontaktpersonen Personen während einer epidemiologischen Untersuchung – 6,4 %, Gefangene – 2,9 %, Patienten mit sexuell übertragbaren Krankheiten – 0,7 %.

Im ersten Halbjahr 2017 stieg die Zahl der auf HIV getesteten Personen kaum an, nämlich nur um 8,1 % im Vergleich zum ersten Halbjahr 2016. Das ist winzig, daher ist es traurig zu hören, wenn der Hauptgrund für den Anstieg des HIV-Wachstums genannt wird Ist die Zahl der untersuchten Personen gestiegen, ist alles viel ernster und tiefgreifender.

Übertragungspfadstruktur

Im Jahr 2016 deutlich Die Rolle ist gewachsen HIV-Infektion, im Jahr 2017 verstärkte sich dieser Trend nur, außerdem überholte der sexuelle Weg den Drogenweg: Im ersten Halbjahr 2017 betrug der Anteil des sexuellen Wegs der HIV-Infektion 52,2 % (einschließlich homosexueller Weg - 1,9 %). Die HIV-Epidemie unter (Homosexuelle nehmen wieder zu), durch Injektionsdrogenkonsum - 46,6 %. Nach vorläufigen Daten wurde im Jahr 2016 erstmals HIV-positiv diagnostiziert etablierte Faktoren Ansteckungsgefahr: 48,8 % wurden mit unsterilen Instrumenten infiziert, 48,7 % - bei heterosexuellen Kontakten, 1,5 % - bei homosexuellen Kontakten, 0,45 % -. Die Zahl der durch Stillen infizierten Kinder steigt: 2016 wurden 59 solcher Kinder registriert, 2015 47 und 2014 41.

„Die Wurzel aller Probleme ist rasanter Anstieg die Zahl neuer Fälle aufgrund des Übergangs der HIV-Epidemie zur sexuellen Übertragung. Von den 100.000 neuen Fällen im Jahr 2016 war die Hälfte auf sexuelle Kontakte zwischen Männern und Frauen zurückzuführen, knapp die Hälfte auf Drogenkonsum und nur 1–2 % auf homosexuelle Kontakte zwischen Männern. Das Gesundheitsministerium, das die Sicherheit medizinischer Verfahren überwachen muss, muss für Dutzende Fälle von HIV-Infektionen verantwortlich sein medizinische Einrichtungen." (V. Pokrowski)

Im Jahr 2016 gab es 16 Verdachtsfälle Infektionen in medizinischen Einrichtungen bei der Verwendung nicht steriler medizinischer Instrumente und 3 Fälle bei der Transfusion von Blutbestandteilen vom Spender zum Empfänger. Weitere 4 neue Fälle von HIV-Infektionen bei Kindern standen wahrscheinlich im Zusammenhang mit der Bereitstellung medizinischer Versorgung in den GUS-Staaten. Für 10 Monate im Jahr 2017 Es wurden 12 Fälle von HIV-Verdachtsfällen im Rahmen der medizinischen Versorgung registriert. Darüber hinaus gab es in Gefängnissen zwölf Fälle von HIV-Infektionen aufgrund der Verwendung nicht steriler Ausrüstung für nichtmedizinische Zwecke.

Diagramm. Verteilung der HIV-Infizierten nach Infektionsart.

Schlussfolgerungen

• In der Russischen Föderation herrschte im Jahr 2016 eine epidemische Situation der HIV-Infektion verschlechterte sich weiter und dieser ungünstige Trend setzt sich im Jahr 2017 fort, was sich möglicherweise sogar auswirken kann Wiederaufleben der weltweiten HIV-Epidemie , die einem UN-Bericht zufolge im Juli 2016 zu sinken begann.
• Gespeichert hohe Inzidenz einer HIV-Infektion , die Gesamtzahl der HIV-Träger und die Zahl der Todesfälle von HIV-Infizierten nimmt zu, die Zahl der Todesfälle durch AIDS nimmt jährlich zu und die Ausbreitung der Epidemie von gefährdeten Bevölkerungsgruppen auf die Gesamtbevölkerung hat sich verstärkt.
• Angesichts der aktuellen Ausbreitungsrate der HIV-Infektion und des Fehlens angemessener systemischer Maßnahmen zur Verhinderung ihrer Ausbreitung die Prognose für die weitere Entwicklung der Lage bleibt ungünstig .
• Radikale Maßnahmen der russischen Regierung sind erforderlich, um den Drogenhandel und die Verbreitung von Drogen zu stoppen und, am schwierigsten, das Sexualverhalten der Einwohner der Russischen Föderation zu ändern (einfach ist wunderbar, aber die Zahl der Menschen, die Abstinenz praktizieren und mit einem heterosexuellen Sexualpartner praktizieren). Partner im Laufe ihres Lebens gibt es nur wenige und es ist unmöglich, sie zu ändern, p .e erfordert eine minimale Entwicklung Nebenwirkungen(Nehmen Sie eine Pille und machen Sie, was Sie wollen)).

VIDEO. V.V. Pokrovsky über die Situation in Russland hinsichtlich der HIV/AIDS-Inzidenz

Das Material wurde auf der Grundlage eines Zertifikats des Föderalen Wissenschafts- und Methodenzentrums für die Prävention und Bekämpfung von AIDS des Zentralen Wissenschaftlichen Forschungsinstituts für Epidemiologie von Rospotrebnadzor und anderer offizieller Quellen erstellt.

PS: Ich hoffe, es ist klar, um eine Vorstellung vom tatsächlichen Ausmaß der HIV-Epidemie zu bekommen, müssen Sie die offiziellen Zahlen mit 5-10 multiplizieren, denn das ist nur die Spitze des Eisbergs.

Herzliche Grüße, Herr Doktor.

Wichtige Fakten

• HIV bleibt ein großes globales Gesundheitsproblem und hat bis heute mehr als 39 Millionen Todesopfer gefordert. Im Jahr 2014 starben weltweit 1,2 Millionen Menschen an HIV-bedingten Ursachen.
• Ende 2014 lebten weltweit etwa 36,9 Millionen Menschen mit HIV, und im Jahr 2014 infizierten sich weltweit 2 Millionen Menschen mit HIV.
• Afrika südlich der Sahara ist mit 25,8 Millionen Menschen, die im Jahr 2014 mit HIV lebten, die am stärksten betroffene Region. Auf diese Region entfallen auch fast 70 % des Weltmarktes Gesamtzahl neue HIV-Infektionen.
• Eine HIV-Infektion wird häufig mithilfe von Schnelldiagnosetests (RDTs) diagnostiziert, die das Vorhandensein oder Fehlen von HIV-Antikörpern nachweisen. In den meisten Fällen können die Testergebnisse noch am selben Tag vorliegen; Dies ist wichtig für die Diagnose am selben Tag und die frühzeitige Behandlung und Pflege.
• Es gibt keine Heilung für eine HIV-Infektion. Trotzdem danke wirksame Behandlung Mit antiretroviralen Medikamenten (ARVs) kann das Virus kontrolliert werden und Menschen mit HIV können ein gesundes und produktives Leben führen.
• Schätzungen zufolge kennen derzeit nur 51 % der HIV-Infizierten ihren Status. Im Jahr 2014 erhielten etwa 150 Millionen Kinder und Erwachsene in 129 Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen HIV-Testdienste.
• Weltweit erhielten 2014 14,9 Millionen Menschen mit HIV eine antiretrovirale Therapie (ART), davon lebten 13,5 Millionen in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen. Diese 14,9 Millionen Menschen auf ART repräsentieren 40 % der 36,9 Millionen Menschen, die weltweit mit HIV leben.
• Die Absicherung von Kindern ist immer noch unzureichend. Im Jahr 2014 hatten drei von zehn Kindern mit HIV Zugang zu ART, verglichen mit einem von vier Erwachsenen, die Zugang zu ART hatten.

Humanes Immundefizienzvirus (HIV)) beeinträchtigt das Immunsystem und schwächt die Systeme, die Menschen kontrollieren und vor Infektionen und einigen Krebsarten schützen. Das Virus zerstört und schwächt die Funktion von Immunzellen, sodass infizierte Menschen nach und nach eine Immunschwäche entwickeln. Die Immunfunktion wird normalerweise anhand der CD4-Zellzahl gemessen. Immunschwäche führt zu Überempfindlichkeit zu einer Vielzahl von Infektionen und Krankheiten, denen Menschen mit einem gesunden Immunsystem widerstehen können. Das am weitesten fortgeschrittene Stadium einer HIV-Infektion ist das erworbene Immundefizienzsyndrom (AIDS). verschiedene Menschen kann sich in 2–15 Jahren entwickeln. AIDS ist durch die Entwicklung bestimmter Krebsarten, Infektionen oder anderer schwerwiegender klinischer Manifestationen gekennzeichnet.

Anzeichen und Symptome

Die HIV-Symptome variieren je nach Stadium der Infektion. In den ersten Monaten sind HIV-Infizierte in der Regel am ansteckendsten, doch viele erfahren ihren Status erst später im Leben. In den ersten Wochen nach der Infektion treten möglicherweise keine Symptome auf oder es kommt zu einer grippeähnlichen Erkrankung, einschließlich Fieber, Kopfschmerzen, Hautausschlag oder Halsschmerzen.

Da die Infektion das Immunsystem allmählich schwächt, können weitere Anzeichen und Symptome wie geschwollene Lymphknoten, Gewichtsverlust, Fieber, Durchfall und Husten auftreten. Wenn sie nicht behandelt werden, können sie schwere Krankheiten wie Tuberkulose, Kryptokokken-Meningitis, Krebserkrankungen wie Lymphome und Kaposi-Sarkom und andere entwickeln.

Übertragung einer Infektion

HIV kann durch verschiedene Körperflüssigkeiten infizierter Personen übertragen werden, wie zum Beispiel Blut, Muttermilch, Samenflüssigkeit und Vaginalausfluss. Menschen können sich nicht durch normalen Alltagskontakt wie Küssen, Umarmen und Händeschütteln oder durch das Teilen persönlicher Gegenstände und das Trinken von Essen oder Wasser infizieren.

Risikofaktoren

Zu den Verhaltensweisen und Zuständen, die das Risiko einer HIV-Infektion erhöhen, gehören:

• ungeschützter Anal- oder Vaginalsex;
• das Vorliegen einer anderen sexuell übertragbaren Infektion wie Syphilis, Herpes, Chlamydien, Gonorrhoe und bakterieller Vaginose;
• gemeinsame Nutzung kontaminierter Nadeln, Spritzen und anderer Injektionsbestecke und Arzneimittellösungen beim injizierenden Drogenkonsum;
• unsichere Injektionen, Bluttransfusionen, medizinische Eingriffe mit unsterilen Schnitten oder Punktionen;
• versehentliche Nadelstichverletzungen, auch bei medizinischem Personal.

Diagnose

Serologische Tests wie RDT oder ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) weisen das Vorhandensein oder Fehlen von Antikörpern gegen HIV-1/2- und/oder HIV-p24-Antigene nach. Die Durchführung solcher Tests im Rahmen einer Teststrategie nach einem zugelassenen Testalgorithmus ermöglicht den Nachweis einer HIV-Infektion mit hoher Genauigkeit. Es ist wichtig zu beachten, dass serologische Tests HIV selbst nicht direkt nachweisen, sondern vielmehr Antikörper, die vom menschlichen Körper produziert werden, während sein Immunsystem fremde Krankheitserreger bekämpft.

Die meisten Menschen entwickeln innerhalb von 28 Tagen Antikörper gegen HIV-1/2, weshalb Antikörper nicht zu Beginn der Infektion, während des sogenannten seronegativen Fensters, nachgewiesen werden. Diese frühe Infektionsphase ist die Zeit mit der größten Infektiosität, eine HIV-Übertragung kann jedoch in allen Infektionsstadien erfolgen.

Es ist eine gute Praxis, alle ursprünglich als HIV-positiv diagnostizierten Personen erneut zu testen, bevor sie sich an Pflege- und/oder Behandlungsprogrammen beteiligen, um sicherzustellen, dass bei den Tests oder der Berichterstattung keine potenziellen Fehler auftreten.

Prüfung und Beratung

HIV-Tests sollten freiwillig sein und das Recht, Tests zu verweigern, sollte anerkannt werden. Obligatorische oder erzwungene Tests, die von Gesundheitsfachkräften, Gesundheitsbehörden, Partnern oder Familienmitgliedern initiiert werden, sind nicht akzeptabel, da sie gute öffentliche Gesundheitspraktiken untergraben und die Menschenrechte verletzen.

Einige Länder haben Selbsttests eingeführt oder erwägen die Einführung als zusätzliche Option. Beim HIV-Selbsttest handelt es sich um einen Prozess, bei dem eine Person, die ihren HIV-Status wissen möchte, Sperma sammelt, den Test durchführt und die Ergebnisse vertraulich interpretiert. Ein HIV-Selbsttest liefert keine endgültige Diagnose; Dies ist ein Ersttest und erfordert weitere Tests durch medizinisches Fachpersonal unter Verwendung eines landesweit validierten Testalgorithmus.

Alle Test- und Beratungsdienste sollten die fünf von der WHO empfohlenen Komponenten berücksichtigen: Einwilligung nach Aufklärung, Vertraulichkeit, Beratung, korrekte Testergebnisse und Verknüpfung mit Pflege, Behandlung und anderen Diensten.

Verhütung

Das Risiko einer HIV-Infektion kann durch die Begrenzung der Exposition gegenüber Risikofaktoren verringert werden. Zu den grundlegenden Ansätzen zur HIV-Prävention, die häufig in Kombination eingesetzt werden, gehören:

1. Verwendung von Kondomen für Männer und Frauen

Die korrekte und konsequente Verwendung von Kondomen für Männer und Frauen beim Vaginal- oder Analsex kann vor der Ausbreitung sexuell übertragbarer Infektionen, einschließlich HIV, schützen. Es gibt Hinweise darauf, dass Latexkondome für Männer einen Schutz von 85 % oder mehr vor der Übertragung von HIV und anderen sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) bieten.

2. HIV- und STI-Testdienste

Allen Menschen, die Risikofaktoren ausgesetzt sind, wird dringend empfohlen, sich auf HIV und andere sexuell übertragbare Krankheiten testen zu lassen, damit sie ihren Infektionsstatus kennen und schnellen Zugang zu den erforderlichen Präventions- und Behandlungsdiensten haben. Die WHO empfiehlt auch, Tests für Partner oder Paare anzubieten.

Tuberkulose ist die häufigste Erkrankung bei Menschen mit HIV. Ohne Erkennung und Behandlung verläuft es tödlich und ist die häufigste Todesursache bei Menschen mit HIV – etwa jeder vierte HIV-bedingte Todesfall ist auf Tuberkulose zurückzuführen. Eine frühzeitige Erkennung dieser Infektion und die sofortige Bereitstellung von Anti-TB-Medikamenten und ART können diese Todesfälle verhindern. Es wird dringend empfohlen, das Tuberkulose-Screening in die HIV-Testdienste einzubeziehen und allen Menschen, bei denen HIV und aktive Tuberkulose diagnostiziert wurden, umgehend ART zur Verfügung zu stellen.

3. Freiwillige medizinische männliche Beschneidung

Die medizinische männliche Beschneidung (Durchschneiden der Vorhaut) verringert bei sicherer Durchführung durch entsprechend geschultes medizinisches Fachpersonal das Risiko einer HIV-Infektion bei Männern durch heterosexuellen Kontakt um etwa 60 %. Es handelt sich um eine Schlüsselintervention in epidemischen Situationen mit hoher HIV-Prävalenz und geringer Beschneidungsrate bei Männern.

4. Einsatz einer antiretroviralen Therapie (ART) zur Prävention

4.1. Antiretrovirale Therapie (ART) als Prävention

Eine im Jahr 2011 durchgeführte Studie hat gezeigt, dass eine HIV-positive Person die Vorschriften einhält wirksames Schema Mit ART kann das Risiko einer Übertragung des Virus auf einen nicht infizierten Sexualpartner um 96 % reduziert werden. Für Paare, bei denen ein Partner HIV-positiv und der andere HIV-negativ ist, empfiehlt die WHO, dem HIV-positiven Partner unabhängig von seinem CD4-Wert ART anzubieten.

4.2 Präexpositionsprophylaxe (PrEP) für den HIV-negativen Partner

Orales HIV-PrEP ist ein ARV, das Menschen, die nicht mit HIV infiziert sind, täglich einnehmen, um eine HIV-Infektion zu verhindern. Es gab mehr als 10 randomisierte kontrollierte Studien, die die Wirksamkeit von PrEP bei der Reduzierung der HIV-Übertragungsraten bei einer Reihe von Bevölkerungsgruppen belegen, darunter serodiskordante heterosexuelle Paare (Paare, bei denen ein Partner infiziert ist und der andere nicht), Männer, die Sex mit Männern haben , Frauen, Geschlechtsumwandlung, heterosexuelle Paare hohes Risiko und Drogenkonsumenten. Die WHO empfiehlt den Ländern, Projekte durchzuführen, um Erfahrungen im sicheren und effektiven Einsatz von PrEP zu sammeln.

Im Juli 2014 veröffentlichte die WHO konsolidierte Leitlinien zur HIV-Prävention, -Diagnose, -Behandlung und -Pflege für wichtige Bevölkerungsgruppen, in denen PrEP als zusätzliche HIV-Präventionsoption als Teil eines umfassenden HIV-Präventionspakets für Männer mit HIV und Sex mit Männern empfohlen wird.

4.3 HIV-Postexpositionsprophylaxe (PEP)

Postexpositionsprophylaxe (PEP) ist die Verwendung von ARVs innerhalb von 72 Stunden nach der HIV-Exposition, um eine Infektion zu verhindern. PEP umfasst Beratung, Erste Hilfe, HIV-Tests und eine anschließende 28-tägige ARV-Behandlung medizinische Versorgung. In einer neuen Ergänzung, die im Dezember 2014 veröffentlicht wurde, empfiehlt die WHO PEP sowohl für berufliche als auch für nichtberufliche Expositionen sowie für Erwachsene und Kinder. Die neuen Empfehlungen enthalten vereinfachte Schemata für ARVs, die bereits zur Behandlung eingesetzt werden. Durch die Umsetzung der neuen Leitlinien wird die Verschreibung erleichtert Medikamente, die Einhaltung ärztlicher Verordnungen verbessern und die Rate vollständig abgeschlossener HIV-Präventions-AEDs bei Menschen erhöhen, die versehentlich HIV ausgesetzt waren, z. B. bei Mitarbeitern im Gesundheitswesen, oder bei Menschen, die HIV durch ungeschützten Sex oder sexuelle Aggression ausgesetzt waren.

5. Verringerung des Schadens für Menschen, die Drogen konsumieren

Menschen, die Drogen injizieren, können Vorkehrungen treffen, um einer HIV-Infektion vorzubeugen, indem sie bei jeder Injektion sterile Injektionsbestecke, einschließlich Nadeln und Spritzen, verwenden. Das Gesamtpaket der HIV-Prävention und -Behandlung umfasst:

• Nadel- und Spritzenverteilungsprogramme,
• Opioid-Substitutionstherapie für Drogenkonsumenten und evidenzbasierte Behandlung der Abhängigkeit von anderen psychoaktiven Drogen,
• HIV-Tests und Beratung,
• HIV-Behandlung und -Pflege,
• Gewährleistung des Zugangs zu Kondomen und
• Behandlung von sexuell übertragbaren Krankheiten, Tuberkulose und Virushepatitis.

6. Eliminierung der Mutter-Kind-Übertragung von HIV

Die Übertragung von HIV von einer HIV-positiven Mutter auf ihr Kind während der Schwangerschaft, Wehen, Geburt oder Stillzeit wird als vertikale Übertragung oder Mutter-Kind-Übertragung (MTCT) bezeichnet. Ohne jegliche Intervention liegt die HIV-Übertragungsrate von Kind zu Kind zwischen 15 und 45 %. Eine solche Übertragung kann fast vollständig verhindert werden, wenn sowohl Mutter als auch Kind ARVs in Stadien erhalten, in denen eine Infektion auftreten kann.

Die WHO empfiehlt eine Reihe von Optionen zur Verhinderung der Mutter-Kind-Übertragung von HIV, darunter die Bereitstellung von ARVs für Mütter und Kinder während der Schwangerschaft, der Geburt und der Zeit nach der Geburt oder die lebenslange Behandlung HIV-positiver schwangerer Frauen unabhängig von ihrer CD4-Zahl.

Im Jahr 2014 erhielten 73 % der geschätzten 1,5 Millionen schwangeren Frauen mit HIV in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen wirksame antiretrovirale Medikamente, um die Übertragung auf ihre Kinder zu verhindern.

Behandlung

HIV kann durch eine antiretrovirale Kombinationstherapie (ART), bestehend aus drei oder mehr antiretroviralen Medikamenten (ARVs), geschwächt werden. ART heilt eine HIV-Infektion nicht, kontrolliert aber die Vermehrung des Virus im menschlichen Körper und trägt dazu bei, das Immunsystem zu stärken und seine Fähigkeit zur Infektionsbekämpfung wiederherzustellen. Dank ART können Menschen mit HIV ein gesundes und produktives Leben führen.

Ende 2014 erhielten etwa 14,9 Millionen Menschen mit HIV in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen ART. Etwa 823.000 davon sind Kinder. Im Jahr 2014 stieg die Zahl der Menschen, die ART erhielten, deutlich an – um 1,9 Millionen in einem Jahr.

Die Abdeckung bei Kindern ist immer noch unzureichend – 30 % der Kinder erhalten ART, verglichen mit 40 % der HIV-infizierten Erwachsenen.

Die WHO empfiehlt den Beginn einer ART, wenn die CD4-Zellzahl auf 500 Zellen/mm³ oder weniger sinkt. ART wird unabhängig von der CD4-Zahl allen Menschen mit HIV in serodiskordanten Paaren, schwangeren und stillenden Frauen mit HIV, Menschen mit Tuberkulose und HIV sowie Menschen mit HIV- und Hepatitis-B-Koinfektion mit schwerer chronischer Lebererkrankung empfohlen. Ebenso wird ART allen Kindern mit HIV unter fünf Jahren empfohlen.

WHO-Aktivitäten

Während sich die Frist für die Erreichung der Millenniums-Entwicklungsziele für die Menschheit nähert, arbeitet die WHO mit den Ländern an deren Umsetzung Globale Strategie Gesundheitssektor zu HIV/AIDS für 2014-2015. Die WHO hat sechs operative Ziele für den Zeitraum 2014–2015 festgelegt, um die Länder bestmöglich auf dem Weg zu globalen HIV-Zielen zu unterstützen. Sie zielen darauf ab, folgende Bereiche zu unterstützen:

• strategischer Einsatz von ARVs zur HIV-Behandlung und -Prävention;
• Eliminierung von HIV bei Kindern und Erweiterung des Zugangs zu Behandlung für Kinder;
• verbesserte Reaktion des Gesundheitssektors auf HIV bei wichtigen Risikogruppen;
• weitere Innovationen in der HIV-Prävention, -Diagnose, -Behandlung und -Pflege;
• strategische Informationen für eine effektive Skalierung;
• Stärkung der Zusammenhänge zwischen HIV und den damit verbundenen gesundheitlichen Folgen.

Die WHO ist einer der Sponsoren des Gemeinsamen AIDS-Programms der Vereinten Nationen (UNAIDS). Innerhalb von UNAIDS leitet die WHO die Arbeit zur HIV-Behandlung und -Pflege sowie zur Koinfektion mit HIV und Tuberkulose und koordiniert mit UNICEF die Bemühungen, die Mutter-Kind-Übertragung von HIV zu verhindern. Die WHO entwickelt derzeit eine neue Strategie für die weltweite Reaktion des Gesundheitssektors auf HIV für den Zeitraum 2016–2021.

Wenn Sie einen Fehler im Text finden, markieren Sie ihn mit der Maus und drücken Sie Strg+Eingabetaste

Laut UNAIDS, der UN-Organisation gegen AIDS, haben wir eine Liste von Ländern erstellt, in denen man besonders aufpassen sollte, sich nicht mit der „Pest des 20. Jahrhunderts“ anzustecken.

Das Thema des Artikels ist nicht das angenehmste, aber „Vorgewarnt ist gewappnet“, das Problem besteht und einfach die Augen davor zu verschließen ist unverzeihliche Nachlässigkeit. Reisende gehen oft Risiken für ihre Gesundheit ein, glücklicherweise mit weniger Folgen, aber es lohnt sich trotzdem nicht, sich selbst in Gefahr zu bringen.

Obwohl das Land das am weitesten entwickelte auf dem afrikanischen Kontinent ist, liegt die Zahl der HIV-infizierten Menschen hier bei rekordverdächtigen 5,6 Millionen, obwohl es weltweit 34 Millionen Patienten gibt und die Bevölkerung Südafrikas etwa 53 Millionen beträgt Das heißt, mehr als 15 % leben mit dem Virus.

Was Sie wissen müssen: Die Mehrheit der HIV-positiven Menschen sind Schwarze aus benachteiligten Vororten. Diese Gruppe befindet sich in den schlimmsten sozialen Bedingungen mit allen daraus resultierenden Konsequenzen: Drogenabhängigkeit, promiskuitivem Sex, unhygienischen Bedingungen. Die meisten Patienten wurden in den Provinzen KwaZulu-Natal (Hauptstadt Durban), Mpumalanga (Nelspreid), Freestate (Blomfontien), North West (Mafikeng) und Gauteng (Johanesburg) registriert.

Nigeria

Hier gibt es 3,3 Millionen HIV-infizierte Menschen, obwohl das weniger als 5 % der Bevölkerung ausmacht: Nigeria hat kürzlich Russland verdrängt und belegt mit 173,5 Millionen Menschen den 7. Platz in der Welt. In Großstädten breitet sich die Krankheit aufgrund asozialen Verhaltens aus ländliche Gebiete aufgrund ständiger Arbeitsmigration und „freier“ Moral und Traditionen.

Was Sie wissen müssen: Nigeria ist nicht das gastfreundlichste Land und die Nigerianer selbst verstehen das sehr gut. Daher wird der Empfänger selbstverständlich für die Sicherheit sorgen und vor gefährlichen Kontakten warnen.

Kenia

Auf das Land entfallen 1,6 Millionen Infizierte, etwas mehr als 6 % der Bevölkerung. Gleichzeitig erkranken Frauen häufiger an der Krankheit – etwa 8 % der Kenianer sind infiziert. Wie in vielen afrikanischen Ländern ist der Status der Frauen und damit ihr Sicherheits- und Bildungsniveau immer noch sehr niedrig.

Was Sie wissen müssen: Eine Safari in einem Nationalpark oder ein Strand- und Hotelurlaub in Mombasa sind völlig sichere Aktivitäten, es sei denn natürlich, Sie suchen gezielt nach illegaler Unterhaltung.

Tansania

Ein für Touristen recht freundliches Land mit vielen interessanten Orten ist auch aus Sicht der HIV-Infektion gefährlich, wenn auch nicht wie viele andere Länder in Afrika. Aktuellen Studien zufolge liegt die HIV/AIDS-Inzidenzrate in Tansania bei 5,1 %. Es gibt weniger infizierte Männer, aber der Abstand ist nicht so groß wie beispielsweise in Kenia.

Was Sie wissen müssen: Tansania ist für afrikanische Verhältnisse ein recht wohlhabendes Land. Wenn man sich also an die offensichtlichen Regeln hält, ist die Ansteckungsgefahr minimal. In der Region Njobe und der Hauptstadt Daressalam ist der Anteil der Infizierten mit über 10 hoch. Glücklicherweise liegen beide, anders als der Kilimandscharo oder die Insel Sansibar, weit abseits der Touristenrouten.

Mosambik

Dem Land fehlen nicht nur Attraktionen, sondern auch die grundlegende Infrastruktur von Krankenhäusern über Straßen bis hin zur Wasserversorgung. Darüber hinaus viele Konsequenzen Bürgerkrieg immer noch nicht gelöst. Natürlich konnte sich das afrikanische Land in diesem Bundesstaat der Epidemie nicht entziehen: Nach verschiedenen Schätzungen waren zwischen 1,6 und 5,7 Menschen infiziert – die Bedingungen lassen eine genaue Studie einfach nicht zu. Aufgrund der weiten Verbreitung des Immundefizienzvirus kommt es häufig zu Ausbrüchen von Tuberkulose, Malaria und Cholera.

Was Sie wissen müssen: Das Land ist dysfunktional, selbst in der eigenen Region ein Außenseiter. Das Risiko einer Ansteckung ist hier höher als anderswo, daher müssen Sie bei den Vorsichtsmaßnahmen besonders vorsichtig sein.

Uganda

Ein Land mit gutem Potenzial für den klassischen Safari-Tourismus, den es aktiv weiterentwickelt in letzter Zeit. Darüber hinaus war und ist Uganda eines der fortschrittlichsten Länder in Afrika, wenn es um HIV-Prävention und -Diagnose geht. Hier wurde die erste Spezialklinik eröffnet, und im ganzen Land gibt es Zentren für Krankheitstests.

Was Sie wissen müssen: Die Risikogruppen sind die gleichen wie überall: Drogenabhängige, ehemalige Häftlinge – es wird einem vernünftigen Touristen nicht schwer fallen, ihnen nicht über den Weg zu laufen.

Sambia und Simbabwe

Diese Länder ähneln sich in vielerlei Hinsicht, sogar die Hauptattraktion ist ihnen gemeinsam: Die Victoriafälle liegen direkt an der Grenze – Touristen können sie von beiden Seiten erreichen. Auch in puncto Lebensstandard und AIDS-Inzidenz liegen die Länder nicht weit voneinander entfernt – in Sambia gibt es fast eine Million Infizierte, in Simbabwe – 1,2. Dies ist ein Durchschnittswert für das südliche Afrika – zwischen 5 und 15 % der Bevölkerung.

Was Sie wissen müssen: Es gibt Probleme bei der Versorgung mit Medikamenten; in ländlichen Gebieten gibt es außerdem viele Selbstmedikamente und praktizieren nutzlose Rituale. Daher gelangte die für Städte typische Krankheit auch in abgelegene Gebiete.

Indien

Hier gibt es 2,4 Millionen HIV-infizierte Menschen, obwohl dies vor dem Hintergrund einer Bevölkerung von 1,2 Milliarden nicht so beängstigend aussieht – weniger als 1 %. Die Hauptrisikogruppe sind Arbeiter in der Sexindustrie. 55 % der mit HIV lebenden Inder leben in vier südlichen Bundesstaaten – Andhra Pradesh, Maharashtra, Karnataka und Tamil Nadu. In Goa ist die Inzidenzrate bei weitem nicht die höchste in Indien – 0,6 % der Männer und 0,4 % der Frauen.

Was Sie wissen müssen: Glücklicherweise hängt eine HIV-Infektion im Gegensatz zu vielen anderen Tropenkrankheiten indirekt von unhygienischen Bedingungen ab. Völliger Schmutz und beengte Verhältnisse sind in Indien normal. Die Hauptsache ist, wie übrigens in jedem Land, zu versuchen, nicht an öffentlichen Orten zu erscheinen, wenn es Wunden und Schnitte am Körper gibt, in der Stadt keine offenen Schuhe zu tragen, und wir reden nicht einmal darüber zweifelhafte Unterhaltung.

Ukraine

Osteuropa hat in den letzten Jahrzehnten leider positive Trends bei der HIV/AIDS-Inzidenz gezeigt, und die Ukraine steht durchweg an der Spitze dieser traurigen Liste. Heute sind im Land etwas mehr als 1 % der Menschen HIV-infiziert.

Was Sie wissen müssen: Vor einigen Jahren wurde ungeschützter Sex zur Methode zur Verbreitung der Krankheit und löste Injektionen mit schmutzigen Spritzen ab. Die Regionen Dnepropetrowsk, Donezk, Odessa und Nikolaev sind ungünstig. Dort gibt es pro 100.000 Einwohner 600-700 Infizierte. Kiew, wohin die meisten Touristen kommen, weist ein durchschnittliches Niveau auf, während Transkarpatien das niedrigste Niveau im Land aufweist.

Bei der Zahl der HIV-Infizierten liegt Amerika mit 1,2 Millionen Menschen weltweit auf Platz 9. Diese hohe Quote in einem der wohlhabendsten Länder ist darauf zurückzuführen hohes Niveau Drogensucht, ungelöste soziale Widersprüche, aktive Migration. Und die aufrührerischen, ausschweifenden 60er Jahre waren für die Gesundheit der Nation nicht umsonst. Natürlich konzentriert sich die Krankheit auf bestimmte Gruppen von Menschen, die in den Vereinigten Staaten am häufigsten nicht so sehr getrennt von allen anderen, sondern lokalisiert in „schlechten“ Gegenden leben.

Was Sie wissen müssen: Hier sind zehn Städte, in denen der Anteil HIV-positiver Patienten am höchsten ist (in absteigender Reihenfolge): Miami, Baton Rouge, Jacksonville, New York, Washington, Columbia, Memphis, Orlando, New Orleans, Baltimore.